Причина появления трещин сосков. Трещины на сосках, кровь и больно кормить грудью

Вылечить трещины сосков помогут народные средства. Ниже приведены народные средства лечения, которые помогли читателям газеты «Вестник ЗОЖ» быстро вылечить трещины и кормить ребенка без боли.

Трещины на сосках – как лечить
У женщины еще в роддоме появились трещины на сосках. Она мазала их зеленкой, но становилось только хуже. Кормить ребенка не могла. Ей дали простой рецепт: сложить небольшую мягкую тряпочку в 3-4 слоя, положить в чашку и залить крутым кипятком. Затем вынуть, подождать, когда она слегка остынет, отжать и приложить к соску, прижав лифом. Минут через 10-15 боль прошла, и женщина смогла кормить грудью, а через несколько процедур трещины зажили. (2010 г., № 2, с. 33).

Домашнее лечение трещин на сосках касторовым маслом
После кормления помыть грудь, вытереть насухо, смазать касторовым маслом. Ничем не укрывать, ничего не одевать – полежать минут 10 с открытой грудью. Делать так после каждого кормления. Женщине этот рецепт помог за один день, а до этого ребенка она кормила с ужасными болями. (2009 г., № 19, с. 31).

Лечение трещин сосков сливочным маслом
В роддоме у женщины появились трещины на сосках, медсестра мазала их зеленкой, но при следующем кормлении они снова трескались и кровоточили. Дома соседка подсказала ей народное средство – после кормления помыть грудь, вытереть, маслом смазать кожу вокруг соска, наложить кусок компрессной бумаги и закрепить лифом. Раны затянутся через 2-3 дня. (2009 г., № 23, с. 32).

Трещины сосков – зеленка и вазелин
У молодой мама с первых же дней кормления начали трескаться соски. Кормила больше месяца ребенка со слезами. В это время применяла различные мази, но они не помогали. Вылечить трещины на сосках удалось зеленкой и вазелином: она смазывала ранки зеленкой, а затем вазелином. Трещинки затянулись через три дня, после этого она кормила ребенка с удовольствием. (2001 г., № 21, с. 19).

Другие народные средства лечения трещин сосков
Яблочные компрессы
Натереть яблоко на терке и приложить полученную кашицу к трещинам на груди, закрепить компресс. Ходить так 2-3 часа. Делать компрессы 2-3 раза в день.
Доля более быстрого заживления к яблочному пюре добавляют сливочное масло в пропорции 1:1. Иногда к этому компрессу добавляют сок моркови, который способствует быстрому восстановлению кожи.

Семена льна — популярное народное средство лечения трещин на сосках.
Семена льна в кофемолке измельчают, варят в молоке, чтоб получилась густая каша, заворачивают её в теплом виде в льняную салфетку и прикладывают к груди, закрепляют лифом. Припарку делают 2 раза в сутки.

Народное лечение трещин сосков каланхоэ
Листьями этого растения многим женщинам удалось вылечить трещины на сосках. Можно просто смазывать ранки разрезанным вдоль листом, после обработки ничего не одевать до полного высыхания сока. Можно отжать из листьев сок и применять его в виде компрессов, смочив ткань. Можно размять листок, чтоб выступило побольше сока и закрепить лейкопластырем на ранках.

Как лечить трещины на сосках маслом и жирами
В народной медицине трещины сосков смазывают сливочным маслом, топленным свиным, гусиным или куриным жиром. Очень хорошо помогает масло шиповника. Его добывают или промышленным способом из семян шиповника и продают в аптеках, или масло делают в домашних условиях – размалывают сухой шиповник на кофемолке в муку и настаивают в подсолнечном масле. Так же помогает лечить трещины сосков масло облепихи.
Часто советуют после кормления смазать соски своим же грудным молоком – трещин не будет.

Как лечить трещины сосков медом
После кормления протереть грудь теплой водой и смазать медом, прикрыть х/б салфеткой. Через 20-30 минут мед можно смыть, грудь после медового компресса утеплить.

Почему трескаются соски? Чаще всего причиной этого является то, что ребенок неправильно берет грудь – захватывает только сосок и травмирует его при сосании. Трескаться соски могут начать после прорезывания первого зуба, после введения прикорма.

Избежать боли помогают силиконовые накладки на соски, которые можно купить в аптеке, а так же различные мази, некоторые из них можно даже не смывать перед кормлением

Надо сказать, практически все молодые мамы отмечают дискомфорт или даже болезненные ощущения при кормлении малыша в первые несколько дней после родов. Это связано с тем, что кожа сосков никогда ранее не испытывала такого интенсивного воздействия и болевые рецепторы, расположенные в ней, сигнализируют о возросшей нагрузке.

Неприятные ощущения максимальны в начале кормления и вскоре значительно снижаются. Более того, в течение 3-7 дней кожа сосков привыкает к такому режиму "работы", происходит как бы ее закаливание, и болезненность вовсе перестает беспокоить кормящих мам.

Предотвращение возникновения трещин сосков

Очень важно подчеркнуть, что сама по себе болезненность сосков при кормлении никак не связана с возникновением трещин сосков. Трещины сосков возникают в основном при нарушении водно-жирового баланса в коже. Этому способствуют: частое мытье груди с мылом (еще совсем недавно считалось необходимым мыть грудь с мылом перед каждым кормлением), обработка сосков раствором бриллиантовой зелени ("зеленкой") и другими спиртовыми растворами.

Для предотвращения возникновения трещин сосков нужно запомнить и соблюдать следующие правила: для поддержания гигиены вполне достаточно ежедневного душа и смены бюстгальтера, а также впитывающих прокладок для груди по мере необходимости. Можно применять специальные кремы для груди. Например, Пурелан (Purelan). Он состоит из 100%-ланолина и поддерживает необходимый уровень влаги и жиров в коже. Правда, этот крем способен лишь предотвратить образование трещин сосков , но не лечит уже развившиеся. У него есть одно большое преимущество перед остальными препаратами этой группы: его не нужно смывать перед кормлением. Кроме того, можно воспользоваться Бепантеном, масляным раствором витамина А. Но его необходимо смывать перед кормлением, а значит, ваша грудь опять будет подвергаться столь нежелательному воздействию мыла. Можно употреблять жидкое мыло с нейтральным рН. Его неблагоприятное воздействие несколько ниже.

