Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Симптомы простуды и гриппа всем хорошо известны: это озноб, насморк, кашель, ломота в теле, повышение температуры (индикатор того, что организм пытается противостоять инфекции). Чаще всего именно повышение температуры больше всего пугает родителей. Чтобы понять, как и когда правильно сбивать температуру, давайте попробуем разобраться, что же за процесс происходит в нашем организме.
Один из лучших источников витамина Е - листовые овощи - шпинат, капуста, брокколи, капуста и многое другое. Это традиционное средство стимулирования пищеварения и печеночной активности и оказывает успокаивающее действие. В листьях и овощах коньяка также содержится множество витаминов и минералов и других фитохимикатов, которые укрепляют иммунную систему и питают органы. Орехи являются еще одним источником очень полезных масел. Они успокаиваются и оказывают положительное влияние на мозг.
Ядра, хранящиеся в течение длительного времени после краж, теряют много питательных свойств. Если у вас нет собственных грецких орехов, купите их целиком и выложите их до самого потребления. Орехи содержат много антиоксидантов, которые ускоряют лечение и регенерацию. Как рыба и листовые овощи, орехи являются частью средиземноморской диеты, которая через шесть недель может ослабить любое воспаление в организме.
Что такое гипертермия?
Гипертермия - это перегревание тела человека, которое сопровождается температурой выше 37ºС. Гипертермия - самый распространённый симптом простуды и гриппа. При гипертермии у больного может наблюдаться озноб - частое сокращение мышц, которое приводит к выделению дополнительной энергии. Этот механизм организм использует также тогда, когда температура окружающей среды ниже и телу нужно согреться. Для чего организму согревать себя, когда температура тела и так высокая? Дело в том, что при высокой температуре наше тело «думает», что это не ему жарко, а вокруг холодно, и продолжает вырабатывать дополнительную энергию для согревания.
Соя - очень спорная пища, в которой есть споры о ее преимуществах. Однако несколько исследований показали, что изофлавоны сои уменьшают количество С-реактивного белка и воспаления у женщин. Вместо соевых бобов, содержащих различные добавки, предпочитают соевое молоко, тофу или соевый отек.
Иногда считается, что молочные продукты вызывают воспаление, потому что у некоторых людей есть аллергия или непереносимость казеина - белка, который содержится в молоке. Но высококачественные молочные продукты являются важными источниками питательных веществ. Например, живой йогурт содержит пробиотики, которые уменьшают вероятность воспаления кишечника.
Высокая температура может сопровождаться спазмом кровеносных сосудов: циркуляция крови в кожных покровах нарушается, организм не отдаёт тепло в окружающую среду, а накапливает его. Это сопровождается бледностью кожи, сухостью кожных покровов и называется «белой» гипертермией. В таком состоянии наше тело испытывает сильнейший стресс, так что нужно незамедлительно обращаться к врачу и принимать жаропонижающие препараты.
В отличие от картофеля или кукурузы, цветные перцы, томаты, тыквы и листовые овощи содержат большое количество витаминов и меньше крахмала. Красочный перец и перец - отличный помощник, а также горячий перец, содержащий капсаицин, вещество, используемое в мазях для уменьшения боли и воспаления. Однако у некоторых людей с ревматоидным артритом перцы вызывают ухудшение воспаления. перец богат витамином С, который нейтрализует свободные радикалы и укрепляет иммунную систему организма и бета-каротин, который укрепляет клетки и препятствует процессу старения.
Существует также «красная» гипертермия - состояние, когда больной испытывает жар и сильное потоотделение, а организм усиленно выделяет тепло в окружающую среду. Нельзя препятствовать этому и укутывать больного. ВАЖНО! При повышении температуры необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только врач может верно диагностировать причину повышения температуры тела ребёнка.
Помидоры также имеют противовоспалительный эффект, то же самое для перца. Сочные красные помидоры содержат ликопин, который подавляет воспаление. Приготовленные помидоры содержат еще больше ликопина, чем сырые. Кроме того, томатный сок очень полезен. Они дополнительно стимулируют аппетит и пищеварение, препятствуют росту патогенных бактерий в кишечнике, снижают артериальное давление, служат дренажным средством. Помидоры содержат антиоксиданты, витамин Е, витамин С и бета-каротин.
