Свечи от геморроя при беременности. Лучшие средства профилактики от геморроя для беременных

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Геморрой у беременных - встречается у 50% женщин, которые ждут ребенка. У здоровой женщины заболевание может возникать во второй половине беременности, но если есть наследственная предрасположенность, или признаки геморроя проявлялись до беременности, заболевание может возникнуть на более раннем сроке − с 12-ой недели.

Геморрой во время беременности распространенное явление, так как матка с плодом увеличивается в размере, оказывая высокое давление на органы в малом тазу. Это приводит к сдавливанию вен, по которым кровь поступает от прямой кишки. Застой крови в венах вызывает растяжение стенок сосудов геморроидального сплетения и образование узлов. Геморрой чаще всего встречается у беременных женщин, которые входят к группу риска: малоподвижный образ жизни, неправильное питание, заболевание органов малого таза, наследственность.

Развитие геморроя зависит от срока беременности. Чаще всего он развивается в 3 триместре беременности или после родов, однако может возникать и в 1, 2 триместре. При беременности геморрой может быть наружным и внутренним.

Причины геморроя при беременности

Геморрой при беременности возникает по нескольким причинам. У беременных женщин часто возникают запоры, так как снижается тонус кишечника. Хронические запоры приводят к повышению напряжения и растяжению стенок прямой кишки во время опорожнения кишечника, что вызывает образование геморроидальных узлов.

Геморрой возникает у беременных женщин из-за малоподвижного образа жизни. С течением развития плода женщине все труднее передвигаться, поэтому многие предпочитают больше лежать или сидеть, чем ходить. Это приводит к застою крови в венозном сплетении прямой кишки, что вызывает развитие тромбоза вен и геморроидальных узлов.

Во время беременности нарушается нормальное кровообращение в органах малого таза. Матка увеличивается в размере и давит на нижнюю полую вену, что вызывает застой крови в венах ног и прямой кишки. В процессе родов внутрибрюшное давление сильно повышается, что приводит к развитию геморроя.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой при беременности может проявляться в 2 формах: острой и хронической. При острой форме внезапно возникает тромб в венах прямой кишки, вызывая жгучие боли, особенно после опорожнения кишечника. Формируются плотные наружные узлы, размер которых может составлять до 2-3 см, кожа под ними краснеет и отекает.

Через 5-10 дней острая форма становится хронической. Узлы становятся мягкими и набухают только при напряжении. Человек ощущает неприятные симптомы и зуд в области заднего прохода. В фекальных массах можно увидеть кровь, иногда в большом количестве, геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки, их можно вправить самостоятельно. Может возникать ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота и тяжесть. Пациент не может нормально ходить или сидеть.

На первой стадии геморроя во время беременности геморроидальные узлы смещаются только в просвет прямой кишки и не выходят из анального отверстия. С развитием заболевания геморроидальные узлы еще больше увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия.

На второй стадии геморроя геморроидальные узлы начинают провисать из анального отверстия, которые можно вправить обратно в прямую кишку в лежачем положении. На третьей стадии заболевания геморроидальные узлы смещаются из анального отверстия и их нельзя вправить обратно без помощи врача.

Что делать при геморрое при беременности? При первых же симптомах необходимо обратиться к проктологу для диагностики. Лечение геморроя у беременных включает применение свечей, мазей и таблеток. Однако многие препараты от геморроя запрещены беременным женщинам. После родов при грудном вскармливании также нельзя применять большое количество средств. Терапию подбирает лечащий врач, самостоятельно использовать препараты нельзя, так как можно навредить ребенку.

Так как при геморрое страдают вены, пациентам назначаются венотоники в таблетках. Наиболее эффективным средством от геморроя при беременности считается Детралекс, который обладает венотоническим, противовоспалительным и антиоксидантным действием, предупреждает возникновение свободных радикалов, которые повреждают сосудистые стенки. Препарат Детралекс оказывает защитное влияние на кровеносную систему.

Препараты на основе эсцина: Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал — производят путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным эффектом, ускоряют циркуляцию кровотока по мелким кровеносным сосудам, снимают отеки воспаленного узла, разжижают кровь. Препарат Гинкор форт можно пить во 2 и 3 триместрах беременности, но в 1 применять его запрещается.

Эффективным средством от геморроя при беременности считаются свечи. Во время беременности можно применять такие препараты, как:

  • свечи с облепиховым маслом - обладают ранозаживляющим и успокаивающим действием;
  • Нео-Анузол - обладает вяжущим и дезинфицирующим действием;
  • Постеризан - иммуномодулирующее действие;
  • Релиф - снимает отеки и останавливает кровотечения;
  • Натальсид – снимает воспаление и обладает кровоостанавливающим действием.

Мазь от геморроя при беременности применяется для лечения наружной формы. Она наносится на шишки вокруг ануса. Во время беременности можно использовать такие средства, как Постеризан, Мазь Флеминга, Левомеколь, Безорнил.

Хорошо себя зарекомендовала при геморрое при беременности Гепариновая мазь. Гепарин предупреждает образование тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом, способствует быстрому восстановлению соединительной ткани. Препараты на основе гепарина широко применяются при тромбозе геморроидальных узлов. Противопоказанием к использованию гепариновой мази является нарушение свертываемости крови.

Беременным женщинам обязательно прописывают слабительные средства для снижения напряжения и облегчения опорожнения кишечника. Разрешено принимать такие препараты, как Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прюлакс. Применение бисакодила, фенолфталеина, препаратов сенны, крушины во время беременности запрещается, так как они ускоряют сокращение кишечника, что приводит к повышению тонуса матки. А это опасно для плода.

Как лечить геморрой при беременности на поздней стадии? В таком случае назначается оперативное лечение заболевания, если у женщины выпали геморроидальные узлы и их нельзя вправить в просвет прямой кишки. Хирургическое вмешательство показано при возникновении острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, острое воспаление или омертвение узла. При второй или третьей стадии геморроя могут применяться более щадящие методы с быстрым восстановлением:

  • склеротерапия — введение в узел специальных препаратов для склеивания стенок узла;
  • латексное лигирование — узел переживается латексным кольцом, через 7-10 дней узел отмирает и отпадает пораженная ткань;
  • инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция — на основание узла действуют лазером или высокой температурой, после чего он отпадает.
  • Если женщина может жить с неприятными симптомами, данный процедуры назначаются после восстановления от родов, через 2-3 месяца.

