Прибавка в весе во втором триместре беременности. Вес во время беременности: какая прибавка правильная

Организм любой беременной женщины претерпевает ряд важных изменений, которые помогают выносить, а потом и благополучно родить здорового и полноценно развитого ребенка. Первый триместр практически всем дается легко, а многие замечают, что «расцветают» в этот период.

Волосы приобретают блеск, ногти быстро растут, а кожа сияет. За эту «беременную» красоту нужно поблагодарить . Они же причастны и к менее приятным изменениям, например, излишней чувствительности или бесконтрольному желанию поглощать несовместимые по вкусу продукты в больших количествах.

К сожалению, лишний вес становится частым спутником будущих мамочек. Ведь у многих беременных отсутствует пищевой контроль. К тому же большинство успокаивает себя тем, что раз хочется, значит так нужно для детского организма.

При нормальной (не осложненной) к ее концу масса тела увеличивается примерно на 10-15 килограмм, все, что выше этих показателей – лишнее. Как известно избыточный вес влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, которые доставляют немало хлопот.

Набор веса при беременности

Сколько набирают женщины килограмм за всю беременность, при нормальном ее течении, мы обозначили выше. Поговорим более детально об этих цифрах и о том, что на них влияет. Для начала отметим, что прирост массы зависит от многих индивидуальных показателей будущей матери. К тому же он увеличивается не сразу.

Поэтому, если вы мучаетесь вопросом «почему я не набираю вес?», а срок вашего интересного положения всего несколько месяцев, то будьте спокойны, все идет по плану. Первый триместр – это как бы ознакомительный период, в течение которого организм беременной только начинает перестраиваться и готовиться к последующим изменениям.

Ведь будущий малыш только-только начал расти и развиваться. Поэтому беспокоиться о том, как набрать недостающие килограммы не стоит. Ведь видимых изменений еще нет и быть не может, есть только материнские ощущения.

Бывает, что наблюдается обратная картина, и женщина теряет вес. Это характерно для тех, кто из-за не может кушать, как раньше. Но и это со временем должно пройти, в противном случае требуется медицинская помощь.

Многие ошибочно полагают, что при беременности вес увеличивается только потому, что идет внутриутробное развитие плода . Однако это не соответствует действительности, т.к. помимо самого ребенка в размерах увеличиваются и внутренние органы женщины, что и дает определенный привес.

Таблица веса ребенка по неделям беременности

Чтобы наглядно проиллюстрировать утверждение о том, что прибавка массы зависит не только от увеличения размеров малыша, предлагаем вам ознакомиться с нормами веса плода по неделям беременности, представленными в таблице ниже.

Как видно из этой таблицы рост и вес ребенка по неделям увеличивается постепенно. Вычислить данные показатели помогает УЗИ или замеры высоты стояния матки и окружности живота на более поздних сроках. Измерить будущего ребенка можно уже на пятой неделе его внутриутробной жизни. Интенсивно расти ребенок начинает только в середине второго триместра, к примеру, норма веса плода в 20 недель беременности составляет 300 грамм, а уже к 28 он увеличивается более чем в три раза (1000 грамм).

Развитие ребенка, прежде всего, зависит от того, насколько хорошо питает его плацента, орган, который отвечает за транспортировку полезных веществ и кислорода в детский организм от матери. Кроме того, важную роль играют околоплодные воды, т.е. амниатическая жидкость, в которой находится плод до момента рождения.

Таблица количества околоплодных вод по неделям

Если врач фиксирует отклонения от нормы веса плода по неделям или есть признаки недостаточного внутриутробного развития, то причинами этого могут быть:

• скудное или несбалансированное питание матери;
• хронические заболевания;
• постоянный стресс;
• вредные привычки;
• генетический сбой.

Норма набора веса при беременности по неделям

Считается, что усредненная норма прибавки в весе при беременности – это 250-300 грамм в неделю или один килограмм в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами и нормальной считается прибавка в 400 грамм за неделю. Отсюда и выходят ранее обозначенные 10-15 килограмм или 16-21 килограмм для двойни за девять месяцев.

Именно на эту усредненную норму прибавки веса при беременности по неделям ориентируются врачи. Если масса тела будет значительно превышать или наоборот не дотягивать до усредненных показателей, то гинеколог будет искать причину в состоянии здоровья пациентки. Оптимальной считается ситуация, при которой вес увеличивается постепенно, по мере развития плода.

Недостаточный прирост веса может быть связан с токсикозом или скудным рационом питания женщины, что приводит к задержкам в развитии ребенка, т.к. он не получает важных полезных элементов из пищи. Нормальный вес у новорожденных должен быть в пределах 2,5-4,5 килограмм.

Дети с меньшим весом рискуют получить врожденные аномалии психического и физического развития. Кроме того, недостаток питательных веществ отрицательно сказывается и на здоровье матери, таким образом, повышая угрозу преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.

Избыточная масса опасна возможным и . К тому же она влияет на артериальное давление , способствует развитию позднего токсикоза , приводит к гипоксии плода , а также к преждевременному старению плаценты (ткани, которая питает малыша). Бывает, что большой вес – это последствие скрытых или явных отеков из-за сбоя в работе мочевыводящей системы.

Жидкость скапливается в органах и тканях, в итоге появляются отеки. А это веский повод для обращения за медицинской помощью, т.к. такое состояние чревато развитием гидронефроза почек и позднего токсикоза.

Вес считается избыточным, если вы набрали:

• в любом триместре свыше двух килограмм за неделю;
• за первый триместр свыше четырех килограмм;
• за второй триместр свыше четырех с половиной килограмм;
• в третьем триместре свыше восьмиста грамм в неделю.

Поговорим о том, сколько можно набрать и как рассчитать оптимальную прибавку в весе. Чтобы узнать свою норму, т.е. «здоровую» прибавку нужно для начала вычислить такой показатель как ИМТ (полное название — индекс массы тела), который вычисляется по формуле I=m/h2.

Где m — это вес в килограммах, а h — это рост, возведенный в квадрат в метрах. Например, ваш вес равен 60 килограмм, а рост 1,7 метра. Получается, что ИМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. В ниже представленной таблице прибавки указаны оптимальные показатели веса с учетом индекса массы тела.

Как видите изначальный вес женщин, оказывает наибольшее влияние на то, сколько кг набирают они к концу беременности. Худышки добирают массу быстрее и сразу, что в принципе для них будет в рамках нормы. Другое дело вес полных мамочек, который придется постоянно контролировать.

Немаловажное значение имеет и возраст беременной женщины. Все дело в том, что по мере старения человек становится склонным к полноте. В более юном возрасте борьба с лишними килограммами проходит гораздо легче. Тип телосложения – это еще один нюанс, который стоит учитывать.

Мамы астенического типа, т.е. не склонные к полноте становятся «визуально беременными» быстрее. В отличие от них интересное положение женщин гиперстенического типа, т.е. склонных к полноте видно только тогда, когда начинает сильно выпирать живот.

По статистике в первом триместре женщина каждый день прибавляет по 0,2 килограмма. Однако это сильно усредненные показатели, т.к. именно в этом период многих мучает сильный токсикоз. Считается, что на первую половину беременности приходиться лишь 40% прибавки в весе.

Более интенсивный набор массы происходит во втором триместре. Это «золотое время», когда в организме все устаканивается, гормоны не буйствуют и приходят новые силы. Токсикоз отступает и теперь можно питаться за двоих. Львиная доля весовой прибавки приходится именно на этот период беременности.

Понедельный календарь прибавки веса – это ориентир, на который опираются врачи при плановом осмотре беременных. Будущая мама и сама должна осуществлять контроль над массой тела, чтобы если нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания. Для этого нужны весы и блокнот, в котором можно вести записи.

Достаточно взвешиваться раз в неделю с утра натощак, предварительно опорожнив мочевой пузырь и кишечник. Для точности измерений лучше снять одежду или остаться в нижнем белье.

Как рассчитать вес при беременности по неделям?

Рассчитать прибавку веса при беременности несложно и вполне реально сделать это самостоятельно. Кроме того, можно прибегнуть к помощи специальных программ. Они есть в свободном доступе в интернете и для удобства их можно установить на свой смартфон.

