Причины повышения артериального давления у подростков. Повышенное давление у подростка: причины, диагностика, лечение

Повышенное давление, обнаруженное у ребенка подросткового возраста, обычно вводит в панику его родителей.

Несмотря на то, что проблема, связанная с повышением АД, может дать о себе знать в любом возрасте, мы привыкли считать заболеванием исключительно .

На самом деле такое мнение является ошибочным. И если у вашего , нужно не паниковать, а как можно скорее обратиться за дополнительным осмотром и советами к доктору.

Первичная гипертензия обычно возникает в силу ребенка, если у кого-то из близких родственников имелись такие же отклонения. Обычно обострение такого недуга происходит под влиянием образа жизни. Вторичная гипертония развивается по причине возникших в организме патологий.

Чтобы избежать развития серьезных заболеваний и возможных осложнений, рекомендуется держать под особым контролем давление у подростков в возрасте от 15 до 17 лет.

Причины

Развитие первичной и вторичной гипертензии могут вызывать разные факторы.

Как правило, в роли причины возникновения первичной гипертонии могут выступать следующие обстоятельства:

• избыточный вес;
• высокий уровень содержания ;
• пассивный образ жизни;
• курение.

При этом вторичную гипертензию у юношей и девушек может вызвать:

• ожирение;
• пассивный образ жизни;
• прием оральных контрацептивов или стероидов;
• травмы головы;
• болезни почек;
• употребление наркотических средств;
• курение;
• сильные болевые ощущения, вызванные серьезными разрушительными процессами, протекающими при ожогах, раковых заболеваниях и прочих недугах;
• врожденный порок сердца.

Стоит отметить, что чаще всего страдают первичной гипертензией.

В случае наличия у ребенка состояний или привычек, способных вызвать вторичный вариант недуга, рекомендуется изменить образ жизни. В противном случае ваш сын или дочь рискуют получить осложнения в виде стабильно высокого кровяного давления.

Скачки артериального давления являются нормой для подростков в период полового созревания. У девочек он начинается с 12 лет, а у мальчиков – с 13-14 лет. Также изменение АД может вызывать или постоянные по поводу чего-либо. В подобных случаях отклонение носит временный характер и не представляет особой опасности для здоровья.

Симптомы и признаки

Если скачки давления не связаны с периодом полового созревания или стрессовыми ситуациями, доктор может заподозрить у юноши или девушки наличие гипертонических проявлений. О наличии недуга может свидетельствовать стандартный набор жалоб.

Обычно подростки, у которых наблюдаются скачки давления, жалуются на:

• , которые возникают внезапно и продолжаются в течение длительного временного периода;
• общее ухудшение самочувствия;
• ухудшение сна;
• боли в области сердца, живота;
• чередующиеся приливы жара и озноб;
• прочие проявления, зависящие от индивидуальных особенностей организма.

Симптомы могут проявляться отдельно друг от друга или комплексно. Поэтому самостоятельно ставить диагноз, опираясь на перечисленные выше проявления, не рекомендуется. Выносить окончательный медицинский вердикт должен только врач, основываясь на результатах лабораторных исследований, жалобах пациента и информации, полученной при проведении осмотра.

Что делать, если у ребенка повышенное давление?

Если у вашего сына или дочери повышенное АД, и такие показатели вы замечаете уже далеко не в первый раз, немедленно обратитесь к врачу.

Специалист определит причину возникновения отклонений, их тип и, опираясь на эти данные и на индивидуальные особенности организма, назначит лечение.

Некоторые родители, заметив на шкале тонометра тревожные показатели, впадают в панику и не знают, к кому обращаться за помощью. Основными специалистами, которые могут помочь в подобных ситуациях, являются педиатр и кардиолог . Но также возможно обращение к ангиологу или нефрологу.

К доктора прибегают не сразу, а только в особых случаях. Такой подход обусловлен тем, что большинство препаратов совершенно не подходят для детского организма. Поэтому прежде чем назначить больному лекарства, врачи рекомендуют предпринять некоторые несложные меры, нацеленные на изменение образа жизни юноши или девушки.

Избавление от избыточной массы тела

Если больной страдает гипертонией и имеет лишние килограммы, их устранение порой является единственным способом избавления от повышенного давления и связанных с ним неприятных симптомов.

Как установили специалисты, избавление от 1 кг избыточного веса позволяет понизить давление на 1 мм рт.ст. и стабилизировать его на новой отметке.