Но лучше всего, несмотря на все изобилие синтетических препаратов, воспользоваться самым эффективным природным лекарством для лечения трещин сосков - грудным молоком. Его действие часто недооценивают, и совершенно напрасно. Молоко представляет собой эмульсию жира, который легко впитывается кожей, поддерживает в ней необходимый уровень влаги и питательных компонентов и создает защитную пленку на поверхности. К тому же в нем есть витамины, обладающие заживляющим действием (А, D, Е). И последнее: в нем содержится высокая концентрация иммуноглобулинов, способных бороться с инфекцией в развившихся трещинах кожи. Такое уникальное сочетание лечебных компонентов невозможно воссоздать в промышленных условиях.

Кроме того, этим подарком природы легче всего пользоваться: нужно после кормления малыша выдавить из соска несколько капель молока и растереть по коже, после чего дать высохнуть на воздухе. Подобную процедуру можно повторять и между кормлениями.

Заживление трещин сосков

Если же, несмотря на все усилия, трещин все-таки не удалось избежать, нужно предпринять все необходимое для их скорейшего заживления. Трещины сосков не только превращают кормление малыша в мучение, но и способствуют попаданию любой инфекции. Это опасно как для мамы (повышается вероятность развития мастита), так и для крохи, который может получить инфекцию из кожной трещины с маминым молоком.

В первую очередь, для облегчения боли при кормлении стоит воспользоваться специальными накладками. Они сделаны из тонкого силикона и создают разделительный слой между ротиком малыша и материнским соском. Скорее всего, они не устранят боль полностью, но уменьшат ее и позволят сохранить грудное вскармливание в трудные дни.

Кроме того, для заживления трещин сосков нужно пользоваться одним из названных выше препаратов или опять же грудным молоком. Только помните: если за несколько дней все ваши старания никак не улучшили ситуацию, следует обратиться за консультацией к доктору.

При трещинах сосков очень выручат специальные накладки для груди, предназначенные для ношения в бюстгальтере, не позволяющие ткани прилегать и дополнительно травмировать соски. Верхняя часть таких приспособлений имеет отверстия для свободной циркуляции воздуха, что значительно ускоряет процесс заживления.

Бытует мнение, что для профилактики развития трещин сосков следует кормить ребенка по часам и ограничивать время пребывания малыша у груди 10-20 минутами. Между тем, известно, что именно сильно проголодавшийся кроха начинает сосать так жадно, что наибольшим образом травмирует мамины соски. Поэтому лучшим вариантом, как для мамы, так и для малыша, остается кормление по требованию.

В заключение хочется сказать, что все трудности при кормлении не могут сравниться с радостью, которую оно дарит вам и вашему малышу. Справиться с возникшими проблемами вам поможет уверенность в необходимости кормления.

Появляющиеся при лактации трещины на сосках специалисты относят к неправильному захвату новорожденным молочной железы. Тем не менее, даже при правильном положении все мамочки могут испытывать некоторые болезненные ощущения. Первые дни и недели кормления адаптационные, поэтому появление трещин сосков вполне возможно. Подобные симптомы быстро проходят, да и боль женщина чувствует лишь непосредственно в тот момент, когда ребенок захватывает сосок. Само сосание уже не должно вызывать болевых ощущений. От болей, которые мучают женщину на протяжении всего кормления, необходимо избавиться.

Даже при абсолютно нормальном течении грудного вскармливания у мамы может появиться проблема болевых ощущений. Нежной коже сосков понадобится некоторое время для адаптации к регулярному кормлению

Причины возникновения трещин

Трещины на сосках могут быть единичными или множественными, визуально они похожи на разрез, берущий начало в центре соска и движущийся к краям. Проблемы могут быть на обеих грудях или только на одной. Глубина поражения тоже бывает разной. Глубокие трещины на сосках могут выделять сукровицу и даже кровь. Трещины, объединяющиеся вместе, усугубляют состояние кормилицы. Причины появления трещин различны, к основным относятся: инфекции, неправильный захват груди, неправильная гигиена и уход за молочными железами.

Неправильный захват

Положение захвата выбрано неправильно, если:

• есть болезненные ощущения на протяжении кормления;
• малыш захватывает только сосок;
• ареола не попадает в захват и остается вне рта.

Малыш, беря сосок неправильно, всегда будет причинять маме боль. Также могут появиться ссадины, которые с продолжением неправильного захвата превратятся в трещины сосков. Молочные железы, болящие при кормлении, – тревожный сигнал, в таких случаях непременно нужно сменить технику захвата и .

Залечить небольшие трещины сосков можно даже без помощи медикаментов, просто наладив правильную постановку захвата. Делается она так:

• ребенка нужно полностью развернуть к маме, голова при этом занимает положение, не требующее поворота головы для захвата груди;
• голову малыша следует совсем немного запрокинуть назад;
• открыть ротик крохе так, чтобы нижняя губа полностью захватывала и сосок, и ареолу;
• верхняя губа практически полностью закрывает ареолу;
• подбородок малыша касается груди;
• малыш сосет медленно и плавно, при этом слышно, как он глотает молочко.

Если ребенок неправильно сосет грудь или у мамы появились болевые ощущения, необходимо начать процесс сначала, помогая новорожденному правильно захватить молочные железы. Малыш легко откроет рот, если провести соском груди по нижней губке, после этого можно вложить грудь в ротик.

Инфекция

Неправильная постановка захвата молочных желез приводит к появлению трещин сосков, которые могут усугубиться инфекциями, развивающимися при нарушении правил гигиены. Кожа на груди становится красной, отечной, появляются болевые ощущения даже при простом прикосновении.

