Вторичным половым признаком у женщин является полностью развитая грудь. Начало развития приходится на пубертатный период в возрасте 12-14 лет. В послеродовом периоде грудь считается полностью сформировавшейся. Из чего состоит грудь, и как она изменяется в течение всей жизни – достаточно занимательная тема, ведь в жизни каждой женщины молочные железы играют немаловажную роль.

Внешний вид

Каждый человек имеет хотя бы малейшее представление не только о внешнем виде, но и о том, как устроена молочная железа. Женская грудь представляет собой две полукруглых возвышенности, расположенных на уровне верхних пар ребер. Прикреплена грудь к грудной мышце, но в своем строении мышц не имеет. Именно по этой причине изменить у груди анатомию посредством упражнений невозможно.

Примерно в середине молочной железы расположены ее составляющие – сосок и окружающая его ареола. В период до беременности цвет ареолы и соска колеблется от бледно-розового до красного, а после родов и грудного вскармливания – от коричневого до бурого. В ареоле и соске также расположены сальные и потовые железы.

На поверхности соска располагаются мельчайшие отверстия, где происходит отток молока из млечных протоков в лактационный период. Также кожные покровы соска покрыты целой сетью морщинок.

Строение

Многих женщин интересует вопрос: как устроена женская грудь изнутри. Анатомия молочной железы выглядит так: непосредственно под кожей располагается железистая ткань, в состав которой входят дольки, состоящие из множества нервных окончаний и небольших сосудов. Именно они ответственны за выработку молока. Количество может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. На ощупь дольки схожи с небольшими шариками. Каждая из долек имеет отдельный млечный проток для вывода грудного молока. Протоки выходят к соску, в котором находятся млечные отверстия.

Расположение молочных желез осуществляется на малой и большой грудной мышце. Между ними находится соединительная ткань. Как понятно из названия, она отвечает за присоединение железы к мышцам.

В структуру грудной железы также входит жировая ткань. От ее количества зависит размер груди у женщины. По этой причине, когда женщина решает сесть на диету и начинает худеть, грудь уменьшается вместе с весом. Лишь у некоторых женщин масса тела никак не влияет на размер молочных желез.

Еще одной важной особенностью является наличие лимфатических узлов под грудью, в надключичной области и в подмышечных впадинах. Лимфоузлы несут ответственность за обеспечение безопасности железы, препятствуя проникновению различных микробов. Для женщин крайне важно регулярно проводить осмотр и пальпацию лимфатических узлов на наличие воспаления. Любые изменения могут говорить о развитии серьезных патологических процессов.

Размер и форма

Касательно формы и размера можно сказать, что это абсолютно индивидуальные показатели. Как уже было сказано, размер зачастую зависит от количества жировой прослойки в организме женщины. Если рассмотреть грудь в разрезе, то можно обнаружить, что большую часть составляет жировая ткань. Вполне логично, что худощавые девушки имеют размер груди значительно меньший, нежели представительницы прекрасного пола более плотного телосложения.

Однако не всегда размер груди соответствует массе тела. В некоторых случаях большие объемы железистой ткани могут формировать достаточно хорошие формы. Тогда и худая девушка может обладать большим бюстом. Все дело в том, что объем жировой прослойки напрямую зависит от питания, а железистой ткани – от гормонального фона. Скачки гормонов и связанные с ними изменения особенно заметны в период менструации и беременности.

Форма груди зависит от упругости кожных покровов, то есть внешней капсулы. Зачастую грудь обвисает по нескольким причинам: резкое снижение веса, беременность и грудное вскармливание. Однако от внешних параметров вроде формы и размера способность кормить грудью никак не зависит. Врачи объясняют, какой должна быть грудь согласно физиологическим нормам: левая железа немного больше, чем правая.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Гормональные изменения

Анатомические особенности строения далеко не единственные факторы, влияющие на ее состояние и внешний вид. Большую роль в этом деле играют находящиеся в организме в определенном количестве гормоны. Всего таких гормонов насчитывается порядка 15.

Основные виды гормонов, оказывающие влияние:

1. Пролактин – ответственный за организацию грудного вскармливания. Именно пролактин осуществляет множество функций молочной железы. Также регулирует количество прогестерона во время беременности и способствует благополучному вынашиванию ребенка.
2. Эстроген – от его количества напрямую зависит состояние и внешний вид грудных желез. Обвисшая грудь является не только последствием ГВ, но и может свидетельствовать об острой нехватке эстрогенов в организме.
3. Прогестерон – доли молочной железы, железистая ткань, количество альвеол – развитие и рост данных компонентов целиком и полностью лежит на плечах прогестерона. Он начинает активно вырабатываться в пубертатном периоде.

Гормональные сбои в организме провоцируют возникновение серьезных патологий, связанных с женской грудью. Все новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные, являются следствием нарушения уровня гормонов.

В период наступления менопаузы также происходят гормональные изменения, что приводит к изменению строения молочных желез у женщин. Соединительная ткань постепенно разрушается, и грудь теряет свою упругость. Следствием становится обвисание молочных желез. В редких случаях возможны подобные проявления и у женщин в детородном возрасте. Менее заметны изменения, когда женщина не обладает большим бюстом.

Беременность и грудное вскармливание

Каждый месяц в организме женщины происходят циклические изменения ввиду начала менструального цикла. Однако самые значительные изменения происходят во время вынашивания ребенка. Начиная с пятой недели с момента зачатия, грудь начинает выглядеть несколько иначе.

Ареолы постепенно приобретают более темные оттенки и немного увеличиваются в размере. Внутренняя анатомия молочных желез тоже начинает меняться: железа проходит период увеличения и внутренней перестройки. Вес женской груди на протяжении всей беременности может увеличиться как минимум в 2-3 раза.

Во время вынашивания ребенка функции молочной железы меняются: она начинает готовиться к лактации и вырабатывает молозиво – неполноценное молоко. По мере приближения даты родов молозиво преображается в молоко.

Внешний вид и строение грудной железы возвращается в норму постепенно после окончания полного окончания лактации. Многие женщины отмечают, что после грудного вскармливания грудь не вернулась к размеру, который был до беременности.

Послеродовой период

Когда на свет рождается малыш, большинство женщин осуществляют раннее прикладывания. Так происходит активная стимуляция и отток молока. В этот момент гипофиз получает сигналы о необходимости выработки пролактина и окситоцина для усиленного контроля над формированием необходимого количества молока в груди.

В зависимости от состояния гормонального фона молочные железы вырабатывают определенные объемы молока. Если имеются какие-либо нарушения с гормонами, то появляются излишки молока и как следствие – лактостаз. Чтобы избежать его развития, маме требуется некоторое время дополнительно сцеживать часть молока в перерывах между кормлениями.

Сцеживание также необходимо для стимуляции молочных желез в период нехватки молока. Когда состояние нормализуется, железы будут вырабатывать ровно столько молока, сколько требуется ребенку для одного кормления.

Аномалии строения и развития

Строение женской груди иногда имеет отклонения от нормы. Не все из них опасны для здоровья. В некоторых случаях женская грудь выглядит вполне обычно. Например, плоскость или втянутость сосков достаточно распространенное отклонение. Трудности в этом случае возникают лишь в период кормления грудью. Решение простое: либо покупка специальных насадок в форме соска, либо пластическая хирургия.

Строение груди может иметь следующие аномалии:

1. Полимастия – проявляется в виде дополнительных млечных протоков на различных участках тела, начиная с подмышечных впадин и заканчивая паховой областью. В лактационный период из данных протоков может также выделяться молоко. Женщины с полимастией относятся к группе риска развития онкологических патологий. Обычно все признаки заболевания устраняются посредством оперативного вмешательства.
2. Макромастия – обычно проявляется во время беременности или полового созревания и характеризуется заметным увеличением молочных желез.
3. Полителия – аномальное количество сосков, расположенных параллельно молочным железам. Лишние соски очень схожи с родинками на теле. При их обнаружении необходимо провести операцию по удалению во избежание развития онкологии.
4. Амастия – полное отсутствие роста и развития одной или обеих грудных желез. В целом, заболевание не представляет собой опасности, но для девочки это означает, что впоследствии ГВ осуществить не получится.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Если в молочной железе строение нарушено или присутствуют странные уплотнения, то это свидетельствует о наличии какой-либо патологии. Проблемы женской груди нельзя оставлять без внимания. Обратиться к врачу – единственно верное решение в данной ситуации.

bolivgrudi.ru

Молочные железы: строение, развитие и их «слабые места»

Молочные железы служат не только символом женственности и сексуальности. Их главной функцией является производство молока для вскармливания новорожденного ребенка. Поэтому они и имеют строение, обеспечивающее выполнение этой функции.

Строение и физиология молочных желез

Молочные железы расположены на грудной клетке на уровне 3-6 ребер на поверхности большой грудной мышцы. Они являются видоизмененными потовыми железами и сохраняются у мужчин в рудиментарном виде на протяжении жизни. У женщин же с началом полового созревания происходит их увеличение. Наибольшего развития и размера грудные железы достигают на последнем месяце беременности, но полноценное выделение молока начинается только в послеродовом периоде.

