Тянет живот во время беременности: причины и что делать. Почему тянет низ живота на ранних сроках беременности

Почему тянет живот на ранних сроках беременности? Такой вопрос часто волнует будущих мам, а временами приводит к панике. Когда неприятные ощущения патология, а когда норма?

Беременность – это особое время для матери и ее ребенка. Ведь связь между ними неразрывна, и каждое негативное влияние или стресс сказывается на них обоих.

Возможные причины возникновения болей

Каждая женщина мечтает о том, чтобы беременность протекала легко и не вызывала никаких поводов для тревоги. Однако, очень частая жалоба среди беременных – это боли внизу живота тянущего или ноющего характера.

Жалоба настолько распространена, что необходимо четко понимать, когда тянущие ощущения при беременности относятся к патологическим и требуют немедленного врачебного вмешательства, а когда являются вполне физиологическими и требуют лишь соблюдения общих рекомендаций.

Конечно, боли внизу живота могут появиться в любом сроке беременности, однако, наиболее часто женщины отмечают их появление на ранних сроках беременности.

Болезненные ощущения в животе при беременности бывают самые разнообразные как по субъективным ощущениям, так и по своей локализации, по интенсивности возникновения. Боли могут появляться как в покое, так и после какой-либо физической нагрузки. Неприятные ощущения могут проявляться в одном месте, либо иррадиировать в другие области.

Боли в животе во время беременности могут возникать по разным причинам

Неприятных ощущений внизу живота редко удается избежать во время беременности. Данные ощущения могут возникать не только при патологии. Во время беременности матка увеличивается в размерах, происходит натяжение ее связок и мышц. Кроме того, происходит смещение органов малого таза. Все это ведет к появлению тянущих или ноющих ощущений в животе. Все эти явления – проявления физиологических изменений, которые происходят с женщиной во время беременности.

Конечно, данное состояние опаски не вызывает и не требует никаких вмешательств со стороны врача. Однако, не всегда тянущие боли внизу живота являются физиологическим процессом. Чаще всего это свидетельствует о том, что беременность протекает с патологией и требует медицинской корректировки.

Именно поэтому при появлении тянущих или ноющих болей внизу живота необходимо обратиться к врачу акушер-гинекологу, чтобы точно установить причину возникновения болей.

Никогда не занимайтесь самолечением. Помните, что вы ответственны не только за себя, но и за маленького человечка, которого носите под своим сердцем.

Боли в животе во время беременности могут быть:

акушерские;

неакушерские.

Боли, связанные с акушерской патологией, могут быть связаны с развитием:

физиологических изменений во время беременности;

угрожающего выкидыша;

замершей беременности;

внематочной беременности.

Боли, не связанные с беременностью, могут возникать при:

воспалительные процессы;

патологии пищеварительной системы;

хирургических заболеваниях;

заболеваниях других органов или систем органов.

Боли внизу живота при беременности как вариант нормы

Не все боли внизу живота при беременности являются проявлением патологии. Иногда они могут встречаться и при нормальном протекании беременности.

Как физиологический процесс боли внизу живота могут возникать при следующих ситуациях:

1 – признак наступившей беременности;

2 – прерывание беременности раннего срока из-за генетических мутаций;

3 – смещение органов малого таза растущей маткой;

4 – растяжение связок и мышц, связанных с ростом матки.

Боль в животе может быть всего лишь проявлением беременности

Боли в животе – признак беременности

Узнать, что вы беременны, в настоящее время большого труда не составляет, потому что существуют тесты на беременность. Кроме того, свидетельством наступления беременности является задержка наступления менструаций.

Все это хорошо в том случае, когда менструации являются регулярными, а задержка их составляет не менее 14 дней. Только в этом случае тест на беременность может оказаться положительным. Однако, не стоит забывать, что не все тесты являются высокопоказательными, поэтому он может показать две заветные полоски гораздо позже, чем хотелось бы.

Поэтому необходимо пристальное внимание уделить ощущениям своего организма, ведь о наступлении беременности он сигнализирует задолго до проявления задержки наступления менструации.

Если вы предполагаете, что наступление беременности возможно, то прислушайтесь внимательно к своему организму: он может послать вам сигнал в виде тянущих болей внизу живота. При этом боли будут отличаться по своей интенсивности: одна женщина скажет, что боли носят нестерпимый характер, другая их вообще не заметит. Каждая женщина индивидуальна.

Если каждым менструациям предшествуют неприятные болезненные ощущения внизу живота или пояснице, можно не понять, что в очередной раз они являются показателем наступившей беременности.

Для того, чтобы понять, почему возникают болевые ощущения внизу живота при наступлении беременности, необходимо вспомнить процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. После их слияния в маточных трубах, оплодотворенная яйцеклетка попадает под действием движения ресничек в фаллопиевых трубах в матку. Маточный эндометрий представляет собой рыхлую массу, куда имплантируется плодное яйцо.

Процесс имплантации происходит накануне наступления предполагаемых менструальных выделений и может вызывать болевые ощущений, как предвестники наступления месячных. Однако, менструация не приходит, а значит, возникшие боли являлись признаком имплантации будущего малыша.