Масса тела увеличивается постепенно и зависит от множества индивидуальных факторов, которые нужно учитывать при расчете. Как мы говорили ранее в первом триместре нормальным считается ситуация при которой вес увеличивается на 1-3 килограмма, но в случае сильного токсикоза женщина может похудеть.

Начиная со второго триместра определить индивидуальную прибавку в весе можно по следующей формуле: рост в метрах (откинуть запятую) умножить на 22 грамма. Пример вычислений: рост беременной 1,60 метра значит 16 х 22 = 352 грамм. Это и есть оптимальная еженедельная прибавка в весе.

Чтобы облегчить себе задачу и избавиться от математических вычислений, можно прибегнуть к помощи калькулятора прибавки веса при беременности по неделям . Пользоваться такой программой действительно легко, быстро и удобно. Нужно всего-то вбить необходимые для расчета показатели – рост, вес до беременности, актуальную массу тела на момент вычислений и срок беременности в неделях. Калькулятор сам рассчитает индекс массы тела (сокращенно ИМТ), составит график набора веса при беременности и сделает прогноз по прибавке к 9 месяцу.

Если полученный вами результат будет находиться на линии нормы в графике, то тогда причин для беспокойства нет. А если выше или ниже, то тогда ваш вес отклоняется от здоровых показателей и наблюдается его избыток или наоборот дефицит. Это нельзя пускать на самотек и следует срочно принимать соответствующие меры.

Питание во время беременности

Эта тема требует отдельного рассмотрения, поэтому в данном материале мы дадим лишь общие рекомендации о том, как правильно питаться. Так же поговорим о том, какие продукты для беременных допустимы и наоборот запрещены. Для начала отметим, что рацион будущей матери должен корректироваться с учетом потребностей ее организма.

К примеру, вы – сто процентный мясоед и не любите овощи или предпочитаете фруктам сладости и так далее. Тогда вам придется пересмотреть свои предпочтения, чтобы ребенок рос и гармонично развивался.

К тому же следует учитывать, что беременность – это стресс для организма и ему требуется мощная поддержка, чтобы обеспечивать жизнь сразу двоих.

Сбалансированное питание обеспечивает:

• правильную работу организма;
• удовлетворение потребностей развивающегося эмбриона;
• формирование и рост плаценты;
• набухание молочных желез и продолжительную лактацию.

Если баланс витаминов, полезных соединений и других нутриентов нарушен, то есть риск:

• развития внутриутробных патологий у плода;
• снижения всех важных жизненных показателей новорожденного;
• недостаточного ребенка;
• неразвитого интеллекта;
• наследственных заболеваний;
• низкой продолжительности жизни.

Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.) разрушают организм малыша не меньше, чем неправильное питание. Поэтому от всего этого стоит отказаться, хотя бы на время беременности, если нет силы воли «завязать» навсегда.

Главные ошибки питания во время беременности:

• Нерегулярные приемы пищи. Отсутствие полноценного завтрака, сбившийся график питания, перекусы и вечерний жор – это все бьет по здоровью матери и ребенка. Поэтому во время беременности придерживаемся правил и принципов рациона здорового образа жизни. Самый плотный прием пищи, обеспечивающий заряд энергии с утра – это завтрак. После него (должно пройти пару часов) можно устроить себе легкий перекус. В обед покушать суп, а на второе приготовить мясо на пару и кашу, а на ужин — рыбу и овощи.
• Переедание на ночь вредит обменным процессам и нагружает желудочно-кишечный тракт. В итоге вы плохо спите, а еда не усваивается нормально. Избыток калорий мгновенно трансформируется в лишний жир, а он в свою очередь негативно влияет на вес.
• Питание всухомятку любимыми печеньками, булками и другими мучными изделиями не только прибавляет килограммов, но и увеличивает риск развития или .
• Чересчур пряная еда, которой порой так хочется беременным женщинам, также наносит вред, а еще стимулирует аппетит.
• Сладости и кондитерские изделия допустимы, но только в меру. Избыток сахара в крови приводит не только к лишним килограммам, но и существенно повышает риск развития .

Во время беременности важно есть мясо, рыбу и морепродукты, а также свежие овощи и фрукты, кисло- и молочные продукты, цельнозерновой хлеб, каши и макароны из твердых сортов пшеницы. Эти продукты обеспечат необходимый уровень важных полезных соединений. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить. От соли и сахара по возможности желательно отказаться или значительно снизить их содержание в готовых блюдах.

В первом триместре важно в достатке получать витамин В9 , т.е. , которая незаменима для роста органов и тканей, а также развития нервной системы. Ей богаты на содержание сыры, свекла, капуста, бобовые и морковь.

Питание во втором триместре должно быть богато на содержание:

• и кальция (молочные продукты, печень рыбы, яйца);
• железа (мясо, овощи);
• (фрукты, ягоды);
• клетчатки .

Как не набрать лишний вес при беременности

Для того чтобы не набирать лишние килограммы придерживайтесь следующих правил:

• Не переедайте. Старое доброе «есть нужно за двоих» или «если хочется, значит, требует ребенок», звучащее из уст добрых бабушек и тетушек не должно сбивать вас с толку и оправдывать ночной жор. Организм должен получать именно то количество калорий, которое требуется для нормального развития плода и не больше. Можно кушать чаще, но маленькими порциями, тогда вы не будете чувствовать голод. Считается, что можно без вреда для здоровья увеличить калораж своего рациона во время беременности максимум на 200-300 калорий. Но тут важно соблюсти меру, особенно это актуально для женщин, ИМТ которых выше нормы.
• Откажитесь от вредных продуктов, которые содержат в избытке быстрые углеводы. Всевозможные сладости, шоколадки и батончики, кондитерские изделия и мучное – это источники сахара, который усваивается быстро и дает лишь временное ощущение сытости, улетучивающиеся мгновенно, и вам опять хочется есть. В итоге вы поглощаете вредный сахар в купе с пищевыми добавками и кондитерскими жирами.
• Устраивайте себе щадящие разгрузочные дни. Это не значит, что мы советуем вам голодать во время беременности. Раз в две недели можно устроить передышку своему желудку. В этот день замените большую часть своего рациона овощами или молочными продуктами.
• Больше гуляйте, причем не только в хорошую и солнечную погоду на свежем воздухе. Это правило помогает поддерживать здоровье всем без исключения. Особенно важна физическая активность (конечно в пределах разумного) для беременных. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше ваша кровь насыщается кислородом, а значит, вы защищаете своего малыша от кислородного голодания .
• Откажитесь от вредных и бесполезных напитков. Отдавайте предпочтение обычной питьевой воде или натуральным компотам, морсам и сокам без сахара. Рекомендуемый суточный объем жидкости для беременных – 1,5 литра. Две трети лучше выпивать до 16.00, чтобы избежать отеков.

Продукты, которые разрешено кушать беременным:

• диетические мучные изделия, отрубной или ржаной цельнозерновой хлеб;
• овощные супы (ограничиваем картофель, крупы, макароны) до 200 грамм в сутки;
• мясные продукты и мясо, приготовленное на пару, запеченное или отварное;
• рыба и морепродукты;
• молоко, молочные и кисломолочные продукты (йогурт без добавок и сахара, нежирный творог);
• яйца (лучше перепелиные);
• крупы (овсянка, гречка – самые полезные);
• овощи свежие или приготовленные на пару;
• соусы и салатные заправки (сметана, оливковое масло);
• свежие фрукты;
• сливочное масло до 10 грамм в сутки;
• подсолнечное рафинированное масло следует заменить на нерафинированное оливковое;
• напитки (чай, не покупные пакетированные соки, морсы, вода).

Беременность, как правило, длится около 9 месяцев, новорожденные дети также не очень отличаются по росту и массе. Почему же одна женщина прибавляет в весе много, а вторая – мало? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в механизме набора веса во время вынашивания ребенка.

Увеличение массы тела в пределах нормы – не только залог того, что после родов мама сможет быстро вернуться в хорошую форму, но и подтверждение здорового протекания беременности. Поэтому с момента зачатия вес женщины становится объектом пристального внимания не только самой будущей мамы, но и врачей.

