Выкидыш симптомы на поздних сроках. Как выглядит выкидыш на раннем сроке

Выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности. Микровыкидыш – это самопроизвольный выкидыш в первые дни после формирования плодного яйца. Такой патологический процесс обычно протекает бессимптомно - плод покидает матку вместе с менструальной кровью, поэтому пациентка может быть не в курсе, что носит под сердцем малыша, например, если выкидыш произошел на 2 неделе. На каком бы сроке ни случился выкидыш, женщинам необходимо знать, что может его вызвать и как проявляется самопроизвольное прерывание.

Как происходит выкидыш? Из-за чего он может произойти? Какие проявления выкидыша можно распознать на 3 неделе? Что такое аборт в ходу? Как выглядит выкидыш до задержки месячных?

Причины выкидыша на раннем сроке беременности

К числу причин самопроизвольного прерывания беременности на маленьком сроке относятся стрессы, злоупотребление алкогольными напитками, а также несоблюдение ЗОЖ. Выкидыш на раннем сроке также могут спровоцировать другие факторы, среди которых:

1. Генетические отклонения. По статистике, более 70% самопроизвольных абортов случаются именно по причине генетических нарушений. Избежать выкидыша в этом случае практически невозможно. Если врачам удается сохранить беременность, то они уведомляют будущую маму о высоком риске рождения малыша с генными мутациями различной тяжести. Во многих европейских странах гинекологи не борются за сохранение беременности сроком менее 15 недель.
2. Гормональные нарушения.Нарушение гормонального баланса - одна из наиболее частых причин, по которым женщина не может забеременеть или выносить малыша. Нарушения бывают из-за дефицита эндогенного гормона прогестерона или усиленной выработки тестостерона на раннем сроке беременности. В последнем случае его высокая концентрация мешает нормальному развитию эмбриона.
3. Нарушения функциональности иммунной системы. Наиболее частой проблемой при вынашивании ребенка является резус–конфликт. Он возникает тогда, когда малыш получает резус-фактор биологического отца, который отличается от материнского резус-фактора. В этом случае женский организм воспринимает плод как чужеродное тело, а иммунные силы начинают противодействовать эмбриону. Беременность можно сохранить, если вовремя начать прием синтетического гормона прогестерона, который положительно воздействует на иммунную систему, защищая малыша.
4. Патологии инфекционного характера. Практически все заболевания, которые передаются при сексуальном контакте, способны спровоцировать ранний выкидыш. На этапе планирования потомства будущим родителям рекомендуют сдать соответствующие анализы для исключения ЗППП в организме. Почему обоим? Некоторые инфекции находятся в латентном состоянии или протекают бессимптомно, а в период беременности на фоне ослабления иммунитета происходит их обострение. Кроме того, в 98% случаев ЗППП обнаруживается одновременно у обоих партнеров.
5. Хронические заболевания. Чем слабее организм, тем меньше шансов имеет женщина на благополучное вынашивание и роды. Ситуация усугубляется при рецидивах патологий хронического характера, которые начинают обостряться в период вынашивания ребенка вследствие ослабления защитных сил организма
6. Аборты в анамнезе. У 80% женщин, которые пережили абортирование, наблюдаются осложнения - различные воспалительные процессы во внутренних половых органах. Пациенткам после аборта обычно очень трудно забеременеть или выносить малыша.
7. Травмы. В случаях сильного травмирования даже плацента не может защитить плодное яйцо от выкидыша, поэтому беременность может прерваться. Женщине в период вынашивания ребенка стоит беречь себя, быть осторожной, избегать потенциально опасных ситуаций.

Классификация выкидыша и сопутствующие симптомы

Гинекологи придерживаются одной классификации. К числу разновидностей выкидыша можно отнести:

• анэмбрионию – беременность наступает без формирования эмбриона;
• хариаденому – нарастание патологической ткани в плодном мешке, которую ошибочно принимают за эмбрион;
• частичный выкидыш – он происходит тогда, когда шейка матки уже открыта, оболочка повреждена, но ребенок все еще находится в матке;
• при полном выкидыше плод погибает и покидает маточную полость;
• замершую беременность, или ЗБ – плод бессимптомно остановился в росте и развитии, но матку не покинул, в результате чего пациентке приходится делать выскабливание.;
• повторный выкидыш – самопроизвольное прерывание более 3-х раз подряд.

Многие женщины интересуются у своего гинеколога, как выглядит выкидыш на раннем сроке. Первые симптомы выкидыша - дискомфорт и болевые ощущения, локализующиеся в области поясницы и брюшной полости, прострелы в области внешних половых органов.

