Страх смерти: формирование недуга, разновидности и избавление. Как возникает танатофобия, и как побороть страх смерти

Танатофобия (боязнь смерти) – особый, и, наверное, не самый необоснованный страх среди панических расстройств. В то же время он является патологическим по своей природе и выражается в приступообразном (или хроническом) состоянии сильной и неконтролируемой тревоги. По правде говоря, такая фобия является проблемой в плане лечения – это один из сложно корректируемых страхов. Однако, он же является в нынешнем обществе.

В то же время сложно себе представить человека, который не опасался бы смерти хотя бы рефлекторно – в конце концов у всех действует инстинкт самосохранения.

Одна из причин страха перед смертью – это принципиальная невозможность познать, что же это такое и что стоит за последней границей? Большое число религиозных общин построены как раз на эксплуатации этой неизвестности: с одной стороны, это хорошо и оказывает психотерапевтическое влияние на людей верующих, с другой стороны – это может стать и причиной порождения страха смерти.

Какова реакция здорового человека на столкновение с ситуацией, угрожающей жизни? Конечно, это испуг, активация или наоборот подавление функций организма, тревога, избегание или сопротивление. Однако у людей больных танатофобия превращает это нормальное состояние в хроническое и не связанное с реальной угрозой.

Внимательный читатель, наверное, уже заметил парадоксальность танатофобии в сравнении с нормальными опасениями по поводу своей жизни: боязнь смерти – это фобия, которая буквально заставляет своих жертв опасаться постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Основной полюс страха – это ощущение близости своей смерти, хотя чаще больные не могут точно определить, чего же именно они бояться.

Основными формами фобии являются:

• неизвестность, что стоит за физической кончиной;
• страх мучительной смерти;
• боязнь внезапно умереть.

С другой стороны, неявная танатофобия несет в себе и небольшой позитивный посыл. Если страх не поглощает разум больного полностью, то в коей-то мере он может послужить толчком к переосмыслению своего «Я», пересмотра Я-концепции и принять себя реального. Иногда этот посыл используется в психотерапевтической работе и дает прекрасный результат. Принятие своей символической «смерти» расчищает место для личностного роста каждого пациента. Однако оговоримся, что сама фобия не должна носить демонический характер, чтобы из нее можно было «выжать» нечто позитивное.

Также стоит учитывать, что эта фобия зачастую аккомпанирует расстройству более высокого уровня и другой нозологии. В таком случае врачи вполне могут заподозрить у больного бредовые проявления некоего другого заболевания. Однако, даже если танатофобия – чистая, консультация психиатра должна быть пройдена в обязательном порядке.

Прямое обращение к психотерапевту может быть опасно в том плане, что специалист начнет работать с конкретным проявлением (в виде страха смерти) какого-то расстройства, но избавление от одного проявления скорее вызовет другие формы заболевания, нежели поможет больному.

При танатофобии необходима консультация психиатра и полный отказ от самолечения и использования «бабушкиных методов» коррекции страха. Любое непрофессиональное скорее обострит заболевание, нежели избавит от него.

Перед тем, как бороться со страхом смерти, необходимо разобраться со всем спектром разнообразных причин, которые могут являться основой для развития боязни смерти. Как и многие другие фобии, танатофобия определяется психиатрами как биосоциальная боязнь: либо как следствие действия генов, либо как влияние ближайшего социума. Однако нам представляется важным указать и другие, точно не подтвержденные, но имеющее место быть гипотезы возникновения страха смерти.

Гипотеза 1: контакт со смертью

Есть допущение, что фобия развивается как реактивное образование, вызванное столкновением со смертью (в особенности – неожиданной). Это может быть гибель близких людей, пережитый опыт нахождения в заложниках, простое наблюдение страшной катастрофы.

Такие стрессовые переживания запускают у человека механизмы иррационального поиска ответа на вопрос о том, что представляет собой смерть. Негативный фон настроения, разрыв типичного жизненного стереотипа приводят к тому, что человек начинает сопоставлять себя с теми, кого уже с ним нет. Таким образом человек высказывает свой протест смерти – сам создавая и переживая в своем сознании свою гибель.

Гипотеза 2: культ смерти

Это предположение было выдвинуто российскими психиатрами. Они объясняют боязнь смерти как сформированную внешним воздействием установку, избавиться от которой достаточно трудно. Например, информационные потоки, в которых мы постоянно находимся (СМИ, Интернет, ежедневные печатные издания и т.п.), транслируют нам яркие образы обрыва жизни в связи с какими-либо событиями. Человек, буквально, принимает на себя роль агрегатора «смертей», что заставляет его навязчиво задумываться о том как и когда он умрет.

Гипотеза 3: экзистенциальный страх

Некоторые школы психологии (в частности – гуманистическая и экзистенциально-гуманистическая) объясняют возникновения страха как следствие длительной остановки в личностном развитии. Согласно этим направлениям, человеку свойственно задавать себе вопросы, на которые нет единого ответа: зачем дана жизнь, что такое смерть и т.п. В тот момент, когда ответы на эти вопросы начинают носить явно негативный характер, возникает так называемая «экзистенциальная тревожность», которая и может являться причиной развития страха смерти.

Гипотеза 4: кризис 30 лет и середины жизни

Несмотря на то, что эта фобия может проявляться в любом возрасте, однако по экспоненте растет число тяжелых случаев в промежутке от 35-60 годами.

Именно на этот период приходятся несколько кризисов: зрелого возраста и середины жизни. Новообразованием успешного разрешения этого кризиса является позитивное переосмысление своей жизни и оформление новых взглядов на жизнь и свой пройденный путь.

А вот если этот кризис протекает неблагоприятно, человеку приходится признавать, что многие из его мечт не сбылись, а некоторые иллюзии так и остались иллюзиями. Приходится отказываться от некоторых значимых для человека затей: это порождает закономерную депрессивную симптоматику, на фоне которой и может развиваться страх смерти.

Гипотеза 5: религиозный фанатизм и сектантство

Психотерапевтами описаны сотни случаев работы с пациентами, чей страх неминуемой смерти возник на почве в различных религиозных сектах (в т.ч. и признанных религиях). Здесь, например, в христианской культуре, сталкиваются две тенденции: «истинное знание» того, что ждет людей после смерти и боязнь наказания за свои земные дела. Лечение таки пациентов – крайне тяжелое и зачастую требует много времени и сил, ведь терапевт выступает в прямом смысле «врагом» идеалов больного и авторитету духовного лидера.

Гипотеза 6: нетолерантность к неизвестности

Некоторые специалисты выделяют закономерную связь между тотальным неприятием неизвестности (неопределенность вызывает панический страх у пациента). Однако такая причина скорее оправдывает фобию у людей с достаточно развитым зерном рационализма: ведь то, что они не могут объяснить через здравую логику либо ненужно, либо потенциально опасно. А поскольку смерть – явление неизбежное, оно приобретает для таких людей характер гротескной опасности.

Гипотеза 7: невротический сверхконтроль

Здесь встает проблема нездорового перфекционизма и попыток полностью взять под контроль все сферы своей жизни: от внешних, до внутренних. Такой педантизм, однако, со временем сталкивается с серьезной проблемой: ведь можно контролировать каждый свой шаг, но контролировать биологические процессы и циклы организма – невозможно.