Процесс имплантации представляет собой внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. В это время происходит нарушение целостности оболочки матки, что может сопровождаться неприятными ощущениями внизу живота. Кроме того, иногда из половых путей могут появиться незначительные мажущие темно-кровянистые выделения, которые могут восприниматься как начало очередной менструации.

Не всегда боли в животе - причина для тревоги

Боли в животе, связанные с прерыванием беременности из-за генных мутаций

Естественный отбор – это одно из явлений, которое помогает появляться на свет только полноценным существам. Поэтому часто возникают ситуации, когда женщина теряет плодное яйцо, не подозревая о наступлении беременности.

Данное явление возникает из-за того, что имеется какой-либо дефект оплодотворенной яйцеклетки на генном уровне. При этом имплантация плодного яйца отсутствует, а происходит самопроизвольный выкидыш.

Если женщина не предполагает, что беременность наступила, она может не догадаться, что произошел выкидыш. Связано это с тем, что менструация приходит в срок, либо с небольшой задержкой, и протекает как обычно. Иногда месячные могут сопровождаться небольшими болями внизу живота.

Кроме того, могут возникать слабость, тошнота, набухание груди, потягивания внизу живота или пояснице. Однако, все это списывается на предменструальный синдром, явления которого проходят после прекращения менструации.

Акушерские причины болей внизу живота

Угрожающий выкидыш

Одной из наиболее частых причин, когда возникают боли внизу живота, является угрожающий самопроизвольный выкидыш. Данное состояние индивидуально и зависит не от физических нагрузок или полного покоя, а от состояния женщины и его будущего ребенка.

Среди причин, которые могут вызвать самопроизвольный выкидыш, могут быть:

половой контакт;

нарушения питания плодного яйца;

отслойка плаценты.

Конечно, это не является свидетельством того, что при полном покое выкидыш вам не грозит. Отслойка может произойти и из-за генных аномалий, и из-за стрессов. Ни одна женщина не застрахована от угрозы потерять малыша.

Именно поэтому так необходимо внимание и чуткое отношение к состоянию своего организма, который всячески будет посылать сигналы, что беременность протекает не так, как хочется.

Угрожающий самопроизвольный выкидыш сопровождается:

ноющими или тянущими болями внизу живота;

ноющими или тянущими болями в пояснице или крестце.

Если у вас появились болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к врачу, так как угрожающий выкидыш при неоказании медицинской помощи может превратиться в начавший аборт, лечение которого гораздо сложнее, а то и вовсе бесполезно.

Бригаду скорой помощи необходимо вызывать в том случае, если:

боли внизу живота усиливаются;

боли начинают иррадиировать в другие области;

болезненные ощущения находятся в одном месте, но не проходят или усиливаются;

появились кровянистые выделения из половых путей.

Боли в животе, сопровождающиеся выделениями могут быть признаком выкидыша

Усиление боли

Если тянущие боли внизу живота слабые, не усиливаются и не отдают в другие области, то до женской консультации в дневное время суток можно прийти самостоятельно. Это не будет грозить серьезными осложнениями вашего состояния.

Если же болезненные ощущения становятся более интенсивными, не проходят в покое, необходимо принять спазмолитическое средство, вызвать скорую помощь и лечь в постель. Из спазмолитиков беременным разрешен прием Но-шпы, или Дротаверина, а также можно воспользоваться свечами с Папаверином, которые ставятся в прямую кишку.

На живот ничего класть нельзя. И горячее, и холодное прикладывание может способствовать началу самопроизвольного выкидыша. Кроме того, при угрозе аборта данная манипуляция не уберет болезненных ощущений.

Локализованная боль

При возникновении угрожающего самопроизвольного выкидыша боль тянущего или ноющего характера беспокоит беременную внизу живота.

Если же боли имеют четкую локализацию в определенном месте, чаще всего справа или слева, то необходима обязательная консультация специалиста, так как возможно развитие внематочной беременности или хирургической патологии, например, аппендицита.

Кровянистые выделения из половых путей

Если к тянущим болезненным ощущениям внизу живота присоединились кровянистые выделения из половых путей, необходима срочная медицинская помощь. Данное явление может свидетельствовать о начавшемся самопроизвольном выкидыше.

Выделения при этом могут быть скудными мажущими или обильными, темными или яркими. В любом случае без консультации акушер-гинеколога не обойтись.

Встречаются ситуации, когда болевые ощущения отсутствуют, а кровянистые выделения из половых путей имеются. Этот случай также требует вмешательства специалиста.

Любые кровянистые выделения из половых путей могут быть свидетельством отслойки плодного яйца. Только своевременно начатое лечение может способствовать сохранению и пролонгированию беременности.

В некоторых случаях появление кровянистых выделений из половых путей может быть проявлением замершей беременности, которая требует немедленного удаления из полости матки.

Замершая беременность

Не всегда оплодотворенная яйцеклетка развивается правильно. В некоторых случаях происходит прекращение ее деления и гибель зародыша. Чаще всего возникает замершая беременность из-за каких-либо мутаций. При этом женщина не подозревает, что беременность замерла.

Однако, погибшее плодное яйцо начинает отторгаться самостоятельно. При этом возникают тянущие боли внизу живота, к которым вскоре присоединяются кровянистые выделения из половых путей.

При установке диагноза замершей беременности показано выскабливание полости матки с целью избавиться от неразвивающегося плода.

