Что делать, если ребенок толстый? Проблемы лишнего веса у детей с чем связаны? Если у Вашего ребёнка избыточный вес У сына лишний вес

Экологичное родительство: Дети: Ни один ребенок не рождается с лишним весом. В дикой природе нет ожирения. Это болезнь цивилизации...

Почему полных детей становится все больше и что с этим делать

Вредные пищевые установки, привычка «затыкать рот» вкусненьким, кормить до отвала и заставлять доедать все, «что положили», малоподвижный образ жизни (спасибо компьютерным играм) - вот основные причины, по которым полных детей становится все больше .

Конечно, есть еще и эндокринные сбои, заболевания, при которых ребенок поправляется, даже если приход калорий равен их расходу. Тогда детская полнота тем более заслуживает родительского внимания. Но эндокринное ожирение составляет лишь пять процентов случаев.

Ожирение (паратрофию) диагностируют даже младенцам. Но, как утверждает доктор Комаровский, это вовсе не повод для паники, особенно если ребенок на грудном вскармливании.

Как мама 16-летнего сына с недобором веса, которому в полгода поставили именно такой диагноз, могу сказать – от младенческой полноты может не остаться и следа, стоит ребенку начать активно двигаться . Тем более, что пока ребенок маленький, контролировать его питание нетрудно – обычно до трех лет у детей отдельный стол.

Сложности начинаются позднее, когда ребенок становится полноценным участником семейных трапез. Особенно если те – кошмар диетолога.

Самые распространенные родительские ошибки

1. Ничего не менять и ждать, что само пройдет

Нормальные мамы и папы, узнав, что у их детей аллергия или сахарный диабет, без колебаний исключают из рациона «опасные» продукты. Однако когда речь идет о полноте, они часто ничего не делают.

Любящие родители нередко закрывают глаза на проблему в надежде, что она сама рассосется. Действительно, чудеса случаются, но их ожидание может затянуться, а вред здоровью - стать необратимым.

На сайте Всемирной организации здравоохранения читаем: «Ожирение у детей связано с повышенной вероятностью преждевременной смерти и инвалидности в зрелом возрасте. Дети с избыточным весом и ожирением склонны к ожирению в зрелом возрасте, и у них с большей вероятностью в более молодом возрасте появятся такие неинфекционные болезни (НИБ), как диабет и сердечно-сосудистые заболевания». Жутковато, не правда ли?

2. Посадить ребенка на строгую диету

Диета – вообще не панацея. В своих записках эндокринолога доктор Гребнев утверждает, что белки, жиры и углеводы должны поступать в детский организм в определенных пропорциях. Поэтому монодиеты, польза которых и для взрослых весьма сомнительна, в данном случае отменяются.

Кроме того, без собственной мотивации ребенок будет чувствовать себя обделенным. А запретный плод, как известно, сладок. Вырвавшись из-под родительского контроля, он, скорее всего, захочет восполнить все недополученное. Еще хуже, если у него разовьется привычка заедать стресс. Попробуй потом убеди его в ошибочности формулы «еда равно удовольствие».

3. Переложить ответственность на спортивную секцию

Физическая активность – один из обязательных элементов комплекса мер по борьбе с лишним весом. Один из, но не единственный.

Без пересмотра отношения к еде в лучшем случае удастся остановить прибавку в весе или добиться незначительного его снижения. Конечно, если только ребенок не пробегает ежедневно по десять километров.

Но, как правило, в секции ребенок ходит два-три раза в неделю, а для того, чтобы похудеть, нужно, чтобы «приход» был меньше «расхода» ежедневно.

Что делать

Во-первых, стоит перестать оправдывать лишний вес (и свой, и ребенка) наследственностью и обменом веществ . Да, у всех разный метаболизм, но, как правило, худые люди не объедаются булками и не пьют на ночь майонез. При ближайшем рассмотрении оказывается, что те, кто от природы сух, обычно разборчив и умерен в еде . Такие люди могут себя не ограничивать, но интуитивно питаться правильно.

Справедливо и обратное: часто те, кто считает, что ест, как птичка, просто не видит греха в шоколадке или мешке семечек. А ведь достаточно один день посчитать потребляемые калории, как сразу станет все ясно.

Хорошая новость в том, что любой человек может избавиться от лишнего веса . Плохая (относительно) – придется полностью изменить образ жизни. Всей семье.

Изменение питания не может касаться одного только ребенка. Даже если у вас лично нет проблем с лишним весом, отказ от сладкого и мучного, жирного, острого и жареного пойдет вам только на пользу. Важно понимать – это не жертва, а элементарная забота о здоровье .

• ограничить потребление энергии из всех видов жиров, перейти от потребления насыщенных жиров к потреблению ненасыщенных жиров и исключить потребление трансжирных кислот;
• повысить уровень потребления фруктов и овощей, бобовых, цельного зерна и орехов;
• ограничить потребление свободных сахаров;
• ограничить потребление соли (натриевой) из всех источников и обеспечить иодирование соли.

А вот мое мнение: если в доме нет печенья и конфет, а вместо жареной картошки мама готовит на гарнир овощи-гриль, организму ребенка не останется ничего другого, как начать сжигать собственные запасы. При условии, что количество энергии «на выход» превышает количество энергии «на вход».

1. «Нет» диетам, запретам и жестким ограничениям

«Да» полезному питанию и пересмотру рациона. Не нужно оправдывать себя тем, что вокруг масса соблазнов. Поверьте, человеку, который никогда не покупает чипсы и гамбургеры, – без них очень неплохо живется.

Я не ввожу санкции за «мусорную еду», поэтому время от времени дети ею лакомятся. Но в целом их рацион полезен и сбалансирован.

2. Режим питания

Стремительный темп жизни, работа допоздна – реалии многих мам и пап. Поэтому сегодня редкая семья питается по расписанию. В итоге каждый ест что хочет и когда хочет. Бесконечные перекусы заменяют полноценный обед, а традиция собираться за общим столом - анахронизм.

Но хотя бы раз в день или неделю (если из-за работы ужин рискует быть поздним) нужно устраивать настоящие семейные трапезы .

Что до перекусов, то и они пусть будут – если дома нет вредной пищи, от морковки никто не поправится.

3. Союз с бабушкой

В некоторых семьях это самая трудная задача. «Сдобные» бабули выказывают любовь внукам через пирожки и оладушки. В этом случае родителям придется быть жесткими. Компромиссы тут неуместны. Лишний вес – это не шутки. Когда стоит вопрос о здоровье детей, нужно действовать решительно.

