Ребенку 2 месяца сильный понос. Понос у новорожденного при грудном вскармливании: причины и способы лечения

Понос у месячного ребенка является многократной дефекацией при которой происходит выделение разжиженного и обильного кала, в некоторых случаях с примесями слизи.

Родителям необходимо помнить, что у грудничков понос является абсолютно естественным состоянием, поскольку дети на 1 месяце жизни получают жидкую еду в основном в качестве грудного молока либо смеси.

Значит, жидкая пища не способна влиять на образование твердого стула. Кроме того, непосредственно в данном возрасте диарея считается естественной.

Для месячного ребенка угрозу создает не понос (выполняющий защитную функцию в процессе дефекации), а водно-солевой дисбаланс с дальнейшим сбоем в функционировании внутренних органов и систем.

Чтобы знать, что делать при диарее у месячного ребенка, нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение диареи у месячного ребенка

На первом месяце жизни грудничок лишь начинает свою адаптацию. Находясь в утробе матери, он получал питание совершенно иным способом.

Во время формирования младенца внутри живота и в 1 месяц после рождения питание взаимосвязано с рационом матери.

Кишечник младенца имеет особое строение. Потому чтобы избежать опасные последствия с животом грудничка, кормящей матери следует соблюдать строгое диетическое питание в первые 3 месяца жизни ребенка.

В первый месяц опорожнения младенца являются густыми и имеют темно-коричневый оттенок. Далее кал может иметь зеленый цвет, после желтый кашицеобразной по содержанию.

Кишечник ребенка, который находится на лактации, остро реагирует на рацион матери. Многие родители задаются вопросом, что делать при поносе у грудничка. На этот вопрос может ответить специалист.

Питание ребенка в первый месяц

Первый месяц после рождения младенец крайне слаб и ему необходимо привыкнуть к новому образу жизни. В частности адаптация необходима его ЖКТ.

Потому матери нужно ответственно подходить к вскармливанию малыша. Употребляет в пищу новорожденный то же, что и его мать в процессе лактации или сухими смесями.

Младенцу на протяжении первых месяцев жизни оптимально принимать в пищу материнское молоко.

В отличие от смеси, оно включает в себя различные положительные и питательные элементы, которые улучшают работу иммунной системы ребенка.

И когда мать выбирает естественный метод вскармливания, то ей необходимо с должным вниманием отнестись к собственному рациону, в частности на первом месяце жизни грудничка.

На первоначальном этапе малыш потребляет до 30 г молока. В то же время когда он просит еще, нужно удовлетворить его просьбу.

Месячного ребенка нужно кормить по требованию. Насколько чаще мать кормит грудничка, тем будет большее количества молока.

Кишечник ребенка лишь начинает свое функционирование, потому не следует его «перегружать» тяжелой пищевой продукцией.

На первом месяце лактации, матери нужно изъять из собственного меню следующую пищу:

• Цельное молоко.
• Кисломолочные продукты больше 200 г в сутки и содержащие повышенную жирность.
• Жареное, острое, копченое.
• Соленья, варенья.
• Ягоды красного цвета.
• Бобовые.
• Овощи (помимо картофеля и отварной моркови).
• Фрукты и соки из них.
• Черный чай и кофе.
• Сладкое.
• Выпечку.

В то же время какое бы строгое диетическое питание не соблюдала бы мать, кишечник грудничка крайне уязвим, что вызывает колики.

Подобный патологический процесс является неизбежным фактически у каждого ребенка. Болевые ощущения в брюшной полости тревожат младенца приблизительно до 3 месяцев жизни.

Причины появления поноса

Система пищеварения месячного ребенка лишь начала формироваться. Данный процесс может продлиться до 12 месяцев. Потому ЖКТ у грудничка является уязвимым, что провоцирует различные изменения стула.

На первом месяце жизни ребенок способен опорожняться до 12 раз на день. Нормальный стул у малыша до полугода характеризуется такими признаками:

• Желтый оттенок.
• Кашицеобразный по составу.
• Однородность.
• Кислый аромат.
• Небольшой объем примеси.

Согласно мнению большей части детских специалистов, диарея и жидкий стул зеленого оттенка не являются причиной для беспокойства, когда грудничок не ощущает дискомфорта.

У новорожденного происходит формирование кишечной микрофлоры, а потому незначительной расстройство системы пищеварения способно вызвать дисбактериоз.

Понос у месячного ребенка возникает в связи с нарушением функционирования пищеварительных процессов. Жидкий стул считается нормальным состоянием для грудничка. Поэтому важным будет различить понос от жидкого стула.

Признаки патологического процесса у месячного ребенка:

• Вздутие, бурление.
• Болевые ощущения, спазмирование в животе.
• Частые опорожнения.
• Обильные водянистые каловые массы или скудные с примесью.
• Черный, зеленый оттенок кала.
• Зловонный аромат.

Понос у ребенка в месяц появляется вследствие:

• Перекармливания.
• Потребления продукции ненадлежащего качества.
• Аллергической реакции.
• Употребления антибиотических средств.
• В результате интенсивного лечения.
• Из-за лактазной недостаточности.
• Ввиду нарушения кишечной микрофлоры.

