Магния сульфат при беременности дозировка. Что такое магнезия. Показания к применению магнезии

Сохранить беременность, снизить давление и ликвидировать отечность, избавить женщину от проявлений гестоза, устранить тревожность - вот для чего акушеры-гинекологи назначают капельницу с магнезией при беременности.

К сожалению, на организм женщины в «интересном положении» ложится колоссальная нагрузка. Основными «мишенями» служат: сердечно-сосудистая система, почки и матка. Нарушение здоровья может возникнуть на любом сроке вынашивания плода. Отделения патологии беременных хорошо снабжены порошком магния сульфата для приготовления «волшебного» раствора.

Является представителем сосудорасширяющих средств. Препарат имеет богатую палитру лечебных эффектов и применяется как в акушерской практике, так и в стационарах другого профиля. Порошок магния сульфата используют для приготовления раствора для капельницы во время беременности, а также его принимают внутрь. Фармакологические компании выпускают ампулы с готовым раствором.

С целью быстрой ликвидации передозировки, всегда наготове должен быть раствор кальция глюконата.

Систему с магнезией при беременности вводят медленно, а женщине следует находиться все время в лежачем положении.

Зачем беременным капельницы с магнезией

Резервуаром развития и вынашивания ребенка является мышечный орган – матка, тонус которой может повыситься. Данная ситуация способна привести к угрозе выкидыша, отслойке плаценты, преждевременным родам.

Для чего беременным назначают капельницу с магнезией

Основным минералом, который участвует в сокращении любой мышцы является кальций. А магний используется в качестве его антидота. Он снижает поглощение данного микроэлемента, связывает и равномерно распределяет его в мышечных клетках матки, расслабляя ее. При каких еще патологических состояниях беременной женщины поможет капельница:

1. Гипертензия. Препарат расширяет сосуды и способствует снижению артериального давления.
2. При отеках. Частая проблема у беременных на поздних сроках вынашивания. Магнезия обладает мочегонным свойством и отлично помогает женщинам с нефропатией, которая характеризуется наличием белка в моче.
3. При судорогах (в тяжелых случаях гестоза). Препарат подавляет и предупреждает негативное влияние повышенного давления на ЦНС. Патология сопровождается отеками и появлением белка в моче. В крайних случаях такое состояние приводит к острой почечной недостаточности, отслойке плаценты, коме, летальному исходу.
4. Применяется для лечения аритмии, снижая возбудимость сердечных клеток.
5. Капельница с магнием поможет справиться с отравлением свинцом, ртутью, кадмием. При беременности такое тоже возможно. Для этой ситуации подойдет и порошок для приема внутрь, который попадет напрямую в желудок и свяжет вредные вещества. Выбор способа введения находится в зависимости от тяжести состояния женщины.
6. Тревожность и раздражительность. Лекарство обладает успокаивающим свойством, потому что снижает возбудимость ЦНС.
7. Недостаток магния, который является причиной: быстрой утомляемости, плаксивости, депрессии, боли в сердце, нарушения сна и стула, возникновения судорог. Суточная потребность возрастает в 2–3 раза, когда женщина носит ребенка.
8. Магний обладает умеренной антикоагулянтной способностью и поддерживает нормальный уровень свертываемости во всех тканях человеческого тела.

Препарат назначает врач акушер-гинеколог. Для устранения угрозы прерывания в первые 3 месяца используют другие группы лекарств, необходимых для сохранения беременности. Потому что сульфат магния способен нарушить внутриутробное развитие дыхательной, нервной, костной системы плода.

Очень важен способ доставки лекарственного вещества. При внутримышечном введении раствора магнезии имеется риск некроза тканей, абсцесса. Такое применение крайне болезненное и используется только в условиях скорой помощи, в разведении с анальгетиком. Минусом также является медленное развитие лечебного эффекта.

Принятый внутрь, порошок вызывает активное желчеобразование, избавляет от запоров. С целью мягкого опорожнения кишечника применяют 20 г. сухого вещества, растворенного в воде. Выпивают за полчаса до приема пищи.

Использование раствора сульфата магния для проведения электрофореза. При помощи слабого тока лекарство проникает через кожу. Данный способ применяют для профилактики гестоза, лечения тромбофлебита. Метод считается наиболее щадящим, потому что воздействие на организм минимальное, но эффективное.

Капельница с магнезией при беременности

Лекарственное средство следует принимать очень осторожно, потому что имеется тонкая грань между лечебным и токсическим эффектом. Во время применения капельницы с магнезией при беременности необходимо постоянное наблюдение медицинского персонала. Оценивают общее состояние, функцию дыхания, показатели артериального давления, электролитный баланс крови.

Аспекты лечения и дозы

Лучше всего магнезию во время беременности вводить внутривенно. Польза лечения сульфатом магния должна быть выше риска негативных последствий.

Готовый раствор для капельницы с магнезией при беременности вводят медленно, наблюдая за реакцией пациентки. Выбор дозировки сульфата магния опирается на ожидаемом лечебном эффекте и изначальной концентрации ионов магния в кровеносном русле.

