Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Опасно ли иметь детей близким родственникам? Почему опасно иметь детей родственникам? Почему запрещены браки между близкими родственниками?
Дети супругов-родственников страдают наследственными заболеваниями значительно чаще , чем дети, рожденные от неродственных супружеских пар. Давайте, обратимся к истории. Браки коронованных особ часто совершались из политических соображений. Выбор женихов и невест, в большинстве случаев, ограничивался узким кругом царствующих домов, ранее породнившихся между собой. Печальным следствием цепи подобных браков становилось увеличение числа наследственных аномалий, вплоть до рождения на свет неполноценных детей. Именно из-за этого угасла династия египетских фараонов, после того как из поколения в поколение заключались браки между родными братьями и сестрами. В этом отношении любопытна история дома Габсбургов: члены королевской семьи не раз сочетались родственными браками. К примеру, Филипп II в первом браке был женат на двоюродной сестре, во втором - на племяннице. Его сын, Филипп III, - на двоюродной сестре, а Филипп IV - на племяннице. Потомки этих королей представляли собой ярко выраженных олигофренов, неспособных к какой бы то ни было деятельности.
Все дело в том, что есть группа наследственных болезней, которые обусловлены патологическими изменениями генов , ответственных за те или иные признаки или особенности организма.
Особенно характерно то, что один измененный ген еще никак себя не проявляет. Его носитель и сам остается здоровым, и ребенку тоже не угрожает наследственное заболевание. Но если волей случая супругами становятся два носителя подобных одинаково измененных генов
, возникает ситуация, опасная для потомства.
Зачатие
может происходить по нескольким возможным сценариям. Первый вариант: зародыш, безусловно, может начать развиваться из двух нормальных клеток, и тогда ребенок рождается здоровым, ибо он не получил от родителей измененного гена. Второй вариант: зародыш развивается из нормальной клетки и клетки, несущей измененный ген, - опять же ребенок будет расти здоровым, но становится скрытым носителем, как и его родители, измененного гена. Третий вариант: обе половые клетки, мужская и женская, несут измененный ген. В этом случае ребенок рождается больным. То, что у родителей было скрытым дефектом, у него становится явным.
И вероятность такой роковой встречи возрастает , если женятся кровные родственники, то есть те, кто имеет одного или нескольких общих предков, от которых наследуется измененный ген. Именно поэтому, в большинстве стран, запрещены супружеские союзы родственников первой степени - родителей и их детей, родных братьев и сестер.
Однако, отсутствуют юридические запреты для более дальних родственников, так как их браки менее рискованны для потомства. Двоюродные, троюродные и другие дальние родственники могут вступать в брак. Таким парам желательно обратиться к врачу, чтобы выяснить, чем болели общие родственники, тогда реально определить опасность рождения больных детей.
По материалам книги Владимира Шахиджанянова «1001 вопрос про ЭТО»
Браки между родственниками не одобряет религия и наука . Это объясняется тем, что существует очень большой риск рождения неполноценных детей.
Несмотря на это, в истории немало фактов браков между родственниками. Они не всегда заключались по любви и согласию. На то были финансовые и геополитические причины.
Браки между родственниками — это вопрос, который не теряет своей актуальности и в современном мире.
В медицине браки между родственниками называются инбредными, что означает союз между лицами противоположного пола, которые имеют хотя бы одного общего предка.
Нередко имеет место такой термин, как инцест — вступление в интимную связь близких родственников, смешение крови.
История описывает племена, в которых для сохранения чистоты рода было принято выходить замуж или женится на родственниках. В итоге, они практически все исчезли или находятся на грани вымирания.
В наше время во многих странах мира браки между кровными родственниками по определенной степени родства не просто осуждаются, но и запрещаются законом и приравниваются к уголовному преступлению. Это объясняется физическими и моральными соображениями.
В российском законодательстве существует статья 14 Семейного кодекса, которая не допускает заключение брака между лицами, что состоят в родстве по восходящей или нисходящей линии:
- родителями и детьми;
- дедушкой, бабушкой и внуками;
- братьями и сестрами;
- усыновителями и усыновленными.
