Почему плачет грудной ребенок. Что делать, если грудничок по разным причинам плачет и плачет

В доме появился ребенок: милый, улыбчивый и такой маленький! Невольно хочется защитить и уберечь его от всего на свете, но иногда маме трудно помочь малышу, особенно сложно разобраться, почему плачет грудной ребенок. Некоторые бабушки говорят: «Пусть кричит – легкие развивает!». Но такой подход отнюдь не правильный. Обязательно нужно понять причину детского плача и найти решение.

Детский крик как общение

Детский крик разорвал тишину – родился новый человек. Первого крика с нетерпением ждут все будущие мамочки и радуются, услышав его. А отсутствие крика, напротив, заставляет встревожиться и задуматься, все ли в порядке. Кричит – значит, все хорошо: такая логика работает лишь при рождении малыша. Здоровые маленькие дети, потребности которых полностью удовлетворены, не плачут без причины.

Маленькие дети не могут разговаривать, и крик, зачастую, является единственным способом заявить о своих потребностях. Но как понять, что именно хотел «сказать» ребенок с помощью плача? Интересный способ того, как понять, почему плачет грудной ребенок, предложили испанские ученые. Они советуют заглянуть малышу в глаза. Если они открыты, значит, ребенок рассержен или напуган, а если глазки закрыты, то ему больно.

Также специалисты советуют присмотреться к мимике малыша и характеру плача. Рассерженный ребенок плачет громко и навзрыд, постепенно успокаиваясь. При болезни же плач может затянуться на несколько часов. Ребенок не только не успокоится с течением времени, но будет больше заходиться в крике.

Объективные причины детского плача

Ребенок может плакать по разным причинам. Некоторые из них легко «вычислить», до других нужно догадаться. Но знать, что может означать детский плач, должна каждая мама. Вот список наиболее объективных причин детского плача:

• Голод. Плач голодного ребенка сопровождается особыми движениями и гримасами: он тянет к маме ручки, чмокает губками и крутит головой из стороны в сторону, ища грудь.
• Ребенок хочет спать. сравнительно мало. В основном он спит – это необходимо для развития и обработки полученной информации. Если у малыша резко сменилось настроение, и он начал плакать, не реагируя на попытки отвлечь и развеселить его, стоит уложить ребенка спать.
• Мокрый подгузник. Даже одноразовые подгузники иногда вызывают у детей сильное беспокойство, когда становятся мокрыми, не говоря о многоразовых марлевых подгузниках. Плач из-за мокрого подгузника сопровождается движениями ног, так малыш пытается избавиться от него (сучит ножками).
• Переутомление. Если ребенок начал плакать вроде бы без видимой причины, возможно, он получил слишком много информации и переутомился. Плачем он сигнализирует о желании отдохнуть. Такое часто бывает после прихода гостей.
• Ребенок вспотел или замерз. Если плачет ребенок, проверьте, комфортна ли ему окружающая температура. Если носик и ручки холодные – малыш замерз. А если он покраснел, у него появилась потничка – значит, он перегрелся. Данный дискомфорт может также вызвать детский плач.
• Колики. Колики вызывает газ, скопившийся в кишечнике. Характерной особенностью плача по причине колик является подтягивание ножек к животику. Также, как правило, колики происходят в одно и то же время. Тогда ребенок и начинает плакать.
• Режутся зубки. Зубки начинают прорезываться в возрасте 6 месяцев. У некоторых детей этот неприятный процесс проходит безболезненно, у других, наоборот, сопровождается сильной болью. При этом ребенок проявляет беспокойство, постоянно плачет, тянет все в рот и теряет аппетит.
• Неудобная одежда. Плач малыша может быть из-за узкой резинки на ползунках, выпуклых кнопок, жесткими швами, молнией, которой можно прищемить нежную кожу ребенка. Необходимо проверить, все ли вещи удобны и не причиняют ли они дискомфорта ребенку.
• Перемена погоды. Маленькие дети подвержены действию погодных аномалий: магнитным бурям, резкому изменению температуры и давления и другим.
• Недостаток внимания. Иногда дети хотят просто чувствовать, что мама рядом. Их плач – это своеобразный призыв. Плач из-за недостатка внимания проходит сразу же, как мама берет ребенка на руки. Попытки положить его в кроватку сопровождаются новым плачем.
• Боль. Плач ребенка, вызванный болью, наиболее опасен. Заболевший малыш плачет постоянно. Из-за боли ребенок ночью часто просыпается, резко вздрагивая, и громко плачет. Желательно обратиться к педиатру, тем более, если родители могут знать причину, по которой ребенок заболел (переохладился, падал, отравился).
• Воспаление в мочевых путях. В этом случае ребенок плачет перед тем, как пописать. Также показателем может выступать повышение температуры.
• Раздражение заднего прохода. В данном случае ребенок будет плакать при дефекации. Причинами этого может являться неправильная или недостаточная гигиена, неаккуратное введение газоотводной трубки или свечей в задний проход.

Почему ребенок плачет во время кормления?

Отдельно хотелось бы рассмотреть плач ребенка во время кормления. Как правило, такое поведение новорожденного часто пугает маму. Она опасается, что он вообще откажется от груди. Более того, налаженность процесса грудного вскармливания чрезвычайно важна как для здоровья самого малыша, так и для здоровья мамы.

Рассмотрим причины плача ребенка во время кормления:

• Боль во рту. Она возникает по причине стоматита (молочницы) или фарингита. Молочницу можно отличить по белой пленке, которая появляется во рту ребенка. При фарингите малышу трудно глотать из-за боли в горле и он плачет.
• Отит. Это заболевание сопровождается болью в ушах при глотании. Поэтому голодный маленький ребенок буквально набрасывается на грудь, но при первых глотках заходится в плаче.
• Горькое молоко. При этой причине ребенок может брать грудь, затем бросать, плакать, опять брать, бросать… Молоко становится неприятным на вкус, если мама съела лук, чеснок или острую еду.
• «Стремительное» молоко. Когда молоко наполняет грудь, его течение становится слишком сильным. Малыш захлебывается и по этой причине плачет.
• Недостаток молока. Если молока мало, ребенок усиленно сосет грудь, но не наедается. Это его злит и он плачет.
• Неврологические нарушения. Одним из них является гидроцефальный синдром. В данном случае при глотании ребенок испытывает головные боли. Следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы ребенок успокоился, нужно выяснить причину его плача – то есть то, о чем он просит – и устранить ее. Понятно, что если малыш голоден, его нужно покормить, если ребенок плачет перед сномили переутомился – уложить спать. Мокрый подгузник следует заменить сухим, а ребенка подмыть и смазать попку кремом. Замерзший ребенок уснет, как только согреется: переоденьте его или лягте вместе под одеяло и согрейте малыша теплом собственного тела. Если ребенок вспотел, протрите его влажным тампоном и переоденьте в более легкую одежду.

