Почему будущим мамам назначают Дюфастон не только при беременности но и на стадии планирования? Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при беременности. Схема постепенной отмены

В случае отсутствия беременности или проблемы с невынашиванием плода женщинам часто назначают заместительную гормонотерапию.

Дюфастон, препарат, восполняющий , несущего ответственность за наступление беременности и создание оптимальных условий для дальнейшего развития плодного яйца.

«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет , которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.

Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.

Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.

Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания.

Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.

Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.

В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.

В настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?

При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:

• Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
• Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
• В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
• Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
• Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
• Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.

Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.

Планирование беременности с помощью Дюфастона

Таблетки Дюфастона часто назначают . Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.

Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.

Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.

Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.

Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.

При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.

Беременность на фоне Дюфастона наступает после 3-6 месяцев лечения.

Препарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.

Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.

Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует .

Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.

При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.

Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.

Назначение Дюфастона при угрозе выкидыша

На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться . В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

• при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
• при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
• при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
• при наличии угрозы выкидыша;
• при нерегулярно приходящих месячных;
• при наличии предменструального синдрома;
• при маточных дисфункциональных кровотечениях;
• при аминорее первичной и вторичной.

В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.

Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует .

Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.

Личный опыт

Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.

Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.

Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.

Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.

Татьяна, 29.

Противопоказания к применению

Дюфастон безопасен для развивающегося плода, однако препарат имеет побочные действия, приводящие к дискомфорту женщины:

• на ингредиенты, входящие в состав препарата;
• повышенное разрушение эритроцитов;
• мигрень;
• незначительное снижение функциональности печени, проявляющееся желтушностью кожных покровов и несильной болью в зоне правого подреберья;
• прорывные кровотечения, исчезающие при увеличении дозировки препарата;
• высокая чувствительность грудных желез;
• крапивница;
• периферические отеки.

Вреден ли Дюфастон?

Противопоказанием к приему Дюфастона является лактация и гиперчувствительность. С осторожностью средство назначают при наличии кожного зуда или аллергии во время предыдущих беременностей, так как иногда Дюфастон может спровоцировать отек Квинке.

Лечение Дюфастоном позволяет женщине зачать долгожданного ребенка и устранить угрозу самопроизвольного аборта на ранней стадии. Однако при наличии выраженных побочных эффектов следуют проконсультироваться с гинекологом, который назначит иной аналог прогестерона.

В условиях развития современной медицины практически все женщины еще во время планирования беременности и в течении трех триместров вынашивания ребенка, употребляют медикаменты, которые поддерживают ее здоровье и в то же время не оказывают пагубного воздействия на развитие и здоровье будущего малыша. Врачи утверждают, что прегравидарная подготовка (подготовка к беременности) значительно уменьшает вероятность развития патологий у ребенка.

Немаловажным действием этих лекарственных веществ является и поддержание здоровья самой мамочки. Для женщин, которые долгие годы мечтают о появлении на свет ребеночка, актуальным вопросом становится привычное не вынашивание беременности.

Ученые называют много факторов, приводящих к этой проблеме, но особенно часто встречающийся фактор – нарушение гормонального фона у женщин.

Ни для кого не секрет, что главным «капитаном», руководящим беременностью является гормон прогестерон. Основная роль этого незаменимого гормона для беременной женщины -подготовка к переменам в организме и вынашивание плода. Для начала прогестерон помогает самой беременности наступить: он участвует в прикреплении плодного яйца к стенкам матки, ведь произойти это событие должно в нужное время и быть очень надежным. После этого он адаптирует грудь женщины к будущему процессу лактации – происходит , а через несколько дней и молока. Еще одна незаменимая функция прогестерона – управление ростом матки, препятствуя ее сокращению. Все эти процессы помогают организму матери не отторгнуть зародыш, которого он воспримет как чужеродное тело.