Для чего может применяться капельница с магнезией во втором, третьем триместре беременности:

1. Во время повышенного тонуса матки и гестозе – начинают с введения 16 мл (4 г.) внутривенно, через 20 минут – капельно. Поддерживающая доза 4–8 мл/ час. Матка постепенно расслабляется.
2. При гипертоническом кризе – в течение 5 минут вводят 5–20 мл раствора. После инъекции давление быстро приходит в норму.
3. При отеках – 4 мл медленно.

Капельница с магнезией при беременности на поздних сроках в некоторых ситуациях требует повторного применения, например, в случае преэклампсии. Сколько капают по времени магнезию, определяет врач по состоянию женщины. Обычно капельница при беременности продолжается около 24 часов. Курс лечения магнезией может длиться до 7 дней.

Воздействие на плод и течение родов

Многочисленные исследования обнаружили последствия систематического применения магнезии. Вещество беспрепятственно преодолевает барьер головного мозга и плаценты. Новорожденные при этом могут иметь хорошую оценку по шкале Апгар.

1. В крови нарушается электролитное равновесие.
2. Может быть снижен тонус мышц конечностей.
3. Недостаток кальция и развитие рахита.
4. В крови ребенка много магния.
5. Дыхательная недостаточность. Могут потребоваться реанимационные мероприятия.
6. Снижены рефлексы.

Кратковременное лекарственное воздействие магнезии не оказывает пагубного влияния на развитие плода и здоровье матери.

На течение родов препарат способен оказать негативное влияние, если введен перед их началом. Может возникнуть атония матки и показания для оперативного извлечения плода. Назначение капельницы требует тщательного анализа всех потенциальных опасностей. Сульфат магния принимают исключительно по показаниям и с оценкой уровня магния в крови.

Побочное действие и передозировка

Уже во время проведения капельницы с магнезией при беременности можно увидеть побочные явления. Эффекты будут проявляться в виде:

• ощущения жара;
• падения давления;
• уменьшения частоты сердцебиения;
• холодного пота;
• тошноты;
• внезапной слабости;
• одышки;
• спутанности речи.

Всегда нужно помнить о возможном появлении некоторых побочных эффектов, перед применением препарата. От развития побочных эффектов можно подстраховаться, соблюдая дозировки, режим введения и постоянно наблюдая за состоянием женщины.

Возникшие побочные действия требует неотложной помощи. Внутривенно медленно вводится раствор кальция хлорида/глюконата. Проводится оксигенотерапия, гемодиализ (по показаниям), симптоматическое лечение.

В каких ситуациях следует отказаться от магнезии

Существуют состояния, когда капельница с магнезией при беременности способна нанести вред. Врач должен доступно объяснить женщине, для чего ей назначают капельницы с магнезией. Важно помнить, что применение любого лекарства в первом триместре беременности не только нецелесообразно, но и несопоставимо с нормальным развитием плода.

Перечень противопоказаний к применению магнезии:

• Данные о непереносимости препарата.
• Критичный уровень давления (ниже 90).
• Редкий пульс (менее 60).
• Дыхательная недостаточность.
• Атриовентрикулярная блокада любой степени.
• Хроническая болезнь почек.
• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Перед родами. Но с другой стороны, если в матке начались сокращения, а до родильного дома долгая дорога, можно ввести раствор. Это позволит сдержать сна 2 часа. Противопоказанием это считаться не будет.
• Мало кальция в крови.
• Миастения – мышечная слабость.

С осторожностью средство применяют для лечения женщин моложе 18 лет. Терапия подразумевает исключение пищевых добавок, содержащих кальций – он нейтрализует магний.

Заключение

Применение сульфата магния при беременности разрешено, если учтены все риски. Важно, чтобы во время терапии капельницей будущая мать была под чутким наблюдением специалистов. При появлении любых неприятных ощущений, беременная должна немедленно сообщить врачу, защищая себя и своего ребенка от тяжелых последствий.

Справиться с отеками во время беременности поможет брусника (плоды и листья), которая обладает мочегонным свойством.

Акушеры всего мира прописывают беременным сернокислую магнезию, предпочитая ее многим другим препаратам. С точки зрения доказательной медицины, введение магния сульфата целесообразно при некоторых состояниях, представляющих угрозу для плода или самой беременной.

Вконтакте

Показания

Сернокислая магнезия показана в тех случаях, когда патологическое состояние или отклонение от нормального течения беременности вызвано недостатком магния в организме.

Все, для чего назначают капельницу, касается восполнения этого элемента, так как его ионы принимают участие во многих функциях.

Так, благодаря им происходит обмен нейромедиаторов - веществ, обеспечивающих передачу импульсов между нейронами.

Когда в крови и тканях содержится меньше магния, чем это необходимо, у беременной возникают судороги и наблюдаются такие явления:

• раздражительность;
• эмоциональная нестабильность;
• нервные расстройства;
• нарушения сна;
• чрезмерная напряженность скелетной, сердечной и маточной мускулатуры.

Это основные показания к применению. Склонность к судорожным состояниям вследствие недостатка магния возникает по одной из двух причин: микроэлемент поступает в меньшем количестве, или выводится в большем, чем это бывает в норме.

Важно! Чаще всего при дефиците магния врачам приходится опасаться самопроизвольного прерывания беременности.