Инфекции стафилококка или грибковые заболевания активно развиваются при следующих условиях:

• если имеют место ранки, ссадины и другие нарушения кожного покрова;
• если кормящая мама использует синтетическое белье вместо хлопчатобумажного, то есть проникновение воздуха к телу будет затруднено;
• если женщина прибегает к помощи прокладок для груди: такая влажная и теплая среда – идеальное место для развития вредных организмов.

Установив инфекционную природу трещин сосков, врач непременно пропишет антибактериальные препараты ведь, к примеру, стафилококковый возбудитель способен спровоцировать появление мастита.

Противогрибковые средства будут хороши для лечения инфекций, которые кроме неприятных моментов для мамы имеют негативные последствия и для новорожденного. У малыша может возникнуть воспаление в ротовой полости. Не стоит отказываться от использования таких медикаментов.

Ошибки при уходе за грудью

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Сохранять чистоту и свежесть можно, принимая душ один раз в день, но желательно не использовать во время мытья мыло и не обрабатывать кожу спиртовыми растворами.

• Никогда не отнимать грудь у ребенка. Малыш уснул, но держит грудь очень крепко? Возможно, он еще не совсем уснул. Не стоит тянуть за грудь - это может привести к повреждению кожных покровов. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют дождаться, пока кроха сам ослабит захват когда наестся или уснет. Безопасно и легко достать грудь из ротика при необходимости можно просто: чистым мизинцем «пробраться» в ротик малютки: это ослабит «хватку» и он сможет отпустить вас.
• . Совместное пребывание мамы с малышом не требует дополнительного сцеживания, достаточно соблюдать кормление по требованию. В случаях, когда кроха находится в отдалении от мамы, родившая женщина может сцеживать молоко для поддержания лактации. Правильная техника подразумевает «работу» не с соском, а с ареолой. Делать сцеживание при помощи молокоотсоса нужно предельно осторожно, особенно при уже травмированной коже или на чрезмерно высоких оборотах.

Кормление или сцеживание должны быть мягкими и нежными, иначе можно повредить молочные железы. Будьте внимательны и аккуратны по отношению к своей груди.

Сцеживать молоко нужно предельно аккуратно. Даже если для этой цели используется специальный молокоотсос, следует внимательно следовать предложенной инструкции

Лечение трещин на сосках

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Появившиеся трещины сосков имеют свою причину, которую и нужно выяснить. Лишь выяснив ее, можно начинать лечение последствий. Нарушение техники сосания или иные причины должны быть устранены:

• Наладьте правильный захват груди. Новорожденный обязательно должен брать грудь правильно, при таком захвате женщина не будет испытывать боли во время кормления, даже если у нее уже имеются повреждения кожных покровов и трещины в области сосков.
• Вылечить инфекцию. Лечение антибиотиками или противогрибковыми препаратами возможно даже во время лактации, но подобные медикаменты должны быть прописаны исключительно врачом.
• Соблюдайте правила гигиены. Не стоит мыть грудь перед каждым кормлением. Чтобы защитить одежду от молока, излишне вытекающего из груди, можно использовать специальные прокладки, но менять их следует как можно чаще, чтобы там не размножались вредные бактерии.
• Измените процесс сцеживания. Будьте аккуратны и деликатны при сцеживании, избегайте возможных травм.
• Не стоит предлагать малышу альтернативу груди. Докармливание ребенка из бутылочки или использование пустышки может спровоцировать уменьшение лактации.

После того как устранены причины, можно переходить непосредственно к лечению трещин сосков. Об этом поведем речь ниже.

Некоторые мамочки привыкли докармливать ребенка из бутылочки, хотя он находится на грудном вскармливании. Так делать не следует: лактация снизится и малышу придется активнее воздействовать на грудь, чтобы получить молоко

Неглубокие трещинки

Небольшие трещины в области сосков появляются либо при неправильном прикладывании, либо просто как характерная особенность первых дней кормления (рекомендуем прочитать: ). Болевые ощущения свойственны только самому начальному этапу вскармливания. Соски и ареола становятся красными. Рекомендуется использовать следующие методы лечения:

• Грудное молоко. Оптимальное и максимально доступное средство для профилактики появления каких-либо воспалений. Наносить на поврежденные участки после кормления до полного высыхания. Молочко – прекрасное средство для профилактики трещин сосков.
• Кремы с ланолином. Существует в продаже ланолин в чистом виде (Medela, Lansino) и крема с ним. Ланолин имеет натуральный природный состав, поэтому нет необходимости смывать его перед кормлением. Действие ланолина таково: уменьшает боль и воспаление, способствует регенерации, создает защитную пленку.
• Народные средства. Для избавления от трещин сосков можно использовать раствор из вазелина и масла шиповника, которые необходимо смешать 2:1. После кормления мазать средством грудь и закрывать салфеткой, а сверху укутывать полиэтиленовым пакетом. Поверх такого компресса уже одевается бюстгальтер. Собираясь кормить малыша, компресс снимают, а грудь легонько моют водой.

Через 2-3 дня лечения неглубокие трещины в области сосков пройдут. Болезненные ощущения пропадут и вы сможете кормить своего малютку легко и радостно.

Масло шиповника обладает сильными регенерирующими свойствами, которые как раз и нужны при трещинках сосков. В сочетании с вазелином этот препарат растительного происхождения поможет быстро избавиться от неприятного симптома

Глубокие повреждения

Сильные повреждения кожи заживают очень долго и требуют более серьезных мер. Рекомендуется использовать препараты на основе пантенола, ланолина, а также ранозаживляющие препараты и антисептики натурального состава:

• Средство от трещин сосков ранозаживляющее. Кормящим матерям показано лечить повреждения кожи следующими кремами: «Бепантен», «Солкосерил». Выбирая препарат «Солкосерил», отдавайте предпочтение гелевой форме, так как она имеет свойство проникать в более глубокие слои кожи, а мазь «работает» только на поверхности. Хорошими помощниками на пути к выздоровлению станут крема и мази «Пурелан» и «Лансино».
• Натуральные антисептики. Противовоспалительные масла облепихи или календулы помогут облегчить ситуацию. Облепиховое масло наиболее рекомендуемо, так как оно является прекрасным ранозаживляющим средством, а также совершенно не имеет противопоказаний. Поверх обработанной маслом кожи нанесите немного грудного молока.