Наступление беременности приведет к тому, что внезапно сильно повышается уровень прогестерона в организме будущей мамочки. Выше было описано нормальное наступление и течение беременности, которое случается, к сожалению, не у всех женщин. Довольно часто возникают сбои, в результате которого важный для организма будущей мамочки прогестерон в нужном объеме не вырабатывается. И, вполне ожидаемо, что это сбой влечет за собой самопроизвольный выкидыш, так как матка воспринимает зародыш как чужой агент и отторгает его. В результате беременность не наступает или не вынашивается.

Это теоретическое отступление мы сделали не просто так. Наверняка вы догадались, что в этой статье мы раскроем решение проблемы нехватки гормона прогестерона. Существует искусственно полученный заменитель этого гормона, который содержится в препарате под названием Дюфастон.

Обычно гинеколог выписывает этот медикамент только при обязательном подтверждении у женщины дефицит гормона прогестерона. Этот дефицит выявляют с помощью ряда анализов крови.

Немаловажная деталь: сдавать кровь на этот анализ рекомендуется на голодный желудок. Очень важно еще сделать не один такой анализ, а серию из нескольких определений. Это позволит максимально точно определить гормональный фон, избежав погрешностей.

Далее врач, который вас наблюдает, должен будет дать расшифровку полученных данных и, возможно, отправить вас на дополнительные уточняющие обследования. Только убедившись в правильности полученных данных, врач сможет назначить тот или иной гормональный препарат.

Почему, как правило, врачи назначают будущим мамам именно Дюфастон?

Основная причина такого назначения врача заключается в том, что на рынке лекарственных средств существует только два медикамента-аналога, содержащих синтетический прогестерон – это Дюфастон и его заменитель Утрожестан. и Утрожестан являются препаратами, содержащими одно и то же действующее вещество, но Дюфастон легче и удобнее в использовании для пациентки. Утрожестан вводится медсестрой исключительно внутримышечно и содержит прогестерон натурального происхождения. Кроме того, врач прописывает женщине Дюфастон не только при планировании беременности (как мы уже говорили ранее), но и при уже наступившей беременности, чтобы снизить риски ее прерывания и облегчить вынашиваемость. О применении можно почитать в другой статье.

Учитывая результаты проведенных анализов, рассчитывается дозировка синтетического прогестерона и длительность курса лечения им. Обычно врач прописывает дозировку Дюфастона в количестве 2-3 таблеток один, реже два раза в день. При планировании беременности полный курс применения препарата составляет, как правило, 6 месяцев.

Если беременность уже наступила, Дюфастон применяют только первые несколько недель по той же схеме. При этом важна постепенная отмена препарата путем уменьшения числа принимаемых таблеток до абсолютного прекращения приема медикамента.

На ранних сроках наставшей беременности так же прописывают такое лекарственное средство как Дюфастон, чтобы преодолеть острую недостаточность собственного прогестерона женщины. В этом случае, обычно, принимать этот медикамент нужно до 20 недель – этапа беременности, в который уже образовалась плацента. Плацента после своего созревания благоприятно действует на организм матери, заставляя его вырабатывать повышенное количеств прогестерона и, в результате этого процесса, эмбрион больше не может быть отторгнут материнским организмом и беременность не прервется.

Если женщина долго не могла забеременеть, то вопрос отмены такого лекарственного средства как Дюфастон после наступления беременности, стоит особенно остро. Самый разный исход употребления препарата описан на форумах для мам и тех, кто только планирует им стать. Одни женщины прекращали применять Дюфастон как только видели на тесте заветные две полоски. Такое внезапное прекращение приема этого медикамента может быть невероятно опасной для здоровья малыша. Не стоит забывать, что Дюфастон дает организму будущей мамы дополнительную важную дозу прогестерона – гормона беременности. При резкой отмене синтетического помощника матка часто отторгает плодное яйцо, приняв его за инородного пришельца.

Решить эту проблему можно только пошаговой отменой Дюфастона. Необходимо регулярно измерять содержание прогестерона в крови в условиях лаборатории, чтобы контролировать безопасность прекращения приема этого препарата.

