Густая кровь при беременности: причины и последствия, лечение и профилактика. Что делать, если при беременности густая кровь? Как понять что густеет кровь при беременности

Одним из самых распространённых мифов на тему беременности стал миф о «густой» крови, который влечет за собой злоупотребление чрезвычайно серьезными и опасными препаратами - антикоагулянтами. Это повышает риск отслойки плаценты, возникновения кровотечений, в том числе маточных, гибели ребенка и матери.

Почему возник этот миф? Одна из причин - отсутствие среди врачей знаний о нормах беременности, в частности изменениях в крови. Практически все результаты анализов до сих пор сравнивают с результатами небеременных женщин.

Вторая причина - это результат нерационального управления системой здравоохранения и создания слишком большого количества ненужных ставок врачей, в частности гематологов. Улучшение состояния гематологической службы не означает увеличение количества врачей-гематологов, потому что если рассматривать количество таких врачей на душу населения в странах с передовой медициной, то оно будет значительно ниже показателей постсоветских стран. Помимо создания ставок качество подготовки гематологов чрезвычайно низкое. Коль есть большое количество лишних ставок, для отчетов о занятости учреждения необходимо обеспечить штат специалистов пациентами (иначе возникнет вопрос: а зачем столько ставок?) . Политика создания видимости загруженности врачей - это часть показухи, которая существует в здравоохранении и других отраслях человеческой деятельности в бывших странах СССР уже не одно десятилетие. Поэтому комбинация «акушер-гинеколог+гематолог+генетик» - самая частая, с которой сталкиваются не только беременные женщины, но планирующие беременность.

Почему женщины боятся «густой» крови? Потому что им говорят, что это приведет к образованию тромбов и они обязательно потеряют из-за этого беременность. Остальные детали вреда «густой» крови обычно упускаются.

А теперь поговорим на тему физиологических изменений в крови при , и насколько тревога по поводу «густой» крови обоснована.

Буквально с первых недель беременности в крови женщины происходит много изменений, которые являются частью адаптации организма матери к возрастающим нагрузкам в связи с ростом и развитием плода. В первую очередь увеличивается объем крови (на 25–50 %) за счет увеличения объема плазмы. При этом количество красных кровяных телец (эритроцитов) увеличивается на 20%, но в меньшей пропорции по отношению к жидкой части крови (до 40%). Поэтому физиологическая анемия, когда понижается уровень гемоглобина, наблюдается у многих беременных женщин. Это не железодефицитная анемия чаще всего, а значит, насыщение кислородом крови и тканей женщины не ухудшается.

Естественно, что с увеличением объема крови увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Частота сердечных сокращений увеличивается на 120 % и возникает тахикардия беременных (обычно с 12 недель беременности), которая чаще всего не требует лечения. Также увеличивается сила сокращения и выброс крови сердцем (на 30–50 %).

Кардинальные изменения наблюдаются и в составе крови. Беременность - это состояние, когда повышение уровня сахара, жирных кислот и некоторых факторов свертывания крови является нормой, а значит, кровь становится «слаще», «жирнее» и «вязче», что является неотъемлемым процессом приспособления к беременности и обеспечения растущего плода необходимым количеством энергии и питательных веществ.

С прогрессом беременности и ближе к родам в крови увеличивается уровень ряда факторов свертываемости крови. Некоторые из них повышаются на 20–200 % по сравнению с нормой у небеременных женщин. Это связано с тем, что чем ближе к родам, тем больше увеличивается уровень защиты от возможной потери крови в родах и особенно после родов. Поэтому значительные изменения в коагулограмме наблюдаются в третьем триместре беременности и после родов.

Система свертывания крови содержит ряд веществ, которые мы называем коагуляционными факторами.

При беременности увеличиваются уровни следующих факторов:

Значительно: фибриноген, VII, VIII, X, XII, фактор Виллебранда (VWF);

Незначительно: II, V, IX, XI и XIII.

При беременности также повышаются фибринолитические ингибиторы PAI-1 и PAI-2 и тканевый активатор плазминогена. Количество свободного белка S, подавляющего коагуляцию, уменьшается, а тромбин-антитромбинового комплекса (ТАТ), наоборот, увеличивается.

Необходимо помнить, что Д-димер является производным фибриногена, поэтому при беременности он автоматически повышается. Определение уровней фибриногена и Д-димера у беременных женщин не имеет практического значения, поэтому не проводится. Эти факторы крови не являются показателями для назначения антикоагулянтов, в том числе препаратов гепарина.

После завершения беременности, в том числе аборта и родов, коагулограмма приходит в норму не сразу, а в течение двух месяцев, а у некоторых женщин и дольше. Поэтому поспешные выводы о «густой» крови после завершения беременности могут оказаться ложными и привести к ненужному и к тому же опасному лечению.

Но помимо увеличения ряда факторов свертывания крови при беременности возникает компенсаторный процесс в виде уменьшения количества тромбоцитов, хотя это уменьшение относительное - за счет большего объема плазмы. Такое состояние называют тромбоцитопенией беременных и его лечение обычно не проводится.

Таким образом, сравнение показателей крови беременных с таковыми у небеременных является ошибкой.