Замершая беременность может вызвать боли в животе

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще всего протекает по типу трубного аборта, когда оплодотворенная яйцеклетка не добирается до матки, и процесс имплантации происходит в маточной трубе. При этом развитие плодного яйца может продолжаться длительное время без каких-либо проявлений, вплоть до 12 недель беременности. Однако, чаще всего трубный выкидыш происходит на 6 – 8 неделе беременности.

Плодное яйцо развивается и растет, что вызывает появление болезненных ощущений в правом или левом боку внизу живота. Боли односторонние, носят навязчивый характер, имеют тенденцию к усилению.

Кроме болей внизу живота появляются кровянистые выделения из половых путей, а боли начинают иррадиировать в ногу со стороны появления болей. Могут возникать неприятные ощущения давления на прямую кишку. Медицинское оперативное вмешательство – единственный способ сохранить жизнь женщине. Сохранение беременности при этом невозможно.

Один из характерных признаков трубной беременности – появление незначительных тянущих ощущений внизу живота за несколько недель до строгой локализации боли и кровянистых ощущений внизу живота.

Неакушерские причины возникновения болей внизу живота

Воспалительные процессы

Среди неакушерских причин, из-за которых возникают тянущие боли внизу живота, наиболее часто встречаются воспалительные процессы органов малого таза. Если раньше считалось, что воспаления у беременных быть не может, то сейчас доказано, что снижение иммунитета беременной пробуждает все патологические процессы в ее организме.

Живот может болеть из-за проблем с пищеварительным трактом

Хирургическая патология

Из хирургической патологии, которая может сопровождаться тянущими болями внизу живота во время беременности, наиболее часто встречается аппендицит.

На ранних сроках беременности обязательна дифференцировка акушерско-гинекологических заболеваний с аппендицитом, так как он имеет схожие симптомы с ними. Появляются боли внизу живота, которые чаще всего возникают в области пупка, а затем спускаются в правую подвздошную область. Присоединяется тошнота, рвота, повышается температура. Единственный метод лечения – аппендэктомия. При этом беременность сохраняется.

Заболевания других органов или систем

Кроме акушерских и хирургических причин, которые могут вызывать появление тянущих болей внизу живота на ранних сроках беременности, в патологический процесс могут вовлекаться и другие системы организма. Наиболее часто отмечается поражение мочеполового тракта.

Цистит

Цистит из-за анатомических особенностей женщины может возникать в любое время и в любом состоянии, поэтому беременные женщины также подвержены ему, как и небеременные.

Мочевой пузырь, расположенный в нижней трети живота, может давать ложные симптомы угрожающего самопроизвольного выкидыша. Кроме того, цистит может возникать у беременной достаточно часто из-за сдавления растущей маткой мочеточников и прохождением инфекции вниз, особенно часто при хроническом пиелонефрите.

Цистит кроме тянущих или ноющих болей внизу живота, сопровождается болями при мочеиспускании, резями в конце акта мочеиспускания. Кроме того, явления цистита могут сопровождать кровянистые выделения.

В любом случае необходима консультация акушер-гинеколога, сдача общего анализа мочи, а затем консультация уролога и лечение инфекции. Любая инфекция способна негативно сказаться на состоянии плода, поэтому своевременно начатое лечение – залог нормального развития вашего ребенка.

С тянущими ощущениями внизу живота при беременности сталкивается каждая вторая женщина. Зачастую это напрасное беспокойство, но не стоит забывать и о патологических состояниях, которые могут вызывать подобный симптом. Чтобы обезопасить свою жизнь и здоровье будущего ребенка, необходимо четко знать основные патологии, которые могут вызвать такую боль.

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы по этиологическим факторам характеризуется тем, что более 65% случаев такой боли вызваны растяжением связок и мышц, и поэтому такая боль не несет потенциальной угрозы. Но остальные 35% - очень большое число осложнений, которые могут быть причиной такой боли. По статистике, только 88% женщин с подобными симптомами вовремя попадают в больницу, что грозит прерыванием беременности. У 80% женщин тянущая боль, вызванная серьезным заболеванием, сопровождается и другими симптомами, что доказывает необходимость полной диагностики и знания этих дополнительных клинических проявлений.

Причины тянущей боли внизу живота при беременности

Причин тянущих болей в животе при беременности может быть немало, но важно не только знать о них всех, но и понимать, где та черта, когда это уже ненормальное явление и необходимо обратиться за консультацией. Очень важен еще и срок беременности, ведь в зависимости от этого и происходят те или иные нарушения, которые влекут за собой такие боли.