Печенье содержит растворимое волокно, понижающее уровень холестерина. Это часть диеты для заболевания печени и атеросклероза. Он содержит витамины группы В, редкие минеральные и липотропные вещества. Содержит йод, кобальт и рекомендуется для лечения похудения, печени и почек.
Как правильно сбивать температуру?
Причиной повышения температуры при гриппе и ОРВИ является проникновение в организм вирусов и их стремительное размножение. Для борьбы с ними в организме запускаются природные процессы, обеспечивающие защитные функции. Гипертермия - это абсолютно нормальная, и даже полезная для нас реакция на вирусное «вторжение».
Он питателен, укрепляет организм, помогает лечить грипп и простуду. Эти специи имеют явно противовоспалительные эффекты. Имбирь подавляет воспаление в кишечнике, является классическим средством от простуды, гриппа и кашля, помогает устранить слизь и усиливает желудок. Горячий имбирный чай помогает в лихорадке, оболочка приносит облегчение при воспалении носовых полостей, бронхитах и других проблемах с легкими.
Согласно исследованиям, чеснок работает так же, как ибупрофен, они предотвращают воспалительный процесс. Он стимулирует иммунные клетки к более быстрому делению и увеличению активности. Он обладает антибактериальными эффектами и использовался на протяжении веков как лекарство против ринита, воспаления горла, кашля и затруднений при дыхании.
Повышение температуры часто сопровождается воспалительными процессами внутри организма. Классические признаки воспаления - гиперемия (краснота), отёк (припухлость) и болезненность слизистых, жар. В биологическом смысле воспаление тоже является защитной реакцией организма. Однако воспалительные процессы, сопровождающие грипп или ОРВИ, могут иметь нежелательные последствия.
Лук содержит кверцетин и аллицин, которые расщепляются до сульфоновой кислоты. Это уменьшает количество свободных радикалов, риск развития артериосклероза и тромбоза и укрепляет иммунную систему. Эфирные масла ингибируют воспалительные процессы и выделяют слизь. Только красные и желтые сорта содержат соединения, которые уменьшают риск развития рака и оказывают противовоспалительное действие. Швейцарские ученые считают, что это отличная профилактика остеопороза.
Олеокантхал, содержащий оливковое масло, оказывает сходное действие на чеснок или ибупрофен. Используйте высококачественное, холодное прессованное экстра виргинское масло. Благодаря содержанию антоцианов и антиоксидантов потребление ягод противовоспалительное. Исследования показали, что экстракт красной смородины эффективен против артрита, черника оказывает влияние на воспаление кишечника и язвенный колит. Другим фруктом, в который включены антоцианы, являются, например, грейпфрут, клюква, малина, виноград или сливы.
Поэтому для лечения ОРВИ и гриппа, помимо жаропонижающих средств, рекомендуется использовать противовирусный препарат, который помимо способности активировать собственную противовирусную защиту организма обладает и противовоспалительным действием. Например, Циклоферон® (таб.) применяется для лечения гриппа и ОРВИ уже более 15 лет. Циклоферон® (таб.) напрямую воздействует на причину болезни – вирус, способствует активации собственного противовирусного иммунитета и оказывает противовоспалительное действие.
Спортсмены помогают соку из вишни, чтобы уменьшить количество болеутоляющих средств и воспаление. Специалисты рекомендуют ежедневно выпить чашку вишневого сока. Это помогает поддерживать здоровую кожу и регулярный сердечный ритм. Он действует превентивно против дна, удаляет токсины из организма и очищает почки. Они обладают мочегонным эффектом и помогают очистить организм. Они содержат кремниевую кислоту, что благотворно влияет на укрепление соединительной ткани. Кроме того, они также содержат фосфор, который успокаивает нервную систему.
Благодаря комплексному воздействию Циклоферон® (таб.) может способствовать сокращению периода заболевания, не вызывает привыкания ни со стороны вируса, ни со стороны организма, не теряет терапевтического эффекта при частом применении, способствует снижению воспалительных процессов в организме. Циклоферон® (таб.) разрешен к применению взрослым и детям с 4 лет.