На основании мифа о «густой» крови наблюдается злоупотребление таким диагнозом, как тромбофилия. Это злоупотребление также связано с появлением чрезмерно большого количества ставок генетиков, подготовка которых желает лучшего. Кроме того, направление чуть ли не всех подряд женщин, беременных или планирующих беременность, на определение некоторых генов (генотипирование), вовлеченных в возможное возникновение тромбофилии, является коммерчески выгодным тестом, приносящим большие доходы лечебному учреждению или лаборатории.

В отличие от тромбоцитопении, тромбофилия связана с тромбообразованием, что, в свою очередь, может привести к такому опасному состоянию, как тромбоэмболия, когда образовавшийся в глубоких венах нижних конечностей тромб попадает в кровяное русло и путешествует к сердцу, а от него в легочные сосуды, закупоривая их. Это может привести к внезапной смерти женщины.

Риск тромбообразования при беременности возрастает в 5ؘ–6 раз из-за застоя крови в нижних конечностях, но еще больше, почти в 10 раз, - после родов. Малоподвижность является фактором номер один, усугубляющим процесс образования тромбов. Поэтому постельный режим при беременности строго не рекомендуется, за исключением редких случаев, когда он действительно необходим. Женщины должны понимать, что постельный режим не сохраняет беременности, как это считалось раньше.

Диагноз «наследственная или генетическая тромбофилия» - неточный, потому что существует несколько видов врожденных тромбофилий, и все они имеют свое название. Если врач не уточняет вид тромбофилии, то это признак его некомпетентности в этих вопросах.

К наследственным тромбофилиям относят следующие:

Недостаточность протеина (белка) С
Недостаточность протеина S
Недостаточность антитромбина III
Протромбиновый генетический дефект
Дефект фактора V Лейдена
Гипергомоцистеинемия
Недостаточность фактора VIII
Есть еще целый ряд наследственных тромбофилий.

Генотипирование играет далеко не самую первостепенную роль в постановке этого диагноза. Внимание обращается в первую очередь на историю болезни: были ли у женщины в прошлом эпизоды тромбозов глубоких вен ног и тромбоэмболии. При этом учитываются условия возникновения таких эпизодов. Например, если женщина в результате перелома ноги была обездвижена в течение нескольких недель и у нее образовался тромб в одной из конечностей, то это не считается признаком тромбофилии и такая женщина не будет в группе высокого риска по возникновению тромбов.

Другой важный диагностический критерий - наличие близких родственников, которые страдают тромбофилией, со случаями тромбозов и тромбоэболии, а также умерших в возрасте до 50 лет от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности от тромбоэмболии.

Варикозные вены конечностей не являются фактором риска тромбообразования, потому что подкожная венозная сеть связана с глубокими венами слабо - только через небольшие мелкие сосуды.

Необходимо понимать, что на фоне физиологических изменений в коагулограмме поставить правильно диагноз тромбофилии непросто и часто невозможно. Определение генов является всего лишь показателем наличия разных комбинаций генов и встречается у большинства людей, но далеко не показателем наличия заболевания как такового. К тому же существует чрезвычайно большое количество генов, вовлеченных в процесс свертывания крови, поэтому до сих пор нет четких представлений о том, какая комбинация генов может привести к возникновению заболевания и при каких обстоятельствах, а какая нет.

Современные взгляды на профилактику образования тромбов у беременных женщин значительно поменялись. Использование гепарина и его аналогов оказалось не только неэффективным, но также опасным из-за серьёзных побочных эффектов, поэтому не рекомендуется. Исключением является группа высокого риска, то есть женщины, у которых были случаи тромбозов и тромбоэмболии, и реже - другие случаи тромбофилии.

Кровь – важнейшая жидкая транспортная субстанция нашего организма. Она должна сохранять оптимальную консистенцию, чтобы беспрепятственно двигаться по сосудам. Очевидно, что такой параметр, как вязкость, имеет для крови первостепенное значение. Ее сгущение представляет угрозу для здоровья человека, поскольку инициирует риск тромбообразования, сужения просвета и полной закупорки сосудов, а также увеличивает вероятность развития инфаркта и инсульта. Стоит ли говорить о необходимости регулярного контроля вязкости крови у беременной женщины? Чем опасна густая кровь при беременности, расскажет наша статья.

На чрезмерную вязкость крови указывает повышение гематокритного числа. Иными словами, проблема появляется, когда объем плазмы крови по какой-то причине уменьшился по сравнению с объемом эритроцитов. На этом фоне возрастают показатели красных кровяных телец и гемоглобина. Густая кровь при беременности – довольно распространенный диагноз. Ничего страшного в этом нет, если будущая мама чувствует себя хорошо и ее ничто не беспокоит. Это явление физиологически обосновано: организм повышает вязкость крови, чтобы застраховать себя от большой кровопотери в момент рождения малыша.

Однако изменение основных показателей крови у беременной врачи берут во внимание всегда, поскольку риск для здоровья женщины и ее малыша в этом случае все равно присутствует. Чтобы понять, что делать с густой кровью при беременности, специалист отправит будущую маму на коагулограмму. Результаты комплексного анализа подскажут, в чем причина таких метаморфоз, все ли в порядке с работой системы свертывания крови и нужно ли корректировать это состояние.