Несмотря на это, в ЗАГСе не требуется документальное подтверждение или опровержение родственных связей. Допускается заключение брака между родственниками усыновителя и усыновленными.
Кроме того, законы России не препятствуют созданию семьи между:
- дядей и племянницей;
- тетей и племянником;
- двоюродными братом и сестрой.
Это осуждается обществом, но формально не запрещено, а значит с такими родственниками можно вступать в брак.
По настоянию ученых-генетиков, браки между кровными родственниками запрещаются на законодательном уровне.
Семейный кодекс РФ тоже не допускает вступление в брак между кровными родственниками, ни при каких обстоятельствах.
В данном случае основанием для регистрации брака не является даже беременность женщины.
По факту, браки между родственниками могут зарегистрировать . Ведь при подаче заявления в ЗАГС молодожены не обязаны подтверждать или опровергать имеющееся родство.
Если пара скроет факт наличия родственных связей, то брак будет зарегистрирован, но потом его могут признать недействительным.
Браки между усыновителями и усыновленными допускаются только в том случае, когда усыновление будет отменено.
Инцестом считается брак только между самыми близким родственниками
. Но стоит рассмотреть вопрос, что говорит генетика о браке между троюродным братом и сестрой.
Подобные родственные связи считаются дальними. Браки между ними возможны и довольно распространены, особенно в мусульманских странах.
Риск рождения ребенка с аномалиям от такого союза довольно низкий. Есть шансы на то, что родится полноценный малыш.
Проблема кровнородственного брака заключается в возможности носительства супругами мутагенных генов в скрытом состоянии.
Практически невозможно определить какие именно это гены. А также нереально предсказать, какие именно отклонения могут проявиться у ребенка.
Увеличивается риск, что женщина не сможет выносить плод, а также его замирания. Поэтому сложно определить, как будет проходить беременность в родственном браке.
Помогают оценить схожесть супругов в генетическом отношении анализ крови на антигены HLA.
В период беременности не проводится специфическая диагностика по поводу родственного брака.
В 2019 году делается стандартное УЗИ и тройной тест, чтобы исключить грубые аномалии развития плода.
Не одно десятилетие существует мнение о том, что чем ближе в кровном родстве состоят родители, тем негативнее будут последствия рождения детей в родственном браке, поэтому они не желательны.
Речь идет о серьезных пороках:
- гемофилия;
- синдром Дауна;
- слабоумие и прочие патологии со стороны нервной системы.
Потомство от родственных браков может быть психически и физически слабее .
При обычном браке вероятность рождения детей с генетическими дефектами и умственной отсталостью составляет 4%.
В близкородственном браке риск возрастает в 5 раз.
Наукой уже давно доказано, что интимные связи между родственниками опасны для здоровья их потомства. Дети, рожденные от прямых родственников, могут страдать от целого ряда самых опасных заболеваний.
Брак между двоюродными братом и сестрой не считается кровным родственным союзом .
Но по данным генетики, в таком браке по сравнению с неродственными увеличивается:
- Риск рождения мертвого ребенка или внутриутробной гибели плода — на 24%.
- Риск смерти ребенка в раннем возрасте — на 34%.
- Риск развития уродств плода — на 48%.
Кроме того, генетики выявили стабильную закономерность в частоте болезней, врожденных уродств, умственных и физических отклонений у появившихся детей в результате родственных браков.
Такую точку зрения на данный вопрос, разделяют специалисты во многих странах.
Изучая наследственные заболевания, большое внимание уделяется родственным бракам. В случае, когда родители имеют хотя бы одного общего предка.
Большую роль играет кровосмешение при изучении редких кровных заболеваний.
Что касается браков между родственниками, то чаще всего споры возникают именно по поводу бракосочетаний между двоюродными родственниками.
Объясняется все очень просто — браки между лицами первой степени родства запрещены, с этим согласны практически все. Браки между далекими родственниками не запрещаются и не вызывают особого осуждения.