4. Больше движения

Спорт – не панацея, но и без движения вес не сбросишь. Не получается подружить ребенка с секциями, заведите традицию велопрогулок (летом) и катания на коньках (зимой). Бег, фитнес, даже просто пешие походы – в дело сгодится все.

И да – личный пример заразителен .

Не нужно резких движений, не нужно выбирать самый активный спорт. Ненавистное малышу занятие – лишний стресс и путь к его «заеданию».

Начните с непродолжительных прогулок, не подвозите ребенка в школу, научите его экономить на общественном транспорте, познакомьте с роликами, скейтбордом или хотя бы самокатом. опубликовано . Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта .

2) Посмотрим в холодильник
При избыточном весе детям назначают диету с постепенным снижением калорийности продуктов. За счет снижения растительных и животных жиров. В рационе у ребенка в течение суток обязательно должны присутствовать яйца, морепродукты, творог, рыба или мясо. Рыба, птица и мясо должны быть приготовлены в запеченном или в отварном виде, и быть нежирными. Углеводно-жирные продукты и углеводы: слоеные и сдобные булочки, жареную картошку, чипсы, глазированные сырки, газировку, пирожные и сахар нужно сильно ограничить, а лучше исключить их на некоторое время. Хлеб, макаронные изделия твердых сортов, каши следует сократить до минимума. Хлеб нужно есть отрубной без орехов и семечек или зерновой.

Потребление жиров нужно снизить, или выбирать молочные нежирные продукты: сыры твердых сортов, 10 или 15% сметану, йогурты, 0 или 1,5% творог, 1% молоко. Много жиров содержится в котлетах, сардельках, сосисках, колбасах, консервах, эти продукты нужно исключить их детского рациона.

План действий:

1. Нужно вести «Дневник питания», куда нужно записывать все то, что съедается ребенком и всеми членами вашей семьи за день. В этот список нужно включить и стакан молока на ночь, чай с конфетами, легкие перекусы.
2. Посетить детского диетолога, он будет следить за здоровьем ребенка и за его весом.
3. Приучить ребенка и всех домашних принимать пищу небольшими порциями 4 раза в день, в строго определенное время.
4. Завтрак и обед должны быть обильными, чем ужин. Для ребенка важен сытный завтрак, тогда он не будет просить сладости, будет бодрым и спокойным. На десерт нужно давать фрукты.
5. Не заставляйте ребенка есть, если ему не хочется. Не наказывайте его за недоеденный суп.
6. Уберите из кухни или столовой телевизор и не разрешайте своим домашним есть во время просмотра фильма или читать книгу за едой. В такой ситуации ребенок отвлекается от еды и не замечает, что переедает.
7. Когда покупаете продукты, читайте этикетки. Если ребенок голоден, не берите его с собой в магазин.

3) Жизнь в движении
В школе образовательная программа предусматривает 2 урока физкультуры в неделю. Но и этого мало, ребенок должен бегать по 1 часу в день. Но и от этих уроков дети просто отлынивают, приносят справку об освобождении, спешат уклониться. Зачем наматывать круги вокруг школы, прыгать через козла, считают они. Теперь в России действует федеральная программа, которая должна изменить содержание уроков физкультуры. В каждой школе собираются создать несколько секций и спортивных клубов, чтобы каждый школьник мог выбрать себе занятие по душе. Вместо скучных пробегов решили девочкам преподавать аэробику, а мальчикам боевые искусства. Но пока в большинстве школ России занятия физкультуры проводят по старинке.

План действий:

1. Для совместной прогулки выделите в своем расписании 1 час. Ходите пешком от дома до школы, и приучайте к этому ребенка. Если ребенку захотелось попрыгать и побегать, не стоит его постоянно дергать, и требовать от ребенка, чтобы он «вел себя прилично», подразумевая под этим, чтобы он размеренно ходил по улице.
2. Узнайте, какие в вашем районе есть спортивные секции и запишите туда ребенка. Для ребенка самым полезным для снижения веса будет, считается плавание. Можно и всей семьей ходить в бассейн.
3. Дома можно установить детскую лестницу с турником, чтобы ребенок имел возможность с утра подтянуться и полазить. Если есть небольшой свободный уголок, не пожалейте и купите ему велотренажер, таким образом даже в плохую погоду ребенок может устраивать небольшие велопробеги.
4. Отпуск проводите вместе с детьми - сплавляясь на байдарках, устраивая велопробеги, в конных и пеших походах, в физкультурно-оздоровительных санаториях.

4) Старайтесь меньше смотреть телевизор
Специалисты призывают ограничивать просмотр телевизора до 2 часов в день, и это максимум. Американская академия педиатров не рекомендуют вообще смотреть телевизор. Дети, которые привыкли часами смотреть «голубой экран», часто имеют лишний вес. А ребенку нужно двигаться. Вы не сможете заставить 4 летнего малыша целый час лежать на диване. Но перед телевизором ребенок сидит целый день, тем самым наносит своему здоровью большой ущерб.

План действий:
Для начала нужно убрать из детской комнаты компьютер и телевизор. Всю необходимую технику поставьте в своей комнате, таким образом, вам будет легче контролировать своего ребенка. Потом установите лимит времени и за этот предел сын или дочь не должны выходить. Если вы опасаетесь, что ваш ребенок насмотрится плохих фильмов, запрограммируйте телевизор, чтобы он показывал только определенные каналы.

Чтобы снизить вес ребенка без ущерба для здоровья, нужно узнать причину ожирения. На данный момент есть 2 типа ожирения: первичный и вторичный. Причиной первичного ожирения является переедание и малая подвижность. В рационе детей в большом количестве присутствуют легко усваиваемые углеводы - сладости, картофель, сахар, хлеб и прочие кондитерские изделия, животные жиры - жирное мясо, масляные кремы, жирные супы, масла. Часто дети редко соблюдают режим питания и обычно утром кушают не много, а вечером наоборот переедают. Но энергия, которую они получают с пищей, должна соответствовать тому количеству, которую затрачивает организм.

Заболевание ожирением может передаваться по наследству. Когда оба родителя страдают ожирением, то у ребенка есть вероятность появления заболевания на 80%, если ожирению подвержен один родитель, то вероятность составляет 40%. Поражение нервной системы может стать причиной вторичного ожирения, и такой вид ожирения составляет 5%, и это редкий случай.