Лечение геморроя при беременности может включать рецепты народной медицины. Эффективными являются картофельные свечи. Для этого берется очищенный и вымытый сырой картофель, из него вырезается суппозитория, похожая формой на фабричную. Картофельные свечи вводятся перед сном ректально. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Наружный геморрой можно лечить с помощью компрессов с облепиховым маслом. Для этого бинт или мягкую ткань нужно свернуть в 4-5 слоев, смочить в масле и приложить к анальному отверстию. Облепиховое масло полезно принимать внутрь натощак каждое утро. Эффективными являются сидячие ванночки с луковой шелухой или чесноком, на основе отвара ромашки, тысячелистника, крапивы. Можно прикладывать капустные листья или рассол из капусты.

Можно приготовить натуральную мазь от геморроя на основе блепихового масла с медом. Мазью можно обрабатывать вышедшие узлы или шишки, а также вводить внутрь ануса.

Профилактика геморроя при беременности

Геморроя во время беременности можно избежать, если соблюдать меры профилактики. Женщине необходимо нормализовать нормальную работу кишечника, чтобы не возникало запоров и постоянных потуг. Для этого питание должно быть разнообразным и включать много овощей и фруктов, зелени. При геморрое, как и при беременности, запрещено употреблять спиртные напитки, соленые, пряные, острые, маринованные продукты, так как они вызывают усиленное кровенаполнение вен тазового дна и особенно геморроидальных венозных сплетений.

Жирные и тяжелые продукты способствуют замедлению процесса пищеварения в кишечнике, вызывая запор. Беременным лучше отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов и сдобной выпечки. Следует ограничить употребление чеснока, лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, неспелых фруктов и ягод. Полезно включать в питание брокколи, кукурузу, морковь, яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, сухофрукты и мед. Перловая или овсяная каша полезны для профилактики геморроя.

Профилактика геморроя при беременности обязательно включает комплекс лечебной гимнастики и легких упражнений. Они улучшают моторику кишечника, повышают тонус ягодичных мышц и брюшной стенки, улучшают кровообращение в венах малого таза. Упражнения нужно выполнять по возможности 2-3 раза в день, особенно при малоподвижной работе, в течение 5-7 минут:

  • ходить с высоким подниманием ног, согнутых в коленях;
  • делать маховые движения по очереди правой и левой ногой вперед, назад, в сторону;
  • наклоняться в стороны;
  • напрягать ягодицы с одновременным напряжением заднего прохода, удерживать такое положение в течение 10 секунд;
  • приседать на носках, широко разведя колени.

Беременным рекомендуется 2-3 раза в день лежать по 15 минут на спине с приподнятыми ногами, подложив под них подушку или валик. В качестве профилактики нужно избегать переохлаждения, не сидеть на холодных поверхностях, пешие прогулки должны занимать час, но не более. При длительной работе в положении стоя и сидя делать перерывы каждые 2 часа и разминаться.

Геморрой при беременности можно предупредить с помощью гигиенических процедур после каждого похода в туалет. Подмываться нужно прохладной или холодной водой, полезно проводить непродолжительные холодные орошения ануса с помощью душа. Туалетную бумагу лучше заменить на мягкие влажные салфетки. Полотенце также должно быть мягким, чтобы не повредить кожу.

Геморрой в дословном переводе с латинского языка означает кровотечение. При этом заболевании в прямой кишке увеличиваются в размере и воспаляются венозные узлы. Дополняют картину неприятные ощущения острых приступов боли. Заболеванию подвержены все социальные слои населения, причем прекрасный пол страдает от него чаще, чем мужской. Геморрой часто встречается у женщин, ждущих прибавление. Поэтому давайте подробно рассмотрим, как можно лечить геморрой при беременности.

Причины образования геморроя

Беременность – естественное состояние для женщины и как таковое не является причиной возникновения геморроя. Целый ряд физиологических изменений в организме создают благоприятные условия для воздействия на прямую кишку.

Причины образования геморроя у беременных бывают предрасполагающие и провоцирующие.

Предрасполагающие причины это:

  • наличие такого заболевания у ближайших родственников;
  • женщины после 30 страдают от проблем стенок заднего прохода в половине случаев беременности.

Провоцирующие причины

В списке причин, провоцирующих воспаление вен прямой кишки при беременности достаточно много составляющих. Вот основные:

  1. Растущая быстрыми темпами матка давит на вены малого таза. Сосуды прямой кишки расширяются, возникает застой из-за нарушения оттока крови. 3 семестр – основной период обострения геморроя, поскольку у ребенка в матке активизируется рост.
  2. Растущая матка оказывает давление на кишечник, ухудшая его работу и вызывая частые проблемы дефекации. Переваренная пища застаивается, твердеет, прямая кишка и кровеносные сосуды часто травмируются. Результатом запоров становится образование венозного узла.
  3. На ранних сроках беременности, при условии ее нормального протекания, женщина сохраняет активность и такая деликатная проблема ей еще не знакома. В середине и ближе к сроку родов будущая мама больше отдыхает и часто сталкивается с застоем в кровеносной системе ног и пищеварительной системе.
  4. Изменение пищевых пристрастий в период беременности также влияет на работу кишечника. Продукты с острым или соленым вкусом провоцируют приток крови к кишечнику, а постоянное их употребление ведет к застою лимфы и образованию шишек в прямой кишке.

Типы геморроя

Можно выделить несколько типов этой болезни. По местоположению геморроидальных узлов выделяют внутренний и внешний геморрой. Когда у будущей мамы вылез геморрой внешний, его узлы просматриваются около заднего прохода, периодически бывают кровотечения. Увеличение вен внутри стенок прямой кишки называют внутренним геморроем. Определить внутреннюю форму заболевания проблематично из-за расплывчатых симптомов.

Важно! По протеканию заболевания геморрой может иметь хроническую или острую форму.