Густая кровь во время беременности: важные показатели коагулограммы

Благодаря коагулограмме специалист получает подробную информацию о крови пациентки:

• протромбин – колеблется в диапазоне 78 – 142%, когда внутри мамы живет малыш. Повышение свидетельствует о том, что кровь стала слишком вязкой;
• фибриноген – норма для беременных составляет 2 – 4 г/л в первые месяцы и 6 г/л незадолго до родов;
• тромбиновое время – после наступления беременности становится вдвое больше, чем норма для небеременной женщины;
• волчаночный коагулянт – это вещество в норме должно отсутствовать. Его наличие в крови женщины в положении указывает на аутоиммунную патологию или поздний гестоз.

В идеале пройти коагулограмму женщина должна еще на этапе планирования беременности. Эта предосторожность поможет нейтрализовать нарушение, если оно есть, предупредить возможные осложнения и доносить малыша до срока, когда он будет жизнеспособным, даже если родиться раньше.

Необходимость пройти обследование крови, прежде всего, касается женщин, которые находятся в группе риска:

• один или несколько близких родственников пострадали от инфаркта, инсульта, тромбоза;
• предыдущая беременность не состоялась из-за выкидыша или замирания плода;
• женщина занимается серьезным видом спорта, предусматривающим большие физические нагрузки;
• наличие в анамнезе пациентки или ее близких родственников диагноза под названием варикозное расширение вен.

Когда женщине предстоит пройти коагулограмму, к этой процедуре нужно подготовиться. За несколько дней до посещения лаборатории нельзя употреблять алкогольные напитки и лекарственные средства, в составе которых есть Аспирин. Эти вещества могут изменить характеристики свертываемости крови, вследствие чего результаты анализа будут ложными.

Причины густой крови при беременности у будущей мамы

Кровь у беременной женщины может стать слишком вязкой по разным причинам. Среди факторов, которые способны вызвать это расстройство, отмечают в первую очередь:

• индивидуальную физиологию женщины;
• дефицит воды в течение дня;
• недостаточное количество витаминов и прочих полезных веществ, которые недополучает материнский организм из-за присутствия растущего плода;
• недостаток ферментов;
• лечение низкого гемоглобина лекарственными средствами на основе железа;
• избыток углеводов и сахара в рационе беременной;
• чрезмерную активность селезенки.

Кроме того, густая кровь может быть симптомом тех или иных патологий. Среди основных нарушений следующие:

• болезни крови;
• массивные кровотечения и большие кровопотери;
• болевой шок;
• патологии, связанные с деятельностью печени, почек и кишечника;
• антифосфолипидный синдром, который может стать причиной преждевременного родоразрешения или гибели малыша.

Густая кровь во время ожидания малыша редко обусловлена одной, конкретной, причиной, носящей временный характер. Чаще всего это расстройство возникает на почве сразу нескольких факторов.

Признаки густой крови при беременности

Самочувствие беременных женщин с таким диагнозом оставляет желать лучшего. Вот какие симптомы патологии могут беспокоить будущую маму:

• повышенное артериальное давление;
• ощущение слабости во всем теле;
• постоянное сонное состояние;
• сухость во рту;
• рассеянность;
• тяжесть в ногах;
• головная боль;
• постоянно холодные ладони и ступни;
• «узелки» на венах.

Последствия густой крови при беременности

Если вовремя не взять эту проблему на врачебный контроль, ее опасные последствия могут коснуться и мамы, и ее малыша. Перечислим основные:

• варикоз нижних конечностей;
• появление тромбов;
• вероятность развития инсульта и/или инфаркта.

Для ребенка густая кровь при беременности мамы может иметь еще более серьезные последствия:

• внутриутробное кислородное голодание;
• дефекты в развитии;
• остановка в развитии (замирание);
• угроза выкидыша.

Лечение густой крови при беременности щадящим способом

Женщине в положении по возможности нужно избегать лечения медикаментозными средствами, в противном случае благополучное развитие ее малыша остается под вопросом. Эта рекомендация актуальна для будущей мамы и при диагнозе сгущения крови, поэтому главным способом коррекции этого нарушения является особое питание. Беременной пациентке, у которой диагностировали густую кровь, медики советуют следовать таким правилам:

1. Пить много жидкости. Необходимый объем врач определяет индивидуально для каждой пациентки, но в основном эта цифра составляет 1,5 – 2 л в сутки. К слову, чаи, кофе с молоком, компоты и фруктовые соки к этому объему не относятся.
2. Пить нужно обычную чистую воду – дистиллированная или газированная не подходит. Весь объем нужно разбить на небольшие порции и выпить все по несколько глотков в течение дня. Если пить помногу за 1 раз, жидкость останется в организме в виде отеков, а они будущей маме ни к чему. Удобнее всего приобретать воду в бутылках – так можно легко контролировать объем выпитой жидкости.
3. Полностью или частично отказаться от соли – белые кристаллы нарушают выведение жидкости из организма и провоцируют развитие отечности.
4. Разнообразить свой суточный рацион продуктами, в состав которых входит витамин С, разжижающий кровь. Аскорбиновую кислоту можно найти в ягодах, фруктах, красно-оранжевых овощах и свежевыжатых соках.
5. Не забывать кушать цитрусовые. Без грейпфрута, апельсина, лимона и лайма при густой крови не обойтись.
6. Нормализовать показатели вязкости крови с помощью ягод. Терапевтическими характеристиками обладают земляника, калина, малина, клюква, черная смородина, шелковица.
7. Пополнить рацион специями: укропом, корицей, имбирем, орегано, паприкой, тимьяном, куркумой, кайенским перцем.
8. Обязательно готовить блюда со свеклой, томатами, курагой, ананасами, чесноком, гранатом, луком. Чередовать в приготовлении пищи растительные масла: рапсовое, оливковое и льняное.
9. Отказаться от продуктов, которые повышают вязкость крови: бананов, гречки, картофеля, газировки. К этому списку также можно добавить соленые, жирные и острые блюда.

