Признаки беременности достоверные, вероятные, сомнительные. Признаки беременности (достоверные и предположительные)

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Все женщины в ожидании беременности занимаются скрупулезным самокопанием в поисках симптомов ее наступления. Некоторым так этого хочется, что они начинают включать все абсурдные кнопки фантазии и отслеживать во всем ряд «беременных» признаков, например: «заложило нос – я беременна», «хочу огурчик – неужели я беременна», «не хочу огурчик – вероятно, я беременна». В помощь жаждущим до паранойи мамочкам, существуют достоверные признаки беременности, состоящие из трех категорий:

возможные (указывают на вероятность успешного зачатия);
вероятные (указываю на высокую степень вероятного зачатия);
точные (являются бесспорным доказательством вероятного зачатия).

Отсутствие менструации (задержка)
Это первый признак, по которому женщины начинают подозревать беременность. Но воспринимать задержку, как признак, следует лишь при регулярном менструальном цикле. В противном случае запоздание месячных может быть вызвано:
- стрессом или депрессией;
- резкой сменой привычного графика жизни;
- повышенной физической нагрузкой;
- лекарственными препаратами;
- повышением массы тела или ее недостатком;
- менопауза или предменопаузный период.
Измененный характер течения менструации
Любое отклонение от привычного и нормально текущего менструального цикла, может быть признаком беременности: слишком длинный или короткий месячный цикл, обильные или скудные месячные выделения.Однако, кроме беременности, сбой в цикле может быть результатом какого-либо заболевания репродуктивной системы и поводом для обращения к врачу-гинекологу.
Болезненные ощущения
В первые дни после наступления беременности многие женщины ощущают боли внизу живота по характеру и интенсивности схожие с менструальными.
Тошнота и рвота
Этот признак верный спутник большинства беременных женщин, который может наблюдаться как в начале беременности, так и на всей ее продолжительности. Чаще всего, тошнота и рвота появляются на шестой неделе беременности, но все же 5% женщин начинают чувствовать их появление уже с первых дней.Кроме беременности, эти симптомы могут указывать на заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Но существует одно различие – заболевание ЖКТ не ограничивается лишь рвотой и тошной, а сопровождается и другими малоприятными признаками.
Изменение либидо
Женский организм во время беременности «проворачивает» большое количество самых разных процессов, которые тянут за собой изменения в поведении, ощущениях и восприятий. С половым влечением та же ситуация. Все происходящие процессы способствуют исчезновению либо активизации либидной сферы женщины.К физическим изменениям можно отнести повышенную чувствительность груди, прикасание к которой может вызвать как приятные ощущения, так малоприятные, рвотные позывы, увеличение прилива крови к органам половой системы и т.д.К психологическим изменениям относится влияние «взбесившегося» гормонального фона на нервную систему.
Чувствительность и болезненность груди
Грудь во время беременности подвергается ряду подготовительных процессов для вскармливания малыша и сопровождается комплексом изменений:
- усиливается чувствительность и болезненность;
- изменяется цвет ореола соска;
- происходит набухание соска и околососковой части;
- грудь увеличивается в размерах;
- при нажатии на сосок выделяется молозиво.
Увеличение груди
Во время беременность увеличение молочных желез происходит равномерно для одной и второй груди. Если увеличивается только одна грудь, то это может быть признаком заболевания.
Частые позывы к мочеиспусканию
Данный симптом сопровождает женщину весь период беременности и появляется, в результате увеличения матки в размерах. Увеличиваясь, она оказывает давящее действие на мочевой пузырь, места для которого с каждым днем становится все меньше и меньше, а позывы к мочеиспусканию все чаще.Этот симптом может наблюдаться и при различных заболеваниях мочевыделительной и эндокринной системы (уретрит, цистит, сахарный диабет и т.п.). Но кроме позывов помочиться, заболевания имеют и ряд других признаков (температура, боли, жжение).
Гормональный хаос, происходящий в организме беременной, нередко бросает настроение из крайности в крайность. Плаксивость может смениться внезапным весельем, и наоборот. Обычно это явления временное, но у некоторых женщин может наблюдаться всю беременность.
Изменение вкусовых пристрастий
В народе бытует мнение - если потянуло на солененькое, то это к беременности. На самом же деле, вкусовые пристрастия беременной могут затронуть совершенно разные группы продуктов, начиная съедобными и заканчивая непригодными к употреблению субстанциями. Некоторые ограничиваются мороженым с селедкой, а другие беременные гурманы набивают живот крахмалом, мелом, землей, сырым мысом и т.д.Считается, что вкусовая извращенность появляется в результате недостатка того или другого микроэлемента. Недостаток железа, например, кроме тяги к определенным продуктам, может сопровождаться ломкостью волос, ногтей, общей слабостью и утомляемостью.
Повышенная утомляемость
Беременность – это серьезна нагрузка на организм женщины. Ежедневно ему приходится справляться с множеством процессов, которые требуют определенных затрат энергии и сил. Именно по этой причине женщине свойственно в нелегкий период вынашивания ребенка испытывать повышенную усталость, сонливость и утомляемость.Этот признак не является определяющим, так как может встречаться при различных заболеваниях или быть следствием изменения привычного образа жизни.
Образование бугорков Мантгомери
Местом образования бугорков во время беременности является околососковый кружок на груди. Именно на нем сосредотачиваются меленькие прыщики, напоминающие «гусиную кожу» и не несущие никакой угрозы для здоровья женщины.
Изменения кожных покровов
Все внутренние изменения в организме имеют тенденцию к проявлению на кожных покровах. Беременность имеет свой определенный набор кожных изменений:
- хлоазма – очаговая гиперпигментация кожи лица, возникающая в результате повышения секреции меланотропина. Место локализации – лоб, щеки, нос. После рождения ребенка пигментация постепенно исчезает.
- продольная линия на животе , которая начинается от лобка и тянется вверх по направлению к груди, и становится заметна с третьего месяца беременности.
- кожные высыпания , как признак беременности характерны не для каждой женщины. У некоторых в этот период кожа становится гладкая и почти идеальная, другие же страдают от угревой сыпи, которая появляется из-за активной работы сальных желез.
- сосудистые звездочки («мраморная кожа», паукообразные вены) обычно образуются на ногах, груди, руках, щеках и шее в результате активной выработки женских половых гормонов.
Растяжки
В результате разрыва коллегановых волокон кожного покрова могут появиться светлые неровные полоски, которые и являются растяжками.
Растяжки являются результатом деструкции соединительных тканей и образуются у большинства беременных женщин.При вынашивании ребенка и после родов они обычно наблюдаются у преобладающего большинства женщин (60-90%) и располагаются на животе, груди, бедрах и руках. Их количество напрямую зависит от генетической предрасположенности, темпа набора веса и специфики питания.
Увеличение размеров матки
По мере роста плода происходит постепенное увеличение объема матки и соответственно размера живота.Но, к сожалению, беременность не единственный повод для увеличения, так как новообразование в матке также характеризуются заметным изменением ее размеров.Существуют и такие заболевания, при которых увеличивается только объем живота, а матка остается прежней (асцит, гиперплазия).
Выделение молозива из груди
Молозиво – это первая и самая полезная еда малыша. Обычно появление первых его капель приходится на конец беременности, но у некоторых женщин этот процесс начинается на более раннем этапе.