Возникает страх утери контроля, который компенсируется еще большими ограничениями, начинают контролироваться даже самые мельчайшие моменты рутины. Со временем возникает чувство неизбежности гибели, которое может сопровождаться обсессивно-компульсивным расстройством.

Отличительные черты танатофобии

Можно ли победить страх смерти, не понимая его структуры? Навряд ли. Поэтому рассмотрим клиническую картину болезни.

В клинике фобии чаще обнаруживается не сам страх смерти как данное, а именно явления, которые сопутствуют (в мыслях больных) процессу умирания. Страх смерти может быть симптомом некоторой нозофобии, которой связан с переживаниями по поводу мучительной и длительной смерти от какой-либо болезни.

У других пациентов (чаще – эгоцентричных) страх смерти проявляется в тревоге перед тем, что на последнем этапе своей жизни они превратятся в «ни на что негодных старцев», которые утратят разум и не смогут банально даже самообслуживать себя. Страх перед тем, что старость вынудит их прибегать к помощи третьих лиц находит корни в страхе перед смертью, перед которой этот период и наступит. Этот же анамнез характерен и для больных, в истории которых присутствовали расстройства типа ипохондрии.

Для людей 40+ страх смерти может являться следствием фрустрации их потребности в наставничестве. То есть большинство людей к этому возрасту испытывают закономерную нужду в обучении своих детей, уходе и заботе, обеспечения их благополучия и поддержки. Здесь страх смерти приравнивается к боязни потерять контроль за родственниками, что приведет их, в мыслях пациента, к жизненному фиаско.

Для родителей-«одиночек» свойственен страх смерти как форма опасения за «продвижение» детей в дальнейшей жизни. В их представлениях собственная кончина неразрывно связана с неблагополучием своих детей, что приводит к навязчивым идеям и переживаниям по поводу смерти.

Стоит принять тот факт, что временами появляющаяся тревога за собственную жизнь – это нормальная реакция человеческой психика на, например, перегрузку организма.

Однако российские психотерапевты, работающие с подростками, приводят печальную статистику, что в последние годы боязнь смерти стала с закономерной частотой проявляться у старших подростков и даже детей.

Пациенты с поставленным диагнозом танатофобии зачастую страдают и от сопутствующих расстройств, которые так или иначе связаны с тематикой смерти. Например, больные могут панически бояться символов смерти: надгробий, крестов, покойников и т.п. Иногда появляются и абсолютно иррациональные вторичные страхи, вроде боязни «вестников» смерти, призраков и другой мистики.

Симптомы фобии

Как и другие тревожные нарушения, боязнь смерти обнаруживается не только в очевидной пациенту тревоги относительно смерти, но и несет в себе латентные (недоступные прямому наблюдению) симптомы и проявления.

Итак, первый знак того, что переживания по поводу кончины имеют фобическую природу – это принципиальная объектность страха. То есть пациент не может представить себе «смерть в принципе», в его сознании присутствует либо ограниченный репертуар этого явления, либо вообще проявляется ригидность и зацикленность на конкретной форме смерти. В большинстве своем, это либо «страшные» смерти, либо какие-то виды, связанные с травматическим опытом. Например, один пациент боялся захлебнуться, когда пьет молоко (и только его), поскольку в детстве его заставляли это делать против его воли. Психика «перенаправила» отвращение и травматичный опыт в нелепый страх смерти.

Некоторые пациенты как бы «проектируют» свою смерть и начинают активно избегать ее. Например, если больному кажется, что он умрет от падения кирпича с крыши дома, то он начинает активно избегать прогулок возле стен, постоянно смотрит наверх, да и в принципе может стараться не выходить из дома. Кстати, нередко эта фобия связана с некоторыми нозофобиями, например – канцерофобией. Больной, думающий, что он умрет от онкологии, начинает либо избегать посещения больниц, либо наоборот готов проводить сутки в медучреждениях.

Такое странное (обсессивное) поведение сочетается с нарушениями на физиологическом уровне:

• страдает сон – больному трудно засыпать и просыпаться, мучают повторяющиеся кошмары;
• снижение аппетита и как следствие – потеря веса;
• сексуальные дисфункции;
• появление вторичной невротической симптоматики, псевдоболей.

Такие неявные фобические знаки достаточно сильно влияют на жизнь больного. Пациент живет не просто постоянным «пережевыванием» мыслей о своей смерти, но чувствует ненаправленное беспокойство, иногда слезливость и агрессивность. В принципе, планомерно состояние больного скатывается в депрессивное.

Тяжелое течение и его последствия

Люди с таким диагнозом сталкиваются с рядом неприятных явлений:

Без соответствующего лечения, психокоррекции и восстановительной терапии, боязнь смерти абсолютно перестраивает жизнь человека, изменяя его личностные черты, которые скорректировать в рамках любого направления крайне тяжело.

Лечение

Итак, как же избавиться от страха смерти? Поскольку эта фобия достаточно тяжела для коррекции, на начальных стадиях необходимо обратиться к психиатру для дифференциальной диагностики и установления тяжести расстройства.

На втором этапе назначается консультация у патопсихолога, который проводит диагностику, направленную на установление глубины дефектов личности и психических функций, а также определения способа их коррекции.

При тяжелом течении могут назначаться различные препараты класса гипнотиков или транквилизаторов, направленных на нормализацию сна и снижения уровня стресса.

Помимо всего вышеназванного, бороться со страхом смерти приходится и в кабинете психотерапевта. Чтобы не оставлять иллюзий, скажем, что психотерапевтическая коррекция страха смерти – это долгий и трудоемкий для пациента процесс.

Психологи и психотерапевты полагают, что панический страх смерти является проблемой психологической. Он скрыт в глубине подсознания и находится в основе практически всех страхов.

Страх смерти — состояние естественное. Каждому живому существу присущ инстинкт самосохранения. Но панический страх смерти, способствующий возникновению навязчивых мыслей и вегетативных кризов, требует внимания психотерапевта.

«Мне 27 у меня страх смерти» — так начинают свою «исповедь» пациенты во время сеанса с психологом. Такого человека преследует боязнь умереть.

Как называется боязнь смерти? Эта фобия именуется танатофобией. Ею страдают люди, относящиеся к мыслительному типу.

Люди, которых преследует страх смерти при ВСД, в основном делятся на два типа: кто сам боится умереть, и кто боится смерти близких людей.

ВАМИ УПРАВЛЯЕТ ТО, ЧЕГО ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ДОПУСТИТЬ!

Так можно сформулировать ключ к пониманию данной проблемы.

Природа тревоги

У человека, страдающего вегето-сосудистой дистонией, обычно встречается сочетание нескольких фобий. Чаще всего появляются следующие страхи при ВСД:

1. Страх сойти с ума при ВСД.
2. Боязнь того или иного заболевания.
3. Метрофобия.
4. Страх перед толпой.
5. Агорафобия.
6. Боязнь приступа.
7. Танатофобия.

