Нормы роста и веса ребенка в год. Возрастные нормативы веса и роста детей по данным воз. Влияние вида вскармливания на набор веса новорожденного

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:

• наследственность (не стоит ожидать у невысоких родителей сына-баскетболиста)
• питание (ни для кого не секрет, что при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов замедляется рост и развитие ребенка)
• физические нагрузки (например занятия теннисом, волейболом, баскетболом способствуют увеличению роста)
• здоровье ребенка (дети, имеющие хронические заболевания зачастую отстают в физическом развитии от своих сверстников)
• психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

Как понять, что является нормой?

Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.

Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.

Таблица веса и роста ребенка по годам (от 1 до 18 лет)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса ребенка по годам в возрасте от 1 до 18 лет для мальчиков и девочек.

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели , то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов . Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален . В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать , но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров , либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

• Конституциональная задержка роста . Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
• Семейная низкорослость . Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
• Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
• Генетические синдромы . Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
• Голодание .
• Прием некоторых лекарственных препаратов .

2. Эндокринные:

• Недостаточность гормона роста . Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
• Недостаток гормонов щитовидной железы . Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
• Сахарный диабет 1 типа . Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. "голодание" клеток, в итоге темпы роста замедляются.
• Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга . ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников - глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
• Рахит . Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
• Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

Рост и вес ребенка - параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Рост и вес ребенка - самая волнующая тема для родителей

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам - норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел - как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.

Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко - идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок. Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими - показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г - как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу - 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100 г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г - как высокие.

Как правильно определить рост и вес ребенка

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

Вес ребенка: причины отклонений от нормы

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина - получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.

Заболевания. В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ.

Самая распространенная проблема для родителей - чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

Каждого сознательного родителя беспокоит тема правильного физического развития его ребенка – особенно если это первенец. Главными вопросами, возникающими в течение первого года жизни малыша, являются ростовые и весовые показатели, их нормальное ежемесячное увеличение.

В первые месяцы жизни малыш интенсивно набирает вес. Даже если показатели не идеально соответствуют данным ВОЗ, переживать не стоит – каждый ребенок индивидуален, поэтому возможны погрешности

Калькулятор

Отчего зависит скорость набора веса и роста?

Значение параметров роста и веса достаточно индивидуально и зависит от факторов:

• способ вскармливания новорожденного (грудничок или искусственник);
• объем употребляемой пищи;
• проблемный анамнез (наличие врожденных аномалий, пороков сердца, заболеваний ЖКТ);
• генетическая неусваиваемость некоторых микроэлементов;
• образ жизнедеятельности (насколько ребенок активен);
• половая принадлежность (мальчик или девочка).

Поскольку прибавка в весе и росте в первые месяцы жизни происходит по индивидуальному графику, волноваться в случае незначительных отклонений от параметров, принятых ВОЗ, не стоит, если ребенок чувствует себя хорошо, он бодрый и активный, нет проблем в развитии. Однако значительные отклонения следует обсудить с врачом.

Формулы расчетов нормального веса и роста

Нормы по росту и весу для младенцев рассчитывают экспериментально. В связи с этим несущественное отклонение показателей от таблиц ВОЗ считается нормальным. Также нельзя забывать о генетической наследственности.

Так, у крупных рослых родителей, скорее всего, родится “бутуз”, опережающий в весе и росте своих ровесников. А низкорослые люди, скорее всего, станут родителями «мелкого» ребенка, топографические показатели которого меньше общепринятой нормы:

1. новорожденный в норме должен весить от 2,4 кг до 4,3 кг (нижняя граница соответствует минимальному показателю для девочки, верхняя – максимальному значению для мальчика);
2. в течение первой недели после рождения происходит физиологическое снижение веса, которое может составлять до 7% от общей массы;
3. до 6 месяцев нормальный ежемесячный набор веса составляет 800-650 г;
4. с 6 месяцев до 1 года прибавка становится менее интенсивной – примерно 600-350 г.

• N – число месяцев в период расчета.