В острой форме болезнь причиняет беременной огромный дискомфорт и может помешать нормальной беременности. Переход геморроя в острую форму связан с выпадением и защемлением внутренних узлов. В этой форме могут появиться серьезные осложнения, вплоть до воспаления в малом тазе. Общую картину дополняют повышенная температура и опухоль промежности.

В хронической форме симптомы геморроя провоцируют внешние факторы, например, употребление в пищу крепящих продуктов или физическая нагрузка.

Симптоматика беременных при геморрое

Геморрой весьма деликатное заболевание, но его симптомы не спутаешь, ни с каким другим заболеванием. У беременных эта проблема проявляется следующим образом:

  1. Ощущения, вызывающие неудобства в области заднего прохода - боль, жжение, зуд. Ощущения усиливаются в сидячем положении, при ходьбе или незначительной физической нагрузке.
  2. Выход геморроидальных узлов во время дефекации. Нередко беременная ощущает сильную боль при этом.
  3. Наружный геморрой при беременности сопровождается выделением сгустков крови в процессе опорожнения кишечника. В тяжелой форме кровь может вытекать из заднего прохода тонкой струей.

Беременная женщина ни в коем случае не должна оставлять это заболевание без внимания. При возникновении подозрения необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Диагностика заболевания проходит безболезненно и абсолютно безопасна для мамы и малыша. Как правило, опытный проктолог определит степень заболевания после визуального обследования и со слов пациентки.

При первой же проблемной дефекации беременная женщина должна обратиться в ближайшее лечебное заведение. В период вынашивания ребенка организм будущей мамы очень уязвим.

Последствия геморроя для беременной

Это заболевания не несет прямой угрозы для мамы и плода. Гораздо опаснее последствия.

  • частые кровотечения из заднего прохода могут вылиться в анемию, следовательно, недостаточное снабжение организма ребенка кислородом;
  • во время воспалительных процессов токсические вещества поступают в кровь ребенка и у мамы высокая вероятность родить инфицированного малыша.

Поэтому, если у будущей мамы выходит геморроидальный узел необходимо начать лечение проблемы, проконсультировавшись как лечить с врачом. Опытный доктор предложит медикаментозное лечение, порекомендует домашние методы борьбы, подберет диету и комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Тактика лечащего врача и средства лечения напрямую зависят от симптомов и формы геморроя у беременных. На основании проведенного обследования пациенток разделяют на 3 группы:

  1. Заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.
  2. Пациентки с обострением геморроя, с ярко выраженной симптоматикой.
  3. Будущие мамы с наружной формой болезни, когда венозные узлы выпадают из заднего прохода.

Лечение геморроя при беременности пациенткам первой группы показаны превентивные мероприятия (гимнастика, массаж, диета) и уделять гигиене промежности повышенное внимание.

Пациенткам в стадии обострения назначают консервативное лечение. Терапия в этом случае местная - врач назначает мазь или свечи для устранения неприятных ощущений.

Наиболее эффективные препараты для лечения геморроидальных узлов:

  • троксевазин — универсальное средство для лечения всех видов варикоза, эффективное средство от геморроя для беременных;
  • релиф — средство выпускается в форме мазей и свечей. Активные компоненты препарата экстрагированы из печени акулы, и он может смело применяться даже на последних сроках беременности и в период кормления;
  • облепиховые свечи назначают для скорейшего заживления поврежденных стенок прямой кишки и венозных шишек;
  • гепариновая мазь — очень доступный препарат, который снимает болевые ощущения и устраняет тромбы при геморрое.

Используйте только те препараты, которые лечащий врач подобрал именно для вас. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка.

Третьей группе пациенток, у которых тяжелая форма с выпадением венозных узлов и частыми кровотечениями необходимо удаление геморроя. Современная медицина позволяет сделать это без операционного вмешательства, используя лазер или склеротерапию. Если состояние пациентки облегчается лекарствами, операцию делают после беременности.

Нетрадиционная медицина для терапии геморроя

Многие будущие мамы используют комплексную борьбу с этой деликатной проблемой. Лечение в домашних условиях переносится женщиной проще на психологическом уровне. Средства народной медицины можно сочетать с медицинскими препаратами.

Растительные препараты вступают во взаимодействие с компонентами лекарственных средств, вызывать побочные реакции или быть опасными для здоровья ребенка. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приготовлением понравившегося рецепта.

Выделяют следующие виды растительной терапии геморроя - настои и чаи для приема внутрь, наружные средства, разнообразные ванночки.

Препараты для приема внутрь

Столовую ложку медуницы заваривают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. Процеженный напиток принимают по глотку перед едой.

Эффективно борется с симптомами геморроя сок обычной рябины. На протяжении месяца необходимо выпивать 100 грамм свежевыжатого сока ежедневно, разделяя порцию на 2 приема.

Наружные средства

Можно применить:

  • для облегчения проявления геморроя можно использовать облепиховое масло. Им можно смазывать беспокоящие шишки;
  • свечи, сделанные из обыкновенного картофеля, вставляют в задний проход на время сна;
  • для снижения дискомфорта и уменьшения венозных узлов очень эффективны холодные примочки. Для этого чистый кусок ткани смачивают в прохладной воде или настое цветков ромашки и прикладывают к больному месту несколько раз в день.

Сидячие ванночки

Местные ванночки хорошо устраняют раздражение в области промежности.

Перед принятием ванночки необходимо приготовить настой на основе лекарственных трав. Для этого ромашку, крапиву и подорожник нужно смешать в равных долях. 20 грамм полученной смеси выдерживают в термосе не менее 2 часов, залив 2 литрами крутого кипятка. Полученный настой процеживают, разбавляют 3 литрами теплой воды. Температура вода не должна быть очень горячей. Процедуру выполняют 5–10 минут на протяжении недели.

Эффект от лечения народными средствами наступает не сразу, а только через 2–4 недели.

Профилактика геморроя

Для предупреждения появления геморроидальных образований в прямой кишке во время беременности гинеколог, наблюдающий женщину, может назначить комплект профилактических мер. Наследственность и возраст не могут быть изменены. Но, особая диета и активный образ жизни вполне справятся с такой задачей.