Все вышеперечисленные достоверные признаки беременности подтверждены временем и опытом всех состоявшихся мам. Однако, 25 признаков беременности не дополнены еще одним – женским предчувствием. Иногда оно одно способно заменить все двадцать пять.

выбрать тему... 1. Родовые пути. Плод как объект родов 2. Биомеханизм родов 3. Диспансеризация беременных и их обследование в ЖК 4. Клиническое течение родов 5. Токсикозы 6. Нормальный послеродовый период 7. Кровотечения во время беременности 8. Кровотечения в III и раннем послеродовом периодах 9. Акушерский травматизм 10. Акушерские операции 11. Беременность и роды при С/С заболеваниях 12. Неправильные положения и предлежания плода 13. Аномалии родовой деятельности 14. Узкий таз 15. Патология новорожденных 16. Послеродовые гнойно-септические заболевания 17. Искусственный аборт 18. Переношенная беременность 19. Заболевания почек и беременность 20. Невынашивание беременности 21. Эмболия околоплодными водами 22. Сахарный диабет и беременность

1. Беременная должна встать на учет в женской консультации до срока беременности

1) 5 недель
2) 12 недель
3) 14 недель
4) 16 недель
5) 2O недель

2. Физиологическая беременность продолжается

1) 24O дней
2) 28O дней
3) 32O дней
4) 22O дней
5) 3OO дней

3. Перинатальный период продолжается

1) с 12 недель беременности до рождения плода
2) с 2O недель беременности до 7-х суток после родов включительно
3) с 28 недель беременности до 56-го дня после родов включительно
4) с 28 недель беременности до 7 суток после родов включительно
5) с 32 недель беременности до 7 суток после родов включительно

4. Беременная должна посещать женскую консультацию в первой половине беременности

1) 1 раз в неделю
2) 1 раз в 1O дней
3) 1 раз в 2 недели
4) 1 раз в месяц
5) 2 раза в триместр

5. Во второй половине беременности беременная должна посещать женскую консультацию

1) 1 раз в неделю
2) 1 раз в 1O дней
3) 1 раз в 2 недели
4) 1 раз в месяц
5) 2 раза в триместр

6. При наблюдении в женской консультации каждая беременная обязательно должна быть осмотрена

1) терапевтом, хирургом, стоматологом, лор-специалистом
2) терапевтом и стоматологом, при наличии показаний - другими специалистами
3) терапевтом, гематологом, стоматологом, венерологом
4) стоматологом, лор-специалистом, при наличии показаний - другими специалистами
5) терапевтом, инфекционистом, стоматологом, венерологом

7. Здоровая беременная должна быть осмотрена терапевтом

1) 2 раза за беременность
2) 2 раза в месяц
3) 2 раза в триместр
4) 1 раз в 2 месяца
5) 3 раза в месяц

8. Выкидышем называется прерывание беременности

1) до 12 недель
2) до 2O недель
3) до 25 недель
4) до 28 недель
5) до 3O недель

9. Женщина получает дородовый отпуск при сроке беременности

1) 3O недель
2) 32 недели
3) 35 недель
4) 28 недель
5) 34 недели

10. Клинический анализ крови у беременных в женской консультации проводится

1) 2 раза в месяц
2) 1 раз в месяц
3) 3 раза за беременность
4) 2 раза в триместр
5) 1 раз в 2 месяца

11. При наблюдении в женской консультации исследование общего анализа мочи беременным проводится

1) 2 раза в триместр
2) 1 раз в месяц
3) 2 раза в месяц
4) 1 раз в неделю
5) к каждому посещению врача

12. Реакция Вассермана в течение беременности проводится

1) 1 раз
2) каждые 2 месяца
3) 1 раз в месяц
4) 3 раза
5) 2 раза в триместр

13. Исследование мазков на гонококки Нейссера у беременных производится

1) 1 раз за беременность
2) 1 раз в месяц
3) каждые 2 месяца
4) 3 раза за беременность
5) 2 раза в триместр

14. Ультразвуковое исследование с целью пренатальной диагностики должно проводиться

1) однократно в I триместре беременности
2) однократно в II триместре беременности
3) трижды в I,II и III триместрах беременности
4) в I и II триместрах беременности
5) по строгим показаниям