Вишневые листья также добавляются в чайные смеси для их мочегонных эффектов. Пузырьковые ванны снимают боль в суставах при ревматизме. Качество разнообразной диеты, ограничение красного мяса до максимум 2 недель в неделю удаление патогенов и токсинов -. Его цель - предотвратить заражение крови, создать новую ткань или восстановить повреждение. Это правильный ответ тела, ведущий к излечению. К сожалению, очень часто это состояние не полностью устраняется организмом. Мягкое, но хроническое воспаление постоянно задыхается в организме и не останавливается.
Проведённые исследования показали, что Циклоферон® (таб.) в 2 раза сокращает периоды повышенной температуры во время болезни, проявления ринита и фарингита, а также в 1,5 раза - период проявления кашля у детей в возрасте от 2 до 14 лет.
Когда сбивать температуру?
При незначительном отклонении температуры тела от нормы применять жаропонижающие препараты не следует - это может нарушить естественный механизм самозащиты. Рекомендуется сбивать температуру, когда она превысила отметку в 38°C. Дополнительно можно охлаждать больного с помощью обтирания уксусным или водно-спиртовым раствором.
Однако вы можете предотвратить цивилизационные заболевания!
Он остается в организме, разрушая наши здоровые клетки и распространяясь на другие области тела. Это длительное воспаление имеет ряд последствий, неблагоприятных для организма и способствующих формированию многих серьезных хронических заболеваний. Это опасно, особенно потому, что он развивается почти незаметно, и в течение месяцев и даже лет он не дает никаких заметных симптомов. Исследования, проведенные в течение последних нескольких десятилетий обеспечивают убедительные основания полагать, что рак, сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечные приступы, атеросклероз или инсульт, а также избыточный вес, ожирение, артрит, рак, диабет, резистентность к инсулину рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания кишечника, неврологические заболевания, как болезнь или аутизм Альцгеймера и почти всех аутоиммунных заболеваний, в значительной степени связаны с качению тела хронического воспаления.
Как делать обтирания ребёнка, чтобы снизить температуру.
- Приготовьте небольшую ёмкость на 200-300 мл.
- Налейте туда 50 мл спирта или водки и добавьте столько же тёплой воды.
- Смочите марлевую салфетку или кусочек ткани размером 20х20 или 30х30 см, отожмите салфетку.
Смоченной салфеткой оботрите кожу ребёнка (грудь, живот, спину, бёдра), особенно тщательно растирая ладони, подошвы, внутреннюю поверхность рук и ног. Как это работает. Спиртовой раствор быстро испаряется с поверхности тела, и за счёт этого увеличивается теплоотдача и происходит снижение температуры. Для уксусных обтираний на один литр тёплой воды добавляют одну столовую ложку уксуса (но не уксусной эссенции). Можно в такой же пропорции использовать яблочный уксус. Обтирание можно повторять каждые 1,5-2 часа. Если ребёнок потеет, необходимо каждый раз менять бельё. После обтирания ребёнка одевают в обычную пижаму. Не рекомендуется укутывать детей очень тепло, так как возможно повторное повышение температуры.
Как вы можете потушить этот «огонь», который помогает прекратить воспалительную реакцию, которая вышла из-под контроля. Наиболее эффективным методом оказывается гипербарическая кислородная терапия! Применяется во время операции повышенное давление составляет не только чистый кислород связывается с гемоглобином, но лишен физиологических барьеров легко проникать во все физиологические жидкости и клетки организма, в том числе тех, кто плохо перфузию, что делает его идеальным среда, созданная для уменьшения воспаления.
Было доказано, что после использования гипербарической кислородной терапии концентрация С-реактивного белка и концентрация цитокинов снижается. Было также показано, что гипербарическая кислородная терапия. Улучшает микроциркуляцию в капиллярах и лимфатической циркуляции стимулирует иммунную систему, и значительно улучшает сопротивление тела уменьшает риск повреждения инициировать создание заболеваний очищают организм от токсинов и тяжелых металлов, в том числе канцерогенных веществ снижает уровень фактора некроза опухолей и других маркеров воспаления в организме увеличивает количество клеток стволовых клеток, благодаря чему он способствует лучшей регенерации клеток и оживлению. Воспаление - это реакция нашей иммунной системы, без которой мы не смогли бы исцелить.