Если отсутствуют инфекции в кишечнике и температура, понос не представляет опасности ребенку и без труда лечится. Вызвать специалиста нужно в такой ситуации:

• Недостаточный набор массы или ее внезапное понижение.
• Чересчур пенистые и водянистые испражнения.
• Повышенная температура.
• Тошнота.
• Рвотный рефлекс.
• Интенсивные срыгивания.
• Слабость, недомогание.
• Болевые ощущения в брюшной полости.

Зеленый оттенок каловых масс не всегда сигнализирует о наличии патологических процессов. Данный признак способен указывать на понижение жирности молока или нехватку получения «заднего» молока.

Терапия заболевания

Родители часто задаются вопросом, что нужно делать, чтобы вылечить понос у месячного ребенка.

Терапия патологического процесса состоит в предупреждении утраты жидкости организмом, непосредственно это, а не понос считается важным при его лечении.

Выведение значительного объема жидкости во время нарушений ЖКТ вызывает сбои в водно-солевом балансе и расстройство в функционировании внутренних органов и систем.

Остановить понос нужно и в целях предотвращения понижения массы тела у малыша, поскольку потеря 200-300 г при общем весе в 5 кг будет крайне ощутимой.

Предварительно до прибытия врачей родителям необходимо дать грудничку большое количество жидкости. Во избежание обезвоживания у месячного ребенка, необходимо чаще прикладывать его к груди.

В некоторых случаях для малыша это единственное средство, способствующее восстановлению функционирования ЖКТ и дающее необходимое количество жидкости.

Лечить понос у ребенка необходимо, соблюдая следующие предписания:

• Нужно осуществить контроль вскармливания ребенка, вероятно, происходят перемены в меню. В процессе грудного кормления и переходе на искусственное, нередко наблюдается кишечное расстройство, приходящее в норму на протяжении нескольких суток. Простудные заболевания, температура способны спровоцировать разжижение стула. Убрав внешние раздражители, функционирование ЖКТ вновь нормализуется.
• Установить степень обезвоживания ребенка. Когда у грудничка хорошее самочувствие, терапия не нужна, необходимо только чаще менять пеленки. Масса тела младенца не должка меняться во время диареи в меньшую сторону. Даже 5% утрата веса у грудничка вызывает тревогу, поскольку уже понижение массы тела на 10% свидетельствует об опасных патологиях.
• Исключить всевозможную раздражающую пищевую продукцию матери, в частности когда понос у грудничка интенсивный, водянистый, спустя каждые 2 часа.
• Профилактические меры обезвоживания когда наблюдается понос у младенца. Во время искусственного вскармливания заменить все питание на оральный электролитический раствор, доступный для приобретения в аптеке. Дозу подскажет специалист, отталкиваясь от возраста малыша и степени обезвоживания.
• Восстановление надлежащего режима питания. Нужно учесть, что устранить понос сразу не удастся, функционирование кишечника месячного ребенка восстанавливается неспешно, в частности когда была инфекция кишечника (1-6 недель).

Приблизительно спустя 8 часов от начала терапии раствор электролитов добавляется в половину дозировки детского питания.

Когда обратиться к врачу

Так как понос у месячного ребенка нередко формируется быстро, то при определенной симптоматике нужно без промедлений обращаться к специалисту либо вызывать скорую:

• Стул ребенка жидкий, с пеной и газами. У младенца болезненный вид.
• Опорожнения частые и интенсивные.
• Кровяные прожилки в стуле.
• Частый рвотный рефлекс.
• У новорожденного выраженные признаки обезвоживания: впавший родничок и глаза, сухие губы, снижение количества и потемнение мочи, слабость, недомогание. Грудничок плачет, но без слез.
• Ребенка не удается поить, а понос продолжается больше суток.
• Малыш не мочился на протяжении 8 часов.
• Грудничок пьет, видимое обезвоживания отсутствует, но понос длится больше 7 дней.
• Повышенная температура (больше 38 градусов).
• У ребенка интенсивные болевые ощущения в брюшной полости.

Профилактика поноса у детей

Относительно профилактических мер поноса у ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• следовать разумной диете матери;
• помнить о гигиене младенца;
• использовать наиболее безопасную воду и питание;
• вводить прикорм надлежащим образом, соблюдая предписания специалиста.

Матери нужно соблюдать диетическое питание, когда грудничок находится на грудном кормлении, постоянно наблюдаться у детского врача и тогда понос обойдет грудничка стороной.

Месячный ребенок, который находится на грудном кормлении, меньше всего подвержен вероятности болезней ЖКТ. Но немало зависит от рациона питания кормящей матери.

Когда она принимает в пищу запрещенную продукцию в процессе грудного вскармливания, то положительные свойства ее молока не справятся с трудностями системы пищеварения ребенка.

Потому наиболее важным элементом на первых месяцах жизни малыша считается его питание. Если оно будет правильно составлено, то ЖКТ месячного ребенка будет функционировать надлежащим образом.