Каждая молочная железа половозрелой женщины состоит из железистой ткани, которая разделена жировой и соединительной тканью. Прослойки плотной соединительной ткани разделяют всю железу на 15-20 долей, каждая из которых разделена в свою очередь на более мелкие дольки. Все пространство между долями заполнено жировой тканью, которой также много у основания железы (в месте прикрепления ее к грудной клетке).

От количества жировой ткани зависит размер и объем молочных желез. Соединительная же ткань крепит железы к мышцам грудины и удерживает ее на месте, не позволяя сползать вниз. Именно от ее прочности и упругости зависит форма груди, а также ее расположение и внешний вид – более высокая или же отвислая. Поэтому наблюдается многообразие размеров и формы грудных желез у женщин. Иногда встречаются добавочные доли или даже железы у женщин, которые лучше всего удалять, так как они могут спровоцировать развитие рака.

Сама железистая ткань молочных желез состоит из множества отдельных млечных железок, расположенных в дольках железы. Млечные железки в свою очередь состоят из ветвящихся трубочек, которые имеют расширения на концах. Эти расширения имеют вид микроскопических пузырьков и называются альвеолами. В альвеолах, являющихся секреторными отделами железок, образуется молоко, которое выводится трубочками. Концевые отделы трубочек именуются млечными протоками и переходят в млечные синусы, которые открываются на соске.

Сосок имеется на каждой молочной железе и располагается по ее центру. Он окружен ареолой – пигментированным участком кожи. Здесь располагается большое количество нервных окончаний и сальные железы. Именно нервные окончания обеспечивают выделение молока во время прикосновения ребенка к соску. Также они обеспечивают соски высокой чувствительностью, превращая их в эрогенную зону.

Грудные железы развиваются и видоизменяются вместе с изменением возраста женщины.

Как развивается молочная железа с возрастом

У зародышей грудные железы закладываются до 6 недели от зачатия, а уже к 4 месяцу внутриутробной жизни появляются первые млечные протоки. Соски и ареолы формируются у плода на 7 месяце утробной жизни. Постепенный рост и развитие молочных желез проходит в течении первых двух лет жизни ребенка. К 3 годам соски полностью формируются.

До начала полового созревания грудь у девочек пребывает в зачаточном состоянии, при котором отсутствуют альвеолы, а млечные железки имеют вид коротких трубочек без разветвлений.

Во время полового созревания эстрогены, которые вырабатываются яичниками, вызывают рост трубочек в длину, их ветвистость, а также образование зачатков альвеол. В это же время наблюдается увеличение количества соединительной и жировой ткани, благодаря чему железа увеличивается и приобретает соответствующую форму.

С началом регулярных менструаций молочные железы терпят циклические ежемесячные изменения. Так, во вторую фазу цикла вырабатывается прогестерон, который провоцирует развитие альвеол. Но продолжительность его выработки очень мала, из-за чего к началу следующего цикла альвеолы вновь исчезают, так и не оформившись полностью.

В середине менструального цикла могут наблюдаться ощущения нагрубания, тяжести, боли в молочных железах. Эти процессы обусловлены действием гормонов. Если же боли сильные и длятся до 2 недель, то это может сигнализировать о циклической мастодинии, которая сопровождается нарушениями в водном и гормональном обмене в организме. Такое состояние требует консультации у доктора для получения рекомендаций по лечению для избегания патологических изменений.

Полное формирование альвеол происходит в период беременности. При этом наблюдается разрастание железистой ткани под действием вырабатываемых гормонов. Грудь увеличивается в размерах, становится плотной. Сосок и ареола приобретают более выраженную пигментацию. Таким образом грудные железы готовятся к выполнению своей главной задачи – вскармливанию ребенка.

В первые несколько суток после родов молочные железы остаются мягкими и безболезненными при пальпации, из них выделяется молозиво. Примерно на третьи сутки грудь наливается, увеличивается в размере и начинает выделять молоко. У разных женщин лактация может быть разной – обильной или скудной, короткой либо продолжительной. Иногда молоко может выделяться еще некоторое время после прекращения кормления грудью. Возвращение груди до обычного состояния после лактации может продолжаться до 5 лет.

Состояние, при котором наблюдаются очень обильные молочные выделения носит название галактореи. В таких случаях необходима обязательная консультация у врача, который может назначить медикаментозную терапию средствами, которые подавляют гиперсекрецию пролактина, а также проведение цитологического исследования выделений из сосков.

Примерно в возрасте 40-50 лет у женщин начинаются гормональные изменения, которые обусловлены началом климакса и наступления менопаузы. Эти физиологические процессы нормальные, однако, при них снижаются адаптационные возможности организма и могут произойти нарушения гормонального баланса в организме.

Влияние гормонов на грудные железы

Грудные железы находятся под постоянным воздействием гормонов. На них оказывают влияние гормоны гипофиза, коры надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы и, конечно же, гормоны яичников. По состоянию молочных желез и их внешнему виду можно судить о наличии нарушений гормонального статуса. Доказана зависимость развития патологических изменений молочных желез у женщин, страдающих миомой, эндометриозом, полипами, гиперплазией эндометрия. Мастопатия с гиперплазией железистой ткани чаще всего возникает у женщин с эндометриозом. У больных с миомой матки часто развивается фиброзная либо фиброзно-кистозная форма мастопатии.

Если женщина страдает синдромом поликистозных яичников, то происходят инволютивные изменения в молочных железах, выражающиеся в фиброзно-жировой перестройке либо жировой трансформации. В случаях, когда к синдрому поликистозных яичников присоединяется гиперплазия эндометрия, в груди определяют аденоз. Если у пациентки синдром истощенных яичников, то в грудных железах наблюдается жировая трансформация.

В случаях, когда у женщин наблюдается врожденный дефект развития яичников, грудь отсутствует полностью либо может иметь вид жировой кожной складки. При назначении гормонотерапии структура грудных желез восстанавливается.

При раннем климаксе у женщин (до 35 лет) и синдроме резистентных яичников основную массу молочных желез составляют жировая ткань и фиброзные структуры.

В ходе исследований, а также анализа данных, было установлено, что более часто болезни молочных желез наблюдаются у не рожавших, не кормящих грудью, а также не живших половой жизнью женщин.

Риск возникновения заболеваний молочных желез увеличивается:

• при начале менструаций в возрасте менее 12 лет или их завершение у женщин, старше 55 лет;
• при хроническом нарушении менструального цикла;
• при позднем начале половой жизни (после 26-30 лет);
• при длительном отсутствии половой жизни, особенно у женщин младше 45 лет;
• при отсутствии беременности;
• при поздней первой беременности (после 30 лет);
• при частых прерываниях беременности;
• при отсутствии кормления грудью.

Кроме этого, факторами риска являются:

• ожирение;
• опухоли и кисты матки и яичников;
• артериальная гипертензия;
• патологии молочных желез (травмы, маститы);
• рак яичников, груди, матки у близких родственников;
• патологии щитовидной железы.

Если у женщины наблюдаются одновременно более 3 факторов, то ей необходимы постоянные тщательные обследования.

Профилактическая диагностика состояния молочных желез

Количество женщин, имеющих заболевания молочных желез растет с каждым годом. Поэтому каждая женщина должна знать о методах диагностики и обследования грудных желез.

Диагностика бывает 2 типов:

• первичная. Этот тип еще называют скрининговой диагностикой. Она включает методы исследований, которые позволяют выявить изменения в молочной железе без уточнения их характера. Такая диагностика проводится регулярно у женщин без явных изменений груди для выявления возможных заболеваний. Сюда относится самообследование желез, осмотр врачами, скрининговая маммография.
• Уточненная. Эта диагностика подразумевает использование методов, позволяющих определить характер изменений в груди, их природу и распространенность. Кроме того методами уточненной диагностики контролируют процессы выздоровления. Методы: компьютерная томография, биопсия, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансное исследование.

Женщинам в возрасте более 35 лет необходимо ежегодно проходить УЗИ и маммографию молочных желез для профилактики заболевания раком.

Мастопатия

Одним из наиболее распространенных болезней молочных желез, имеющих доброкачественный характер, является мастопатия. Под этим названием скрывается целая группа заболеваний грудных желез, при которых происходит нарушения в количественном соотношении соединительной, жировой и железистой тканей.

Считается, что мастопатия возникает из-за нарушений гормонального статуса. При этом происходят изменения груди с преобладанием кистозного либо фиброзного компонента.

Нарушения могут происходить по самым разнообразным причинам. Это стрессы, психические нагрузки, аборты, нарушения половой жизни, травмы, ушибы груди, выкидыши, нарушения лактации и т. д. Кроме того, гормональные сдвиги могут происходить и как следствие нарушения функций или заболеваний яичников, печени, щитовидной железы.

Сегодня медицине известны около 50 видов фиброзно-кистозных мастопатий. Однако клинический интерес имеют лишь 2 разновидности мастопатии:

• без пролиферации и атипии;
• с пролиферацией и атипией.