Чтобы избавить ребенка от колик, следует применить несколько мер для предотвращения колик и предупреждения их возникновения:

• Скорректировать ;
• Правильно давать малышу грудь;
• После кормления подержать ребенка в вертикальном положении: «сусликом» или «столбиком»;
• Помочь ребенку справиться с болью. Для этого можно приложить к его животику теплую пеленку, положить малыша животиком себе на грудь или помассировать животик по часовой стрелке.

При прорезывании зубов уменьшить боль можно при помощи прорезывателей или специальных гелей. Чтобы месячный ребенок не беспокоился из-за неудобной одежды, выбирайте бесшовные варианты или со швами наружу. Резинки не должны быть тугими. Пуговицы лучше заменить клепками, а молнии не использовать вообще. Очень удобны слипы, сочетающие в себе кофточку, штанишки, носочки и «царапки».

Если ребенку не хватает внимания, отложите все дела и приласкайте его. То же следует сделать и при перемене погоды. Покачайте ребенка, спойте ему спокойную песенку, расскажите стишки или потешки. При плаче, вызванном неустановленными причинами, нужно обратиться за консультацией к врачу и незамедлительно начать назначенное лечение. А пока покажите ребенку, как вы его любите и как он вам дорог.

В этой статье:

Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются новоиспеченные родители – постоянный плач новорожденного ребенка в возрасте 1 или 2 месяцев. Ребенок очень маленький и он пока еще не может выразить словами свои чувства и потребности в чем-либо. Может быть у него что-то болит? Или он просто хочет кушать? Как научиться определять, почему плачет новорожденный? Почему малыш 1 — 2 месяцев от роду плачет во сне? Как его успокоить, и стоит ли по этому поводу обращаться к врачу?

Причины плача

На самом деле причин, по которым новорожденные детки сильно плачут, очень много. Самыми распространенными из них являются:

• голод;
• колики;
• климатические условия, в которых находится ребенок.

В основном младенец плачет по причине голода, который он испытывает. Сегодня большинство неопытных молодых мамочек придерживаются строгого графика кормления, который, как им кажется, благотворно влияет на работу пищеварительной системы. Возможно об этом им говорили в и при выписке из роддома. Да, возможно это и так. Но проблема в том, что желудочек новорожденного очень маленький и соответственно, что и кушает он мало. И порою ему не хватает того количества молока, которое он употребил во время кормления, для того, чтобы дождаться очередной «порции».

Поэтому крайне важно кормить ребенка не по времени, а по потребности. Если новорожденный ребенок плачет, проверить хочет он кушать или нет очень просто. Достаточно приложить к уголку его ротика согнутый мизинец. Если он начнет поворачивать голову в сторону пальца и открывать ротик как будто хочет ухватиться за него, значит, грудничок голоден. Пора его успокоить и приложить к груди. Ребенок 1 месяца жизни поест, быстро уснёт у мамы на руках и голод ближайшие пару часов не будет беспокоить его во сне.

Колики – вторая причина, почему плачет грудной ребенок. Его пищеварительная система только начала осваивать свою «новую роль». Как правило, колики беспокоят малыша 1, 2 и 3 месяцы его жизни, в некоторых случаях они могут продолжаться до 6 месяцев. Если ребенок, которому 1 или 2 месяца, постоянно плачет, знайте, что вся проблема может крыться именно в этом.

Определить плач ребенка, которого беспокоят колики, так же легко. Перепутать его невозможно ни с одним другим. Ребенок очень сильно кричит, дрыгает ножками и буквально захлебывается от плача. Лицо при этом становится красным, почти до синевы. В этом случае, чтобы успокоить плачущего ребенка, необходимо сделать малышу массаж и дать лекарство (сегодня существует огромное количество медикаментозных средств, которые помогают избавить новорожденного от коликов), или дать ему укропной водички.

Еще одна причина, почему плачет грудной ребенок – климатические условия, в которых он находится. Маленькие детки иногда плачут потому что не переносят сильную жару или холод. Каждый ребенок индивидуален, поэтому необходимо создать именно те климатические условия, при которых ваш малыш будет чувствовать себя комфортно.

Определить жарко малышу или холодно, поможет следующий способ :

• возьмите ребенка за ручку;
• приложите пальцы к запястью;
• если запястье холодное, значит малютке холодно, его необходимо укутать посильнее, если горячее или влажное – жарко, ребенка нужно раздеть.

Еще одна причина, почему младенец плачет – халатность родителей, которые просто ленятся лишний раз поменять подгузник ребенку. Взрослый человек чувствует себя не комфортно в мокрой одежде, также и малыш, у которого переполнен подгузник, чувствует дискомфорт. Чаще проверяйте, не опорожнился ли ребенок. Если произошла «авария», сразу же устраните ее, чтобы успокоить вашего малыша. Кстати, по этой же причине у ребенка может возникнуть раздражение в паховой области и в складочках, которые могут доставлять малышу не просто дискомфорт, а сильную боль и зуд. При наличии покраснений в паховой области, старайтесь свести к минимуму использования подгузников и чаще обрабатывать кожу малыша специальными кремами.

Также, причиной плача могут стать послеродовые осложнения. Зачастую молодые мамочки при родах не могут направить свои силы в нужное русло, то есть при потугах они начинают дуться, но не туда (в лицо), за счет чего увеличилось время прохождения малыша через родовые пути. Как правило, в этот момент в большинстве случаях у ребенка наступает анемия (нехватка кислорода), которая негативно сказывается на его нервной системе. Из-за этого новорожденный может плохо спать, вздрагивать при каждом шорохе во сне и постоянно кричать. В этом случае необходимо обратиться к невропатологу, который проведет тщательный осмотр младенца и выпишет соответствующее лечение. После прохождения медикаментозного курса, нервная система малыша наладится, его будет легче успокоить и плач не будет так часто тревожить родителей.

Очень часто родители сталкиваются с такой проблемой, когда плачет новорожденный ребенок при каждом мочеиспускании и начинают бить тревогу. На самом деле здесь нет ничего страшного, это обычная боязнь ребенка происходящего. Он не может контролировать сам процесс, пугается, когда начинает писать, в результате чего начинает плакать. Но все же проконсультироваться с врачом и сдать анализы мочи нужно. Потому что иногда бывают случаи, когда грудничок плачет из-за болевых ощущений при мочеиспускании, которые могут быть связанны:

• с инфекционными заболеваниями мочеиспускательной системы;
• или с неверным расположением крайней плоти.

Болевые ощущения при мочеиспускании могут также свидетельствовать о высокой концентрации мочи, которая, проходя через мочевой канал, вызывает раздражение и жжение.

Когда грудной ребенок плачет и у него наблюдается частое повышение температуры (нормой для новорожденного является 37,2 С), необходимо срочно идти к врачу. Возможно, причина кроется в инфекционном заболевании, которое требует срочного лечения.