Полезное видео

Изменения стула маленького ребенка важны для оценки здоровья крохи. Именно поэтому родители должны уметь отличить нормальный стул от поноса, чтобы своевременно вызвать для малютки врача.

Признаки

Чтобы определить понос у грудничка, следует знать, каким должен быть нормальный стул ребенка, вскармливаемого смесью. В норме стул ребенка на искусственном вскармливании более густой, чем у грудничка, которого кормят грудью. Цвет стула зачастую имеет коричневый оттенок, а примесей в кале нет.

Какает малыш-искусственник чаще один раз в день, но нормой считается и испражнение до 3-4 раз в день. Когда ребенку начинают давать блюда прикорма, плотная пища становится причиной оформления стула и более редкого испражнения (один раз в 1-2 дня).

Как выглядит

При поносе стул является жидким, иногда очень водянистым. Запах у стула может быть зловонным или кислым. По внешнему виду кал бывает блестящим, пенистым. В нем могут появляться разные примеси – зелени, крови, гноя, слизи, не переваренной пищи. Частота испражнений увеличивается (больше 6 раз в сутки), у малыша нередко появляются боли в животе.

Возможные причины

Пищеварительный тракт младенца первых месяцев жизни еще развит не полностью, а ферменты отличаются меньшей активностью. Грудничкам тяжело переваривать белки и жиры, особенно тем деткам, которых кормят смесями. По этой причине у крох-искусственников при перекармливании расстройство пищеварения развивается чаще.

Так как защитная функция кишечника у маленьких детей недостаточна, то ЖКТ малышей более восприимчив к микробам, аллергенам и токсинам. Это также является фактором частого появления поноса у младенцев. Именно потому кишечные инфекции являются наиболее частой причиной разжижения стула у малышей.

К появлению поноса у грудничка могут привести и заболевания, не связанные с ЖКТ, например, простуда или отит.

Причин для поноса достаточно много. Если ребенок слаб, вял и есть другие подозрительные симптомы, вызывайте врача

Когда бежать к врачу?

Самая большая опасность поноса у ребенка младше года заключается в быстром развитии обезвоживания у таких маленьких детей, что угрожает здоровью крохи. Если ребенку меньше 6 месяцев, вызывать врача нужно при любом случае поноса.

Малыш обязательно должен быть осмотрен врачом, если:

• У ребенка запал грудничок, он сонливый и вялый, его кожа сухая, губы потрескались.
• Малыш отказывается от пищи и питья.
• Мочи выделяется мало и она темная.
• Понос, несмотря на изменения родителями рациона и дачи солевых растворов, усилился или не прекращается 2-3 дня.
• В стуле появляется слизь и кровь.
• У малыша также есть рвота и повысилась температура тела.

Мнение Е. Комаровского

Известный доктор напоминает, что кишечник маленьких детей очень чувствительный, поэтому не следует проводить эксперименты со смесями и с продуктами прикорма. Любые изменения рациона малютки должны быть постепенными и согласованными с врачом. Если же питание крохи не менялось, а стул вдруг стал жидким, то наиболее вероятной причиной является кишечная инфекция.

Экспериментирование со смесями часто заканчиваются поносом у крохи

Что делать?

Лечить понос у маленького ребенка самостоятельно не стоит, лучше вызвать младенцу врача, не забыв оставить для доктора один из подгузников, чтобы специалист смог видеть его содержимого и быстрее поставить диагноз.

После опорожнения кроху нужно подмывать, и кожу вокруг анального отверстия смазывать кремом. Никаких лекарств до приезда врача давать нельзя, кроме жаропонижающего, если у малютки лихорадка.

Как лечить?

В первую очередь нужно позаботиться о питании и питье для малыша. Смесь для крохи следует разбавлять вдвое, увеличивая концентрацию питания лишь после нормализации стула. Если ребенку уже введен прикорм, то на время лечения поноса от всех блюд прикорма следует отказаться.

Солевые растворы помогут малышу при поносе и остановят обезвоживание организма

Немаловажно восполнять потерянную при поносе воду, не забывая и о солях. Именно потому пить крохе с поносом следует давать специальные солевые растворы, которые непременно должны быть в аптечке в каждом доме. Жидкость нужно давать в небольшом количестве каждые 10-20 минут.

До полугода у грудничка практически всегда наблюдается жидкий неоформленный стул. Это нормальный физиологический процесс, здоровые испражнения должны быть кашеобразные и светло – желтого цвета, иногда бывают с белыми вкраплениями. Но что делать, когда мама начинает подозревать наличие диареи у малыша?

Когда маме стоит насторожиться?

У малыша на грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления или четыре – пять раз в день, незначительное появление слизи или зелени, также не говорят о болезни. Грудничок себя хорошо чувствует, вес остается в норме, аппетит сохранился, это значит, что новорожденный на грудном вскармливании здоров. Диареи нет, лечение не требуется!

Причины изменения консистенции стула могут быть разными, если ребенок на грудном вскармливании, то он полностью зависит от рациона матери, поэтому любые изменения в материнском питании отразятся на дефекации грудничка.