Как правильно поить и кормить ребёнка при температуре
Плохой аппетит у болеющего ребёнка - это временное явление. Позволяйте ребёнку кушать столько, сколько ему хочется. Однако не стоит предлагать изысканные блюда: экзотические фрукты, восточные сладости, острую пищу и другие продукты, которые ребёнок в обыденной жизни ест очень редко. Новая (даже очень вкусная) пища требует привыкания, а при заболевании возможности пищеварения снижаются, и к простуде может присоединиться расстройство пищеварения. Пища должна быть привычной для ребёнка, не обильной, хотя, конечно, предпочтение следует отдать любимым блюдам (особенно, овощным).
Лихорадка, боль в горле, покраснение кожи - все это нормальные проявления воспаления. Однако, когда иммунная система больше не может контролировать это состояние, это увеличивает риск развития серьезных состояний. Фактически, эксперты говорят, что любое современное заболевание, от ожирения до рака, основано на необработанном воспалении. Постоянное воспаление разбалансирует все тело и работу всех органов. Среди наиболее распространенных причин этого типа воспаления - диета с высоким содержанием сахара, насыщенный жир, обработанные пищевые продукты, сидячий, стресс, необработанные хронические инфекции, пищевые или экологические аллергены.
Во время болезни также важно следить за водным балансом. Особенно, если заболевание протекает при высокой температуре. При этом совсем недостаточно поить ребёнка только тогда, когда он об этом попросит. Обратите внимание на влажность губ и вспомните, когда ребёнок последний раз мочился. Показателем недостатка жидкости в организме является сухость слизистых оболочек (губ, языка) и урежение мочеиспусканий. При нехватке воды в организме может повыситься концентрация солей в моче, что проявляется более выраженной её окраской.
Желательно поить ребёнка избыточно, сверх его желания. Это не всегда бывает просто. Приходится подбирать такое питьё, которое ему понравится. Выбор достаточно широк: в качестве питья можно предложить не только воду, но и некрепкий чай, компот из сухофруктов, фруктовые и ягодные соки, морсы, негазированные минеральные воды, отвар изюма или шиповника. Горячие и жирные напитки следует исключить (бульон, горячее молоко и т.д.).
Изменение белкового профиля крови выражается в том, что при остром воспалении в крови накапливаются синтезируемые в печени "белки острой фазы" - С-реактивный белок, церулоплазмин, гаптоглобин, компоненты комплемента и др. Для хронического воспаления характерно увеличение в крови содержания альфа, бета- и особенно гамма-глобулинов. Изменение ферментного состава крови выражаются в увеличении активности трансаминаз (АЛАТ - печень, АСАТ - сердце), гиалуронидазы, тромбокиназы и др. Увеличение СОЭ из-за снижения отрицательного заряда эритроцитов, повышения вязкости крови, агрегации эритроцитов, изменения белкового спектра крови. Изменение содержания гормонов в крови заключается, как правило, в увеличении концентрации катехоламинов, ГКС. Изменения в иммунной системе и аллергизация организма выражаются в нарастании титра антител, появлении сенсибилизированных лимфоцитов в крови, развитии местных и общих аллергических реакций. Кроме того, очаг воспаления может быть источником патологических рефлексов (например, развитие стенокардии при холецистите, аритмий сердца при аппендиците), а также источником интоксикации организма и сепсиса. Виды воспаления (зависит от реактивности организма, локализации процесса, вида, силы и продолжительности действия флогогена: - альтеративное воспаление характеризуется особой выраженностью явлений дистрофии (вплоть до некробиоза и некроза) (чаще всего в паренхиматозных органах и тканях (миокард, печень, почки, скелетные мышцы) при инфекциях и интоксикациях, поэтому называется еще паренхиматозным. При выраженных некробиотических изменениях альтеративное воспаление называется некротическим, например иммунокомплексное аллергическое воспаление (экспериментальный феномен Артюса и артюсоподобные реакции у человека); - экссудативно-инфильтративное воспаление характеризуется преобладанием циркуляторных расстройств с экссудацией и эмиграцией над альтерацией и пролиферацией; - пролиферативное, или продуктивное, воспаление отличается доминированием размножения клеток и разрастания соединительной ткани (туберкулез, сифилис, лепры, ревматизма и др., гранулематозные острые инфекционные процессы - брюшной и сыпной тиф, васкулиты разной этиологии и др., длительное раздражени кожи химическими веществами).