Резко избавляться от лишнего веса не рекомендуется. Таким образом можно получить массу побочных эффектов в виде депрессии, резкого падения давления, тошноты, дисфункции желудочно-кишечного тракта, возврата утраченного ранее лишнего веса и многих других.

Повышение физической активности

Благоприятно влияют не только на страдающих ожирением подростков, но и на тех, у кого повышенное АД возникло по причине стресса или возрастных изменений.

Активные кардионагрузки (бег, аэробика и прочие виды спорта) подросткам не подойдут.

Зато плаванье, спортивная ходьба, танцы (в группе любителей), катание на велосипеде или роликах, бег трусцой и прочие относительно спокойные виды спорта будут идеальны для таких детей. В процессе занятий нагрузку можно постепенно увеличивать, тем самым способствуя снижению лишнего веса и повышению выносливости организма.

Подросткам, страдающим тяжелыми формами ожирения, желательно начинать с длительных вечерних прогулок на свежем воздухе, которые через некоторое время можно будет заменить и другими более активными видами физической деятельности.

Корректировка режима питания

Золотое правило питания гипертоника любого возраста – это рацион с низким содержанием жиров, соли и холестерина.

Как бы страшно это ни звучало для гурмана, но придется забыть о:

• соленьях;
• богатых животными жирами продуктах (колбасы, жирные сыры, мясо сливочное масло и так далее);
• жирных соусах (майонез, тартар и прочие);
• тонизирующих напитках ( , );
• легко усваиваемых организмом углеводах (кондитерские и мучные изделия);
• жареных блюдах (картошка фри, жареные котлеты).

Большую часть рациона должны составлять:

• (клетчатка поможет снизить количество вредного холестерина);
• крупы;
• некрепкий чай, натуральные соки и несладкие компоты;
• нежирный кефир;
• сухофрукты в умеренном количестве;
• нежирное мясо птицы (курица, индейка).

Лечение препаратами

Если изменения, внесенные в рацион и распорядок дня, не дают результата, а также в тех случаях, когда гипертония является следствием какого-либо другого серьезного недуга, прибегают к использованию медикаментозных средств (Рувазана, или Резеприна). Дозировку препарата выбирает доктор в индивидуальном порядке.

Видео по теме

Симптомы и лечение повышенного АД у подростков:

Даже если вы обнаружили у своего ребенка повышенные показатели кровяного давления, не стоит отчаиваться. При условии своевременного обращения к доктору и грамотного принятия мер такие показатели легко устраняются в юном возрасте.

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы появляются не только в пожилом возрасте. Все чаще подобными недугами страдают молодые люди и подростки. Повышение артериального давления в 17 лет – это тревожный звонок. Болезнь вызывает серьезные осложнения, и при отсутствии грамотного лечения провоцирует развитие патологических изменений в зрелом возрасте.

Работоспособность кровеносной системы определяется значениями (АД). Именно АД характеризует пропорцию силы сокращения сердечной мышцы и силы сопротивления стенок кровеносных сосудов. Единицами измерения давления являются миллиметры ртутного столба (мм. рт. ст.). Параметр оценивается по двум составляющим: при сокращении мышц сердца (систолическое артериальное давление) и расслаблении (диастолическое давление).

Артериальное давление определяет скорость кровяного потока, который обеспечивает приток кислорода к внутренним органам и тканям. Т.е. АД отвечает за все процессы обмена в организме подростка и взрослого человека. Величина показателей зависит от факторов:

• Возраст. В течение жизни артериальное давление человека постепенно увеличивается. Причем в подростковом возрасте характерны скачкообразные изменения параметров, связанные с гормональной перестройкой в организме.
• Пол ребенка. У мальчиков в возрасте 14-17 лет АД ниже, чем у девочек в 7-10 лет.
• Масса тела. При наличии избыточного веса проявление гипертонии неизбежно. Повышение артериального давления у подростков с ожирением свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.
• Вредные привычки.

Изменения в показателях АД в течение дня обусловлены следующими причинами:

• Положение при измерении.
• Время суток.
• Психологическое и эмоциональное состояние ребенка (при напряжении и стрессах уровень АД повышается).
• Прием медикаментов, оказывающих действие на гемодинамику организма.
• Неправильное питание (возбуждающие психику напитки: чай, кофе, газированные и спиртные напитки).