Прежде чем разбираться в причинах, нужно поговорить о факторах риска этой патологии. У женщин, которые станут мамами впервые, риск развития подобных симптомов выше только из-за того, что и матка и все мышцы брюшного пресса и тазового дна не готовы к такой нагрузке. Матка с увеличением срока беременности растягивается, а так как это мышечный орган, то только это и может вызывать подобные ощущения. Вместе с маткой растягиваются и мышцы живота – это приводит к удлинению мышечных волокон, из-за чего и может ощущаться тянущая боль. Эти явления нормальные и могут быть у каждой женщины, а опасности никакой они не несут. Вопрос стоит только в том, чтобы определить патологическое состояние, когда уже стоит вмешаться. Среди таких состояний необходимо выделить воспалительные заболевания внутренних половых органов. Женщины, которые имели в анамнезе хронический аднексит или кисту, либо же другой очаг инфекции имеют очень высокие факторы риска развития осложнений при беременности, а одним из проявлений таких осложнений может быть как раз такое ощущение внизу живота. При этом такой симптом зачастую может свидетельствовать об обострении заболевания. Поэтому одной из причин того, что во время беременности тянет низ живота, может быть инфекционное воспаление труб или яичников. Патогенез клинической картины заключается в том, что инфекционный процесс имеет распространение на соседние структуры – это раздражает болевые рецепторы брюшины, покрывающей матку или яичники, что и вызывает тянущую боль. Но следует отметить, что воспалительный процесс не всегда может иметь сильное проявление, а симптоматика может быть вялотекущей – что кроме тянущей боли может не вызывать других симптомов.

Другие этиологические факторы такого болевого синдрома – это угроза выкидыша или его начало. Преждевременное прерывание беременности сейчас очень распространенная проблема из-за многих причин. Эта проблема относится к осложнениям первого триместра беременности, когда плод наиболее уязвим. По тем или иным причинам со стороны плода или матери, начинается тянущая боль внизу живота, которая и соответствует началу выкидыша. Патогенез этого заболевания связан с ритмичными сокращениями матки такого же характера, как и при родах, что вызывает постепенное отслоение плодного яйца и его выход. Это опасное состояние для жизни женщины и очень важно вовремя его диагностировать, ведь можно еще спасти и ребенка.

Очень важная причина тянущей боли внизу живота – это внематочная беременность . В нормальных условиях на седьмой день после оплодотворения яйцеклетки, зародыш двигается по маточной трубе и имплантируется в полость матки, где в дальнейшем и развивается. Когда по определенным причинам зародыш не может добраться до матки, то он имплантируется в трубе или же выходит из нее и попадает на яичник или в брюшную полость, это и есть внематочная беременность. Со временем, зародыш растет и места становится мало, что приводит к растяжению трубы и появлению симптомов. И первым из симптомов чаще всего является тянущая боль в животе.

Разрыв кисты или просто ее наличие, которая ранее не была диагностирована или была бессимптомна, может стать причиной болевого синдрома подобной локализации. Киста, располагаясь на яичнике, приводит к его раздражению, растяжению и появлению симптомов. Далее киста может вести себя спокойно на протяжении всей беременности, либо же она может расти и прогрессировать.

Поздние сроки беременности могут нести потенциальную опасность в виде отслоения плаценты, и это состояние часто сопровождается тянущей болью. Но есть и другие симптомы, поэтому не стоит зацикливаться только на боли, чтобы вовремя диагностировать такое состояние.

На любом сроке беременности проявлением острой патологии мочевыводящих путей может быть такая боль. При этом следует думать о почечной колике или об остром гестационном пиелонефрите . Тщательная дифференциальная диагностика просто необходима для правильной тактики лечения.

Данные причины – это только самые распространенные, и чтобы правильно оценить ситуацию, нужно в первую очередь ориентироваться на характер и интенсивность боли, что может предсказать потенциальную угрозу жизни и для матери, и для ребенка.

Симптомы тянущей боли внизу живота при беременности

Если боль вызвана только растяжением мышц пресса и маточных волокон, то тогда клиническая картина ограничена лишь периодическим ощущением тяжести внизу живота, как при месячных. С увеличением срока беременности эти ощущения могут увеличиваться. Но это единственный симптом в данном случае, который появляется время от времени и непостоянный. Он не нарушает общее состояние женщины и не влечет за собой никаких проблем.

Если, кроме тянущей боли внизу живота есть и другие признаки заболевания, то следует думать об органической патологии. Например, воспалительные заболевания придатков во время беременности могут активизироваться, тогда появляется боль, а также повышение температуры, что присуще любому воспалительному процессу. Само повышение температуры и признаки интоксикации уже могут свидетельствовать о том, что это серьезно. Могут также быть гнойные выделения из влагалища, или просто неприятные выделения или дискомфорт.

Если тянет низ живота в первом триместре беременности, то это может быть признаком угрозы преждевременного прерывания. При этом наблюдаются только спастические боли внизу живота, которые повторяются. Если это сопровождается выделениями кровянистого характера, то речь идет уже о выкидыше в ходу, и тогда уже спасти ребенка не удастся. Вот почему, в случае появления такой интенсивной боли, необходимо обратиться к доктору сразу, а не ждать, что симптомы пройдут.

Если тянет низ живота во втором и в третьем триместре, то причиной может быть как преждевременные роды , так и отслоение плаценты . Тактика очень разная при всех этих патологиях. Первые признаки преждевременных родов такие же, как и при нормальных, то есть боль внизу живота. Иногда на последних неделях перед родами женщина может резко ощутить такую тяжесть, что не будет сопровождаться отхождением вод или началом родов. Тогда речь идет о патологическом прелиминарном периоде, при котором ложные схватки не приводят к нормальному раскрытию шейки матки.

Если сильно тянет низ живота при беременности и это сопровождается кровянистыми выделениями уже на поздних сроках, то нужно исключить отслоение плаценты. Но кровянистых выделений может и не быть, поэтому нужно ориентироваться только на интенсивность боли.