Но детки наши плачут не всегда из-за голода или боли. Иногда им просто необходимо присутствие мамы рядом. До рождения ребенок был одним целым с ней, и привыкнуть к новой жизни ему сейчас очень тяжело. Малышу необходимо присутствие мамочки рядом и чувствовать ее тепло и заботу. Поэтому не бойтесь избаловать ребенка, берите его чаще на руки, прикладывайте чаще к груди, укладывайте спать на руках чтобы его успокоить, разговаривайте с ним. Это поможет малышу успокоиться и быстро уснуть. Ваша забота и тепло обязательно вернутся к вам в будущем!

Почему новорожденный плачет во сне?

Если грудничок постоянно плачет во сне, то стоит в первую очередь осмотреть спальное место малыша. Возможно, что-то мешает ему спать, например, под ним скрутилась простынь или он лег на соску.

Также причинами плача во сне могут быть ночные колики, которые мешают спать малышу, прорезывание зубов (у некоторых детей зубы начинают прорезаться в 3,5 – 4 месяца) или же банальное отсутствие мамы рядом.

Если ребенок постоянно плачет во сне на протяжении 1 — 2 месяцев, но при этом его ничего не беспокоит, может стоит задуматься о совместном сне? Малыш будет чувствовать себя спокойно рядом с мамой, тем более что он всегда сможет подкрепиться, не заставляя вас вставать, если он находится на грудном вскармливании.

Как успокоить плачущего младенца?

Для на чала нужно узнать, почему грудничок плачет, и только после этого начинать его успокаивать. Если причиной плача является чувство голода, покормите его, даже, несмотря на то, что с прошлого кормления не прошло и 2 часов.
Если причиной тому являются колики, дайте ребенку лекарство и сделайте массаж. А делается он следующим образом:

• уложите ребенка на кровать;
• положите ему на живот свою руку, ладонь должна полностью касаться живота;
• мысленно нарисуйте на его животе подкову, концы которой направлены вниз;
• плавными движениями руки, следуйте траектории подковы по часовой стрелке.

Если этот массаж не помог вашему малышу, то можно воспользоваться другим массажем. Однако выполнять его можно только с 1 месяца:

• уложите ребенка на кровать;
• согните его обе ноги в коленях так, чтобы они касались живота;
• плавными движениями отведите ножки ребенка сначала в одну строну, затем в другую. Ноги при этом должны быть плотно прижаты друг к другу и к животу.

Если эти способы не помогают, можно воспользоваться газоотводной трубкой. Однако злоупотреблять ею не стоит, так как организм может привыкнуть к механическому способу избавления от газов и наладить потом этот процесс будет сложно.

Если плачет ребенок, которому 1 или 2 месяца, и вы испробовали уже все возможное, но ничего не помогает, возможно, причина кроется не в коликах. Попробуйте положить на животик ребенка грелку, следите за тем, чтобы она не была слишком горячей! Дайте ребенку укропную водичку или чай из фенхеля.

Поносите ребенка на руках, прижмите его животом к себе. Иногда успокоить плачущего младенца может как плавные покачивания, так и «танцы». Некоторым деткам приносят облегчения вальсирующие движения, другим что-то в стиле марша. Попробуйте подержать малыша в различных позах – вертикально, горизонтально, вниз животом. Возможно, вы найдете именно ту позу, при которой малыш будет чувствовать облегчения.

Но помните, что причина плача ребенка в месяц может быть не только в коликах или климатических условиях. Если ребенок беспокойный и часто плачет, лучше всего показать его врачу. На приеме у специалиста вы сможете узнать почему плачет ваш грудной ребенок и удостовериться в отсутствии или наличии каких-либо заболеваний.

Полезное видео о причинах плача новорожденного

Почему плачет грудной ребенок: определяем и устраняем причину

Оценка посетителей: (6 Голосов)

Пищеварение у новорожденного в первое время после рождения только формируется. Слабость пищеварительной системы становится причиной колик и спазмов. Кормление доставляет малышу боль и дискомфорт. Но существуют и другие причины, почему плачет грудной ребенок при кормлении.

Почему младенец плачет при грудном вскармливании

При лактации женщине следует строго следить за качеством собственного пищевого рациона. Каждая роженица знает, что газированные напитки способствуют образованию у новорожденного газов в кишечнике, а острая пища меняет вкус молока. Специи и овощи с ярко выраженным вкусом (например, лук, чеснок, перец) меняют вкус молока, поэтому грудничок выражает беспокойство и недовольство плачем. Плач и крик - единственный способ общения младенца, который не может выразить тревогу словами.

При приеме пищи новорожденный может плакать, если заглатывает много воздуха. Воздух вызывает резь в животе, поэтому после кормления малыша следует поднять вертикально, слегка прижав к себе до отрыжки.

Одна из самых распространенных причин крика - боли в животе. При болях ребенок громко кричит, поджимает к животу ноги, выгибает тело. Устранение болей должно быть связано с уменьшением количества газов у малыша и поиском сопутствующих причин.

Плач может быть вызван и количеством молока у матери. При повышенной лактации ребенок захлебывается, молоко попадает ему в нос. При недостатке ребенку тяжело высасывать грудное молоко, грудничок не может удовлетворить голод и тревожится.

Плач при искусственном вскармливании

При кормлении из бутылочки у младенца также, как и при грудном вскармливании, могут образовываться газы. Кроме того, искусственники могут беспокоиться из-за воспаления ротовой полости. Материнское молоко повышает иммунитет малыша и защищает его организм естественным образом. У детей на искусственном вскармливании такого природного барьера от микробов нет, промышленная смесь таким качеством не обладает. Воспаление ротовой полости (молочница, стоматит) может осложняться фарингитом, болью в ушах, заложенностью носа. Все эти симптомы требуют консультации педиатра.

Заложенность носа может быть как симптомом простуды, так и следствием недостаточной гигиены. Корочки в носу мешает вдыханию кислорода, младенец испытывает неудобство, пытаясь и дышать, и пить из соски. Для того, чтобы избежать образования корок, нос младенца ежедневно очищают ватными жгутиками (не ватными палочками!), смоченными в вазелине.

При кормлении у новорожденного может болеть голова (например, из-за внутричерепного давления, гидроцефального синдрома.). Боль усиливается при глотании пищи. При головных болях новорожденный обычно срыгивает пищу фонтаном.

Плач может быть связан и с прорезывание зубов. Перед появлением первого зуба десна обычно воспалена, ребенок чешет ее игрушкой или материнским пальцем. Причина может быть и в короткой уздечке. Такую проблему может заметить детский врач.

Причин, почему плачет грудной ребенок при кормлении, может быть множество. Но особого внимания заслуживают проблемы со здоровьем. Если младенец болен, от прикладывания к соске он не успокоится. Здоровый ребенок с аппетитом кушает, а после кормления сразу засыпает.

Еще одна причина, почему грудничок плачет, когда ест, - ему не нравится вкус смеси. Причина может быть и в неправильно приготовленной смеси. Замешивать ее нужно строго по инструкции, придерживаясь дозировки.