Больше всего ожирения наблюдается у малышей до 1 года. Если малыша перекармливать до 3 месяцев, и каждый месяц вес увеличивается более чем на 3 килограмма, то эти дети будут и в будущем страдать ожирением. Предлагаем вам ознакомиться с диетой для детей, у которых имеется избыточный вес.

Диета для детей с избыточным весом
Различные занятия спортом, бег, лечебная гимнастика полезны, если сочетать с пищей, в которой содержится мало калорий. При лечении ожирения нужно терпение, потому что те результаты, которых мы собираемся достигнуть, можно достичь через несколько лет.

Растущему организму нужны полезные и необходимые элементы в питании: углеводы, минеральные соли, витамины, белки, жиры. В качестве сброса веса не следует практиковать голодание для детей.

Основная задача для безопасного снижения веса ребенка это вывести жиры из организма и не допустить их дальнейшего появления. Это может быть достигнуто, если снизить количество калорий в своем ежедневном рационе. В этом случае лучше отказаться от употребления углеводов, которые организм с легкостью усваивает. Это сладкие булочки, конфеты, пирожные, сахар, шоколад. Следует исключить потребление жиров: жирных супов, растительных жиров, жирного мяса, ветчины. Мучная пища увеличивает вес, поэтому нужно отказаться от хлеба, сладких изделий, лапши, макарон. Потребление картофеля нужно значительно уменьшить. Ребенка нужно кормить небольшими порциями 5 раз в день. В перерывах между едой не разрешать есть детям фрукты и сладкое. Если малыш просит, есть, то лучше ему дать что-нибудь из овощей: огурец, редиску, морковь, свежую капусту.

Постарайтесь кушать не спеша
Ужин должен быть не позднее 2 часов, до того, как ребенок ляжет спать. К диете и на низкокалорийную пищу нужно переходить постепенно. Но часто детей с избыточным весом кормят высококалорийной пищей. Специалисты советуют сделать рацион питания разнообразным, и он должен соответствовать возрасту малыша, и через 2 недели можно переходить на строгую диету.

Отдавайте предпочтение молочным продуктам
Это могут быть низкокалорийные продукты: обезжиренный творог, кефир, ацидофилин, простокваша. Постная говядина подходит для мясных блюд, а вместо жиров должно быть сливочное масло. Каждый день ребенок должен получать - молоко, овощи, фрукты, мясо, творог. А рыбу, сыр, яйца нужно давать не более чем в неделю 3 или 4 раза. Рекомендуется употреблять несладкие фрукты и ягоды, а из овощей - огурцы, тыкву, редис, капусту и помидоры.

Теперь мы знаем, как снизить избыточный вес ребенка. Следуя этим советам, можно уменьшить вес вашего ребенка, при помощи употребления низкокалорийных продуктов, частого питания небольшими порциями, занимаясь спортом.

Всем нравятся розовощекие бутузы, которые улыбаются и радостными глазками смотрят на родителей. Эти пухленькие ручки и ножки в складочках в приводят в восторг, а после трех и более лет настораживают. И чем старше становится ваш круглеющий карапуз, тем сложнее ему будет общаться на равных со сверстниками. Что делать, если ваш ребенок толстый?

Ожирение и лишний вес: в чем отличие?

Часто такие понятия, как «ожирение» и «лишний вес», путают. В большинстве случаев считается, что они являются идентичными. Однако это не совсем так. Дело в том, что далеко не всегда, когда ребенок толстый, он страдает от ожирения. Почти у каждого из нас есть свой который соответствует нашему возрасту и росту.

Если же по каким-то причинам эта норма нарушается (в сторону ее увеличения), то это и будет говорить о появлении у вас лишнего веса (т.е. свыше нормы). Лишний вес может как легко появляться, так и исчезать под действием комплекса мер, например диеты и увеличения физических нагрузок.

Ожирение же, наоборот, является весьма сложным и опасным заболеванием, главными симптомами которого считается быстро увеличивающаяся масса тела. Об ожирении можно говорить в том случае, когда количество полезной энергии, потребляемой с пищей, в десятки раз превышает ее Вследствие этого у детей на теле появляются характерные жировые отложения, которые со временем только увеличиваются.

При этом лишний вес такому ребенку сбросить не так-то и легко. Чаще всего к ожирению приводят разнообразные передающиеся по наследству заболевания, нарушения обменных процессов и прочие недуги. Это фото толстого ребенка наглядно демонстрирует проблему, с которой сталкиваются дети при ожирении.

Каковы причины лишнего веса у детей?

Как говорит известный детский врач Комаровский: «Дети должны быть худыми и с шилом в попе». Поэтому проблемы с лишними килограммами, которые появились у вашего малыша, должны вызывать опасение, прежде всего у взрослых. Но для того чтобы разобраться с данной неприятностью, нужно смотреть в корень и выявить причины появления лишнего веса у детей. Например, одной из самых распространенных причин считается наследственность. Сюда же можно отнести хронические заболевания, сердечные недуги и прочие хвори, приводящие к проблемам с весом.

Вторая причина, когда у родителей растут толстые дети, заключается в нарушении обменных процессов, медленном метаболизме и т.п. И если в первом и втором случае от ребенка и от его родителей ничего толком не зависит, то третья причина напрямую связана с воспитанием и правильным питанием. Например, если в семье принято питаться исключительно полуфабрикатами и жирной пищей, то малыш, взрослеющий в подобной среде, вряд ли будет стройным и худым.

Помимо этого, толстые дети часто растут в тех семьях, где родители слишком заняты, чтобы уделять им должное внимание. Иными словами, чрезвычайно занятой маме или папе попросту некогда или лень разогреть суп или кашу своему чаду. Вместо этого они покупают им чипсы, печенье, картошку фри и прочие вкусные, но сильно калорийные продукты.

Какие еще ситуации могут привести к детскому ожирению?

Одной из лидирующих в последнее время причин является увлечение детей компьютерными играми. Входя в азарт, школьники и дети младшего возраста попросту не отходят от очередного игрового приложения. Они в буквальном смысле едят, не вставая с места. Но поскольку они не хотят тратить время на разогрев и выкладывания еды на тарелку, часто их любимой пищей становятся шоколадные батончики, семечки, мучные изделия, сухарики и т.д. И это все снова очень калорийно.