При ходьбе тянет низ живота при беременности чаще из-за физической нагрузки, тогда рекомендуется отдохнуть, и симптомы должны пройти.

Если тянет низ живота при беременности и поясницу, то скорее всего у женщины пиелонефрит. Это воспаление почек, которое также сопровождается нарушением мочеиспускания. При этом тянуть может с одной стороны – справа или слева. Другие симптомы этого заболевания могут быть такие, как мутная моча, повышение температуры, головная боль и боль в мышцах.

Если тянет низ живота именно при мочеиспускании, то скорее всего это воспаление нижних мочевыводящих путей. Цистит – частое заболевание беременных женщин из-за компрессии мочевого пузыря. При этом также есть боль во время мочеиспускания, жжение, учащенное мочеиспускание и частые позывы.

Если тянет низ живота и понос при беременности, то нужно исключить пищевое отравление. Это может сопровождаться и симптомами рвоты, тошноты, что и наведет на мысль об отравлении.

Таким образом, тянущая боль внизу живота – это только один симптом, и для полной характеристики состояния нужно обязательно оценивать и другие, чтобы вовремя оказать помощь.

Осложнения и последствия

Последствия тянущей боли зависят от причины и от срочности предоставленной помощи. При угрозе выкидыша можно спасти ребенка, а вот если выкидыш уже начался, то к сожалению лечение не поможет. Говоря об воспалительных заболеваниях, несвоевременное лечение таких процессов может стать причиной внутриутробной инфекции и привести к дальнейшим осложнениям – хорионамниониту, врожденной пневмонии плода, врожденным порокам. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Осложнения, которые возникают на фоне только одного симптома – тяжести внизу живота – могут быть очень серьезными, что следует знать, чтобы их предотвратить, а не лечить.

Диагностика тянущей боли внизу живота при беременности

Диагностика тянущих болей внизу живота должна быть своевременная, тогда все осложнения можно предотвратить. Поэтому нужно исключить все патологические состояния, и только тогда говорить о том, что это нормальное явление при беременности.

Сперва нужно установить все данные анамнеза и уточнить срок беременности, характер болей, и как они связаны с нагрузкой. Иногда тот факт, что боли проходят после отдыха, может указывать на их физиологический характер. Важно уточнить, не изменился ли характер выделений и повышалась ли температура тела.

Анализы должны исключить патологическое состояние, а поэтому для общей диагностики достаточно общих анализов. Общий анализ крови помогает исключить воспалительный процесс, в противном случае, будет лейкоцитоз и сдвиг формулы влево. Общий анализ мочи помогает установить функцию почек и мочевыводящих путей. Любое повышение лейкоцитов или белка может свидетельствовать о воспалении. Тогда диагноз можно подтвердить и объективно – положительный симптом Пастернацкого свидетельствует на пользу пиелонефрита.

При подозрении отслоения плаценты или угрозы аборта обязательно проводится вагинальное исследование, которое помогает установить стадию процесса. Степень открытия внутреннего маточного зева при выкидыше свидетельствует о стадии аборта и о том, нужно ли сохранять беременность или это уже не удастся. При отслоении плаценты внешнего кровотечения может и не быть, тогда нужно определить объем кровопотери с помощью инструментальных методов.

Ультразвуковое исследование позволяет точно установить состояние плода, локализацию плодного яйца и можно точно исключить то или иное состояние. Можно также оценить состояние почек и наличие обструкции, то есть диагностировать пиелонефрит и мочекаменную болезнь. На позднем сроке беременности главным методом диагностики состояния матки и ребенка является кардиотокография. Этот метод позволяет установить тонус матки, что играет главную роль в появлении таких тянущих болей. И после этого можно судить о преждевременных родах или просто о повышении тонуса матки. Также можно определить сердцебиение плода и оценить, как такая боль влияет на плод.

Главное в диагностике такого процесса – сопоставление всех симптомов и исключение неотложных состояний.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться между всеми патологиями, которые сопровождаются подобными болями.

Лечение тянущей боли внизу живота при беременности

Главный принцип лечения такой патологии – этиологический. Поэтому лекарства, которые применяются при таких патологиях, должны назначаться только тогда, когда выяснена причина.

1. Если причина тянущей боли – угроза выкидыша, то тогда беременность пытаются сохранить с помощью токолитической терапии. Если выкидыш в ходу – то сохранить беременность в первом триместре не удастся. В качестве токолитической терапии используют препараты, которые снижают тонус матки.

Гексопреналин – это препарат из группы селективных симпатомиметиков, который действует за счет связывания с рецепторами матки и приводит к расслаблению мышечных волокон. Поэтому препарат можно применять для прекращения неосложненных преждевременных родов, которые сопровождаются повышением тонуса матки и ритмическими сокращениями. Лекарство нельзя использовать на сроке беременности ранее, чем 22 недели. Способ применения препарата – внутривенный, что позволяет быстро добиться эффекта. Дозировка – 10 микрограмм препарата нужно ввести медленно, а затем перейти на инфузионное применение. Побочные эффекты – это сердцебиение, нарушения сердечного ритма, головная боль, ощущение жара, повышение давления, тремор, понос. Меры предосторожности - не применять препарат при врожденных пороках сердца у мамы.