Как правильно взвешиваться во время беременности

Взвешивание является обязательной процедурой, проводимой во время каждого визита к гинекологу, и частью «домашнего задания». Чтобы правильно следить за прибавкой в весе , нужно взять за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего использовать одни и те же весы один раз в неделю, в одно и то же время: утром до завтрака, с опорожненным кишечником и мочевым пузырем. Желательно быть в одной и той же одежде или без нее, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Норма прибавки веса при беременности

Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует смириться. После родов новоиспеченная мама сможет при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. На сколько килограммов поправится женщина во время беременности, зависит от множества причин. Первая из них – ее исходный вес до зачатия . Чем меньше собственный вес, тем больше женщина может набрать к родам. Для того чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для ее роста, в медицине используют специальный показатель – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг?/?рост в метрах, возведенный в квадрат

Рост женщины 1,70 м, вес 60 кг.
ИМТ=60?/?1,7*1,7=20,7.

Исходя из полученного значения:

• при индексе менее 18,5 – вес считается ниже нормы;
• индекс 18,5–25 – нормальный вес;
• 25-30 – избыточный вес;
• более 30 – ожирение.

Так, если ваш ИМТ меньше 18,5, набор веса может составлять 12,5-18 кг. При нормальном весе (ИМТ 18,5-25) – 10-15 кг, при избыточном (ИМТ 25-30) 7-11 кг, а при ожирении (ИМТ >30) 6 кг и меньше, в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.

Нельзя сбрасывать со счетов генетическую конституцию. Важно, имеет ли будущая мама склонность к полноте или худобе. Так, даже если исходный вес двух женщин одинаков, но одна из них всегда отличалась худобой, не придерживаясь никаких диет, а вторая достигла того же путем диет и тренировок, то первая наберет значительно меньше, чем вторая. Это не должно пугать.

Другой важный фактор – это возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к избыточному набору веса .

Кроме того, прибавка в весе зависит от особенностей протекания беременности. Так, например, пережив ранний токсикоз, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов, и женщина в конце беременности наберет больше. Бывает, что в связи с гормональной перестройкой у будущей мамы резко возрастает аппетит и, если она не сможет его контролировать, набор веса также будет значительным.

Играет роль в этом вопросе и размер плода. Если ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то и вес плаценты, и количество околоплодных вод будут больше, чем обычно. Следовательно, и увеличение массы тела у женщины окажется более значительным, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.

Особенно заметная прибавка в весе отмечается у женщин с многоплодной беременностью. В этом случае она, вне зависимости от первоначального веса матери, составит 16–21 кг.

Темпы прибавки в весе во время беременности

Вес беременных , как правило, увеличивается неравномерно, причем у каждой женщины по-своему: у некоторых стрелка весов ползет направо уже с первых дней беременности, а у других значительный набор килограммов начинается только после 20-й недели вынашивания ребенка.

Считается, что в первой половине беременности женщины набирают приблизительно 40?% от общей прибавки веса, а уже во второй – 60?%. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю. Однако в этот же период многих будущих мам беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за 3 месяца может составить 0–2 кг.

На последних неделях беременности набор веса приостанавливается, вес даже может немного снизиться – подобным образом организм готовится к родам.

Прибавка в весе при беременности

В конце беременности приобретенные килограммы приблизительно распределяются следующим образом:

• Плод – средняя масса плода при доношенной беременности составляет 2500-4000 г. В норме это 25-30?% от общей прибавки. Вес ребенка особенно быстро увеличивается в последние недели перед родами, именно тогда и масса женщины растет наибольшими темпами.
• Плацента – развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В норме масса плаценты вместе с плодными оболочками при доношенной беременности составляет 1?/?6-1?/?7 от веса плода, т.е. 400-600 г (5?% от прибавки в весе).
• Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, являются биологически активной средой, окружающей плод. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. Нарастание количества вод происходит неравномерно. Так, в 10 недель объем амниотической жидкости составляет в среднем 30 мл, в 18 недель – 400 мл, а к 37-38 неделям беременности – 1000-1500 мл (10?% от прибавки в весе). К родам количество вод может сократиться до 800 мл.

При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл). При многоводии объем околоплодных вод может превышать 2 л, а при маловодии уменьшаться до 500 мл.

• Мышца матки в период беременности также увеличивает свой вес. До беременности масса матки в среднем составляет 50–100 г, а к моменту родов – 1 кг (10?% от прибавки в весе). Объем полости матки в конце периода вынашивания ребенка возрастает более чем в 500 раз. За предшествующие 9 месяцев каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз, значительно развивается сосудистая сеть матки.
• Происходит увеличение объема крови до 1,5 кг и тканевой жидкости до 1,5–2 кг. Причем 0,5 кг дает увеличивающаяся в объемах грудь, вместе это составляет 25?% от прибавки в весе.
• Масса дополнительных жировых отложений в организме женщины составляет 3–4 кг (25–30?%).

Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует пристального внимания. Лучше всего, если масса тела беременной женщины увеличивается планомерно, без резких скачков вверх и вниз, и вписывается в норму. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.

Скудное питание во время беременности и недобор веса могут стать причиной задержки внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что, в свою очередь, повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела новорожденные часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.

Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, опасных не только для малыша, но и для матери. В этом случае необходимо срочно обратиться к доктору.

Потеря веса, отсутствие прибавки и чрезмерное увеличение массы тела – все эти состояния требуют консультации специалиста для предотвращения возможных осложнений беременности.

Будущую маму должны насторожить следующие тенденции.

Отсутствие прибавки:

• в течение трех недель в первой половине беременности;
• в течение одной недели во второй половине беременности.

Прибавка:

• более 4 кг за первый триместр;
• более 1,5 кг в месяц во втором триместре;
• более 800 г в неделю в третьем триместре.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если за 1 неделю на любом сроке беременности вес будущей мамы увеличился на 2 и более килограмма!

Если прибавка веса превышает индивидуальную норму, также следует проконсультироваться со специалистом.

Чрезмерная прибавка веса при беременности

Излишняя прибавка веса может стать причиной повышенного давления, позднего токсикоза, сахарного диабета беременных, осложнений в родах.

Гестационный сахарный диабет. Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в первом и втором триместрах беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) – состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне вынашивания ребенка у некоторых женщин, и обычно спонтанно исчезающее после родов.

У женщин с ГСД выше риск развития инфекции мочевыводящих путей, позднего токсикоза беременных (состояние, проявляющиеся отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче). и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в 2 раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов.

Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.

Отеки и гестоз . В третьем триместре избыточная прибавка веса чаще всего связана с задержкой жидкости, т.е. возникновением отеков. То, что отеки – частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако не всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как поздний токсикоз или гестоз.

Отеки беременных являются первой стадией гестоза, в 90?% случаев вслед за ними появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход позднего токсикоза в последующие более тяжелые стадии, характеризующиеся опасным для жизни высоким артериальным давлением, которое может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей терапии.

Если будущей маме стали жать удобные прежде туфли, с трудом снимаются кольца или появились мешки под глазами по утрам, возможно наличие отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.

Если прибавка веса за 1 неделю составила больше 1 килограмма, кольца не снимаются, а на ногах и талии остаются следы от резинки – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза доктор оценит прибавку в весе и измерит давление беременной женщины.

Диета при беременности

Диеты при беременности не рекомендуются – даже для женщин с избыточной массой тела. В питании необходима «золотая середина», поскольку как избыток, так и недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей определенная прибавка веса необходима для здоровой беременности. Некоторые диеты могут вызвать нехватку таких питательных веществ, как железо, фолиевая кислота, других важных витаминов и минералов. А резкое ограничение в питании, приводящее к потере веса, может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины.

Питание во время беременности

И все-таки некоторые возможности влиять на избыточную прибавку веса у беременной женщины есть. Основной метод коррекции – правильное питание: подбор продуктов с полезными свойствами, но с меньшим количеством «пустых» калорий.

Количество еды. Потребности будущей мамы в пищевых веществах возрастают не вдруг, они меняются по мере развития беременности. Период вынашивания ребенка совершенно не означает, что женщина теперь должна есть в два раза больше. Только на третьем триместре потребности в энергии увеличиваются в среднем на 17?%, по сравнению с небеременным состоянием.