Во втором полугодии жизни вес рассчитывается по другой формуле: М + 800 х 6 + 400 х (N-6), где

• М – вес ребенка в момент рождения (кг);
• 800 х 6 – вес, который ребенок должен был в идеале приобрести за первые 6 мес;
• N – число месяцев после полугода.

О гармоничном и полноценном физическом развитии грудничка врачи судят не столько по весу, сколько по соотношению массы и роста. Как правило, масса новорожденного младенца составляет 2,5 – 3,9 кг, и от этих цифр зависит значение нормальной ежемесячной прибавки веса.

Что касается роста младенца, то минимальным значением для девочек, по данным ВОЗ, является 45,6 кг, а максимальным параметром для мальчика – 53,4 кг.

Таблицы веса и роста до года

Предлагаем подробную таблицу средних показателей веса и роста детей от 0 до года. Еще раз хочется напомнить, что все параметры и критерии примерны:

Средние нормальные показатели для девочек:

Средние нормальные показатели для мальчиков:

Ежемесячная прибавка в весе и росте в деталях

В интернет-паутине и соц. сетях сейчас можно найти большое количество информации о нормах веса и роста годовалых малышей, установленных ВОЗ, представленных в виде таблиц и формул, о критериях правильного развития. Для большинства молодых мамочек эти сведения становятся основными при расчете показателей своего малыша. Поскольку каждый ребенок развивается по индивидуальной схеме и все значения таких таблиц приблизительны, нужно ориентироваться на ежемесячную величину прибавки. Молодым родителям будет полезно ознакомиться с нормами весовой и ростовой прибавки от 0 до 1 года по месяцам.

С рождения до полугода

• В течение 1 месяца после рождения ребенок в норме прибавляет около 600 г массы, в длине 2,5 – 3 см, голова по окружности увеличивается на 1,5 см. Схему питания следует составлять индивидуально, но оптимальный вариант – это трехчасовой интервал между кормлениями. Грудное вскармливание должно быть в приоритете для гармоничного развития, если же ребенок искусственник, смесью следует кормить в объеме 80 – 120 мл за одно кормление.
• За 2 месяц набор веса новорожденного составляет 700-800 г, плюс 3 см роста, на 1,5 см увеличивается окружность головы (см. также: ). Перерывы между приемами пищи могут уже немного удлиняться и составлять около 3,5 ч. Если вы решите в этот период отучать малыша от кормлений в ночное время, то вес будет увеличиваться не столь интенсивно.

• Для 3 месяца жизни характерен набор массы 800 г и роста 2,5 см, головка в окружности увеличивается еще на 1,5 см. Режим кормлений сохраняется прежний, однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, допускается увеличение промежутка между кормлениями до получаса, тогда как объем смеси увеличивается и составляет 150 мл. Нужно помнить, что в это время малыша могут беспокоить кишечные колики, поэтому может отмечаться нарушение аппетита.
• В 4 месяца ребенок может набрать до 750 г и 2,5 см. Режим кормлений сохраняется как раньше. В дальнейшем интенсивность набора веса постепенно будет снижаться.
• В конце 5 месяца малыш весит еще на 700 г больше, чем раньше, а рост увеличивается на 2 см. К этому сроку ростовые и весовые показатели увеличиваются в 2 раза относительно начальных.
• В 6 месяцев ребенок прибавляет примерно 650 г, а прибавка роста составляет около 2 см (рекомендуем прочитать: ). В норме соотношение ширины плеч к длине тела должно составлять 1:4, а окружность головы меньше обхвата грудной клетки. Сейчас промежуток между кормлениями увеличивается до 4 ч. Постепенно в рацион ребенка вводится прикорм. Можно начать с кабачка – в первый раз дается 1/2 ч.л. пюре, в течение недели объем доводится до 50 г. К концу первого полугодия таким прикормом заменяется 1 кормление.