Кроме того, самые толстые дети растут у родителей, в семье которых присутствуют определенные социальные проблемы. Сюда же можно отнести и трудности ребенка в коллективе. Так, распространена ситуация, когда в процессе общения со сверстниками малыш может испытывать страх, дискомфорт и прочие ощущения. Если же ребенку не удается обсудить свое психологическое состояние с папой или мамой (либо он и с ними не находит взаимопонимания), малыш начинает их «заедать» в момент сложной психологической ситуации.

Также негативно оказывает влияние на малыша установка определенных правил за столом, например, когда ребенку регулярно напоминают о том, что он должен съедать свою порцию до последней крошки. В итоге ребенок толстый, так как он привыкает и старается соблюдать эти правила всегда.

Кроме того, часто подливают масла в огонь бабушки, которые то и дело пытаются накормить внуков печеньками, свежеиспеченными блинами, пампушками и прочими вкусностями из печи.

С чем связаны причины лишнего веса у грудничка?

Иногда проблемы с весом наблюдаются не только у детей после года, но и в более юном возрасте. Из-за чего это происходит? Например, если у вас толстый ребенок на грудном вскармливании, то это может говорить о неправильном соотношении белков, жиров и углеводов в рационе кормящей матери. Также причиной детского ожирения могут стать гены. То есть у тучных родителей чаще всего рождаются дети с похожими проблемами.

Если же грудной ребенок находится на то одной из причин его чрезмерной прибавки в весе является неправильное приготовление смеси. Часто мамы разводят молочную смесь не строго по инструкции, а «на глаз», что приводит к перееданию. То же происходит и при кормлении младенца с бутылочки, содержащей слишком большое отверстие. В итоге малыш съедает пищу намного быстрее, чем в его мозг поступает сигнал о насыщении. Как результат, ребенок не наедается, а мама дает ему еще одну бутылочку и перекармливает. О похожей проблеме грудничкового ожирения говорит это фото толстого ребенка.

Что такое детская паратрофия?

Паратрофия - это термин, применяемый к детям до 3 лет, страдающим от ожирения. Известны три стадии данного заболевания:

• когда вес ребенка больше нормы на 10-20%;
• когда лишний вес превышает норму на 25-35%;
• когда избыточный вес выше нормы на 40-50%.

Если ваш ребенок толстый и у него обнаружена паратрофия, то он либо слишком много ест, либо его дневной рацион не является сбалансированным. Для таких детей характерны общие признаки:

• наличие очень короткой шеи;
• небольшой размер грудной клетки;
• наличие округлых частей тела;
• присутствие характерных жировых отложений в области талии, живота и бедер.

Чем опасна паратрофия?

Паратрофия часто осложняется аллергическими реакциями, расстройствами возникают проблемы с пищеварением и обменом веществ, а также с органами дыхания. Кроме того, многие эксперты просто уверены, что упитанные дети намного сложнее переносят ОРВИ, чем детвора с изящной фигурой. Стоит им только подхватить простуду, как у них начинается затяжной насморк, сопровождающийся сильным отеком слизистой и прочими неприятностями. Толстый во время ходьбы и бега. У него часто наблюдается одышка и обильное потоотделение.

Чем грозит детям ожирение?

Детское ожирение может приводить к появлению сопутствующих ему заболеваний. Например, тучные дети могут заболеть сахарным диабетом, гипертонией, циррозом печени, ишемической болезнью сердца. У них могут также наблюдаться:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышенное давление;
• атеросклероз;
• хронический холецистит;
• частые запоры;
• жировой гепатоз.

К тому же толстый ребенок из-за своей большой массы тела меньше двигается. У него возникают комплексы неполноценности и сложности в общении со сверстниками. Большой вес мешает нормальному развитию костей, что приводит к деформации костного скелета и коленных суставов.

Как определить, страдает ребенок от ожирения или нет?

Если у вас малыш до года, и вы подозреваете, что у него есть проблемы с ожирением, необходимо сначала проверить на соответствие норме его вес. Сделать это можно по установленной Министерством здравоохранением таблице (смотрите ее ниже). Здесь указан возраст и норма в граммах. Поэтому для удобства медики советуют создать подобную табличку для себя и вносить в нее вес вашего ребенка с момента рождения. Таким образом, можно определить, насколько масса тела малыша или подростка соответствует установленному стандарту.

Также определить проблемы с весом можно визуально (для этого стоит сравнить внешние параметры тела вашего ребенка с его сверстниками). Помимо этого, толстый ребенок (как похудеть ему, мы расскажем далее) будет очень быстро набирать вес. Это будет видно, прежде всего, по одежде.

Насколько вес соответствует возрасту вашего малыша, вам может рассказать терапевт. Не лишним будет обратиться и к эндокринологу.

Ребенок толстый: что делать?

Если вы обнаружили весовые отклонения от нормы у своего чада, не спешите паниковать. Сначала необходимо проконсультироваться со специалистами. Помните, что чрезмерная полнота - это, скорее, следствие, чем причина. Поэтому необходимо изначально выявить причину тучности ребенка. Для этого следует записаться на прием к эндокринологу, сдать соответствующие анализы.

Если у вас толстый ребенок в 2 года по причине неправильного питания, не лишним будет записаться к диетологу. Он поможет составить правильно ваш рацион, расскажет, какие продукты можно есть, а какие - нет. Даст полезные советы и рекомендации.

Если подобная проблема наблюдается у малыша-искусственника, проконсультируйтесь у детского врача о правильности введения прикорма и о дозировке. Старайтесь добавлять в рацион ребятишек постарше зелень, сокращать количество легкоусваиваемых и вредных углеводов, заменять сладкие газированные напитки натуральными фруктовыми и овощными соками.

Больше готовьте на пару и запекайте продукты в духовке с минимальным количеством жира. Готовьте кисели и морсы без большого количества сахара. Замените белый хлеб отрубным, бородинским, грубого помола. Введите в детский рацион блюда из фруктов. Ликвидируйте перекусы в виде печенек и конфет. Пусть малыш лучше съест яблоко, морковь, сухофрукты, финики, изюм или орешки.

Спорт - это сила и путь к идеальной фигуре

Активные дети редко бывают полными, потому детей, склонных к ожирению, стоит отдавать на какой-либо вид спорта. Чаще играйте с ними во дворе и на улице в активные игры, например в футбол, в бадминтон. Прекрасно справляется с избытком жировых отложений обычная скакалка. Деткам младшего возраста стоит регулярно делать зарядку с использованием большого фитбольного мяча. Полезна будет в этом смысле и детская йога, гимнастика.

Чего не нужно делать при ожирении?