А вот браки между двоюродными родственниками вызывают много разногласий между учеными, медиками, служителями церкви и между родственниками тех, кто хочет вступить в такой союз.
Браки между двоюродными родственниками длительный период находились под моральным запретом. А во многих штатах Америки они объявлены вне закона.
Но теория генетической несовместимости, которая стала основой таких убеждений, не находит научных подтверждений.
В современном мире научное сообщество борется за право каждого регистрировать брак с любимым человеком.
Двоюродные брат и сестра могут вступать в брак, юридически это не запрещено.
Британские исследователи пришли к выводу, что все законы, что запрещают подобные брачные союзы — это легитимная форма генетической и сексуальной дискриминации.
Исследователи длительное время изучали современную статистику и исторические данные и пришли к однозначному выводу, что дети, рожденные в браке между двоюродными братом и сестрой, имеют такие же шансы на врожденные дефекты и генетические болезни, как и любые другие младенцы.
Запрет на подобные семьи ученые приписывают социальным, а не генетическим факторам.
Вероятность развития наследственных болезней в браках двоюродных братьев и сестер примерно на 2% выше, чем в браках не родственников. При наличии общих предков риск носительства измененного гена повышается.
Если оба родителя имеют такой ген, то вместе со здоровым геном возможность появления больного гена составляет 25%. Когда в паре встречаются два измененных гена, риск, что дети в таком браке будут иметь аномалии, составляет 50%.
Точность прогноза зависит от того, насколько полная информация о родословных
. Важно иметь данные о количестве родственников, наследственных заболеваниях и развитии пороков у них.
Но в любом случае без проведения генетической экспертизы работники медицины не советуют двоюродным родственникам задумываться о рождении общих детей.
Проблема браком между двоюродными братом и сестрой затрагивает моральные, духовные и физиологические аспекты. Каждый человек вправе делать свой выбор самостоятельно и оказывать влияние на него никто не имеет права.
Создание семьи — один из главных этапов в жизни человечества. В России, как и во всех цивилизованных странах, брак между близкими родственниками считается незаконным.
В статье 14 Семейного кодекса РФ обозначен прямой запрет на заключение брака между лицами, которые состоят в близком родстве.
Но юридических препятствий нет для создания семей между братьями и сестрами, которые не имеют общих родителей — двоюродными и троюродными . Поэтому брак между такими родственниками возможен.
Л. 3. КАЗАНЦЕВА, доктор медицинских наук
В. П. ВЕТРОВ, кандидат медицинских наук
Молодые люди впервые познакомились на каком-то семейном торжестве, приглянулись друг другу, стали встречаться, решили стать мужем и женой.
И тогда всполошились родственники: ведь они двоюродные брат и сестра! Не грозит ли это чем-то плохим их будущим детям?
Родители юноши к предстоящему браку отнеслись более спокойно: они знали семью, где супруги состояли в таком же родстве, не помешавшем им произвести на свет двух здоровых мальчиков. Родители девушки воспротивились: им был известен пример противоположного свойства.
Как же быть нашим влюбленным? Обескураженные, огорченные пришли они за советом к педиатру. Тот рекомендовал им обратиться в медико-генетическую консультацию. Но и специалисты-генетики не сразу смогли им ответить: пришлось приходить на прием в консультацию не один раз.
Проблема действительно сложная. Давно замечено, что дети супругов-родственников страдают наследственными заболеваниями чаще, чем дети от неродственных супружеских пар.
Яркий исторический пример неблагоприятного влияния родственных браков на потомство являют собой королевские династии. Ведь, как поется в популярной песенке, «жениться по любви не может ни один король».
Браки коронованных особ очень часто заключались из политических соображений, причем выбор женихов и невест ограничивался узким кругом царствующих домов, ранее породнившихся между собой.
Печальным следствием цепи таких родственных брачных союзов становилось увеличение числа наследственных аномалий, вплоть до появления на свет неполноценных и даже нежизнеспособных детей.
