Цифры, характеризующие сердцебиение плода, ялвяются информативным показателем состояния здоровья ребенка. Сердечко эмбриона, которому 4 недели от момента зачатия, представляет собой полую трубку. На протяжении первых 6-12 недель показатели сердца плода сильно меняются - орган активно развивается и совершенствуется.

Нормы ЧСС плода в зависимости от срока беременности

На 5 неделе беременности маленькое сердце уже начинает сокращаться. Именно на этом сроке уже можно прослушать сердцебиение. Данные о нормальных показателях содержит таблица:

Сами по себе цифры и нормы – не окончательные показатели того, что беременность развивается как положено. Следует совокупно оценивать их с результатами других анализов.

Методы диагностики сердцебиения у будущего ребенка

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

К достоверным способам относятся:

• ультразвуковая диагностика;
• эхокардиография;
• фетальное допплер-исследование;
• аускультация;
• кардиотокография.

С помощью процедуры УЗИ частоту сердцебиения ребенка можно измерить на 4-й неделе беременности и позже. Безопасная для эмбриона и матери диагностика работает достаточно достоверно.

Назначается во время плановых скринингов, при подозрениях на отклонения от норм и в других случаях. Чем меньше срок гестации, тем чаще используется трансвагинальный метод исследования.

Эхокардиография - это разновидность УЗИ для прослушивания тонов и ритма с помощью трех сканеров. Она информативна на ранних сроках, иногда назначается врачом на поздних этапах беременности.

Допплер используется для оценки параметров кровотока в плаценте, матке, органах ребенка и определения ЧСС. Это также, как и ЭХО-КГ, подвид ультразвуковых измерений. Оба исследования могут проводиться на одном и том же приборе. В домашних условиях будущая мама может применять мини-допплер, компактный переносной аппарат. Для измерения сердцебиения женщина включает датчики, наносит специальный гель на область живота и, медленно перемещая допплер, слушает сердечные ритмы малыша. Такая процедура информативна во втором и третьем триместрах.

Аускультация – самый доступный и несложный метод определения сердцебиения ребенка и посторонних шумов с помощью акушерского стетоскопа. Прослушивание проводится приставлением трубки к животу матери в области передней стенки матки. Проводит его гинеколог. Метод эффективен с середины II триместра.

Кардиотокография (КТГ) информативна во втором-третьем триместрах (с 18 недели) и во время родов. Ритм биения сердца малыша прослушивается прибором сродни ультразвуковому через датчики в виде пояса, который крепится на окружность живота матери. График изменений пульса регистрируется специальным монитором, затем он распечатывается на бумаге. Оценивает показатели специалист.

Как узнать пол по сердцебиению?

Будущим родителям свойственно искать простые пути «угадывания» пола. Способы, в которых берут за основу особенности сердечных ритмов плода, относятся к так называемым народным, или околомедицинским, если при исследовании не применяется УЗИ, допплер или аускультация. Спорных моментов, предположений при таких измерениях рождается немало.

Частота ударов в минуту

Считается, что сердце девочек способно биться чаще, чем у мальчиков. Получается, что если количество сокращений сердца – 150 ударов (в некоторых источниках – от 140 до 160) или чуть больше, то мама ждет девочку. Насчитано 120-140 ударов – будет мальчик.

Кроме споров о цифрах ЧСС, одни последователи этого метода утверждают, что он правдив на сроках беременности с 12 до 20 недель. Другие уверяют, что будущие родители могут успешно определить пол в течение всего периода ожидания.

Тем не менее, такой подход спорен. Независимо от пола ребенка, показатели частоты работы сердца малыша в отсутствие каких-либо аномалий, сбоев в материнском организме, должны находится в норме. При отклонении как в сторону сокращения, так и увеличения ритма следует обращать внимание на общее состояние беременной и провести дополнительные исследования. Назначить их может только врач.

Особенности сердечного ритма у девочек и мальчиков

Будущие родители иногда пользуются способом определения пола наследника по характеру его сердцебиений. В основу отличий берется ритм сердечных сокращений. У мальчиков он:

• размеренный;
• четкий;
• плавный;
• равномерный;
• монотонный;
• громкий;
• чистый;
• совпадающий с ритмом матери.

У девочек:

• хаотичный;
• неравномерный;
• приглушенный;
• диссонирующий ритму беременной.

Пользоваться таким способом можно лишь как дополнительным. Пренебрежение сведениями о том, что тоны биения сердечка малыша изменились, может быть опасным. Например, глухие тоны – возможный признак многоводия, переднего предлежания плаценты.