Стоит начинать тревожиться, если:

• стул меняет свой цвет и консистенцию;
• запах стула становится гнилостным;
• дефекация интенсивнее и обильнее;
• появляется большое количество слизи;
• новорожденный начинает капризничать.

Любые отклонения от нормы требуют внимательного отношения, не все симптомы могут означать начало заболевания, но не исключена вероятность, что грудничок заболел.

Все признаки начинающейся диареи может знать только врач педиатр. Только он может с вероятностью 100% отличить понос от нормального физиологического стула малыша.

Причины возникновения поноса у младенца

Стул у новорожденного зависит от многих факторов, в возрасте нескольких месяцев испражнения могут происходить до 6 раз в день, особенно если грудничок нагрудном вскармливании. В процессе взросления, введения прикорма, дефекация становится реже, а при полном переходе на искусственное питание нормой считается дефекация, происходящая раз в сутки.

Никакой опасности эти явления не представляют, так организм младенца адаптируется к внешним воздействиям, делать ничего с этим не надо.

Если сопутствующих факторов не существует, а ребенок начал испражнятся водянистыми массами, этот симптом указывает на начало диареи.

При начале диареи необходимо срочно принимать меры, опасность такого состояния – обезвоживание новорожденного. Постоянная потеря жидкости приводит к дефициту полезных микроэлементов, потери электролитов и может привести к судорогам.

Есть много причин для появления диареи у грудничка:

Когда понос сопровождается рвотой, температура тела повышается выше 38 градусов, появляются колики, это симптомы присутствия инфекции в организме.

Появление пены на испражнениях – опасный признак, малышу не хватает полезных микроэлементов, это может происходить на фоне не правильного приема антибиотиков.

Кишечная палочка способствует повышению температуры, постоянной дефекации, водянистости стула, возникновению рвоты, живот новорожденного вздувается, на ощупь становится твердым.

Кровь в испражнениях указывает на появление инфекционных бактерий в кишечнике, такие симптомы могут указывать на очень опасные заболевания, дизентерию и сальмонеллез.

Опасные проявления расстройства кишечника

У грудничка даже незначительные перемены в состоянии проявляются в изменении каловых масс, начиная от пониженного иммунитета, заканчивая реакцией на введение нового при кормлении. Также понос может начаться из-за нервных расстройств и при прорезывании зубов.

Опасность заключается в том, что нарушение микрофлоры желудка при поносе, приводит к отторжению организмом новорожденного полезных веществ.

Какая бы не была причина для жидкого стула, следует усиленно восполнять потерю жидкости в организме детей, следует как можно скорее начинать лечение грудничка.

Прорезывание зубов

Диарея может возникнуть на фоне прорезывания зубов у детей, при этом повышение температуры также является сопутствующим явлением.

Это довольно болезненный процесс, но опасности для младенцев он не представляет. У многих детей до года, при прорезывании зубов, начинается понос и повышается температура, может появиться лихорадочное состояние, лечить надо появившееся симптомы.

Связано это с тем, что при прорезывании зубов сильно снижается иммунитет малыша. Ребенок беспокоится, ему некомфортно, все, что попадается под руку, тянется в рот. Немудрено, что любая болезнетворная бактерия с легкостью попадает в организм.

Также при прорезывании зубов у малышей до года наблюдается обильное выделение слюны, соответственно, это тоже приводит к тому, что стул становится более частым и жидким.

Специфическое лечение в данном случае не требуется:

• постарайтесь облегчить состояние малыша при помощи специальных охлаждающих гелей;
• восполняйте потерянную организмом жидкость, чтобы не было обезвоживания;
• старайтесь ограничить посещение людных мест, чтобы не присоединилась еще одна инфекция.

Проверить, связана ли частая дефекация и повышенная температура с появлением зубов, можно по состоянию десен грудничка. Еще до появления первых зубов десна набухает, появляется шишка – это совершенно нормальный фактор, тут нет причины для беспокойства.

Обычно при прорезывании зубов понос не продолжителен. Организм адаптируется в течение нескольких дней.

Если же данная неприятность наблюдается в течение более длительного времени, вы видите, что малышу становится хуже, положительная динамика отсутствует, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, лечить грудничка надо в условиях стационара.

Существует тенденция любое недомогание ребенка до года при прорезывании зубов списывать на эти физиологические изменения в организме. Делать этого ни в коем случае нельзя, лучше перестраховаться, показать малыша педиатру.

Непереносимость продуктов

При дефиците ферментов, ребенок до года не может быстро адаптироваться к приему любого введения нового прикорма, в организме нарушена функция пищеварения, всасывание полезных элементов стенками желудка нарушается.

Мальабсорбция (дефицит ферментов) – врожденная патология, встречается в трех видах:

1. непереносимость лактозы, плохое усвоение желудком молочных продуктов;
2. целиакия, повреждение стенок кишечника глютеном, непереносимость злаковых;
3. муковисцидоз, опасное, неизлечимое заболевания, выражающееся в нарушении функционирования ионов хлора, при заболевании сгущаются секреты всех систем организма.

У грудничков чаще всего встречается непереносимость лактозы, чтобы облегчить состояние малыша на грудном вскармливании, матери стоит исключить молочные продукты из своего рациона.