Психологический фактор

Психология о страхе смерти говорит следующее: существует определенный тип людей, склонных к этой фобии. Танатофобии подвержены:

1. Чересчур впечатлительные личности.
2. Лица, отличающиеся тревожностью, возбудимостью.
3. Люди с низкой самооценкой.
4. Мнительные личности.
5. Творческие натуры (в основном музыканты и художники).
6. Лица, склонные к рефлексии.
7. Эгоистичные натуры, нетерпимые к чужой позиции.

Основные причины

Фобия, при которой человека преследует боязнь умереть, развивается по разным причинам. Основные факторы даны в табличке.

Основные формы

Распространенные формы заболевания представлены в табличке.

Страх потери контроля

Наблюдается у очень тревожных и мнительных людей, верящих в собственную исключительность. Страх смерти тесно переплетается с этой фобией и держит человека в постоянном напряжении. Иногда «фоном» может развиться ОКР .

Страх остановки сердца

Кардиофобия — это расстройство фиксируемое у детей и взрослых. Человек старается не спать на левом боку, постоянно следит за своим здоровьем и любое недомогание считает серьезным поводом для тревоги.

Итогом является то, что он постоянно живет в страшном напряжении.

На фоне беременности

Страх смерти перед родами сопровождает осложненную беременность. Женщина боится умереть и оставить сиротой своего ребенка. Также присутствует боязнь родить мертворожденного малыша. Если роды заканчиваются благополучно, молодая мать начинает тревожиться из-за каждого покашливания ребенка — ей кажется, что он может умереть.

Страх смерти детский основывается на личных переживаниях.

Как проявляется фобия

Танатофобия — сложнейшее соматическое расстройство. Оно сопровождается следующими признаками:

• одышка;
• головокружение;
• нарушение сердцебиения;
• «скачки» АД ;
• тошнота.

Паническая атака с приступом страха, смерти может сопровождаться учащенным мочеотделением или расстройством стула. Человеку кажется, что он вот-вот умрет. Но это не так. Вегетативная нервная система таким образом реагирует на страхи.

Когда танатофобия прогрессирует

У больных танатофобия находится на самом пике развития. Человек впадает в отчаяние. Между приступами, которые могут возникнуть в любое время, он находится в мрачном, подавленном состоянии.

Иногда время приступа приходится на ночь. Некоторых больных фобия атакует тогда, когда они находятся в метро или на работе. Дополнительно появляется страх утратить контроль над собой.

Дополнительная симптоматика

Негативные эмоции сопровождаются резким выбросом в кровь адреналина. Сосуды начинают спазмироваться. Артериальное давление сильно «скачет», человека мутит. Если клиническая картина проявляется очень ярко, его может рвать.

Иногда возникает ощущение нехватки воздуха.

Тревожные расстройства

Человек, боящийся стать мертвым, пытается бороться со своими навязчивостями самостоятельно. Зачастую он делает это неправильно, и они становятся только сильнее.

Он не может расслабиться, что приводит к истощению нервной системы. Наблюдается ухудшение кровообращения.

Больной, одержимый переживаниями по поводу неизбежности кончины, сталкивается со следующими признаками:

• боль в желудке;
• боль в кишечнике;
• спазмы различной интенсивности.

На слизистых оболочках могут появляться язвочки.

На фоне сильной тревожности стимулируется вырабатывание желудочного сока. Это неблагоприятно сказывается на состоянии его стенок.

Аппетит снижается, человек может резко похудеть. Нередко эти симптомы способствуют тому, что человек укореняется в мысли, что он неизлечимо болен.

Что следует делать

Избавление от страха смерти — процесс достаточно долгий. Эта фобия тяжело поддается излечению.

Когда болезнь находится в начальной стадии, специалист проводит дифференциальную диагностику. После этого устанавливается тяжесть расстройства.

Затем больной направляется на консультацию к патопсихологу. Исследуются следующие моменты:

• глубина дефекта;
• глубина психических функций;
• определение метода помощи.

Если клиническая картина выражена очень ярко, больному назначаются гипнотики и транквилизаторы. Целью терапии при этом является избавление от бессонницы и снижение уровня стресса.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивные техники помогают контролировать негативные эмоции и способствуют изменению неправильного мышления. Это способствует уменьшению преждевременного страха, который перерастает в панические атаки.

Эти методики помогают человеку, у которого возникает мысль о смерти, научиться осуществлять контроль за своим состоянием и изменить фатальное восприятие паники. Продолжительность приступа укорачивается, а его воздействие на общее эмоциональное состояние снижается.

На консультации пациенту дается индивидуальная схема заданий. От того, насколько активно он их выполняет, зависит прогноз. Эта методика именуется «научением». Человек научается противостоять плохим эмоциям.

Медикаментозная терапия

Если панический страх смерти не поддается контролю, больному назначаются сильнодействующие препараты. Наиболее эффективные гипнотики представлены в табличке.

Самостоятельная работа

Лечение страха смерти должно сочетаться с самостоятельной работой. Она заключается в том, что человек должен понять следующее:

1. Жизнь циклична.
2. Память о человеке остается.
3. Нельзя держать переживания при себе.
4. Рекомендуется использовать жизнь, пока есть такая возможность.
5. Важно на все смотреть с оптимизмом.
6. Нужно определиться со своим мировоззрением.
7. Ко всему на свете нужно относиться с юмором.

Осознание цикличности жизни

Человек должен понять, что все в природе имеет четкий цикл. Сперва мы рождаемся, затем нам дается определенный отрезок. Это завершается смертью. Это естественный процесс, избежать его не удалось еще никому.

«Человек не просто смертен, он иногда внезапно смертен», — говорит известный литературный персонаж. Эта мысль пугает очень многих. Сделать здесь ничего нельзя. Даже несмотря на предпринятые меры предосторожности, никто не застрахован от гибели во время несчастных случаев.

Память остается

Человек продолжает жить в воспоминаниях своих родных и близких. Чем добрее и внимательнее он будет к ним относиться, тем теплее будут их воспоминания. Одной из причин страха является «ненужность» человека. Поэтому нужно стараться делать как можно больше добрых дел.

Смена обстановки и вида деятельности оказывает благотворное влияние на человека. Он может не заметить, как перестал бояться, и мучительные мысли оставили его в покое.

Не держать переживания в себе

Зацикливание на своих переживаниях — это замкнутый круг.

Использовать жизнь

Сильный страх смерти отступит, если перестать бояться жизни. Рекомендуется выйти из зоны комфорта и заняться чем-нибудь новым. Если есть возможность, нужно сменить место работы, или повысить квалификацию, что позволит в дальнейшем претендовать на повышение в должности.

Нужно постараться реализовать свои способности. Рекомендуется постоянно искать новые впечатления. Если нет возможности уехать в путешествие, следует не менее 1 раза в неделю выезжать на велосипедную прогулку. Маршрут каждый раз должен быть разным. Ездить можно в одиночку или с кем-нибудь вместе.

Оптимистический взгляд

Мысли склонны материализовываться. Если человек все время настраивает себя на негатив, то «программа», заложенная в организме, может «нацелиться» на саморазрушение.

Позитивный взгляд — это не эйфория и восторг. Позитивные установки присущи многим уверенным в себе людям, политикам, бизнесменам.