При детском ожирении не рекомендуется заниматься самолечением. Не нужно сажать детей на взрослую диету или заставлять усиленно качать пресс. Все должно быть в меру и согласовано со специалистами. Например, если вы решили, что ребенку для похудения нужны интенсивные физические нагрузки, для начала проконсультируйтесь с врачом. В противном случае игнорирование советов специалистов может привести к непредсказуемым последствиям.

Нельзя все пускать на самотек, так как отсутствие лечения приводит к плачевным результатам и ребенка.

Одним словом, следите за весом своих детей, больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом и своевременно обращайтесь к специалистам!

Пухлые детки вызывают у многих взрослых настоящее умиление. Однако лишний вес – это не только вопрос эстетической красоты. Для поддержания хорошего здоровья следует поддерживать вес в пределах возрастной нормы. О проблемах детского ожирения пойдет речь в нашей статье.

Когда говорят об ожирении?

Патологическое состояние, при котором изменяется вес в большую сторону и превышает нормальные возрастные показатели более, чем на 15% называется ожирением. Многие специалисты для установления диагноза пользуются таким параметром, как индекс массы тела. Это соотношение роста в метрах к удвоенному весу в кг. Выражается индекс массы тела в абсолютных числах. Превышение его выше 30 говорит о наличии у ребенка ожирения.

Ожирение может развиться в любом возрасте: как у новорожденных, так и у подростков. По статистике, у девочек до 8 лет ожирение встречается несколько чаще, чем у мальчиков. Однако после пубертата это соотношение изменяется. Часто родители новорожденных малышей путают ожирение и крупные размеры тела.

Если при рождении масса ребенка превышает норму, то это не дает оснований в постановке диагноза ожирения.

Малыши, страдающие ожирением, живут в разных странах. В экономически развитых государствах их больше, чем в развивающихся. Это особенность во многом обусловлена избыточным питанием, низкими физическими нагрузками, а также злоупотреблением фастфуда. В Азии количество малышей, имеющих лишний вес, в несколько раз ниже, чем в Европе и Америке. Это обусловлено исторической культурой питания и отсутствием в меню азиатов обилия продуктов, содержащих насыщенные жиры.

Ежегодно показатели заболеваемости растут. Эта тенденция довольно неблагоприятна. Два из десяти малышей в России страдают ожирением. В странах постсоветского пространства также увеличивается рост заболеваемости каждый год. Примерно 15% малышей, проживающих в Беларуси и Украине, страдают ожирением разной степени.

В сельской местности несколько меньше детей, которые имеют проблемы с лишним весом. Во многом эта особенность обусловлена большими физическими нагрузками, чем в городе, а также качественным питанием, которое не содержит многочисленных химических добавок и консервантов. По статистике, у городских малышей регистрируется ожирение в 10% случаев. Для сельских маленьких жителей этот показатель ниже - около 6-7%.

Начало заболевания в детском возрасте - крайне неблагоприятно. Многие родители считают, что лишний вес только украшает ребенка и придает ему миловидность, однако, они заблуждаются. Именно с ранних лет у малышей начинают формироваться пищевые привычки. Ведь вы наверняка замечали, что уже с первых месяцев жизни ребенок имеет собственные вкусовые предпочтения. Некоторые детки обожают кашу и курочку, а кто-то не может без того, чтобы не скушать сладкий фрукт.

Маленьких сластен можно определить уже с самого раннего возраста. Если родители в это время поощряют каждое достижение ребенка конфеткой или сладкой калорийной печенькой, то впоследствии у малыша формируется неправильное пищевое поведение. В течение дальнейшей жизни его патологически будет тянуть на сладкое и шоколад. Причем взрослый уже человек не сможет найти этому никакого логического объяснения.

Лечением и диагностикой различных проблем с весом занимаются детские эндокринологи. Опасность ожирения в том, что оно может приводить к стойким нарушениям в работе многих жизненно важных органов. Впоследствии у малышей возникают сердечно-сосудистые, неврологические нарушения, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, а также выраженные расстройства обмена веществ. Несвоевременная диагностика болезни и несоблюдение диеты способствуют прогрессированию заболевания.

Причины

К развитию ожирения у малышей может приводить воздействие самых разнообразных причин. Большинство факторов возникает в результате воздействия извне. Такое действие должно быть длительным и регулярным. Это в конечном итоге приводит к развитию ожирения.

К причинным факторам проблем с лишним весом относятся:

• Избыточное питание. Ежедневное превышение калорийности суточного рациона способствует перенасыщению организма различными питательными веществами. Все избытки он начинает складывать про запас. В конечном итоге это приводит к тому, что у ребенка формируется патологическое ожирение.

• Чрезмерное употребление сладостей. Такие быстрые углеводы очень опасны. Попадая в организм, они начинают всасываться уже в ротовой полости. Содержащаяся в таких сладостях глюкоза (обычный сахар) стремительно приводит к гипергликемии (повышению уровня сахара в крови). Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови организм выделяет огромное количество инсулина и наступает гиперинсулинемия. Это состояние чревато тем, что все избытки сладостей откладываются в специальных жировых депо - адипоцитах, что способствует развитию ожирения.
• Недостаточные физические нагрузки. Для сжигания избытка полученных с пищей калорий требуются активные движения. Малыши, которые кушают много калорийных или сладких продуктов, но при этом не посещают спортивные секции и проводят большую часть времени дома с планшетом или телефоном - попадают в группу риска по возможному развитию у них ожирения. Баланс между поступающими калориями и их утилизацией и обеспечивает поддержание нормального веса в любом возрасте.

• Наследственность. Ученые установили, что у 85% родителей, имеющих проблемы с лишним весом, растут малыши, которые также имеют трудности с лишним весом. Долгое время специалисты считали, что существует «ген ожирения». Однако до настоящего времени этому нет никаких научных подтверждений. Скорее всего, в семьях, где у членов семьи развилось ожирение, сформировались неправильные пищевые привычки. Калорийное питание в таком случае и приводит к появлению проблем с весом как у взрослых, так и у малышей.
• Хронические заболевания. Различные патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной железы приводят к выраженным нарушениям в обмене веществ. Обычно такие болезни сопровождаются множественными неблагоприятными симптомами. Избыточный вес - это только одно из их клинических проявлений. Для устранения ожирения в этом случае без лечения основного заболевания не обойтись.