От полугода до 1 года

• Для 7 месяцев характерна прибавка, равная 600 г и 2 см. Малыш кушает по прежнему режиму, только 1 стандартное кормление в утренние часы заменяется прикормом – безглютеновой кашей на воде или однокомпонентным овощным пюре. Приучать детей к новым блюдам необходимо, предлагая их небольшими порциями – от 1/2 ч. л. за раз, постепенно увеличивая порцию в течение недели и приближая объем к 180 г. В противном случае у малыша может возникнуть аллергическая реакция либо развиться непереносимость продуктов.
• На 8 месяце набор массы продолжается, прибавка в среднем равняется 550 г, а рост на 2 см. В этот период рацион ребенка становится еще более разнообразным – грудничок знакомится с новыми видами овощей и каш, в меню вводятся мясные пюре из кролика или индейки, желток куриного или перепелиного яйца.
• В конце 9 месяца ребенок станет тяжелее на 500 г и длиннее на 2 см. Сейчас в рацион можно добавлять разнообразные многокомпонентные овощные пюре, фрукты, кисломолочные продукты – творожок и кефир.
• В среднем, прибавка массы в конце 10 месяца составляет еще 450 г, в росте еще 1,5 – 2 см. К этому возрасту грудничок спокойно может выпивать в течение дня около 100 мл фруктовых или овощных соков. Обычно малыш уже хорошо переносит бананы, персики, сливы. Каши уже нужно обогащать добавлением в них до 5 г растительного или сливочного масел.
• К концу 11 месяца масса малыша увеличивается еще на 400 г, а рост – на 1,5 см. В этом возрасте детям предлагают на пробу нежирную рыбу белых сортов.
• В годик масса ребенка составляет: М (кг) х 3, а длина с момента рождения должна увеличиться на 25 см. Для гармоничного развития малыша меню должно быть уже достаточно разнообразным, обязательно присутствие овощей, мяса и рыбы.

После преодоления рубежа в 1 год, блюда можно не «блендерить», а постепенно приучать малыша к «взрослым» нарезанным продуктам. Такая тактика будет способствовать развитию мелкой моторики и скорейшему переходу на самостоятельный прием пищи.

Врач-педиатр вместе с родителями часто сталкивается с проблемой правильной оценкой развития ребенка и подростка. Тут следует уточнить, что ребенок в разный возрастной период развивается по-разному. И тут важно правильно оценить развитие малыша соответственно его возраста.

Нормальные показатели

Рост ребенка можно рассчитать по возрастным таблицам, поскольку есть четкая зависимость между возрастом ребенка и его весом. Так, у младенца происходит практически постоянная прибавка в весе, так, что за год его вес увеличивается в несколько раз по сравнению с рождением. Но затем увеличение уже не будет протекать так ярко, после двухлетнего возраста увеличение массы тела будет на 2,0-2,5 кг ежегодно, и только к 20 годам развитие человека полностью прекратится.

Рост и вес ребенка неразрывно связаны . Поэтому всегда учитывают эти два понятия в комплексе.

• В возрасте 8 лет при среднем росте 130 см для мальчиков вес должен составлять от 23,3 кг до 34,7 кг; для девочек 22,1-33,8 кг.
• В возрасте 9 лет при росте 135 см вес для девочек должен составлять 30,7 кг до 43,6 кг, у девочек 29,8-43,0 кг.
• В возрасте 10 лет при росте 140 см вес мальчиков должен составлять 35,6-55,1 кг, для девочек 34,2-53,1 кг.
• В возрасте 11 лет при росте 145 см у мальчиков должен быть вес 33,5-46,8 кг, у девочек 32,4-47,1 кг.
• В возрасте 12 лет при росте 150 см у мальчиков должен быть вес 36,5-52,2 кг, у девочек 36,1-53,1 кг.
• В возрасте 13 лет при росте 155 см у мальчиков должен быть вес 39,6-56,2 кг, у девочек 39,9-57,8 кг.

Развитие ребенка протекает практически непрерывно, но эта непрерывность носит поступательный характер и в ней выделяют непрямую зависимость от биологического возраста. Другими словами, чем моложе ребенок, тем более интенсивно идут процессы синтеза новых органов и тканей и как следствие развития ребенка .