Научившись позитивному взгляду, человек сможет изменить жизненные установки и в полной мере ощутить всю радость бытия. Танатофобия отступит, и человек навсегда расстанется с этими мыслями.

Определиться с мировоззрением

Опора на материализм либо на то или иное вероучение позволяет иметь четкую позицию и действует успокаивающе. В результате у человека формируется особое мнение в отношении смерти.

Если ему близок материализм, он начинает понимать биологическую природу живого, узнает, что происходит в процессе умирания и научается принимать это как должное. Вера помогает понять мистический смысл смерти. Все вероучения утверждают, что со смертью физической оболочки ничего не заканчивается. Человек существует уже в некоем «ином измерении».

Отсутствие страха смерти

Инстинкт самосохранения и страх смерти — это почти тождественные понятия. Если человек не чувствует страха смерти, это ненормально. Это отклонение характерно для:

1. Людей, у которых отсутствует эмпатия.
2. Личностей, у которых механизм сопереживания находится на очень низком уровне.
3. Людей, склонных к мизантропии.
4. Лиц, с отсутствующим или сниженным чувством физической опасности.

У таких людей отсутствует удовлетворение при общении как со своим видом, так и с живой природой. Часто у них снижается порог восприятия болезненных ощущений. Также страх смерти понижен или отсутствует у личностей, склонных к садизму и имеющих иные криминальные наклонности.

Заключение

Танатофобия — это психологическое расстройство, поддающееся лечению. У несовершеннолетних лиц оно диагностируется и лечится проще и быстрее.

Так изобразила смерть художница Джулиан Тотино Тедеско

Страх смерти – фобия, во власти которой – перечеркнуть сюжет жизни или извратить его содержание. Людей, равнодушных к смерти, почти не существует. Осмысление одного из главных экзистенциальных вопросов о смысле жизни рано или поздно вынуждает глубоко задуматься и о «финале».

Тревога, которая непременно возникает в процессе подобных рассуждений – еще не невроз. И лишь когда мысль о смерти приобретает навязчивый и устойчивый характер, говорят про танатофобию – одну из наиболее «популярных» фобий. И если «естественный» страх возникает в ответ на реальную/потенциальную угрозу, навязчивые состояния не нуждаются в присутствии источника. Танатофоб может беспочвенно панически бояться умереть от рака, вируса гриппа, стать жертвой авиакрушения. Мысли о смерти могут обретать самые причудливые формы, завладевая сознанием.

Боязнь смерти – фобия, которая разговаривает с человеком на самом древнем языке – языке инстинктов. Понимание причин ее появления в жизни конкретного человека – половина успеха. Ответ на проблему «как бороться со страхом смерти?» лежит в плоскости поиска мотивов: какую функцию он (страх) выполняет в жизни этого конкретного индивида?

Сложно назвать существование человека, вовлеченного в водоворот неприятия смерти, комфортным и качественным. Но фобия (как и все прочие) лишена практического смысла. Мы не станем бессмертными, потратив на обдумывание этого вопроса значимую часть жизни. Не лучше ли провести ее содержательнее, но как это сделать?

О причинах танатофобии

Боязнь смерти – фобия со сложной этиологией. В ее основе часто лежит «невыполненная миссия», когда возникает необходимость изменения собственной жизни с учетом всего, что не выполнено, не реализовано, не пережито и не прочувствовано.

Большинство философов и писателей повторяют в своих трудах мысль, что смерти боится лишь тот, кто неэффективно проживает свою жизнь. Об этом говорил Лев Толстой, Ницше, Грек Зорба, Жан-Поль Сартр. Но как прожить ее (жизнь) эффективно? Гармоничный сценарий предполагает поэтапное выполнение всех намеченных планов и получение удовлетворения от процесса. В реальности часто случается иначе – программа дает сбой. «Не моя жизнь» приводит к развитию невроза, в толще которого – страхи, тревога, комплексы, депрессии.

Вы удивитесь, но танатофобия часто возникает под влиянием косвенных, на первый взгляд, причин. Она становится следствием воздействия неблагополучной внешней среды на неблагополучную «внутреннюю».

«Информационный избыток»

Телевидение — главный рассадник танатофобии

Информационный поток, обрушивающийся на человека, который вознамерился «привести жизнь в порядок», поражает своими масштабами. Чтобы разобраться в одном конкретном вопросе, необходимо потратить огромное количество времени, изучая источники, анализируя мнения специалистов. Времени на полноценное погружение в проблему нет. Приходится или идти вперед, невзирая на недостаток опыта, знаний, или остановиться в отчаянии от невозможности сделать еще хоть шаг. «Промедление смерти подобно» и мысли о никчемности бытия начинают посещать все чаще.

«Все бессмысленно»

Невротическое расстройство может быть обусловлено мыслью «бессмысленно что-то делать», ведь успеть можно немного («а мне уже так много лет»), нет необходимых ресурсов для качественной жизни («да разве с такой внешностью можно на что-то рассчитывать») и любым другим поводом, который подчеркивает отсутствие стремления что-либо построить в жизни.

«Популяризация бессмертия»

В христианской культуре павлин являлся символом бессмертия

Страх смерти – фобия, которая может развиться под влиянием СМИ, где преподносят факт смертности человека под различными соусами, в том числе – и коммерчески выгодными (закладывание в подсознание идеи бессмертия). К слову, чем выше частотность статей в научно-популярных газетах о теориях бессмертия («оцифровка» личности и другие варианты вечной жизни), тем больше людей вовлекается в панику под названием танатофобия.

Популяризация фильмов о «бессмертных» – лишнее тому подтверждение. Может ли кино о вампирах стать поводом для развития невроза? Почему бы и нет, если увлечься идеей вечной жизни.

«Ложное благополучие»

Не глядя на возросшую безопасность жизни и создание максимального количества комфортных условий для человека, страхи тревожат чаще. При низком уровне медицины частая смертность воспринималась скорее как норма и не вызывала сильных эмоций. Сегодня событие окрашено чрезвычайно драматическими тонами.

В сознании человека существует категория «безопасно, комфортно, безболезненно», но реалии демонстрируют другую сторону – опасную, неудобную и довольно болезненную. На стыке двух крайностей часто возникает невроз. Мы слишком привыкли к «благополучию» и не соглашаемся с обратным. Смерть в 21 веке начинает вызывать шок и неприятие.

«Истинное благополучие»

В отдельную группу необходимо выделить людей, боязнь умереть которых обусловлена не «ложной жизнью», а истинной. Страх одномоментно потерять все прекрасное (идеальную семью, финансовое благосостояние, великолепное здоровье), лишает человека радости. Соответственно не только «отжившее человеческое естество» порождает танатофобию. Причина может лежать в области благополучной жизни, но можно ли в этом случае утверждать об удовлетворенности ею?

Как преодолеть страх смерти?

Страх смерти – основа самосохранения и выживания, присущая всем живым существам. В древности дикари, увидев труп своего соплеменника, испытывали страх, который усиливал их бдительность – «опасность рядом, нужно быть внимательным». Сегодня именно страх смерти вынуждает нас осмотреться по сторонам и лишь потом перейти дорогу.