• Большой вес при рождении. Если новорожденный малыш имеет массу тела более 4 кг, то это является существенным фактором риска в дальнейшей его жизни по формированию избыточной массы тела. К ожирению в этом случае приводит не большой вес при рождении, а дальнейшее перекармливание ребенка. Низкая физическая нагрузка лишь усугубляет развитие заболевания.
• Сильный эмоциональный стресс. Все больше ученые говорят о том, что к развитию расстройств с весом приводят различные «заедания». Чаще такое состояние встречается у подростков. Чрезмерные нагрузки в школе, первая неразделенная любовь, отсутствие друзей вызывает у ребенка сильное желание «снять» стресс с помощью шоколадки или конфетки. У детей в возрасте 5-7 лет к развитию такого вида ожирения часто приводит болезненный развод родителей или переезд на новое место жительства.

В некоторых случаях к заболеванию приводит сочетанное воздействие сразу нескольких факторов. Нарушение пищевого поведения при сниженной физической нагрузке всегда оказывает самое важное влияние на то, что у малыша появляются лишние килограммы.

Вмешательство родителей в этом случае должно быть максимально деликатным. Нужно показать ребенку, что вы на его стороне и стараетесь помочь, потому что сильно любите и заботитесь о нем.

Классификация

Существует несколько клинических форм заболевания. Это повлияло на создание нескольких классификаций, в которых выделены основные варианты ожирения с учетом некоторых особенностей. Данные нозологические группы нужны докторам для установления диагноза и выбора правильной тактики лечения.

Все нормальные показатели веса по возрасту собраны обычно в специальной центильной таблице. С помощью этого документа можно определить ориентировочную норму массы тела для ребенка разного пола и возраста. К этим таблицам прибегают все детские врачи, чтобы определить, присутствуют ли у конкретного малыша признаки ожирения. Норма - это соответствие центилям 25, 50 и 75. Если у ребенка соответствие веса составляет центилям 90,97 и выше, то это свидетельствует о том, что у малыша есть ожирение.

Врачи выделяют несколько клинических форм заболевания:

• Первичное. Может быть экзогенно-конституциональным и алиментарным. При нарушении пищевого поведения и проблем с питанием говорят о пищевом (алиментарном) ожирении. Если же у малыша есть некоторые особенности конституции и наследственные признаки, то тогда это экзогенно-конституциональный вариант. Лечится ожирение в этом случае с помощью назначения лечебного питания и с обязательным подбором оптимальных нагрузок.
• Вторичное. Также называется симптоматическим. Этот вид ожирения характерен для многих хронических заболеваний, которые вызывают выраженные нарушения в обмене веществ. У девочек такое состояние встречается при различных болезнях яичников, а у мальчиков в основном при патологии щитовидной железы. Лечение избыточного веса в этих ситуациях невозможно без устранения причин основного заболевания. Правильная тактика терапии обязательно включает проведение комплекса лечения всех хронических заболеваний, являющихся основной причиной ожирения.

Детские эндокринологи выделяют несколько опасных периодов во время развития ребенка, когда шанс появления ожирения у малыша максимально высокий. К ним относится возраст до 3 лет, 5-7 лет, а также пубертатный период (12-16 лет). В это время родители должны максимально внимательно следить за внешним видом своего ребенка. Если у малыша появились признаки избыточного веса, то следует обязательно проконсультироваться с педиатром об этой проблеме.

Также существует классификация по степени выраженности избыточного веса. Ее предложила А. А. Гайворонская. С помощью этой классификации можно разделить ожирение на несколько категорий в зависимости от количественного превышения веса над нормальными показателями.

Согласно данного разделения, выделяют несколько степеней заболевания:

• Ожирение 1 степени. В этом случае вес превышает 15-24% от возрастных показателей нормы.
• Ожирение 2 степени. Превышение веса тела над нормальными показателями составляет 25-49%.
• Ожирение 3 степени. Превышение веса тела над нормальными показателями составляет 50-99%.
• Ожирение 4 степени. Превышение веса тела над показателями нормы составляет свыше 100%.

Внешний вид

Избыточный вес значительно изменяет облик ребенка. Избытки жира скапливаются в подкожно-жировой клетчатке. В норме ее прослойка выражена умеренно. При ожирении жировые клетки (адипоциты) увеличиваются в размере и объеме, что приводит к увеличению толщины слоя подкожно-жировой клетчатки. Наибольшее ее скопление локализуется в области живота, на внешней поверхности рук и ног, в области ягодиц и бедер.

Во время полового созревания наблюдаются специфические различия распределения подкожно-жировой клетчатки. Так, у девочек наибольшее скопление избыточных килограммов откладывается в основном на бедрах и ягодицах, то есть в нижней половине тела. Такой вид ожирения называется также «грушевидным », так как увеличиваются объемы преимущественно нижней половины тела.

Мужской тип ожирения также называется ожирением по типу «яблока ». В этом случае скопление лишних килограммов происходит в основном в области живота. Такой вид заболевания способствует тому, что пропадает талия, а конфигурация тела ребенка становится чрезмерно округлой. Малыши выглядят равномерно пухлыми, а в некоторых случаях даже чрезмерно полными.

Ожирение 2-3 степени сопровождается увеличением толщины подкожно-жирового слоя в области лица и шеи. Это приводит к изменению внешнего вида малыша. У него появляются не только милые пухлые щечки, но и укороченная с виду шея. При 4 степени ожирения несколько сужаются глазные щели. Внешний вид ребенка становится больным и вызывает уже не умиление, а сострадание.

Основные симптомы

Ожирение вызывает не только изменение облика ребенка, но и приводит к появлению у него различных неблагоприятных симптомов. Так, у больных малышей наблюдаются скачки артериального давления , ускоряется пульс, снижается устойчивость к физическим нагрузкам, появляется головная боль, развивается одышка. При длительном ожирении к подростковому возрасту у ребенка может появиться метаболический синдром. Это опасное состояние, обусловленное стойкой гиперинсулинемией. Оно опасно тем, что может привести к различным сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету.

При развитии ожирения в школьном возрасте появляются множественные неблагоприятные симптомы. Так, детям становится труднее сосредоточиться на усвоении нового учебного материала, они быстро утомляются, у них появляется дневная сонливость, медлительность. Для подростка очень важно общественное мнение.

Часто дети, страдающие ожирением, испытывают существенные проблемы с общением и плохо заводят новых друзей. Это приводит к тому, что подросток чувствует себя никому не нужным и закрытым для коммуникации, в том числе с родителями и близкими ему людьми.