По мнению специалистов, именно по этой причине угасла династия египетских фараонов, в которой из поколения в поколение заключались браки между родными братьями и сестрами.
Характерна в этом отношении история дома Габсбургов, где члены королевской семьи не раз сочетались между собой родственными браками: так, Филипп II в первом браке был женат на двоюродной сестре, во втором - на племяннице; его сын Филипп III - на двоюродной сестре, Филипп IV - на племяннице.
Известны потомки этих королей, представлявшие собой выраженных олигофренов, неспособных к какой бы то ни было деятельности.
В наши дни родственные браки становятся более редкими, чем когда-то: в Европе и Северной Америке они не превышают одного процента; в Азии число их выше, но и здесь наметилась тенденция к их уменьшению.
Своеобразные замкнутые общины издавна складывались в горных труднодоступных местах, на отдаленных островах. Многолетняя стабильность населения, его малая миграция делали здесь почти неизбежными родственные браки.
Подобные изоляты кое-где сохранились и сейчас. Есть они, например, в горных районах Швейцарии, на территории Южной Америки. Но самое удивительное - это существование замкнутых религиозных общин в многомиллионном Лондоне, а также в США.
К ним относится, например, секта меннонитов (восемь тысяч человек), ведущая свое происхождение от немногочисленных эмигрантов, прибывших в Северную Америку еще в XVIII веке.
Исследователи, изучавшие заболеваемость в подобных изолированных общинах с высоким процентом родственных браков, неизменно отмечали там и более высокий, чем обычно, процент наследственных заболеваний и пороков развития.
Чаще регистрировались задержка умственного развития, дефекты речи, наследственная глухота, болезни обмена веществ.
Почему же родственный брак становится опасным для потомства даже в тех случаях, когда оба супруга как будто вполне здоровы?
Дело в том, что существует группа наследственных болезней, обусловленных патологическими изменениями генов, ответственных за те или иные признаки или особенности организма.
Причем характерно вот что: один измененный ген еще никак себя не проявляет, его носитель и сам остается здоровым, и его ребенку тоже не угрожает наследственное заболевание.
Но если по воле случая супругами станут два носителя подобных одинаково измененных генов, возникает ситуация, опасная для потомства.
Правда, даже в таком браке развитие наследственного заболевания не обязательно. И вот почему: у носителей измененных генов лишь половина половых клеток отмечена этими изменениями.
Не исключено, что зародыш начнет развиваться из двух нормальных клеток, и тогда ребенок родится здоровым, так как он не получил от родителей измененного гена.
Второй вариант: зародыш развивается из нормальной клетки и клетки, несущей измененный ген. Тогда ребенок тоже будет здоровым, но станет таким же скрытым носителем, как и его родители.
Наконец, третий вариант: обе половые клетки (мужская и женская) несут измененный ген. Вот в этом случае ребенок и родится больным. То, что у родителей было скрытым дефектом, у него становится явным.
Брак двух здоровых людей с одинаковым скрытым изменением гена - явление редкое. Но вероятность подобной поистине роковой встречи возрастает, если женятся кровные родственники, то есть люди, имеющие одного или нескольких общих предков, от которого тот и другой могли унаследовать измененный ген.
Чем ближе родство, тем больше угроза, что у супругов могут оказаться те же гены, что и у их общего предка. Во многом именно поэтому инцестные браки, то есть супружеские союзы родственников первой степени (родители и их дети, родные братья и сестры), запрещены законодательством большинства стран.
Юридических запретов на браки более дальних родственников обычно не существует, так как они менее рискованны для потомства. Однако в некоторых странах и для таких супружеских союзов предусмотрены ограничения.
Известны даже совершенно абсурдные с точки зрения генетики законы, например, безоговорочное запрещение брака племянника с теткой, хотя она может быть и не кровной родственницей, а лишь женой дяди, или запрещение брака с мачехой, дочерью или сыном супруга от другого брака, с... тещей и даже бабушкой жены (!!!).