15. Беременным женщинам проводится иммунопрофилактика

1) столбняка
2) кори
3) дифтерии
4) полиомиелита
5) стафилококковой инфекции

16. Основной задачей психопрофилактической подготовки беременной к родам является

1) разъяснение влияния факторов внешней среды на течение беременности и развитие плода
2) ознакомление с основами гигиены режима и питания беременных
3) разъяснение физиологической сущности родов и течения послеродового периода
4) устранение психогенного компонента родовой боли
5) ознакомление беременных со строением и функциями половых органов, клиническим течением родов

17. Психопрофилактическая подготовка беременных к родам начинается

1) с 12 недель
2) с 15-16 недель
3) с 2O-22 недель
4) с 26-28 недель
5) с 32-35 недель

18. Перво- и повторнобеременные начинают ощущать шевеления плода соответственно

1) с 16 и 14 недель
2) с 18 и 16 недель
3) с 2O и 18 недель
4) с 22 и 2O недель
5) с 24 и 22 недель

19. Влагалищное исследование при диспансерном наблюдении за беременной во II триместре

1) должно проводиться при подозрении на предлежание плаценты
2) проводится для уточнения характера предлежащей части
3) должно проводиться при каждой явке
4) проводится один раз за триместр
5) проводится только при наличии показаний

20. Для уточнения 3О-недельного срока беременности можно использовать

1) рентгенологический метод
2) УЗИ
3) ЭКГ и ФКГ плода
4) амниоскопию
5) цитологический метод

21. Признак Пискачека относится к группе

22. Признак Горвица-Гегара относится к группе

1) предположительных признаков беременности
2) сомнительных признаков беременности
3) вероятных признаков беременности
4) достоверных признаков беременности

23. Биологические методы диагностики беременности относятся к группе

4) достоверных признаков беременности

24. Появление молозива относится к группе

1) вероятных признаков беременности
2) предположительных признаков беременности
3) сомнительных признаков беременности
4) достоверных признаков беременности

25. Среди признаков беременности раннего срока прекращение менструаций относится к группе

1) вероятных признаков беременности
2) предположительных признаков беременности
3) сомнительных признаков беременности
4) достоверных признаков беременности

26. Цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки относится к группе

1) вероятных признаков беременности
2) предположительных признаков беременности
3) сомнительных признаков беременности
4) достоверных признаков беременности

27. К сомнительным признакам беременности относятся

1) пальпация частей плода, выслушивание сердечных тонов плода
2) ультразвуковая и рентгенологическая регистрация изображения плода, регистрация сердечной деятельности плода
3) прекращение месячных, цианоз слизистой влагалища, изменение величины, формы и консистенции матки
4) изменение аппетита, обонятельных ощущений, тошнота по утрам, неустойчивость настроения
5) положительные биологические и иммунологические реакции на беременность

28. Вероятным признаком беременности является

1) регистрация движений плода
2) положительная иммунологическая реакция на беременность
3) изменение аппетита
4) регистрация сердечных тонов плода
5) ультразвуковая регистрация изображения плода

29. Достоверным признаком беременности является

1) изменение формы, величины и консистенции матки
2) тошнота, рвота по утрам
3) цианоз слизистой влагалища
4) положительная биологическая реакция
5) пальпация частей плода

30. Появление признаков Горвица-Гегара и Губарева-Гауса при беременности ранних сроков обусловлено

1) асимметрией матки
2) сокращением матки при пальпации
3) увеличением матки
4) размягчением тела матки
5) размягчением перешейка матки

31. Признак Снегирева для диагностики беременности раннего срока заключается

1) в асимметрии матки
2) в размягчении перешейка
3) в перегибе матки
4) в сокращении матки при ее пальпации

32. Признак Пискачека для диагностики беременности раннего срока заключается

1) в асимметрии матки
2) в усиленном перегибе матки кпереди
3) в размягчении перешейка матки
4) в сокращении матки при пальпации
5) в легкой смещаемости шейки матки

33. К биологическим методам диагностики беременности относятся

1) реакция Симолы и Нервенена
2) реакция Флоранса и Фельгена
3) реакция Ашгейма-Цондека, Галли-Майнини, Фридмана
4) реакции с наборами "гравидодиагностикум" и "гравимун"
5) реакция Кумбса

34. Иммунологический метод диагностики беременности ранних сроков основан на реакции между

1) прогестероном в крови и антисывороткой
2) хорионическим гонадотропином в моче и антисывороткой
3) прегнандиолом и антисывороткой
4) эстрогенам и антисывороткой
5) плацентарным лактогеном и антисывороткой

35. К диагностическим признакам, связаным с изменениями формы и консистенции беременной матки, относятся признаки

1) Клейна, Россье, Хохенбихлера
2) Роговина и Занченко-Шатц-Унтербергера
3) Пискачека, Снегирева, Губарева-Гауса, Горвица-Гегара, Гентера
4) Альфельда, Шредера и Довженко
5) Микулича, Штрассмана и Чукалова-Кюстнера

36. Диагностика беременности по реакции Ашгейма-Цондека основана на появлении

1) роста фолликулов у крольчих под влиянием хорионического гонадотропина в моче беременных
2) лютеинизации фолликулов у крольчих под влиянием эстрогенов в моче беременных
3) лютеинизации фолликулов у инфантильных самок мышей под влиянием прегнандиола
4) сперматозоидов в клоаке у самцов лягушек под влиянием хорионического гонадотропина в моче беременных
5) кровоизлияний в полость фолликулов и их лютеинизации у инфантильных самок мышей под влиянием хорионического гонадотропина в моче беременных

37. Диагностика беременности по реакции Галли-Майнини основана на влиянии

1) прогестерона в моче на лютеинизацию фолликулов у самок озерных лягушек
2) прегнандиола в моче на продукцию сперматозоидов у самцов озерных лягушек
3) хорионического гонадотропина в моче на продукцию сперматозоидов у самцов озерных лягушек
4) плацентарного лактогена в моче на продукцию сперматозоидов у самцов озерных лягушек
5) эстрогенов в моче на продукцию сперматозоидов у самцов озерных лягушек