Диета беременной для профилактики

Для предупреждения застоя крови и образования шишек в прямой кишке в первую очередь нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Диета легко справится с этой задачей.

Какие продукты необходимо употреблять для нормализации стула:

  • брокколи, цветная капуста, морковь, красная свекла, картофель;
  • яблоки, изюм, курага, чернослив;
  • зерновые каши - перловка и овсянка хорошо прочищают кишечник;
  • мед - природный антисептик.

Список продуктов, провоцирующих запоры:

  • алкоголь и жирная пища;
  • острая и пряная пища, консервированные продукты;
  • бобовые и недоспелые фрукты;
  • молочные продукты с повышенной жирностью и сдобная выпечка.

Профилактика геморроя беременных заключается в добавлении активности в привычную жизнь. Для этого врачи советуют выполнять определенные упражнения.

Утренняя зарядка для беременных для профилактики геморроя

  1. Станьте на теплый пол, поставьте ноги на ширину своих плеч, руки выпрямите около груди. На вдохе поочередно разворачивайте туловище вправо и влево, пытаясь вытянуть соответствующую руку как можно дальше. При возвращении в исходное положение выдохнуть. Упражнение делать 5 раз в каждую сторону.
  2. Сядьте на коврик, ладонями упритесь в поверхность позади себя. Ноги согните в коленных суставах и очень плавно распрямляйте, не отрывая пяток от пола. Повторите 5 раз.
  3. Делайте покачивания в стороны, сидя на коврике с плотно прижатыми ногами. Вторую руку можно положить на живот. Сделайте не менее 5 наклонов. 3 триместр не рекомендован для этого упражнения.
  4. Ложитесь на правый бок на полу, положив голову на руку для удобства. Придерживая рукой согнутую левую ногу, аккуратно подтяните к животу и выдохните. Повторить движение не менее 8 раз. Перевернуться на левый бок и повторить с другой ногой. Выполнять упражнение можно в первом и втором триместре беременности.
  5. Этот элемент можно использовать в зарядке вплоть до 39 недель. Присядьте на удобный стул, правую руку выставите в сторону. Противоположную ногу согните в колене и аккуратно приподнимайте, стараясь дотронуться внутренней поверхностью бедра до своего животика. Выполнять 5–10 раз для каждой ноги.

Выполняя физические упражнения во время беременности, уделяйте внимание своему самочувствию и ощущениям. При появлении дискомфорта или боли, немедленно прекратите и отдохните.

Образование геморроя после родов

Случаи, когда образуются венозные шишки у женщины после родов, встречаются очень часто. Возникают они обычно от сильных потуг во время родового процесса либо виной ослабление тонуса кишечника на фоне изменения гормонального фона.

Стадии заболевания, меры профилактики и способы лечения такие же, как и во время беременности.

Беременность - очень важный период в жизни женщины. Физиологические и гормональные процессы в организме могут преподнести неприятность в виде геморроя. Что делать в такой ситуации? Главное, не опускать руки и не заниматься самолечением.

На сегодняшний день геморрой – одно из самых распространённых заболеваний в проктологии. Риск возникновения патологии в равной степени повышен как для мужчин, так и для женщин, причём в любом возрасте. Не редкость – геморрой, возникающий при беременности, особенно на позднем сроке. Можно ли предотвратить такую патологию, и как лечить геморрой при беременности 3 триместр, необходимо знать каждой женщине.

Причины заболевания

Организм беременной женщины претерпевает множество изменений. Некоторые из них и могут стать причиной развития геморроя. Определённое влияние имеет наследственность. Иными словами, если у женщины среди родственников (близких) есть те, которые страдали таким заболеванием, повышается риск его возникновения и у беременной. Играет роль и возраст. К примеру, если женщина забеременела после 30 лет, шансы на формирование геморроя достаточно велики.

Спровоцировать развитие заболевания могут различные факторы. К некоторым из них можно отнести:

  1. Увеличенное давление на тазовые вены и нижнюю полую вену. Это происходит за счёт увеличения размеров матки, которая и вызывает то самое давление. При этом нарушается кровообращение и возникает застой, в том числе и растяжение сосудов. Именно за счёт чрезмерной нагрузки на сосуды выпадают геморроидальные узлы.
  2. Нарушенное функционирование кишечника. Иными словами – запоры, частое возникновение которых провоцирует травматизацию слизистых оболочек кишечника, нарушая тем самым кровообращение в данной области.
  3. Ведение малоподвижного образа жизни. Если в первых двух триместрах женщина ещё может вести привычный образ жизни, со стандартными физическими нагрузками, то в последний триместр совершать таковые уже гораздо сложнее. Беременная больше времени проводит в неактивном положении, меньше передвигается, что приводит к нарушению кровообращения в венах ног и кишечника. Венозный застой и вызывает выпадение геморроидальных узлов.
  4. Неправильное питание. Наверное, всем женщинам известно, что в интересном положении вкусовые предпочтения меняются. Многие злоупотребляют острой, копчёной или слишком солёной пищей, а это – прямой путь к усилению кровообращения в кишечнике и образованию застоев.

Дополнительное давление на внутренние органы, в том числе и на кишечник, которое возникает за счёт увеличения веса плода, становится причиной нарушения стула, возникновения запоров. Часто женщине становится сложно даже сидеть и передвигаться. Не стоит упускать из внимания такую патологию, возникающую на позднем сроке беременности. В данном случае лучше обратиться к специалисту, который назначит наиболее эффективную терапию.

Симптомы заболевания

Клинические проявления патологии на позднем сроке ничем не отличаются от таковых, возникающих при геморрое в первом или втором триместре беременности . К ним можно отнести:

  • чувство тяжести, жжения и дискомфорт в анальном отверстии;
  • присутствие кровяных и слизистых прожилок в каловых массах;
  • выпадение геморроидальных узлов наружу.