У детей выделяют два резких скачка развития: годовалый возраст и период полового созревания. В промежутках между ними вес ребенка, конечно, увеличивается, но не так интенсивно и полностью прекращается к 18-20 годам.Рассмотрим основные причины резких скачков в развитии ребенка.

Соотношение хронологического и биологического возраста

Биологический возраст - объединенность развития тканей организма ребенка, которые зависят от уникальных особенностей ребенка.

Хронологический возраст - это период, который показывает, сколько прожил ребенок с момента своего рождения. Этот возраст легко определить с помощью документов. Хронологический и биологический возраст часто не совпадают друг с другом. Это более характерно для девочек, для которых характерно более быстрое биологическое созревание. В результате чего, вес и рост девочек превышает эти данные у мальчиков.

Гетерохронность или неоднородность развития органов и систем организма

В разный возрасту ребенка будет увеличиваться вес тела в зависимости, какая часть организма получает наибольшее развитие. Так в возрасте 10-12 лет у ребенка будет интенсивно развиваться лимфоидная ткань, которая в предыдущие года практически не работала. А после 12 лет начинают развиваться половые органы и становление детородной функции. У девочек это ярко выражено. Поскольку под действием женских половых гормонов происходит отложение жира в организме и увеличение массы тела. У мальчиков же под влиянием тестостерона будет расти мышечная масса, и как следствие увеличиваться общий вес.

Гендерные отличия

На уровень развития ребенка также будут влиять и гендерные отличия. Мальчики до наступления полового созревания будут опережать девочек в показаниях роста и веса. Но с начала полового созревания (около 11 лет у девочек) это соотношение резко изменяется: девочки по своим показателям массы,длины тела, окружности грудной клетки имеют более высокие показатели, чем сверстники. Одновременно с этим регистрируется разный уровень развития функциональных систем, особенно дыхательный, мышечной и сердечно-сосудистой. При достижении половой зрелости юноши снова начинают опережать девушек по этим данным.

Роль наследственности

Рост ребенка является программой, которая включена в ДНК. Генетическая программа, обеспечивает жизненный цикл ребенка, контролирует смену периодов развития в соответствующих условиях питания и воспитания ребенка.

Генетическая программа играет очень важную роль для приспособленья ребенка. Так, под влиянием внешней среды (голодание, инфекция) происходит глубокая перестройка обменных процессов организма, что поможет ребенку при выживании.

Наследственный аппарат поможет выработке необходимых гормонов, биологически активных веществ, всего того что поможет ребенку улучшить свой иммунный резерв и противостоять болезни.

Значение нейроэндокринной системы

Во время становления организма нейроэндокринная система начинает работать более организованно, она начинает очень тонко функционировать с генным аппаратом, что будет определяться специальными темпами физического развития, возрастными физиологическими и психологическими особенностями, это не замедлит сказаться развитие.

Влияние внешней среды

На развитие ребенка оказывают влияние такие факторы среды, как состояние атмосферного воздуха, состав питьевой пищи, и, конечно, социальный фактор, рассмотрим подробнее:

• Социальный фактор. Давно известно, что дети, которые выросли в неблагополучных семьях имеют задержки в росте, весе и развития, при сравнении их со сверстниками. Поскольку они не имеют достаточного количества пищи в своем рационе.
• Состав питьевой воды. Качество воды будет оказывать сильное влияние на рост и развитие ребенка. При употреблении низкокачественной воды может нарушиться работа многих систем организма, особенно это касается мочевыделительной. При наличии в воде высокой концентрации стронция у детей будет наблюдаться задержка в росте и уменьшение прибавки в весе по сравнению со здоровыми детьми.
• Состав атмосферного воздуха. Последние исследования показали, что загрязненность атмосферного воздуха различными химическими веществами неблагоприятно действует на рост и развитие ребенка.

Все эти факторы нужно рассматривать при определении развития ребенка в возрасте от 8–13 лет.

Первое, что сообщают счастливым родственникам после появления новорожденного на свет - основные параметры его тела, то есть рост и вес. Вместе с окружностью головы и груди их сразу же записывают в медицинскую карту малыша, причем с этого самого момента молодая мама должна будет ежемесячно посещать участкового педиатра, который будет самые важные показатели развития младенца, отслеживая их динамику.