Для новорожденных детей нормальным считается АД в районе 66-70/55 мм. рт. ст. для систолического и диастолического давления соответственно. До семилетнего возраста ребенка параметры меняются незначительно. А в период 7-17 лет АД меняется скачкообразно. В возрасте ребенка 15-17 лет, нормальные приближены к показателям взрослых людей: 100-140/70-90 мм. рт. ст. и пульсом при спокойном положении не превышающим 80 ударов в минуту.

Для вычисления норм АД подростков разного возраста используют определенный алгоритм:

1,7*возраст ребенка+83 – для вычисления систолического давления.

1,6*возраст ребенка+42 – для диастолического давления.

По такому алгоритму рассчитываются усредненные нормы АД для подростков в возрасте 7-17 лет. Главным недостатком такого вычисления является независимость параметров от пола и роста ребенка. А эти факторы оказывают большое влияние на показатели, особенно в период полового созревания.

Причины гипертонии у подростков

Резкие перепады связаны с двумя основными причинами:

1. Гормональная перестройка в организме подростка. В период 15-17 лет выработка некоторых гормонов происходит интенсивно, что вызывает резкие скачки показателей АД.
2. Вегето-сосудистая дистония (ВСД). У подростков часто наблюдаются признаки нарушений вегетативной нервной системы, что характеризуется повышением внутричерепного давления и определенными симптомами: частые головные боли, тошнота, отечность на лице, головокружения, повышенное потоотделение, учащение сердечного ритма, повышенная чувствительность к свету, нервозность, стрессы.

Гипертония развивается под действием и других факторов: плохая экология, неправильный образ жизни, общая слабость организма. Повышение артериального давления у подростков в возрасте 14, 15, 17 лет часто сопровождается наличием серьезных заболеваний:

• Почечная недостаточность.
• Аутоиммунные болезни.
• Сужение почечных сосудов.
• Развитие онкологии.

Гипертония в возрасте 14, 15, 17 лет возможна при наследственной предрасположенности, сильных эмоциональных перегрузках.

Симптомы гипертонии и диагностика заболевания

Повышенное артериальное давление у детей в подростковом возрасте имеет схожую симптоматику с взрослой гипертонией.

• Головные боли, усиливающиеся в утренние и вечерние часы.
• Головокружения.
• Раздражительность, перенапряжение, быстрая утомляемость.
• Резкие перепады в настроении, связанные с плохим самочувствием.

Гипертония, вызванная гормональной перестройкой организма, как правило, проходит самостоятельно после 17 лет. Родители часто не замечают признаков повышения АД, списывая симптомы на сложный переходный период. Изменения показателей давления, вызванные проблемами со здоровьем, требуют незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Только при своевременной диагностике можно избежать серьезных осложнений в зрелом возрасте.

Гипертония диагностируется у детей при регулярном и систематическом измерении показателей АД. Единожды повышенное артериальное давление, как правило, связано с неприятными и тяжелыми ситуациями в жизни (стресс, перенапряжение, усталость перед экзаменами).

Если показатели АД повышены больше, чем 3 раза подряд, то требуется обследование ребенка: анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов для исключения патологий, ЭКГ сердца. При необходимости назначается осмотр у эндокринолога, невропатолога, кардиолога. Своевременная диагностика позволяет выявить на ранней стадии. Это позволяет начать лечение в юном возрасте, во избежание серьезных осложнений в будущем.

Методы лечения

Независимо от возраста ребенка, гипертония требует незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Терапия включает в себя комплекс мероприятий:

1. Медикаментозное лечение. В возрасте 14-17 лет назначаются щадящие препараты в минимальной дозировке для нормализации давления.
2. Соблюдение режима питания и правильного образа жизни. Полноценное питание, подходящие по возрасту физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек, контроль веса – эти факторы обеспечивают нормальное развитие подростка и исключают развитие гипертонии.
3. Народные средства. Различные травы (шиповник, одуванчик), способствующие понижению давления, помогают снять симптомы заболевания, и облегчить состояние. Но такие препараты не устраняют причину гипертонии.

Нередко у подростков наблюдается пониженное артериальное давление. В этом случае необходимо поднять общий тонус организма и улучшить работу кровеносных сосудов. Для детей подходящим вариантом является закаливание, умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности занятий, фитотерапия (лимонник, зеленый чай, розмарин и другие травы).