2. Альтерация в очаге воспаления. Альтерация (alteratio от лат. alterare - изменять), или дистрофия, - повреждение ткани, нарушение в ней питания (трофики) и обмена веществ, ее структуры и функции. Различают первичную и вторичную альтерацию. Первичная альтерация является результатом повреждающего воздействия самого воспалительного агента и не является компонентом воспаления, а запускает его (ее выраженность зависит от свойств флогогена, а также реактивности организма и локализации) и включает в себя:
1) тканевой распад, при котором наблюдается: - мутное набухание цитоплазмы клеток, явления их белковой, жировой и других видов дистрофии;
Резкое повышается проницаемости мембран клеток и клеточных органелл;
Изменения субклеточных структур (митохондрии набухают или сморщиваются, кристы их разрушаются;
Повышение проницаемости и повреждение мембран лизосом сопровождаются выходом разнообразных ферментов;
Изменяются форма и величина цистерн эндоплазматического ретикулума, в цитоплазме появляются везикулы, концентрические структуры;
Отмечаются краевое расположение хроматина, повреждение мембраны ядра; в строме наблюдаются мукоидное и фибриноидное набухание вплоть до фибриноидного некроза, растворение коллагеновых и эластических волокон);
2) усиленный обмен веществ («пожар обмена»): происходит усиление как окисления углеводов, так и гликолиза при активации соответствующих тканевых ферментов; увеличивается потребление кислорода воспаленной тканью; по мере накопления в очаге лейкоцитов, лизосомальные ферменты которых расщепляют углеводы преимущественно анаэробным путем, а также повреждения и снижения количества митохондрий в ходе альтерации явления окисления заметно ослабевают, а гликолиза – нарастают →расщепление углеводов не всегда доходит до конечных продуктов - углекислого газа и воды→дыхательный коэффициент снижается→в ткани накапливаются недоокисленные продукты углеводного обмена - молочная и трикарбоновые кислоты. Вторичная альтерация является следствием воздействия на соединительную ткань,
микрососуды и кровь высвободившихся внеклеточно лизосомальных ферментов и активных метаболитов кислорода, происходящих из активированных иммигрировавших и циркулирующих фагоцитов, отчасти - резидентных клеток, а также литический комплекс С5Ь-С9, образующийся при активации комплемента плазмы и тканевой жидкости. В ходе первичной и вторичной альтерации высвобождаются большие количества разнообразных медиаторов и модуляторов воспаления. Расстройства микроциркуляции развиваются стадийно вслед за воздействием воспалительного агента (хорошо прослеживаются под микроскопом в классическом опыте Ю. Конгейма на брыжейке лягушки):
1) кратковременный спазм артериол, сопровождающийся побледнением ткани вследствие рефлекторного возбуждения вазоконстрикторов от воздействиявоспалительного агента продолжительностью от нескольких десятков секунд до нескольких минут.
2) артериальная гиперемия (лежит в основе двух основных внешних местных признаков воспаления - покраснения и повышения температуры ткани), обусловленная расширением артериол вследствие аксон-рефлекторного возбуждения вазодилятаторов и непосредственными сосудорасширяющими эффектами медиаторов воспаления: нейропептидов, ацетилхолина, гистамина, брадикинина, простагландинов и др.