Глютеновая непереносимость требует отказа от злаковых продуктов в прикорме ребенка да года – манная каша, соя, любые изделия из пшеничной муки.

Муковисцидоз требует постоянного медицинского контроля, поэтому обычные диеты здесь роль не сыграют.

Прежде чем что-то делать требуется провести медицинское обследование, сдать анализы, только тогда выяснится реальная причина появления диареи.

Заражение кишечными инфекциями

Грудничок особенно подвержен воздействию вредоносных микробов, это кишечная палочка, дизентерийный возбудитель, сальмонеллы, палочки брюшного тифа.

Кишечные инфекции часто возникают у детей до года, это очень опасно, заболевание может стать помехой для нормального формирования важных функций и иметь последствие для развитие всего организма.

Признаки проявления кишечных инфекций, это:

• постоянная рвота;
• диарея;
• повышение температуры;
• кожные покровы меняют свой естественный цвет, ребенок становится бледным;
• повышается газообразование;
• малыш отказывается от приема пищи.

При таких симптомах требуется срочная госпитализация, маленькие дети сложно переносят инфекционные заболевания без профессионального вмешательства, лечение в домашних условиях невозможно.

Для срочного облегчения состояния малыша и предотвращения негативных последствий, до приезда врача следует принимать препараты типа , он снизит действие болезнетворных бактерий, поможет организму грудничка бороться с инфекцией и восполнит водно-солевой баланс в организме.

Расстройство кишечника на фоне приема антибиотиков

Если до появления жидкого стула было проведено лечение с применением антибиотиков, то диарея у малыша – это естественная реакция на медикамент.

При приеме антибиотиков даже взрослому человеку требуется налаживать пищеварительную систему, у маленьких детей все происходит намного серьезнее.

При приеме антибиотиков, разрушаются не только вредоносные бактерии, полезные элементы также поддаются уничтожению, поэтому при приеме специалисты всегда назначают сопутствующие медикаментозные средства, нормализующие микрофлору кишечника – , .

В реакции на антибиотики нет ничего страшного, надо просто нормализовать микрофлору кишечника и давать грудничку большое количество воды для предотвращения обезвоживания.

Заболевания различного анамнеза

Дети в возрасте до года не имеют устойчивого иммунитета, поэтому все заболевания влекут за собой кишечные расстройства, это может быть простуда, бронхит и даже отит. Любая дисфункция у грудничка первым делом выражается в изменении каловых масс.

Нарушение стула может вызвать перегрев, переохлаждение, усталость или нервное потрясения. Поэтому требуется осмотр и консультации специалиста, для выяснения реальных причин заболевания.

Все, что могут делать родители, это лечить младенца от обезвоживания, обильное питье с добавлением электролитов поможет избежать истощения организма.

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника – это дефицит полезных бактерий, которые способствуют перевариванию пищи, микробный дисбаланс. Сам по себе дисбактериоз не является заболеванием, это только сопутствующий фактор, по сути дисбактериоз это и есть нарушение нормальной функции желудка – диарея.

От легко лечить детей специальными препаратами, замещающими необходимые ферменты для реакции пищеварения, а также медикаментами способствующими развитию полезной микрофлоры.

Для предотвращения возможных отравлений новорожденному прописывают энтеросорбенты, активированный уголь, Энтерол, Смекту. Эти средства нормализуют микрофлору кишечника и подавляют рост болезнетворных бактерий.

Педиатр Комаровский говорит, что для грудничка на грудном вскармливании, самое лучшее лекарство это материнское молоко, оно само по себе является питанием, препаратом для моделирования иммунной системы и стабилизатором микрофлоры.

Для кормящей матери особенно важно соблюдать диету, чтобы раздражающие вещества не проникли через молоко в организм малыша.

Отсутствие температуры, это положительный фактор, значит, патогенные бактерии не присутствуют, а диарея вызвана реакцией на нормальные физиологические процессы при прорезывании зубов или перемене питания.

Доктор Комаровский советует в таких случаях не паниковать, а срочно принимать меры по восстановлению водно-солевого баланса в организме.

В кишечнике детей, как и взрослого человека, вырабатывается специальная слизь, эта слизь выполняет защитную функцию, предотвращает негативное действие патогенных микроорганизмов и токсинов, которые в достаточном количестве находятся в окружающей атмосфере.

Любые вирусы, попадающие в организм, разрушают процесс образования клетками полезной слизи, разрушение слизи приводит к образованию незащищенных участков в стенке кишечника, в эти незащищенные места и попадают токсические вещества, выделяемые вредоносными бактериями.

При раздражении стенок желудка токсинами, начинается выработка большого количества жидкости, так начинается воспалительный процесс, который является причиной длительной диареи.

Первая медицинская помощь – это восстановление слизистой оболочки желудка.

Мам всегда настораживает, если у грудничка понос (диарея), неважно, сколько малышу – месяц или год. Понос поносу рознь, и в каждом конкретном случае действия родителей должны быть различны. Например, помощь при диарее после антибиотиков отличается от такового при кишечной инфекции. Вначале необходимо понять этиологию болезни.