Пролиферация – активное деление клеток. Атипия – наличие клеток, которые имеют внешние отличия от здоровых клеток. Это не раковые клетки, однако, их строение отличается от строения обычных клеток груди.

Мастопатию подразделяют на диффузную и узловатую. При последней в груди обнаруживается уплотнение. Для диффузной мастопатии характерны множественные диффузные уплотнения.

Каждый из видов мастопатий имеет и свою классификацию. Так, среди узловатых мастопатий выделяют:

• кисту;
• фиброаденому;
• внутрипротоковую папиллому;
• листовидную фиброаденому;
• липому;
• гарматому;
• ангиому.

Диффузные мастопатии подразделяются на:

• аденоз (при преобладании железистого компонента);
• фиброаденоз (с преобладанием фиброзного компонента);
• фиброкистоз (при преобладании кистозного компонента);
• склерозирующий аденоз;
• смешанная форма.

Согласно статистическим данным примерно 60-90% женщин страдают мастопатией той или иной формы. Многие не придают значения наличию этого заболевания, что недопустимо. Ведь мастопатия может стать предрасполагающим фактором для развития доброкачественных опухолей. Кроме этого, мастопатия в несколько раз увеличивает шансы заболеть раком груди. Поэтому при обнаружении малейших изменений в структуре грудных желез, их внешнем виде следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развития более серьезных заболеваний.

Подберите врача-маммолога бесплатно онлайн в вашем городе:

mastopatiinet.ru

Молочная железа, ее функции, строение и заболевания

Молочная железа - парный орган, относится к железам внутренней секреции. Она есть у всех видов класса млекопитающих, и ее основная функция - выделения молока и выкармливание потомства.

Такие железы есть у всех млекопитающих, их количество зависит от количества детенышей, которых данный вид может выносить и выкормить.

Это интересно. У китообразных две молочные железы располагаются возле половых губ.

Строение железы

До пубертатного возраста строение молочной железы у девочек и мальчиков одинаковые. В возрасте около 11-12 лет молочные протоки начинают постепенно увеличиваться, и железа становится немного болезненной при нажатии на нее. Это совершенно нормальное явление, не стоит проявлять беспокойство. Примерно в 13-14 лет ее рост значительно ускоряется у девочек и при нормальном гормональном фоне полностью прекращается у мальчиков, оставаясь рудиментарным органом.

Появляются зачатки молочных желез одними из первых - уже на 5-6 неделе развития эмбриона человека можно увидеть бугорки, из которых потом и разовьются эти железы. Удивительным может быть факт, что сформировались они из потовых желез.

У женщин полное созревание молочной железы оканчивается после выкармливания молоком первого ребенка.

Состоит орган из:

• жировой и соединительной ткани
• альвеол (железистой ткани)
• проток

Сама по себе молочная железа похожа на шар или полусферу. Такое строение женской железы лучше всего сохраняет тепло, особенно во время продуцирования молока. А при шарообразной форме железы отсутствует риск удушения младенца во время кормления.

Размер железы и ее развитость не взаимосвязаны. Развитие зависит от количества жировой и железистой тканей. Чем больше имеется железистой ткани, тем больше молока, и чем больше его она сможет продуцировать, тем она развитее. На деле это означает, что даже маленькая по размерам железа, состоящая в основном из альвеол, будет более развитой, чем большая, в которой в основном находится жир.

Количество разных тканей зависит главным образом от образа жизни и питания самой женщины, может увеличиваться или уменьшаться. Главная ее часть - железистая ткань зависит от гормонального уровня. Зачастую бывает и так, что размер груди у женщины зависит от менструального цикла, и увеличивается с приближением критических дней.

Железистая ткань

Она крепится к мышцам грудной клетки соединительной тканью, а между ее долями находится жировая ткань.

Она разделяется на несколько долей, у каждой женщины по своему - от 8 до 20. Их количество может отличаться даже на правой и левой груди у одной женщины. Эти доли расположены радиально к соску. Доли сплошь состоят из маленьких комочков-мешков, в которых и вырабатывается молоко. Все доли пронизывают протоки, которые заканчиваются на соске.

Совершенно нормальным считается, если грудные железы имеют разный размер, различаться могут даже на два размера. Это не требует никакого медицинского вмешательства.

Если же девушку или молодую женщину не устраивает такое положение дел, надо просто запастись терпением - не стоит делать никакого оперативного вмешательства - окончательно молочные железы вырастают только к 23-25 годам.

Жировая ткань

Жировая ткань составляет большую часть молочной железы. Она обволакивает всю железистую и все протоки. Эта ткань необходима для того, чтобы грудь находилась в самой оптимальной температуре.

Этой ткани не всегда одно и то же количество, это зависит от состояния женщины - менструального цикла, беременности, даже самой комплекции. Именно в груди прежде всего накапливается жир - у полных женщин размер груди обычно больше, чем у стройных.

Количество этой ткани увеличивается и во время беременности.

После менопаузы железистая ткань постепенно перерождается в жировую, грудная железа при этом может уменьшаться в размерах.

Сосок

Он покрыт нежной кожей, пигмент ареолы может иметь любые оттенки коричневого цвета. У каждой женщины форма и размеры его индивидуальны. Большей частью он бывает конический или цилиндрический. Как вариант нормы - плоский или втянутый. Это обстоятельство сильно осложняет грудное вскармливание.

Кожа возле соска всегда морщинистая, у нерожавших девушек и женщин он розовато-кремового цвета, у рожавших намного темнее.

Важные факты

Родителям девочки-предподростка и в период полового созревания следует быть особо внимательными к своей дочери - любой стресс может вызвать нарушение продуцирования гормонов, которые управляют работой железы. Дело в том, что при стрессовых ситуациях наблюдается спазм сосудов, питающих молочную железу, она не получает всего необходимого. Так и может получиться, что школьные конфликты с учителями и сверстниками помешают развитию гармоничной женщины.

Родители новорожденных могут испугать увеличение грудных желез у детей, особенно у девочек, возможно даже выделение молока из груди. Пугаться не стоит - у детей пока много материнских гормонов. Явление всегда проходит к началу второй недели жизни, никакой угрозы здоровью малыша это не представляет.

В случае эндокринных расстройств, у мужчин могут увеличиваться молочные железы, в тяжелых случаях появляется даже секреция молока. Такие состояния требуют лечения у эндокринолога.

При похудении у многих женщин прежде всего уменьшается размер груди - из нее просто уходит жир.

Гормоны молочной железы

На эти железы оказывают влияние 15 различных гормонов. От их взаимодействия зависит вся работа молочной железы, все физиологические процессы - менструальный цикл, лактация, способность к сохранению беременности, менопауза, и многое другое. Если один из влияющих на железу гормонов дает сбой, начинает неправильно работать весь организм.

Наиболее важную роль играют гормоны прогестерон, эстроген, пролактин. Их работа сильно сказывается на всех функциях организма.

Форма грудной железы

Формами и пышностью женской груди восхищались со времен Средневековья. Хотя у разных народов к ней относились по разному - например, легендарные амазонки ставая взрослыми удаляли себе одну железу - чтобы было легче стрелять из лука. А в некоторых африканских странах пышная грудь считается чем-то недостойным и уродливым, там предпочитают маленькую и незаметную. Но где бы женщина ни жила, строение грудной железы отличаться не будет.

Различают четыре формы молочных желез:

небольшая и невысокая грудь, широкая у основания

практически равны ширина и высота молочной железы

высокая грудь, ее высота больше ширины

эта форма внешне сходна с конической. Разница в том, что грудь приопущена, а сосок направлен вниз.

От формы женской железы не зависит ни ее размер, ни способность к выкармливанию детей, во всем на это влияют гормоны.

По форме молочной железы в прошлые века часто судили о характере самой женщины, для чего перед сватовством ее придирчиво осматривали. Но это все, разумеется, были предрассудки - к характеру женская грудь не имеет отношения.

Расположение

Молочная железа может находиться либо на уровне 3-6 реберных пар, либо на уровне 4-7. Она крепится к большим грудным мышцам, с внешней стороны между ними есть углубление, называемое пазухой.

Анатомия молочной железы такова, что в ней полностью отсутствуют мышцы. Это означает, что «подкачать» обвисшую после беременности и лактации грудь, сделать ее больше размером или более упругой - не получится.

Уход за молочной железой

Ухаживать за молочной железой надо с самого начала полового созревания девочки.

Ее мама должна научить дочку делать ежедневные воздушные ванны по 5-10 минут. Грудь следует каждый день протирать влажной тканью, особенно в тех местах, где она соприкасается с телом - недопустимо, чтобы под ней были опрелости. Если этого не делать, могут возникнуть даже пролежни, особенно это возможно, если грудь большого размера.

Очень важно правильно подобрать бюстгальтер, чтобы он не жал. Тогда форма желез не будет деформироваться, а грудь страдать.

Каждый месяц надо проводить самодиагностику - тщательно прощупывать все протоки в груди. Любой, находящийся в ней твердый комочек может означать тяжелейшее заболевание. Лучше проконсультироваться у врача и убедиться в ложной тревоге, либо вовремя начать лечение.