Но танатофобия – навязчивая мания, которая начинает руководить жизнью конкретного индивида. Катализатором (спусковым курком) ее возникновения может быть любое драматическое событие:

• потеря близкого человека;
• смертельное заболевание;
• кризисный «переходный» возраст (и уход на пенсию) – 30, 40, 50 лет;
• потеря работы, переезд или любое другое жизненное потрясение.

Очевидно, что дуло пистолета, направленное в упор – не единственная причина, которая способствует возникновению «пробуждающего переживания» (по И. Ялому). Не обязательно находиться на смертном одре, чтобы соприкоснуться с самым проблемным экзистенциальным вопросом. Другое дело – как к нему отнестись, как встроить смерть в контекст своей жизни?

К примеру, один из аргументов Эпикура напоминает о том, что состояние после смерти не отличается от того небытия, в котором мы уже пребывали до нашего рождения. Они абсолютно одинаковы, так почему мы так боимся второго и совершенно равнодушны к первому?

Поддержку можно найти не в одних эпикурейских воззрениях. Для некоторых преодоление боязни наступает после осмысления идеи о том, что главное – это жить во имя деяния, которое останется в памяти других людей или же принесет какую-то пользу миру – «продлиться в жизни других». Посадить яблоневый сад или построить крепкую скамью во дворе. Написать книгу или стать посмертным донором.

О других способах преодоления поговорим ниже, но прежде необходимо понять, что у страха есть положительная функция. Отказываться от него, игнорировать или намеренно принижать его значение – неразумно.

О положительной стороне страха смерти

Как мы помним, в древности страх смерти предупреждал его об опасности, «вооружал» скоростью реагирования, гневом, силой. И сегодня, спустя тысячелетия, боязнь смерти не возникает на ровном месте. Ее присутствие фиксирует опасность – непосредственной или опосредованной.

Положительная функция страха – быть на страже жизни, обеспечивать продолжение рода. Мы боимся идти по краю пропасти и, за редким исключением, воздержимся от такого смертельно опасного поступка. С точки зрения здравого смысла патологией скорее является «абсолютное» отсутствие боязни умереть, но все же необходимо разграничивать «натуральный» страх и фобию.

Психотерапия, устраняя навязчивые состояния, параллельно решает ряд других задач – повышает качество жизни своего пациента, помогает в реализации позитивного (истинного) сценария жизни и устранении ложного. Танатофобия не удаляется психотерапевтическим скальпелем, а преобразуется в созидающее начало.

Ребенок или взрослый – каждый человек соприкасается со смертью. Нарушение адекватного его восприятия, навязчивые картины смерти, паника от мимолетности (мгновенности) своего бытия – симптомы танатофобии. Совет «любить жизнь» в отношении таких людей – преждевременный. Необходимо понять, почему человек перестал ее любить и все свое внимание сфокусировал на событии, которое ее перечеркнет.

К слову, танатофобия может свидетельствовать о наличии других психоневротических расстройств – вегето-сосудистой дистонии, например. Диагноз – всегда результат обследования, которое может вскрыть ряд причинно-следственных связей. В домашних условиях можно попробовать распутать несложный конфликтный узел путем таких шагов, как:

• сосредоточение на вопросе самореализации: определение незадействованных аспектов, которые могут быть реализованы, поиск ответа на вопрос «как я действительно хочу жить, кем хочу быть?»;
• изменение своей жизни с учетом «потенциальных сожалений»: что необходимо сделать, чтобы через несколько лет не сокрушаться о содеянном/не содеянном;
• понимание, что смерть лишь усиливает ценность жизни, предоставляя все возможности для ее чувственного, эмоционального и другого обогащения: наполнять каждое мгновение действием, поступком, чувством;
• осознание «волнового эффекта»: ваши добрые дела станут продолжением вашей жизни;
• утешение можно найти в религиозных течениях, но это напоминает попытку уйти от решения вопроса, отрицание смерти, ее «обессмерчивание», что не есть адекватное к ней отношение.

Как бороться со страхом смерти, чтобы стать победителем?

Но нужно ли преодолевать танатофобию? Среди негативных последствий ее развития – разрыв социальных контактов, одиночество, обесценивание мотивов и смысла любой деятельности, постоянно действующий стресс влияет на здоровье и может привести к тяжелой болезни, которая «подтвердит» обоснованность страхов (программирование сценария жизни).

Страх смерти – распространённая фобия. Людей пугает не сама смерть, а то, что будет после нее. Они не посещают похорон, обходят стороной ритуальные магазины. Но преодолеть страх смерти можно, воспользовавшись услугами психотерапевта.

Сейчас существует множество отличных и эффективных методик в психотерапии. Они направлены на смену негативного мышления позитивным. Цель других – изменить реакцию и восприятие страха, тем самым переборов танатофобию.

Причины и симптомы танатофобии

Зачастую боязнь смерти возникает у людей, которые любят контролировать все процессы. У них всегда все распланировано. Они боятся форс-мажоров. А смерть – то, что предотвратить нельзя. Она не поддается контролю или прогнозу.

Типичные причины фобии:

• боязнь смерти близких родственников;
• плохое самочувствие;
• смертельное заболевание (онкологическое, СПИД);
• детская травма;
• гибель близкого человека;
• присутствие на похоронах;
• участие в военных действиях, аварии, чрезвычайных ситуациях;
• стереотипное мышление;
• религиозные убеждения;
• негативный опыт (длительное пребывание в коме, обморок, последствия сильного заболевания) и т. д.

Еще один источник для появления танатофобии – СМИ. Негативная информация плохо влияет на психику человека.

Его не покидают мысли о смысле бытия, собственной жизни после смерти. Больного пугает статистика смертности в стране и по всему миру.

Страшные мысли

Человек начинает много думать о смерти. Представляет, как будет умирать, какие чувства испытывать. Фантазирует касательно возможных причин смерти. Думает, какой будет реакция окружающих.

У некоторых присутствует боязнь перед неизвестностью. Навязчивые мысли не дают нормально спать и нарушают привычные процессы жизнедеятельности. В этом случае наступает паническая атака, которая является реакцией организма.

Истеричность

Если танатофоб заболеет, у него начинается истерика. Размышляя о смерти, он уверен, что не сможет вылечиться и умрет. Вся его жизнь сопровождается негативными установками. Преобладают мысли об угрожающем событии. Ему снится смерть, война, собственные похороны, кладбище.

Беспокойство

Больной начинает излишне интересоваться самочувствием близких людей. Повышение температуры, высокое давление, кашель и прочие проявления болезней вызывают панический страх.

Дрожь тела

Когда больного приглашают на похороны близкого человека, у него начинается легкая дрожь. Повышается потоотделение, появляется головная боль. Кружится голова, возникает мышечная слабость. Возможна сильная, беспричинная истерика.

Чаще всего такое состояние возникает у пожилых людей. Они не могут спокойно жить, зная, что в любой момент может настигнуть смерть.

Появляется депрессивное расстройство. Человек становится раздражительным, агрессивным, нервным. Он не замечает ничего хорошего. Праздники больше не вызывают радость.