Выкидыш на 3 неделе беременности сопровождается острыми или ноющими, периодическими или постоянными болезненными ощущениями. К числу остальных признаков раннего выкидыша относятся влагалищные выделения с кровью, которые свидетельствуют о начавшемся выкидыше и требуют немедленной госпитализации.

Обильность выделений, их ярко-красный цвет, присутствие сгустков позволяет понять, что у пациентки выходит плодное яйцо. К числу остальных симптомов выкидыша относятся сильный тонус и дискомфорт в области поясницы и брюшной полости. Если тонус умеренный, будущей мамочке следует отдохнуть, расслабиться, снизить физическую нагрузку.

Признаки выкидыша отличаются интенсивностью проявлений в зависимости от недели беременности. Так, например, выкидыш на 5 неделе сопровождается менее сильными болевыми сигналами или менее обильными выделениями, чем на 12-ой неделе. К числу признаков того, что у пациентки вышла часть плодного яйца во втором триместре, можно отнести:

• излияние амниотической жидкости, которое свидетельствует о том, что лопнул околоплодный пузырь;
• боль во время похода в туалет по маленькому, присутствие кровяных примесей в моче;
• опасное внутреннее кровотечение, которое начинается болевыми сигналами в области ЖКТ.

Стадии непроизвольного прерывания беременности на ранних сроках

Гинекологи называют 4 этапа самопроизвольного прерывания беременности. В зависимости от состояния плодных оболочек врачи выделяют следующие стадии:

1. Начавшийся выкидыш. Оболочки начинают отслаиваться, при этом у пациентки начинаются выделения с кровью, ноющая боль.
2. Аборт «в ходу». Все плодные оболочки отделились и готовы покинуть полость матки, ее шейка открыта на 1 палец. Женщина испытывает сильную боль и интенсивное кровотечение.
3. Неполный выкидыш. Эмбрион уже покинул матку, но в ней еще остались части хориона и плодных оболочек. Если мертвый эмбрион полностью покинет матку, это будет считаться полным выкидышем, если нет, то речь идет о неполном выкидыше и необходимости оперативного выскабливания.
4. Полный выкидыш. Редкое состояние, при котором остатки плодных оболочек покинули матку без хирургической чистки.

УЗИ и другие методы диагностики угрозы выкидыша

При первых симптомах самопроизвольного выкидыша женщине нельзя оставаться дома, ей необходимо как можно скорее показаться лечащему врачу. Гинеколог, в первую очередь, должен направить ее сделать лабораторное исследование крови для выявления концентрации гормонов беременности и УЗИ для определения сердцебиения, визуализации локализации эмбриона.

После получения результатов лабораторного исследования и УЗИ акушер проводит осмотр, на котором:

• сопоставляет размер матки неделе беременности;
• определяет маточный тонус;
• оценивает состояние шейки;
• анализирует характер и обильность выделений и другие симптомы привычного выкидыша.

Особенности лечения при угрозе выкидыша

Если женщина обратилась к врачу с признаками угрозы на начальной стадии, когда выкидыш можно предотвратить, гинеколог должен назначить пациентке препараты для поддержания жизнедеятельности плода. К числу разрешенных медикаментов при беременности относятся лекарственные средства, которые не проникают в общий кровоток и через плацентарный барьер. Их прием должен быть согласован с гинекологом, который ведет беременность.

Все остальные фармацевтические препараты и народные средства оказывают отрицательное воздействие на плод. Так, например, безобидная петрушка способна спровоцировать тонус матки и самопроизвольное прерывание.

При угрозе выкидыша пациентке, как правило, назначают гормональные препараты. Однако женщине следует помнить, что их применение при беременности повышает риск развития осложнений у плода. Например, гормональная терапия на раннем сроке может спровоцировать гипоспадию у младенцев мужского пола. Соответственно, во избежание выкидыша женщине следует сдать анализ на уровень гормонов еще на этапе планирования беременности.

Действия специалистов, если выкидыш произошел

Первоначальной целью лечения после неполного выхода плодных оболочек является удаление остатков эмбриона из полости матки. Врачи прибегают к выскабливанию только после подтверждения присутствия остатков ткани посредством УЗИ. Чистка проводится для того, чтобы плодные оболочки полностью вышли из полости матки.

В послеоперационный период после выкидыша женщине обычно назначают антибиотики, антикоагулянты (при сильном и длительном кровотечении), противогрибковые препараты, гормоны для сокращения матки. Если пациентка поступила с полным выкидышем, чистка не производится, но женщина остается в стационаре на сутки для наблюдения за ее состоянием. После хирургического выскабливания вследствие начавшегося выкидыша женщине необходимо оставаться в гинекологическом отделении до 5 дней. Пациентка может возвратиться к работе не ранее чем через 10-14 суток.