38. Реакция Фридмана для диагностики беременности основана на влиянии

1) хорионического гонадотропина на рост фолликулов у крольчих
2) эстрогенов на лютеинизацию фолликулов у крольчих
3) прегнандиола на лютеинизацию фолликулов у крольчих
4) плацентарного лактогена на рост фолликулов у крольчих
5) хорионического гонадотропина на возникновение кровоизлияний в полость фолликулов и их лютеинизацию у крольчих

39. Максимальная высота стояния дна матки наблюдается

1) в 36 недель
2) в 38 недель
3) в 39 недель
4) в 4O недель
5) в начале 1-го периода родов

40. При сроке беременности 36 недель дно матки

1) на уровне пупка, окружность живота - 8O см
2) достигает мечевидного отростка, окружность живота - 9O-95 см, лобнозатылочный размер головки плода - 11-11.5 см
3) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, окружность живота - 85-9O см, лобнозатылочный размер головки плода - 9.5-1O см
4) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, окружность живота - 1OO см
5) на середине расстояния между пупком и лоном

41. Для вычисления предполагаемой даты родов у первобеременных к дате первого шевеления плода необходимо прибавить

1) 16 недель
2) 18 недель
3) 2O недель
4) 22 недели
5) 25 недель

Диагностика беременности
Беременность - процесс в женском организме, при котором из оплодотворённой яйцеклетки развивается плод. Произошло зачатие или нет, вопрос волнующий многих женщин. Подозрение на возможную беременность возникает у женщин после появления ряда специфических для этого состояния признаков.
Диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.

Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на:
Предположительные признаки беременности – это субъективные ощущения женщины и изменения в организме, которые не касаются изменений в половых органов.

Вероятные признаки беременности объективные признаки, определяемые в половых органах, молочных железах, положительные биологические иммунологические тесты на беременность. Появляются сравнительно рано.

Достоверные, или несомненные , признаки беременности - это признаки, появляющиеся во второй половине беременности и свидетельствующие о наличии плода в полости матки, его сердечной активности, его движениях. При достоверных признаках диагноз беременности не подлежит сомнению.

Предположительные признаки беременности

Симптомы появляются через 2-8 недель после оплодотворения
Функциональные расстройства нервной системы и психики: формирование родовой доминанты, раздражительность, эмоциональная лабильность, утомляемость, сонливость, неустойчивость настроения, слабость, головокружение, плаксивость, замкнутость. Признаки связаны с изменением содержания гормонов, с наступлением беременности.

Изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация, нагрубание, увеличение и болезненность сосков и околососковых кружков выступание вен груди; пигментация белой линии, а иногда и лица; появление полос (рубцов) беременности.
Общие изменения самочувствия: ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, рвота, чувствительность к запахам, резкое изменение в пристрастиях к ароматам и вкусам, обострение обоняния и слуха, странный "металлический" привкус во рту, запоры, незначительное повышение температуры. Данные признаки могут оказаться следствием переутомления, отравления, гриппа, теплового удара.
На 6-8 неделе после оплодотворения учащение позывов к мочеиспусканию, усиление выделений из влагалища. Другая причина воспаление мочевыводящих путей, мочегонные средства, диабет.

Вероятные признаки

Матка увеличивается в размерах, формах становится более мягкой и рыхлой. Синюшность слизистой влагалища и шейки матки. Увеличение молочных желез, их напряженность, появление молозива из открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные железы (у первобеременных). Признаки беременности, определяемые врачом, доступны уже после месяца беременности (первая неделя задержки месячных). До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Признаки, диагностируемые с помощью бимануального исследования: появление куполообразного выпячивания в одном из углов матки (7- 12-я недели беременности), оплотневание мягкой беременной матки при ее пальпации, при ранних сроках беременности из-за размягчения перешейка кончики пальцев обеих рук легко сближаются, легкая подвижность шейки матки в ранние сроки беременности, перегиб матки кпереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки. Другая причина данных явлений возникновение миомы.

Прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте (при регулярном менструальном цикле задержка на 4-6 дней является относительно надёжным признаком беременности). Другие причины, обуславливающие отсутствие менструации: длительные путешествия, усталость, панический страх перед беременностью, гормональные нарушения или тяжелая болезнь, экстремальная полнота или худоба, кормление грудью, эмоциональные и физические перегрузки, резкая смена климата, результат перенесённого стресса. Тем не менее, если менструация не наступила вовремя, то прямо на следующее утро можно начать измерять утреннюю температуру. Термометр нужно вводить в прямую кишку на глубину 2 см на 5-7 минут. Если температура несколько дней подряд превышает 37.°С, это может свидетельствовать в пользу возможной беременности.

Также, при задержке менструации женщине необходимо сделать экспресс-тест на беременность. После оплодотворения яйцеклетки организм женщины начинает интенсивно вырабатывать особый гормон - хорионический гонадотропин (ХГ), способствующий формированию плода и плаценты определяемый в крови женщины уже на 7-8 день после зачатия. В моче ХГЧ появляется чуть позднее и может быть определен в домашних условиях на 1-ый день задержки месячных (экспресс-тест), а порой даже на 3-5 дней раньше задержки. Содержание ХГЧ увеличивается каждые последующие два дня (поэтому для надёжности исследование следует провести 2 раза с интервалом в 48 часов, используя наборы тестов от разных производителей). После обработки тест-системы мочой при положительном результате прокрашивается вторая полоска. Тест может дать неверный результат, при нарушенной работе почек, обильном питье исследуемой (разбавление концентрации гормона), неправильном хранении или применении. ХГЧ не указывает локализацию беременности (нормальное внутриматочное положение плода, либо внематочная беременность). Нужно помнить, что домашний тест не может заменить консультацию и медицинский осмотр, выполняемый опытным специалистом. При сомнительных результатах обследования и в клинических ситуациях проводят лабораторные тесты на беременность: лабораторный анализ мочи так же, как и домашний, обнаруживает хорионический гонадотропин в моче с точностью, близкой к 100 %, в периоде 7-10 дней после оплодотворения (выполняется специалистом); лабораторный анализ крови может дать информацию примерно через неделю после возможного оплодотворения, он также основан на выявлении ХГ, а с помощью повторного исследования крови можно различить маточную или внематочную беременность, а также развивается ли беременность. Для наиболее точного определения уровня ХГЧ в крови женщины проводят иммуноферментный анализ.