Геморрой может протекать в 4 стадиях. Важно выявить именно первую из таковых по соответствующим симптомам, чтобы как можно раньше начать лечение. Итак, стадии таковы:

  1. Формирование геморроидального узла не сопровождается явно выраженной симптоматикой. Их обнаружение может выявить только специалист при осмотре заднего прохода. С течением времени женщину начинает беспокоить лёгкий дискомфорт в данной области и запор.
  2. В случае сильного напряжения мышц малого таза происходит выпадение венозных узлов. В каловой массе можно заметить присутствие кровяных прожилок.
  3. На третьей стадии наблюдается усиление всех вышеперечисленных симптомов. Венозные узлы выпадают даже при малейшем движении или во время кашля. На данной стадии узел ещё можно вправить самостоятельно руками.
  4. Геморроидальные узлы достигают больших размеров, начинают воспаляться и сильно кровоточить. Самостоятельно вправить их невозможно. Это не под силу сделать даже врачу. По этой причине для избавления от патологии требуется срочное проведение операции.

Так как оперативное вмешательство в период беременности, в большинстве случаев, запрещено, необходимо позаботиться вовремя о профилактике заболевания или же присмотреться к общему состоянию здоровья и выявить патологию на начальном этапе.

Диагностика

Прежде чем выяснить, как лечить геморрой при беременности во 2 или 3 триместре , то есть на поздних сроках, проводят необходимые диагностические мероприятия, с помощью которых можно определиться с типом геморроя: внутренний он или наружный. Такое заболевание легко выявить уже на начальном этапе его развития за счёт явно выраженной клинической картины.

Дополнительная диагностика проводится, чтобы определиться со спецификой развития заболевания и подтвердить диагноз. В данном случае назначают проведение:

  • общего анализа крови, по результатам которого исключают либо подтверждают анемию (назначается при возникающих кровотечениях);
  • аноскопии, по результатам которой можно выявить скрытый геморрой и сопутствующие заболевания (проводится с использованием специального прибора – аноскопа, который вводят в задний проход; процедура совершенно безопасная и безболезненная);
  • ректоскопии, по результатам которой можно определить состояние прямой кишки на патологии и новообразования, в том числе и на геморрой (проводится с использованием прибора – ректоскопа).

Как только подтвердили диагноз, назначают наиболее эффективное лечение геморроя в третьем триместре беременности .

Лечение геморроя в 3 триместре беременности

Лечение геморроя при беременности в 3 триместре, внешнего или внутреннего, проводить достаточно сложно. Это можно объяснить тем, что в такой период жизни женщины многие лекарственные препараты ограничены к использованию, а оперативное вмешательство и вовсе, категорически запрещено. Единственное исключение к назначению операции – сильное кровотечение и невозможность вправления узлов руками.

Последние случаи встречаются достаточно редко в период беременности. Именно по этой причине необходимость хирургического вмешательства, зачастую, исключается. Лечение геморроя при беременности в 3 триместре проводят комплексным методом, начиная с применения медикаментозных средств и, оканчивая коррекцией образа жизни беременной женщины.

Несмотря на степень и характер протекания болезни, терапия геморроидальных узлов в 3 триместре – более лёгкая задача, чем таковая в отношении заболевания, протекающего на раннем сроке (в 1 и 2 триместрах). Выбор препаратов в данный период не столь ограничен, как, например, во время вынашивания малыша на ранних этапах, когда происходит активное развитие и рост всех жизненно важных внутренних органов плода.

Несмотря на это, специалисты на первый план выводят не лекарственные средства, а изменение образа жизни беременной женщины. Сюда можно отнести ведение активного образа жизни, соблюдение правильного питания, что поможет улучшить кровообращение в геморроидальных венах.

Правильное питание

Лечение геморроя в третьем триместре беременности в первую очередь предусматривает изменение рациона. Основной целью диеты считается нормализация двигательной функции кишечника. Это относится как к острому, так и к хроническому течению геморроя.

Диета должна предусматривать лишь полноценное питание и составляться в соответствии со всеми физиологическими потребностями организма. Женщина должна питаться так, чтобы у неё был регулярный стул, и отсутствовали запоры. Переваривание пищи должно быть полноценным, что поможет предупредить возникновение механического повреждения слизистых прямой кишки грубой непереваренной пищей.

Питаться необходимо дробно и небольшими порциями. Целесообразно принимать пищу до 6 раз в день. Именно дробное питание способствует улучшению функционирования кишечника, лучшему перевариванию продуктов и лучшему их усвоению. При этом наблюдается нормализация кишечной моторики и восстановление регулярного стула.

Важно урегулировать и питьевой режим. Суточный объем потребляемой жидкости не должен быть меньше полутора литров. Вода способствует размягчению каловых масс и действует профилактически на кишечные застои. Помимо обычной очищенной воды в питьевой рацион стоит включить морс, натуральный сок, зелёный чай. А вой чёрный чай и кофе лучше исключить, ведь в таковых содержится кофеин, который может влиять на образование застоев. То же касается и алкоголя, который вытягивает жидкость из кишечника, становится причиной образования отёков, сгущения крови в прямой кишке.

Диета при геморрое в период беременности должна включать те продукты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника, облегчению дефекации и купированию связанной с ней боли. Так, полезно употребление:

  • ржаного, отрубного хлеба;
  • сухого галетного печенья и крекера;
  • свежей кисломолочной продукции (кефира, ряженки, нежирного творога и сметаны, неострого сыра, молока);
  • отвара из шиповника, фруктовых соков, овощных соков с мякотью;
  • чернослива, изюма и кураги;
  • свежих и отварных овощей и фруктов (особенно – брокколи, свёклы, цветной капусты, зелёных яблок, зелёного горошка, сельдерея, зелени);
  • нежирной рыбы и мяса, в том числе и бульонов, сваренных на таковых;
  • растительных масел, потребляемых вместо майонеза и иной заправки в салаты;
  • рассыпчатых каш (гречки, пшеничной, ячневой, перловой);
  • яиц всмятку и омлета;
  • компота, варенья, мёда, сиропа.