Параллельно с внесением поправок в повседневный рацион, будущей маме необходимо тонизировать свое тело умеренной физической нагрузкой. Физическая активность самым положительным образом скажется на стимуляции кровообращения. Беременная женщина совершенно не устанет, если утром выполнит несколько простых гимнастических упражнений, а чуть позже отправиться на прогулку подышать свежим воздухом. Регулярная нагрузка – это залог хорошего настроения и самочувствия, гарантия отсутствия отечности и тяжести в ногах.

Медикаментозная терапия густой крови при беременности

Если состояние будущей мамы, у которой диагностировали повышенную вязкость крови, осложнится настолько, что коррекция питания и физическая нагрузка не принесут желаемого результата, ее лечащий врач может принять решение о применении лекарственных препаратов. К тому же короткие курсы таблеток и инъекций для разжижения крови вполне обоснованы, если на кону стоит жизнь матери или ребенка. Для лечения густой крови при беременности назначают следующие лекарственные средства:

• Тромбо АСС;
• Кардиомагнил;
• Флебодиа;
• Курантил;
• Фраксипарин.

Лекарство, необходимую дозировку и продолжительность курса лечения врач определяет в строгом индивидуальном порядке – самолечение недопустимо! С наступлением 36 недели беременности все лекарства для нормализации вязкости крови, как правило, отменяют.

Лечение густой крови методами народной медицины

Целебные свойства некоторых растений используют в борьбе со многими заболеваниями. Знатоки народной медицины утверждают, что собранный в экологически чистой зоне во время цветения и затем высушенный донник желтый действует лучше, чем синтетический Аспирин. А если соединить траву с другими растениями, обладающими способностью разжижать кровь, то состояние человека определенно нормализуется. Приведем в качестве примера один простой рецепт.

Для приготовления целебной смеси нужно взять следующие ингредиенты в равных частях:

• цветки лугового клевера;
• плоды боярышника;
• корневища валерианы.

Сбор этих трав нужно пополнить донником желтым, мелиссой и кипреем узколистным, а затем использовать для заваривания: по 2 ч. л. на 400 мл крутого кипятка. Целебную смесь в течение 20 минут томят на водяной бане, после чего пьют в течение дня небольшими порциями. Средство оказывает благотворное терапевтическое действие на стенки сосудов и нормализует скорость кровотока.

Рецепты народной медицины могут быть использованы в комплексе с методами официального лечения, однако использовать травы беременная женщина может только с разрешения врача, у которого она наблюдается.

Будущей мамочке не стоит расстраиваться, услышав от врача неутешительный вердикт. Густая кровь – это не болезнь, а особенное состояние организма. Незначительное повышение вязкости крови у беременной пациентки обычно не вызывает у врачей опасения, поскольку при отсутствии сопутствующих тревожных симптомов является вариантом нормы. Однако в некоторых случаях это состояние все же может представлять угрозу для здоровья матери и ее ребенка. Тогда лечащий врач обязательно примет меры, чтобы уберечь свою пациентку от негативных последствий. А будущая мама в свою очередь должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям, регулярно приходить на плановые осмотры и следовать назначениям медиков.

Продукты для разжижения крови. Видео

Реологические (механические) свойства крови, иными словами, ее вязкость, невероятно важны. Кровь в процессе выполнения своей функции движется по системе сосудов, имеющих разные диаметры, от крупных вен и артерий до мельчайших капилляров. Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы вязкость крови находилась в стандартных пределах. Консистенция крови зависит от соотношения объема жидкой ее части (плазмы) и количества различных форменных элементов.

В качестве показателя этого соотношения используют гематокритную величину (число) или просто гематокрит. Этот показатель определяет объем эритроцитарной массы. Но иногда его используют как эквивалент всей части крови, приходящейся на форменные элементы (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты). Для определения увеличения вязкости крови такая погрешность несущественна, потому что большая часть объема кровяных телец приходится на эритроциты. Поэтому если гематокрит растет, следовательно, и вязкость крови не остается в пределах нормы. На том, чем грозит матери ухудшение реологии крови и какими могут быть последствиям для ребенка, если у матери слишком густая кровь при беременности мы остановимся ниже.