Нужно также учесть, что у грудничков примерно до 6 месяцев, пока он находится исключительно на естественном вскармливании, стул консистенции «жидкой кашицы». Цвет у него жёлтый, без патологических примесей. Допустимо небольшое количество белых крапинок, являющееся нормой.

Что делать при поносе, какие лекарства принимать – скажет только врач, разбирающийся в болезнях, протекающих с поносом. Но родителям следует знать самые частые причины, осложнения при поносе у грудных детей.

• дисбактериоз;
• кишечная инфекция;
• погрешности в диете;
• непереносимость продуктов;
• острая хирургическая патология;
• «физиологический» понос при прорезывании зубов;
• понос у новорожденного (у детей до 1 месяца).

Дисбактериоз

Дисбактериоз – частая причина возникновения поноса у детей. Понос возникает после антибиотиков. Консистенция стула различна.

Лечение поноса при дисбактериозе заключается в применении пребиотиков и пробиотиков в возрастной дозировке. Какие препараты давать грудничку, скажет педиатр.

Кишечная инфекция

При инфекции, вызванной вирусами, бактериями, у грудных детей, кроме жидкого стула, могут быть и другие симптомы: боли в животе, рвота, температура. При различных возбудителях симптомы выражены по-разному. Различным является характер поноса, что зависит от того, какие отделы ЖКТ воспалены. Особенно тяжело протекают ОКИ, когда ребёнку месяц или того меньше.

При воспалении тонкого кишечника (шигеллёз) понос обильный, с примесью зелени, слизи, крови. Может быть ложный призыв к дефекации (тенезмы). При гастроэнтеритах (ротавирусная инфекция) стул водянистый зелёного цвета, рвота, может быть повышение температуры. Если понос с пеной, то у ребёнка может быть стафилококковый энтероколит.

Самым опасным осложнением ОКИ является обезвоживание. Признаки обезвоживания : сухость кожи и слизистых, снижение эластичности кожных покровов, снижение количества и потемнение мочи, снижение массы тела. У новорожденного и ребёнка до года может западать большой родничок.

Чтобы определить возбудителя инфекции и затем лечить этиологически, нужно сдать анализы на флору. По результатам анализов подбирается противомикробный препарат. Чтобы лечить синдром обезвоживания, нужно дать ребёнку больше жидкости.

Погрешности в диете

Погрешность в диете может вызвать понос у грудничка в двух случаях: когда диету нарушает мама или ребёнок.

В первом случае появлению поноса способствует употребление кормящей мамой продуктов, которые вызывают послабление стула (огурцы, свекла, груша, яблоки и др.)

При введении данных продуктов в состав прикорма грудничка меняется характер стула. Чтобы не было «побочного эффекта» от введения прикорма, нужно очень внимательно относиться к нему. Ведь со временем имеется риск развития и синдрома обезвоживания.

Не нужно начинать прикармливать грудных детей всем и сразу в один день. Сначала грудничку нужно привыкнуть к одной пище, через 1–2 недели можно попробовать другую.

Маме тоже следует следить за своим рационом, когда ребёнок на естественном вскармливании: если употреблять новые продукты, незнакомые ребёнку, то внимательно следить за его реакцией.

Непереносимость продуктов

Здесь играет роль врождённая непереносимость организмом детей какого-то определённого вещества. Происходит все из-за враждебной патологии, как дефицит ферментов, что вызывает нарушение процессов пищеварения и всасывания в кишечнике. В медицине процесс называется синдромом мальабсорбции.

Наиболее часто встречаются 3 вида синдрома.

• Лактазная недостаточность (непереносимость лактозы молока) – проявляется у деток с 1–х дней жизни, находящихся на естественном вскармливании (или на искусственном, получающих цельное молоко) поносом с пеной, зеленью, с кислым запахом. Затем присоединяются колики, рвота. Протекает заболевание тяжело с синдромами обезвоживания и токсикоза.

При своевременной диагностике и переводе на искусственное вскармливание безлактозной смесью состояние детей нормализуется за месяц.

• Целиакия – заболевание, при котором слизистая оболочка тонкого кишечника повреждается глютеном (белком злаковых культур – пшеницы, овса, ржи, ячменя).

Клиническая картина начинает проявляться на 1–4 месяц после введения в рацион глютеносодержащих продуктов.

Появляется понос с пеной, жирным блеском, обильный и зловонный. Увеличивается окружность живота, развиваются дефицитные состояния гипотрофия (на фото внешний вид ребёнка с целиакией).

После перехода на продукты без глютена, состояние полностью нормализуется в течение года.

• Муковисцидоз – наследственное заболевание у детей с нарушением транспорта ионов хлора, проявляющееся сгущением секретов дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.

Со стороны ЖКТ болезнь проявляется на 2–3 неделе жизни обильным, вязким, блестящим (из-за непереваренного жира) стулом с частотой, превышающим норму в 2–8 раз, со зловонным запахом.

Помощь при поносе предусматривает снижение количества жира в рационе, ферментотерапию, витамины.