Расположение плода

Есть мнение, что сердцебиение мальчика прослушивается слева, девочки – справа. Способ прослушивания пульса ребенка не привязан к определенному сроку.

Это утверждение не находит поддержки среди докторов. Кроме того, оно противоречиво – кто-то заявляет, что слева слышится сердце девочек, а справа, наоборот, мальчиков.

Насколько точны методы для определения пола?

Вероятность того, что методы «народные» правдивы, составляет 50 %, т.е. либо прогноз сбудется, либо нет. На самом деле показатели сердечной деятельности плода зависят от множества условий:

• срок гестации;
• показатели работы сердечка плода (отклонения в том числе);
• гипоксия (делает тон глухим);
• положение беременной при осмотре и выслушивании ритмов;
• бодрствование малыша или его пребывание во сне;
• самочувствие матери.

Определить пол ребенка по сердцебиению с какой-либо достоверностью, пользуясь как показателями таблиц, так и его прослушиванием немедицинскими способами, трудно, а вывод может быть и вовсе недостоверным. Обследование с помощью УЗИ у опытного гинеколога – вот надежный метод диагностики с результативностью до 97%.

Сердце у нового человечка начинает функционировать раньше, нежели остальные органы, а именно спустя месяц с момента зачатия.

Сердцебиение зародыша по неделям вынашивания можно определить по ритму, частоте сокращений и прочим показателям. Акушер, прослушав удары сердца плода, способен определить состояние здоровья будущего младенца. Профессиональные акушеры даже могут на ранних стадиях определить пол малыша. Врачи пока не в состоянии объяснить, каким образом у эмбриона определенные клетки начинают сокращаться, инициируя сердцебиение. Биение сердца — единственный индикатор на сроках 1-3 месяца, свидетельствующий о наличии в организме женщины новой жизни. Чувствительные же толчки и прочие движения эмбриона начинаются лишь после 4-5 месяцев беременности.

Сердцебиение плода по неделям:

На каждой из стадий биение сердца зародыша выявляется следующими способами: а) УЗИ (1-4 месяца); б) прослушивание при помощи фонендоскопа (5 месяцев — процесс родов); в) эхокардиография (поздняя стадия беременности); г) кардиотокография (роды). На ранней стадии вынашивания биение сердца зародыша демонстрируется аппаратом УЗИ. Для эмбриона анализ безвредный и дает возможность обнаружить вероятные дефекты. УЗИ проводится в три этапа: 1) трансвагинальное УЗИ (10-13 недель); 2) трансабдоминальное (20-22 недели); 3) третье (32-34 недели).

Сердцебиение плода норма
С 5-го месяца (20-я неделя) гинеколог, помимо постоянных обследований, проводит аускультацию при помощи акушерской трубки/фонендоскопа. Для этого доктор выявляет расположение эмбриона и приставляет трубку к животу женщины, прослушивая биение сердца ребенка. Благодаря данному исследованию профессиональные гинекологи получают полное представление о помесячном развитии зародыша. В процессе родов или при выявлении у будущего малыша дефектов применяется кардиотокография или эхокардиография. Специальный пояс с контроллерами прикрепляется к животу беременной при схватках. Акушер прослушивает удары, определяя частоту сокращений матки, наблюдая за процессом перенесения ребенком родов, а также выявляя, не страдает ли малыш нехваткой кислорода.

Первые удары сердца зародыша наблюдаются уже на 4-6 неделях вынашивания. Некоторые из медиков полагают, что клетки сердца эмбриона начинают сокращаться спустя 12-14 дней после зачатия. Посредством чувствительных устройств в процессе внешнего обследования подсчет ударов можно проводить на 2-м месяце. Профессиональный акушер запросто определит стадию беременности и пол малыша по ударам в первые же месяцы. Сердечко до 12-13 недель функционирует по-разному, меняя частоту ударов и ритм в зависимости от сроков. Профессиональный гинеколог по частоте ударов зародыша может весьма уверенно сказать о конкретном поле малыша. Более конкретно об этом можно сказать только после 5 месяцев беременности.

Срок сердцебиения плода
Частота биений сердечка ребеночка до 6-8 недели равна 110-130 биениям в минуту. На 9-10 неделях происходит учащение толчков до 170-190. С 11 до 13 — снижение ударов до 140-160. На 12-13 неделях происходит нормализация частоты на уровне 140-160 биений, длящаяся вплоть до родов. Начиная с 13 недели акушер-гинеколог проводит аускультацию. Какое сердцебиение у плода: Нормальное развитие эмбриона обусловлено частотой биений: а) 7-я неделя — 110-130 биений в минуту; б) 12-13 недели — 140-160 сокращений. Рассмотрим подробно частоту на каждой из недель: а) 4-6 недель — 80-85 биений/мин.; б) 6-я — 100-130; в) 7-я — 130-150; г) 8-я — 150-170; д) 9-я — 155-195; е) 10-я — 160-180; ж) 11-я — 150-180; з) 12-я — 150-175; и) 13-я — 150-170; й) 14-40 — 145-165.