Достоверные (несомненные) признакам беременности

Сердцебиение плода. Определяется на 5-20 неделе (в зависимости от применяемого устройства). Самым ранним способом услышать маленькое сердечко является использование влагалищного датчика УЗИ, самым поздним – обычного акушерского стетоскопа- с 16-18-й недели.

Различные движения плода, шевеление плода, определяемое рукой исследующего.
Определение частей плода при пальпации живота женщины (приёмы Леопольда), при ощупывании матки, передней брюшной стенки живота беременной. Что возможно только на 4-6 месяце беременности (до этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки).

Самым распространенным аппаратным методом диагностики беременности является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить беременность (в том числе и внематочную) примерно на 5-6 день задержки месячных, а при применении трансвагинального датчика (вводимого во влагалище) – на 1-3 дня раньше. Уже на ранних сроках (с 3-4 недели примерно) на УЗИ можно увидеть плодное яйцо. Во II триместре беременности при помощи УЗИ у плода можно диагностировать пороки развития. В более поздние сроки беременности удается определить расположение плаценты и объем околоплодных вод.

Таким образом, можно сделать вывод, что точно диагностировать беременность возможно достаточно на ранних сроках беременности.

Диагностика беременности представляет особый интерес не только в пределах акушерской практики – знание её принципов не помешает и людям, достаточно далёким от медицины. Дело в том, что от момента зачатия до появления явных признаков его результата проходит достаточно много времени. Поэтому уже давно определены различные косвенные проявления, которые с меньшей или большей вероятностью указывают на развитие беременности.

Сейчас, в связи с широким применением современных технологий, постепенно утрачивается значение подобных симптомов. Но зачатие ребёнка не всегда является запланированным процессом – женщина может совсем не ожидать развития беременности. Несмотря на информативность анализа крови на ХГЧ, его проведение наиболее оправдано лишь не ранее 10 недели. Как тогда заподозрить, что в полости матки уже растёт и развивается эмбрион?

Для таких целей ещё с прошлого столетия существуют разнообразные признаки, указывающие на развитие беременности. Для удобства использования было произведено их разделение на несколько групп – согласно информативности. По отдельности они не представляют особой ценности (кроме вероятных признаков), поэтому их оценка обычно осуществляется комплексно. Причём каждая группа симптомов приобретает своё значение в отдельные периоды течения беременности.

Сомнительные признаки

Эти проявления, хотя и несут наименьшую ценность для исследующего, возникают раньше всего. Максимальный предел их появления – это не более 4 недель от момента зачатия. Для развития подобных признаков характерен целый ряд общих моментов:

Наибольшая выраженность симптомов (особенно субъективных) характерна для женщин, для которых настоящая беременность является первой.
Интенсивность проявлений также зависит от возраста беременной – чем девушка моложе, тем сильнее они будут выражены.
Характерно постепенное и последовательное развитие признаков – лишь крайне редко они возникают одновременно. Причём не обязательно у женщины могут наблюдаться все явления, которые будут перечислены далее.
Сначала всегда появляются субъективные симптомы, и только после них – объективные. Причём первые отличаются относительной нестойкостью – они могут многократно усиливаться и ослабевать, возникать и вновь исчезать.
Объективные проявления после развития обычно сохраняются в течение всего периода вынашивания, и постепенно исчезают лишь в послеродовом периоде.

Предположительные признаки беременности служат больше для того, чтобы сама женщина смогла заподозрить это состояние у себя ещё до обращения к врачу.

Субъективные

Суть этих явлений заключается в изменении самочувствия женщины, а также некоторых физиологических функций. Но проблема заключается в том, что их выраженность и характер в отдельных случаях сильно варьирует. Поэтому следует перечислить субъективные сомнительные признаки беременности лишь в общих чертах:

В первую очередь это лабильность (неустойчивость) работы нервной системы. Она проявляется выраженной сонливостью или бессонницей, чувством недомогания и разбитости, частыми сменами настроения.
В связи с этими же процессами отмечается непереносимость некоторых запахов – особенно одеколонов и духов, табачного дыма. Они способствуют возникновению у женщины приступов головокружения и тошноты.
Отмечается изменение пищевых пристрастий и аппетита – появляется непреодолимая тяга к определённым блюдам и продуктам, наряду с отвращением к другим.
Преимущественно в утренние часы возникает преходящее чувство тошноты, которое может даже сопровождаться однократным актом рвоты.
Учащение мочеиспускания, не сопровождающееся патологическими симптомами, также является сомнительным признаком беременности, особенно в сочетании с другими явлениями.
Преходящее чувство напряжения молочных желёз, а также их повышенная чувствительность появляется немного позже, чем остальные проявления. Хотя нередко о наступлении беременности предупреждает только его возникновение.

Подобные проявления большинство беременных связывает с развитием раннего токсикоза, хотя такой подход является неправильным. В отличие от симптомов, имеющих патологическое происхождение, они не отличаются стойкостью, и не нарушают общее состояние женщины.