Существуют и запрещённые продукты, которые не включают в рацион на период лечения геморроя при беременности. Запрещено употребление:

  • пшеничного хлеба, сдобы, слоёного теста;
  • жареных яиц и сваренных вкрутую;
  • макаронных изделий;
  • картофеля, бананов, редьки, редиса, чеснока и лука, грибов и бобовых;
  • крепкого чая и кофе, киселя и какао;
  • шоколада, жирного крема;
  • барбариса, черники, айвы;
  • пряностей, особенно – хрена, перца и горчицы;
  • животного жира (кулинарного);
  • жирного мяса и рыбы;
  • консервации, солёностей и копчёностей;
  • наваристого бульона;
  • риса и манной крупы.

Чем лечить геморрой при беременности в 3 триместре , если коррекция рациона не приносит желаемого выздоровления, определяет лечащий врач. Как правило, назначают соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства от геморроя при беременности в 3 триместр е – одна из самых эффективных методик избавления от патологии. Можно выделить следующие препараты, которые назначают чаще всего:

  1. Релиф в форме мази или свечей. В составе препарата присутствует вытяжка из печени акулы. Благодаря такому компоненту обеспечивается сосудосуживающее и противовоспалительное действие, устраняется отёчность, уходит болевой синдром. Такой препарат не имеет противопоказаний для применения даже на начальных сроках беременности.
  2. Нео-Анузол в форме ректальных суппозиториев. В состав включили йод, танин, окись цинка, синий метилен, Резорцинол. Лекарство оказывает антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое действие. Из противопоказаний стоит выделить такие, как индивидуальная непереносимость йода и сильное ректальное кровотечение.
  3. Постеризан в форме свечей. В состав препарата включены антибактериальные вещества. Именно по этой причине лекарство не назначают на ранних сроках беременности.
  4. Прокто-гливенол в форме крема. В составе препарата присутствуют вещества лидокаин и трибенозид. Средство эффективно при развитии геморроя в запущенной форме. Среди противопоказаний – 1 триместр беременности, индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ.
  5. Гепариновая мазь. Оказывает противоотёчное, противотромбозное действие. Не назначают лекарство женщинам при беременности в 1 триместре.

Если геморрой протекает на запущенном этапе, врач может назначить системные препараты, а в некоторых случаях – даже антибактериальные средства. Каждое лекарство подбирается в индивидуальном порядке, учитывая причины, способствующие развитию заболеванию, а также стадию его протекания. Иногда требуется проведение оперативного вмешательства.

Народные средства при геморрое в период беременности

Как лечить геморрой при беременности в 3 триместре в домашних условиях , также сможет подсказать только специалист. Многие из народных средств противопоказаны к использованию в данный период и именно по этой причине перед применением важно проконсультироваться со специалистом. Определённые растения способствуют повышению тонуса матки, что чревато возникновением выкидыша. К ним можно отнести рябину, горец почечуйный и др.

Специалисты не рекомендуют проводить сидячие ванночки в период беременности. Это можно объяснить тем, что в область влагалища могут проникнуть болезнетворные бактерии. По этой причине для женщин, находящихся в интересном положении, разрешено применение лишь самодельных мазей и свечей, а также компрессов.

Свечи можно сделать из:

  • картофеля: из клубня необходимо вырезать тоненькую турунду размером с ректальную свечу, которую необходимо вставить в задний проход и проходить так весь день; если необходимо опорожниться, свеча, естественно, выйдет наружу; в таком случае после дефекации её заменяют на новую;
  • мёда: засахарившийся и предварительно замороженный мёд скрутить в свечу и вставить в задний проход; процедуру провести перед сном, оставив свечу до утра;
  • чеснока: несколько зубчиков измельчить, смешать со сливочным маслом и положить на 30 минут в морозильник; после застывания сформировать свечу и вставить её в задний проход; процедуру делают перед сном, оставляя свечу до утра.

Можно делать компрессы из лекарственных компонентов:

  • из свёклы: плод хорошо вымывают, трут мелкой тёркой и отжимают сок; в полученном соке необходимо смочить небольшой марлевый отрезок, который после прикладывают в качестве компресса на геморроидальный узел трижды в день;
  • из ромашки: 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипящей воды и оставляют настаиваться на протяжении часа; после средство процеживают, охлаждают, смачивают в нём марлевый отрезок и прикладывают к воспалённой шишке; такой настой используют и для подмывания после похода в туалет;
  • из листьев земляники: способ приготовления настоя идентичен предыдущему;
  • из коры дуба: такой природный компонент оказывает вяжущее, противоотёчное, обезболивающее и регенерирующее действие, а также способствует остановке кровотечения; на её основе приготавливают лечебный настой: 10 г сырья заливают 200 мл горячей воды и оставляют настаиваться на протяжении 30 минут; готовое средство использовать для подмывания или наложения компресса;
  • из лукового сока: одну луковицу пропустить через мясорубку, получив тем самым сок; в нём смочить марлевый отрезок и прикладывать в качестве компресса на воспалённые узлы.

Как уже известно, геморрой часто возникает на фоне запоров. Чтобы вылечить такое патологическое состояние, также можно использовать народные средства:

  • кефир: специалисты рекомендуют каждый вечер, то есть перед сном, употреблять кефир в объёме 1 стакана; важно отметить, что такой продукт полезен при употреблении без ничего, то есть без булочки, хлеба, печенья или др.; продукт оказывает сильное слабительное действие;
  • мёд: натощак необходимо пить раствор из мёда, приготовленный в соотношении 1 ст. л. мёда на 200 мл обычной тёплой воды;
  • чернослив: 100 г плодов залить 200 мл горячей воды и оставить настаиваться на ночь; на утро готовый настой выпить залпом перед завтраком.

Наверное, каждому известно, что любое заболевание лучше предотвратить, чем вскоре бороться с его симптомами, а иногда, и последствиями. Именно по этой причине важно обращаться к специалисту при первых настораживающих симптомах. Геморрой можно быстро вылечить, ведь он достаточно хорошо поддаётся терапии. Это касается лишь тех случаев, когда болезнь протекает на начальном этапе. А вот от патологии запущенного течения избавиться гораздо сложнее.