Естественно, что такие законы можно рассматривать как курьез.
В нашей стране запрещены только инцестные браки, в том числе и браки между неполнородными (от разных отца или матери) братом и сестрой.
Двоюродные, троюродные братья и сестры и другие дальние родственники юридически могут вступать в брак. Но правильно сделали молодые люди, что обратились за советом к врачу. Выяснив, чем болели их общие родственники, специалист может легче определить, есть ли опасность рождения больных детей.
Родословная семьи Н., родоначальниками которой стали здоровая женщина (белая фигурка) и мужчина - скрытый носитель измененного гена (черно-белая фигурка).
В третьем поколении был заключен брак между двоюродными братом и сестрой, скрытыми носителями измененного гена.
Среди их детей двое родились больными (черные фигурки), два мальчика и две девочки стали скрытыми носителями измененного гена (черно-белые фигурки) и только один мальчик и одна девочка родились совершенно здоровыми (белые фигурки).
Конечно, точность прогноза во многом зависит от полноты информации, которой он будет располагать. Опыт работы медико-генетических консультаций показывает, что сельские жители обычно лучше знают свою родословную, горожане - хуже.
А знать ее неплохо из интереса к собственным «корням», но совершенно необходимыми становятся эти сведения, когда возникает потребность в медико-генетической консультации.
Важно собрать данные о максимально большем числе родственников; имеют значение родственные связи «по горизонтали», то есть остальные родные и двоюродные, троюродные братья и сестры, а также «по вертикали» - родители, дяди, тети, дедушки и бабушки, прадедушки и прабабушки, а если возможно - и дальше вглубь. Важно знать, чем болели эти люди, как долго жили, от чего умерли.
Помимо анализа подобных данных, врачи располагают и другими методами исследования, позволяющими установить степень риска. В частности, в последнее время разработаны пробы, помогающие выявить скрытое носительство измененного гена.
Как видим, на вопрос о том, грозит ли супружество двоюродных брата и сестры здоровью их будущих детей, в каждом конкретном случае приходится отвечать по-разному. И авторитетным здесь может быть только совет специалиста.
В современной генетике скрещивание близкородственных особей называется инбридингом. Чем выше коэффициент инбридинга, тем больше шансов, чем рецессивные гены наследственных заболеваний встретятся. Так у дяди и племянницы он составляет 1/8, кузена и кузины - 1/16, троюродных братьев и сестер - 1/32, четвероюродных - 1/64.
Даже если степень родства будет больше, все равно коэффициент инбридинга будет достаточным для того, чтобы ребенок в паре дальних родственников умер еще в утробе матери либо родился умственно отсталым или физически недоразвитым. Это процентное соотношение и связанную с ним закономерность описала ученый-генетик высшей категории, профессор и автор множества научных работ по генетике Елена Леонидовна Дадали.
Дальнее родство опасно еще и тем, что супруги могут даже не подозревать о своих кровных связях и наличии нежелательного рецессивного гена. Рождение больного ребенка тогда становится полнейшей неожиданностью и очень болезненным ударом по благополучию пары. При бракосочетании людей, не имеющих никаких родственных уз, процент совпадений мутантных рецессивных генов ничтожно мал, поэтому и дети рождаются здоровыми.
Мутантные рецессивные гены - вещь очень опасная, скрытая от посторонних глаз подобно бомбе замедленного действия. Они могут вызывать самые разные мутации, начиная от альбинизма и глухоты и заканчивая такими тяжелыми недугами, как гемофилия или болезнь Тея-Сакса. Последняя распространена у некоторых народов мира и чревата тяжелейшими поражениями нервной системы. Больной ребенок никогда не живет дольше 4-х лет.
Гемофилией, как известно, страдали представители российской царской семьи. Но эти 2 недуга - только крохотная вершина айсберга наследственных болезней, которые может спровоцировать встреча мутантных рецессивных генов. Предупредить ее может только генетический анализ, который является нормальной предсвадебной практикой во многих цивилизованных странах мира.