Объективные

К этой группе признаков относятся только те явления, которые сама женщина или врач может увидеть в процессе осмотра. В отличие от субъективных симптомов, их возникновение характерно не только для ранних сроков беременности. Поэтому их комплексная оценка может проводиться в любом триместре:

Раньше всего отмечается появление очагов усиленной пигментации, обусловленных прогрессирующим изменением гормонального фона. Наиболее характерные локализации – это околососковые кружки и белая (срединная) линия живота. Реже такие участки возникают на коже лица.
Не ранее второго триместра происходит появление стрий – красных или розовых «полос беременности» на коже живота, бёдер и молочных желёз. Их возникновение обусловлено комплексным влиянием прогестерона на женский организм.
Для более поздних сроков предположительным признаком является объективное увеличение живота. Достаточно часто женщины обращаются к врачу, лишь «внезапно» обнаружив это явление.

Сомнительные симптомы являются лишь первым этапом диагностики беременности, на основании которых можно лишь заподозрить это состояние. Но в то же время их оценка является наиболее простой и доступной на ранних сроках.

Вероятные признаки

С этого этапа уже осуществляется профессиональная оценка имеющихся или отсутствующих у женщины специфических проявлений. Поэтому все обнаруженные симптомы являются чисто объективными – их обнаружение и подтверждение возможно только с участием врача. Практически все они касаются трансформации половых органов при беременности:

Самым характерным, но в то же время наиболее неспецифичным проявлением, является отсутствие очередных месячных – задержка (физиологическая аменорея). При этом основное условие для его оценки – это существовавший ранее нормальный менструальный цикл у женщины репродуктивного возраста.
При осмотре в зеркалах отмечается цианоз – синюшная окраска – слизистой оболочки влагалища и наружной поверхности шейки матки. Оценка этого симптома возможна только при обследовании у врача.
Во время гинекологического двуручного обследования определяется увеличение размера матки, а также изменение других её параметров. Для характеристики обнаруженных явлений в акушерской практике применяются специфические клинические симптомы.
У женщин, для которых зачатие является первым, вероятные признаки беременности включают также появление капель молозива на сосках при надавливании на них.

Положительный результат экспресс-тестов, применяемых для подтверждения в домашних условиях, также относится к группе вероятных признаков. Повышенные значения ХГЧ, определяемые в крови, имеет аналогичную ценность.

Клинические симптомы

Для стандартизации полученных данных некоторые характерные признаки были названы по именам учёных и медиков, которые впервые обнаружили и описали их. Большинство их перечисленных далее симптомов существовали и ранее, но теперь они служат именно в качестве вероятных проявлений беременности:

Общим критерием, не отличающимся достаточной специфичностью, считается увеличение матки. Обнаружить его в процессе простого осмотра можно не ранее 12 недели, когда дно органа достигает уровня верхнего края лонного сочленения, или располагается немного повыше.
Признак Горвица-Гегара определяется во время двуручного гинекологического обследования. Он характеризует размягчение матки (преимущественно в области нижнего сегмента), что позволяет врачу осуществить непрямое соприкосновение пальцами рук через мягкие ткани.
Симптом Чедвика используется для отражения синюшного цвета слизистой оболочки влагалища, обнаруженной во время простого осмотра в зеркалах.
Признак Пискачека описывает изменение симметричности матки в течение первых недель после зачатия, которое обнаруживается во время осмотра. Изменение формы органа обусловлено прикреплением и ростом эмбриона в области одного из углов. Со временем это явление исчезает.
Признак Гаусса и Губарева также характеризует уменьшение упругости матки – при осмотре определяется повышенная подвижность шейки, которая не отражается на теле органа.
Аналогичный механизм объясняет и появление симптома Снегирёва, указывающего на изменчивость мягкой консистенции. На фоне механического раздражения (давления) происходит ощутимое сокращение и уплотнение матки, которое вскоре самостоятельно исчезает.
Симптом Гентера обнаруживается достаточно редко. Он подтверждается при обнаружении на передней поверхности матки утолщения в виде плотного гребня.

Большинство из перечисленных признаков доступны для оценки в промежутке от 5 до 8 недель, что позволяет с достаточной уверенностью сказать о положительном исходе зачатия ещё на первом триместре.

Достоверные признаки

Неспецифичный характер перечисленных ранее симптомов обусловлен тем, что они в отдельных случаях сопровождают развитие некоторых эндокринных и гинекологических болезней. Поэтому с надёжностью и точностью установить факт беременности могут лишь методики, подтверждающие развитие и рост живого плода внутри матки. С этой целью в настоящее время применяются две группы методов:

Клиническое обследование ранее являлось единственным способом, позволяющим обнаружить достоверные признаки беременности. Она включает в себя методики наружного акушерского обследования – приёмы Леопольда и выслушивание биения сердца плода. Но их оценка возможна только во втором триместре – примерно с 18 недели.
Сейчас же на первый план выходит инструментальная диагностика, обеспечивающая прямую визуализацию процесса, происходящего в полости матки. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет достоверно подтверждать беременность уже в первом триместре.

Вследствие доступности и эффективности инструментальных методов, сейчас оценка предполагаемых и вероятных проявлений у беременной приобретает второстепенное значение.

Клинические

Комплексная оценка достоверных признаков, проводимая по данным осмотра женщины, возможна только во втором триместре. Только ближе к 20 неделе возможно с точностью сказать, что внутри матки растёт и развивается ребёнок. А для этого нужно получить положительные результаты наружного акушерского обследования:

С помощью приёмов Леопольда определяется расположение основных (головка, таз) и небольших – конечности – пальпируемых частей тела плода. Именно обнаружение этих признаков, а также регистрация движений – толчков – ребёнка во время пальпации достоверно указывает на развитие беременности.
Ещё один элемент диагностики – это аускультация, позволяющая услышать сердцебиение малыша с помощью специального инструмента (акушерского стетоскопа). В норме она также позволяет впервые услышать биение маленького сердца в период от 18 до 21 недели беременности.