После того как у женщины случился выкидыш, гинеколог должен определить причину, спровоцировавшую самопроизвольное прерывание. Пациентке рекомендуют:

• сдать общие анализы крови и мочи;
• пройти анализ хромосомного набора родителей;
• проверить аномалии развития матки.

Восстановительный период

Реабилитация после выскабливания - довольно сложный и продолжительный период. Так, например, выделения проходят только через 3-10 дней, а менструальный цикл возобновляется спустя 3-6 недель.

Что касается привычного ритма жизни, то физическую и сексуальную активность можно возобновлять спустя 2-3 недели после выкидыша при условии отсутствия влагалищных выделений. Репродуктологи рекомендуют воздержаться от новой беременности на 3-6 месяцев.

Можно ли избежать выкидыша на ранних сроках беременности?

Не каждую беременность, которая оказалась под угрозой, можно спасти, но привычный выкидыш не говорит о будущем бесплодии. При изменении образа жизни и правильном лечении шансы на новую беременность достаточно велики, лишь единицы переживают повторный самопроизвольный выкидыш. Женщине, желающей предотвратить привычный выкидыш, необходимо:

• отказаться от сигарет и алкоголя;
• держать под контролем набор веса;
• ограничить употребление кофеина;
• принимать витаминные комплексы;
• придерживаться принципов здорового питания;
• не пренебрегать посещениями врача, соблюдать его рекомендации.

Поскольку нестабильность нервной системы будущей мамы также может отразиться на жизнедеятельности малыша, пациентке в положении следует навсегда исключить из своей жизни стрессы. Нервное перенапряжение отрицательно воздействует на организм будущей мамы и плода.

Во время стресса в организме вырабатываются определенные гормоны, которые влияют на общий гормональный фон и даже могут спровоцировать гормональный сбой. Прием успокоительных препаратов без согласования с лечащим врачом нежелателен и опасен для плода, поэтому во избежание необратимых последствий беременной женщине следует побольше отдыхать и расслабляться. Если работа пациентки связана со стрессом, ей следует уйти в декрет раньше положенного времени.

Небольшая задержка, положительный тест на беременность и начинающиеся кровянистые выделения из влагалища - вот примерная картина раннего выкидыша. Бывает, женщина даже не подозревает о том, что была беременна и считает, что у нее просто началась очередная менструация. Иногда понять, был выкидыш или месячные можно только, если сдать кровь на гормон ХГЧ в один из первых дней кровотечения: если будет обнаружено его повышенное количество, то беременность все же была.

Когда может произойти прерывание беременности

Многие, кто не знает, как выглядит выкидыш, привыкли считать, что самопроизвольное абортирование может произойти только в первые дни после наступления беременности, но это не совсем так. Прерывание беременности по физиологическим причинам может наступить на любом сроке, если это произойдет после 22 недель, то врачи такой случай назовут преждевременными родами. А вот в первые дни задержки плодное яйцо слишком мало, чтобы отличить его от обычных сгустков - кусков эндометрия. Обычно информация о том, как выглядит выкидыш на раннем сроке, как раз и интересует тех, у кого это произошло в несколько первых недель.

Так, лишь после пятой недели беременности уже можно понять, как выглядит выкидыш на раннем сроке, и отличить его менструации. Обычно в это время девушка уже знает о наступившей беременности и любые боли, локализирующиеся в нижней части живота, и тем более кровянистые выделения из влагалища должны ее напугать. В этой ситуации лучше вызывать скорую помощь, не отказываться от госпитализации, чтобы не увидеть своими глазами, как выглядит выкидыш на раннем сроке.

В некоторых случаях только в условиях больничного стационара можно сохранить малыша. Так, если вы чувствуете интенсивные, иногда схваткообразные болезненные ощущения внизу живота, которые у некоторых могут отдавать в поясницу, а из половых путей выделяется кровь, то это начинающийся выкидыш. В домашних условиях самопроизвольное прерывание может закончиться даже за пару часов: из матки выйдет плодное яйцо. На сроке около 5-6 недель по размерам оно примерно как перепелиное яйцо, цвет варьируется от телесного до серого, с прожилками крови. Спустя всего пару недель плодное яйцо гораздо больше, если оно выходит полностью, то оно вытянутой овальной формы, часто напоминает сдувшийся шарик. Правда, шансов, что произойдет полный выкидыш с изгнанием всех плодных оболочек из матки немного.