Лечение гипертонии у подростков в возрасте 14-17 лет – это необходимый и серьезный шаг. Тревожные звоночки при повышении показателей АД свидетельствуют о том, что следует обратить пристальное внимание на здоровье и образ жизни ребенка. Часто такие признаки сопутствуют серьезным заболеваниям, требующим незамедлительного лечения. Приемом одних таблеток, снижающих артериальное давление, результата добиться невозможно. Следует выявить причины гипертонии, и только после этого начинать курс лечения.

Повышение артериального давления встречается не только у людей пожилого возраста. В последнее время все чаще фиксируются случаи гипертонической болезни у детей и подростков. Существует множество факторов, влияющих на развитие патологии. Риск развития гипертонии у ребенка повышается, если у ближайших родственников имеются подобные проблемы.

По статистике у 1-14% детей в возрасте до 7 лет диагностируется повышение артериального давления (АД). В подростковом возрасте количество детей с гипертонией значительно увеличивается. В течение первого года жизни у ребенка крайне редко наблюдается повышенное АД.

Для новорожденных детей нормальными показателями АД являются: 71/55 мм. рт. ст. для мальчиков и 66/55 мм. рт. ст. для девочек. Для детей до года возможно повышение систолического давления до 92 мм. рт. ст. У детей от 1 года до 7 лет показатели АД постепенно увеличиваются, и к подростковому возрасту (16-18 годам) составляют 100-140/70-90 мм. рт. ст. При превышении показателя АД выше 142 мм. рт. ст. у подростков диагностируется гипертония.

Различают две у детей и подростков:

• Первичная гипертония у детей: возникает при отсутствии явной причины заболевания.
• Вторичная форма патологии: детская болезнь развивается на фоне сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, отклонений работы щитовидной железы, функции надпочечников и других болезней.

Причины развития заболевания и факторы риска

Существует ряд причин, которые провоцируют стойкое повышение АД и развитие гипертонической болезни у ребенка.

1. Хроническая интоксикация организма вследствие инфекционных заболеваний. Многие болезни у детей, протекающие в хронической форме, и не доставляющие большого беспокойства, провоцируют постоянное поступление токсинов в организм, что вызывает невротические нарушения. Такие проблемы нередко являются причиной детской гипертензии.
2. Прием медикаментозных препаратов. Частое использование определенных лекарственных средств может спровоцировать повышение АД. Например, сосудосуживающие препараты при насморке у детей, сужают сосуды не только в носу, но и во всем организме.
3. Наследственный фактор (особенно по материнской линии). Наличие гипертонической болезни у родственников ребенка (мамы, бабушки) повышает риск развития детской гипертонии.
4. Патологические изменения вегетативной нервной системы вследствие черепно-мозговых травм.
5. Эмоциональное и психологическое воздействие, гормональные нарушения. Подверженность детей стрессам, перенапряжениям, страхам, а также гормональная перестройка в организме в период полового созревания нередко вызывают повышение показателей АД.

На развитие гипертонической болезни у детей и подростков оказывают большое влияние образ жизни, привычки, питание, внешние условия.
Около 70-90% случаев повышения АД у ребенка приписывается к . Т.е. показатели повышаются при проявлении симптомов различных заболеваний:

• аутоиммунные болезни;
• стеноз почечных сосудов;
• опухолевые образования;
• коарктация аорты;
• синдром обструктивного апноэ сна (СОАС);
• дисплазия бронхов и легких.

У 1-2% детей причиной развития гипертонии является синдром обструктивного апноэ сна. Такой диагноз ставится при стойком нарушении сна с остановкой дыхания на время более чем 10 секунд. Повышенному риску подвергаются дети с хроническими ЛОР-заболеваниями (аденоиды, тонзиллит), с избыточным весом, нарушениями строения лицевого черепа. При наличии СОАС вероятно развитие стойкой (злокачественной), не поддающейся лечению, артериальной гипертензии у ребенка.

После 6 лет чаще всего развивается первичная гипертония. Болезнь проявляется в отсутствии других патологий в организме.

К основным факторам риска возникновения артериальной гипертензии у детей и подростков относятся:

• впечатлительность, эмоциональная и психологическая возбудимость;
• избыточный вес, склонность к ожирению, неправильное питание;
• чрезмерное потребление соли;
• малоактивный образ жизни, частый просмотр телевизора, компьютера.