Если ожирение вторичное, то тогда, помимо избыточного веса, у ребенка появляются и другие, более опасные симптомы. Так, у девочек-подростков с патологиями в яичниках появляются следующие клинические признаки: избыточно растут волосы на всем теле, возникает угревая сыпь, появляется сильное выпадение волос, нарушается менструальный цикл, кожа становится чрезмерно жирной и склонной к любым гнойничковым воспалениям. У мальчиков-подростков со вторичным ожирением, развившимся на фоне патологий гипофиза или репродуктивной системы, появляются такие расстройства, как гинекомастия (увеличение молочных желез), крипторхизм , недоразвитие наружных половых органов и другие.

Выраженное ожирение приводит к нарушениям дыхания. Избыточная подкожно-жировая клетчатка в области живота и грудной клетки приводит к тому, что значительно поджимается диафрагма. Это состояние обуславливает появление у ребенка апноэ . Это патологическое состояние возникает во время сна. Оно характеризуется паузами в дыхании, что способствует развитию кислородного голодания жизненно важных органов.

Избыточные килограммы оказывают сильное давление на опорно-двигательный аппарат. Малышу становится намного тяжелее ходить и двигаться. На поздних стадиях заболевания ребенок даже не может совершать обычные активные движения. Во время ходьбы малыш чувствует болезненность в суставах и мышечную слабость. Это приводит к тому, что ребенок меньше гуляет на улице и больше находится дома.

Осложнения и последствия

Длительное течение заболевания имеет негативные отдаленные последствия. У детей, страдающих ожирением, многократно увеличивается вероятность развития сердечно-сосудистых, неврологических и ортопедических заболеваний. Стойкие нарушения в репродуктивной сфере приводят к тому, что во взрослом возрасте они не могут зачать ребенка и испытывают существенные трудности с вынашиванием.

Патологические переломы также наиболее часто встречаются у людей, которые страдают ожирением. В этом случае ломкость костей обусловлена существенным давлением на органы опорно-двигательного аппарата избыточного веса. По статистике, у мальчиков, страдающих ожирением в детском возрасте, часто формируются различные анатомические нарушения в стопах. Это может приводить к развитию у них плоскостопия и вальгусных деформаций.

Нарушенное пищевое поведение приводит к тому, что у ребенка появляются многочисленные хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто это: хронический гастрит и панкреатит, желчнокаменная болезнь с развитием калькулезного холецистита, энтероколит и синдром раздраженного кишечника.

Часто эти патологии у малышей переходят из острого в хроническое течение. Это приводит к тому, что ребенку назначаются лекарственные препараты на постоянный прием в течение всей жизни.

Диагностика

Зачастую родители не обращают внимания на наличие ожирения у малыша. Особенно если ребенок дошкольного возраста. Они считают, что это мило. Многие папы и мамы полагают, что все симптомы пройдут самостоятельно к подростковому возрасту. В некоторых случаях это действительно случается. Однако они оказывают ребенку «медвежью» услугу.

Детство - это очень важный период жизни. Именно в это время у малыша формируются все основные привычки и модели поведения, которые он перенесет потом во взрослую жизнь. Пищевое поведение также формируется еще в детском возрасте. Все вкусовые пристрастия остаются затем на протяжении всей жизни.

Если малыш привыкает кушать фастфуд или слишком жирную и жареную пищу, то впоследствии у него закрепляется это поведение, как стойкая пищевая привычка. Во взрослом возрасте отказаться от таких продуктов ему будет крайне сложно. Для того чтобы этого избежать - следует внимательно следить за рационом питания с раннего возраста.

При появлении признаков ожирения следует обязательно отвести малыша на консультацию к доктору. Специалист сможет выявить причину заболевания, назначит комплекс обследований для выявления вторичного ожирения, а также порекомендует родителям – какой курс терапии требуется.

Ожирение - это заболевание, за которым нужно тщательно следить и проводить терапию.

Лечение

Согласно клиническим рекомендациям, терапия ожирения проводится с учетом степени выраженности избыточного веса. Неотъемлемой частью лечения считается назначение диеты . Если у ребенка присутствуют факторы риска, провоцирующие развитие ожирения, то соблюдать диету следует в течение всей жизни.

Лечебное питание должно быть низкокалорийным. Жирные продукты, особенно с насыщенными жирами, из детского рациона полностью исключаются. В питании малыша, страдающего ожирением, обязательно должно присутствовать достаточное количество грубой клетчатки. В основном она присутствует в свежих овощах и фруктах. Промышленные сладости (торты, пирожные, конфеты, шоколад и прочее) полностью исключаются.

Помимо лечебного низкокалорийного питания, обязательно требуются оптимально подобранные физические нагрузки. При небольшой степени выраженности избыточного веса подойдет посещение спортивных секций. При значительном избытке лишних килограммов заниматься спортом без контроля со стороны врачей - весьма опасно. В этом случае хорошо подходят занятия лечебной физкультурой.

Интенсивность и комплекс физических упражнений согласовывается с врачом спортивной медицины или профессиональным инструктором, имеющим специализированное образование. Чрезмерно активные тренировки у малышей с ожирением не допустимы, так как они могут вызвать у ребенка различные осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата. Выполнять физические упражнения следует в спокойном темпе и с определенной кратностью повторений.

Различные физиотерапевтические методы также могут помочь в борьбе с лишним весом. Кавитация, ультразвуковая терапия, лечебный массаж устраняют лишние сантиметры. Важно помнить, что только одна физиотерапия никогда не сможет повлиять на устранение ожирения в полном объеме. Для лечения ожирения нужен системный подход, включающий в себя обязательное правильное питание или лечебную диету, а также подбор оптимальных физических нагрузок.

Для устранения симптомов вторичного ожирения обязательно требуется лечение основного заболевания. В этом случае может потребоваться расширенная диагностика. Обычно лечением вторичного ожирения занимаются детские эндокринологи с активным участием гинекологов, нефрологов и других специалистов по потребности. Профилактика ожирения играет очень важную роль в предотвращении избыточного веса у малышей.

Рациональное питание, активные физические нагрузки и хороший психоэмоциональный настрой способствуют отличному здоровью и поддержанию нормального веса на протяжении всей жизни.

Должны ли вес и рост ребёнка соответствовать нормам? Доктор Комаровский отвечает на эти и другие вопросы, касаемых проблем лишнего веса у детей.