Почему же именно рост и вес ребенка настолько важны как для родителей, так и для медиков?

Зачем следить за ростом и весом малыша?

Масса тела, рост, а также окружности головы и груди - это параметры, по которым медики могут оценить физическое развитие, а соответственно, состояние здоровья новорожденного. Среднестатистическими нормами для только появившихся малышей являются следующие цифры:

• рост: 46-56 см;
• вес: 2500-4000 г;
• окружность груди: 32-34 см;
• окружность головы: 34-36 см.

В первые несколько дней после рождения ребенок теряет примерно 10% от своего первоначального веса. Но ко дню выписки из роддома вес здоровых детей обычно приходит в норму, и соответствующая цифра обязательно фиксируется в медицинской карте - от нее участковый врач будет отталкиваться, рассчитывая должный вес и рост ребенка.

Если ребенок хорошо набирает вес, врач будет проводить контрольное взвешивание раз в месяц, а при наличии каких-либо проблем - раз в две недели.

От чего зависит прибавка веса у ребенка?

Любые отклонения от вышеуказанных норм, конечно же, очень пугают молодых родителей, но далеко не всегда подобная ситуация является поводом для паники.

Дело в том, что основные параметры малыша и прибавки веса зависят от целого ряда разных факторов, которые тоже нужно принимать в расчет.

• Наследственность . Масса тела новорожденного во многом определяется генетикой: например, у миниатюрных, худеньких родителей достаточно редко появляются дети с большим весом.
• Состояние здоровья . Наши бабушки считают отменный аппетит признаком хорошего здоровья, и в случае с младенцами с этим вполне можно согласиться. Даже если у ребенка банальный насморк, он все равно будет капризничать и отказываться от еды.
• Состояние здоровья матери . Если в период вынашивания ребенка женщина перенесла какие-либо заболевания, это может сказаться на массе тела ребенка. То же самое касается и периода лактации - например, нервные стрессы напрямую влияют на количество и качество молока.
• Половая принадлежность . Мальчики чаще всего имеют больший рост и вес, чем девочки.
• Питание женщины во время беременности и лактации . Между питанием матери и массой тела ее малыша существует прямая связь: если она в большом количестве употребляла калорийные продукты, ребенок может родиться с избыточным весом. Если же женщина плохо питается в период грудного вскармливания, ее молоко будет водянистым и менее питательным, что может сказаться на весе младенца. О питании женщины во время кормления грудью, читайте
• Тип вскармливания. Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, часто набирают вес немного медленнее, чем «искусственники». А вот дети, которых кормят по требованию, согласно наблюдениям, отличаются более стабильными прибавками веса, чем те, которые получают пищу по расписанию.
• Аппетит. Каждый малыш, как и любой человек в мире, имеет свои характерные особенности, в частности - хороший или плохой аппетит.

Современные педиатры говорят, что нормы веса и роста детей является ориентировочной, поэтому незначительные отклонения в одну или другую сторону при нормальном самочувствии малыша могут считаться допустимыми.

Рост и вес ребенка до года

Существует специальная таблица роста и веса детей до года, которая была разработана специалистами ВОЗ - именно по ней можно говорить о чрезмерных или недостаточных прибавках массы тела у ребенка.

Кроме того, должный вес ребенка можно рассчитать по формулам:

Для детей до полугода

вес тела = масса при рождении + 800·N, где N - число месяцев.

Для детей в возрасте 6-12 месяцев:

А вот начиная с 6-ти месяцев, когда прибавки веса немного снижаются, формула становится более сложной и выглядит следующим образом:

вес тела = масса при рождении+800·6 + 400·(N-6), где N- число месяцев (от 6 до 12).