Признаки и симптомы болезни

Артериальная гипертензия у детей развивается в несколько стадий:

• IA стадия: кратковременное повышение систолического показателя (до 150 мм. рт. ст.) при нормальном диастолическом АД;
• IБ стадия: повышение систолического давления (до 150 мм. рт. ст.), в некоторых случаях повышение диастолического показателя (до 80 мм. рт. ст.), появление болевых симптомов (тахикардия, головная боль);
• IIА стадия: резкое повышение АД до 160-180/90 мм. рт. ст., ярко выраженные симптомы: головная боль, звон в ушах, симптомы гипертрофии левого желудочка;
• IIБ стадия: стойкое повышение давления, вероятно развитие гипертонического криза, ухудшение состояния (рвота, кратковременная потеря зрения, сильная боль в голове);
• III стадия: тяжелое состояние пациента, у детей и подростков не диагностируется.

Основные симптомы заболевания:

• нервно-астенический синдром: ухудшение самочувствия, быстрая утомляемость, раздражительность, детские капризы;
• гипертензивный синдром: повышение только систолического давления, либо одновременное повышение обоих показателей АД;
• кардиальные симптомы: боли в области сердца, учащение сердечного ритма;
• церебральные симптомы: головокружение, рвота, боли в голове.

Умеренная гипертоническая болезнь у подростков и детей с незначительным повышением АД протекает при нормальном состоянии без проявления клинических симптомов. А быструю утомляемость и раздражительность родители списывают на общую усталость организма, и артериальная гипертензия у детей вовремя не обнаруживается. Выраженная гипертоническая болезнь в детском и подростковом возрасте протекает с ухудшением самочувствия, появлением болевых симптомов.

Диагностика и методы лечения

Окончательной диагноз артериальной ставится после трехкратного обнаружения повышения показателей АД. Первые симптомы и признаки заболевания можно обнаружить на регулярном медицинском осмотре у врача. Подтверждают патологические изменения после суточного контроля давления и снятием проб с физической и психоэмоциональной нагрузкой.

Самостоятельное назначение медикаментозных препаратов детям строго запрещено. Дозировку и тип лекарственного средства может выписывать только врач, на основе осмотра, результатов анализов и обследований.

Умеренная детская гипертония лечится не медикаментозно. В этом случае предпринимаются следующие действия:

• отсутствие стрессовых и отрицательных психоэмоциональных воздействий;
• ограничение времяпрепровождения ребенка за компьютером и телевизором;
• полноценный здоровый сон, соблюдение режима дня;
• корректировка питания для снижения избыточного веса;
• ограничение в употреблении соли;
• подходящие по уровню физические нагрузки, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• отказ от вредных привычек (для подростков).

Выраженная гипертоническая болезнь у подростков лечится в основном аналогичными препаратами, которые назначаются взрослым пациентам, только в меньшей дозировке. Используются следующие группы лекарственных средств:

• ингибиторы АПФ и сартаны;
• бета-1-адреноблокаторы (препараты избирательного действия);
• блокаторы кальциевых каналов;
• диуретики (мочегонные препараты растительного и синтетического происхождения);
• седативные средства;
• сосудорасширяющие медикаменты;
• транквилизаторы (при необходимости).

При развитии злокачественной гипертензии у подростков и детей вследствие СОАС, лечение медикаментами нецелесообразно. Такой тип патологии трудно поддается терапии, поэтому рекомендуется обращение к врачу-сомнологу, который поможет решить проблемы сна, нормализовать показатели АД и улучшить общее самочувствие.

В лечении гипертонии у детей и подростков широко используются физиотерапевтические методы. Для усиления тормозных механизмов организма (седативное действие) применяются: электросонтерапия (активация нейронов головного мозга под действием электрического импульса), электрофорез, ванны с йодом и бромом. Для снижения артериальной гипертензии (гипотоническое воздействие) применяются хлоридно-натриевые ванны. В качестве стимуляции деятельности сердца и сосудов ребенку назначают углекислые ванны. А для улучшения кровообращения (сосудорасширяющее действие) используются:

магнитотерапия, массаж воротниковой зоны, СМТ терапия, гальванический воротник по Щербаку. Для восстановления вегетативных функций организма применяются воздушные ванны, гелиотерапия, талассотерапия.