Густая кровь: понятие и обоснование

Густая кровь — это немедицинский термин, это простое описание СПВ или синдрома повышения вязкости, которое объясняется сгущением крови (уменьшение соотношения плазмы к объему форменных элементов). Подобное изменение реологических свойств наблюдается в ряде случаев при увеличении:

• содержания сывороточных глобулинов в крови;
• количества фибриногена и протромбина;
• общего числа кровяных телец;
• уровня холестерина;
• концентрации сильных кислот (фосфорной, мочевой либо серной);
• количества глюкозы.

Не стоит забывать и о такой возможности, как образование конгломератов форменных элементов в крови и проникновение патогенов (грибков, вирусов либо бактерий) в жидкую среду организма и неуемное их там размножение.

Густая кровь во время беременности говорит о нескольких факторах:

• неспособности организма справится с возросшей нагрузкой;
• включение компенсаторных механизмов, призванных сохранить беременность (предотвратить самоаборт), и уберечь мать во время родов от кровотечения.

Небольшое увеличение гематокритной величины — не повод впадать в панику. Но за этим показателем врач следит пристально, в случае необходимости назначает соответствующий анализ крови (коагулограмму). Это позволяет предотвратить существенное сгущение и его последствия.

Причины и факторы сгущения

Причины, влияющие на степень густоты крови в дородовой период, могут быть разными. Среди них встречаются физиологические особенности женского организма, ее рацион, использование разрешенных лекарств, вредные привычки будущей мамы, и разнообразные патологии. Например, питание может формировать дефицит либо ферментов и минералов, либо витаминов, либо тех и других. Рацион может содержать избыток сахара и углеводов или недостаточное количество жидкости. На параметры крови могут также повлиять, назначенные для приема, препараты железа. Но хуже всего когда влияющим фактором является наличие патологий. Среди них можно назвать такие:

• гиперфункция селезенки;
• антифосфолипидный синдром;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• заболевания крови;
• болевой шок и большая кровопотеря.

Не стоит сбрасывать со счетов и такой фактор, как стресс. Он «обвиняется» практически во всех бедах, связанных со здоровьем человека. И не напрасно, ведь именно стрессоры часто запускают механизмы, заставляющие тело человека «ломаться», и будят «дремлющие» патологии.

Чем грозит ухудшение реологических показателей

Вязкая кровь ухудшает состояние будущей матери, ее самочувствие. Женщина становится вялой, сонливой, ее беспокоит головокружение и шум в ушах, парестезии (ощущения ползания мурашек), похолодание конечностей. Может развиться даже . Будущую маму угнетают боли в нижних конечностях и общая слабость. Растет риск развития таких серьезных заболеваний, как инфаркт либо инсульт. Довольно часто без вмешательства специалиста прогрессируют либо развиваются болезни вен (тромбозы, варикозное расширение, тромбофлебиты).

В случае если сгущение вызвано патологическими процессами в организме женщины, в качестве угрозы можно знавать еще и кровотечение. СПВ может стать причиной:

• фетоплацентарной недостаточности из-за тромбоза мелких сосудов;
• инфаркту плаценты и ;
• гибели плода.

Чем же опасна густая кровь при беременности для малыша, растущего в материнской утробе? Это:

• нехватка кислорода для формирующегося существа (гипоксия) со всеми вытекающими отсюда последствиями;
• отклонения в формировании плода;
• отставание в развитии.

Опасность развития описанных осложнений прямо зависит от причин и факторов, приведших к изменениям реологии крови.

Диагностика

Методы лабораторной диагностики легко позволяют следить за вязкостью крови и вовремя выявить патологию. Определить проблему можно с помощью:

• ОАК (общий анализ, позволяющий определить общее количество эритроцитов, показатель гемоглобина и СОЭ);
• гематокрит;
• коагулограмма, определяющая норму/патологию гомеостаза;
• свертываемость крови;
• АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время).

Некоторые из этих анализов (ОАК, АЧТВ), а в случае необходимости и все рекомендуется сдавать каждый триместр.

Диетотерапия и лечение СПВ

Что же делать, если кровь стала густой во время беременности? В заурядных случаях с ней борются коррекцией питания. Правила здесь простые и зависят:

• от дисциплины;
• и самоограничения.

Нужно отрегулировать прием жидкости. В среднем, это около 2 литров в сутки. Вода должна быть самой обычной — не газированной, не дистиллятом. По-видимому, покупать ее лучше в бутылях, так и надежней и легче контролировать объем. Пить ее рекомендуют специалисты по 2-4 глотка. В борьбе с отеками следует исключить потребление соли.

Желательно ввести в рацион , способствующие уменьшению вязкости крови. Выбор продуктов зависит от причин ее сгущения. Например, льняное масло, прекрасный помощник для инактивации «плохого» холестерина. Ягоды клюквы наполняют организм витаминами и помогают бороться с СПВ.

В коррекции нуждается не только питание, но и образ жизни. В него нужно включить физические нагрузки. Несколько несложных упражнений нужно делать ежедневно, соблюдая питьевой режим. В этом и заключается дисциплина.

К сожалению, эти меры не всегда могут помочь будущим мамам, и тогда, в вынужденных случаях, связанных с угрозой здоровью и жизни матери и ребенка, может быть назначена медикаментозная терапия. В этом случае тактика лечения предполагает следование по двум направлениям:

• терапия основной патологии
• улучшение реологии ( , Дипиридамол).