В первой половине беременности нет необходимости значительно менять количество пищи, ведь на этом этапе для обеспечения роста маленького человечка нужно совсем немного. Но именно в начале из-за гормональной перестройки уровень сахара в крови сильно падает между приемами пищи, поэтому многие женщины ощущают голод, и им кажется, что нужно есть больше, чтобы избавится от него.

Однако чувство голода, которое может испытывать будущая мама в этот период, нельзя «подавлять» двойными порциями на обед и ужин. Лучше обеспечить себе частое (до 6-7 раз в день), но дробное (маленькими порциями) питание, позволяющее постоянно поддерживать одинаковый уровень сахара в крови. Надо стремиться к ежедневному приему пищи в одни и те же часы, не допуская переедания.

Во 2 и 3 триместрах, как правило, вполне достаточно увеличения количества потребляемых килокалорий на 200-300 в день, но набирать их следует полезными продуктами.

Состав продуктов. Необходимо обратить внимание на количество потребляемых углеводов и жиров. Именно из этих составляющих и складываются «пустые», ненужные калории, не идущие на построение организма плода.

Диета при беременности: углеводы

Диета с ограничением легкодоступных углеводов – лучшая профилактика гестационного сахарного диабета, поскольку углеводы являются единственным видом питательных веществ, способным непосредственно повышать уровень глюкозы в крови. Во второй половине беременности женщина должна употреблять 400-500 г углеводов в день.

Все углеводы делятся на трудно- и легкоусваиваемые. Ограничение касается только легкоусваиваемых углеводов (сахар, конфеты, соки, фрукты, сдобные булочки) после 20 недель беременности. Необходимо сократить количество сахара, сладостей, мучных и кондитерских изделий, соков и сладких напитков, а также есть поменьше таких фруктов, как дыня, банан, виноград и инжир.

Не стоит использовать заменители сахара, его влияние на развитие плода не изучено.

Рекомендуется отдавать предпочтение источникам трудно усваиваемых (самых полезных) углеводов, которые всасываются в кишечнике гораздо медленнее, чем сахар. Это крупы (гречневая, пшенная, кукурузная и овсяная), овощи (кроме картофеля), фрукты (кроме винограда, бананов и дынь), ягоды, орехи, хлеб из муки грубого помола, с включением дробленых зерен или молотых отрубей. Все эти продукты содержат углеводы, витамины, микроэлементы и клетчатку, которая, хотя и не обеспечивает организм энергией, обязательно должна содержаться в пище, так как создает чувство сытости, способствует нормальной работе кишечника.

Диета при беременности: жиры

В питании беременных следует умеренно ограничить общее потребление жиров, особенно богатых насыщенными жирными кислотами и холестерином (кулинарные и кондитерские жиры, твердые маргарины, жирное мясо, молочные продукты повышенной жирности). Желательно выбирать продукты с низким содержанием жира, ориентируясь как на их внешний вид, так и на информацию о процентном содержании жиров, указанную на упаковке товара. Предпочтительны молоко, кефир с жирностью около 1-2?%, сметана с жирностью 10-15?%, творог до 5?%, сыр 20-30?%.

Диета при беременности: белки

Другой важный для организма элемент, являющийся главным строительным материалом, – это белок. Во время беременности белки играют важную роль в росте и развитии ребенка, способствуют правильному формированию плаценты, матки и молочных желез.

Диета с повышенным содержанием белка – отличный вариант для женщин, вес которых в период беременности превышает допустимую норму. Огромный плюс такой диеты заключается в том, что будущая мама употребляет необходимое ей и малышу количество витаминов. Основу рациона составляют белковые продукты, так как ежедневно беременной необходимо съедать не менее 100 г белков, причем 60-70?% этого количества должны составлять животные белки (они содержатся в рыбе, мясе, молоке, молочных продуктах, яйцах). Оставшаяся часть белков может быть растительного происхождения (фасоль, соя, горох).

Потребление белков на протяжении дня нужно распределить следующим образом:

• ранний завтрак – 30?%;
• поздний завтрак – 20?%;
• обед – 30?%;
• полдник – 10?%;
• ужин – 10?%.

Ограничение соли. Во второй половине беременности, примерно с двадцатой недели, необходимо обратить внимание на количество употребляемой соли: чем ее больше – тем больше в организме накапливается жидкости. Зачастую количество хлорида натрия в рационе превышает потребности в нем, что провоцирует отеки и чувство жажды. Около трети этого микроэлемента содержится в продуктах, вторая треть в виде поваренной соли добавляется в процессе их переработки, и оставшаяся треть кладется в уже готовое блюдо.

Количество поваренной соли в питании беременных не должно превышать 6-8 г в сутки.

При появлении отеков этот продукт нужно строго ограничить. Рекомендуется бессолевая диета, предполагающая полный отказ от соли. Причем исключить из рациона требуется не только саму соль, но и продукты, в составе которых ее много: соленую рыбу и огурцы, колбасу, особенно копченую, все консервы и твердый сыр.

Если беременной продукты без соли кажутся совсем уж безвкусными и пресными, можно прибегнуть к маленькой хитрости. Вкус салатов, супов, мясных и рыбных блюд станет выразительным и привлекательным, если в них добавить зеленый лук, зелень петрушки и сельдерея, укроп, свежие помидоры, тмин, чеснок, сок лимона, майоран, порей.

Питьевой режим при беременности

Известно, что организм человека на 80?% состоит из жидкости. Современные исследования показывают, что для нормального течения беременности нельзя ограничивать себя в жидкости даже при отеках. Потребность в жидкости в первую половину беременности составляет 2 л, во вторую – 1,5 л. Важно использовать чистую воду – она лучше всего утоляет жажду, благотворно влияет на работу почек, меньше задерживается в организме по сравнению с любыми другими напитками, у нее нет противопоказаний и побочных эффектов. Вода нужна для улучшения обмена веществ, хорошей работы кишечника, эффективного усвоения лекарств, оптимального самочувствия, поддержания нормального артериального давления, адекватного сна.

Употреблять можно только воду из бутылок, чтобы избежать попадания в организм всевозможных бактерий и вирусов. отдавая предпочтение слабоминерализованной (степень минерализации 1 – 2 г?/?л), негазированной.

При возникновении отеков бороться надо не с избыточным потреблением воды, а с солью. Если же женщина четко соблюдает ограничение по соли, то прием жидкости можно не ограничивать.

При полном отказе от соли достаточно просто сместить равновесие в сторону связанной жидкости – т.е. употреблять сочные продукты, фрукты, овощи. В таком виде жидкость не уходит в отек, а остается в крови, кожура плодов нормализует стул, витаминная польза тоже очевидна.

Разгрузочные дни при беременности

Устраивать однодневные диеты в период вынашивания ребенка можно 1-2 раза в неделю только после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы малыша уже сформированы. Женщине необходимо предварительно проконсультироваться с врачом по поводу такой возможности лично для нее и согласовать с доктором наиболее подходящий вариант.

Лучше «разгружаться» в одни и те же дни недели, тогда организм уже заранее будет настроен на ограничения. При периодичности разгрузочных дней один раз в неделю понедельник предпочтительнее, поскольку в выходные нарушения диеты почти неизбежны.

При проведении разгрузочных дней все количество полагающихся в сутки продуктов следует разделить на 5-6 одинаковых порций, которые нужно съедать через равные промежутки времени. Между приемами пищи следует соблюдать перерыв 3-4 часа. Еду нужно разжевывать тщательно, есть медленно, не торопясь: только так пища будет хорошо усваиваться и приносить большее насыщение. Также в этот день нужно выпивать по меньшей мере 2 л воды.

Многих женщин волнует вопрос: «На сколько можно прибавить в весе во время беременности, чтобы, родив ребенка, быстро сбросить набранный вес и восстановиться в прежних формах?»

Для всех очевидно, что женщина должна прибавлять в весе во время беременности. Однако вплоть до недавнего времени некоторые медики утверждали, что будущая мама не должна «есть за двоих» – и многие женщины питались явно недостаточно, опасаясь излишней прибавки веса во время беременности.