Ранее этот этап исследования являлся подтверждающим для первых двух, описанных ранее. Поэтому подтвердить факт зачатия с точностью можно было лишь во втором триместре.

Инструментальные

В настоящее время продолжительность диагностики беременности максимально сокращена – все проводимые мероприятия занимают не более двух этапов. Если зачатие является запланированным, то подтвердить его результат с помощью достоверного метода можно уже в первом триместре. Причём способ, используемый с этой целью, абсолютно безопасен как для организма матери, так и для плода.

Ультразвуковое исследование полностью перехватило те функции, которые имелись у наружного акушерского обследования. Поэтому оно позволяет оценить те же самые параметры, только с большей точностью передачи информации:

Ультразвуковое исследование, проводимое с использованием трансабдоминального датчика, позволяет диагностировать беременность, начиная со срока в 4 недели. А если исследование проводится трансвагинально – через задний свод влагалища – то подтвердить зачатие можно ещё раньше.
В течение первого триместра несомненным проявлением беременности считается обнаружение в полости органа развивающегося плодного яйца, а также визуализация отдельных его составляющих. К ним относится непосредственно эмбрион и окружающие его структуры.
Если же оценка проводится ближе ко второму триместру, то при исследовании уже визуализируется живой и сформированный плод с окружающими его оболочками.
Важным критерием жизнедеятельности является регистрация сердцебиения у эмбриона – с помощью УЗИ это стало возможным уже с 5 недели беременности. А двигательную активность можно оценить уже на исходе 2 месяца с момента зачатия.

Высокая эффективность и безопасность ультразвукового исследования сделала его ведущим методом, используемым в акушерской практике. А информативность и универсальность позволила применять его не только для диагностики беременности, но и для исключения различных нарушений и заболеваний у плода.

Наступление беременности – это очень важное событие в жизни любой женщины. Для одних оно радостное и долгожданное, для других – напротив. Но, так или иначе, о начале развития новой жизни все хотят узнать как можно раньше – по возможности, уже в первые дни после зачатия.

Основанием подозревать наступление беременности для большинства женщин репродуктивного возраста с регулярным циклом является задержка месячных. Окончательно рассеивают сомнения две полоски при самостоятельном проведении теста и заключение участкового гинеколога.

В этой статье мы расскажем о самых первых признаках беременности до задержки, их женщина сможет ощутить уже на 1 недели после зачатия ребенка.

Что происходит в организме?

Сначала надо разобраться, как происходит оплодотворение, а уже потом говорить о том, какие могут быть признаки беременности на ранних стадиях ее развития. Когда у женщины созревает яйцеклетка, она выходит из яичника и движется по фаллопиевой трубе. Если условия нормальные, то она оплодотворяется самым активным сперматозоидом.

В связи с тем, что скорость движения сперматозоида небольшая, не более 2 мм в час, процесс оплодотворения может затянуться во времени. Когда это произошло, начинается деление зиготы. Кроме того, что она начинает делиться, ей надо найти место в матке, куда можно прикрепиться, чтобы получать необходимые питательные вещества.

После оплодотворения яйцеклетка движется к матке и это может занять от одной до двух недель. Только после того как эмбрион прикрепится к стенке матки, можно говорить, что беременность наступила.

Когда можно ожидать первых проявлений

Ранние симптомы беременности можно наблюдать уже на 8-10 день с момента оплодотворения яйцеклетки. Этот период может варьироваться, в зависимости от чувствительности организма к гормональным изменениям.

В медицинской практике встречались случаи, когда женщины распознавали оплодотворение уже на 5 день. В данном контексте речь идет о женщинах, которые внимательно прислушиваются к своему организму и чувствуют малейшие колебания состояния. На 20 день цикла признаки беременности приобретают характерный вид.

Подтвердить свое положение можно только после формирования достоверных симптомов. Обнаружить признаки беременности в первый день после зачатия не представляется возможным.

Признаки наступившей беременности: ТОП 10

Распознать первые симптомы, говорящие о беременности, можно по таким признакам:

Отсутствие месячных;
Увеличение и болезненность молочных желез;
Изменение вкусовых пристрастий;
Частое мочеиспускание;
Утомляемость и сонливость;
Повышение базальной температуры;
Тошнота;
Выделения из влагалища;
Частое мочеиспускание.

Процесс беременности полон интересных и приятных моментов. А появление на свет вашего малыша — откроет для целый новый мир и станет новой страницей в вашей жизни.

Отсутствие месячных

Самый явный и известный симптом — вы замечаете, что положенные месячные не пришли в срок. Но, несмотря на то, что данный признак наиболее часто относят к беременности, существует ряд других причин, которые могут привести к задержке. Например, сильный стресс, серьезное заболевание или хирургическое вмешательство.

С другой стороны, многие женщины отмечают наличие менструации уже во время беременности. У некоторых они будут идти в течение нескольких месяцев или даже всю беременность.

Повышение базальной температуры

Не ленитесь: понаблюдайте за своей базальной температурой в течение цикла. Если Вы беременны, либо температура подымется до 37 градусов, либо резко снизится на один день во второй фазе менструального цикла. Этот процесс называется «имплантационное западание».

Причины может быть две. Во-первых, с середины второй фазы снижается выработка гормона прогестерона, отвечающего за поднятие температуры, но, если Вы беременны, он снова начинает вырабатываться. Поэтому и происходят колебания температуры. Во-вторых, при беременности происходит выброс гормона эстрогена, который снижает температуру.

Увеличение и болезненность молочных желез

Увеличение груди и потемнение сосков при беременности отмечается практически у 100% пациенток. В некоторых случаях уже на самых ранних стадиях женщина ощущает дискомфорт от того, что бюстгальтер становится несколько тесноват.

Важно: не исключено резкое повышение чувствительности груди и даже появление болезненности при прикосновении.