СПВ — это серьезный повод для любого человека, для беременной женщины особенно обследоваться для установления причин явления, и заняться своим здоровьем для улучшения состояния.

Густая кровь при беременности - серьезное отклонение, так как в период вынашивания ребенка женский организм наиболее уязвим, как и малыш, которого женщина носит. Загустение крови серьезно влияет на работу всех органов, как следствие - плод не получает необходимых для развития питательных веществ и кислорода. Несмотря на всю опасность, густая кровь у беременных может быть нормой. Поэтому обычно врачи назначают много анализов. И если есть соответствующий диагноз, то нужно разобраться, почему «жидкий биоматериал» стал гуще.

Причины и опасности

Беременность - это сложный этап в жизни каждой женщины, и от того, как именно будущая мама будет соблюдать рекомендации врача, будет зависеть правильное развитие ребенка.

Причин повышенной вязкости физиологической жидкости много:

• недостаток воды в рационе;
• физиологическая норма;
• недостаток витаминов, ферментов и минеральных веществ (которые интенсивно поглощает плод);

• высокое содержание железа в крови;
• избыток сахара и сложных углеводов в рационе;
• болевой шок;
• заболевания печени или почек.

Довольно часто повышенная вязкость, может быть из-за больших кровопотерь или болезней крови. Для того чтобы постоянно следить за состоянием лимфы, гинеколог назначает анализ (коагулограмму).

Пристальное внимание обычно обращают на несколько показателей:

1. Фибриноген - не более 2,0-4,0 г/л, при беременности увеличивается до 0,6 г/л, такое явление считается нормальным.
2. АЧТВ - время свертывания крови, нормой считается 24-35 секунд, но из-за повышенного фибриногена количество времени сокращается.
3. Тромбиновое время - в норме 11-18 секунд.
4. Антикоагулянт волчанки - должен отсутствовать.
5. Протромбин - в норме составляет 78-142%, повышение означает отслойку плацентарного (эндометрия) слоя.

Анализ такого рода сдается строго на голодный желудок.

Густая кровь при беременности может быть опасной патологией. Такое отклонение вредит и будущей маме, и плоду.

Для женщины повышение вязкости проявляется в следующих заболеваниях:

• варикозное расширение вен;
• тромбообразование;
• возможное развитие инфаркта и инсульта.

Для будущего малыша густая кровь у матери тоже имеет свои последствия, иногда даже необратимые:

• гипоксия (недостаток кислорода);
• отклонения в развитии плода;
• замирание беременности;
• выкидыш или преждевременные роды.

В любом случае нужно строго следить за вязкостью крови на любом этапе вынашивания ребенка.

Симптомы густой крови

Первый симптом густой лимфы, который выявит лаборант при непосредственном заборе крови, можно определить «на глаз». Физиологическая жидкость из пальца практически мгновенно сворачивается или плохо течет из ранки. При заборе венозной крови происходит закупорка иглы шприца.

Беременность - это сам по себе сложный период, а многие симптомы могут проявляться по другим причинам, но все же повышенную густоту можно обозначить несколькими признаками:

• частые головные боли (мигрень);
• сухость во рту, жажда;
• повышенная усталость и сонливость;
• плохая память и апатия;
• ощущение холода или тяжести в конечностях;
• варикозное расширение вен;
• высокое давление.

Конечно же, эти признаки можно назвать условными, так как они могут проявляться и при других отклонениях. Возможно присутствие сразу нескольких симптомов, в этом случае обязательно проконсультироваться с врачом, у которого наблюдается беременная.

В некоторых случаях признаки вязкой лимфы, могут отсутствовать в принципе, о них можно узнать только из анализа крови.

Густая кровь во время беременности иногда считается нормой, но все же стоит проверить наличие каких-либо отклонений.

Лечение и профилактика

Как правило, после выяснения причин повышенной густоты кровяной жидкости, могут назначать два вида лечения:

1. Соблюдение рациона.
2. Лечение с помощью медикаментов.

Если выясняется, что повышенная вязкость имеет место, то врач посоветует употребление определенных продуктов и исключение из рациона «вредной» еды. Итак, для начала из рациона нужно исключить всю соленую пищу, в идеале лучше вообще отказаться от этой приправы.

Список «вредных» продуктов:

• копчености любого вида (сосиски, колбаса, копченая рыба);
• малина и калина, могут сгущать кровь;
• картофель;
• гречневая крупа;
• маринованные овощи, зелень;
• бананы.

В случае с диетой для беременных лучше всего есть фрукты и овощи по сезону и местности. То есть не рекомендуется употребление тропических, экзотических фруктов, которые не растут в местности проживания будущей мамы.

Что нужно включить в свой рацион:

• питьевая вода, но без превышения двухлитровой нормы;
• земляника, черная смородина, клюква, слива (ягоды содержат большое количество аскорбиновой кислоты, которая разжижает лимфу);
• помидоры, свекла, лук;
• грибы;
• растительные масла любого вида;
• цитрусовые любых видов;
• какао и горький шоколад (с осторожностью при повышенном давлении).