Средства, применяемые для избавления от глубоких трещин сосков, перед кормлением необходимо тщательно смывать. Пользоваться мылом при этом не рекомендуется.

Кормление грудью при наличии ссадин и трещин сосков приносит нестерпимую боль, причем эта боль усиливается, если увеличивается пораженная площадь. Избежать трещин можно лишь соблюдая правила гигиены и обеспечивая малышу правильный захват груди. Каждая женщина должна внимательно относиться к своим молочным железам, тогда проблемы с грудью останутся в прошлом.

При наличии регулярных проблем при грудном вскармливании, частом появлении трещин сосков, советуем обращаться за консультацией к маммологу, гинекологу или консультанту по ГВ. Они помогут освоить технику правильного захвата и избавиться от приобретенных инфекций.

Появившиеся трещины на сосках приносят женщине немало дискомфорта, но если игнорировать данное состояние, то проблем может стать еще больше. В данной статье попробуем понять причины возникновения трещин и пути выхода из создавшейся ситуации.

Код по МКБ-10

N64.0 Трещина и свищ соска

Причины трещин на сосках

Как показывает медицинская практика, причиной трещин на сосках может стать:

• Игнорирование правилами личной гигиены.
• Частое мытье сосков с применением щелочного мыла, которое высушивает кожу груди, приводя к образованию трещин.
• Неверное прикладывание новорожденного к соску при грудном вскармливании. Неправильная техника грудного вскармливания.
• Травмирование груди во время, когда у новорожденного начинают резаться зубки.
• Неправильно подобранный бюстгальтер.
• Заболевания дерматологического и другого характера. Например, сахарный диабет, молочница.
• Низкое качество принадлежностей для принятия душа: жесткая мочалка или полотенце.
• Низкокачественные косметические средства для ухода за телом, в том числе и ванные принадлежности. Аллергическая реакция на гель для душа, крем и так далее.
• Травма, полученная в области груди.
• Снижение иммунного статуса женщины.
• Новообразование в области груди.
• Продолжительный контакт с некачественной водой: открытый водоем, хлорированная вода бассейна.
• Некачественное и неправильно подобранное по размеру и модели нижнее белье и вся одежда в целом.
• Загар «топлес» - такой модный среди современных девушек. Солярий.
• Перегрев или переохлаждение грудной клетки. Одежда подобрана «не по погоде».
• Частые стрессы.
• Нарушение обменных процессов.
• Авитаминоз. Нехватка в организме ряда витаминов и минералов.
• Прием антидепрессантов и некоторых других групп препаратов.
• Длительное использование гормональных контрацептивов.
• Индивидуальная повышенная чувствительность сосков.
• Неправильное использование средств для отсоса грудного молока.

Патогенез

При нарушении целостности эпидермального слоя соска, трещина может уходить глубоко внутрь вплоть до мальпигиевого слоя. Если сразу не приняты соответствующие меры, края трещины начинают утолщаться, кровеносные сосуды ниспадают, как бы запаиваясь, тогда как элементы лимфатической системы остаются доступными внешней среде как минимум ближайшие 48 часов. Именно данный факт и способствует инвазии патогенной флоры с развитием воспалительных процессов.

Симптомы трещин на сосках

Симптомы, которые должны обеспокоить женщину и заставить обратиться за помощью к специалисту:

1. Визуально наблюдаются трещины на кожном покрове соска. Они могут быть как единичными, так и многочисленными, глубоко проникающими и поверхностными, различных размеров.
2. Ранки могут покрывать кровяные корочки.
3. Ощущение дискомфорта в пораженной области.
4. При попытке прикоснуться (рукой или тканью одежды) возникает резкая боль, которая может отдавать в область ключицы, руку и лопатку.
5. Наблюдается отечность в околососковой области.
6. Соски могут быть увеличены в размере.
7. Гиперемия кожи вокруг соска.
8. Кровоточивость трещин.
9. Возможна субфебрильная или фебрильная температура.
10. Развитие мастита.

Первые признаки

Первое, что начинает ощущать женщина – дискомфорт в области соска.

1. Начинаются пощипывания и покалывания в районе сосков.
2. Возникает зуд.
3. Гиперемия области соска и прилегающих к нему тканей.
4. Если своевременно не приняты меры, появляется болевая симптоматика, отек и кровоточивость ранок.
5. Дальнейшее инфицирование трещин.

Формы

Глубокие трещины на сосках

Если визуализируются глубокие трещины на сосках, следует как можно быстрее приступать к лечению. Ведь в такой ситуации главное не только купировать заболевание, но и не допустить попадания инфекции внутрь ран, что может привести к:

1. Развитию воспалительного процесса в тканях груди.
2. Болезненности при кормлении новорожденного грудью.
3. Усилению боли при сцеживании грудного молока.
4. Повреждению подкожной капиллярной сетки, что ведет к кровоточивости из трещинок.
5. Инфильтрации тканевых структур.
6. Появлению гнойников.
7. Образованию эрозивных участков.

Постепенно инфицирование ран способно привести к развитию других заболеваний. Например, таких, как мастит.

Не заживающие трещины на сосках

Если женщина не принимает адекватных и своевременных мер к решению проблемы, ее будут преследовать не заживающие трещины на сосках.

Это происходит потому, что при очередном кормлении сосок снова травмируется, а в промежутках между кормлениями имеющиеся ранки просто не успевают заживать. При такой клинике без помощи квалифицированного специалиста (акушера – гинеколога или педиатра) не обойтись.