Профилактика болезни

Чтобы не мучаться от геморроя при беременности в 3 триместре , его развитие можно предотвратить. Вот несколько правил, которых необходимо придерживаться:

  1. Соблюдение правильного рациона. Это одно из обязательных условий профилактики геморроя. Потребляя «полезные» продукты, можно наладить функционирование желудочно-кишечного тракта, включая кишечник. Рекомендуется употребление отрубей, овсяной каши, овощей и фруктов, содержащих грубую клетчатку, риса и гречки, кисломолочной продукции.
  2. Соблюдение личной гигиены. После каждого похода в туалет необходимо проводить водные процедуры, тщательно обмывая задний проход. В качестве средства для подмывания можно использовать холодную воду, травяные отвары, слабый раствор марганцовки.
  3. Ведение активного образа жизни. При ходьбе происходит улучшение деятельности опорно-двигательной системы и кровообращения в организме. Нормализация кровотока способствует профилактике тромбообразования, а систематическое выполнение физических упражнений – улучшению работы ЖКТ.

Как лечить геморрой в 3 триместре беременности, сможет определить только специалист. Не стоит полагаться лишь на народные средства, ведь таковые часто оказываются неэффективными.

Геморрой – это застой крови в венах, расположенных в области заднего прохода. При проблемах с кровотоком в малом тазу (сниженном тонусе вен, нарушении венозного оттока и пр.), сплетения вен переполняются кровью и увеличиваются (в тяжелых случаях ещё и воспаляются), причиняя боль и дискомфорт при сидении и ходьбе. Увеличенные (расширенные) вены называются геморроидальными узлами.

Тип, стадии развития геморроя и их лечение

Различают внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Для наружного геморроя характерно появление небольших шишечек вокруг анального отверстия с последующим их увеличением. Внутренний же многим обнаружить самостоятельно не удается. Только наличие явных симптомов заболевания может стать причиной обращения за консультацией к врачу-проктологу. Доктор сможет точно определить диагноз, стадию развития недуга и назначить правильное лечение.

На ранних стадиях болезни беременные жалуются на небольшие кровяные выделения с анального отверстия, возникновение мягких безболезненных шишечек, зуд и потение в области заднего прохода. Как правило, других неприятных признаков геморроя не отмечается. Пятно крови на кусочке туалетной бумаги можно увидеть и при анальных трещинах.

На первой стадии проктологи обычно не назначают медикаментозное лечение, а лишь рекомендуют наладить пищеварение (употреблять больше клетчатки и придерживаться здорового питания), чаще двигаться (делать физкультминутки при сидячей работе, неспешно пройтись от работы до дома или чуть раньше встать с маршрутки и пойти пешком), практиковать контрастный душ для улучшения циркуляции крови и прочее.

На второй стадии заболевания наблюдается боль при дефекации, чувство переполненности прямой кишки, и выпадение наружу геморроидальных узлов, которые после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.

На второй стадии заболевания назначаются средства от геморроя вдобавок к соблюдению лечебной диеты и более активному образу жизни.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только после посещения туалета, но и при ходьбе, чихании или поднятии тяжёлых сумок с продуктами. Узлы на этой стадии самостоятельно не вправляются, а только вручную.

Врач может лишь выписать препараты для облегчения состояния пациентки, а после родов направить на операцию. Другими способами проблему не решить.

Четвертая стадия заболевания – самая критичная. Геморроидальные узлы вылезли наружу и больше не поддаются вправлению. Вход в анус на вид как вывернутая наружу кишка, напоминающая раскрывшуюся розочку. Это место постоянно кровоточит и приносит нестерпимую боль. В таком случае требуется незаменимое хирургическое вмешательство.

Мази от геморроя при беременности

Гепариновая мазь способна растворить уже имеющиеся тромбы в месте нанесения, уменьшить воспаление и болевые ощущения. При наружном геморрое мазью пропитывают ватный диск и плотно прикладывают его к увеличенным узлам, фиксируя лейкопластырем. Менять ватку следует 2-3 раза в день. Рекомендуется чередовать компресс с обычным нанесением и втиранием тонкого слоя мази на пораженный участок.

Перед применением любой мази сперва необходимо провести тест на аллергию , нанеся небольшое количество мази на кожу запястья, слегка втерев её и оставив на 30 минут.

Постеризан форте мазь/свечи назначают при первых признаках геморроя (жжении, зуде) и при анальных трещинах. Препарат нормализует тонус вен, стимулирует восстановление повреждённых тканей прямой кишки. В комплект входит специальный аппликатор для глубокого введения мази в полость прямой кишки.

Помните, любую мазь лучше наносить достаточно тонким слоем (слегка втирая), но делать это чаще, например, каждые 3-4 часа.

Троксевазин гель укрепляет сосуды (вены), снимает отёк и воспаление, препятствует образованию тромбов. Назначается это средство только со 2-го триместра беременности, и если по истечении 6-7 дней использования геля симптомы заболевания не стихают, то следует прекратить его применение и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат на другой, с отличным от данного геля составом.

Гепатромбин Г мазь/свечи – это комбинированный препарат широкого спектра действия. Препарат обладает сильным тромборазжижающим, антитромбообразовательным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. К тому же он способен снять боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Назначается Гепатромбин Г только со II триместра беременности.

Безорнил мазь при беременности назначается в крайнем случае, когда другие средства не приносят желаемого результата. Небольшое количество мази необходимо ввести внутрь при помощи специального наконечника, входящего в комплект, а при наружном геморрое рекомендуется сделать компресс, нанеся мазь на ватный диск и зафиксировав его лейкопластырем в зоне анального отверстия.

Свечи от геморроя для беременных

Натальсид свечи разрешены для беременных . Свечи оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Они улучшают кровоток в тканях и стимулируют в них обменные процессы.

Любые ректальные суппозитории (анальные свечи) необходимо вводить после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги после каждого акта дефекации, полезно при геморрое обмывать холодной водой область заднего прохода, не затрагивая женские внешние гениталии.

Релиф или Релиф Адванс свечи/мазь при беременности прописываются проктологами с осторожностью, ведь препарат способствует повышению артериального давления и сужает кровеносные сосуды, поэтому женщинам с гипертонией или другими заболеваниями сосудистой системы (например, при проблемах с кровоснабжением плаценты) применять его противопоказано.
Релиф мазь действует более мягко, и при сомнении врачи выписывают именно эту форму препарата.