При выборе продуктов стоит помнить, что употребление некоторых требует соблюдение определенной дозировки, так как в больших количествах может вызывать аллергические реакции.

Для профилактики густой крови стоит задуматься о своем рационе на начальных стадиях беременности. Отказаться от вредных привычек и пищи, которая не приносит пользы. Нужно больше двигаться, это налаживает кровообращение и не дает крови густеть.

Если коррекция питания не принесла ощутимых результатов, врач назначит курс лечения при помощи медикаментов. Обычно в таких случаях выписывают Курантил, причем в инъекциях. Такой способ достаточно эффективен.

Могут также назначаться уколы более сильных препаратов:

• Кардиомагнил;
• Тромбо АСС.

В любом случае только после коагулограммы можно назначить применение какого-либо препарата. Врач должен выяснить не только причину густоты крови, но и учесть общее состояние беременной женщины.

Беременность - прекрасное, хоть и нелегкое время. Для того чтобы оно прошло максимально спокойно, нужно строго следить за своим образом жизни, пищей. Это нужно не только самой женщине, но и ее малышу.

Густая кровь при беременности – явление распространенное. Повышение вязкости часто определяют как компенсаторный ответ женского организма на развитие плода. Кровеносная система готовится к родам: вязкость исключает возможность кровотечений при потугах. Чрезмерная густота крови опасна для матери, составляет угрозу для плода. В патологическом варианте сгущение требует специального лечения. Определить риски может только врач на основе результатов анализов.

Минуты дневного отдыха пойдут на пользу будущей маме и ребенку

Обнаружение густой крови во время беременности – не повод впадать в панику. Но выяснить причину такого явления стоит. Это поможет определить, существуют ли риски для мамы/малыша. К распространенным причинам относят:

• обезвоживание из-за малого потребления воды;
• чрезмерное потребление сахара/углеводов;
• дефицит витаминов, полезных минералов (все уходит на поддержание развивающегося плода);
• повышенный уровень гемоглобина (может наблюдаться при приеме препаратов на основе железа);
• увеличение количества эритроцитов, тромбоцитов;
• закисление организма;
• недостаток ферментов;
• гиперфункция селезенки.

Преобладающей редко является одна причина. Обычно отклонение от нормы обусловлено совокупностью факторов. Когда на вязкость влияет один фактор, то он может носить временный характер: после рождения ребенка все нормализуется в результате исчезновения нагрузки.

Сгущение кровяной жидкости может классифицироваться как симптом патологических явлений. Вязкость повышается при:

• заболеваниях кровеносной системы;
• патологиях кишечника;
• почечных проблемах;
• болезнях печени;
• серьезных кровотечениях;
• недавнем травматическом шоке;
• антифосфолипидном синдроме.

Изменение состояния крови в результате заболеваний и патологий требует медикаментозного лечения. Терапия должна быть направлена на разжижение жидкости и на устранение причины такого явления.

Признаки патологии

Беременным приходится часто сдавать кровь. Анализ является информативным для отслеживания состояния будущей мамы и малыша. Повышенную вязкость жидкости в лаборатории могут заметить визуально. При чрезмерной густоте закупоривается игла, которой берут кровь.

Заподозрить патологическую вязкость крови можно до анализа. На фоне такого явления может проявляться ряд симптомов:

Любой из настораживающих симптомов должен подтолкнуть женщину обратиться к врачу. Он даст направление на внеплановый анализ, если увидит в этом необходимость.

Лабораторный метод определения повышенной вязкости

Густота крови определяется лабораторно. Отследить состояние кровяной жидкости помогает коагулограмма. За весь срок беременности исследование должно быть проведено трижды – каждый триместр. При выявлении патологии частоту исследования определяет врач. Необходимость дополнительно проходить коагулограмму возникает при:

• варикозном расширении вен;
• аутоиммунных заболеваниях;
• патологиях сосудов;
• проблемах с печенью.

Если в период вынашивания необходимо оперативное вмешательство, коагулограмму проводят перед и после него. Густоту крови проверяют также перед хирургическими родами – кесаревым сечением.

Женщины в положении, делающие этот анализ по графику, знают, что информативной для исследования является венозная кровь. Ее сдают натощак в утреннее время. Определить повышенную вязкость крови позволяет белок плазмы – протромбин. У будущих мам в норме показатель не должен превышать 142%. Завышенные данные указывают на патологическое состояние. Определить его причины часто можно при последующей расшифровке коагулограммы. Например, наличие волчаночного коагулянта в исследуемой жидкости указывает на аутоиммунную патологию, при которой повышается вязкость крови. Отклонение от нормы показателя тромбинового времени свидетельствует о печеночных патологиях. Они могут повлечь за собой увеличение густоты крови.

Расшифровка коагулограммы – компетенция специалистов. Не нужно делать поспешных выводов: только врач может сказать, насколько опасны отклонения от нормы.

Коагулограмма на этапе планирования

В идеале беременность нужно планировать. Один из этапов планирования – проверка крови посредством коагулограммы. Это поможет обнаружить отклонения, выявить и устранить причину таких нарушений, привести кровь в норму. Обследование крови – обязательное условия для «рисковой группы» планирующих. Предварительный анализ показан, если:

Коагулограмма при планировании повышает вероятность родить здорового ребенка, избежать осложнений во время вынашивания. Получить достоверный результат анализа можно только при правильной подготовке. За 3 – 4 дня до анализа нельзя употреблять алкоголь. Под запрет попадают аспириносодержащие лекарства: они способны менять характеристики свертываемости – результаты могут быть ложными.