В случае отклонений в любую из сторон необходимо усиленно снабжать зародыш кислородом, указывая тем самым на сопутствующие осложнения у беременной. Данные дефекты могут быть вызваны развивающимися заболеваниями плода, однако рассуждать об этом без проведения вспомогательных анализов сложно. Глухие звуки, выявленные в процессе обследования, могут быть вызваны: а) избытком околоплодных вод; б) избыточным весом беременной; в) присоединением плаценты к передней стенке матки. Если сердечных сокращений не наблюдаются, то это свидетельствует о смерти эмбриона, поэтому необходимо хирургическое вмешательство и искусственное стимулирование родов.

Официально медицина утверждает о невозможности определить пол малыша по сокращениям сердца. В результате многих опытов, проведенных по всему миру, с точностью 60-70% можно спрогнозировать пол малыша. У мальчиков частота сокращений выше, у девочек она немного не дотягивает до 140 биений. Сердечное сокращение у будущих мужчин превышает 140 биений в минуту после 12-й недели.

Прослушивание сердцебиения плода
Спрогнозировать пол бывает сложно из-за прочих факторов, от которых зависит скорость сокращения сердечка. Движения девочки/мальчика могут либо весьма активными, либо же они могут взять передышку. Нехватка кислорода оказывает значительное влияние на показатели — частота биений снижается, звуки становятся приглушенными. Кроме того, данные отклонения способны участить или же замедлить сердечные сокращения.

Альтернативой или же приложением к способу подсчета ритма биений являются народные приметы, благодаря которым является возможным определить пол будущего младенца. В случае, если беременная ожидает мальчика, то вынашивание будет сопровождаться весьма сильным токсикозом, а также острыми болями в животе. Если же женщине по нраву сладости, то родится девочка. Подобных примет огромное количество и, невзирая на многовековую практику, иногда здесь также случаются промахи. Вообще, способ подсчета ритма биений сердца у зародыша является приемлемым только спустя 12-13 недель, когда уже сформировались гениталии. На ранней стадии определить пол сложно по причине неустоявшегося ритма. Однако после 5 месяцев можно определить со 100% точностью пол малыша в животе беременной посредством УЗИ.

Каждая женщина мечтает услышать первые стуки сердечка своего будущего ребеночка. Фактически будущей мамочке все равно, кто родится. Главное — здоровье и полноценность ребенка. Но все-таки метод определения пола малыша по сердечным сокращениям является довольно любопытным для молодой пары. Хотя в любом случае на 9-м месяце станет ясно, какого же пола дитя растет в животике у мамы.

Каждая мама приходит в восторг, когда сердце ее малыша только начинает биться. Но это не только удовольствие, но и большая ответственность – следить за развитием малыша. Сердцебиение плода по неделям сильно отличается. Влияет на это несколько факторов: как кровь насыщена кислородом, каково содержание гемоглобина, особенности строения сердечка, воздействие на организм гормонов и нервной системы.

Развитие маленького сердечка

Сердечко начинает формироваться уже на 2 –3 неделе от момента зачатия крохи, когда будущая мама еще может даже не догадываться о своей беременности. Изначально сердце похоже на обычную пустую трубку, которая затем начинает приобретать некоторые изгибы.

На 4–5 неделе развития между предсердиями появляется перегородка, которая разделяет орган на три камеры. В этот период начинают прослушиваться первые сердечные пульсации. На 6 неделе сердечко малыша бьется с частотой 60 ударов в минуту. В этот период оно состоит уже из четырех полых камер, в каждой из которых есть свой вход и выход для беспрепятственного прохождения крови. После двух недель частота сердечных сокращений резко возрастает и может достигнуть 150 ударов за 60 секунд. Это уже в два раза больше, чем у беременной матери, но такой показатель все равно считается нормой. На 9–10 неделе маленькое сердечко бьется с огромной частотой 170 ударов в минуту. Но этого будущая мама не ощущает. Определить правильное количество ударов можно только при УЗИ.