Также капают магнезию при отечности , которая отрицательно влияет на работу сердца и деятельность кровеносной системы. Состояние осложняется бессонницей, утомляемостью и головной болью. Что касается тяжелых форм гестоза, их лечение возможно только с помощью капельницы.

Положительные и отрицательные стороны

Преимущества капельного введения сульфата магния:

• быстрый результат - действие начинается через 1-1,5 часа;
• гарантированный слабительный эффект;
• бережная стимуляция перистальтики;
• отсутствие вреда для слизистой кишечника;
• стимуляция выработки эндорфинов ;
• положительный побочный эффект - улучшение состояния ногтей и кожи.

У некоторых пациенток использование препарата вызывает такие сбои в работе организма :

• нарушение водно-электролитного баланса;
• развитие обезвоживания;
• проблемы с сердцем, сосудами и почками.

Поскольку препарат, проникая в кровь, действует быстро, но непродолжительно, магнезиальная терапия в акушерстве дает более выраженный эффект при неоднократном введении. Однако длительность курса не должна превышать 1 месяц при профилактическом назначении, 2-3 месяца - в рамках поддерживающей терапии.

Длительность курса

Раствор лекарственного препарата вводят внутривенно в течение нескольких дней. Некоторое количество порошка разводят в растворе натрия хлорида для инфузий и вводят с помощью иглы.

Время, за которое раствор должен быть полностью введен, варьируется от 15 до 20 минут . Иногда назначают уколы, причем способ введения выбирается в зависимости от условий.

Инъекцию можно сделать практически везде: в кабинете гинеколога, в машине скорой помощи, на дому у пациентки или в любом помещении медучреждения. С капельным введением сложнее, так как его нельзя организовать в дороге или в других неподходящих условиях.

После первой дозы больную доставляют в стационар, где ей продолжают ставить капельницы по определенной схеме. Сейчас в большинстве учреждений используют инфузоматы. Это специальное оборудование, позволяющее вводить заданное количество препарата и не беспокоиться о передозировке. Сколько дней капать, зависит от того, в каком состоянии находится пациентка. Например, в ситуации преждевременных родов лекарственный препарат прокапывают в течение суток. Аналогичный срок использования сульфата магния рекомендуется в случае гестоза (тяжелого и средней тяжести).

Интересно! Причины и при беременности на поздних сроках

Капельница при отечности

Беременным, страдающим от отеков, магнезиальную терапию в виде суспензии или капельницы назначают довольно часто, особенно если в моче обнаруживается белок. Препарат действует в нескольких направлениях и устраняет первопричину отечности. Благодаря капельнице расширяются кровеносные сосуды, нормализуется давление, улучшается работа нервной системы.

Магнезия при беременности на поздних сроках полезна при , также она снижает риск появления судорог и увеличивает суточное выделение мочи. Капельницу ставят строго дозировано. Препарат часто назначают женщинам, у которых отмечается судорожный синдром или бывают приступы эпилепсии. Также капельница дает выраженный эффект при отеках, когда они сочетаются с повышенным давлением и гипертоническими кризами.

При отравлении солями тяжелых металлов внутривенное введение магнезии способствует скорейшему выведению токсичных веществ из организма, а при недостатке магния — помогает его восполнить.

Положительный эффект капельницы с магнезией отмечается при эклампсии, которая является одной из форм позднего токсикоза.

Для него характерно повышение давления до критических показателей, угрожающих жизни матери и ребенка.

Из этого следует, что такое назначение может быть только по серьезным показаниям, в том числе на ранних сроках, когда есть определенные риски.

Магнезия при угрозе выкидыша

Магнезия при угрозе выкидыша назначается беременным на разных сроках довольно часто. В силу эффективности и относительной безопасности препарата его прописывают как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Терапия проводится только под контролем медперсонала. Магнезию в уколах врачи назначают все реже, потому что инъекция очень болезненная. На ранних сроках и незадолго до родов внутримышечное введение запрещено.

Медикамент, введенный через капельницу, оказывает такое действие:

• предотвращает развитие судорог;
• расслабляет и укрепляет стенки сосудов;
• понижает давление в артериях;
• устраняет напряжение передней брюшной стенки;
• устраняет гипертонус матки;
• успокаивает нервную систему;
• способствует лучшему выведению мочи;
• укрепляет клеточные мембраны;
• восполняет дефицит магния в организме женщины.

Лекарственный препарат на основе магния хорошо усваивается, активный компонент принимает участие в метаболизме кальция и других веществ. Кроме того, магнезия в некоторой степени подавляет активность микроэлементов, от которых зависит передача импульсов между периферической и центральной нервной системой. Этим обусловлен успокаивающий и расслабляющий эффект.

Когда вводят магнезию при беременности, осложненной гипертонусом, угроза выкидыша сводится к минимуму .

Но такой эффект наблюдается только при внутримышечном или внутривенном вливании.

Пероральное применение препарата практически не дает положительных результатов, кроме послабляющего эффекта.

Для капельного введения используют 10-20 мл раствора сульфата магния концентрацией 25%.