3) венозная гиперемия - истинная воспалительная гиперемия (развивается через несколько минут после воздействия воспалительного агента, характеризуется значительной продолжительностью и сопровождает весь ход воспалительного процесса). Механизм венозной гиперемии: а) нарушения реологических свойств крови и собственно ее циркуляции (повышение вязкости крови вследствие ее сгущения, обусловленного экссудацией, потеря альбуминов, увеличение содержания глобулинов, изменение коллоидного состояния белков; усиление сопротивления кровотоку в результате краевого стояния лейкоцитов, набухания и агрегации эритроцитов; тромбообразование вследствие активации свертывающей системы крови; нарушение характера кровотока - замедление тока крови в осевой зоне, уменьшение краевой плазматической зоны);
б) изменения сосудистой стенки (потеря сосудистого тонуса вследствие паралича нервно-мышечного аппарата сосудов; снижение эластичности сосудистой стенки; набухание эндотелия и повышение его адгезивности, в результате чего просвет сосудов сужается, создаются условия для прилипания лейкоцитовк эндотелию);
в) тканевые изменения (сдавление венул и лимфатических сосудов отечной, инфильтрированной тканью; снижение упругости соединительной ткани). 4) стаз – преходящее нарушение кровотока может развиться в некоторых разветвлениях сосудов воспаленной ткани и при возникновении повреждений сосудистой стенки и тромбов во многих микрососудах стаз становится необратимым (характерен для острого, быстро развивающегося, например гиперергического, воспаления). 3. Медиаторы воспаления. Провоспалительные цитокины. Медиаторы (посредники) воспаления - это биологически активные вещества, ответственные за возникновение или поддержание тех или иных воспалительных явлений (в условиях нормальной жизнедеятельности организма, образуясь в различных органах и тканях в физиологических концентрациях, они ответственны за регуляцию функций на клеточном, тканевом уровне). Практически все медиаторы являются и модуляторами воспаления, т. е. способны усиливать или ослаблять выраженность воспалительных явлений. Все медиаторы воспаления по происхождению делятся на гуморальные (образующиеся в жидких средах - плазме крови и тканевой жидкости) и клеточные.
Гуморальные медиаторы воспаления: - производные комплемента: - С5а и в меньшей степени СЗа фрагменты - медиаторы острого воспаления (являются анафилатоксинами, т. е. либераторами гистамина из тучных клеток, повышают проницаемость посткапиллярных венул как прямо, так и опосредованно через гистамин; С5а des Arg, образующийся из С5а в плазме и тканевой жидкости под влиянием карбоксипептидазы N, не связан с гистамином, но является нейтрофилзависимым, т.е. повышает проницаемость микрососудов за счет лизосомальных ферментов и неферментных катионных белков, активных метаболитов кислорода, высвобождаемых из полиморфноядерных гранулоцитов; С5а и С5а des Arg привлекают нейтрофилы; С5а и СЗа также высвобождают интерлейкин-1, простагландины, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты, и синергистически взаимодействуют с простагландинами и веществом Р); - СЗЬ опсонизирует патогенный агент и способствует иммунной адгезии и фагоцитозу; - комплекс С5Ь-С9 ответствен за лизис микроорганизмов и патологически измененных клеток; - кинины - вазоактивные пептиды, образующиеся из кининогенов (а2-глобулинов) под влиянием калликреинов в плазме (нонапептид брадикинин) и в тканевой жидкости (декапептид лизилбрадикинин, или каллидин). Пусковой фактор активации калликреин- кининовой системы - активация при повреждении ткани фактора Хагемана (XII фактор свертывания крови), превращающего прекалликреины в калликреины. Кинины опосредуют расширение артериол и повышение проницаемости венул путем контракции эндотелиальных клеток; сокращают гладкую мускулатуру вен и повышают внутрикапиллярное и венозное давление; угнетают эмиграцию нейтрофилов, модулируют распределение макрофагов, стимулируют миграцию и митогенез Т-лимфоцитов и секрецию лимфокинов; усиливают пролиферацию фибробластов и синтез коллагена и, следовательно, могут иметь значение в репаративных явлениях в патогенезе хронического воспаления; активируют рефлексы