Во время беременности и лактации он должен быть многократно повышен. Необходимо следить, чтобы любой млечный след не оставался на бюстгальтере, грудь нужно обмывать перед и после кормления малыша, а вкладки в бюстгальтер часто менять.

Для профилактики женщина должна раз в год проходить обследования у маммолога.

Заболевания железы

Заболеваний достаточно много. Они бывают доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные

Мастопатия

целый ряд фиброзно-кистозных патологий. Они характеризуются нарушениями в структуре тканей железы. Есть два вида мастопатий. При одном из них начинает расти доброкачественная опухоль. Ее нужно вырезать как можно скорее, чтобы она не переродилась в злокачественную.

При другом виде заболевание протекает без опухолевого роста. И в первом, и во втором случаях в группе риска находятся женщины репродуктивного возраста. Причины возникновения неясны.

Киста

Это мягкие полости, заполненные жидкостью. Чаще всего возникают у нерожавших женщин после 30 лет. Обнаружить их сложно, пока они не станут очень большими. Заподозрить их наличие можно если становятся очень болезненными менструации.

Фиброаденома

Это доброкачественная опухоль, которая возникает из железистой ткани. Она имеет форму твердого шарика, зачастую женщина сама может ее у себя обнаружить. Эта опухоль иногда очень быстро разрастается. Известны случаи, когда за месяц она становилась больше в два-три раза. Ее также необходимо удалять как можно скорее.

Причины ее возникновения тоже неясны.

Есть и другие виды доброкачественных заболеваний грудной железы, которые встречаются сравнительно реже. Прогноз лечения этих болезней благоприятный.

Злокачественные

Это целый ряд онкологических заболеваний грудной железы, при которых здоровая железистая ткань начинает перерождаться в раковую. Она самая распространенная среди онкологических болезней женщин, ей подвержены практически все - уже начиная с 10 лет. Самой старшей женщине у которой нашли это заболевание было больше 100 лет.

Сейчас злокачественные опухоли молочной железы стали диагностировать даже у мужчин. Виной всему - плохая экология, неправильное питание, курение, алкоголь, наркотики. В группе риска также находятся никогда не беременевшие и нерожавшие женщины.

Удалять ее надо немедленно, строго проходить все лечение и тогда шансы на ремиссию у вас есть.

myzhelezy.ru

Молочные железы

Молочные (грудные) железы – это железистый орган, который после родов продуцирует молоко. В природе (как у людей, так и у животных) число молочных желез главным образом зависит от возможного количества рождающихся детей (детенышей). Поэтому у человека и обезьяны это парный орган, который присутствует и у особей мужского пола, но не развивается, оставаясь в рудиментарном виде.

Располагаются молочные железы на грудных мышцах. Начинаются у второго-третьего ребра и доходят до шестого-седьмого.

Форма и размеры молочных желез

Размеры, форма и положение молочных желез индивидуальны у каждой женщины и зависят от ее возраста, менструального цикла, развития половых органов, наличия беременности и т. д. А анатомически размер и форма груди зависят от куперовых связок, которые поддерживают ее, подлежащих грудных мышц и кожи. Не влияют на форму молочной железы ее внутреннее строение и состояние (лактация либо ее отсутствие).

Молочная железа имеет форму шара, которая предупреждает потерю тепла. Это необходимо для продуцирования молока, которое происходит при определенной температуре. Также при шарообразной груди практически исключена возможность удушения малыша при кормлении.

От размеров грудной железы не зависит ее зрелость. Например, если из активной железистой ткани состоит маленькая грудная железа, то последняя в большинстве случаев будет более развита, чем крупная, которая состоит, в основном, из жировой ткани.

Строение молочной железы

Внешне молочная железа представляет собой выпуклый диск. Его образуют 15-25 долей, которые расположены по кругу и обращены верхушками к соску. Железы в этих долях состоят из маленьких мешочков-альвеол, собирающихся в петляющие трубочки. Это млечные протоки. Все они выходят наружу у вершины соска в виде нескольких (до 15) молочных отверстий. Между долями находятся прослойки, основу которых составляет рыхлая волокнистая соединительная и жировая ткань. По строению грудная железа напоминает потовую железу.

Перед выходом на поверхность каждый молочный проток образует расширение (млечный синус) под околососковым кружком (ареолой). Там и накапливается молоко, образовавшееся в альвеолах.

Околососковый кружок и сосок покрыты морщинистой нежной пигментированной кожей. Ареола может иметь разные оттенки коричневого цвета. На данном участке кожи располагаются сальные железы. Размеры и форма сосков у женщин индивидуальны. Обычно сосок конический или цилиндрический. Реже – вытянутый ли плоский. Последнее затрудняет грудное кормление малыша.

Около 70 % ткани грудной железы составляет железистая ткань. Именно она отвечает за продуцирование молока. Данные железы открываются в сосок протоками (их может быть от 4 до 18), причем у каждого протока – свое отверстие. А сеть этих протоков достаточно сложна и схожа с корневой системой дерева. При этом резервуарной функции (то есть функции хранения) у молочных протоков нет.

В целом в состав молочной железы входят железистые образования, паренхима и соединительно-тканная строма. У некормящих женщин железистой ткани столько же, сколько жировой. У кормящих – в два раза больше.

Кровоснабжение молочной железы

Кровоснабжение молочных желез осуществляют внутренняя и латеральная грудные артерии, задние межреберные артерии и грудоключичная артерия. А венозный отток происходит в основном с помощью подмышечной вены. С той же стороны осуществляется отток большей части лимфы. А четверть ее оттекает в лимфатические узлы, расположенные около грудины и в районе живота, а также в лимфоузлы второй молочной железы.

«Сексуальная функция»

В соске и ареоле содержатся мышечные волокна, которые располагаются близко к коже. В них имеется множество нервных рецепторов, благодаря чему эта часть груди является одной из самых чувствительных эрогенных зон. В частности, щекотание и поглаживание сосков губами, пальцами и т. д. представляет собой эффективное сексуальное раздражение. А захватывание губами соска и ареолы в сочетании с прикосновениями к ним языком у многих женщин вызывает сексуальное наслаждение.

В то же время прямой связи между сексуальностью женщины и размером ее груди нет. Однако последняя во все времена играла значительную роль в эротический жизни и являлась одним из главных внешних отличий женщины от мужчины.

Помимо «сексуальной функции» нервные окончания на сосках играют роль температурных датчиков и особенно чутко реагируют на холод.

Уход за молочными железами

Эффективным способом сохранения привлекательности груди является подбор правильного бюстгальтера и массаж. А вот гормональные кремы, которые многие используют для увеличения размеров груди, не всегда дают желаемый эффект. Такие средства показаны только тем женщинам, у которых выявлен недостаток гормонов либо слабо развиты вторичные половые признаки. В ряде случаев, при необходимости скорректировать размер или форму груди, применяют определенные лекарственные препараты (по назначению врача) или проводят хирургическую операцию.

Лактация и ее нарушения

В период беременности начинается секреторная деятельность молочных желез. Своего максимального развития она достигает в послеродовый период. Сначала на протяжении нескольких дней размер молочных желез увеличивается, они немного грубеют, повышается их чувствительность при пальпации, из груди выделяется молозиво, которое спустя 3-4 сменяется молоком.

Максимальная продукция молока (до 1,5 литров в сутки) достигается примерно к 9-й неделе после родов. Лактация напрямую зависит от регулярного и полноценного питания с необходимым содержанием витаминов. А отрицательно влияют на выработку молока переутомление, недосыпание, семейные конфликты и другие волнения, стрессы.

Одним из видов нарушения лактации является галакторея, при которой молоко самопроизвольно истекает из молочной железы. С физиологической точки зрения это связано с раздражением нервных волокон, которые располагаются у основания соска. Галакторея обычно встречается у кормящих женщин в моменты нервного возбуждения и оргазма. От периодического раздражения вытекающим молоком кожу груди советуют защищать марлевыми или другими прокладками. При продолжительной галакторее после родов, которая сочетается с нарушением менструального цикла, следует обратиться к эндокринологу и гинекологу.

Причиной патологической галактореи является увеличенная продукция лактогенного гормона вследствие эндокринных нарушений, опухолей гипофиза, матки и яичников, длительного применения гормональных препаратов. Причем проявление заболевания не зависит от факта беременности или кормления ребенка. А ее продолжительность может составлять от пары недель до нескольких лет. Интересно, что такая лактация может встречаться даже у мужчин и новорожденных, поскольку у них также имеются гормоны окситоцин и пролактин.

Существует еще несколько распространенных заболеваний груди, связанных с послеродовым периодом. Лакостазом называют застой молока, который связан с неполным опорожнением молочной железы при кормлении или сцеживании. Трещины нежной кожи соска (обычно на его верхушке) образуются при продолжительном кормлении либо неправильном уходе за грудью. Воспаление молочной железы – мастит – сопровождается распирающей болью в груди, ее нагрубанием, покраснением кожи, существенным повышением температуры (порой – с ознобом), общей слабостью. В случаях, когда сцеживание молока и кормление не уменьшает болевые ощущения и не снимают другие симптомы, следует обратиться к врачу.