После лечения пациент проходит реабилитационный период. Он состоит из 4 этапов:

• ранняя реабилитация: проводится совместно с лечением (ЛФК, лечебные ванны, прогулки на свежем воздухе, физиопроцедуры);
• поздняя реабилитация: лечение в санаторных учреждениях с применением физиотерапии, массажа;
• восстановительный период: исключение факторов риска развития гипертонической болезни (корректировка питания, режима дня, сброс лишнего веса, психотерапия);
• динамическое наблюдение врачом-кардиологом: требуется регулярный осмотр у врача не реже, чем раз в 3-4 месяца в течение 3 лет после выздоровления.

При отсутствии лечения возможно развитие следующих осложнений:

• органическое поражение головного мозга;
• судороги;
• болезнь глаз;
• патологии сердца;
• серьезные поражения почек;
• кровоизлияние в мозг;
• эклампсия.

Прогноз лечения и меры профилактики

Эффективность лечения зависит от этиологии заболевания. Первичная гипертоническая болезнь при своевременно начатом лечении заканчивается полным выздоровлением. При отсутствии должной терапии, первичная форма нередко переходит в артериальную гипертонию в старшем возрасте. Вторичная форма патологии нередко протекает с тяжелыми симптомами, и хуже поддается лечению, но грамотное лечение и контроль со стороны врачей снижают риск развития осложнений.

Меры профилактики возникновения артериальной гипертонии у детей и подростков проводятся с самого раннего возраста. Родители должны поддерживать правильный режим дня, обеспечивать здоровое и полноценное питание, хороший, спокойный сон. В старшем возрасте необходимо исключить факторы риска, влияющие на развитие заболевания. В семье должна сохраняться благоприятная и спокойная эмоциональная обстановка. Детей и подростков следует с ранних лет приучать к прогулкам на свежем воздухе, активному образу жизни. Взрослые должны контролировать просмотр телевизора и время игр на компьютере. При наличии наследственной предрасположенности к развитию гипертензии рекомендуется регулярное измерение показателей АД у детей и подростков с помощью специального аппарата – тонометра. При своевременном обнаружении отклонений от норм, вероятность выздоровления возрастает.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей в последнее время получают широкое распространение. Проблема усугубляется тем, что изменения происходят в структуре этих заболеваний. Сосудистые дистонии встречаются чаще, чем ревматические заболевания. Как проявления дистонии сосудов выступают такие факторы, как повышенное артериальное давление и артериальная гипертензия, которые все чаще встречаются и в подростковом возрасте.

Гипертоническая болезнь – это заболевание, протекающее хронически и проявляющееся синдромом повышенного артериального давления, причиной которого не всегда являются патологические процессы организма. Формирование артериальной гипертензии происходит в детстве и особенно явно наблюдается у подростков. Поэтому целесообразным становится измерение артериального давления даже у маленьких детей: начинают это делать примерно с трех лет. Артериальной гипертензией, по утверждению врачей, болеют от 8 до 18 % детей-подростков.

Причин повышения давления может быть несколько. У детей до 6 лет – это врожденные болезни таких органов, как почки (и надпочечники) и легкие, а также пороки сердца. У ребенка семи лет без указанных выше заболеваний медики могут выявить вегетативную дистонию гипертензивного типа или повышенное артериальное давление.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! При измерении АД детям в домашних условиях достоверный результат возможен лишь тогда, когда манжетка полностью обхватывает плечо ребенка.

Истоки проблемы

Не редкостью является наследственная предрасположенность к повышенному артериальному давлению. Даже раннее искусственное вскармливание может способствовать ее развитию. Коровье молоко, содержащее большое количество белка, может стать причиной того, что детские почки не в состоянии нормально работать, это, в свою очередь, ведет к возникновению метаболического стресса. В дальнейшем результатом этого могут стать ожирение и сахарный диабет. Развитие артериальной гипертензии при использовании в кормлении коровьего молока является следствием нарушений в формировании нервной системы ребенка за счет недостатка жирных кислот в молоке. Еще одним недостатком коровьего молока является то, что оно содержит в 4 раза больше натрия, чем грудное; из-за этого у детей может развиться нейроциркуляторная дистония уже в период полового созревания.

Связь уровня АД с нервной системой позволяет отнести это заболевание к типу психосоматических. Ребенок может испытывать чувство тревоги или неуверенности, находиться в состоянии депрессии и чрезмерной возбудимости. Переутомление у детей ведет к повышению активности вегетативной нервной системы на первых стадиях заболевания. Причинами переутомления могут быть нарушение режима дня, слишком насыщенная школьная программа и так далее. Никотин и алкоголь также отрицательно влияют на работу нервной системы.