Самопроизвольное прерывание: тактика действий

Если вы уже поняли, что потеряли ребенка и узнали, как выглядит выкидыш на раннем сроке, необходимо обратиться за помощью в больницу. Ведь вы не можете быть уверены в том, что у вас вышли все оболочки плодного яйца и в матке ничего не осталось. Проверить это можно только с помощью УЗД. Любые ткани, оставшиеся в полости матки, могут стать причиной воспалительных процессов, загнивания чужеродных тканей и, как следствие, привести к интоксикации организма женщины. Помимо этого, в результате полной отслойки плодного яйца может открыться кровотечение. Это может стать причиной удаления матки или в случае несвоевременного оказания помощи привести к гибели женщины. При обнаружении каких-либо проблем в отделении гинекологии проводят чистку полости матки: процедура ее проведения напоминает аборт.

Инструкция

В первую очередь о вероятности выкидыша могут говорить выделения из влагалища в виде розовой слизи или большого количества светлой жидкости. Также женщина может отмечать кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями (боль не обязательна). Количество крови в таком случае варьируется от пары капель до массивного кровотечения. В первых случаях не стоит паниковать – просто нужно срочно обратиться к врачу для стабилизации состояния, а вот при кровотечении необходимо вызвать скорую, поскольку оно угрожает как жизни ребенка, так и жизни матери.

Особенно опасны кровотечения с сильными спазмами – они могут свидетельствовать о начале родовой активности (на более поздних сроках беременности) и о повышенном тонусе матки, который может буквально вытолкнуть плод из тела женщины. Если выкидыш происходит на ранних сроках беременности, его можно определить по наличию в выделениях сгустка крови светло-розового цвета или серого тканевого сгустка. При этом самопроизвольное прерывание беременности в самом ее начале женщины часто путают с пришедшими .

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы надвигающегося выкидыша, нужно принять «Но-шпу», которая снизит повышенный тонус матки, и лечь в кровать, предварительно вызвав скорую. Категорически запрещено напрягаться и двигаться – в противном случае шансы на сохранение беременности существенно сокращаются. Если присутствуют схваткообразные боли, необходимо замерить их интервал – при преждевременных родах они происходят каждые 5-10 минут или чаще.

Если болей нет, но есть подозрительные выделения, нужно сделать ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определит наличие или отсутствие сердцебиения у эмбриона. Если плод жив, женщину направят в отделение патологий беременности, где ей проведут необходимое медикаментозное лечение, которое может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Также выкидыш могут предотвратить путем наложения шва на шейку матки – с ним женщина проходит до самых родов и успешно доносит своего малыша.

Обратите внимание

У многих женщин с необычными выделениями в начале беременности рождаются здоровые и доношенные дети. Но оставлять без внимания такой симптом ни в коем случае нельзя.

Полезный совет

Даже при начавшейся родовой активности вовремя приехавшим врачам удается остановить выкидыш и сохранить плод.

Выкидышем называется прерывание беременности в отсутствие намеренного вмешательства. Он происходит на сроке до 22 недель. Примерно 15% беременностей оканчиваются выкидышем.

Инструкция

Тревожным сигналом номер один является маточное кровотечение разной интенсивности. Сперва кровь может выходить в незначительных количествах с вагинальными выделениями, затем постепенно кровотечение усиливается. При этом возможны характерные боли внизу живота.

Такое кровотечение с болевым синдромом может продолжаться не один день, а также может исчезать и возобновляться. Если среди кровавых выделений можно идентифицировать кусочки ткани, выкидыш произошел стопроцентно.

Выведение из организма плода чаще всего происходит по частям, потому как он является уже погибшим. В более редких случаях он выходит целиком, в виде округлого пузыря сероватого оттенка. После самопроизвольного аборта кровотечение может продолжаться еще несколько дней.

Не все женщины знают, что существует шанс предотвратить выкидыш. Как только начинаются схваткообразные боли и кровянистые выделения любой интенсивности, женщина чувствует слабость и головокружение. Эти признаки нельзя игнорировать, необходимо обязательно обратиться к врачу.

• Врач, скорее всего, сделает УЗИ, благодаря которому можно увидеть наличие плода в матке. Если вы беременны, ультразвуковое исследование также позволит врачу увидеть, развивается ли плод должным образом. Кроме того, на больших сроках врач может проверить сердцебиение плода.
• Акушер-гинеколог проведет осмотр влагалища, благодаря чему он сможет увидеть, раскрылась ли шейка матки.
• Результаты анализов крови позволят врачу оценить ваш гормональный фон.
• Если вы принесли с собой в герметичном контейнере ткани, которые, на ваш взгляд, могут быть тканями плода, врач проведет необходимое обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши опасения.