Острая хирургическая патология

Патология, сопровождающаяся поносом, всегда несёт большую угрозу для жизни ребёнка, особенно новорожденного. В группу входят 4 заболевания, возникающие в грудном возрасте: непроходимость кишечника (инвагинация, заворот кишок), острый аппендицит, перитонит.

Кроме поноса, при хирургических состояниях беспокоят боли в животе (постоянные или периодические), рвота, температура. Лечение патологии только оперативное. Лечить медикаментозными препаратами, народными средствами просто недопустимо.

Прорезывание зубов

Совсем другая тактика лечения при поносе во время прорезывания в грудном возрасте. Начинается он приблизительно после 6 месячного возраста. У кого-то может быть и раньше – в 4 или даже 3 месяца.

Стул обильный, жидкий. Если он с пеной, кровью или слизью, или есть высокая температура и рвота, то присоединилась инфекция.

Лечение грудных детей с поносом при прорезывании заключается в обильном питье.

Диарея у новорожденных

Первый месяц жизни у ребёнка – время адаптации. У новорожденного ещё не до конца сформированы органы. Значит, и функционирование «несовершенное». Любое «неправильное» внешнее воздействие в первый месяц ведёт к нарушению.

От чего же развивается понос у новорожденного? При грудном вскармливании, когда мама постоянно меняет грудь (чего делать нельзя), ребёнок получает только переднее молоко (более жидкое и богатое лактозой). Это приводит к коликам, жидкому стулу с пеной. Стул по цвету выглядит, как «болотная тина». Иногда бывает и рвота.

Что делать? Иногда ребёнка начинают лечить препаратами, восстанавливающими микрофлору, ферментами, потому что диарея выглядит как дисбактериоз. А лечения никакого не требуется – нужно лишь наладить режим питания.

Понос, или диарея – довольно неприятное явление, характеризующееся учащением и разжижением стула. Особую опасность диарея может представлять для новорожденных малышей. Понос тяжело диагностируется у грудничка, так как стул еще не сформирован. Родители могут не сразу понять, что стул у младенца не в норме. Цвет, структура, запах испражнений укажет на состояние здоровья.

Нормальный стул у новорожденного малыша равномерной консистенции. В кале нет примесей, цвет от желтого до светло-коричневого. Имеет запах скисшего молока. Дети на грудном вскармливании опорожняют кишечник до 8 раз, после каждого кормления. У 2 месячного младенца стул происходит в пределах 5 раз. У трехмесячного ребенка – дважды в сутки либо раз в день, становится более однородным, темным. Частота стула у пятимесячного малыша составляет 1 раз в сутки. Стул деток на искусственном вскармливании иногда приобретает зеленый оттенок. Это нормальное явление.

При расстройствах кишечника возможно увидеть примеси слизи в испражнениях. Грудничок испражняется чаще обычного. В кале присутствует пена, комочки молочного цвета. Испражнения зеленого цвета, сопровождаются зловонным запахом. Эти признаки помогают маме определить, что ребенок заболел.

При малейшем подозрении на понос у грудничка лучше отказаться от подгузников. Современные подгузники превосходно впитывают жидкость, из-за чего обнаружить диарею у младенца бывает сложно.

Необходимо вызвать врача, если у ребенка присутствуют симптомы:

• Вялость, малоподвижность малыша;
• Испражнения с пеной или кровяными прожилками;
• Признаки обезвоживания: плач без слез, сухость, бледность губ, малое количество мочи;
• Жидкий частый стул более суток;
• Повышенная температура тела;
• Ребенок прижимает коленки к животу, что свидетельствует о боли в органе.

Важно распознать диарею с самого начала, назначить своевременное лечение, чтобы у малыша не возникло обезвоживание. Самостоятельно лечить ребенка не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.

Частые причины диареи у детей

Кишечник новорожденного проницаем, любая кишечная инфекция способна вызвать интоксикацию. Микробы моментально проникают в кровь через оболочку кишечника, благодаря его способности всасывания, но слабым защитным функциям.

Помощь, оказываемая малышу, зависит от причин заболевания. Причины патологии должен выявить врач. Среди наиболее частых выделяют:

• Инфекционные заболевания.
• Неправильное питание.
• Прорезывание зубов.
• Реакция на лекарства.

Инфекционные заболевания

Часто понос у новорожденного вызван бактериальной либо вирусной инфекцией. Из-за неокрепшего иммунитета младенец наиболее уязвим к заболеваниям различного рода.

Помимо жидкого стула, у ребенка болит живот, наблюдается высокая температура тела, его рвет, он может выглядеть вялым. Необходима срочная медицинская помощь. До прихода врача допустимо попробовать восстановить запас жидкости и сбить температуру, если она высокая, и возраст малыша позволяет принимать жаропонижающее.

Неправильное питание

Грудной малыш получает с молоком матери как полезные вещества, так и то, что может негативно сказаться на пищеварении ребенка. Если мама употребляет некачественные, запрещенные продукты, у малыша возникает расстройство желудка. Достаточно исключить их из рациона, симптомы у грудничка исчезнут.