Гнойные трещины на сосках

Гной в ране – это явный признак инфицирования. Гнойные трещины на сосках вызывают у женщины, особенно кормящей матери, нестерпимую боль при любом прикосновении. Процесс кормления постепенно формирует у кормящей мамы страх боли, что передается ребенку и не может не сказаться на нем.

При этом гнойники могут быть не только поверхностными, а уходить глубоко в грудную железу. Это уже не только дерматологическая проблема. Но самое опасное в такой клинической картине – это те последствия, которые ожидают пациентку, если она слишком поздно обратиться за помощью к специалисту.

При грудном вскармливании гной вместе с молоком будет поступать и в организм малыша.

Осложнения и последствия

Если женщина кормит новорожденного своим молоком, и при этом имеется проблема с целостностью кожного покрова соска, последствия такого сочетания весьма плачевны.

При кормлении вместе с молоком матери в организм малыша могут попадать и прожилки крови. Если в рану попала инфекция, она, вместе с кровью, попадает и в организм малыша, инфицируя его. Детский организм может отказываться от такого питания. Не дополучая достаточного объема питательного вещества, он остается голодным. Это влечет за собой проблемы с набором веса, торможением развития, плохим психологическим настроем: малыш становится более капризным, плохо спит.

Последствия для женщины приводят к инфицированию раны, дальнейшему развитию мастита. Сильные боли в груди не дают возможности молодой маме качественно сцеживать грудное молоко, что приводит к его застою в груди и как следствие, образование лактостаза.

Осложнения

Осложнения, которые возможны при прогрессировании трещины на сосках, могут вызвать серьезную проблему со здоровьем женщины:

1. Развитие лактостаза.
2. Воспаление молочных желез (мастит).
3. Разрастание эрозийных участков.
4. Появление проблем с лактацией.

В перспективе симптомы заболевания могут вынудить молодую маму прекратить грудное вскармливание.

Диагностика трещин на сосках

Трещины на соске прекрасно визуализируются. И это первое, что бросается в глаза при осмотре молочных желез. Последующая диагностика проводится врачом – маммологом или гинекологом.

1. Женщине придется ответить на ряд вопросов:

• Как давно появился дискомфорт
• Как часты кормления.
• Как долго малыш сосет грудь.
• Как женщина ухаживает за своими молочными железами.
• Ее анамнез болезней.
• И ряд других.

1. Специалист проводит визуальный осмотр самого соска, а так же оценивает состояние молочных желез.

• Наличие опухлостей и гиперемии кожного покрова.
• Наличие кровоточащих ран.
• Имеются ли очаги нагноения.
• Уплотнения в области молочной железы.

1. Лабораторные исследования.
2. Инструментальная диагностика.
3. Дифференцирование проблемы.

Анализы

Клинический анализ мочи, позволяющий ответить на вопрос о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме пациентки, а так же ряд других характеристик, по которым опытный специалист способен сделать выводы по состоянию здоровья женщины.

Анализ крови: формула крови, уровень гемоглобина, характеристики свертываемости крови и так далее.

При необходимости проводится исследование выделений, появляющихся из соска. Оценивается консистенция, оттенок, прозрачность, а так же проводится бактериальный анализ жидкости, что позволяет выявить инвазирующую патогенную флору и установить ее принадлежность.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика может включать такие методики:

1. Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ).
2. Маммография - рентгенологическая методика исследования молочных желез.
3. При необходимости может быть назначена магнитно – резонансная томография.

Эти методики позволяют оценить ситуацию с грудной железой, молочными протоками и соском.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится опытным квалифицированным специалистом.

Он анализирует результаты лабораторных исследований, исключает заболевания, которые не вкладываются в рамки результатов диагностики, ставит правильный диагноз и расписывает адекватное лечение.

Лечение трещин на сосках

Доктор, прежде всего, оценивает тяжесть поражения ореолы и на основе этого расписывает лечение трещин на сосках.

Если трещинки только появились, женщине достаточно трижды на протяжении дня обрабатывать пораженную ореолу одним из антисептических и ранозаживляющих средств. Это могут быть как фармакологические средства, так и средства растительного происхождения.

Если проблема беспокоит женщину более пяти суток, то, скорее всего, раны уже инфицированы, и в них прогрессирует размножение бактерий или микроскопических патогенных грибков. Это почти всегда заканчивается гнойным воспалением (маститом), которое следует лечить уже антибиотиками. На период лечения молодой маме придется прекратить грудное вскармливание.

В роли антибиотиков могут быть назначены препараты, как местного, так и общего действия.

К местным антибиотикам можно отнести: декспантенол, пурелан с ланолином, циндол, пентанол – Д, судокрем, бепантен, паста или мазь цинковая, деситин, радевит и ряд других.

К антибиотикам общего действия относят: пенициллины, цефаклор, ровамицин, тетрациклины, эритромицин, спирамицин, цефамандол, кларитромицин и другие.

В такой ситуации возможно и оперативное лечение (вскрытие гнойника, санация полости, постановка дренажа).

Уход за трещинами сосков

Любая женщина, а особенно молодая мама, должны обязательно знать и уметь правильно заботиться о своей груди. Уход за трещинами сосков требует:

1. Перед каждым кормлением протирать грудь чистой водой, не используя мыла, промакивая ее мягким полотенцем.
2. Проконсультироваться со специалистом и узнать, как правильно давать малышу грудь, в каком положении это лучше делать. В ротике новорожденного должна помещаться практически вся ареола. При необходимости исключить прокладки для груди.
3. После кормления смазывать ореолы мазью, назначенной специалистом, например, облепиховым маслом или ланолиновой мазью.
4. При необходимости использовать для кормления специальные накладки. Это позволит снизить травмирование соска, а, следовательно, и предотвратит образование трещин.
5. Необходимо пересмотреть свои косметические средства и предметы гигиены. Они должны быть высокого качества и гипоаллергенны. Лучше на время кормления перейти на обработку груди косметическими средствами, изготовленными для восприимчивой детской кожи.
6. Пересмотреть свой гардероб. Одежда не должна стеснять движение, давить и натирать. Материал должен быть только натуральным и хорошего качества. Это позволит избежать аллергической реакции и нормализовать адекватный воздухообмен.
7. Если наблюдаются глубокие трещины, кормление следует прервать и обратиться за помощью к специалисту за полноценным и эффективным лечением.