1. Утрожестан – это гормональный препарат, который используют для дальнейшего лечения угрозы выкидыша. Часто гормональные нарушения являются причиной угрозы преждевременных родов, поэтому терапия прогестероном является обязательной после ликвидации симптоматики. В состав Утрожестана входит прогестерон – природный гормон, который стабилизирует деятельность мышечных волокон матки и снижает ее тонус. Препарат способствует нормализации трофики плода и улучшает маточно-плацентарное кровообращение. Он способствует пролонгации беременности за счет увеличения уровня природного прогестерона. Дозировка препарата определяется индивидуально. Способ применения – по 100 или 200 миллиграмм в капсуле каждый день или через день. Побочные эффекты – головокружение, сонливость, боль в молочной железе, зуд кожи, рвота, задержка жидкости с образованием отеков. Меры предосторожности – важно контролировать дозировку препарата и эффект от данной дозы.
2. Если причиной тяжести в животе по точным данным ультразвукового исследования является пиелонефрит, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического аднексита или оофорита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при жействии на грамположительную и грамотрицательную флору бактерицидно. Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при цистите. Дозировка препарата – по 200 миллиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пенициллины, а также при врожденных ферментопатиях.

1. Параверин – это комбинированное средство, в состав которого входит жаропонижающее средство парацетамол в дозе 500 миллиграмм, а также спазмолитик дротаверин в дозе 40 миллиграмм. Данный препарат, из-за своего комплексного действия, способен не только снижать температуру тела при воспалительных реакциях, но также снимает головную боль и повышенный тонус матки у беременных женщин. Дозировка препарата – таблетка по 10 миллиграмм, которую можно принять при повышении температуры или головной боли с интервалом в приеме не менее 40 минут. Не рекомендуется принимать больше трех таблеток на день. Побочные эффекты случаются в виде боли в желудке, головокружения, снижения давления. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с другими лекарствами этой же группы и с осторожностью принимать при заболеваниях печени.

Витамины для беременной женщины в любом случае принесут пользу, учитывая повышенную потребность в разных микроэлементах. При выборе витаминного средства нужно отдать предпочтение тем препаратам, которые имеют в своем составе не только витамины, но и микроэлементы.

Физиотерапевтическое лечение тянущих болей внизу живота может широко использоваться, например, в случае если на матке есть рубец, который может вызывать подобные симптомы. Для этого используют электрофорез с папаверином и димексидом, а также тепловые процедуры. Нужно пройти не меньше десяти сеансов, если нет нежелательных эффектов такого лечения.

Народное лечение тянущей боли при беременности

Народное лечение такого вида патологии при беременности может использоваться при угрозе прерывания или при обычных выкидышах. При этом используют разные средства и травы, которые не только снижают тонус матки, но и успокаивают нервную систему женщины, снимают стрессовое состояние и улучшают кровообращение в системе «мама-плод».

1. Для пролонгирования беременности используют порошок тысячелистника. Для этого нужно взять сухие листья этого растения, растереть их в ступке до порошка и принимать по чайной ложке такого порошка в сухом виде утром каждый день на протяжении двадцати двух недель беременности.
2. Настойка календулы – отличное токолитическое средство, а кроме этого еще и имеет свойства снижать активность кровотечения, поэтому при угрозе выкидыша для дальнейшей нормализации гемостаза нужно принимать лекарство из этого растения. Чтобы приготовить лечебный чай нужно взять цветы и плоды календулы, залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоиться двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
3. Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности, особенно в первом триместре, принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.

Использование трав и чаев из трав также помогает нормализовать тонус матки и успокоить повышенную нервную возбудимость.

1. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов двудомной крапивы и столько же рожи, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки, после чего нужно немножко полежать, поскольку может быть головокружение из-за снижения давления. Это не побочный эффект, а наоборот, комплексное действие двух растений способствует усилению кровотока в области плаценты.
2. Нужно взять по 100 граммов травы лапчатки и ноготков, сделать чай из литра воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.
3. Корень солодки, корень девясила и листья боровой матки нужно залить окропом и варить пятнадцать минут. Затем нужно добавить ягоды смородины и дать остыть настою. Спустя полчаса такой чай можно пить до пяти раз на день.

Гомеопатия в лечении угрозы прерывания беременности имеет свои преимущества, поскольку подбирается средство индивидуально и всегда корретируется доза. Кроме того, возможен длительный прием таких гомеопатических препаратов еще до момента беременности.

1. Сабина - это гомеопатическое лекарство, которое используют при болях в животе тянущего характера, особенно при их иррадиации в область лобка и мочевого пузыря. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения можно начать до беременности с дозы три капли, а затем на протяжении первого триместра принимать по восемь капель. Меры предосторожности – не рекомендуется применять препарат у полных женщин с артериальной гипертензией или гестозом. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.
2. Актеа ракемоза – это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности - не принимать при аллергии на пыльцу растений.
3. Гидрастис – это гомеопатическое средств на основе растения желтокорня, которое очень эффективно в сохранении беременности из-за своего действия, которое подобно природному гормону прогестерону. Препарат снижает тонус матки и нормализирует кровообращение, профилактируя спонтанные сокращения. Особо эффективен препарат при наличии ранних гестозов, которые сопровождаются тошнотой и запорами. Препарат выпускается в гранулах и дозируется по шесть гранул каждые шесть часов. Прием препарата до беременности не рекомендуется.
4. Плюмбум - это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения невынашивания беременности с выраженной спазматической болью в животе. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать при повышении температуры тела.