То есть, изменения веса тела малыша должны укладываться в следующие рамки:

• в первые дни жизни вес малыша может уменьшиться на 5-10%;
• за первый месяц жизни грудничок в среднем набирает примерно 20г в день;
• во втором месяце ребенок набирает примерно 25-30г;
• к возрасту 5-6 месяцев первоначальный вес малыша должен удвоиться;
• по достижении годовалого возраста вес малыша должен увеличиться примерно в 3 раза;
• начиная с двухлетнего возраста и до полового созревания масса тела ребенка увеличивается примерно на 2 кг в год.

Что же касается роста грудничка, то этот показатель является более стабильным, чем вес, поэтому особых формул в этом случае не требуется - рост малыша ежемесячно увеличивается в среднем на 3-4 см.

Окружности головы и груди у ребенка

Еще один показатель, который обязательно будет измерять участковый педиатр при каждом посещении - окружность головы.

У новорожденных малышей окружность головы составляет около 34-х см и на 2-5 см больше окружности груди, из-за чего груднички обычно выглядят очень трогательно: большая голова и маленькое, хрупкое тело. Впоследствии объем груди начинает увеличиваться немного быстрее и постепенно опережает голову; если же этого не происходит, то врач может заподозрить наличие некоторых патологий.

Необходимо отметить, что значение имеют не сами цифры, а динамика их изменения.

Для того чтобы оценить развитие ребенка, современные специалисты используют так называемые центильные таблицы, основывающиеся на среднестатистических показателях определенного количества детей (например, 100, 1000 и т.д.). Нормой считаются показатели в пределах 25-75 центилей - если же цифры попадают в диапазон 3-10 центилей, то малыш может нуждаться в дополнительных исследованиях.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Безусловно, рост и вес ребенка до года по месяцам являются важными показателями его развития, но помимо цифр, родители должны обращать внимание на самочувствие малыша. Существует несколько критериев, по которым можно определить, достаточное ли количество молока получает ребенок и насколько правильно работает его пищеварительная система.

• Частота кормлений. Грудничок должен есть не менее семи-восьми раз в сутки.
• Активность. Если ребенок весел и активен, развивается согласно возрасту, интересуется окружающим миром и имеет розовый, здоровый цвет лица, то причин для паники, скорее всего, нет.
• Частота стула. В среднем грудничок должен опорожнять кишечник четыре раза в сутки, причем чем старше он становится, тем реже у него возникает такая потребность.

Если же малыш вялый и капризный, набирает менее 16-18 г в сутки, слишком долго или слишком мало спит, моча у него темная и выделяется в малом количестве, отмечается рвота и температура - значит, родителям следует проконсультироваться с врачом.

О признаках недостатка или избытка питания у ребенка, читайте

Причин плохого набора веса может быть несколько, и самая распространенная из них - нарушение режима питания как у самого ребенка, так и у матери: несбалансированный рацион, неправильная .

Кроме того, плохо набирать вес могут дети, у которых есть патологии ЖКТ, инфекционные заболевания, глисты, неврологические проблемы и многое другое.

Почему ребенок набирает вес слишком быстро?

Пухлые, розовощекие дети обычно не вызывают опасений у родителей и педиатров, но на самом деле не все так однозначно. Лишний вес в младенчестве может привести к ожирению, а соответственно, к нарушению обмена веществ и серьезным заболеваниям в старшем возрасте.

В отличие от тучных взрослых, полные младенцы не требуют специальной диеты, но матери рекомендуется пересмотреть и откорректировать режим питания.

Кормить малыша нужно только тогда, когда он действительно голоден - если же он ушибся или просто капризничает, нужно попробовать успокоить его другим способом, иначе ребенок будет «заедать» стресс постоянно.

«Искусственникам», которые набирают вес слишком быстро, может понадобиться другая, менее калорийная смесь; кроме того нужно убедиться в соблюдении правил разведения смесей - недостаточное количество воды значительно повышает их калорийность.

О том, сколько смеси должен съедать ребенок, читайте

Рост и вес ребенка до года действительно очень важные показатели его развития и здоровья, но не стоит пытаться подогнать малыша под общепринятые стандарты.

Если он здоров, весел, активен и имеет хороший аппетит, то причинами отклонений от нормы, скорее всего, являются особенности его конституции и со временем все придет в норму.