Использование Релиф Ультра при беременности запрещено! В его состав входит гормональный компонент, негативно сказывающийся на здоровье плода.

Свечи, при воздействии на них температуры тела, тают и пачкают нижнее бельё. Поэтому женщинам советуется надевать широкие плавки из натуральных материалов (например, из х/б ткани), которые не жалко выбросить после окончания лечения. Или же использовать широкую и достаточно длинную ежедневную гигиеническую прокладку.

Постеризан свечи ставят утром и вечером перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Гепатромбин Г свечи вводят 1-2 раза в сутки после акта дефекации (желательно утром и вечером перед сном). Использование Гепатромбина Г разрешено только со II триместра и не превышая указанных доз.

При сильных болях прописывают Анестезол свечи, но с осторожностью, и применяют их только в период болевого синдрома.

Народные средства от геморроя

К народным способам лечения геморроя косвенно относиться и применение свечей и масел природного происхождения: облепиховых, ихтиоловых, касторовых и т.д.

Облепиховое масло (и свечи из него) ускоряет заживление трещин заднего прохода и снимает воспаление геморроидальных узлов.

Ватный диск или небольшую ватно-марлевую повязку, смоченную лечебным маслом, при наружном геморрое следует прикладывать на геморроидальную шишку 4-5 раз в день (в качестве компресса, зафиксировав его лейкопластырем).

При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Их вводят глубоко в задний проход после опорожнения кишечника 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При необходимости через 1-1,5 месяца курс лечения повторяют.

Свечи из облепихового масла рекомендуется применять в мерах профилактики женщинам, склонным к геморрою, начиная с первого триместра, ведь при беременности все проблемы со здоровьем дают о себе знать и прогрессируют с большей силой. Идеально подходит такое лечение на ранних стадиях заболевания.

Ихтиол в свечах применяют для снятия воспаления и болезненных ощущений. К тому же ихтиоловые свечи обеззараживают, восстанавливают кровообращение, улучшают тонус сосудов.

Применяют свечи 1-2 раза в день после опорожнения или очищающей клизмы.

Также ихтиоловые свечи прописывают ректально и при проблемах по гинекологии (эндометрите, сальпингоофорите), поэтому при лечении ими геморроя одновременно идёт профилактика (либо же лечение) и заболеваний «по-женски».

При возникновении аллергической реакции следует прекратить их применение.

Ихтиол в свечах вводят только ректально, даже при лечении вагинальных заболеваний.

Касторовое масло при местном использовании действует как противовоспалительное, смягчающее и ранозаживляющее средство.

При наружном, внутреннем или комбинированном геморрое окунают в масло палец и обрабатывают им область ануса и/или сам задний проход, введя в анальное отверстие промасленный палец.

Внутрь применять касторовое масло при беременности нельзя, так как оно может спровоцировать роды.

Народная медицина также предлагает использовать в качестве лечения геморроя сырой картофель, сок которого обладает противовоспалительным, сосудоукрепляющим, обволакивающим свойством. Свечи, вырезанные из сырого картофеля, предварительно охлаждаются и вводятся в анальное отверстие перед сном. Для лучшего введения можно смазать свечку оливковым, облепиховым, касторовым, камфорным или другим натуральным маслом.

При наружном геморрое тёртый сырой картофель прикладывают на геморроидальную шишку.

Свечка из картофеля должна иметь закруглённые края и небольшие размеры (около 3 см в длину и 1 см в диаметре). Чтобы она могла снять боль, её замораживают. В этих же целях проводят и прикладывание кубика льда к анальному отверстию.

Успех любого лечения заключается в регулярном и длительном применении препарата. Но при беременности рекомендуется использовать медикаменты только по надобности, и после исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 3-4 дней, а далее придерживаться мер профилактики недуга.

Лечение геморроя при помощи таблеток

Таблетки Флебодиа 600 разрешены со 2-го триместра беременности. Компоненты препарата повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают воспаление. Подходят для комплексного лечения геморроя, наряду с другими медикаментами.

Способ применения и дозировка: внутрь, не более 2-3 таблеток в сутки во время еды в течение 7 дней.

Хирургическое лечение геморроя при беременности

Если геморрой доставляет нестерпимую боль и медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, хирурги рекомендуют провести тромбэктомию геморроидального узла – удаление тромба.

Тромбоз узлов может спровоцировать отмирание прилегающих тканей, и тогда срочной госпитализации и полноценного лечения (а значит, и опасного для плода) не избежать.

Операция сама по себе быстрая и лёгкая по технике выполнения, и после неё пациент чувствует значительное облегчение. После хирургического вмешательства продолжается лечение геморроя лекарствами местного действия (свечами и мазями).

Профилактика заболевания

Предпосылкой развития геморроя являются частые запоры. Поэтому, прежде всего, необходимо уделить внимание питанию. Ешьте чаще винегрет, овсяную кашу с изюмом, курагой и черносливом , спелые яблоки. Исключите из рациона сладкое, мучное, солёное и острое (в том числе маринованное и пряное), жирное и жаренное.

Каждое утро делайте обычную физическую зарядку, и не забывайте про питьевой режим (выпивайте в день 1,5 л чистой воды без газа). Также полезно пить перед сном кефир или закваску.

Как выпадает возможности, лягте на спину и расположите ноги выше уровня головы. Для этого под таз и ноги можно положить подушки или поставить ноги на подлокотник дивана.

Неспешные пешие прогулки должны быть каждый день и составлять около 30 минут. А при сидячей работе старайтесь каждые 45 минут вставать и ходить (сходите в туалет и обратно, можно сделать простые наклоны туловища в стороны и повороты корпуса).

Откажитесь от использования туалетной бумаги на время беременности. Рекомендуется после опорожнения кишечника проводить обмывание зоны анального отверстия прохладной водой, можно слабым настоем ромашки, коры дуба или раствором марганцовки.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Разводы в молодых семьях Разводы в молодых семьях Все, что нужно знать о тестах на беременность Все, что нужно знать о тестах на беременность Как сохранить загар после моря надолго Как сохранить загар после моря надолго