Лекарства

Более подробно разберем те лекарства, которые могут входить в протокол лечения трещины на сосках.

Основу лечения рассматриваемой в данной статье патологии составляют местные заживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази и кремы.

Наиболее часто применяемыми являются: декспантенол, пантенол, д-пантенол, бепантен.

Бепантен, разработанный на основе активного вещества декспантенол, применяется как противогрибковый и противомикробный антибиотик. Его наносят на поврежденную ореолу, после окончания кормления, легкими массирующими движениями. Продолжительность данной терапии определяется индивидуально, исходя из степени тяжести патологии и глубины трещин.

Бепантен не используется в протоколе лечения при наличии индивидуальной непереносимости к его составляющим.

Но по истечению пяти суток, данный препарат лучше заменить аналогом. Это позволит избежать привыкания и значительно расширит спектр воздействия на патогенную флору. Например, это может быть олазоль, неодерм, тридерм.

Комбинированное фармакологическое средство олазоль применяется наружно. Это прекрасный антисептик, обладающий анестезирующими, ранозаживляющими и антибактериальными характеристиками. Перед употреблением аэрозольный баллончик следует хорошенько встряхнуть. Затем подвести к пораженному участку на расстояние одного – пяти сантиметров и распылить. Данный препарат используется один раз в день или через сутки. Продолжительность лечения – одна – две недели. При необходимости можно продлить.

К противопоказаниям олазоля относят повышенную чувствительности к какому - либо из его составляющих, а так же если в анамнезе пациентки имеется тяжелое поражение почек, период беременности и лактации.

Обработка трещин на сосках

Чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы, при этом не прекращать грудное вскармливание малыша, необходима правильная обработка трещин на сосках.

Молодая мама после каждого кормления может протирать ореолы своим собственным молоком – это прекрасная профилактика трещин. Даже при незначительных ранках этого бывает достаточно, чтобы они затянулись. Ведь материнское молоко в своем составе имеет множество веществ, которые обладают заживляющими свойствами.

Если трещина не инфицирована, но имеет большие размеры, специалист может предложить женщине воспользоваться специальными накладками, которые защитят сосок при кормлении, давая ему больше времени для заживления.

При сочетании трещин и нагноений, возможно, понадобиться и хирургическое лечение. Доктору придется вскрывать абсцесс и санировать пораженную полость. В послеоперационный период, пострадавший сосок придется обрабатывать препаратом, относящимся к группе антибиотиков. Преимущественно назначаются антибиотики местного действия. Лишь в особо тяжелых случаях могут быть назначены препараты широкого спектра действия, принимаемые перорально или подкожно.

Накладки на соски при трещинах

Если нарушение целостности дермы ореолы незначительное, то врач предложит кормящей маме при трещинах накладки на соски. Это приспособление сегодня можно приобрести в любой аптеке. Изготовлены данные накладки из тонкого инертного и гипоаллегренного силикона.

Данная прокладка накладывается на болезненный сосок и именно его захватывает ротиком новорожденный. Возможно, полностью устранить боль и не удастся, но его интенсивность значительно снизится. При этом достигается главное условие терапии, сосок перестает травмироваться в процессе кормления.

Но существует и ряд недостатков данного метода:

1. Молочная железа не опорожняется полностью, что требует дополнительного сцеживания.
2. Малыш недополучает необходимого количества материнского молока. Возможно, его придется докармливать сцеженным молочком из бутылочки.

Такие наконечники применяются временно, пока проблема не решится.

Народное лечение

При появлении на сосках трещин, могут быть использованы методы народного лечения.

Наиболее востребованными являются соки ряда лекарственных растений (каланхоэ, алоэ, чистотел), настои, отвары и мази монотрав или их сборов, а так же ряд других народных средств.

Например, в роли антисептика может быть использован приготовленный 1% спиртовой раствор зеленки или 1% серебросодержащий раствор ляписа.

Хорошо себя зарекомендовала настойка прополиса. Для ее приготовления понадобиться 100 мг растительного масла (это может быть оливковое или подсолнечное) и одна столовая ложка измельченного продукта пчеловодства. Ингредиенты соединить. Оставить недели на три в затемненном месте. Слегка простерилизовать. Применять для смазывания сосков. Хранить в темном прохладном месте.

Но основу лечения все же составляют травы.

Лечение травами

Лечение травами помогает быстро и эффективно решить проблему с травмированием сосков. Готовы предложить несколько таких рецептов.

Рецепт № 1

1. Составить лекарственный сбор, взяв в равных пропорциях траву тысячелистника, зверобой продырявленный, хвощ полевой и сушеницу болотную. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В одном литре кипятка настоять на протяжении 20 минут две столовых ложки лекарственного сбора.
3. Отцедить и жидкость применять при обработке ореол.

Рецепт № 2

1. Составить лекарственный сбор: трава тысячелистника - четыре доли, ромашка аптечная – одна доля, цветы календулы – одна доля. Ингредиенты измельчить и перемешать.
2. В половину литра кипятка ввести две столовых ложки лекарственного сбора. Настоять на протяжении одного часа.
3. Отцедить и жидкость использовать в роли аппликаций, накладываемых на пораженный сосок.

Рецепт № 3

1. Взять по три столовых ложки сока из трехлетних листьев алоэ, сока лука репчатого и рыбьего жира. Ингредиенты хорошенько перемешать в емкости.
2. Добавить немного пшеничной муки, замесив эластичное тесто.
3. Сформировать лепешечки и приложить в виде аппликации на больное место, зафиксировать повязкой и оставить на всю ночь.
4. После пробуждения «лекарство» снять, а соски протереть отваром трав. Это может быть ромашка, календула, крапива, шалфей, кора дуба, подорожник.