Оперативное лечение патологии, которая сопровождается тянущей болью в животе, к сожалению используется при выкидыше в ходу, что не позволяет сохранить жизнь ребенка. При этом, в случае открытия маточного зева до значительных размеров, когда консервативное лечение неэффективно, необходимо остановить кровотечение хирургическим методом. Тогда прибегают к оперативному удалению плодного яйца путем выскребания полости матки. В случае, когда преждевременные роды, которые не поддаются токолитической терапии или есть показания со стороны плода – проводят также оперативное вмешательство – кесарево сечение. Если боль в животе вызвана отслоением плаценты, то это показание к оперативному лечению, иногда приходится удалять матку, если гематома больших размеров.

Если тянет низ живота при беременности – это не обязательно может быть серьезной патологией, но не стоит упускать этот симптом, так как любые изменения в организме беременной женщины влияют на ребенка. Обязательно нужно сказать о такой боли доктору, а он уже ищет причину. В любом случае, если вы боитесь за свое здоровье и здоровье малыша, то нужно обследоваться и выявить причину.

Когда тянет внизу живота в период беременности, это заставляет волноваться будущую маму. Конечно, такие боли могут быть признаком какой-либо патологии беременности: низкой плацентации, предлежания плода и других. А может быть и так, что болевые ощущения внизу живота, это лишь симптом беременности. Ребёнок растёт, в организме матери происходят изменения – это и может стать признаком незначительных болей.

В этой статье рассмотрим причины, которые могут вызывать боли у беременной женщины.

Причины, по которым тянет низ живота во время беременности

Прежде всего, необходимо обратить внимание на срок, при котором возникли боли внизу живота. На ранних и на поздних сроках беременности причины могут быть разными.

Такие причины можно разделить на: связанные с беременностью и ребёнком, не связанные (боли и патологии желудка, аппендицит…).

• Болевые ощущения во время первых месяцев беременности могут быть нормой. Дело в том, что тянущая боль – это признак беременности, который объясняется появлением нового организма. Организм женщины перестраивается, готовится стать мамой, что и является причиной появления тянущих болей. Но, не стоит игнорировать такие боли, лучше обращайтесь к врачу (на всякий случай).
• Боли внизу живота могут быть следствием неправильного питания, расстройства желудка и повышение газообразования.
• Физическая нагрузка и переутомление также могут стать причиной появления болей.
• Появление болевых ощущений может объясняться старыми проблемами с органами мочеполовой системы и яичников.

Причины болей внизу живота на поздних сроках беременности могут быть разными.

• Давление матки на кишечник (из-за роста плода).
• Растяжение связок, которые поддерживают матку. Такая боль может возникать при резких движениях, чихании и смене положений.
• Обострение таких заболеваний, как: кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит.
• Проблемы, связанные с гинекологией.
• Угроза выкидыша. При этом боли ноющие и отдают в поясницу (по характеру напоминают схватки). Как правило, такая боль не останавливается и может сопровождаться кровотечением. Но вам не стоит сильно расстраиваться. В таких ситуациях вас положат на сохранение.

Однако если боли сопровождаются и другими симптомами, обратитесь к врачу. Лучше подстраховаться, проверив состояние малыша и то, как он развивается.

Что Вас должно насторожить при болях во время беременности:

• Непрекращающиеся боли.
• Боли интенсивного характера, которые носят постоянный характер. Эти боли не дают нормально жить, постоянно давая о себе знать. Такие симптомы могут стать признаком внематочной беременности. Обращайтесь к врачу, для исключения этого диагноза (диагноз можно установить при помощи УЗИ).
• Боли, сопровождающиеся кровотечением.
• Выделения коричневого оттенка также могут явиться причиной немедленного обращения к врачу.
• Если боли сопровождаются тошнотой, рвотой или повышением температуры.

Что делать?

Когда вы чувствуете тянущие боли в области нижней части живота, характеризующиеся дополнительными симптомами (указаны в главе выше), вы должны сделать следующее:

• Лечь, успокоиться и поднять ноги кверху.
• Сходить на приём к своему терапевту (если сами можете идти – боли не доставляют сильного дискомфорта).

Вызвать скорую помощь, если боли сильные (с кровями). Такие симптомы могут оказаться угрозой преждевременных родов.

Кроме того, вы должны соблюдать некоторые правила во время беременности:

• Ведите здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, включив в рацион больше овощей и фруктов. Меньше употребляйте в пищу такие продукты, которые вызывают чрезмерное газообразование (содержащие клетчатку).
• Больше двигайтесь и ходите на свежем воздухе.
• Не перенапрягайтесь, не нужно часами мыть полы, вешать бельё и шторы (поднимать руки высоко – не то что нужно беременной женщине).
• При любых болях нужно лечь и расслабиться, подняв ноги на подушку.

Вообще, независимо от характера боли при беременности, лучше обратиться к врачу. Если боли постоянные (не прекращаются) и сопровождаются кровянистыми выделениями, вызывайте скорую помощь.