Это количество добавляют в водный раствор хлорида натрия, изотоничный плазме крови, который часто называют физраствором.

Противопоказания

Внутривенное введение раствора магнезии противопоказано тем, у кого сильная почечная недостаточность, брадикардия или пониженное артериальное давление. Также капельницу не ставят, если до начала родовой деятельности осталось 2-3 часа, или если женщина уже родила и кормит ребенка грудью. В остальных случаях сульфат магния вводить можно, если пациентке показана магнезиальная терапия.

Несмотря на то, что раствор сульфата магния (магнезия) противопоказан в первом триместре, врачи часто назначают его на ранних сроках . Это обусловлено тем, что польза от капельницы превышает возможный риск для плода. При назначении специалист учитывает множество факторов, в том числе данные анализов и обследований, так что женщине не стоит опасаться неблагоприятных последствий.

Возможные побочные эффекты

О любых нежелательных проявлениях, которые может вызывать при беременности капельница с магнием, врач предупреждает заранее.

Самый частый побочный эффект - общее ухудшение самочувствия . У некоторых пациентов появляется чувство паники, тревожности.

Иногда наблюдается головная боль, женщину клонит в сон, у нее понижается давление. Есть побочные эффекты, которые отмечаются сравнительно редко:

• полиурия;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное потоотделение.

При индивидуальной непереносимости раствора сульфата магния могут присутствовать и другие симптомы.

Как ставится капельница

Беременным для капельницы используют раствор сульфата магния концентрацией 25%.

Обратите внимание! Расчет дозировки производится индивидуально, учитывая симптоматику, срок беременности и состояние пациентки.

Вводить раствор можно только по капле , ни в коем случае не струйно, иначе давление может резко и сильно снизиться, что повлечет за собой угрозу для состояния плода.

Прежде чем использовать магнезию, ее разогревают до температуры тела. Затем ставят капельницу и наблюдают за состоянием пациентки. В зависимости от того, улучшается оно или нет, корректируют дозировку и регулируют интенсивность введения медикамента. Когда назначают одновременное введение магнезии и кальциевых препаратов, их вводят в вены на обеих руках .

Полезное видео: нужна ли магнезия во время беременности

Вывод

Специалисты сходятся во мнении, что дозированное введение магнезии внутривенно не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на здоровье матери. Эффект бывает только положительным. Это чуть ли не единственный недорогой и безопасный препарат, который можно капать беременным.

С началом беременности потребности в магнии (Mg) увеличиваются в два-три раза. Дефицит повышает риск преждевременных родов, способствует появлению судорог и повышению давления. Магнезия (MgSO4) – один из препаратов магния, который часто используется во время вынашивания для профилактики расстройств и их лечения. Однако лекарство небезопасно, принимать его необходимо по показаниям и строго соблюдая схемы. Когда необходима капельница с магнезией при беременности и какие осложнения возможны от приема?

Магний не является дефицитным микроэлементом, даже в условиях его повышенной потребности проблема решается рациональным питанием. Однако в акушерско-гинекологической практике препараты на основе магния популярны и используются для лечения и профилактики дефицитных состояний и в качестве основного лечения серьезных расстройств.

Лечебное воздействие

Магнезия во время беременности – универсальное средство для терапии практически всех патологических состояний в этот период. Окончательный механизм действия лекарства и то, чем обусловлена ее успешность при лечении тяжелых расстройств (например, гестоза) до конца не выяснены. Магнезия в качестве единственного действующего вещества в составе содержит магния сульфат (MgSO 4), который еще называют английской солью.

Основные эффекты магнезии следующие:

• расширяет кровеносные сосуды и снижает давление;
• снимает мышечную возбудимость, в том числе гладких волокон матки;
• оказывает седативное и противосудорожное действие;
• снимает спазм гладких мышечных волокон;
• оказывает антиаритмическое действие;
• имеет легкий мочегонный эффект.

Такой широкий диапазон действия обусловлен тем, что магний является одним из основных микроэлементов, обеспечивающих связь клеток друг с другом в специальных структурах – синапсах. Особенно важен такой эффект в нервной и мышечной ткани. Например, при терапии магнием происходит снижение возбудимости миокарда и уменьшение эпизодов аритмий, уходит возбудимость мышечных волокон матки, что является профилактикой преждевременных родов.

Чем чреват дефицит магния во время вынашивания

К окончанию 1 триместра в организме женщины резко увеличиваются потребности в магнии, особенно если беременная страдала от токсикоза. Возникновение следующих состояний можно ассоциировать с дефицитом этого микроэлемента:

• слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• нервная возбудимость;
• непроизвольные мышечные сокращения – судороги;
• аритмии и повышение давления;
• возрастает вероятность гестационного сахарного диабета и инсулинорезистентности;
• дисфункция плаценты из-за спазма сосудов;
• задержка роста плода вследствие ухудшения кровотоков;
• склонность к появлению растяжек при вынашивании и разрывов тканей при родах.

Определить достоверный уровень магния в крови обычными исследованиями невозможно. А выяснение его количества в биохимическом анализе крови показывает лишь количество свободного микроэлемента в плазме крови. Поэтому во время беременности у женщин, которые входят в группу риска по развитию осложнений вынашивания, магнезиальная терапия проводится профилактически, без определения уровня магния в критические сроки – 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель гестации.