Ошибки при кормлении

Неверно считать, что когда ребенок плачет, он голоден. Многие молодые мамы сразу пытаются дать плачущему малышу грудь или бутылочку. Но причин, по которой грудничок плачет, гораздо больше. Ему может быть холодно, мокро, страшно. Поэтому, кроме физиологических причин, следует учитывать и психологические. Резкие звуки и шумы при кормлении пугают малыша, он отказывается от еды и плачет.

Неправильное кормление доставляет малышу огромное неудобство. Грудничок плачет, если не может правильно взять грудь. Это связано с ранним приучением к пустышке, а также с попеременным кормлением то из бутылки, то грудью. При питании с помощью бутылочки новорожденному приходится прикладывать меньше усилий, смесь практически сама вытекает ребенку в рот. При грудном кормлении малышу приходится прикладывать больше сил. Если не получается сосать грудь, младенец нервничает и кричит. Матери стоит следить, чтобы ребенок захватывал ртом и сосок, и ореолу вокруг него.

Педиатрами и акушерами уже признана несостоятельной система кормления по часам. При такой практике ребенку предлагается пища либо когда он успел хорошо проголодаться, либо когда еще сыт. Оптимальным является кормление по требованию. Уже через несколько дней после родов мама может сказать, через какое время после последнего приема пищи новорожденный снова захочет есть.

Дополнительные меры

От колик в первые месяцы жизни помогает укропная водичка и специальные препараты для снижения газообразования. Если малыш плачет при кормлении, возможно, его беспокоит запор. Для облегчения дефекации стоит помассировать животик аккуратными круговыми движениями по часовой стрелке. Если ребенок не испражнялся уже несколько часов, можно стимулировать анус ватной палочкой, смазанной детским кремом. Палочкой следует бережно раздражать анальное отверстие, пока ребенок не покакает. Однако, постоянные вспомогательные меры ведут к тому, что ребенок не может потом сходить в туалет без посторонней помощи. Поэтому к таки мерам прибегают в экстренных случаях. По той же причине не следует часто использовать очистительные клизмы.

Причины, почему ребенок плачет, могут быть в некомфортной окружающей обстановке. Слишком сухой воздух в помещении сушит слизистую носа, доставляет головные боли. Периодически нужно проветривать детскую спальню, вынося на время ребенка в другую комнату.

Нельзя кормить кричащего грудничка - так младенец наглотается воздуха, его будут мучить колики и вздутие живота. Для начала нужно постараться успокоить малыша, а потом уже предлагать ему питание.

Постоянный плач не только во время кормления, но и в перерывах между ними, а так же во сне, - это повод пройти обследование у врача.

Аудиосистема ребенка включает в себя два легких, голосовые связки и рот. Он использует эти органы для коммуникации. Практически у всех моделей функция вербальной коммуникации не предустановлена, поэтому первые попытки «общения» покажутся вам бессмысленными. Это общая ошибка большинства новичков. Данные аудиосигналы, называемые плачем, содержат огромное количество информации!

Ребенок плачет, когда у него мокрый подгузник, он голоден, ему жарко или холодно, он устал, его мучают газы, он заболел, ему нужны ласка и утешение. Некоторые модели плачут, просто чтобы услышать звук своего голоса. Если ваш младенец заплакал, высота и частота аудиосигналов поможет вам определить их значение. Различные типы плача сигнализируют о разных состояниях. Если вам удалось определить причину, запомните тип плача, чтобы в будущем сразу понять, что происходит с ребенком.

Мокрый или испачканный подгузник . Система обоняния поможет вам определить, испачкан ли подгузник. Введя один палец внутрь подгузника, определите, мокрый ли он. При необходимости замените его - плач должен прекратиться.

Голод . Около 7-10 раз в день ребенок испытывает голод. Предложите ему пищу. Возможно, малышу надо будет успокоиться, прежде чем он начнет есть. Если плач прекратился, значит, причиной был голод.

Жарко или холодно . Большинство моделей плачут гораздо чаще, если им жарко. Температура тела малыша может подняться, но у него отсутствует система оповещения пользователя. Проверьте, какая на нем одежда, и смените ее при необходимости. Внимательно осмотрите ребенка, чтобы определить, не жарко ли ему. Возможно, у него покраснела кожа или она влажная на ощупь. Не одевайте на него слишком много вещей.

Усталость . Во время плача малыш может потирать глазки, зевать или «клевать носом», - значит, ему требуется перейти в спящий режим.

Газы . Если малыш ерзает или поднимает ножки к животу, возможно, в его пищеварительной системе избыток газов. Помогите ему отрыгнуть или подержите его так, чтобы газы вышли.

Ласка и утешение . Если ребенку кажется, что его надолго оставили в одиночестве, или он слишком возбужден, возможно, его нужно просто обнять и успокоить. Попробуйте вставить ему в рот успокоительное средство - естественное или искусственное.

Болезнь . Если малыш заболел и ощущает дискомфорт, он начинает плакать. Сначала убедитесь, что вышеописанные причины не являются причиной плача. Если ребенок непрерывно плачет в течение 30 минут, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

ВНИМАНИЕ. Иногда определить причину плача крайне сложно. Не паникуйте и снова попытайтесь понять, почему ваш малыш плачет.

На самом деле большинство новорожденных начинают соблюдать этот важный ритуал младенчества сразу же после появления на свет. Первый крик новорожденного играет чрезвычайно важную роль - он помогает наполнить воздухом его легкие и перестать быть зависимым от кислорода, который доставляла ему кровеносная система его матери. Теперь он может дышать самостоятельно. Даже без объяснения системы кровоснабжения плода и новорожденного, вам, возможно, не нужно, чтобы мы говорили, что крик младенца в родильной палате - самое долгожданное событие для всех. Он обычно сообщает о рождении счастливого, здорового ребенка, и практически повсеместно этот крик встречают слезами радости и облегчения. Какой плач может происходить в последующие дни, может значительно варьироваться от ребенка к ребенку, но с большей вероятностью вы обретете почти все время спящего ребенка, который плачет только тогда, когда хочет есть.

У всех младенцев и маленьких детей плач -это форма общения; он лишь выражает потребности. Таким образом, в большинстве случаев плач - это ответ на голод, дискомфорт (например, мокрый подгузник) или разлучение с родителем и прекращается при удовлетворении потребностей (например, кормлении, смене подгузника и утешении). Такой плач нормальный и имеет тенденцию к уменьшению продолжительности и частоты после 3-месячного возраста. Однако плач, который сохраняется после удовлетворения рутинных потребностей и утешения или более длительный, чем обычно характерный для ребенка, должен быть изучен для определения конкретной причины.

Почему плачет ребенок?