Понос порой вызван неправильным кормлением. Если мать часто перекладывает младенца от груди к другой – ребенок получает недостаточное количество жирного молока, что сказывается на пищеварении.

При искусственном вскармливании у младенца может наблюдаться расстройство стула, если произошла замена смеси на новую. Диарея продолжается более двух дней – смесь нужно заменить.

Нетерпеливые родители дают пятимесячному малышу овощное или фруктовое пюре, впоследствии у ребёнка возникает понос.

У месячного ребенка понос случается по причине перестройки организма. В месяц организм младенца все еще адаптируется к внешнему миру. С 6 месяцев родители вводят прикорм. Диарея – реакция на введение в рацион незнакомых для органов пищеварения продуктов. Фруктовые соки и пюре имеют повышенную кислотность, способны вызвать диарею.

Прорезывание зубов

Частая причина поноса у новорожденного – прорезывание зубов. У четырехмесячного малыша, если уже начинают резаться зубки, зудят и чешутся десны. Ребенок становится беспокойным, тянет в рот руки и все, что сумеет зацепить. Микрофлора способствует появлению поноса.

Реакция на лекарства

Если младенцу в раннем возрасте уже пришлось принимать лекарственные препараты либо антибиотики, может возникнуть дисбактериоз, сопровождающийся расстройством стула.

Часто нарушения в работе желудочно-кишечной системы встречаются у недоношенных детей, так как их органы при рождении не готовы к работе.

Диагностика заболеваний

Диарея не проходит, состояние малыша не улучшается – возможно, потребуется обследование, помогающее выявить патологию, вызвавшую подобную реакцию организма у грудного младенца. Врач назначает указанные виды обследований:

• Лабораторное исследование кала для диагностики пищеварительных органов;

Лечение диареи у младенцев

Основная задача при лечении – восполнение водно-солевого баланса. При грудном вскармливании рекомендуется чаще давать ребенку грудь, что поможет компенсировать отсутствие жидкости. Допустимо дать грудничку Регидрон, разведённый водой, по 5 мл. после каждой дефекации. Но разбавлять порошок нужно вдвое большим количеством воды, так как препарат сильно концентрирован солями натрия, что вредно для грудничков. Средство корректирует дисбаланс электролитов и жидкости при поносе.

Антибиотики младенцам назначает врач, в крайнем случае – при бактериальной диарее.

Помимо поноса, если у грудного малыша вздутие и колики, можно давать Эспумизан. Лекарство разрешено детям самого раннего возраста.

Родитель может давать младенцу пробиотик от поноса – Бифидумбактерин. У двухмесячного грудничка разрешен в суспензии кишечный антисептик – Энтерофурил.

Состояние здоровья ребенка до года целиком зависит от взрослых. Чем быстрее родители обнаружат симптом и свяжутся с лечащим врачом, тем эффективнее пройдёт лечение.

Питание

При смешанном вскармливании или естественном маме необходимо откорректировать собственное питание, исключить молочные продукты. Разрешено кушать нежирные супы. Можно есть каши на воде, вареные овощи. Фрукты исключить. Кормящей маме категорически запрещены продукты с высоким содержанием красителей, консервантов. Если младенец на грудном вскармливании, нужно исключить алкоголь.

Если малыш на искусственном вскармливании – полагается заменить смесь на кисломолочную или соевую, снизить порции в объеме. Количество кормлений прежнее. Для грудничков рекомендовано сократить время кормления, не уменьшая количества прикладываний.

Возможные осложнения

Лечение расстройства заключается не только в остановке диареи. Нужно восполнить водный баланс новорожденного. Вместе с жидкостью из организма уходят полезные соли. Страшное последствие – обезвоживание. Состояние имеет признаки:

• Редкое мочеиспускание мочой темного цвета;
• Сильная потеря веса – 5% от массы тела;
• Плач без слез, сухие губы;
• Бледность кожного покрова;
• Младенец выглядит вялым.

При первых признаках осложнения вызвать врача. До приезда медработника давать ребенку чистую кипяченую воду, чаще прикладывать к груди.

Профилактика

Главной профилактической мерой, направленной на предотвращение расстройств желудка у детей, считается правильное вскармливание. Если малыш грудничок, важно, чтобы он получал заднее и переднее молоко. Смесь, в случае искусственного вскармливания, подбирается индивидуально, по состоянию здоровья малыша.

Родители обязаны соблюдать правила личной гигиены – мыть руки перед контактом с новорожденным. Регулярная влажная уборка, проветривание в комнате ребенка – залог чистоты и здоровья.

Посуду, соски, погремушки, бутылочки стерилизуют перед каждым применением.

Новорожденный ребенок уязвим перед инфекциями, защитные механизмы слизистых еще не сформированы, и понос – частый спутник малыша первого года жизни.

Отличить диарею у грудного малыша от нормального стула очень непросто. Если обнаружены первые признаки расстройства желудка, нужно срочно вызывать медицинского работника. Вылечить заболевание в домашних условиях у младенца порой невозможно. Отсутствие квалифицированной помощи нанесёт непоправимый вред здоровью ребёнка.