Психотерапия как способ лечения

Психолог проводит диагностику, назначает лечение, дает консультации и делает психокоррекцию психического расстройства больного. Каждому клиенту составляется индивидуальный курс излечения. На направление курса влияют причины и симптомы танатофобии. Учитывается общая психология личности, на основе которой делается характеристика пациента.

Терапия основана на лечении искусством. Несколько лет назад она ограничивалась рисованием. Сейчас это комплекс разновидностей искусства: литературы, лепки, музыки, танцев, актерского мастерства и т. д. Важно выбрать то, что действительно нравится пациенту.

Цель арт-терапии – научиться познавать себя, понимать эмоции и мысли, уметь избавляться от негатива. Методика построена на сублимации, то есть перенесении внутренних конфликтов и объектов страха на результат творчества.

Направления арт-терапии:

• абстракция – изображения в виде несложных комбинаций орнаментов и линий;
• материализация – нарисованную картинку можно порезать, сжечь, смять или уничтожить другим способом;
• игры, где главный персонаж – страх, который нужно нарисовать или показать другим образом.

Арт-терапия влияет на развитие личности, гармонизацию внутреннего мира и нормализацию отношений в социуме.

Некоторые больные даже не замечают, что в творческом процессе происходит борьба с фобией.

В момент рисования человек не должен себя ограничивать. Главное – полная раскрепощенность.

В процессе этой терапии у больного меняется мышление. Негативные установки заменяются позитивными. Человек учится анализировать свои поступки, мысли, действия. Он борется с навязчивым страхом смерти.

Задача врача – предрасположить пациента быть максимально искренним и заинтересованным в излечении. Ведь человек со страхом смерти не признает эту фобию. Соответственно, потребности в лечении также не видит.

Во время терапии больному задаются вопросы:

• кто сказал, что это плохо;
• почему ты так поступил;
• почему считаешь, что это навсегда;
• что случится, если ты так поступишь;
• что произошло после потери близких;
• почему ты боишься похорон;
• что тебя настораживает в смерти и т. д.

Исходя из ответов, врач узнает причины появления страха. После чего он предлагает пациенту сесть в удобное кресло, закрыть глаза и представить то, что его очень пугает – смерть, кладбище, могилу, похороны и т. д. Важно, чтобы были проявления танатофобии. Клиент должен описать то, что видит.

После этого больной должен резко сменить картинку на позитивную. Она должна вызывать радость, счастье, приятные воспоминания. Дальше пациент должен снова представить объекты своего страха. На 1 сеансе подобное задание занимает 15–20 минут.

Кроме индивидуальных сеансов, клиент получает домашние задания. Они имеют наиболее высокую ценность, ведь в процессе исполнения пациент чувствует дискомфорт, находясь наедине с собой и выходя из зоны комфорта.

Важно, чтобы врач после каждого сеанса просил пациента объяснить, что он услышал и понял. Так он проверяет эффективность лечения.

Во время лечения чувства, действия и мысли должны быть единым целым. В психологии это называется гештальт. У человека без нарушений работы центральной нервной системы соблюдается эта закономерность. Те, кто страдают фобией смерти, имеют дисбаланс.

Гештальт-терапия – это противоположность когнитивно-поведенческой терапии. Здесь не надо искать причину заболевания и устранять ее. Нужно смириться с тем, что проблема присутствует, и это нормально. Согласно идее методики, человек должен оперироваться чувствами, а не разумом.

Основные задачи гештальт-терапии:

• Работа с эмоциями. Не стоит блокировать негативные чувства. Их можно заменить на положительные.
• Восприятия фобии. Пациент учится прислушиваться к себе, своим ощущениям. Задача врача – задать правильное направление.
• Анализ прошлого. Клиенту нужно подумать, что в прошлом стало причиной его фобии. Возможно, это последствие неправильного воспитания и восприятия похорон, смерти.
• Концентрация на теле. Врачу важны физические проявления страха. Он поможет клиенту избавиться от легкой дрожи, учащенного сердцебиения, головной боли и т. д.
• Цель терапии – помочь клиенту обрести внутреннюю опору. После лечения он должен получить положительную жизненную энергию и продолжить самостоятельно работать над своей проблемой. Пациенту важно избавиться от детской боязни кладбища, могил и смерти. Необходимо понять, что жизнь прекрасна, и не стоит ее тратить на пустые раздумья.

Экспозиционная терапия

Главная идея – забыть о прошлых неудачах, негативном опыте, страхах. Есть только настоящее и будущее.

Врач показывает пациенту со стороны, как он себя ведёт во время активизации фобии.

Далее он просит больного найти поведение-помеху – то, как следует себя вести для избавления от танатофобии. Клиент должен выделить качества человека, дать ему характеристику, определить позитивные стороны подобного поведения.

Существует 3 техники в экспозиционной терапии:

1. Скрытая сенсибилизация. Психотерапевт учит больного входить в состояние полного расслабления. После нужно представить себя в ситуации, которая пугает и вызывает паническую атаку – прогулка на кладбище, присутствие на похоронах, собственная смерть, утрата родных прямо на глазах и т. д.
2. Градуально-экспозиционная терапия. Суть – медленное, постепенное излечение. Сеансы проходят в плавном, спокойном режиме. На фоне может играть тихая, расслабляющая музыка. Необходимо очень тщательно разобраться с первоисточниками танатофобии. Важно, чтобы клиент сам предложил способы лечения.
3. Метод «наводнения». Больной вовлекается в ситуацию, которая провоцирует активизацию паники и тревоги. Страх должен быть сильным и доходящим до панической атаки или истерики. Так врач проверяет, как поведет себя человек при повторном возникновении паники. Если нарушений не обнаружено, курс лечения заканчивается. В обратном случае методика меняется. Метод «наводнения» используют на завершающем этапе излечения. Он служит проверкой больного на воздержание в моменты сильного страха.
4. Еще один действенный метод – «идти от обратного». Больной избавляется не от внутренних конфликтов и переживаний. Он меняет тип поведения и отношение к собственной фобии. Ведь страх зависит от переживаний личности.

После лечения у больного не должен остаться страх перед смертью. Он понимает, что умирать – это нормально и естественно, этого не избежать никому.

Медикаментозное лечение

В комплексе с психотерапиями можно пропить курс лекарств. Большинство не имеет побочных эффектов и не вызывает зависимости. Лекарства направлены на смягчение признаков танатофобии и на успокоение пациента во время истерик, панических атак.

Антидепрессанты необходимы, если больной находится в тяжелой форме психического расстройства. Они помогут, если он долго пребывает в депрессивном состоянии, имеет навязчивые мысли. Антидепрессанты убирают раздражение, нервоз, тревогу, панику.

После применения у больного улучшается самочувствие, настроение, эмоциональное состояние. Препарат не вызывает сонливости. Но его главный недостаток – он начинает действовать спустя 1 месяц.

Лекарство продается только по рецепту от врача. Самыми действенными считаются такие антидепрессанты:

• Беллатаминал;
• Атропин;
• Флуоксетин;
• Прозак;
• Фрамекс.

Лучшего всего их принимать перед сном или событием, которое может активизировать страх. Помните, тем, у кого не выявлено депрессии, средства не помогут.