Опытная и наблюдательная мать по плачу может определить его причину:

• голодный плач начинается с призывного, постепенно переходя в захлебывающийся. Когда мать подходит, но по каким-то причинам медлит с кормлением, плач
  переходит в сердитый требовательный крик, причем во время пауз ребенок совершает головой поисковые движения;
• болезненный плач имеет оттенок глубокого страдания, переходящего в безысходность. Он имеет ровный непрекращающийся характер, напрямую связанный
  с болевыми ощущениями. Периодически сменяется отчаянным криком, отражающим усиление болевых ощущений и призыв о помощи. С прекращением боли ребенок перестает плакать и засыпает;
• при мочеиспускании и дефекации малыш издает писк, хныканье или кряхтенье, которое сменяется сердитым воплем, если мать не помогает ребенку и не высаживает его на горшок;
• если ребенок хочет заснуть, но устал или перенервничал, как правило, он хнычет монотонно и жалобно, зевая и часто закрывая глаза.

Когда новорожденный поспал после экстремальных ощущений рождения и открыл глазки в огромный новый мир, распахнувшийся перед ним, можно поспорить, что любой из них неминуемо и тут же начнет плакать. Надо сказать, что один из первых и самых полезных уроков, которые нужно из этого извлечь - это то, что дети не всегда плачут по тем же самым причинам, что и взрослые. В конце концов большинство из нас плачут, когда нам либо больно, либо мы огорчены. Мы считаем, что именно по этой причине многие родители расстраиваются при звуке плача своего ребенка и чувствуют себя совершенно беспомощными, если не могут остановить плач ребенка, причем остановить немедленно, считая его призывом о помощи. Дети, с другой стороны, обладают сверхъестественной способностью заливаться слезами (без слез, конечно, которые обычно не появляются в течение примерно первого месяца, см. ниже), если они испуганы, голодны, им жарко или холодно, они устали, мокрые, им скучно, беспокойно, их мучают газы... ну, вы представили себе картину. Мы на эту ситуацию смотрим так: дети вынуждены много плакать лишь по одной причине - у них нет других способов выразить свои чувства в достаточном количестве. Если вы напомните себе, что плач не всегда синоним боли или расстройства, вы намного реже будете сами находиться на грани слез в ближайшие месяцы.

Громко и без слез

Большинство малышей в буквальном смысле не роняют и слезинки - не из-за недостаточного плача, а просто потому, что их слезные железы еще не полностью развиты. Хотя вы, возможно, не считаете подарком плач своего малыша (по крайней мере, после первого крика в родильной палате), вы можете на самом деле почувствовать себя очень растроганной, когда ваш малыш преодолеет этап появления слез и впервые заплачет настоящими слезами.

Мифы о сигнальном плаче

Большинство книг говорят вам, что родительские инстинкты развиваются быстро, и вы вскоре сможете определять причину каждого отдельно взятого плача вашего малыша. Мы определенно не хотим минимизировать важность серьезного отношения к плачу, и мы целиком и полностью соглашаемся с тем, что вы должны попытаться понять истинное значение каждого плача вашего малыша, но согласно нашему опыту это часто легче сказать, чем сделать. Когда вы не до конца уверены, почему плачет ваш ребенок, ищите сначала очевидные причины - голод, грязный или мокрый подгузник, усталость, а также постарайтесь убедиться, что за плачем не скрывается потенциально серьезная причина: высокая температура, воткнувшаяся булавка или случайный волосок или завязка, обмотавшаяся вокруг пальчика (две повсеместно упоминаемые причины, которые мы были вынуждены перечислить здесь, на самом деле очень редки). Но для тех из вас, кто все еще не смог определить, почему ваш новорожденный плачет или плакал, и чувствует себя в результате безнадежно некомпетентным, мы надеемся, что сможем убедить вас быть к себе менее критичными, сказав, что мы тоже не всегда считали определение причины плача своих новорожденных легкой задачей. Мы делали все, что могли, и давали ребенку буквально все (иногда наше «все» было отчасти ограничено из-за нашего собственного бесконечного недосыпания). Если бы наши дети могли помнить свое младенчество и с ними можно было бы публично обсуждать нашу собственную родительскую «неадекватность», они наверняка бы рассказали, что мы их кормили тогда, когда надо было менять подгузник, укладывали спать, когда они хотели есть, и чрезмерно развлекали, когда они устали. Наверняка будут моменты, когда потребности вашего ребенка очевидны, но лучше всего иметь в виду, что также будут моменты, когда вы вообще ни в чем не уверены, за исключением того, пожалуй, что вам хочется рвать волосы у себя на голове.

Рассчитанный плач

В первые недели и месяцы напоминайте себе, что плакать для ребенка - совершенно нормально. Обычно у новорожденных количество плача в течение дня увеличивается примерно с 2 часов в двухнедельном возрасте до 4 часов к трем месяцам. Свет в конце тоннеля: количество плачущих детей с этого момента начинает постепенно уменьшаться, и с течением времени причину обычно становится понять намного проще.

Это колики?

Откройте любую книгу по уходу за ребенком, и вы наверняка найдете упоминание о том, что многие родители с ужасом называют «коликами». Даже учитывая практическое правило о том, что колик не бывает примерно до возраста трех месяцев, мы включили этот вопрос в главу о плаче без ссылок и оговорок, поскольку некоторые родители начинают беспокоиться об этом чуть ли не с рождения своего малыша, а затем продолжают делать это при каждом плаче или легкой нервозности малыша, считая их лишь одним шагом до полномасштабной колики (или ее началом). Довольно часто о колике думают в случае длительного плача с виду совершенно здорового ребенка. Для удобства мы предпочитаем воспринимать плач из-за колики в широком диапазоне - от тех, кто плачет эпизодически по несколько минут, до тех, кто плачет часами без перерыва. Только время подскажет вам, действительно ли ваш новорожденный - ребенок «с коликами», то есть тот, у кого бывают регулярные приступы плача чаще всего по вечерам и без какой-то явной причины. Хорошая новость - большинство детей с коликами (и даже те, у кого их нет) «перерастают» период чрезмерного плача примерно к возрасту 3 - 6 месяцев.

Контроль колик

Поскольку никто не знает истинной причины колик, а многие родители и эксперты продолжают приписывать причину плача наличию болей в желудке и/или погрешности в питании малыша, самый практический и логический анализ колик (к что делать с ними) был недавно дан родителям в книге по уходу за младенцами «Самый счастливый младенец в квартале» педиатром Харви Карпом. Доктор Карп внимательно изучил предыдущие теории колик, а затем предложил родителям пять правил: пеленание; положение на боку/на животе, пока ребенок не спит; успокаивание; укачивание и сосание. И он, и мы считаем эти правила весьма эффективными для умиротворения кричащего от колик ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни.

Успокаивать значит баловать?

Вам определенно не нужно удерживать себя, чтобы не откликаться на плач вашего новорожденного из-за опасения избаловать его. На самом деле несколько следующих месяцев вы совершенно можете вычеркнуть слово «баловать» из перечня своих родительских беспокойств. Каждый раз, когда вы пытаетесь быстро отреагировать на плач своего новорожденного, вы просто посылаете своему малышу сигнал, что вы рядом и всегда ему поможете.