После удаления фиброаденомы молочной железы что нельзя

2018 Блог о женском здоровье.

Женская грудь - сложнорганизованный орган, построенных так, чтобы обеспечивать оптимальные условия для выполнения своих главных физиологических функций: образования молока и кормления ребенка. Грудь состоит из кожи, под которой скрывается собственно железа, как ее еще называют, железистая ткань - тот самый орган, в котором образуется молоко.

Железистая ткань (железа) крепится с помощью соединительной ткани к мышцам грудной клеки.

Молочные железы (от греч mastos) - парный орган, состоят из железистой ткани.
Тело железы состоит из 15-20 радиально расположенных железистых долек, жировой и соединительной ткани; размеры тела железы индивидуально различны, а форма ее зависит от расовой и национальной принадлежности. Каждая долька имеет выводной проток, который непосредственно под ареолой переходит в «молочный синус». На поверхности соска имеется от 8 до 15 отверстий. Выводные протоки, соединяясь между собой, открываются млечными отверстиями.

На самой высшей точке молочной железы располагается сосок - сильно пигментированное, шероховатое, морщинистое образование, окраска которого может быть различных оттенков. Сосок окружен околососковым кружком (ареолой), величина и форма которого, также могут быть различными. В околососковом кружке кроме потовых и сальных желез рассеяно примерно 12 бугорков; их можно считать добавочными молочными железами (бугорки Монтгомери), которые во время беременности увеличиваются, становятся более выпуклыми.

Молочная железа покрыта гладкой тонкой кожей, легко смещаемой над основанием. Под кожей расположен жировой слой, толщина которого может быть различной, от его толщины во многом зависит объем молочной железы. Под жировой капсулой находится тело молочной железы покрытое соединительнотканной капсулой, посредством которой она "подвешена" к ключице.

Нормально развитые женские молочные железы располагаются на уровне III-VI или реже VII ребер, каждая между окологрудинной и передней подмышечной линиями соответствующей стороны. Молочная железа располагается на грудной стенке таким образом, что покрывает значительную часть большой грудной мышцы и даже часть передней зубчатой мышцы.
Недавно была выведена формула идеальной женской груди.

Вокруг железистой ткани, между ее долями лежит жир - жировая ткань. Количество жира в женской груди варьирует в очень больших пределах. У некоторых женщин грудь состоит почти исключительно из жира. Как следствие, их грудь может сильно меняться в размерах при колебаниях массы тела. У некоторых женщин железистой ткани намного больше, чем жира, и размер их груди от диет, от веса практически не зависит. Если рост жировой ткани можно форсировать обильным питанием, то рост железистой ткани частично управляется гормонами. Это объясняет, почему размер груди может меняться в течение менструального цикла или после менопаузы.

Под молочной железой лежит большая грудная мышца. Грудь как бы крепится к этой мышце, но в самой груди, вопреки распространенному убеждению, мышц нет, поэтому увеличить размер груди с помощью физических упражнений невозможно. Можно подтянуть вокруглежащие мышцы, но это приведет лишь к увеличению объема торса и не скажется на размере самой груди. Разумеется, и подтянуть отвисшую грудь с помощью физических упражнений невозможно.

Женская грудь состоит из: большой и малой грудных мышц, жировой ткани, молочных желез и молочных проток.

Мягкие ткани груди поддерживаются суспензорными “связками Купера". Эти связки начинаются в глубине тела и соединяются с подкожным участком верхней части груди. Они не являются жесткими и учитывают естественное движение груди. В конечном итоге, это приводит к ее провисанию, так как со временем “связки Купера” ослабевают.

Молочные железы с помощью соединительной ткани крепятся к большой грудной мышце. Вокруг желез образуется слой жира – жировая ткань.

Соотношение количества жировой ткани и количества ткани молочной железы у разных женщин неодинаковое. Кроме того, с началом менопаузы, в связи с ростом уровня эстрогена, происходит значительное увеличение жировой ткани. В тоже время размеры тканей молочной железы уменьшаются.

Вес груди, у которой количество жировой ткани значительно преобладает над количеством тканей желез, напрямую зависит от общего изменения веса тела. Это объясняется тем, что жир в человеческом теле сжигается и прибавляется равномерно по всему телу. Размер и вес груди, у которых превалирует ткань молочной железы, не зависит от изменений веса тела.

На размеры самих молочных желез оказывают влияние лишь гормоны. Это объясняет изменение размера груди во время месячных или менопаузы.

Исходя из вышесказанного понятно, что размер груди определяется размерами молочной железы и жировой ткани. Поэтому, вопреки распространенному мнению, физические упражнения не могут увеличить грудь, они лишь способны развить грудные мышцы.

За чувствительность женской груди отвечает четвертый межреберный нерв. Он начинается в подмышечной области, затем по линии ребра доходит до груди, разделяется на два и, огибая ее, входит в молочные железы.

Молочные железы у женщин расположены на уровне 3-6 пары ребер и закреплены на передней зубчатой грудной мышце, сама же железа не имеет мышц. Сосок расположен чуть ниже середины груди и окружен ареолой. Его цвет и размер индивидуальны, но обычно у нерожавших девушек и женщин он розоватый или темно-красный, у рожавших женщин он становится более темным и приобретает коричневатый цвет. Поверхность соска морщиниста, его самая выпуклая точка имеет млечные поры, через которые поступает молоко.

Факт: упражнения для передних грудных мышц никоим образом не влияют на форму груди и ее подтянутость.

Внутри железа имеет до двадцати долей, которые в периоде лактации наполняются молоком, остальное пространство заполнено железистой тканью. Каждая крупная доля состоит из нескольких более мелких долей. Верхушки крупных долей направлены к соску и связаны с ним млечными протоками, которые переходят в млечные поры. При этом млечных пор намного меньше, чем протоков: множество мелких протоков на пути к железе соединяются в несколько больших. Каждый проток при приближении к соску расширяется, затем при подходе к порам сужается вновь, создавая резервуар для хранения выработанного молока.

Размер

Форма и размеры груди зависят от возраста женщины, ее индивидуальных особенностей и количества родов. Правая и левая железы могут незначительно отличаться по форме и размерам, но, как правило, правая железа немного больше.

Незначительные изменения формы желез происходят во время течения менструального цикла: непосредственно перед менструацией появляется отечность, увеличивается количество железистых ходов, после менструации все приходит в норму. Причиной набухания молочных желез в этом случае является действие гормонов, изменяющихся в зависимости от менструальной фазы.

Факт: объем груди не влияет на количество молока, вырабатываемого во время лактации.

Значительно влияет на размер груди толщина жировой прослойки, расположенной на задней ее стенке. Более полные женщины обладают большим размером груди, тогда как у стройных ее объем будет значительно меньше.

Тем не менее, при незначительном количестве лишнего веса грудь может быть достаточно большой - это связано с большим объемом железистой ткани. В таких случаях при неправильно подобранном бюстгальтере под молочными железами часто появляются опрелости, лечение которых включает выбор более удобной одежды, тщательное соблюдение гигиены и использование подсушивающих мазей. Спровоцировать появление опрелостей могут и кожные заболевания, общее снижение иммунитета или аллергии.

Развитие и функции

Основная функция молочной железы - производство и секреция молока. Стимулирующее влияние на процесс лактации оказывают гормоны гипофиза и яичников, именно поэтому при нарушении их уровня возможно развитие гипогалактии - состояния, характеризующегося отсутствием или недостаточной выработкой молока.

Железы начинают развиваться в самом начале подросткового периода за счет активизации гонадотропных гормонов. Действие этих гормонов направлено на созревание фолликулов яичника, которые, в свою очередь, начинают вырабатывать эстрогены - женские гормоны. Именно они и влияют на развитие половых органов и появление вторичных половых признаков - формирование груди, ягодиц и женской фигуры в целом.

Факт: после наступления климакса снижение уровня эстрогенов способствует замещению железистой ткани в грудной железе на жировую.

Во время беременности сформировавшаяся плацента начинает секрецию собственных гормонов, снижая выработку гормонов гипофиза. В этот период происходит увеличение железистых долей, а ближе к родам начинается производство молока. Роды и отхождение плаценты стимулируют начало лактации. Наиболее значительное влияние в это время оказывают окситоцин и пролактин - их взаимодействие пробуждает материнский инстинкт и способствует выработке молока.

Причины заболеваний

Заболевания молочных желез различны, но имеют схожие факторы риска, при которых их развитие наиболее вероятно. Наиболее часто встречается такой симптом, как боли в молочных железах.

Основные причины:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение гормонального фона, недостаточная или избыточная выработка половых гормонов;
• болезни щитовидной железы - недостаточность ее функций увеличивает риск заболевания мастопатией;
• заболевания печени, желчного пузыря и/или желчных протоков;
• избыточный вес;
• недостаток йода;
• длительные стрессы, неврозы, депрессии, хроническая усталость;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• вредные привычки - курение, алкоголь;
• травмы молочной железы;
• аборты - после их проведения ткань желез подвергается регрессии, которая может происходить неравномерно и способствовать развитию опухолей;
• поздняя беременность;
• отсутствие грудного вскармливания после родов;
• раннее начало менструационного цикла и позднее его прекращение.