Недостаток необходимых элементов и нехватка массы тела приводили к многочисленным проблемам во время беременности, трудным родам и появлению на свет маловесных и слабеньких детей.

Женщины, которые прибавляют в весе в разумных пределах, обычно легче переносят беременность и легче рожают, у них реже случаются выкидыши и рождаются мертвые дети.

Дети, которые больше весят, обычно и более здоровы; они также лучше противостоят распространенным болезням и инфекциям. Но во все нужно соблюдать меру – у беременных, которые слишком сильно прибавляют в весе, может развиться диабет, поэтому важно проверять мочу на сахар.

Очень вредны переедание и чрезмерная полнота, которые затрудняют определение величины ребенка, вызывают боль в крестце, в ногах, может увеличиваться усталость и появляться варикозные вены. В этом случае ребенок может вырасти до таких размеров, что его рождение естественным путем будет затруднено или вообще невозможно. После кесарева сечения часто появляются осложнения, а после родов трудно сбросить вес.

Иногда увеличение массы тела матери не соответствует массе тела ребенка при рождении.

Можно поправиться на 20 кг, а родить ребенка весом 3 кг.

Чем опасна патологическая прибавка веса во время беременности?

При слишком большой прибавке весаво ремя беременности могут появиться проблемы, как у беременной, так и у плода:

• Неумеренная прибавка веса – один из симптомов позднего токсикоза, нездорового состояния беременной.
• Поздний токсикоз может привести к развитию угрозы выкидыша.
• При этом у женщины появляются боли в пояснице и в низу живота.
• В особо тяжелых случаях возможны преждевременные роды или преждевременная отслойка плаценты.
• Лишний вес затрудняет работу мышц.
• Ведет к появлению отеков на ногах, передней брюшной стенке, на руках.
• Начинают болеть спина и икроножные мышцы, нарушается кровообращение в венах ног, обостряется варикозная болезнь.
• Беременная чаще и сильнее утомляется, становится раздражительной.
• Для плода поздний токсикоз опасен хроническим кислородным голоданием и даже внутриутробной гибелью. У очень полных женщин выше риск всех этих осложнений.

Что является нормальной прибавкой веса во время беременности?

Нормой прироста веса во время беременности колеблется между 7-16 кг. Если у женщины хрупкая конструкция, прирост веса может составить до 12 кг, а у крупных женщин 17 кг. Женщины, ожидающие больше одного ребенка, должны прибавить от 14 до 22 кг, что является нормой.

Количество килограммов, которые Вы наберете во время Вашей беременности, определяется несколькими факторами, но один из них, масса тела непосредственно перед наступлением беременности.

Замечено, что женщины с низкой массой до беременности набирают в весе больше в течение беременности, и, наоборот, с избыточной массой тела – меньше. Если Ваш вес до беременности укладывается в нормальные значения, то, скорее всего Ваша прибавка будет составлять середину между 7 и 16 кг, т.е. 11 с половиной кг.

Куда распределяются прибавленные килограммы?

В первые месяцы беременности женщина должна накопить слой жировой ткани, чтобы подготовиться к выработке молока и грудному вскармливанию. Эти запасы жира сохраняются после родов и обычно постепенно исчезают, если женщина кормит грудью и занимается гимнастикой. Но прибавка веса во время беременности происходит не только за счет жира. Более половины этого «лишнего веса» приходится на плаценту, околоплодную жидкость и на самого ребенка.

• плод - 3400 г
• плацента - 650 г
• околоплодная (амниотическая) жидкость - 800 мл
• матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 970 г
• молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) - 405 г
• увеличение объема крови на 1450 мл
• увеличение объема внеклеточной жидкости на 1480 г
• жировые отложения – 2345 г

Индекс массы тела

Для того, чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для его роста в медицине используют специальный индекс – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в метрах, возведенный в квадрат

Пример: Рост 1,70 м, вес 60 кг ИМТ= 60/1.7*1.7=20.7

Если Ваш ИМТ перед наступлением беременности был меньше 20, это означает, что у Вас была низкая масса тела до беременности. Скорее всего Вы наберете за 9 месяцев большее количество веса, чем в женщины в среднем. Рекомендуемая прибавка за беременность при ИМТ меньше 20 – 13-16 кг.

ИМТ до наступления беременности больше 27 говорит об избыточном весе (от 27-29 – избыточный вес, больше 29 – ожирение). Это совсем не означает, что Вы должны стараться сбросить вес во время беременности.

Беременность – не время для диет

Попытки похудеть во время беременности могут отрицательным образом сказаться на внутриутробном развитие малыша. Поэтому, даже в случае исходного избыточного веса, Вам нужно набрать некоторое количество килограмм за период беременности, обычно от 7 до 9 кг.

Какова прибавка веса в каждом триместре беременности?

• Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять 1,5-2 кг и около 0,5 кг в неделю;
• во втором триместре он уже в общем увеличится до 6-7 кг;
• во время 7 и 8-го месяца беременности - по 0,5кг в неделю;
• на 9-м месяце беременности на 0,5 кг в неделю уменьшится по сравнению с 8-м месяцем, чтобы общий приросте третьем триместре составил 4-5 кг.

Темп вероятной прибавки веса веса за время беременности в процентном соотношении:

0 – 12 недель 10 %

13 – 20 недель 25 %

21 – 28 недель 45 %

29 – 36 недель 20 %

37 – 40 недель 0

Таблица прибавки веса по неделям беременности:

В каких случаях необходима консультация врача по вопросу прибавки веса во время беременности?

Лучше всего, если Ваш вес находится в пределах нормы и нет резких скачков вверх и вниз. Вам стоит проконсультироваться со своим врачом в том случае, если:

• вы не поправились в течение двух недель беременности или в течение 4-8 недель беременности, прибавили больше 1,5 кг во втором триместре или больше 1 кг в неделю - в третьем триместре;
• вы не прибавляете в весе в течение двух недель;
• ваш действительный прирост веса значительно отличается от запланированного.

Важно!

Цифры, которые здесь приводятся не являются абсолютными показателями и не представляют собой строгое правило, которым Вы должны руководствоваться, оценивая увеличение массы тела во время Вашей беременности. Только врач, у которого Вы наблюдаетесь поможет контролировать Ваш вес, определить, что является для Вас нормой, понять насколько быстро или медленно Вы набираете массу тела.

Должна ли беременная женщина есть «за двоих»?

Во время беременности количество калорий, которые Вы потребляете должно быть увеличено, но это совсем не означает, что Вы должны есть «за двоих». В первые три месяца беременности Вам нужно дополнительно 100 калорий в день. В последующие шесть месяцев беременности потребность в энергии возрастает до 300 калорий в день в дополнение к обычному рациону.

Легче ли будет вернуться к исходному весу, если набрать меньше килограмм во время беременности?

Нет. Недавние исследования показали, что после родов и у женщин с рекомендуемой прибавкой и у тех, кто набрал меньше, чем нужно – нет разницы в количестве оставшегося дополнительного веса по сравнению с исходной массой тела до беременности. Известно, что женщины, которые кормят грудью своих малышей, легче сбрасывают вес, набранный за время беременности.

От чего зависят размеры живота во время беременности?

Высота живота, или высота расположения дна матки, в норме соответствует сроку беременности. Например, на 32-й неделе беременности она должна быть равна 32-33 см. А вот "полнота" живота зависит от индивидуальных особенностей женщины. Иногда на нее влияет анатомическое строение: у миниатюрных женщин с узким тазом живот гораздо заметнее, чем у высоких женщин с пышными бедрами. Но больше всего рост живота связан с общей прибавкой веса беременной. И именно на это женщина должна постоянно обращать свое внимание. Чем может быть вызвано слишком быстрое увеличение веса во время беременности?

Иногда быстро набирают вес любительницы обильно покушать. Однако умеренность в еде еще не гарантирует нормального веса. У некоторых женщин в организме накапливается слишком много жидкости - например, когда плохо работают почки. Поэтому, если беременная женщина слишком быстро набирает вес, ей стоит проверить количество выпиваемой и выделяемой жидкости за сутки. У здоровой женщины выделяется жидкости больше, чем она потребляет. А задержка жидкости в организме приводит к прибавке веса. Тогда отекают не только внешние, но и внутренние органы. Особенно опасны отеки плаценты: они нарушают нормальное развитие плода.