Как успокоить плачущего ребенка

Но как точно понять, что ему нужно? Хотя мы уже сказали вам, что это не всегда просто, вы, скорее всего, через несколько дней заметите, что каждый раз, когда ваш ребенок засыпает, он плачет характерным образом. Или, возможно, у него есть особый плач, который заканчивается сразу же после того, как он начинает есть. Когда вы начнете улавливать эти сигналы и соответственным образом на них реагировать, вашему малышу станет комфортно от понимания того, что он может общаться с вами, по крайней мере, частично. Если вы не можете определить тип плача, подумайте о том, когда ваш малыш последний раз ел, спал или ему меняли подгузник. Если прошло несколько часов, возможно, настало время снова провести каждое из этих трех действий. Ниже мы приводим несколько других способов успокоить своего малыша.

• Профессиональная помощь. В большинстве книг самые плохие сценарии оставляют на потом. Но не в нашей. Мы хотим чтобы вы сразу же знали, что если в любой момент вам покажется, что ваш ребенок просто безутешен или плачет невыносимо долго или же он выглядит больным или плачет, захлебываясь, откладывайте книгу в сторону и незамедлительно вызывайте педиатра: именно для этого они и существуют!
• Успокоиться самим. Итак, теперь мы решим, что вы оценили ситуацию и считаете, что вмешательство врача не требуется. Следующий шаг - глубоко вдохнуть и попробовать расслабиться. Дети способны улавливать окружающий их стресс и могут начать плакать, если чувствуют негативные вибрации. Иногда лучший шаг, который вы можете сделать, - это успокоиться сначала самим, даже если это означает положить плачущего ребенка в безопасное место и сделать себе небольшой перерыв.
• Туго запеленать. Попробуйте туго запеленать своего ребенка (как было описано ранее). Мы считаем это оправданным, потому что все новорожденные проводят 9 месяцев с привычным ощущением тесноты и безопасности в очень небольшом пространстве внутри матки. Путем моделирования такого ощущения уюта и защищенности техника пеленания часто помогает справиться с плачем и способствует засыпанию.
• Пусть все движется. Любой новорожденный, проведший достаточное количество времени в матке, просто не привык жить без движения. В результате вы можете обнаружить, что ваш ребенок может «купиться» на идею, что отсутствие движения и активности может быть приятным и спокойным. Тем временем вы можете попробовать проверенные временем методы движения: ношение на руках, катание в коляске, укачивание кроватки, езда в машине обязательно понравятся вашему плачущему или беспокойному младенцу. Очень популярные вибрирующие креслица для малышей или детские качели также служат цели успокаивать малыша движением. Просто имейте в виду, что всегда нужно надежно фиксировать малыша согласно инструкции, следить за ним, когда вы используете такие приспособления, и покупать аксессуары, предназначенные для удобства малышей (дополнительные подголовники, ремни безопасности, надежно закрепляющие ребенка, низкие сиденья на автоматических качелях и пр.).
• Простые звуковые эффекты. Вашему малышу также могут нравиться успокаивающие приглушенные звуки, аналогичные волнам амниотической жидкости или биению материнского сердца и пульсации кровеносных сосудов. Вы можете обнаружить, как и многие до вас, без сомнения, обнаруживали, что звуки пылесоса, стиральной машины, льющейся из душа воды или биения сердца человека (подержите ребенка у груди или поставьте на магнитофон запись с сердцебиением) творят чудеса. Кроме приложенных усилий для успокаивания ребенка, вы в качестве бонуса получите убранную квартиру, выстиранную одежду или чистое тело! Все равно, музыкальны вы или нет, попробуйте напевать или наигрывать какую-то мелодию. Исследования показали, что некоторые новорожденные особенно хорошо успокаиваются под песню или песни, которые мы напевали или играли им еще до того, как они родились!
• Противоположное притягивает. Потрогайте ручки и ступни ребенка. Если они холодные, наденьте на него еще что-нибудь из одежды или заверните в одеяльце. Если ему жарко или потно, снимите один слой одежды. Посмотрите, может быть, ему интересно поменять обстановку: если свет яркий - выключите, если темно - включите какой-нибудь светильник. Если очень шумно, убавьте громкость. Если необычно тихо, попробуйте один из простых звуковых эффектов, описанных выше. Слишком спокойно? Походите вместе с ним. Итог: здесь нет никакой особой науки, все упирается в поиск и настройку ваших собственных простых спокойных решений.
• «Отдайте пас». Если рядом есть кто-то, не отказывайтесь от его помощи, пока вы не будете готовы снова попробовать сами.
• Дайте время . Если все остальное не помогает, просто положите ребенка и терпеливо подождите, пока он сам не успокоится. Плач сам по себе не повредит вашему ребенку, поэтому, если вы не в настроении унять его, ладно, пусть ребенок некоторое время поплачет. Если ваше терпение почти заканчивается и вам нужен перерыв, не чувствуйте себя виноватой в том, что вы положили ребенка в безопасное место (в кроватку или пристегнули в детском кресле автомобиля), пока сами не придете в себя.

Когда плач не прекращается

Теперь, когда мы попытались объяснить вам, почему новорожденные плачут, мы хотим привести вам общее правило относительно новорожденных и плача. Даже если безутешный плач не всегда означает, что есть какая-то серьезная внутренняя причина, вызвавшая его, все равно, всегда в таких случаях вызывайте врача.

Если ребенок плачет

Плач ребенка может быть вызван голодом, усталостью, болью в животе, повышенной температурой, жарой, холодом, мокрыми пеленками. Если вы все проверили, а ребенок продолжает кричать, нужно поискать причину вместе с педиатром. Частый плач или крик малыша может указывать на какое-то заболевание или на проблемы с грудным вскармливанием. При отсутствии того и другого остается только один путь: отправиться на прием к специалистам, занимающимся проблемами детского плача. Ведь постоянный крик не только изматывает самого ребенка и благоприятствует развитию у него хронического тревожного состояния, но и сильно истощает нервную систему родителей. Поэтому прибегнуть к помощи профессионалов лучше раньше, чем позже. Информацию о консультациях по проблемам детского плача вы можете получить в семейных центрах, родительских клубах или в детских поликлиниках (как правило, по околомедицинским вопросам лучше обращаться в кабинет здоровья ребенка).

Что вы можете сделать сами

Кричащие дети часто становятся для родителей большим испытанием. Постоянный плач может лишить вас уверенности в себе, особенно если это ваш первый ребенок. Прежде всего, вы должны убедиться, что за плачем не стоят ни голод, ни болезнь.