Факт: ранние роды, а также рождение и грудное вскармливание двух и более детей женщиной до 25 лет в разы уменьшают риск развития болезней молочных желез.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы заболеваний грудных желез:

• выделения из молочных желез при отсутствии беременности и лактации;
• боль в молочной железе и ее чувствительность вне зависимости от фазы цикла; если же эти симптомы отмечаются только перед менструацией или во время кормления, то это можно считать нормой;
• обнаружение уплотнений при пальпации железы;
• деформация молочных желез;
• изменение кожного покрова в районе груди: появление покраснений, сыпи и т.д.;
• изменение формы одной из желез, редко обоих, проявляется хорошо заметной асимметрией;
• изменение формы или цвета ареолы соска, появление высыпаний;
• увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

Важно: диагностикой таких заболеваний занимается врач-маммолог, поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо обращаться именно к нему.

Патологии развития

Существуют две группы возможных патологий:

• истинные, возникающие в связи с наличием наследственной предрасположенности или вызванные нарушением внутриутробного развития;
• пороки, возникшие как следствие нарушение гормональных или других функций организма, в т.ч. вызванные травмами, облучениями и др.

Количественные аномалии:

• мономастия - полное отсутствие одной из желез, врожденный порок. Развивается на шестой неделе беременности, в самом начале закладки желез;
• полимастия - развитие более двух молочных желез, которые могут быть расположены практически в любой части тела. Как правило, такие железы недоразвиты и не могут нормально функционировать;
• полителия - формирование добавочного количества сосков.

Факт: большинство аномалий определяется сразу после рождения, при осмотре в роддоме. Чаще всего их коррекция проводится хирургическим путем.

Аномалии строения:

• эктопия - смещение расположения молочной железы;
• микромастия - малый размер молочных желез несоответственно возрасту и телосложению;
• гипоплазия - недоразвитость желез и сосков;
• макромастия - гипертрофия, характеризующаяся большим объемом молочных желез.

Часто встречаются врожденные аномалии формы груди. К ним относится тубулярная форма молочных желез - данная патология характеризуется вытянутой формой груди при недостатке железистых тканей. Подобные патологии не являются заболеванием и считаются эстетическим недостатком.

Мастопатия

Мастопатия - доброкачественное заболевание, возникающее вследствие разрастания соединительных тканей в молочной железе. Существует две формы мастопатии - диффузная и узловая. В первом случае железистая ткань разрастается равномерно, а во втором - образует узлы.

Причины

Основная причина развития мастопатии - гормональный дисбаланс:

• раннее начало менструаций;
• поздняя первая беременность;
• отсутствие грудного вскармливания;
• длительная отсрочка климакса (после 50 лет);
• воспаление половых органов;
• проблемы с менструальным циклом;
• длительные стрессы;
• аборты.

Факт: более всего на развитие мастопатии влияет нарушение секреции таких гормонов, как эстрогены и прогестерон. Сопутствующими заболеваниями при этом часто являются эндометриоз, миома матки и кисты яичника.

Симптомы

Основная симптоматика мастопатии:

• прозрачные выделения из молочных желез при надавливании;
• ухудшение состояния кожи в районе груди;
• наличие уплотнений при пальпации;
• боли в области молочной железы и ее повышенная чувствительность;
• ярко выраженный предменструальный синдром;
• изменение формы железы.

Выделения из грудных желез при надавливании могут быть зелеными, буроватыми или желтоватыми - это свидетельствует о застое жидкости в результате закупорки или уменьшения просвета канала из-за образовавшихся уплотнений.

Диагностика

Часто определить мастопатию можно с помощью самообследования. Эту процедуру нужно выполнять сначала стоя, затем лежа. Лучше всего осматривать грудь после менструаций. Процедура включает в себя осмотр груди с опущенными и поднятыми руками и ее пальпацию. При обнаружении уплотнений необходимо обратиться к врачу, который дополнительно проведет УЗИ.

Важно! При обнаружении уплотнения (инфильтрата в молочной железе), образование которого сопровождается повышением температуры и общей слабостью, может диагностироваться мастит - воспалительное заболевание груди.

Лечение

Пациентке назначается комплексная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона, лечение воспалений половых органов и других заболеваний, вызывающих мастопатию. Назначенная терапия зависит от возраста женщины.

При неэффективности медикаментозного лечения часто назначается хирургическое вмешательство, особенно часто это применяется для узловой формы мастопатии. В тяжелых случаях необходимо полностью убрать пораженные молочные железы.

Заключение

Здоровье груди важно для каждой женщины. При возникновении каких-либо симптомов ее заболеваний необходимо немедленно обратиться к врачу. Кроме того, необходимо регулярно следить за здоровьем всего организма, в противном случае многие запущенные заболевания могут привести к нарушению репродуктивной функции или способности к лактации.

Лактация представляет собой естественный физиологический процесс продуцирования материнского (грудного) молока. Полного развития молочные железы достигают только во время беременности и последующей лактации. Зрелая молочная железа состоит из 15-25 долей железистой ткани, разделенных прослойками соединительной и жировой тканей. Каждая доля содержит от 10 до 100 долек-альвеол, заключенных в коллагеновые оболочки. Через эти оболочки проходят канальцы (молочные ходы), впадающие в выводные молочные протоки, которые соединены с синусами - резервуарами для накопления молока.

Молочные синусы открываются отверстиями в области соска. Молоко из молочных синусов ребенок выдавливает при сосании. Сосок окружен пигментированной ореолой. В ореоле располагается круговая мышца, сокращения которой обеспечивают выпрямление и вытягивание соска при сосании. В ореоле располагаются так же железы Монтгомери, выделяющие антибактериальную смазку со специфическим запахом, напоминающим запах амниотической жидкости. Считается, что этот запах и вид ореолы являются для ребенка обонятельным и зрительным ориентирами при прикладывании его к материнской груди.

Область ореолы и соска снабжена большим количеством нервных рецепторов, чувствительность которых достигает максимума в первые дни после родов и раздражение которых запускает рефлекторные механизмы, обеспечивающие выработку гипофизом пролактина и окситоцина - гормонов, регулирующих лактацию.

Размеры молочной железы и форма сосков очень вариабельны и не влияют на эффективность лактации и функцию молочных желез. Однако, некоторые формы соска (втянутые) могут затруднить процесс сосания.

Различают лактогенез секрецию молока молочными железами и галактопоэз секрецию и поступление молока в молочные ходы. Основными регуляторами эффективной лактации (секреции молока и его выведения) являются пролактин гормон передней доли гипофиза и окситоцин, образующийся в задней доле гипофиза.

Пролактин стимулирует секрецию молока. Раздражение соска при сосании рефлекторно активизирует выработку пролактина, который продолжает выделяться и после кормления, обеспечивая непрерывную секрецию молока и подготавливая наполнение груди к следующему кормлению. Особенно интенсивно пролактин выделятся гипофизом в ночные часы. Кроме стимуляции секреции молока пролактин угнетает овуляцию и у многих женщин во время лактации отмечается «лактационная аменорея», предохраняющая их от следующей беременности (противозачаточный эффект лактации). Но обязательным условием лактационной аменореи является частое (не реже, чем через 2 часа в дневные часы, и не реже, чем через 3 часа ночью) прикладывание ребенка к груди при соблюдении исключительности грудного вскармливания.

Окситоцин стимулирует выделение молока путем сокращения миоэпителиапьных клеток ацинусов и молочных ходов.

Выведение молока в процессе сосания происходит в две последовательные фазы.

В первой фазе раздражение нервных окончаний соска и ареолы в начале прикладывания к груди приводит к расслаблению сфинктеров, сокращению гладкой мускулатуры протоков. В этой фазе ребенок легко высасывает молоко, накопившееся в синусах и протоках в промежутках между кормлениями («раннее» молоко).

Для запуска нейро-эндокринных механизмов регуляции лактации необходимо первое прикладывание ребенка к груди матери провести как можно раньше после родов, когда рефлексы ребенка и чувствительность области сосокареола наиболее высоки. Кроме того, стимуляция выброса окситоцина у матери после родов способствует удалению плаценты, продуцирующей прогестерон ингибитор секреции пролактина.

Через несколько минут от начала сосания начинается вторая фаза выделения молока. Под действием нервных импульсов усиливается секреция окситоцина, который способствует сокращению миоэпителиальных клеток ацинусов и молочных ходов. Это молоко называется «поздним».

По мере установления лактации наступает фаза автоматизма функционирования молочной железы. Формируется нейрогормональный рефлекс. При опорожнении молочной железы включается рефлекторный механизм секреции молока. При застое молока в молочных железах растет давление, происходит выключение нейрогормонального рефлекса и, кроме того, в молоке накапливается вещество, подавляющее выработку молока, так называемый ингибитор лактации. Все это приводит к снижению продукции молока.