Возможные риски

При обнаружении густой крови при беременности последствия могут быть серьезными. В патологическом проявлении состояние несет угрозу здоровью пациентки. Патология приводит к:

• тромбообразованию;
• развитию варикоза;
• инфаркту/инсульту.

Ситуация усугубляется, если сгущение крови произошло на фоне серьезных заболеваний. Нарушение кровообращения может привести к внутримозговому кровоизлиянию. Это чревато летальным исходом.

Чем опасна густая кровь для плода? Патологическое состояние может спровоцировать необратимые последствия. Оно приводит к:

• гипоксии плода;
• внутриутробным дефектам развития;
• замиранию;
• самоаборту.

Избежать угроз, которые несет повышение вязкости кровяной жидкости для матери и ребёнка, можно, если патология будет своевременно выявлена. Нужно вовремя становиться на учет в женскую консультацию, проходить плановые и при необходимости дополнительные обследования крови. Если патология будет обнаружена, нужно четко следовать рекомендациям врача. Квалифицированный доктор определит комплекс мер, который поможет свести к минимуму возможные риски, связанные с густой кровью будущей матери.

Способы лечения

Диета, подобранная специалистом, поможет избежать многих проблем

Определив, что повышенная вязкость кровяной жидкости представляет опасность для здоровья пациентки и несет угрозы малышу, врач подбирает метод лечения. Подбор осуществляется с учетом «интересного» положения пациентки. Важно, чтобы терапия не навредила плоду.

Обычно разжижение крови осуществляется корректировкой питьевого и пищевого режима. Медикаментозная терапия применяется исключительно по показаниям. Врач назначает лекарства в сложных случаях и если диета не дает результата. В комплексе с диетой или медикаментами возможно применение народных методов (использование травяных отваров), но строго после консультации со специалистом. Любое самолечение категорически запрещено: можно нанести непоправимый вред себе и малышу.

Корректировка режима и питания

При диагнозе «густая кровь» у будущих мам медики склоняются к щадящему способу лечения. Врач дает пациентке рекомендации, касающиеся корректировки ее режима, разрабатывает специальную диету. Разжижают кровь при беременности с помощью правильного питания. Обычно доктор советует придерживаться следующих правил:

• Отказаться от жирной пищи, острых блюд, ограничить соль.
• Исключить из рациона продукты, повышающие кровяную вязкость. К ним относятся газировка, гречневая крупа, картошка, бананы.
• Наладить питьевой режим. Необходимый объем всегда определяется индивидуально. Правило «не меньше полтора литра воды в сутки» действует для всех. В «зачет» идет только негазированная вода, другие жидкости не считаются. Избежать отеков можно, если разделить необходимый объем на небольшие порции.
• Включить в рацион источники витамина С. Аскорбинка обладает разжижающими свойствами. В меню обязательно должны присутствовать цитрусовые, ягоды (земляника, малина, шелковица, клюква, слива, черная смородина). Справиться с проблемой сгущения крови помогут свекла, чеснок, укроп, имбирь, помидоры, курага, гранатовый и березовый сок, оливковое масло.

Корректировку рациона нужно дополнить поправкой повседневного режима. Тонизация организма с помощью умеренной физнагрузки способна улучшить показатели крови. Для стимуляции кровообращения рекомендованы прогулки на свежем воздухе, специализированные гимнастические упражнения. Придерживаться вышеперечисленных правил медики советуют и для профилактики сгущения.

Корректировку питания и возможность физических нагрузок нужно обязательно обсуждать с доктором. При «интересном положении» рацион должен быть сбалансированным, а нагрузки – щадящими.

Медикаментозное лечение

Принимать медикаменты будущим мамам нежелательно: слишком высоки риски, что лекарства повлияют на развитие плода. Поэтому изменить характеристики крови врачи сначала пытаются щадящими способами: правильное питание плюс режим. Но что делать, если диета не помогла, и состояние беременной ухудшилось? Обращаться к медикаментозной терапии.

Применение фармакологических препаратов врач назначает, если других вариантов решения проблемы не существует. Медикаментозной терапии предшествует изучение результатов анализов, отслеживание динамики патологии при применении щадящего метода разжижения.

При беременности лечение медикаментами проводится короткими курсами, что снижает вероятность влияния препаратов на малыша. Дозировка лекарственных средств, продолжительность приема определяется в индивидуальном порядке. Бесконтрольное лечение медикаментами в «интересном» положении недопустимо.

Расстраиваться, если анализы показали сгущение крови, не надо. Не всегда такое состояние является опасным. Когда в организме не происходят патологические процессы, нет тревожных симптомов, повышение вязкости может считаться вариантом нормы. Плановые анализы, своевременное обращение к врачу при наличии настораживающих признаков поможет вовремя выявить отклонение и легко его скорректировать. А это – залог успешного вынашивания и рождения здорового крохи.