При невозможности обнаружить причину попробуйте воспользоваться следующими советами:

• В качестве первого шага попытайтесь успокоиться сами. Сконцентрируйтесь на своем дыхании, опустите плечи и постарайтесь принять ситуацию такой, какая она есть.
• Возьмите ребенка на руки. Тесный телесный контакт поможет снизить стресс малыша. Устройтесь в каком-нибудь не слишком светлом, тихом уголке, где вы обычно чувствуете себя хорошо.
• Попросите остальных членов семьи не мешать вам в ближайшие полчаса, чтобы ребенку было легче успокоиться.
• Не пытайтесь «отключить» плач. Пойте вашему ребенку тихую песню и легонько покачивайте его на руках. Терпеливо дождитесь, пока малыш постепенно успокоится сам.
• Если вы кормящая мать, то приложите ребенка к груди. Это тоже действует умиротворяюще. Или дайте ему пустышку, чтобы он мог сосанием снять свое напряжение.
• Много раз доказало свою эффективность ношение ребенка на себе в платке или рюкзачке. Попросите акушерку объяснить вам технику подвязывания платка. Чувствуя тепло вашего тела, ребенок успокаивается быстрее.

Помощь при вздутии живота

Облегчение приносят специальные сборы (например, с фенхелем) или мази. Небольшое их количество нужно втирать всей ладонью по часовой стрелке вокруг пупка ребенка. Затем вы должны поднять малыша на руки животиком вниз и слегка покачать его в воздухе «самолетиком». При этом одна рука, пропущенная между ножек ребенка, крепко поддерживает его животик. А другая рука создает опору груди, причем головка лежит на вашем предплечье. В качестве еще одного средства, помогающего при вздутии, рекомендуется слегка подогретый мешочек с вишневыми косточками, который следует положить на животик ребенка приблизительно на 10 минут.

Причины детского плача

Сердечная:

Желудочно-кишечная:

Инфекция:

Травма:

Другая:

Причина плача:

• органическая в <0,05% случаев,
• функциональная в 95%.

Органические . Органические причины, хотя и являются редкими, всегда должны приниматься во внимание. Причины, которые необходимо рассмотреть, классифицируются как сердечные, желудочно-кишечные, инфекционные и травматические. Из них потенциальную угрозу жизни представляют сердечная недостаточность, инвагинация, заворот кишок, менингит и внутричерепные кровотечения из-за травмы головы.

Колики - чрезмерный плач, который не имеет очевидной органической причины и длится по крайней мере 3 ч в сутки больше 3 дней в неделю в течение свыше 3 недель.

Одна из важнейших задач для ума и чувств молодых родителей - научиться распознавать причины, почему ребенок плачет, и правильно реагировать на плач.В большинстве случаев плач оказывается следствием того, что желудок пуст, а пеленки полны, и малыша успокаивает принятие должных мер. Но даже в этих обычных случаях новорожденные плачут, что есть сил, - настойчиво, раздраженно и отчаянно. Их плач звучит как обвинение: «Мне не нравится, как вы за мной ухаживаете!»

Если в плаче вашего ребенка вам слышится заявление о том, что ему неудобно или его что-то беспокоит, не надо впадать в панику: вы все делаете правильно. Если вы очень мало спите, тело у вас болит (особенно после кесарева сечения), а в организме бушуют гормоны, то вы можете обнаружить, что копите в себе мысли о том, как тяжело иметь дело с новорожденным. Такие мысли приходят на ум даже самым преданным родителям.

Какие чувства вы испытываете и что вы должны делать, когда младенец плачет? Прежде всего, очень важно понять назначение плача. Помните, что новорожденный совершенно беспомощен и ничего не может для себя сделать, кроме как сосать грудь или бутылочку (или один-два собственных пальца, которые совершенно случайно оказались у него во рту). Если взрослые не будут удовлетворять все его потребности, он просто не выживет. Плач для младенца единственный - и при этом самый эффективный - способ побудить окружающих к действию. Плач новорожденного специально такой тревожащий и раздражающий, поскольку предназначен для того, чтобы вызвать разнообразные неприятные чувства, особенно у тех, кто к ребенку ближе всего. Действия, которые обычно прекращают плач - еда, чистые пеленки и одежда, ношение на руках, ласки и агуканье, - одновременно удовлетворяют и самые насущные, витальные потребности младенца.

В течение первых трех месяцев жизни ребенка не надо размышлять, а имеются ли у него веские причины для плача. Он вовсе не старается намеренно разозлить вас, манипулировать вами, проверить, насколько вас хватит, или выпить из вас последние силы и отравить вам жизнь. Так что надо обязательно что-то предпринять, а не затыкать уши, надеясь, что плач иссякнет сам по себе. В этом возрасте ребенка нельзя испортить, и в раннюю пору его жизни лучше переборщить с вниманием и заботой, чем их недодать. Малыш, хоть он и не в состоянии выразить окружающим свою благодарность или удовольствие, крайне нуждается в спокойствии, заботливых руках и постоянной любви. Это не время для бесполезных попыток «воспитывать», «формировать характер» и «дисциплинировать» ребенка. (Через несколько месяцев у вас будет масса возможностей взяться за выполнение этих важных задач.)

О чем пытается сказать ребенок, когда плачет? Скорее всего, вот о чем:

• Он голоден и хочет, чтобы его покормили.
• У него мокрые или грязные пеленки.
• Ему сыро, жарко, холодно или неудобно.
• Он хочет, чтобы его взяли на ручки.

Где-то между двумя неделями и тремя месяцами вы хотя бы раз заподозрите, что с малюткой случилось что-то ужасное. Всего день или несколько дней тому назад вы знали, как его успокоить. Для этого было достаточно кормить его через каждые несколько часов, менять пеленки, укачивать и агукать. А теперь он капризничает во второй половине дня или ранним вечером, и ничего не помогает в течение целого часа... двух часов... трех часов...

А иногда младенец по непонятным причинам внезапно принимается пронзительно вопить или вскрикивать прямо посреди ночи. Что происходит? Вы никогда не можете знать наверняка. Но вам станет легче, если вы поймете, что многие дети плачут то и дело, некоторые из них - каждый день, а другие, похоже, вознамерились установить мировой рекорд по продолжительности плача.

Плач: причина не только голод или мокрые пеленки

В число достижений вашего отпрыска войдут новые способы выражения недовольства: вы заметите, что плач стал для него эффективным способом пополнить «словарный запас». В разных случаях малыш будет возмущаться по-разному: о голоде он «скажет» иначе, чем выразит недовольство бесцеремонностью осматривающего его врача, а на прививку прореагирует как-то уж совсем неожиданно. Новорожденный по любому поводу плачет одинаково - настойчиво и однообразно. А ребенок старше четырех месяцев пытается привлечь внимание взрослых к событиям своей жизни с помощью воплей, которые, в зависимости от ситуации, сильно отличаются. Смотрите и слушайте внимательно, и вы научитесь отличать «Хочу есть» от «Мне скучно» или от «Желаю игрушку, которую я только что бросил на пол».

Умение различать интенсивность и интонации плача поможет вам понять, нужно ли немедленно бросаться к малышу, или же он вполне способен подождать, пока вы закончите свои дела В первый год жизни ребенок обнаружит, что он, к его великому возмущению, не является центром Вселенной - во всяком случае, той ее части, которую он уже успел освоить. Если малыш накормлен, пеленки у него сухие, и все прочее тоже в порядке, то немного помедлите, прежде чем подойти к нему, желая унять яростный рев на тему «Мне сию же минуту требуется внимание».