Каким образом следует прекращать прием Дюфастона?

Мнение медиков по этому поводу разделились и не смогли принять единодушное решение. Уже состоявшиеся мамочки на форумах пишут весьма противоречивые отзывы о своем положительном или отрицательном опыте. Единственное, с чем согласны и они и все медики – с аксиомой, что контролировать отмену препарата Дюфастон должен обязательно опытный доктор, который наблюдает пациентку и назначил ей прием этого медикамента. Он должен составить схему как приема, так и отмены данного препарата. Причины, по которым Дюфастон назначается женщине весьма разнятся, соответственно различными будут и схемы его отмены.

Давайте рассмотрим пример. Допустим, вы принимали Дюфастон по 4 таблетки в сутки. В результате анализы крови обнаружили, что содержание прогестерона находится в нормальном диапазоне. В этом случае допустима примерно такая схема прекращения приема препарата. На первые сутки необходимо принять 4 таблетки, как и всегда, на второй день сокращаем количество до 3, на третий день уменьшаем дозу еще на одну таблетку и выпиваем 2, на четвертый день принять нужно соответственно только одну таблетку. На пятый день возможна полная отмена приема медикамента. Если имеются случаи понижения общей концентрации прогестерона в крови женщины, врач будет обязан составить совершенно другой план отмены Дюфастона. При этом он будет учитывать показатели, которые он сможет увидеть в анализе концентрации прогестерона.

Самостоятельная отмена приема Дюфастона очень нежелательна, тем более иногда женщины «прописывают» сами себе схему отмены, которая длится неделями, что в корне неверно.

Так ли безопасен прием Дюфастона?

В заключение хотелось бы рассказать о трудностях, с которыми можно столкнуться, прекращая прием Дюфастона. В инструкции к этому медикаменту, с которой согласны абсолютно все грамотные гинекологи, четко говорится о безопасности этого препарата и о том, что его прием не вредит здоровью ни мамы, ни будущего малыша.

Сложно переоценить полезность и значимость синтетического прогестерона для женщины. Тем не менее, есть врачи, которых возмущают такие слова в аннотации к препарату. Сейчас слова Дюфастон и вынашивание беременности стоят рядом во всех научных статьях. Это привело к тому, что назначение этого препарата практически не регулируется и назначается чуть ли не каждой женщине, часто даже без показаний к применению, а для успокоения лечащего врача, который считает, что это не навредит. Но возникает вопрос, насколько это правильно?

Очень трудно написать что-то однозначное по этому поводу, но можно послушать высказывания специалистов, имеющий авторитет в области акушерства и геникологии.

Как ни странно, но в странах Европы и Америке считают, что прием Дюфастона при наступившей беременности может быть вреден. Все же это очень серьезное гормональное лекарственное средство, которое неоднозначно может повлиять на естественный гормональный фон у здоровой женщины.

Некоторые врачи и вовсе утверждают, что прием синтетического прогестерона может угнетать нормальное физиологическое выделение прогестерона организмом беременной женщины. Это одна из причин, прочему нельзя внезапно бросать прием Дюфастона как только вы увидели заветные две полоски, если вы принимали его еще на этапе планирования таковой. Так как в условиях беременности ваше тело, вероятно, не сможет сам по себе преодолеть необходимость синтеза этого значимого и даже жизненно нужного гормона, по причине того, что организм уже приучили к тому, что гормон поступает извне. Внезапное понижение концентрации прогестерона может привести к увеличению шансов самопроизвольного выкидыша.

Чтобы не искать решение задачи о необходимости отмены Дюфастона при наступлании беременности и методах этой отмены, логичнее совсем не принимать данный препарат. Ученые провели множество исследований доказали, что в дозах синтетического прогестерона реально нуждаются лишь единицы из всех женщин, принимающих данный препарат.