)

Возникновение тянущих болей в нижней части живота – нередкое явление в период беременности. Если оно появляется перед самыми родами либо носит характер тренировочных схваток, тогда особо беспокоиться не стоит, а нужно быстрее собирать сумки в роддом и готовиться к встрече с вашим малышом.

А если подобные явления наблюдаются в первом либо втором триместре, тогда сбрасывать их со счетов нельзя, и необходимо обратиться за консультацией к врачу. Сегодня мы попробуем осветить главные причины, почему при беременности, и как поступать в этой ситуации.

Патологии, которые вызывают тянущие ощущения внизу живота

В случае когда у беременной низ живота периодически тянет, может говорить о заболеваниях внутренних органов. Заметив у себя одну из нижеперечисленных причин, необходимо непременно обратиться за врачебной помощью.

Итак, живот при беременности может болеть из-за:

• Проблем работы ЖКТ – могут возникать частые запоры, дисбактериоз в хронической форме либо глистная инвазия;
• Воспаление аппендицита либо острое состояния панкреатита;
• Наличие нарушений в работе мочеполовой системы – болезни почек, мочевого пузыря, яичников, матки;
• Возможно развитие внематочной беременности;
• Существует угроза выкидыша либо начала преждевременных родов;
• Начало процесса отслойки плаценты до старта родовой деятельности.

Нет причин для срочного обращения к врачу, если :

• При беременности не постоянно, а ощущения имеют временный характер. Как правило, они прекращаются, если лечь и расслабиться;
• Боль имеет тупой и тянущий характер, отсутствуют резкие и схваткообразные ощущения;
• Кроме тянущего ощущения нет попутных симптомов расстройство ЖКТ либо кровянистых выделений;
• После приема но-шпы либо использования свечей с папаверином ощущения меняют интенсивность и через время совсем проходят;
• Отсутствует нарастающая интенсивность болей, их можно легко терпеть;
• Тянет низ живота, но нет болей в заднем проходе либо трудностей при мочеиспускании;
• Отсутствует резкое снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений и позывы к рвоте.

Вышеперечисленные боли не несут опасности для будущего малыша, но лишний раз позвонить врачу стоит, чтобы перестраховаться и успокоиться.

Тянет низ живота на ранних сроках

Если болевые ощущения внизу живота наблюдаются в начальном периоде беременности, тогда они должны быть объектом особого внимания и поводом к обращению за медицинской помощью. Если низ живота активно тянет на 6-7 неделе беременности, это может свидетельствовать о возможности выкидыша либо внематочной беременности.

Угроза прерывания беременности существует, если:

• сопровождаются неприятными ощущениями в области поясницы и усиливаются при физической нагрузке;
• Присутствуют выделения кровянистого типа;
• Наблюдается общее недомогание, слабость и кружится голова.

Симптоматика внематочной беременности подразумевает

Переход от резких и тупых болей в нижней части живота к острым и колющим.

Добавляется тошнота, общая слабость, отсутствует аппетит, может возникать рвота.

Артериальное давление резко падает, женщина может упасть в обморок, пульс сильно учащается, а кожные покровы заметно бледнеют.

Присутствуют сильные кровянистые выделения, которые еще больше увеличиваются в период разрыва маточной трубы.

Все вышеперечисленные симптомы служат причиной НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу для оказания неотложной помощи, так как носят достаточно опасный характер для здоровья.

Возникновения тянущих ощущений в 3 триместре

В случае если живот тянет вниз при наличии поздних сроков беременности, тогда необходимо как можно быстрее установить причину тянущих болей и принять соответствующие меры. К врачу на данном этапе обращаться просто необходимо, во избежание опасных ситуаций.

Медицинская помощь необходима, независимо от того имеют симптомы краткосрочный либо долгосрочный характер. На сроке в 30-32 недели тяжесть внизу живота может быть обусловлена обычным вздутием либо изжогой. В данном случае лечение назначить достаточно просто, внеся небольшие коррективы в рацион.

Также тянущие ощущения у беременной на поздних сроках могут появляться вследствие интенсивного роста плода. Это объясняется перерастяжением связок мышц, которые не готовы к быстрым изменениям. Особенно эти ощущения заметны, если ребенок ожидается крупный. К ним также добавляются и внезапные боли, которые могут возникать при чихании либо откашливании.

Помочь в данной ситуации могут щадящие физические упражнения, которые позволяют укрепить мышцы и развить необходимую гибкость. Можно посещать групповые занятия йогой, пилатесом, использовать фитбол либо посвящать время плаванию в бассейне.

Если тянущие боли становятся частыми спутниками беременной на сроке 32-34 недель, а живот на некоторое время ощутимо твердеет, это может говорить об угрозе начала преждевременных родов.

Особенно стоит бить тревогу, если появляются кровянистые мажущие выделения. Необходимо срочно обратиться к врачу и возможно лечь в стационар для поддержки, так как на этом сроке беременности существует большая опасность для будущего малыша. Ему еще рано появляться на свет из-за не сформированной легочной системы.

Если боли резко отдают вниз живота и имеют схваткообразный характер, то на поздних сроках беременности это может свидетельствовать о начале отслоения плаценты. Это может случиться из-за травмы, резкого повышения артериального давления либо сильного физического перенапряжения, а также чревато гипоксией плода, так как малышу не будет поступать кислород.