Успокоительные препараты

Можно избавиться от страха смерти с помощью лекарств на растительной основе. Они безвредные и не вызывают болезненных ощущений. Основными компонентами являются валериана, пустырник, мелисса, мята, чабрец и ромашка. Они снижают нервную возбудимость, устраняют спазмы желудка, снимают судороги. Зверобой повышает тонус и настроение.

Если болезнь ярко выражена, стоит принимать комбинированные препараты. «Фитосед», «Персен Форте», «Ново-пассит», «Дормиплант» - наиболее эффективные. Они употребляются перед сном и способствуют засыпанию.

Нейролептики

Особенно эффективны, когда необходимо избавиться от панических атак страха. Оказывают седативное, противотревожное, миорелаксантное, противосудорожное действие. На ранней стадии к употреблению не рекомендуются.

Препараты оказывают очень сильное влияние. Продаются исключительно по рецепту. Их назначают только в особо тяжелых случаях.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить периодичность проявлений танафобии, поддерживайте контакт с оптимистично настроенными людьми. Общайтесь с теми, кто вдохновляет и показывает, что жизнь прекрасна, и нет времени зацикливаться на страданиях и страхах.

Меньше смотрите новости и статистику смертности. Врачи рекомендуют избегать:

• фильмы-катастрофы;
• негативные новостные хроники;
• книги в жанре хоррор и т. д.

Они только увеличивают страх и панику. Впоследствии человек становится нервным и раздраженным, фобия усугубляется в подсознании.

Займитесь любимым делом. Неважно, что это: творчество, обычная уборка или приготовление пищи. Занятие должно приносить удовольствие. Не заметите, как в процессе забудете о собственных негативных рассуждениях о смерти. Недостаток такого способа – кратковременный эффект.

Некоторые больные становятся посетителями форумов для танатофобов. Это неправильное решение. Необходимо избегать контактов с людьми, имеющими подобные проблемы. Лучше уделите время родным, близким, друзьям.

Научитесь замечать детали. Комплимент от любимого человека, вкусный кофе, интересная книга, встреча со старым другом – поводов для радости много. Планируйте каждый день, чтобы жизнь была интересной и насыщенной.

Заключение

Танатофобия или боязнь смерти – редкое явление в психологии. Образуется впоследствии неправильного воспитания, детской травмы, негативного опыта. Проявляется в виде легкой дрожи, судорог, спазмов в желудке, головокружения. Возможны панические атаки и истерики при виде кладбища, могил и ритуальных магазинов.

Побороть страх смерти можно с помощью психотерапии. Основные методики, чтобы перебороть танатофобию: когнитивно-поведенческая, экспозиционная терапии, арт-терапия и гештальт-терапия. Рекомендуется одновременно принимать антидепрессанты, успокоительные средства, нейролептики. В качестве профилактики не нужно смотреть новостные ленты, статистику смертности, читать книги в жанре ужастики.

Страх смерти (танатофобия) – тревожное расстройство, которое проявляется в неконтролируемом и навязчивом переживании неизвестности или болезненного процесса, связанного с уходом из жизни. Причём эти опасения имеют необъяснимую природу возникновения для самого клиента и зачастую не имеют реальных причин (диагностируемого заболевания, военных действий и т.д.). Но, чаще всего танатофобией интересуются в контексте того, как избавиться от страха смерти. Попробуем в этом разобраться.

Вообще, страх перед смертью присущ всем психически здоровым людям. Обусловлен он, с одной стороны, неизвестностью и неопределённостью, которые несёт сама смерть. С другой стороны – заложенным стремлением любого живого организма к выживанию.

Однако танатофобия развивается далеко не у всех. Обычные переживания всегда связаны с осознанными «пусковыми точками»: рядом пронеслась машина или вы отметили очередной день рождения, как «грустный праздник» приближения пенсии. Но, окунувшись в водоворот ежедневных дел, подобные мысли уходят на задний план.

В случае патологического расстройства, присутствует постоянный страх смерти и навязчивая тревога. Более того – она не связана с конкретными событиями, связана с очень отсроченными событиями или же эта связь не осознаётся. То есть, человек может просыпаться с чувством тревоги, которое ничем не обусловлено. Трагическое событие может много лет провоцировать возвращение к теме страха смерти или же клиент вообще не может чётко вспомнить: когда и почему у него появился первый приступ сильного переживания.

Что касается страх смерти при ВСД, то проявления будут несколько иные и скорее напоминать паническую атаку, к которой присоединяются и внешние проявления: дрожь, онемение конечностей, одышка, головокружение, расстройство координации движений, увеличение частоты пульса.

Проявления

Первые переживания страха смерти и мысли как его преодолеть появляются в возрасте трёх-пяти лет и связаны со становлением и развитием маленькой личности и открытием конечности биологического существования. Но, в подавляющем большинстве, преодоление страха смерти происходит после общения с близкими значимыми взрослыми (мамой, папой или опекуном). Малыш психологически ещё не полностью вышел из-под опеки более сильных личностей и ему помогает вариант, когда «его обязательно защитят, даже от смерти».

В случае истинной танатофобии, страх болезни и смерти может проявляться в виде:

Хотя, некоторые пациенты, особенно на первом приёме, определённого проявления указать не могут, а танатофобия проявляется у них в виде эмоционального всплеска и плохо вербализируемых ощущений. Именно поэтому оставаться наедине с этой проблемой нельзя.

Психолог, психотерапевт или психиатр, прежде чем поднимать вопрос как избавиться от страха смерти и тревоги, поможет выразить её словами, а, следовательно, перевести абстрактное понятие в нечто реальное. А значит в такое, что имеет причину и с чем конкретно стоит работать.

Причины

Вообще, страх смерти может иметь разные причины. Многие учёные говорят о генетической предрасположенности; социологи – о влиянии социума; гинекологи и акушеры отмечают взаимосвязь с гормональной перестройкой организма; но психологи и психиатры склонятся к мнению, что страх смерти является проблемой психологической.

Первая из часто называемых причин – личный негативный опыт соприкосновения со смертью. В этом случае личностные опасения, как и страх смерти близких, являются адекватным временным ответом психики на травмирующую ситуацию. А вот для развития танатофобии в этом случае, всё-таки необходима дополнительная предрасположенность: повышенная личностная тревожность, сопутствующие фобии. И, если в первом случае, время лечит. То, в случае патологии – время будет ещё больше усугублять переживания, переводить их в область изнуряющей, навязчивой тревоги.

Лучше всего разницу можно заметить через несколько месяцев. В обычном проявлении, скорбь провоцирует на компенсаторные действия: человек начинает активно пытаться сопротивляться, включается в работу, перестраивает планы и пересматривает свою долю ответственности, таким образом — внутренне «протестуя» против неизбежного. В случае танатофобии, наблюдается ещё большее снижение работоспособности, постоянные переживания, подавленное состояние, изменение сна. И это является поводом обязательно обратится к специалисту.

Российские учёные и социологи разных стран в последнее время всё чаще указывают на влияние социума в формировании фобии. Было введено даже понятие «гипнотизация смертью». Смысл этого подхода в том, что средства массовой информации постоянно вываливают на человека информацию о чьих-то смертях, трагедиях и катастрофах, заставляя задумываться человека о возможности и самому оказаться в такой же ситуации. У некоторых это переходит в непосильную ношу темы «как я умру». Всплески подобных массовых истерий наблюдаются в моменты предполагаемых всеобщих апокалипсисов: миллениума, конца календаря майя и подобных вещей.