Как беременная может избавиться от отеков?

Будущая мама должна внимательно отнестись к рекомендациям по режиму питания, которые ей даст врач. Как правило, всем беременным специалисты советуют ограничить потребление соли, а также острых, жареных, жирных продуктов. Дело в том, что они способствуют задержке жидкости в организме и ведут к появлению отеков. Рекомендуется раз в 10 дней проводить разгрузочные дни. Конечно, это не значит, что беременная должна голодать.

Голод категорически противопоказан будущей маме

В разгрузочные дни беременная должна ограничиться некоторыми продуктами, например, яблоками, творогом, кефиром, мясом в строго определенных количествах. Кроме того, соблюдать постельный режим - это улучшает выделение жидкости из организма. Хорошо помогают и мочегонные травы. А вот резко ограничивать количество выпиваемой жидкости не стоит. Ее должно быть не менее 1,2-1,5 литра в сутки.

Прибавка веса во время беременности во многом зависит от работы почек

Так, например, быстро увеличивается вес при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите. Иногда пиелонефрит возникает уже во время беременности. Ведь в это время изменяется гормональный фон. Организм начинает вырабатывать больше гормона, способствующего расширению мочевыводящих путей. А через эти открытые ворота различные инфекции легко проникают в почки. Вот почему всем беременным необходимо проводить бактериологическое исследование выделений из влагалища, постоянно контролировать анализы мочи.

Что делать,сли у беременной слишком крупный плод и этим объясняется избыточный вес?

Это может свидетельствовать еще об одной проблеме. Очень часто крупный плод бывает у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если же сама женщина родилась крупной, то ей необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, так как диабет может протекать и в скрытой форме.

Иногда диабет появляется во время беременности из-за изменения гормонального фона. Такие беременные попадают в группу риска - даже если повышенный уровень сахара проявился лишь в одном из нескольких анализов. За ними наблюдают в Центре эндокринологии при московской клинической больнице № 1. Эти пациентки получают глюкометр, тест-полоски и самостоятельно контролируют содержание сахара в моче и крови. Рожают они в роддоме при той же больнице, а их малышей сразу ставят на учет "по сахарному диабету". Кстати, чрезмерная прибавка в весе во время беременности нередко вынуждает акушеров делать кесарево сечение.

На каких сроках особенно нежелателен резкий набор веса?

Избыточная прибавка веса особенно опасна во второй половине беременности, а именно с двадцатой недели. Она приводит к позднему токсикозу. И чем раньше начинаются такие осложнения, тем тяжелее исход беременности.

Вот почему женщинам рекомендуется регулярно следить за весом тела, измерять артериальное давление на обеих руках, делать анализ мочи. При позднем токсикозе давление, как правило, повышается, а в моче появляется белок. Если же обнаружены сразу все три симптома - отеки, повышенное давление и белок в моче - женщину срочно госпитализируют.

Можно ли как-то "регулировать" размер плода?

Для этого необходимо сбалансированное питание, включающее продукты, богатые животными и растительными белками, витаминами, минералами. Обязательно принимать витаминные препараты: «Матерна», «Для беременных и кормящих», «Пренатал», «Прегнавит».

Влияет ли прием жидкости на количество околоплодных вод?

Нет. Причины избытка околоплодных вод, или многоводия, совсем другие: сахарный диабет, аномалии развития плода, резус-конфликт, инфекционные осложнения. Маловодие же часто встречается при перенашивании беременности.

Что лучше маленький живот или большой?

Недостаточный набор веса нередко приводит к нарушению развития плода, рождению слишком маленького ребенка, преждевременным родам, а иногда даже к гибели новорожденного. Беременным нужно стремиться к "золотой середине". Кстати, американские ученые заметили, что у женщин с оптимистическим взглядом на жизнь реже рождаются дети с маленьким весом.

Специалисты объясняют это тем, что оптимистки лучше следят за своим здоровьем: регулярно занимаются гимнастикой, полноценно питаются.

Есть ли прямая зависимость между эмоциональным состоянием беременной и лишними килограммами?

Некоторые женщины в стрессовой ситуации начинают усиленно опустошать холодильник. Вот вам и избыточный вес. А о других, наоборот, можно сказать: "грусть-тоска ее съедает". Поэтому так важно и самой будущей маме, и ее близким заботиться о ее ровном, спокойном эмоциональном настрое.

Будущим мамам нужно знать: все, что вы съедаете во время беременности, должно быть полезно для вас и вашего ребенка.

Ваш рацион должен включать: свежие, натуральные продукты – рыбу, умеренное количество постного мяса и много различных цельных злаков, фруктов и овощей. Если до сих пор вы питались неправильно, сейчас самое время изменить привычки.

Прислушайтесь к собственному организму: если вы правильно питаетесь, вы будете хорошо себя чувствовать. Неправильное питание – избыток чипсов, гамбургеров и сладостей – будет проявляться ощущением усталости, измотанности, вялости и зависимости от перемен погоды. Если возможно, покупайте экологически чистые продукты или по крайней мере как следует мойте овощи и фрукты. Некоторые даже срезают кожуру, чтобы удалить как можно больше вредных химикатов, но с кожурой выбрасываются и ценные питательные вещества. В любом случае химикаты, которые нельзя смыть, наверняка содержатся и в мякоти плодов.

Сколько же займет времени возврат к прежним формам?

Это зависит от многих факторов:

1. сколько килограммов Вы набрали до родов;
2. как устроен Ваш обмен веществ;
3. предрасположена ли вы к полноте;
4. насколько активен Ваш образ жизни в качестве мамы.

Если в среднем вес женщины в период беременности увеличивается на 12-16 кг., во время родов теряется 6-7 кг и 6-10 кг тратится в течение 6-8 месяцев, принимая во внимание, что в первые 3 месяца Ваш вес не должен сильно изменяться. Если вес увеличился более чем на 16 кг, то, чтобы убрать каждые лишние 3 кг приходится 1 месяц.

Но не стоит понимать данные цифры слишком близко к сердцу, они лишь показывают, что снижение веса должно происходить постепенно.

Но все мы индивидуальности – и путь к своему весу проходим каждый по своей дорожке. Главное не забывать о калорийности своего меню, сбалансированности питания.

Вполне закономерно и правильно считать, что во время беременности женщина должна вес набирать. Все понятно: растет и набирает вес ребенок, увеличивается в размерах матка и молочная железа, количество околоплодных вод увеличивается – кажется, прибавка в весе беременной гарантирована.

Но из этого правила, как и из любого другого, есть свои исключения. Иногда женщины при беременности теряют вес.

Сегодня будем разбираться, почему бывает потеря веса при беременности, когда это возможно. Мы разберем по триместрам причины потери веса, узнаем, является ли такая ситуация поводом для беспокойства и чем это грозит для матери и ребенка.

Почему можно потерять вес в первом триместре

Основной причиной потери веса на ранних сроках беременности является токсикоз. У каждой женщины различная выраженность проявлений токсикоза. Более того, даже с каждой последующей беременностью наблюдается различная степень выраженности токсикоза.

В первой половине беременности у женщин часто наблюдается снижение аппетита, тошнота, рвота, отвращение к каким-то продуктам. Бывает, что организм не воспринимает определенные продукты.

В норме для первого триместра нормальна прибавка от 0,5 до 3 кг. Но и потеря веса в этот период встречается часто. И это также абсолютная норма, так как в этот период размеры ребенка крошечные, матка также размером с кулак, амниотических вод еще совсем мало.

Стоит отметить, что потеря веса более характерна для женщин, у которых еще до беременности хорошо была развита подкожно-жировая клетчатка. Другими словами есть определенный запас, который в случае необходимости может быть использован для полноценного развития ребенка при уменьшении поступления питательных веществ.

Таким образом, умеренная потеря веса женщины в первом триместре не считается патологией и не опасна для будущей мамы и для плода. Но при этом терять бдительность ни в коем случае нельзя.