Такой будничный взгляд на назначение медикаментов, действие которых на организм человека нельзя зане предугадать, становится весьма распространенной проблемой в наши дни. В таких условиях будущей маме принять верное решение о целесообразности приема медикаментов очень сложно. Огромное количество информации в открытых источниках весьма противоречива и непонятна человеку без медицинского образования. Ситуация усложняется, когда два доктора имеют диаметрально противоположную точку зрения на вопрос принимать или нет данный препарат. Какой выбор сделать пациентке? Чьему мнению можно доверять?

Решение принимать или нет любой из назначенных лекарственных препаратов, предстоит сделать только самой беременной женщине. И ошибется она или нет в своем выборе, будет ясно только спустя какое-то время.

Хочется пожелать всем будущим мамам прислушиваться к ощущениям в своем организме и верить в благополучный исход беременности. И тогда у вас все непременно будет хорошо!

Разработка Дюфастона стала настоящим спасением для миллионов женщин, которые не могут забеременеть или выносить ребенка из-за лютеиновой недостаточности. Содержащийся в препарате аналог женского гормона восполняет нехватку человеческого вещества в организме, устраняя тем самым причину бесплодия.Но, помимо грамотного назначения и соблюдения условий приема, не менее важна правильная отмена Дюфастона при беременности, ведь резкий отказ от медпрепарата может вызвать самые серьезные последствия.

Зачем нужен Дюфастон беременным

Беременность может не наступать по многим причинам, и одна из них – недостаточная выработка в организме гормона прогестерона. Именно он отвечает за ежемесячную подготовку к возможному зачатию:

• Обеспечивает и поддерживает рост эндометрия до необходимого уровня, при котором происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки
• Перестраивает функционирование молочных желез, подготавливает их для выработки молока
• Стимулирует рост матки
• Не допускает сокращения мышц матки, чем помогает восприятию организмом эмбриона как «своего» и предотвращает его отторжение.

Поэтому Дюфастон активно назначается женщинам, планирующим материнство.

С наступлением беременности количество прогестерона в здоровом организме должно резко возрастать. Но сегодня женщины чаще всего страдают от его нехватки, особенно если они прошли процедуру ЭКО.

При недостаточном содержании гормонов риск потери плода увеличивается в разы. Чтобы этого не случилось, назначается курс Дюфастона во время беременности, который и становится дополнительным «поставщиком» женского гормона.

Препарат назначается до 12 недели, после чего его надо отменять. Но на деле практикующие врачи не рекомендуют этого делать, особенно до истечения срока. В этот период за синтезирование прогестерона отвечает желтое тело, а после12-й недели процесс берет на себя плацента.

Поэтому часть врачей считает возможным делать отмену на этом сроке. Но разработчики советуют принимать средство до 20 недели. Объясняется это тем, что плацента полностью формируется только к 16 неделе, после чего она начинает контролировать процесс вынашивания. Мало того, в очень сложных случаях (угрожающих абортах, привычном невынашивании) пить лекарство разрешается до полного исчезновения неблагоприятных симптомов.

Поэтому когда и как отменять Дюфастон при беременности – всегда должно определяться врачом, который знает все нюансы здоровья своей пациентки. Но если женщина сама примет решение прекратить пить препарат, и откажется от него за один день, то резкая отмена может закончиться выкидышем.

Как правильно отменять препарат

К сожалению, не все женщины понимают специфику действия лекарства и его влияние на организм, не видят проблем в том, как отменить препарат, относясь к нему как к обычной таблетке от головной боли.

Возможно поэтому одна из наиболее горячих тем на женских форумах – как бросить пить Дюфастон при беременности. Кроме того, противоречивость мнений на этот счет связана с тем, что схемы отказа от препарата у будущих мам разнятся.