Когда используется магнезия при беременности

Лечебное действие магнезии при беременности используется в следующих случаях:

• Токолитическая терапия . Магнезия идеально подходит для снятия тонуса и сокращений матки с целью сохранения беременности. Разрешено применять препарат с 16-18 недели гестации. Считается, что угроза выкидыша именно в этот период может быть купирована с помощью данного микроэлемента, а при возникновении симптомов прерывания ранее необходимо устранять другие факторы (например, недостаточность гестагенов, инфекция).
• Для коррекции давления . магнезия расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе сосудов. Это способствует снижению артериального давления. Используется препарат не для постоянной коррекции АД, а в случаях резкого его повышения – при кризе, гестозе.
• Для терапии гестоза . Магнезия улучшает питание и кровоснабжение тканей. Она обладает легким мочегонным эффектом, что помогает уменьшить отечность при гестозе и одновременно скорректировать давление. Этим же улучшается функция почек. магнезия расширяет сосуды плаценты, нормализуя кровоток в системе мать-плод, что является профилактикой гипотрофии плода (недостаточного роста). магнезия – основное лекарственное средство для профилактики преэклампсии и эклампсии на фоне гестоза.
• При отеках. «Магния сульфат» при внутривенном и внутримышечном введении несколько повышает диурез. Это помогает снять отеки, связанные сердечной недостаточностью, гестозом, нарушением работы почек.
• Для профилактики . Магнезия назначается во многих клинических случаях для предупреждения повышенной возбудимости матки. Например, после оперативных вмешательств, после наложения акушерского шва на шейку матки, при травмах.
• При запорах . Реже порошок магниевой соли используется для приема внутрь при проблемах с дефекацией. Препарат не всасывается из кишечника, но обладает дополнительно желчегонным действием, что необходимо учитывать при назначении.

Лечебный эффект магнезии при беременности разносторонний. Поэтому это лекарство – первоочередное средство при многих патологических состояниях, возникающих во время вынашивания на поздних сроках.

Схемы назначения

Препарат выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также как порошок для приема внутрь (во время вынашивания используется реже). Показания к применению каждой формы отличаются, что видно из таблицы.

Таблица – Для чего капают магнезию беременным и по каким схемам

При проведении инъекций предпочтение отдается внутривенному способу. Так можно быстро создать необходимые концентрации магния в плазме крови. Внутримышечные инъекции следует проводить только на растворе «Лидокаина» – при введении чистого раствора магнезии укол очень болезненный и высок риск образования абсцессов. Повысить биодоступность препарата можно, комбинируя прием с витаминами группы В или глицином.

Противопоказания

Помимо того, что запрещено лечение магнезией беременных на ранних сроках, есть и другие противопоказания к использованию, когда побочные действия препарата могут усугубить состояние женщины. К основным относятся следующие:

• аллергия на лекарство ранее;
• сниженное давление (магнезия еще больше его уменьшает);
• нарушение работы почек;
• выраженная брадикардия;
• при отслойке плаценты и кровотечении.

В родах или перед ними магнезия используется только при угрозе разрыва матки вследствие ее гипертонуса. Во всех остальных случаях лекарство уменьшит сократительную способность матки и может стать причиной послеродового кровотечения, в том числе после кесарева сечения.

Побочный эффект и передозировка

Максимальная суточная дозировка – 25-30 г (или 200 мл 25%-ного раствора). Общий курс магнезии при беременности не должен быть более 14 дней. При превышении возникают симптомы передозировки, купировать которые можно немедленным введением препаратов кальция. Но иногда пороговая допустимая доза меньше, поэтому во время магнезиальной терапии важно следить за дыханием женщины, пульсом и коленными рефлексами. При передозировке возникают следующие симптомы:

• тошнота, рвота, головная боль;
• снижение давления;
• угнетение дыхания и ЧСС;
• заторможенность и потеря сознания.

Побочные эффекты проявляются схожими симптомами, но с меньшей выраженностью. Также может появиться усиленное мочевыделение, ощущение жара и приливы во время введения препарата.

Негативных последствий для ребенка не выявлено при соблюдении схем и доз. При передозировке есть вероятность внутриутробной гибели плода. Но согласно отзывам врачей, такое встречается крайне редко.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто при патологической беременности приходится использовать другие лекарства вместе с магнезией. В этом случае следует выбрать сочетание с наименьшим влиянием средств друг на друга. Важно учитывать следующее взаимодействие «Магния сульфата»:

• с миорелаксантами – усиливает действие последних;
• с «Нифедипином» – может вызвать снижение тонуса мышц;
• с антикоагулянтами – уменьшается эффективность последних;
• с тетрациклинами – снижается их эффект.

Также нельзя сочетать аспирин, «Гидрокортизон», препараты кальция вместе с магнезией.

Аналоги

Полных аналогов лекарства нет. При наличии противопоказаний к приему магнезии назначается индивидуальная терапия в каждом случае. Например, от давления – бета-блокаторы, при отеках – альбумины крови или мочегонные, при запорах – препараты на лактулозе.