Артериальное давление рекомендуется измерять детям один раз в год, а предрасположенным к повышенному давлению – каждый квартал. Процедура измерения давления возможна в доврачебном кабинете детской поликлиники. Если у подростка наблюдаются головные боли, головокружение, тошнота, отеки, то контроль АД обязателен. Родители должны знать, с чем связано повышение артериального давления у их ребенка, чтобы впоследствии определить, входит ли ребенок в «группу риска».

При выявлении повышения артериального давления необходимо постараться определить его причины, понаблюдать в течение недели за уровнем АД, измеряя его утром и вечером и фиксируя результаты. Затем показать их вашему педиатру. Можно пользоваться специальными приборами, позволяющими непрерывно наблюдать и фиксировать результаты измерения на электронном носителе. Таким образом, можно определить причины, влияющие на изменения артериального давления в течение суток.

В ожидании диагноза…

Прежде чем поставить диагноз «артериальная гипертензия», врачи проводят обследования с целью исключить другие возможные заболевания, при которых также может повышаться давление. Артериальная гипертензия протекает хронически и требует интенсивного диспансерного лечения и наблюдения. Обычно медики при повышенном давлении у детей ставят диагноз «вегетативная дисфункция по гипертензивному типу» и обследуют внутренние органы, заболевания которых часто сопровождаются повышенным артериальным давлением.

Не всегда следствием вегетативной дисфункции по гипертензивному типу является артериальная гипертензия. Для определения и прогнозирования этого заболевания существуют специальные алгоритмы, которые применяются для семей, имеющих наследственную предрасположенность. С помощью разных критериев можно выявить, входит ребенок в «группу риска» или нет.

Что следует делать, когда диагноз известен?

Когда диагноз «артериальная гипертензия» установлен, то родители должны изменить образ жизни их ребенка. Что это означает?

1. 1. Масса тела ребенка должна соответствовать его возрасту и полу. Это определит врач-педиатр. При выявлении избыточной массы тела все силы нужно направить на похудение.

2. Немаловажным является и правильная организация режима ребенка: время, отведенное на отдых и труд. Если ребенок испытывает трудности с учебой, то нужно подумать и решить, в чем заключается проблема, не связана ли это с большой нагрузкой на ребенка.

3. Обязательно нужно следить за психоэмоциональным состоянием ребенка. Для этого необходимо, чтобы в семье была доброжелательная и теплая атмосфера, придерживаться здорового образа жизни. Важным является выработать у ребенка адекватную реакцию в сложных жизненных ситуациях. Если возникают трудности такого рода, то любая современная детская поликлиника может предоставить услуги психолога или психотерапевта.

4. Необходимо уделить внимания тому, как питается ребенок, стараться обеспечить ему правильное и здоровое питание. Во-первых, такие продукты, как кофе, крепкий чай, наваристые бульоны, газированные и алкогольные напитки следует исключить полностью, так как они склонны возбуждать нервную систему ребенка. Важно следить за употреблением поваренной соли, пищу лучше недосолить, отказаться от чипсов, соленых орешков и так далее. Важное место в рационе ребенка должны занять продукты, содержащие калий и магний. Это сухофрукты (курага, изюм, чернослив, финики, инжир), картофель, морковь, свежая зелень, овсяная и пшеничная крупа, грецкие орехи, шиповник, бобовые. Количество жидкости, принимаемой ребенком в сутки, не должно превышать 1-1,5 литра.

5. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Особенно важно следить за учебной нагрузкой ребенка, занятия должны быть для него связаны с позитивными эмоциями, а не вызывать стресс. У него должно оставаться время и на общение со сверстниками вне учебы.

Очень важен свежий воздух для детей. Прогулки на улице должны длиться не менее 2 часов, особенно полезно пройтись перед сном и спать в хорошо проветренном помещении или даже при открытой форточке. Для занятий физкультурой, помимо утренней зарядки, нужно уделить около часа времени 2-3 раза в неделю. Выбирать лучше такие виды, как езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах, игра в теннис. Альтернативой могут стать и волейбол, бадминтон, плавание и аэробика. Весьма нежелательны для ребенка, который имеет склонность к повышенному АД, тяжелая атлетика и борьба.