Стоит сказать, что в рассматриваемом случае, наиболее подвержены влиянию те личности, которые много времени проводят, слушая эту информацию по телевизору или находя её в интернете: домохозяйки, пожилые люди, подростки. Поэтому, стоит внимательно относится к ситуациям, когда ваши родители, жёна или дети пытаются заводить разговор на подобные темы и обязательно проконсультироваться у психолога.

Ряд психотерапевтов говорят о возможности развития танатофобии параллельно с личностным кризисом, особенно – кризисом среднего возраста. Жизнь начинает казаться «бегом по замкнутому кругу», возникает «экзистенциальная тревога» или идея «угрожающего и неминуемого небытия». Как итог – всё в этом мире теряет привлекательность и смысл.

Также отмечается возможность формирования страха смерти, как страха перед наказанием в случае грешной жизни у религиозных людей или как страх не управлять ситуацией у людей излишне педантичных, сверхответственных и дисциплинированных, стремящихся к контролю и планированию, а так же у людей с обсессивно-компульсивным расстройством. Танатофобия может быть составляющей большой фобии перед неизвестностью, всем новым и непривычным.

Отдельно стоит упомянуть танатофобию и боязнь смерти близкого человека (ребёнка) в дородовый и послеродовый период у женщин. Развивается она, по мнению медиков, на фоне гормональной перестройки организма. И наиболее выражена у женщин, имеющих токсикозы или проблемы с вынашиванием. Как сопутствующие факторы называются психологические моменты: ссоры с мужем, родителями, неустроенный быт и многие другие личностные потрясения. Яркий пример такого заболевания был описан в романе «Анна Каренина», где главная героиня постоянно видела навязчивые сны про свою смерть во время родов.

Так же у 99,5% опрошенных женщин, чья беременность была желанной, констатировалась тревога за возможность смерти младенца в первые месяцы жизни: женщины периодически прислушивались к дыханию ребёнка. У многих это перерастало так же в более сильные и изнуряющие фобии: они переживали за возможный конец света и невозможность спасти своего малыша; свою личную смерть и оставление ребёнка «на произвол судьбы», «без возможности пробиться в жизни».

Как избавиться

Как избавиться от боязни смерти близких и своей в этом случае? Безусловно, комплексно. Поскольку здесь речь идёт о вариациях , то необходима консультация как гинеколога, так и психолога, специализирующемся на подобных темах. Если подобные мысли возникают ещё в начале родов, то обязательно стоит подобрать себе таких специалистов! В этом случае они будут сопровождать женщину в течении всей беременности и помогут ей в послеродовый период. Возможно, будущей матери подберут лёгкие успокоительные медикаменты, которые не оказывают влияние на плод. И этого не стоит бояться. А вот самолечение всякими «бабушкиными отварами» и народными настойками могут привести к неожиданным и печальным последствиям, за которые никто из «добрых советчиков» потом не будет нести ответственности.

Не стоит так же забывать, что подобные постоянные и изнуряющие фобические переживания часто становятся причиной разрывов и семейных драм. Женщина не способна в полной мере оценить своё состояние и не может согласится с резкой оценкой своего «странного» поведения, считая себя лишённой поддержки. В свою очередь, постоянное «упадническое настроение» жены начинает раздражать супруга, вызывая желание «поменьше слушать этот бред», что ещё больше усугубляет ситуацию и может приводить к крайним и опасным формам расстройства. Например, боязнь возможной смерти может так пугать, что пациентки прибегают к совсем нелогичному решению ситуации – суицидальным попыткам, избавляясь, таким образом от «ожидания смерти» самой смертью.

Затрагивая эту тему, хочется так же отметить, что страх смерти может несколько видоизменяться. В случае с роженицами он может трансформироваться в боязнь родов (так как это — опасное для жизни событие); в случае подростков и детей – страх надгробий, кладбищ, могил. У многих – страх трансформируется в боязнь покойников или даже – вида собственной крови. Однако, обратим ещё раз внимание на то, что патологическим всё равно являются лишь навязчивые переживания. Например, человек начинает бояться даже выходить на улицу, чтобы не столкнуться с ситуацией, когда можно истечь кровью.

Итак, вы осознали, что у вас или близкого человека страх смерти. Что делать, если:

• происходит уменьшение социальных контактов;
• невозможно выполнять повседневные дела;
• меняется сон, преследует апатия;
• присоединяются дополнительные заболевания, вызванные стрессом;
• существует желание «заглушить» всё это алкоголем, наркотиками или таблетками?

Психотерапия

Ответ только один – немедленно обратиться к специалисту. Начинайте поход к психотерапевту, психологу или психиатру: в зависимости от вашей степени доверия к тому или иному специалисту. При необходимости, он назначит дополнительные консультации с другими врачами. И только они рассмотрят возможность параллельной медикаментозной поддержки. Только не занимайтесь самолечением!

Как видно из статьи, первопричины и проявления подобной фобии у каждого человека будут свои. Поэтому, то, что помогло вашей подруге или соседу, совсем не обязательно поможет вам! Особенно это касается любых лекарств. Нередки случаи, когда «по совету» женщины начинали принимать таблетки, категорически противопоказанные в первом триместре беременности, не подозревая о своём состоянии. Ещё пример: одна пациентка (73 года) более месяца принимала таблетки «от боязни умереть», которые ей посоветовала подруга, в то время, как они на самом деле применялись в терапии гипертонии. Оказывается, что у этой самой подруги приступ «страха смерти» случался на фоне резкого повышения давления. Естественно, что описываемая пациентка через месяц так же попала в больницу, снизив своё давление до критических показателей.

Что касается немедикаментозной терапии, как бороться со страхом смерти вам обязательно расскажет уже упомянутый психолог или психотерапевт. Существуем ряд подходов к подобной проблеме и вам будет предложен тот вариант, который поможет именно вам. Методики, основанные на рациональном подходе, ставят в центр вербализацию переживаний, осмысление что же будет в случае самой смерти и сравнение этого с тем, что может дать жизнь без страха.

Некоторые методы построены, наоборот, на возможности внутренней, чувственной проработки переживаний. Например, пациента подводят к крошечному листику бумаге с названием «точка смерти», предлагая стать на него и описать свои ощущения. «Путь» проводится таким образом, что в итоге на самой точке пациент с удивлением ощущает только спокойствие, достигая таким образом своеобразного инсайта. Существуют так же варианты использования ассоциативных карт и иных методик, позволяющих обращаться к абстрактным образам, выявляя первопричины и прорабатывая выходы из сложившейся ситуации.

Сопоставляя различные подходы, как избавиться от боязни смерти при ВСД, то прежде всего упоминается о необходимости не подавлять физиологические проявления приступа паники: если человек начинает дрожать, то стоит специально подрожать сильнее. Кроме того, мысленно благодарить свой организм за «столь чуткие реакции для самосохранения». А так же отправится к специалисту для более детальной работы.