При угрозе преждевременных родов такой же эффективностью обладает препарат «Гинипрал». Его также можно назначать только во 2 и 3 триместрах. Причем лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток, которые используется при поддерживающей терапии или для профилактики даже в домашних условиях, а не в стационаре.

Уколы магнезии при беременности – универсальное и эффективное средство для купирования и профилактики осложнений во 2 и 3 триместрах. При соблюдении схем и дозировок польза от препарата во много раз превышает возможный вред. Раствор магнезии – незаменимое средство при тонусе матки при беременности, повышенном давлении и гестозе.

Распечатать

Магнезия при беременности стала применяться с начала двадцатого века как средство для борьбы с судорогами, возникающими в момент родов. По сей день средство используется в акушерстве и гинекологии для лечения многих осложнений беременности. Также препарат восполняет дефицит магния и улучшает самочувствие беременных.

Магнезия, также известная как английская соль, содержит в своем составе магниевую соль серной кислоты. Примесей и других элементов в ее составе не присутствует. Препарат эффективен, что давно доказано клинически, а потому применяется в сфере медицины с большим успехом. Магнезия способна вылечить гинекологические, неврологические, гастроэнтерологические и другие заболевания.

Спектр действия препарата:

• расширение сосудов;
• расслабление мышечной ткани;
• вывод желчи;
• выравнивание ритма сердца;
• послабляющий эффект;
• достижение успокаивающего эффекта;
• снятие спазмов и боли.

Свойства и формы выпуска препарата

Препарат выпускается в разных формах. Это объясняется тем, что состояние, в котором находится больной человек, не всегда делает возможным прием таблеток. Область влияния магнезии на организм зависит от того, каким путем препарат в него вводится.

Например, внутримышечно магнезия вводится больному после операции, когда он еще не пришел в сознание после наркоза, или находится в реанимации.

Если женщине необходимо добиться послабляющего эффекта или выгнать желчь, она должна принимать 25%-ную суспензию перорально. Лечебное действие проявляются через полтора-три часа и сохраняется до шести часов. Кроме того, перорально принятая магнезия оказывает эффект противоядия в случае отравления мышьяком и ртутью.

Внутривенно магнезия вводится в тех случаях, когда необходимо достичь расширения сосудов, повысить давление, успокоить, выровнять сердечный ритм и снять судороги.

При передозировке препарата развивается состояние, похожее на наркотическое – чувствуется сонливость, происходит сильное расслабление всего тела.

Магнезия при беременности применяется в том случае, если у беременной диагностированы:

• аритмия;
• присутствие ;
• угроза появления тромбов;
• нехватка магния в организме;
• плохое мозговое кровообращение;
• угроза отслоения плаценты.

Также магнезия может быть назначена для профилактики судорожного синдрома и улучшения метаболизма. Английская соль способна снизить риск возникновения детского церебрального паралича, не позволит малышу родиться недоношенным.

Доктора стараются проводить лечение заболевания беременных посредством корректировки распорядка дня, соблюдения правильного питания, приема витаминов и фитосборов, прибегают к лечению магнезией в особых случаях.

Три триместра — три разных случая

Достоверных данных о том, как влияет препарат на плод в первые три месяца, нет, поэтому врачи не назначают прием препарата на ранних сроках. Соответственно, если на 12-14 неделе возникает угроза выкидыша, доктора назначат лечение другими лекарствами.

Беременным женщинам магнезия внутримышечно вводится только при критическом повышении давления. Ампулу необходимо разогреть в ладони, препарат вводится медленно. Капельницы назначаются индивидуально, делаются только под наблюдением врача. При этом необходима низкая скорость введения для того, чтобы не допустить кислородного голодания плода.

Во втором триместре беременности магнезия используется, если у пациентки зафиксировано нарушение маточно-плацентарного кровотока. Чтобы избежать гипертонуса матки и кислородного голодания ребенка, необходим курс магнезии. Также препарат используется, если беременная женщина страдает повышенным давлением и головными болями.

В последнем триместре часто развивается поздний токсикоз, повышение артериального давление и отечный синдром. Капельница с препаратом используется для достижения мочегонного и антигипертензивного эффекта.

Лечение с помощью магнезии должно быть прекращено за четыре часа до предполагаемого времени родов.

Особенности лечения разными формами препарата

Магнезию при беременности можно вводить в организм всеми тремя способами, однако стоит обращать внимание на следующие нюансы.

1. Если необходимо достичь эффекта слабительного или выгнать желчь из организма, назначается прием 25%-ной суспензии перорально.
2. Внутримышечные уколы довольно болезненны, а после инъекций остаются шишки, потому их назначают в редких случаях. Препарат вводится медленно – за первые три минуты не более трех миллилитров. К уколам прибегают врачи скорой помощи в том случае, если у беременной случился гипертонический криз. Важно смешать раствор магнезии с обезболивающим средством.
3. Дозировка препарата для внутривенного введения варьируется от пяти до двадцати миллиграммов, инъекции могут проводиться до двух раз в сутки. Чтобы избежать гипотонии у матери и нехватки кислорода у плода, необходимо вводить лекарство медленно.