Рост молочных желез

Несмотря на то, что этот симптом не считается непременным, у большинства женщин он наблюдается. Если беременность наступила, то молочные железы увеличиваются совершенно одинаково. Если же увеличивается лишь одна железа, или разбухает какая-то ее часть, это говорит о наличии заболеваний.

Ощущения тошноты и рвоты

Самым известным из первичных признаков беременности является тошнота. Многие рожавшие женщины утверждают, что тошнота в их случае возникала за десять иногда четырнадцать дней до ожидаемой менструации. Что бы тошнота ни мучила Вас слишком сильно, и не стала невыносимой, попробуйте съедать натощак сухарик или не жирное печенье, а так же попробуйте перейти на дробное питание. Кушайте часто, но маленькими порциями, и, ни в коем случае не нужно есть редко, и помногу.

Изменение вкусовых пристрастий

Нарастающий уровень гормонов обуславливает смену вкусовых предпочтений. Те сочетания продуктов питания, которые раньше были неприемлемы для женщины, становятся объектами предпочтения и наоборот. Также, женщина может ощущать привкус металла во рту.

Выделения из влагалища

Через 6-12 дней от момента зачатия могут появляться кровянистые выделения. Их объем невелик – в пределах нескольких капель. Появление отделяемого является одним из признаков благополучного внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Данный признак беременности характерен далеко не для всех женщин; он является лишь одним из вариантов нормы.

Изжога

Неприятный признак возможной беременности, который может досаждать женщине все девять месяцев – это изжога. В первые четыре месяца, это вызвано изменениями гормонального фона. А вот после четвертого месяца и до девятого это происходит потому, что малыш, подрастая, давит на многие внутренние органы, и в большей степени на желудок.

Выделения из груди

При беременности из груди вполне может выделяться молозиво, это абсолютно нормально для всех беременных женщин. Выделения должны быть прозрачные и не обильные. Это называется галакторея. Из сосков выделяется молоко, молозиво или молокоподобная жидкость, и начаться такие выделения могут в любой день беременности, даже в самые первые дни после зачатия, а вот закончатся они, или вернее, перейдут в другое состояние только сна чалом грудного вскармливания

Изменения в самочувствии

Примерно через неделю после зачатия женщина может чувствовать непривычную усталость, слабость, сонливость, апатию. На данном этапе будущих мам могут беспокоить головные боли. Причиной данных ощущений является усиленная выработка гормонов беременности, которые отныне в течение всех 9 месяцев будет влиять на организм женщины.

Частые позывы к мочеиспусканию

Очень распространенный и достоверный симптом, первая неделя беременности постоянно сопровождается частыми мочеиспусканиями и другими похожими неприятностями. Это может быть следствием цистита – очень страшного и неприятного инфекционного заболевания. Симптомы цистита – учащение походов в туалет, боль во время мочеиспускания, повышение температуры и сильная усталость. Каждая женщина может заболеть циститом после зачатия, и дело тут не в инфекции, а в увеличении выработки прогестерона.

Данный гормон улучшает здоровье плода, и создает расслабление в мочевом пузыре. Из-за такого сильного расслабления канал остается открытым, и желание сходить в туалет появляется даже при пустом мочевом пузыре. Если у вас нет интенсивных болевых ощущений – расслабьтесь и переживите этот симптом, но если боль все же есть, нужно обратиться к врачу и проходить лечение. С циститом шутки плохи, лучше вылечить его начальную стадию, чем воевать с хронической.

Достоверные признаки беременности

Эти несомненные проявления на 100% свидетельствуют о беременности. Их обнаружение возможно со второй недели гестации и позже, поэтому они считаются поздними.

Ультразвуковое подтверждение наличия плода.
Фиксирование сердцебиения плода инструментальными методам – КТГ, ФКГ, ЭКГ, а также с 15 недель с помощью стетоскопа.
Обнаружение головы, ручек и других частей плода, возможно его шевеления при пальпации.

Чтобы поставить достоверный диагноз, важно учитывать мнение специалиста. В ходе врачебной консультации можно узнать, на какой день появляются первые признаки беременности, и как их отличить.

Результаты экспресс-теста на беременность

Экспресс-тест, который можно купить в любой аптеке, дает объективные результаты через пять или более суток после первого дня предполагаемой менструации. Однако подобные тесты нередко дают ошибочные показания (чаще ошибочные отрицательные показания).

Подобное случается в связи с тем, что тест реагирует на количество гормона хорионического гонадотропина в моче женщины. Уровень этого гормона увеличивается медленно в первые месяцы по мере развития беременности. В том случае, когда нужно узнать о наступлении (или не наступлении беременности) ранее пяти дней задержки, можно сделать тест в лаборатории, он отличается более объективными результатами.

Увеличение количества хорионического гонадотропина в моче случается и при определенных новообразованиях матки.

Каковы признаки патологической беременности?

Опасным симптомом беременности является сильная боль в области живота, матки и маточных труб. С повышением температуры или даже без нее. Появление таких даже не слишком болезненных ощущений, и отсутствие менструаций, является признаком угрожающей жизни женщины внематочной беременности.

В таких случаях женщину срочно обследуют и по показаниям — оперируют, так как промедление может повлечь серьезные проблемы с женским здоровьем и даже летальный исход. Что бывает крайне крайне редко поэтому не пугайтесь заранее, а просто своевременно покажитесь гинекологу.

Что делать женщине при первых симптомах?

В момент, когда проявляются первые признаки беременности после зачатия, необходимо обратиться в женскую консультацию. Если диагноз подтвержден, и будущая мама желает сохранить беременность, то ее ставят на учет. Вынашивание ребенка - это большая ответственность, которую берет на себя будущая мать. Для того чтобы малыш развивался здоровым, женщине необходимо отказаться от любых вредных привычек, обратить внимание на свой рацион и образ жизни.