Чем чаще ребенок прикладывается к груди матери, включая ночные часы, тем больше секреция молока. Чем полнее опорожняется грудная железа, тем лучше она вновь наполнится. Если ребенок по каким-то причинам не может быть приложен к груди или сосет очень слабо, необходимо сцеживать молоко для профилактики лактостаза и гипогалактии. На автоматизм функционирования молочных желез большое влияние оказывает психологическое состояние матери и другие факторы, перечисленные в таблице 1.

Таблица 1

Факторы, влияющие на лактацию Усиливают лактацию	Тормозят лактацию
Убежденность матери в необходимости грудного вскармливания	Физическая усталость
Мысли о любимом ребенке
Контакты «кожа к коже», «глаза в глаза» при кормлении
«Голодный» крик ребенка (слуховая стимуляция)	Волнение, тревога
Вид голодного ребенка (зрительная стимуляция)	Отрицательные эмоции, депрессия
Запах ребенка (обонятельная стимуляция)
Частые прикладывания к груди матери	Редкие прикладывания к груди
Ночные кормления грудью	Неполное опорожнение молочных
Полное опорожнение молочных желез

Прикладывание ребенка к груди

Поза матери при кормлении должна быть комфортной, чтобы не возни-кало мышечного утомления, женщина должна быть максимально расслаблена. Также очень важно правильное положение ребенка у груди матери. При этом необходимо обращать внимание на 4 ключевых момента:

Голова и туловище ребенка находятся на одной прямой линии;

Лицо ребенка обращено к груди матери, нос напротив соска;

Туловище ребенка близко прижато к телу матери;

Если ребенок новорожденный, мать поддерживает все тело ребенка сни-зу, а не только его плечи и голову.

Мать должна полностью сосредоточиться на процессе кормления, не от-влекаясь на разговоры, чтение, просмотр телепередач и т. д. Важно наблюдать за реакцией ребенка, его поведением. Мать должна хорошо видеть лицо ребен-ка, а ребенок лицо матери (контакт «глаза в глаза»). Желательно, чтобы при кормлении регулярно повторялся контакт «кожа к коже», особенно в период становления лактации или при ее временном уменьшении. Контакты «глаза в глаза» и «кожа к коже» являются дополнительными стимулами лактации.

Правильный захват ребенком груди матери предусматривает захват соска, ареолы (околососкового кружка) и даже части железы, примыкающей к ареоле. При этом язык опускается вниз, нижняя губа ребенка должна быть под соском вывернута наружу, а подбородок прилегать к груди. Сосок при этом находится во рту почти на уровне мягкого неба. Большая часть околососкового кружка видна над ртом ребенка, а не под ним. Движениями языка ребенок осу-ществляет ритмичный массаж соска и ареолы происходит «выдавливание» молока. При этом хорошо видны движения мышц в области прикрепления их к челюстным костям около ушей, а не в области щек. Захват соска без ареолы (неправильный захват соска приравнивается к неправильному сосанию) приво-дит к снижению лактации и к формированию трещин соска.

Эффективность сосания оценивают не столько по активности сосательных, сколько по выраженности глотательных движений и звуку, сопровождающему глотание.

Полный, глубокий захват груди обеспечивает:

Легкость сосания;

Полное опорожнение груди;

Хорошую координацию между сосанием, глотанием и дыханием;

Профилактику трещин соска.

В обобщенном виде признаки правильного и неправильного прикладыва-ния к груди можно представить следующим образом:

Признаки правильного прикладывания ребенка к груди матери :

Подбородок ребенка касается груди матери;

Его рот широко открыт;

Его нижняя губа вывернута;

Большая часть околососкового кружка видна над ртом ребенка, а не под ним;

Его щеки округлены или «растекаются» по груди матери;

Грудь во время кормления принимает округлую форму.

Признаки неправильного прикладывания ребенка к груди матери:

Подбородок ребенка не касается груди;

Рот открыт не широко;

Губы ребенка вытянуты вперед, или его нижняя губа завернута внутрь;

Большая часть околососкового кружка видна под ртом ребенка, а не над ним, либо расположена симметрично:

Щеки ребенка напряжены или западают при сосании груди;

Грудь во время кормления напрягается или вытягивается.

Ассиметрия молочных желез: в норме может достигать разницы в 2 размера между правой и левой грудью! Что не является заболеванием! Но если девушку беспокоит ассиметрия груди, то проводить хирургическую коррекцию необходимо не раньше 18 лет, т.к. окончательного развития грудь достигает к 20-25 годам.

Женская грудь - сложнорганизованный орган, построенных так, чтобы обеспечивать оптимальные условия для выполнения своих главных физиологических функций: образования молока и кормления ребенка. Грудь состоит из кожи, под которой скрывается собственно железа, как ее еще называют, железистая ткань - тот самый орган, в котором образуется молоко. Железистая ткань (железа) крепится с помощью соединительной ткани к мышцам грудной клет ки. Вокруг железистой ткани, между ее долями лежит жир - жировая ткань.

Количество жира в женской груди варьирует в очень больших пределах. У некоторых женщин грудь состоит почти исключительно из жира. Как следствие, их грудь может сильно меняться в размерах при колебаниях массы тела. У некоторых женщин железистой ткани намного больше, чем жира, и размер их груди от диет, от веса практически не зависит. Если рост жировой ткани можно форсировать обильным питанием, то рост железистой ткани частично управляется гормонами. Это объясняет, почему размер груди может меняться в течение менструального цикла или после менопаузы.

Под молочной железой лежит большая грудная мышца. Грудь как бы крепится к этой мышце, но в самой груди, вопреки распространенному убеждению, мышц нет, поэтому увеличить размер груди с помощью физических упражнений невозможно. Можно подтянуть вокруглежащие мышцы, но это приведет лишь к увеличению объема торса и не скажется на размере самой груди. Разумеется, и подтянуть отвисшую грудь с помощью физических упражнений невозможно.

Существует расхожее мнение, что после пластической операции грудь, как правило, теряет рефлекторную отзывчивость. Якобы при разрезе перерезаются нервы, вследствие чего грудь теряет чувствительность и перестает быть эрогенной (особенно чувствительной зоной). Это не совсем так. За чувствительность соска и ареолы отвечает 4 межреберный нерв. Он проходит на уровне подмышечной линии, разветвляется на две части и проходя по окружности груди входит в ткань железы.

Молочная железа

Грудные или молочные железы являются отличительной чертой представителей класса
млекопитающих. У людей молочные железы есть как у женщин, так и у мужчин. По своей структуре они идентичны, различаются лишь степенью развития. До начала полового созревания грудь девочек и мальчиков ничем не отличается. При некоторых расстройствах єндокринной системы у половозрелых мужчин может наблюдаться увеличение груди (гинекомастия) и происходить секреция молока. Молочная железа новорожденных также в состоянии вырабатывать секрет (так называемое молоко ведьм , лат. lac neonatorum ), но это не является физиологической нормой.

Молочная железа (лат. glandula mammaria или mamma ) — парный орган, относящийся к типу апокринных желех кожи.

У половозрелой женщины молочные железы образуют два симметричных полушаровидных возвышения, прилегающих к передней грудной стенке в области между третьим и шестым или седьмым ребром. Большей частью своего основания каждая железа прикреплена к большой грудной мышце (лат. m. pectoralis major ) и частично к передней зубчатой мышце (лат. m. serratus anterior ). С наружной стороны между молочными железами имеется углубление, называемое пазухой (лат sinus mammarum ).

Немного ниже середины каждой груди, примерно на уровне четвёртого межрёберного промежутка или пятого ребра, на поверхности имеется небольшой выступ —грудной сосок (лат. papilla mammae ). Как правило, у нерожавших женщин сосок имеет конусообразную форму, у рожавших — цилиндрическую. Он окружён так называемой ареолой (лат. areola mammae ) диаметром 3- 5 см. Пигментация кожи соска и ареолы отличается от остальной кожи — она заметно более тёмная. У нерожавших женщин — розоватая или тёмно-красная, у рожавших — буроватая. Во время беременности интенсивность пигментации усиливается. При половом возбуждении, а также в фазе овуляции наблюдается повышение эректильности соска и его чувствительности. Эрекция соска обусловлена сокращением мышечных волокон, находящихся внутри него, и в отличие от эрекции клитора не связана с кровообращением. В околососковом кружке имеется некоторое количество небольших рудиментарных молочных желез, так называемых желез Монтгомери (лат. glandulae Montgomerii ), образующих вокруг соска небольшие возвышения. Кожа соска покрыта мелкими морщинами. У верхушки соска находятся небольшие отверстия — млечные поры (лат. pori lactiferi ), которые представляют собой окончания молочных протоков (лат. ducti lactiferi ), идущих от верхушек молочных долей (лат. lobi mammae ). Диаметр молочных протоков от 1,7 до 2,3 мм. Некоторые молочные протоки сливаются между собой, поэтому количество молочных отверстий всегда меньше количества протоков (обычно их бывает от 8 до 15).