Доктор рассчитывает, в какой дозировке и на протяжении какого срока необходимо проводить лечение, ориентируясь на особенности организма и общее состояние, однако продолжительность приема магнезии не должна превышать неделю. За такой срок спектр негативных последствий останется минимальным.

Грань между лечением и вредом препарата достаточно тонка — чем выше концентрация магнезии в организме, тем шире спектр негативных последствий. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, необходим постоянный контроль за работой сердца и легких, а также электролитным балансом.

Если у пациентки диагностированы заболевания почек, максимальная доза магнезии должна составлять двадцать миллиграммов за двое суток. Если параллельно с магнезией применяются препараты, содержащие кальций, инъекции запрещено колоть в одну вену.

Английская соль применяется только с назначения гинеколога. При этом очень важно обращать внимание на то, какие еще препараты принимает будущая мать. Магнезия – капризный препарат, со многими лекарствами она не сочетается.

Магнезия для беременных строго запрещена, если:

• у пациентки обостряется аппендицит или имеет место кишечная непроходимость;
• организм обезвожен, присутствуют заболевания почек;
• диагностировано ректальное кровотечение;
• присутствует брадикардия и блокада;
• до начала родовой деятельности осталось несколько часов;
• затруднено дыхание.

Побочные реакции и негативное воздействие

Сульфат магния относится к препаратам категории D. По факту магнезия опасна для организма и матери, и плода. Но в большинстве случаев препарат способен принести больше положительных моментов, чем отрицательных.

Влияние на женщину

Побочные эффекты от препарата довольно широки:

• замедленный сердечный ритм;
• высокая потливость;
• головная боль и головокружение;
• слабость и тревожное состояние;
• рвота, тошнота, метеоризм, спазмы в желудке;
• если магнезия применялась перорально, может возникать чувство постоянной жажды;
• самое опасное осложнение от препарата – отек легких и затруднение дыхания.

Влияние на ребёнка

Если женщина получала капельницы или внутривенные инъекции магнезии непосредственно перед родовой деятельностью, то новорождённый может страдать затрудненным дыханием или нервно-мышечной депрессией.

Препарат не приводит к снижению балов по шкале Апгар, однако недоношенные дети могут страдать снижением кровотока в тканях мозга. Если препарат применялся длительное время, это может спровоцировать врожденный рахит и гипокальциемию ребенка.

Аналоги препарата

Аналогичные препараты, содержащие в своем составе схожее действующее вещество:

• Кормагнезин;
• Магния сульфат;
• Магния сульфат Дарница;
• Магния сульфата раствор для инъекций.

Магнезия – всем известный фармацевтический препарат, имеющий широкий спектр применения и великолепные показатели действенности. Чтобы иметь возможность оценить пользу, которую способно принести данное лекарство, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата магнезия.

Магнезия применяется как при купировании острых патологических состояний, так и в комплексе длительной терапии хронических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Магнезия – магния сульфат (магниевая соль серной кислоты) – химическое соединение, имеющее вид белесого порошка, встречается в природной морской воде.

В продаже имеется магния сульфат двух форм выпуска: сухая форма (порошок, брикеты) и влажная форма (раствор для инъекций).

Порошок выпускается без каких-либо вспомогательных веществ, в растворе так же присутствует вода для инъекций, выступающая в виде растворителя магниевого порошка.

Порошок выпускается в фасовках 5г., 10г. и 25г., используется для перорального применения (внутрь).

Раствор имеет концентрацию 25%, расфасован в ампулы, емкостью 5мл. и 10мл.

Показания к применению

Пероральное применение порошка магнезии рекомендовано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Препарат помогает при запорах, вызывая приток жидкости сквозь стенки тонкого и толстого кишечника, оказывает желчегонное, спазмолитическое действия. Отмечают дезинтоксикационные свойства магнезии – препарат связывает ядовитые элементы некоторых металлов, солей.

Выведение магнезии почками провоцирует относительный мочегонный эффект.

Инъекционное применение препарата позволяет снизить артериальное давление, препятствовать развитию судорожного синдрома.

Налаживает сердечный ритм, расширяет кровеносные сосуды, оказывает мягкое успокоительное действие.

Применение магния сульфата показано при следующих заболеваниях и состояниях:

• дефицит магния
• артериальная гипертензия, отек головного мозга, гипертонический криз, тахикардия
• сотрясение, ушиб головного мозга, возрастные или гормональные нарушения проведения нервных импульсов в головном мозге, эпилепсия
• отравление соединениями бария, солями тяжелых металлов
• запоры, нарушения работы желчевыводящих путей, холицистит, образование каловых камней
• некоторые дерматологические заболевания.

Магнезия в виде порошка или гранул получила широкое применение в профессиональном спорте для очистки организма и дополнительного выведения токсинов.

Способ применения

Инъекции

Инъекционную форму применяют в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Внутривенное применение препарата позволяет достигнуть ожидаемого результата через 10-20 минут , результат сохраняется до двух часов.

Внутримышечное введение магнезии позволяет оценить результат через 40-60 минут, эффект сохраняется около 4 часов.