Оценка плача у детей

История . Оценка истории болезни фокусируется на начале плача, его продолжительности, ответе на попытки утешить и частоте или уникальности эпизодов. Необходимо расспросить родителей о связанных событиях или условиях, в т.ч. недавних прививках, травмах (например, падениях), контактах с сиблингами, инфекциях, употреблении наркотиков и связи плача с кормлением и испражнением.

Обзор систем фокусируется на симптомах причинных расстройств, включая запор, диарею, рвоту, выгибание спины, взрывной и кровавый стул (желудочно-кишечные расстройства); лихорадку, кашель, свистящее дыхание, заложенность носа и затруднение дыхания (респираторная инфекция), а также очевидную боль во время купания или смены подгузника (травма).

В истории перенесенных заболеваний следует отметить предыдущие эпизоды плача и состояния, которые могут предрасполагать к плачу (например, болезни сердца, задержка развития в анамнезе).

Медицинский осмотр . Обследование начинают с обзора основных показателей жизнедеятельности, особенно при лихорадке и тахипноэ. При начальном наблюдении младенца или ребенка оценивают на наличие признаков летаргии или чрезвычайного происшествия и отмечают, как родители взаимодействуют с ребенком.

Младенца или ребенка раздевают и обследуют для выявления признаков дыхательной недостаточности (например, надключичной и подреберной впадин, цианоза). Всю поверхность гела проверяют на отеки, синяки и ссадины.

Аускультативное обследование фокусируется на выявлении признаков респираторной инфекции (например, затрудненного дыхания, хрипов, ослабленных звуков дыхания) и сердечного компромисса (например, тахикардии, галопирующего ритма, голосистолических шумов, систолического щелчка). Живот пальпируют для выявления признаков болезненности. Подгузник снимают для осмотра половых органов и ануса, для выявления признаков перекруга яичка (например, красно-экхимозной мошонки, боли при пальпации), волосяного жгута на половом члене, паховой грыжи (например, отек в паховой области или мошонке) и анальных трещин.

Конечности проверяют на признаки перелома (например, отек, эритема, болезненность, боль при пассивных движениях). Пальцы рук и ног - на наличие волосяных жгутов.

Уши проверяют на признаки травмы (например, кровь в канале или позади барабанной перепонки) или инфекции (например, красная выпуклая барабанная перепонка). Роговицы окрашивают флуоресцеином и исследуют под синим светом, чтобы исключить абразию роговицы, глазное дно обследуют через офтальмоскоп на наличие признаков кровотечения. (При подозрении на кровоизлияние в сетчатку рекомендуется осмотр офтальмолога.) Ротоглотку осматривают на наличие признаков молочницы или оральной ссадины. Череп осторожно пальпируют для выявления перелома.

Настораживающие признаки . Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

• дыхательная недостаточность,
• синяки и ссадины,
• экстремальная раздражительность,
• лихорадка и безутешность (менингит),
• лихорадка у ребенка в возрасте <6 недель.

Интерпретация результатов . Высокий индекс подозрительности оправдан при оценке плача. Родительское беспокойство является важной переменной. При большой обеспокоенности врач должен быть осторожен даже при отсутствии убедительных доказательств, поскольку родители могут реагировать подсознательно на тонкие, но

значительные изменения. Наоборот, очень низкий уровень обеспокоенности, особенно при отсутствии взаимодействия родителей с младенцем или ребенком, может указывать на проблему взаимосвязи или неспособность оценить потребности ребенка и управлять ими. Несоответствие анамнеза и клинических проявлений должно вызывать опасения по поводу возможного насилия.

Полезно отличать общую озабоченность. Например, при наличии лихорадки наиболее вероятна инфекционная этиология; респираторный дистресс без лихорадки указывает на возможную кардиологическую этиологию или боль. Отклонения стула в анамнезе или боли в животе во время осмотра соответствуют желудочно-кишечной этиологии. Конкретные симптомы часто предполагают определенные причины.

Установить временные рамки плача также полезно. Плач, интермиттирующий в течение ряда дней, вызывает меньшее беспокойство, чем внезапный и постоянный плач. Полезно знать, возникает ли крик только в определенное время дня или ночи. Например, недавно начавшийся плач по ночам у в остальном удовлетворенного, здорового младенца или ребенка может быть связан с ночными страхами или запором.

Характер крика тоже показателен. Родители часто могут отличить крик, который является болезненным по своему характеру от безрассудного или испуганного. Важно определить остроту зрения. Безутешный младенец или ребенок требует большего участия, чем здоровый младенец или ребенок, которого легко утешить.

Тестирование . Тестирование направлено на выявление возможной причины и обращает особое внимание на потенциальную угрозу жизни, за исключением случаев, когда анамнез и физикальное обследование являются достаточными для установления диагноза. При наличии очень малого количества конкретных клинических данных или их полном отсутствии и если тестирование не было сразу показано, могут быть применены тщательное наблюдение и повторная оценка.

Лечение плача у детей

Основное органическое расстройство нужно лечить. Поддержка и поощрение важны для родителей, когда младенец или ребенок не имеет явного основного заболевания. Пеленание младенца в первые месяцы жизни может быть полезно. Ношение на руках и реагирование на плач так скоро, как это возможно, способствуют уменьшению продолжительности крика. Для встревоженных плачем ребенка родителей важным стимулом является стремление отдохнуть от плачущего ребенка и уложить его в безопасных условиях на несколько минут. Обучение родителей и «разрешение» отдохнуть полезно для предотвращения насилия. Предоставление помощи родителям, которые кажутся перегруженными, может предотвратить будущие проблемы.

Как узнать, что именно беспокоит грудного ребенка, когда он плачет? Как его успокоить и дать именно то, что ему нужно. В нашей статье в удобной таблице представлена информация, помогающая маме распознать причины детского плача.

Каждый родитель должен понимать, что пока ребенок не умеет говорить, плач - это единственный способ, с помощью которого он может привлечь к себе внимание. Вы должны раз и навсегда сказать себе, что детский плач - огромная помощь родителям. И как же иначе вы могли бы узнать о потребностях, самочувствии и плохом настроении своего младенца?

Отнеситесь к плачу, как к нормальному, естественному явлению. Трудно сохранять спокойствие и хладнокровие в ситуации, когда малыш беспокоен и плачет. Но от спокойствия родителей напрямую зависит и то, насколько быстро вы найдете причину плача и ребенок успокоится.

Нередко детский плач не преследует никакой цели, а свидетельствует об эмоциональной перегрузке и истощении. В течение дня у ребенка, как и у любого человека, накапливается напряжение. И оно должно находить выход.

Чтобы выяснить причины недовольства, просто будьте внимательны к своему ребенку и вскоре вы научитесь понимать его.

Еще на эту тему читайте статью на нашем сайте В ней некоторые причины плача описаны более подробно.