Грудной сосок

Собственно молочная железа (лат. glandula mammaria ), составляющая основу женской груди и называемая также телом молочной железы (лат. corpus mammae ), представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска, окружённое слоем жира (лат.capsula adiposa mammae ). Тело молочной железы состоит из 15-20 отдельных конусообразных долей, расположенных радиально вокруг грудного соска, обращённых верхушкой к нему и разделённых между собой прослойками соединительной ткани. Каждая доля, в свою очередь, состоит из более крупных и более мелких долек (лат. lobuli mammae ). Каждая долька состоит из альвеол диаметром 0,05- 0,07 мм.

Кровоснабжение молочных желез осуществляется в основном внутренней грудной (лат.a. mammaria interna ) и боковой грудной (лат.a. thoracalis lateralis ) артериями.

Размер и форма

Размер и форма груди индивидуальны. Собственно молочная железа имеет гораздо меньшие размеры, чем вся грудь. Индивидуальные различия в величине женской груди обусловлены толщиной подкожного жирового слоя. Форма груди (стоячая или отвислая) зависит от прочности и упругости капсулы из соединительной ткани, в которую заключена молочная железа. Таким образом ни размер, ни форма груди не влияют на способность женщины к грудному вскармливанию. Однако они являются важной составляющей сексуальной привлекательности. Размер груди обычно выражается в терминах, применяемых к обозначению размера бюстгальтеров. Среднестатистический размер груди колеблется в районе 80 см в обхвате. Обычно левая грудь немного больше правой.

Изменения в период беременности и лактации

Во время менструального цикламолочная железа подвержена циклическим изменениям, однако наибольшие изменения происходят в период беременности. Молочная железа обычно имеет размер в поперечнике в среднем 10- 12 см, в толщину 2- 3 см. Вес железы у молодых нерожавших женщин колеблется в пределах 150—200 г. Уже на втором месяце беременности наблюдаются видимые изменения. Околососковый кружок увеличивается и становится темнее. Происходят изменения и внутри самой железы, вплоть до момента родов железа постепенно увеличивается в размерах и внутренне перестраивается. В период лактации вес молочной железы увеличивается до 300—900 г. Во время беременности железа постепенно начинает выделять так называемое молозиво (лат.colostrum gravidarum ), которое постепенно с развитием беременности изменяет свои свойства и становится всё более похожим на молоко . В первые дни после родов выделяется так называемое переходное молоко (лат. colostrum puerperarum ), которое, как правило, гуще и желтее, обычного грудного молока. Нормальное зрелое женское молоко (лат. lac femininum ) — это чисто белая или голубовато-белая жидкость без запаха со слабым сладковатым вкусом, жирность около 4 %. Женское молоко также содержит соли и микроэлементы, необходимые для здорового роста новорожденного. По окончании периода лактации железа вновь уменьшается, но обычно не достигает первоначального (до беременности) размера.

Регуляция развития и функции молочной железы

Физиологические процессы, происходящие в молочной железе, находятся под постоянным гормональным влиянием. Молочная железа является органом - мишенью, так как содержит рецепторы ко многим гормонам. На развитие молочных желез в пубертатном периоде, их функцию в репродуктивном периоде и во время беременности, инволюцию в постменопаузе оказывают регулирующее действие, по меньшей мере, 15 гормонов
Эстрогены. Влияют на рост и развитие протоков и соединительной ткани. Последние исследования показали, что в процессе роста и развития в молочной железе могут формироваться 4 типа долек:
Дольки I типа. Наименее дифференцированы и известны как "девственные", так как представляют незрелую женскую грудь до наступления ежемесячных менструаций (менархе). В дольках I типа от 6 до 11 протоков.
Дольки II типа. Эволюционируют из долек I типа, в них представлена комплексная морфологическая картина, число протоков - 47 на одну дольку.
Дольки III типа. Это молочные железы, находящиеся под влиянием гормональной стимуляции во время беременности. В среднем в дольках III типа имеется 80 протоков или альвеол на одну дольку.
Дольки IV типа. Этот тип долек представлен у женщин с лактацией и не обнаруживается у женщин, не имевших беременностей; они свидетельствуют о максимальной дифференцировке и развитии женской молочной железы. В дольке IV типа около 120 протоков.
Дольки I и I I типа имеют наибольшую чувствительность к эстрогенной стимуляции. В настоящее время предлагают три равновозможиых и не исключающих друг друга механизма проли феративного действия эстрогенов на молочную железу:
1.Прямая стимуляция клеточной пролиферации за счет взаимодействия эстрадиола, связанного с эстрогенным рецептором ядерной ДНК.
2.Непрямой механизм за счет индукции синтеза факторов роста, действующих на эпителий молочной железы аутокрннно и паракринно.
3.Стимуляция клеточного роста за счет отрицательной обратной связи, при которой эстрогены нивелируют - эффекты ингибирующих факторов роста.
Прогестерон . Отвечает за рост и развитие железистой ткани, увеличение числа альвеол, рост долек. Повышает количество собственных рецепторов в ткани железы. Действие прогестерона на молочную железу остается в настоящее время до конца не изученным.
Пролактин . Способствует пролиферации эпителиальных клеток, вызывая их рост. Большое значение пролактину уделяется в развитии молочной железы во время беременности и лактации. Под влиянием пролактинаувеличивается количество рецепторов эстрадиола и прогестерона в ткани молочной железы. При взаимном действии пролактина и прогестерона выявляется синергизм воздействия на молочную железу - усиление роста клеток в 3-17 раз. Пролактин является активным стимулятором лактации, а также влияет на содержание в молоке белков, жиров и углеводов.
Тиреоидные гормоны оказывают опосредованное действие за счет действия на секрецию пролактина и повышают пролактинсвязывающую способность альвеолярных клеток молочной железы.
Кортикостериды индуцируют образование рецепторов пролактина в ткани молочной железы и в синергизме с пролактином участвуют в стимуляции роста эпителиальных клеток, а также в процессе их дифференцировки,
Инсулин может играть роль посредника в процессах стимуляции роста клеток, вызванного прогестероном, пролактином и глюкокортикоидами
Таким образом, регуляция роста и развития молочной железы происходит под сложным гормональным воздействием. Основную роль в регуляции всех процессов в железе играют эстрогены, прогестерон и пролакти н. Но, к сожалению, молочная железа остается пока одним из самых загадочных органов - мишеней, так как полного представления о гормональном влиянии на нее нет

Возрастные инволютивные изменения в структура молочных желез также характеризуются замещением паренхимы жировой тканью. Эти процессы усиливаются после 40 лет. В постменопаузе железа почти лишена железистых структур и состоит из жировой ткани с нерезко выраженными соединительнотканными прослойками.

Грудно́е, или естественное, вска́рмливание — форма питания новорождённого человека, которое было сформировано в ходе биологической эволюции человечества, является единственным физиологически адекватным питанием новорождённ ого и грудного ребёнка.

Кроме собственно высасывание ребёнком молока непосредственно из молочных желез женщины-матери грудное вскармливание включает в себя цепь сложных психо-физиологических взаимодействий между ребёнком матерью.

Важным элементом успешного налаживания естественного вскармливания является совместное пребывание матери и новорожденного ребенка сразу после родов.

Среди грудного вскармливания следует различать:

• кормление биологической матерью, которое является является неотъемлемой частью естественного воспитания.
• вскармливание кормилицей
• вскармливание сцеженным материнским молоком
• вскармливание сцеженным донорским молоком.

Кормление по требованию

Кормление по требованию подразумевает, что ребенка прикладывают к груди всякий раз, когда он как-то проявит свое желание пососать. Кормления не ограничивают ни по продолжительности, ни по количеству кормлений в сутки. Кормление по требованию, так же как и совместный сон матери и ребенка, рекомендованы Всемирной Организацией Здравохранения (ВОЗ/ЮНИСЕФ).

Аномалии развития

1. Амастия — атрофия молочных желез, односторонняя или двусторонняя, наблюдается крайне редко.
2. Макромастия — чрезмерное (до 30 кг) увеличение молочной железы, обычно двустороннее.
3. Полимастия — добавочные молочные железы. Чаще всего встречаются в подмышечных впадинах.

Полителия — наличие добавочных сосков.Полители́я (поли- + греч. thele — грудной сосок; синонимы: добавочные соски́ , дополнительные соски́ ) — аномалия развития в виде увеличения количества сосков молочных желез по сосковой линии туловища

Термин полителия применим к млекопитающим, в частности к человеку. Увеличение количества сосков регистрируется с частотой до 2 % у женщин, у мужчин реже. Зачастую их принимают за родинки. Добавочные соски появляются вдоль двух вертикальных линий, проведенных через место расположения нормального соска и заканчивающихся в паховой области (обычно сосковая линия примерно совпадает со среднеключичной линией). Их классифицируют на восемь уровней развития, от простого пучка волос до миниатюрной молочной железы, способной выделять молоко. Термин «полителия» следует отличать от полимастии, подразумевающей наличие добавочных молочных желез.

1. Плоские или втянутые соски, наличие которых может вызывать трудности при кормлении грудью.

Самолечение Опасно Для Здоровья!