При гипертоническом кризе, судорожном статусе взрослым назначают 5-20мл 25% раствора магнезии внутривенно струйно, медленно. Пациенты отмечают ощущение жара, распространяющееся от места введения препарата по всему телу, скорость введения должна быть контролируема самочувствием пациента.

При эклампсии 10-20мл 25% раствора внутривенно или внутримышечно.

При судорогах у детей вводят 20% раствор магнезии, дозировку рассчитывают по принципу 0,1-0,3мл/кг веса ребенка, препарат вводят внутримышечно.

Порошок

Порошок для применения внутрь разводят с питьевой водой и принимают в определенных дозировках:

1. дискинезия желчевыводящих путей – 20г препарата + 100мл воды. По 1 столовой ложке, 3 раза в день, за 10 минут до еды
2. запоры – 20-30г порошка магнезии +100мл воды. Выпивают все содержимое на ночь или натощак. Не рекомендовано повторять процедуру чаще, чем раз в месяц. Такой же раствор доступен к применению в виде теплых клизм.
3. отравления – 20 грамм препарата на 200мл воды, внутрь, 1 раз в сутки.

Истории наших читателей

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом, но они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на . Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки - читать обязательно!

Побочные действия

Магния сульфат является серьезным препаратом, его применение возможно только по назначению врача в строго указанных дозировках. Но даже в этом случае присутствует вероятность индивидуальной реакции на препарат магнезии.

Проявления этого явления различные, симптомы могут вызываться нарушениями в работе различных систем органов:

• Со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея, вздутие, изжога
• Со стороны нервной системы – головокружение, утомляемость, нарушения сознания, головная боль
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия, тревожное состояние, приливы жара.

Противопоказания

Подозрение на кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта делает применение порошка магнезии внутрь невозможным.

Среди других заболеваний ЖКТ, при котором пероральное применение такого препарата, как магнезия противопоказано, выделяют: кишечную непроходимость, инородное тело на любом участке ЖКТ, аппендицит, обострение язвы желудка.

При обезвоживании применять магнезию внутрь нельзя.

Раствор для инъекций противопоказан к применению у пациентов с понижением артериального давления, явлениями дыхательной недостаточности. Нарушения в работе почек могут привести к необратимым последствиям, после применения препарата.

При наличии предвестников родов или в ожидании начала родовой деятельности не рекомендовано колоть препарат.

Явления гипермагниемии — переизбытка магния в организме пациента, являются абсолютным противопоказанием к назначению лечения порошком или раствором магнезии.

Передозировка

Нарушение дозировки введения препарата или некомпетентное назначение магнезии может привести к передозировке.

Первыми симптомами патологического увеличения концентрации магнезии являются:

• снижение артериального давления до значений 90/50мм. рт. ст.;
• головная боль, головокружение;
• слабость в конечностях, одышка;
• тошнота;
• нарушения дикции.

Если компенсаторная терапия не была начата, симптомы передозировки препаратом усугубятся, добавятся следующие признаки:

• замедление сердцебиения до 40-50 уд/мин
• угнетенное состояние, замедление рефлексов
• остановки дыхания, сердцебиения
• патологическое ускорение диуреза.

Пациент с данными симптомами должен быть срочно госпитализирован в отделение интенсивной терапии. Начинают активную терапию препаратами кальция.

Магнезия при беременности

Применение препарата разрешено при беременности, его использование получило широкое применение в двух состояниях:

1. угроза выкидыша или преждевременных родов (препарат способствует расслаблению мускулатуры матки, нейтрализует тонус)
2. профилактика судорог и снижение артериального давления при эклампсии

Применение препарата в правильных дозировках не наносит никакого вреда ни матери, ни плоду, но передозировка может иметь фатальный характер.

Сопутствующими эффектами от применения магнезии при беременности является противоотечный эффект и избавление от запоров.

Магнезия от папиллом и бородавок

Сосудорасширяющий, рассасывающий эффекты магния сульфата делают препарат действенным при лечении бородавок или папиллом.

1. Для наружного лечения бородавок рекомендовано применение компрессов из разведенного порошка магнезии или электрофорез с данным препаратом.
2. Применение порошка внутрь обещает избавление от патологических наростов на коже, однако необходимо помнить о сопутствующем слабительном эффекте.

Рецепт приготовления:

1. Для приготовления компресса разведите 20г. порошка препарата магнезии в 0,5 л. воды.
2. Смоченную марлевую салфетку приложите к больному участку.
3. Время экспозиции препарата – 10-15 минут.
4. Повторять процедуру рекомендовано два раза в день в течении 2-3 недель.

Бородавка должна постепенно высохнуть и отвалиться.

Для электрофореза с магнезией при дерматологических заболеваниях рекомендовано обратиться к врачу-физиотерапевту, он назначит необходимую схему лечения.

Условия хранения

Температура хранения 10-25 о.

Открытый пакетик с порошком хранится не более 48 часов.

Препараты без повреждений заводской упаковки, при соблюдении климатических норм хранятся:

• порошок – 5 лет;
• раствор для инъекций – 3 года.

Цена

В Украине 25г порошка магнезии обойдутся в 6-8 грн (18-25 руб), 10 ампул по 5мл 25% раствора – 12-15 грн (36-45 руб).