Объясняется это прежде всего отсутствием единого правила отказа и разными назначениями, которые делались индивидуально для каждой беременной. Так как уровень прогестерона бывает разным, его дефициту способствовало множество факторов, то и схема применения рассчитывалась с учетом всех нюансов. Поэтому и план отмены тоже составляется с учетом исходных показателей и полученных результатов терапии персонально в каждом конкретном случае.

Кроме того, важнейшим условием, которое должна соблюдать каждая пациентка, – это плавное, постепенное уменьшение принимаемого препарата. Чтобы исключить различные осложнения, которыми может отреагировать организм, необходимо проверять анализами уровень гормона. Только в этом случае врач сможет скорректировать возникшие осложнения.

Так, например, если беременной был назначен прием 4-5 таблеток в день, и лабораторные тесты выявили, что содержание прогестерона находится на нормальном уровне, то предложенная доктором схема отмены Дюфастона будет таковой:

• Каждый день выпивать на одну таблетку меньше.

Если же концентрация прогестерона в организме окажется не соответствующей требуемому уровню, то гинеколог будет рассматривать иные варианты отмены. В некоторых случаях постепенный отказ от лекарства может затянуться на несколько недель, так как придется сокращать дозировку по ¼ или ½ таблетки один раз в несколько дней.

• Дюфастон после выкидыша

Одним из важнейших свойств препарата является его способность содействовать быстрому восстановлению и обновлению женской половой системы: контролировать состояние эндометрия и приводить в норму менструальный цикл. Поэтому если беременность не сохранилась, врач может назначить таблетки Дюфастона и после самопроизвольного аборта. Условия приема (продолжительность курса и дозировка лекарства) будут зависеть от состояния организма женщины.

Побочные действия

Главное вещество препарата дидрогестерон, хотя и является синтетическим соединением, по своим характеристикам и действию практически идентичен природному гормону. Как правило, хорошо переносится организмом.

Но несмотря на положительные качества, Дюфастон, как и любое лекарство, может вызвать нежелательные эффекты. Обычно они проявляются в виде:

• Болей головы, мигрени
• Индивидуальных проявлений аллергии
• Гемолититической анемии
• Расстройством работы печени
• Кровотечений прорыва
• Кожными реакциями (высыпание, зуд и пр.)
• Болезненностью и дискомфортными ощущениями в груди
• Анафилаксией
• Отечностью.

В случае подозрения, что ухудшение самочувствия вызвано приемом Дюфастона, беременной надо сообщить об этом своему гинекологу, чтобы определиться с его дальнейшим приемом. Возможно, что препарат придется отменить. Так как постепенная схема отмены при побочных эффектах может не подойти, то в этом случае возможен резкий отказ от лекарства. Но во избежание прерывания беременности его необходимо тут же заменить аналогичным лекарством, чтобы не спровоцировать синдром отмены.

Кому противопоказан Дюфастон

Препарат имеет минимум ограничений к применению: его нельзя пить, если имеется индивидуальная гиперчувствительность к составляющим компонентам или проблемы с печенью.

Не подойдет он женщинам с невосприичивостью лактозы, врожденной нехватке лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией, так как в составе таблеток имеется молочный сахар. Поэтому при назначении Дюфастона надо обязательно сообщить об этом гинекологу.

Если во время беременности потребуется лечение другими препаратами, то надо помнить, что Дюфастон нежелательно пить с лекарствами, активизирующими работу печени. При таком совмещении действие гормонов снизится. То же касается совмещения с барбитуратами, противотуберкулезным препаратом Рифампицином и ему подобных.

На сегодняшний день понятия беременность и Дюфастон практически слились, так как дополнительные гормоны назначаются почти каждой второй беременной. К сожалению, некоторые женщины не знают специфики действия препарата. Поэтому резкое прекращение приема становится зачастую причиной выкидышей. Чтобы избежать самопроизвольного прерывания после прекращения курса Дюфастона надо помнить, что отказываться от него можно только постепенно, постоянно сокращая дозировку.