путем раздражения окончаний чувствительных нервов, что обусловливает возникновение воспалительной боли; вызывают или усиливают высвобождение гистамина из тучных клеток, синтез простагландинов многими типами клеток, поэтому некоторые из их основных эффектов –вазодилятация. Активация фактора Хагемана запускает не только процесс кининообразования, но и свертывания крови и фибринолиза. При этом образуются фибринопептиды и продукты деградации фибрина, которые являются мощными хематтрактантами. Клеточные медиаторы воспаления. - эйкозаноиды (простагландин (ПГ) Е2, лейкотриен (ЛТ) В4 и 5-гидроксиэйкозатетраеновая кислота (5-ГЭТЕ); в меньшем количестве, тромбоксан (Ткс) A, ПГF2a, ПГБ2, простациклин (ПГ12), ЛТС4, ЛТБ4, ЛТЕ4, другие ТЭТЕ), образующиеся из лейкоцитов, особенно моноцитов и макрофагов. Главные эффекты: хемотаксис лейкоцитов, приводящий самоподдержанию лейкоцитарной инфильтрации (ПГ, Ткс и особенно ЛТ); будучи сильными вазодилятаторами, усиливают гиперемию и, следовательно, экссудацию; ЛТС4, ЛТБ4, ЛТЕ, повышают проницаемость сосудов путем прямой контракции эндотелиальных клеток, а ЛТВ4 - как нейтрофилзависимый медиатор; ПГ и ЛТ имеют значение в генезе воспалительной боли (ПГЕ2 повышает чувствительность рецепторов афферентных болевых нервных окончаний к брадикинину и гистамину, является сильным жароповышающим агентом); - гистамин (Источники - базофилы и тучные клетки). Основной эффект: способность изменять просвет микрососудов и вызывать непосредственную контракцию эндотелиальных клеток венул вызывая первоначальные микроциркуляторные нарушения (через Н2-рецепторы он расширяет артериолы, а через Н1-рецепторы суживает венулы и, таким образом, повышает внутрикапиллярное давление. Через H1-рецепторы гистамин стимулирует, а через Н2-рецепторы угнетает эмиграцию и дегрануляцию лейкоцитов. При обычном течении воспаления гистамин действует преимущественно через Н2-рецепторы на нейтрофилах, ограничивая их функциональную активность, и через H1-рецепторы на моноцитах, стимулируя их. Таким образом, наряду с провоспалительными сосудистыми эффектами, он оказывает противовоспалительное действие.); осуществляет двунаправленную регуляцию пролиферации, дифференцировки и функциональной активности фибробластов и, следовательно, может иметь значение в репаративных явлениях; через Н1 рецепторы может запускать или усиливать синтез простагландинов, а через Н2-рецепторы - угнетать. Модуляторные эффекты гистамина также опосредуются циклическими нуклеотидами; - серотонин (нейромедиатор) у человека, кроме незначительного количества в тучных клетках, содержится также в тромбоцитах и энтерохромаффинных клетках. Основной эффект: способность изменять просвет микрососудов и вызывать непосредственную контракцию эндотелиальных клеток венул вызывая первоначальные микроциркуляторные нарушения наряду с гистамином; также стимулирует моноциты в очаге воспаления; - лизосомальные ферменты (нейтральные протеиназы - эластаза, катепсин G и коллагеназы, содержащиеся в первичных, азурофильных, гранулах нейтрофилов). Основной источник - фагоциты - гранулоциты и моноциты-макрофаги (осуществляется в ходе их хемотаксической стимуляции, миграции, фагоцитоза, повреждения, гибели). Обеспечивают главным образом лизис уже убитых микроорганизмов. Основные же эффекты протеиназ - медиация и модуляция воспалительных явлений (сосудистая проницаемость, эмиграция, фагоцитоз), в том числе повреждения собственных тканей; - неферментные катионные белки (содержатся как в азурофильных, так и в специфических гранулах нейтрофилов). Основной эффект: адсорбируются на отрицательно заряженной мембране бактериальной клетки путем электростатического взаимодействия, в результате этого нарушаются проницаемость и структура оболочки и наступает гибель микроорганизма, что является предпосылкой для последующего эффективного лизиса его лизосомальными протеиназами; также высвободившиеся катионные белки опосредуют повышение проницаемости сосудов (главным образом путем индукции дегрануляции тучных клеток и высвобождения гистамина), адгезию и эмиграцию лейкоцитов;
Цитокины (монокины) (самые изученные интерлейкин-1 (ИЛ-1) и фактор некроза опухоли (ФНО). Основной