Гомеопатия

Современная гомеопатия позволяет эффективно залечивать раны, купировать другие симптомы, вызываемые появлением на сосках женщины трещин.

В нашем случае врачи – гомеопаты готовы предложить такие лекарства: графит (graphites), каустик ганемана (causticum hahnemani), лаконос американский (phytolacca americana), кремнезем (silicea terra).

Эффективно применяются такие гомеопатические мази как мазь на основе арники, зверобоя или календулы, лекарственные средства в виде масел облепихи, оливкового и кедрового масла, масляного раствора хлорофиллипта. Широко используются и уже готовые покупные настойки цветков календулы, коровяка скипетровидного, березовых листьев и множество других препаратов фитотерапии, готовых прийти на помощь женщине в вопросе профилактики и лечения трещин на сосках.

Оперативное лечение

В ряде случаев медикам при лечении трещин на сосках приходится прибегать к оперативному лечению. Показанием к нему может стать абсцесс. Воспалительный и гнойный процессы, протекающие в тканях груди, способны принести немало проблем и осложнений. Поэтому в такой ситуации лечащий врач поднимает вопрос о немедленном хирургическом вмешательстве.

В области абсцесса делается небольшой надрез, удаляется весь гной и проводится санация раны. При необходимости, если гнойный мешок достаточно большого размера, ставится дренаж, который будет выводить остатки гнойных выделений и сукровицу. Накладываются швы.

Через два – три дня дренаж удаляется. Место хирургического вмешательства обязательно обрабатывается антибиотиками местного действия.

Профилактика

Желательно не допускать образования на сосках женщины трещин. Для этого стоит выполнять простые, но эффективные правила профилактики.

1. Гигиена груди:
   • Не следует грудь часто мыть с мылом, которое высушивает нежную кожу ореол. Пользуйтесь только рН-нейтральным мылом, обрабатывая им соски не более двух раз на протяжении дня.
   • Пользоваться качественной косметикой для тела и для принятия ванн.
   • Банные принадлежности (полотенце, мочалка и так далее) должны быть не очень жесткими.
   • Взять за практику на протяжении нескольких минут ежедневно давать коже груди дышать. Этот элемент тела не должен перегреваться, как и переохлаждаться.
2. Одежда, которую носит женщина, должна быть удобной, подобранной по размеру и модели. Особенно это касается бюстгальтера. Он не должен жать и тереть. Ведь не секрет, что многие представительницы прекрасного пола покупают данный атрибут, опираясь на свои эстетические вкусы (нравится – не нравится). Некоторые женщины, страдающие большой грудью, пытаются поместить ее в бюстгальтер меньшего размера, пытая визуально уменьшить свое достоинство.
3. Одежда, особенно нижнее белье, желательно, чтобы было изготовлено из натуральных волокон.
4. Этот же относится и к постельному белью.
5. Без назначения доктора не следует увлекаться обработкой сосков спиртсодержащими составами.
6. Своевременно и полностью пролечивать воспалительные и инфекционные заболевания.
7. Не игнорировать посещение регулярных профилактических осмотров у гинеколога и/или маммолога.
8. Не допускать длительного пребывания под палящими лучами солнца. Особенно вреден загар «топлес» и солярий, что так сегодня в моде.
9. Не допускать гипо- и авитаминоза. Питание женщины должно быть полноценным и рациональным.
10. Беречь грудь от травм.

Правила, которые необходимо выполнять при кормлении малыша:

1. Следует проконсультироваться у специалиста и научиться правильно прикладывать новорожденного к груди.
2. Не следует допускать, чтобы сам процесс занимал больше времени, чем 40 минут.
3. После кормления очень аккуратно, чтобы не травмировать, извлекать сосок из ротика новорожденного.
4. После кормления, перед тем как надеть бюстгальтер, следует применить специальные одноразовые прокладки. Их сегодня можно приобрести в любой аптеке. Они санируют поверхность, не допускают инвазии патогенной флоры и защищают сосок от пересыхания.
5. Если закралось подозрение, что малышу сложно захватывать всю ореолу, следует его показать педиатру. Возможно, у него короткая уздечка и ее следует рассечь. Бояться этого не стоит. Процедура занимает пару минут, а заживление несколько часов.
6. После кормления желательно мягкими движениями промассажировать соски, применяя для смазывания грудное молоко. Этот массаж простимулирует выработку специальных жиров, которые увлажнят и защитят сосок.
7. При необходимость следует воспользоваться специальными силиконовыми накладками, которые защитят ореолу от постоянного травмирования.
8. Не допускать застаивания молока в молочной железе, проводя сцеживания после основного кормления.
9. Чередовать грудь при каждом кормлении.

Крем для профилактики трещин сосков

Пользуются и кремами для профилактики трещин сосков. Такие лекарственные средства имеют ранозаживляющие, обеззараживающие, обезболивающие характеристики, что позволяет быстро и качественно провести лечение.

Группа лекарственных средств подразделяется в зависимости от химического вещества, составляющего его основу:

1. Кремы и мази, разработанные на базе декспантенола, который обладает ранозаживляющими характеристиками:
   • Декспантенол.
   • Корнерегель.
   • Пентанол – Д.
   • Бепантен.
2. Лекарственные фармакопрепараты, изготовленные на базе оксида цинка. Это активное химическое соединение обладает высокими обеззараживающими, антибактериальными характеристиками. Они применяются местно. Позволяют предупредить инфекционное поражение поврежденной кожи:
   • Деситин.
   • Судокрем.
   • Паста цинкова.
   • Мазь цинкова.
   • Циндол.
3. Кремы на основе ретинола (витамин А, активизирует восстановительные процессы в тканях, способствует скорейшему заживлению, делает кожу мягкой и эластичной).
   • Радевит – его основа – витаминный комплекс (витамины А, Д и Е).
   • Ретиноевая мазь.
   • Видестим.
4. Кремовые структуры, основу которых составляют натуральные ароматизированные масла. Данный средства делают кожу мягче и эластичнее, им присущ ранозаживляющий эффект:
   • Крем для сосков от Mama Comfort.
   • Сыворотка от Mamma Donna.
5. Лекарственное средство, выпускающееся на основе ланолина - жировая структура, изготовленная из животных жиров. Питает, увлажняет и защищает:
   • Крем для сосков Ланолин.
   • Крем MultiMam.
6. Специальные лекарственные средства, эффективно работающие на заживление кожных повреждений:
   • Актовегин, выпускаемый в форме крема, мази и гель.
   • Солкосерил в форме геля или мази.
7. Средства на базе растительных экстрактов и гидроминерального сырья. Активизируют способность кожного покрова противостоять растрескиванию соска, избавляют от симптоматики раздражения:
   • Бальзам для сосков «9 месяцев».
   • Мазь Вулнузан.