Современную женщину во время беременности волнует множество важных вопросов. Один из них о том, как отменять . Это касается многих, потому что назначают этот препарат сейчас очень часто женщинам беременным и только планирующим беременность.

Область применения

Дюфастон - полностью синтетический препарат. Он является аналогом естественного женского гормона прогестерона и с успехом заменяет его в организме. А прогестерон, в свою очередь, является самым необходимым гормоном для зачатия и благополучного развития плода. Вырабатывается он яичниками женщины, и в обычные дни концентрация его не очень велика. Она возрастает во 2 половине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника.

Именно прогестерон поддерживает нормальную функцию эндометрия матки, чтобы оплодотворенная клетка смогла успешно закрепиться на стенке и начала развиваться. Если этого не происходит, то после наступления менструации концентрация гормона уменьшается. При наступлении беременности прогестерона наоборот вырабатывается все больше. Именно он помогает развиваться плоду, поддерживает процессы его питания, сохраняет матку в нужном тонусе, не позволяя ей сокращаться.

Вполне понятно, что недостаток этого гормона в организме женщины может не только отрицательно сказаться на течении и исходе беременности, но самой беременности при этом может и не наступить.

Причины нехватки прогестерона бывают разные, и у каждой женщины это индивидуально. Определить необходимую концентрацию поможет только врач, назначив соответствующие анализы. И только врач может определить необходимость применения таких .

В инструкции к этому препарату указано, что он не может навредить здоровью женщины и будущего ребенка, что он исключительно полезен для обоих. Возможно, что это и так. Но не стоит забывать, что это хоть и синтетический, но гормон. А игры в слепую с гормональным фоном могут привести к серьезным последствиям. Поэтому Дюфастон при беременности стоит принимать и отменять только по назначению и под наблюдением опытного гинеколога.

Когда назначают лекарство

Исходя из состава этого препарата понятно, что назначить его могут любой женщине, столкнувшейся с проблемой . Это не обязательно может быть связано с беременностью. Дюфастон с успехом применяют для лечения различных гормональных сбоев, когда есть необходимость скорректировать нерегулярность менструального цикла. Он так же полезен при лечении эндометриоза и при проблемах с созреванием яйцеклетки. Но чаще всего Дюфастон назначают тем, у кого возникают проблемы с зачатием или угроза выкидыша.

Женщинам, пережившим замершую беременность или выкидыш, Дюфастон назначают еще на стадии планирования новой беременности. Но не стоит думать, что единичный случай выкидыша уже свидетельствует о наличии прогестеронной недостаточности. Здесь может быть масса других причин:

• стрессовые состояния;
• инфекционные заболевания;
• механические воздействия (ушибы при падении);
• воспалительные процессы в организме.

Только анализ крови даст достоверную картину о концентрации прогестерона. Делать его необходимо несколько раз на протяжении нескольких месяцев, лучше во 2-й половине цикла после состоявшейся овуляции. После этого врач принимает решение о назначении Дюфастона и определяет необходимую дозировку. Это решение должно быть очень взвешенным и ориентированным на овуляцию женщины. Были отмечены случаи, когда неправильный прием этого гормона наоборот подавлял овуляцию, и желаемого зачатия не происходило. Но оно случалось сразу после отмены Дюфастона.

В практике большинства врачей давно установилось правило прописывать Дюфастон практически всем забеременевшим женщинам. Но многие специалисты уже давно задают вопрос о целесообразности такого лечения. В Англии этот препарат даже сняли с производства в связи с тем, что его воздействие на организм беременной женщины не достаточно тщательно изучено. Некоторые зарубежные специалисты в области гинекологии утверждают, что его применение во время беременности опасно.