Как правило, большинство родителей волнуются, если их ребёнок плохо кушает и выглядит очень худеньким. И напротив, если вес ребёнка гораздо больше, чем у ровесников, родители бывают очень довольны. К сожалению, избыточный вес может явиться причиной очень многих серьёзных заболевания, так как при ожирении отмечаются серьёзные нарушения обмена веществ, возникают патологические изменения со стороны центральной нервной системы, органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, что в последствии может привести к таким распространённым заболеваниям, как плоскостопие и искривление позвоночника (так как именно этот орган должен удерживать всю тяжесть избыточной массы тела), сахарный диабет (так как избыточное поступление питательных веществ резко "перегружает" поджелудочную железу, а она не может всё время работать в таком режиме, и в какой-то момент времени не выдерживает, что приводит к нарушению обмена глюкозы и, в дальнейшем, к сахарному диабету). Очень часто уже у 10-12 летних пациентов можно найти мочекаменную или желчекаменную болезнь, а иногда и гипертонию (повышенное давление), что может значительно сократить продолжительность жизни, не говоря уже о том, что все эти заболевания резко снижают трудоспособность, да и вообще "качество жизни".

Ожирение, как правило, возникает в результате большого поступления в организм пищевых веществ, энергетическая ценность которых значительно превышает энергетические расходы организма (исключение составляет очень узкий круг наследственных заболеваний, где механизмы несколько иные). К сожалению, у 80% детей, страдающих избыточным весом, есть масса сопутствующих заболеваний, да и их "аппетитный" вид приводит к развитию определённых комплексов с самого детства, что принесёт им ещё и страдания душевные…

Как же и когда позаботиться о том, чтобы наши дети росли здоровыми физически и морально?

Питание беременной

До рождения ребёнка будущей маме необходимо тщательно заботиться о своём питании, следить, чтобы большую часть рациона составляли овощи, фрукты, молочные продукты, мясо (так как именно в них содержатся белок, витамины, микроэлементы), и ограничить употребление жирных продуктов и сладостей, выпечки. Целые поколения прожили в уверенности, что будущая мать должна есть за двоих, но в результате накопившаяся избыточная масса может стать не только бесполезной, но и вредной для Вашего будущего ребёнка, так как течение беременности может осложниться повышением артериального давления, отёками и прочим. И совершенно необязательно вес будущего ребёнка в такой ситуации будет выше среднего. С другой стороны, если вес плода более 4 кг, то это, в свою очередь может осложнить процесс родов, и риск получить родовую травму значительно выше.

После рождения одним из важных моментов в профилактике ожирения является сохранение грудного вскармливания, так как материнское молоко наилучшим образом покрывает потребность растущего малыша во всех питательных веществах, и перекорм здесь маловероятен. Если же ребёнок находится на , то здесь необходимо строго соблюдать режим кормления, выдерживать определенные интервалы между приёмами пищи. Желательно с первых дней жизни ребёнка стараться не кормить его ночью, таким образом, у ребёнка с самого раннего возраста вырабатывается правильный пищевой стереотип.

Питание крупных детей

Детям, склонным к ожирению, родившимся с большой массой тела (более 4 кг) или имеющим большие прибавки массы, можно давать несколько раньше — с 4-х месяцев, причём первым прикормом должно быть овощное пюре. Овощи могут быть самые разнообразные, а картофель не должен составлять более 50% порции. Следующий прикорм — каша, которую дают только один раз в сутки, причём вместо сахара лучше добавлять фрукты или овощи (яблоки, тыкву, морковь). Кашу лучше давать овсяную или гречневую, и ни в коем случае не манную.

При старше одного года необходимо соблюдать те же принципы: старайтесь дать ребёнку больше растительной пищи (фрукты, овощи, ягоды), так как она содержит много клетчатки и тем самым является средством борьбы с запорами, которые очень часто осложняют жизнь детям с ожирением. К тому же, клетчатка является таким "ёршиком", очищающим кишечник, помогает выводить шлаки, способствующие развитию аллергии — тоже частой "спутницы" ожирения.

Режим питания ребенка

Постарайтесь с самого раннего возраста приучить ребёнка не есть много на ночь, предложите ему стакан кефира (с пониженным содержанием жира), молока, или йогурт, но не стоит добавлять в этому булочку или печенье.

Кормления должны проходить в спокойной обстановке, пусть ребёнок наслаждается едой, у него раньше возникнет чувство насыщения.

Ещё один момент, о котором стоит поговорить подробнее — о еде "вне расписания". У многих детей есть потребность перекусить между приёмами пищи — так что же лучше всего предложить ребёнку? Фруктовые и овощные соки, фрукты, ягоды быстро и легко перевариваются, содержат минимум калорий при большом содержании витаминов. Между кормлениями не предлагайте ребёнку пирожных, пирогов, печенья или бутербродов с содержанием майонеза или кетчупа. Такая еда имеет четыре недостатка: высококалорийна, бедна витаминами и другими питательными веществами, вредна для зубов, так как способствует развитию кариеса, и "засоряет" кишечник, способствуя развитию запоров.

Дать ребёнку перекусить лучше всего в середине между двумя кормлениями или не позднее, чем за 1-1,5 часа до следующего кормления.

Иногда дети плохо едят за столом, но охотно перекусывают вне расписания. Такая проблема могла возникнуть, если мама долго уговаривала и принуждала есть ребёнка в установленные часы и старалась как можно больше дать ребёнку съесть в каждое кормление (даже, если он уже сыт). Если так продолжалось несколько месяцев, то одного вида столовой достаточно, чтобы вызвать у ребёнка тошноту. Но как только обед закончен (хотя ребёнок съел очень мало), его желудок возвращается в естественное состояние и требует пищи. Решение этой проблемы — не отказывать ребёнку в еде в неположенное время, а постараться сделать процедуру кормления в установленные часы настолько приятной, чтобы он заранее с удовольствием предвкушал её. Еда должна быть вкусной и иметь аппетитный вид, чтобы ребёнок ел её с большим удовольствием, чем ту, которую предлагают ему между кормлениями.

И последнее. Не забывайте о том, что излишние калории можно расходовать при физических упражнениях, поэтому старайтесь стимулировать двигательную активность ребёнка, пусть он больше находится на свежем воздухе, если ребёнку больше 3-х лет, то можно заниматься с ним плаванием, танцами и прочим. И тогда Ваши дети будут здоровыми и красивыми во всех отношениях.

Желаю успехов и приятного аппетита.

Ирина Быкова, детский врач и по совместительству мама двоих детей.