Прогноз

Если женщина приняла меры и обратилась за помощью к квалифицированному специалисту или проводит адекватную профилактику растрескивания ореол, то прогноз лечения трещин благоприятен.

Женская грудь – это репродуктивная и эстетическая гордость женщины, и если она приносит дискомфорт, то проблема усугубляется не только физическими, но и психологическими терзаниями. Поэтому трещины на сосках желательно предупредить, проводя профилактические мероприятия, чем страдать при их наличии. Но если уж так случилось, что кожный покров иссушился, и на нем образовались ранки, отчаиваться не следует. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту и принять адекватные меры по избавлению от проблемы. Берегите себя и будьте здоровы!

– дефект, повреждение целостности кожи на сосках молочных желез. Проявляются резкой болезненностью с иррадиацией в лопатку при кормлении ребенка. Могут осложниться инфицированием ранок, развитием кандидоза на соске, мастита. При инфицировании трещин есть опасность заражения ребенка при кормлении. Могут привести к отказу от грудного вскармливания. Лечение трещин сосков начинают с устранения их причины. Параллельно проводят профилактику их инфицирования, применяют средства, способствующие скорейшему заживлению (облепиховое масло, вит. Е, декспантенол и др.).

Симптомы трещин сосков

Трещины сосков представляют собой единичные или множественные повреждения кожи разной глубины одного или обоих сосков. Трещины могут быть поверхностными, а также углубляться в подкожные слои. При повреждении подкожной капиллярной сети трещина может кровоточить. Присоединение инфекции вызывает воспаление сосков : инфильтрация тканей, гиперемия, образование эрозий и изъязвлений, гнойного отделяемого. Инфицирование трещин (в особенности грибковой этиологии) может послужить причиной развития мастита .

Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание.

Осложнения трещин сосков

Трещины сосков осложняются присоединением инфекции, с развитием воспаления молочных желез (мастит) вплоть до формирования гноеродного очага. Инфекция может передаться от матери ребенку. При подозрении на инфицирование сосков (покраснение, отечность, повышение температуры в области воспаления, а также общей температуры тела) необходимо немедленно прекратит кормление грудью, и вскармливать ребенка прошедшим тщательную пастеризацию сцеженным молоком.

Лечение трещин сосков

При возникновении трещин сосков в первую очередь необходимо определить и устранить причину их развития, после чего применять в лечении средства и методики, способствующие скорейшему заживлению травмированных кожных покровов. Кроме того, проводят мероприятия, направленные на предотвращение инфицирования сосков.

Если повреждения соска незначительные, можно смазать ареолу и сосок выдавленным молоком и подождать до полного высыхания. Способствует заживлению воздействие воздуха и солнечного света (в умеренных количествах), поэтому можно ненадолго оставлять грудь открытой. Витамин Е, облепиховое масло наносят на грудь для ускорения регенерации. Смазывают поврежденную кожу и оставляют подсохнуть на 5-10 минут. Смывать эти средства нет необходимости.

Заживляющие мази и кремы с декспантенолом, ланолином. Крем также наносится на сосок в небольшом количестве, оставляется до полного высыхания и не смывается. Глубокие трещины сосков стоит обработать заживляющим гелем, который вкладывается непосредственно в рану и способствует заживлению. Из физиотерапевтических процедур при трещинах сосков применяютт УФО-терапию , УВЧ и СМТ .

Профилактика трещин сосков

Профилактические меры для предотвращения трещин сосков – это соблюдение правил прикладывания младенца к груди и надлежащий уход за сосками.

На протяжении беременности желательно соблюдать необходимые правила гигиены, способствующие сохранению нормальной влажности, эластичности и защитных свойств кожи сосков. Для этого производится ежедневное мытье груди (смывание подсохших выделений) и массаж сосков с использование косметического масла. В последнем триместре желательно поменьше использовать мыло, сохраняя естественную смазку, выделяемую железами ареолы. Соски моют теплой водой, после чего насухо вытирают.

После рождения ребенка, при кормлении необходимо соблюдать следующие рекомендации по гигиене сосков.

• Перед каждым кормлением грудь моют теплой водой (без мыла) и промакивают (не вытирают) насухо чистым полотенцем или марлей. Мытье с мылом следует осуществлять не чаще 1-2 раз в день.
• Противопоказано использование для обеззараживания кожи спиртовых растворов, поскольку они имеют свойство высушивать кожу и снимать защитную пленку естественной смазки.
• Можно обмывать соски слабым раствором соды (1 чайная ложка соды растворяется в стакане кипяченой воды).
• Использовать для смягчения сосков специальные мази и кремы на основе ланолина. Другие основы (растительное масло или вазелин) противопоказаны, поскольку могут вызвать аллергическую реакцию или расстройство работы пищеварительной системы у младенца. Смазывание сосков лучше производить сразу после кормления, чтобы средство успело впитаться (или было смыто водой) до следующего приема пищи.
• Обязательно использовать мягкие прокладки между сосками и бюстгальтером, которые необходимо регулярно менять. Лучше использовать прокладки из мягких, хорошо пропускающих воздух натуральных материалов.