При выраженной потере веса организм расходует запасы жировой ткани. Распад собственных тканей всегда происходит с выработкой кетоновых оснований (кетоновых тел), излишняя концентрация которых в крови и представляет особую опасность для малыша. Этот продукт распада способен проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер и оказывать негативное влияние на развитие нервной системы и особенно головного мозга плода.

При выраженном токсикозе и значительной потере веса тела будущую мамочку госпитализируют и проводят коррекцию водно-минерального баланса с помощью внутривенных инфузий.

Так как беременную женщину на ранних сроках гинеколог осматривает раз в месяц, женщина должна знать, при каких изменениях ей нужно обратиться к врачу, не дожидаясь даты назначенного приема.

Например, если у будущей мамочки ежедневно наблюдается рвота 3-4 раза и при этом есть потеря веса, то это состояние грозит обезвоживанием организма. Это, в свою очередь, может привести к пагубным последствиям для плода и самой мамочки.

Сообщите об этом врачу. Врач в таком случае проведет осмотр и обследование и решит вопрос о необходимости госпитализации и восстановления водного, минерального, энергетического баланса с помощью медикаментов.

Не стоит бояться стационарного лечения, ведь ничего не может быть важнее здоровья и благополучия вашего малыша!

Причины уменьшения веса во втором триместре

Как правило, в этот период гораздо реже встречается потеря веса у беременных, чем в первом и третьем триместре. Дело в том, что в этот период наиболее интенсивно растет и развивается ребенок. Обычно женщины за этот период набирают от 4-6 кг. Но все-таки бывают исключения из правил.

В период беременности женщина вообще отличается особой эмоциональной лабильностью и быстрой сменой настроения, склонностью переживать и волноваться по разным, даже незначительным поводам. Поэтому потеря веса может быть следствием стрессовой ситуации и изменения режима дня и отдыха беременной.

О потере веса во втором триместре нужно незамедлительно сообщить вашему лечащему врачу, так как оснований и физиологических причин для похудания на этом этапе беременности нет. Если вес все-таки падает, значит, есть проблема со здоровьем матери или ребенка. Возможно, имеются определенные заболевания или патология обмена веществ. Врач должен своевременно провести дополнительные обследования, которые позволят исключить самые распространенные причины потери веса во втором триместре беременности.

В третьем триместре — это обычное явление

На поздних сроках беременности вполне закономерна потеря веса. Так организм женщины готовится к родам. Вот поэтому явление снижения веса на последних сроках беременности трактуется как один из предвестников родов.

Стоит пояснить, что нормой это считается именно на последних неделях беременности (за 2-3 недели до родов). Дело в том, что организм женщины перед родами избавляется от лишней жидкости, поэтому учащаются позывы на мочеиспускание у матери, уменьшаются отеки.

В это время больше нет необходимости в таком интенсивном обновлении амниотических вод плода, как раньше. В связи с этим организму больше не надо жидкость запасать и удерживать. Также в организме матери происходит сгущение крови и уменьшение всего объема циркулирующей крови. Так природа позаботилась о женщине для уменьшения риска кровопотерь во время родов.

Что надо знать беременной о контроле веса?

В первой половине беременности женщина ежемесячно приходит на прием к врачу. Перед приемом она обязательно взвешивается, а на приеме врач оценивает ежемесячную прибавку веса, увеличение окружности живота и высоту стояния дна матки. На основании всего этого он может сделать заключение о том, вкладываются ли эти показатели в принятые нормы или нет.

Правильно контролировать вес нужно утром натощак. Делать это нужно не один раз в месяц, а хотя бы еженедельно.

Временные нерезкие перепады в наборе и потере веса у беременных – это абсолютно нормальное явление. То есть, будущая мамочка может за одну неделю потерять вес, а за следующую – набрать массу до первоначальных цифр. Только резкий набор или потеря веса негативно сказывается на здоровье беременной женщины и организмом воспринимается как стресс.

Многие мамочки слишком боятся набрать лишний вес, даже во время беременности устанавливают себе какие-то рамки или ограничения в питании. Потеря веса в таком случае закономерна и говорит о том, что для малыша питания недостаточно.

Принципы здорового питания (частое, 4-5 раз в день, дробное питание порциями 200-250 г, вареные и тушеные продукты вместо жареных, минимум жирного, выпечки и сладкого) в период вынашивания ребенка никто не отменял. Такой режим питания позволит организму лучше переварить пищу и усвоить полезные вещества в условиях двойной нагрузки на внутренние органы (печень, почки).

Более того, такое питание поможет не набрать лишнего веса и обеспечить ребенка полезными веществами, а не пустыми калориями. Также при таком режиме питания удается минимизировать такие нередкие явления при беременности, как изжога и запоры.

Чем потеря веса будущей мамочки грозит малышу?

Надо сказать, что в норме малыш все равно возьмет для своего развития от организма матери все, что ему необходимо. И если мамочка питается нормально и все равно худеет, то это может означать, что малышу на этом этапе развития недостаточно поступающих питательных веществ, и он получает дополнение из запасенных ресурсов организма мамы.

О вашей потере веса должен обязательно знать врач, ведущий вашу беременность. Если он посчитает нужным, то назначит дополнительное обследование, чтобы достоверно знать, как растет и развивается малыш.

Биохимический анализ крови матери покажет, есть ли нарушения в водно-электролитном балансе, потеря электролитов крови, микроэлементов (натрий, калий, магний, кальций). Ведь эти нарушения ведут к нарушению в работе нервной системы, работе мышц (судороги), в том числе сократительной способности мышц сердца, в формировании костей скелета.

С помощью ультразвукового исследования можно отследить развитие ребенка, количество околоплодных вод (маловодие, многоводие), существуют ли нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод, признаки гипоксии (недостатка кислорода) и нарушения трофики плода.

Такое простое исследование, как общий анализ крови, может рассказать врачу о сгущении крови, что является следствием обезвоживания организма, например, при токсикозе.

Так как стоящая на учете в поликлинике и регулярно наблюдаемая беременная женщина в любом случае сдает эти анализы и проходит эти обследования, то волноваться не стоит. Опасные изменения состояния мамочки и плода врач заметит. Ваша задача – регулярно приходить на прием и выполнять все назначения доктора.

Итак, теперь вы знаете, что потеря веса при беременности – это не патология, но повод для тщательного наблюдения за состоянием здоровья будущей мамочки и плода. Разумное отношение к своему питанию и правильное взаимодействие с лечащим врачом избавит вас от подобных проблем во время беременности. В результате будет здорова мама и будет здоров ее малыш.

Каждая женщина знает, что нужно следить за своим весом. И время вынашивания малыша - не исключение. В данной статье хочется рассказать, какой должна быть прибавка веса при беременности. О нормах, цифрах и показателях - об этом можно прочесть в тексте ниже.

О весе

Всем женщинам известно, что во время вынашивания малыша вес будет увеличиваться. Однако далеко не все знают, что это должно происходить согласно определенным правилам. Если женщина резко набирает вес, или он практически остается неизменным на протяжении длительного периода, это не слишком хорошо. Поэтому цель данной статьи - рассказать, какой должна быть норма прибавки веса при беременности. Это необходимо знать, дабы сохранить здоровье своего малыша еще в утробе.

Как распределяется прибавка веса

Стоит сказать о том, что во время беременности у женщины будет увеличиваться не только живот, т. е. расти будет не только малыш. Что же еще будет увеличиваться в весе? Так, в среднем за весь период вынашивания ребенка дама должна набрать примерно 11-13 кг, которые распределяются следующим образом:

1. Масса малыша: примерно 3000-3500 г.
2. Вес самой матки: около 900 г.
3. Масса детского места, или последа: 400 г.
4. Объем околоплодных вод составит около 1 литра.
5. Молочные железы увеличатся примерно на полкилограмма.
6. Объем циркулирующей крови увеличится на 1200 г.
7. Увеличится жировая ткань примерно на 2 кг.
8. Масса тканевой жидкости увеличится примерно на 2500 г.