Нужно максимально ограничить детей, предрасположенных к повышенному АД, от влияния компьютера и телевизора. Часа в день вполне хватит для времяпровождения перед экраном. Компьютерные игры должны быть не агрессивными и не однообразными.

Народная медицина и массаж

На начальных стадиях не обязательно прибегать к помощи лекарств, средства народной медицины и массаж вполне могут корректировать нарушения, связанные с уровнем АД ребенка:

Массаж шейно-воротникового отдела позвоночника;

Ароматерапия;

Ванны: углекислые, хвойные (50 г хвойного экстракта на 100 л воды), хлоридные (10 г поваренной соли на 10 л воды); с отварами разных трав: мяты, шалфея, душицы;

Различные души - контрастный, циркулярный, подводный душ-массаж;

Физиотерапия;

Использование лечебных трав и сборов.

При необходимости педиатр может выписать успокаивающие препараты, например, магвит, новопассит, настойки пустырника или боярышника. Лекарства, снижающие АД, врач назначит, если данные средства будут безуспешны. Здесь важен индивидуальный подбор для каждого пациента. Длительный прием лекарственных средств не должен беспокоить, побочных эффектов может и не быть вовсе или они не так значительны, а вот осложнения, связанные с повышенным давлением, являются более опасными.

Заболевания у детей сердечно-сосудистой системы в последнее время становятся все актуальнее и актуальнее. Проблема усугубляется еще и тем, что трансформации происходят в структуре данных заболеваний. Сосудистые дистонии встречаются чаще, нежели ревматические болезни. Проявления дистонии сосудов – это повышенное артериальное давление и артериальная гипертензия, все чаще встречающиеся в подростковом возрасте.

Гипертоническая болезнь – заболевание, протекающее хронически и выражающееся синдромом повышенного артериального давления у подростков. Причина болезни не всегда патологические процессы организма! Формирование артериальной гипертензии проистекает в детстве и особенно очевидно наблюдается у подростков. По утверждению врачей повышенное давление наблюдается примерно у 18% детей-подростков.

Причины высокого давления у подростков

Повышенное давление у подростков может быть первичным и вторичным.

1. Первичное. Когда причины высокого давления неизвестны. Ученые считают – развитию первичной гипертензии могут содействовать:

* избыточный вес;
* повышенный уровень холестерина в крови;
* курение/алкоголь/наркотики;
* малоподвижный образ жизни.

2. Вторичное. Когда высокое давление вызвано определенными заболеваниями и иными факторами. Причинами вторичной гипертензии у подростков могут быть:

* заболевания и травмы (болезни почек, врожденный порок сердца, травмы головы и др.);
* прием определенных медикаментов (к примеру, оральных контрацептивов или стероидных препаратов);
* употребление наркотиков;
* малоподвижный образ жизни;
* ожирение;
* сильная боль, вызванная ожогами или раковыми заболеваниями.

Наверняка многие слышали или употребляли выражение «давление скачет». В 30% случаев предвестником гипертонии бывает вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу. Сосуды сужаются, реагируя на перегрузки и погоду, при этом давление повышается не постоянно.

Иногда ребенок жалуется на головокружения, головную боль, покалывания в области сердца – хотя давление нормальное. Но, тем не менее, эти признаки могут означать начальную стадию развития гипертонии. Первые полгода нужно пытаться давление снизить без лекарств: кроме диеты и режима дня, подростку необходимо расслабляться. Гипертония – это психосоматическое заболевание, поэтому крайне важно контролировать свои эмоции. Отлично помогает физиотерапия: электросон, иглорефлексотерапия, электрофорез.

При выборе метода лечения повышенного давления у подростков врач, как правило, учитывает следующие факторы:

* возраст;
* степень выраженности заболевания;
* как пациент реагирует на лечебные процедуры и определенные препараты.

Если причиной гипертензии является обусловленное заболевание, врач назначает лечение конкретно от данной болезни. Но в подавляющем большинстве рекомендуется изменить образ жизни:

* при необходимости снизить вес;
* повысить уровень физической активности;
* правильное питание;
* нельзя переутомляться (ни физически, ни умственно);
* полностью отказаться от алкоголя и курения;
* заниматься легкой атлетикой, плаваньем;
* больше времени проводить на свежем воздухе.

Как правило, это помогает эффективно понизить давление и привести в норму уровень холестерина в крови. Также это помогает уменьшить вероятность развития сердечнососудистых заболеваний в будущем.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2016 Thinkstock.