Удивительно, но как показывает статистика различных исследований, только 3 из 100 беременных действительно необходим прием этого препарата во время беременности. Остальные вполне способны выносить ребенка самостоятельно. Но привычка и советы «знающих мамочек» делают свое черное дело, и некоторые женщины решаются на самостоятельный прием Дюфастона. Это очень опасно! Переизбыток гормонов бывает еще страшнее их недостатка. Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Противопоказания к приему

В инструкции по применению Дюфастона сказано, что он противопоказан при некоторых заболеваниях печени, в частности, при синдромах Дабина-Джонсона и Ротора. Так же не стоит его принимать при индивидуальной непереносимости компонентов данного препарата. Но некоторые медики не рекомендуют его применение и при заболеваниях сердца и почек. Противопоказан он для женщин, страдающих сахарным диабетом и эпилепсией.

Если же необходимость применения гормональной терапии доказано анализами, а по каким-либо причинам, его можно заменить аналогом. Например, Утрожестаном. В отличие от Дюфастона, он является гормоном природного происхождения. Но и его необходимо принимать только под наблюдением врача-гинеколога.

Однозначно, Дюфастон нельзя применять после родов и в период кормления грудью. Через молоко он может навредить ребенку.

Побочные эффекты

Если Дюфастон назначен врачом в соответствии с данными анализов крови, правильно определена его дозировка и женщина применяет его четко по схеме приема, тогда побочных эффектов может не возникнуть вовсе. Отзывы пациенток женской консультации после применения этого гормонального средства говорят о наличии головных болей, тошноты и даже вагинальных кровотечениях. Но практически все они являются следствием неверного использования препарата.

В инструкции же указано, что он может дать осложнения на работу печени, при этом может наблюдаться боль в животе. Так же возможны различные кожные реакции: зуд и жжение, редко отеки. Со стороны центральной нервной системы могут быть мигрени и редкие головные боли.

Стоит обратить внимание на то. Что Дюфастон не совместим с противозачаточными таблетками. Они содержат эстрогены, которые при сочетании с прогестероном могут вызвать проблемы с сосудами и функциями кроветворения, что может привести к развитию тромбозов.

Схема отмены курса лечения

Отмена Дюфастона во время беременности - вопрос не менее сложный, чем его назначение. При резкой отмене препарата может быть нанесен вред организму. Отменять Дюфастон как и назначать его должен только доктор, наблюдающий за здоровьем женщины.

Однозначного ответа на вопрос о правильной отмене Дюфастона нет, существует единая схема на этот случай. Это очень спорный вопрос и обсуждается давно. Многие женщины, резко бросают его прием после наступления беременности. Это крайне неосмотрительно. Ведь организм женщины в этот момент переживает сильные нагрузки и привык получать извне так необходимый ему гормон. А если прогестерон перестанет поступать, то матка может просто отторгнуть плод и случиться выкидыш.

Точно можно утверждать только одно: отмена Дюфастона при беременности должна происходить постепенно, на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

Как это правильнее сделать, определит только врач, который ранее его назначил. Ведь у него были для этого причины. А у каждой женщины они очень индивидуальны. Поэтому, врач, основываясь на всех показаниях протекающей беременности, результатах анализов и в соответствии с состоянием женщины и плода может определить, какой должна быть схема отмены Дюфастона. Некоторые беременные совместно с врачом даже ведут дневник отмены, где отмечают дозу препарата, время приема и результаты анализов. Описывают и общее состояние женщины в период отмены. Анализы крови в этот период сдавать придется чаще обычного, чтобы не упустить момент, если концентрации прогестерона станет опасно низкой. Только такой тщательный подход позволит избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье матери и ее будущего младенца.

В наше время на беременную женщину просто сваливается огромное количество информации из разных источников. Она иногда не способна адекватно оценить свое положение и просто прислушаться к своему организму. Остроты добавляют и врачи, которые иногда в погоне за коммерческой выгодой забывают о живом человеке. Но в любом случае не стоит терять голову и в панике принимать советы всех подряд. Стоит тщательно выбрать врача, которому доверить наблюдение за беременной и следовать его рекомендациям. Тогда можно быть уверенным в удачном исходе беременности.