Первый триместр

Важно также рассмотреть, какова норма прибавки веса при беременности по триместрам. Что касается первой трети беременности, то в это время дама наберет совсем немного, примерно 1-2 кг. Исключение, конечно, могут составить те женщины, которые раньше соблюдали очень строгую диету, или спортсменки, которые во время беременности просто вынуждены сменить не только образ жизни, но и режим питания. Почему же столь мала прибавка в весе в это время? Так, сам малыш пока еще совсем крошечный, он еще многого не требует. К тому же в это время большинство женщин страдают токсикозом, поэтому много не кушают (да и организм пока этого не требует). Свое дело делает также гормональная перестройка организма будущей мамы.

Второй триместр

Во втором триместре норма прибавки веса при беременности будет существенно больше. И если в первой половине второй части беременности женщина начнет активнее набирать вес, то во второй половине эти показатели еще больше увеличатся. Что касается цифр, то в неделю в этом триместре женщина должна прибавлять примерно 250-300 грамм.

Третий триместр

Норма прибавки веса по неделям при беременности в третьем триместре будет практически такой же, как и во второй половине второго триместра. Согласно цифрам, вес будущей мамы еженедельно не должен увеличиваться более чем на 300 грамм. Если же весы говорят иначе, нужно обратиться за консультацией к врачу, это может быть показателем определенных отклонений в организме будущей мамы.

Общие цифры

Какова же общая норма прибавки веса при беременности? Так, в среднем за весь период вынашивания малыша женщина должна набрать от 10 до 13 кг. Если показатели находятся в данном диапазоне, будущая мама во время беременности вела правильный образ жизни. Если же цифры отличаются от средних показателей, это может говорить о наличии в организме женщины определенных проблем (которые также могут влиять и на малыша).

Влияние на вес

Стоит также сказать о том, что на набор веса при беременности влияет множество самых разных факторов.

1. Возраст женщины. Чем женщина старше во время вынашивания малыша, тем она более склонна к лишнему набору веса.
2. Исходный вес. Все зависит от исходного ИМТ, т. е. индекса массы тела. В зависимости от него можно индивидуально рассчитать прибавку веса при беременности. Чем меньше был вес у женщины до зачатия, тем она меньше и наберет.
3. Токсикоз. Если у женщины был ранний токсикоз (в первом триместре), ее вес будет несколько меньше, нежели у тех дам, которые подобной проблемой не страдали.
4. Вес малыша. Есть детки более крупные, есть совсем маленькие. Это, конечно же, также будет влиять на количество набранного веса беременной женщины.
5. Особенности конституции тела. Ни для кого не окажется секретом, что есть женщины, более и менее склонные к набору лишнего веса.
6. Повышенный аппетит. Некоторые женщины во время беременности очень много кушают. Это, конечно же, повлияет на изменения веса.

Питание и прибавка в весе

Ну и, конечно же, набор веса при беременности зависит от того, что женщина кушает. Однако тут не стоит бросаться на любую пищу. Время вынашивания малыша - это период, когда женщина должна внимательно следить за тем, что она потребляет в пищу. Интересным и неожиданным окажется следующий факт: во время беременности даме сверх нормы требуется всего лишь 200-300 калорий. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы и ребенок, и мама получали все, что нужно от съеденных продуктов питания. Во время вынашивания малыша женщине лучше всего отдать предпочтение кашам, овощам, фруктам, натуральным сокам и черному хлебу. Также стоит помнить о том, что лучше всего отказаться от большого потребления мучного, кофе, сладостей, острой и жареной пищи. Запрещенными продуктами являются фаст-фуд, газированные напитки, чипсы, сухарики, алкоголь.

Также стоит помнить о том, что во время вынашивания малыша будущей маме нельзя садиться на различные диеты. Ведь ребенок должен получать всего и понемногу. Отказ от определенных нужных продуктов питания может привести к различным проблемам, связанным с развитием крохи.

Уменьшение веса

Будущие мамы могут начинать быть тревогу, когда совсем не происходит рост веса при беременности. Более того, они пугаются, когда даже теряют пару килограммов. Однако, если такое происходит в первом триместре, - это не страшно. Так может быть, ведь идет гормональная перестройка организма будущей мамы. К тому же на потерю веса может влиять токсикоз, мучающий женщину. В таком случае проблему можно исправить полноценным питанием. Нужно помнить, что лучше всего кушать маленькими порциями и часто. Если же женщина теряет в весе на поздних сроках вынашивания малыша, это может быть тревожным сигналом. В таком случае даму, скорее всего, положат в больницу для серьезного обследования.

Большая прибавка в весе

Однако гораздо большей проблемой является слишком большая прибавка веса при беременности. В медицине такое состояние вещей называют ППВ, т. е. патологической прибавкой веса. А это может привести к развитию гестоза, тяжелого состояния во время вынашивания малыша, которое угрожает не только здоровью, но и жизни не только ребенка, но даже и самой матери.

Почему так происходит?

Зная, какой должна быть норма набора веса при беременности, женщина должна внимательно следить за своими показателями. Ведь избыток жировой массы приводит к накоплению лишней жидкости в тканях. А это, в свою очередь, чревато отеками. Дальше же начнут возникать проблемы с давлением. А это все, конечно же, сказывается и на ребенке (ухудшается циркуляция крови, малыш получает недостаточно полезных веществ). При самом ужасном раскладе возможен даже летальный исход.

Наблюдение

Если у женщины не соблюдена норма набора веса при беременности, нужно будет предпринять определенные действия.

1. Частая проверка веса. Женщина каждые 3-5 дней должна показываться врачу на предмет регулировки набора массы тела.
2. Еженедельная сдача анализа крови (с электролитами).
3. Суточный диурез (сбор мочи). Это надо для того, чтобы определить, какова задержка жидкости в организме матери.

Что делать

Для того чтобы была соблюдена норма веса при беременности при ППВ, женщине нужно будет соблюдать определенные правила. Что же к ним относится?

1. Лечебно-охранительный режим. Скорее всего, будущая мама будет помещена в стены больницы для более тщательного наблюдения за ее состоянием.
2. Соблюдение диеты, богатой белками. Также женщине будет рекомендовано частое дробное питание.
3. Разгрузочные дни. В таком случае они будут необходимы. Раз в семь дней дама должна будет соблюдать монопитание: кушать только один продукт в сутки. Это может быть творог, яблоки, кисломолочные продукты и др. Стоит помнить о том, что монодиету должен назначить исключительно лечащий врач.
4. Придется ограничиться в приеме жидкости, включая супы и компоты. Ее объем не должен превышать полутора литров в сутки.
5. Применение лечебных препаратов. Часто это необходимая мера, медикаменты должен назначить исключительно врач. Стоит помнить о том, что самолечение, особенно в период вынашивания малыша, просто недопустимо.

Как держать себя в норме?

Что нужно делать женщине, чтобы держать свой вес в норме? Так, стоит всего лишь соблюдать правильный режим дня.

1. Режим потребления пищи. Кушать нужно часто и маленькими порциями.
2. Надо избегать переедания.
3. Потреблять нужно исключительно полезные продукты.
4. Нужно помнить, что во время вынашивания малыша особую важность составляет белковая пища.
5. Частые прогулки на свежем воздухе. Не менее, чем питание, малышу нужен свежий воздух.
6. Умеренная физическая активность. Нужно помнить, беременная - не значит больная. Нельзя сутками валяться на диване за просмотром телевизора.
7. Чередование деятельности. Беременной нельзя все время сидеть. Если же такова работа, то раз в полчаса нужно выходить на пятиминутную прогулку пусть не на улицу, но хотя бы в коридор.

Это далеко не полный перечень рекомендаций, которых должна придерживаться женщина во время вынашивания малыша. Однако, соблюдая уже хотя бы эти пункты, можно избежать множества различных проблем не только с собственным здоровьем, но и с внутриутробным состоянием своего малыша.

Простые выводы

Какова должна быть прибавка килограммов во время вынашивания малыша? Сколько? Норма веса при беременности за весь период этого прекрасного состояния допускает прибавку всего лишь 10-13 кг. И будущей маме очень строго нужно следить за данными показателями. Ведь в это время главное - то, как чувствует себя в утробе будущий малыш. А ведь то, что делает и как питается мама, в полной мере сказывается на состоянии крохи. Об этом женщинам не стоит забывать, желая в очередной раз скушать булочку или съесть вредный для организма хот-дог. Сохраняя свое здоровье, мама тем самым бережет и своего малыша.