С 12 недель у ребеночка уже развивается костный мозг, отвечающий за выработку клеток крови. Во втором триместре начинают образовываться мельчайшие капилляры, которые заполняются кровью. К 40 неделе малыш уже готов дышать самостоятельно, его кровеносная система уже достаточно развита.

Сердце маленького человечка проявляет себя путем сокращения с 35 дня беременности. Сердечные удары у крохи можно обнаружить и на более ранних сроках беременности женщины. Определить биение сердца специалист может при помощи УЗИ уже на первом приеме: обычным датчиком – в 5 недель, а с помощью вагинального датчика – даже на 3–4 недели.

В самом начале развития частота сердцебиения крохи может полностью совпадать с пульсом матери, но потом скорость его роста огромна: каждые сутки почти на три удара за 60 секунд. Это происходит до второго месяца беременности. Затем наступает стабилизация – 150 ударов в минуту, и держится таким на протяжении 12 недель. Далее нормой считается частота ударов – 120–160 в минуту.

Развитие по неделям

С изменением срока беременности изменяется и частота сердцебиения ребенка. Рассмотрим сердцебиение плода на разных сроках:

• 4–6 неделя – количество ударов в минуту должно составлять 80–85;
• 6–8 неделя – 110–130 ударов в минуту;
• 8–11 неделя – частота ударов у деток увеличивается до 190 ударов;
• С 11 недели сердцебиение замедляется, количество ударов уменьшается постепенно до 130 ударов в минуту.

В третьей части беременности нормой считается 130–160 ударов в минуту. Это гораздо меньше, чем во второй части, но гораздо больше, чем частота пульса взрослого человека.

Частота сердечных сокращений крохи очень зависит от поведения матери. Когда женщина отдыхает, количество ударов одно, при физических нагрузках – другое.

Уровень слышимости сердцебиения плода различен в зависимости от его положения (головное или тазовое), от того, в какую сторону повернут малыш, а также от брюшной ткани матери.

Методы обследования

Сердцебиение плода определяют несколькими способами: с помощью акушерского стетоскопа, кардиотокографией, УЗИ. Каждый из этих способов хорош по-своему.

УЗИ

Первый метод, который используется для наблюдения малыша в утробе матери – это УЗИ. С его помощью можно не только услышать сердечные сокращения крохи, но и определить его комплексное состояние. УЗИ проводится в 12 недель. С его помощью врачи определяют, здорово ли сердце ребенка или уже имеется порок сердца. Это необходимо для определения дальнейшего хода беременности. В первой половине беременности этот метод является единственным, позволяющим наблюдать развитие плода.

Стетоскоп

Самым безопасным способом определения сердцебиения плода является метод с применением акушерского стетоскопа. Его применяют на 18–20 неделе беременности. Препарат имеет вид простой воронки, которую плотно прижимают к брюшной стенке женщины широкой частью. Таким способом можно определить количество ударов в секунду, ясность тона, места наилучшего прослушивания сердца.

Отрицательным моментом такого обследования является тот факт, что аускультацию нельзя сделать на ранних сроках беременности, так как человеческое ухо не может в этот период распознать сердцебиение. А также затруднено применение стетоскопа при чрезмерно большом весе будущей мамы, при очень большом или, наоборот, очень малом количестве околоплодных вод.

Кардиотокография

Измерить и изучить сердцебиение плода можно также, прибегнув к методу, называемому кардиотокографией. Он позволяет вовремя выявить кислородную недостаточность у крохи. Специальный ультразвуковой датчик направляет специальные сигналы сердцу, которое, в свою очередь, отражает эти сигналы обратно. Все изменения сердечного ритма запечатляются на пленке. К основному датчику добавляется также датчик маточных сокращений, показывающий активность матки.

Первую кардиотографию чаще назначают после 32 недели беременности женщины. До указанного срока полученные данные не несут информативности. Второе исследование проводят перед родами. Однако при необходимости процедуру проводят чаще, так как она абсолютно безвредна для женщины и ребенка. Способ хорош тем, что наблюдение может быть довольно-таки длительным. По указанному методу работа сердца оценивается на всем промежутке заданного времени.

Эхокардиография

Обследование применяют на практике только, если у врача возникло подозрение на порок сердца у ребенка, а также если:

• В период беременности женщина переболела инфекционным заболеванием;
• Возраст будущей роженицы более 38 лет;
• Будущая роженица больна сахарным диабетом.

С помощью этого метода происходит регистрация деятельности сердца ультразвуком. Применяют метод в течение 60 минут, не менее. Ультразвуковые детекторы позволяет измерить количество и определить характер пульсации сердца крохи в любой момент. Данный метод безвреден и безопасен для обоих.

Если есть подозрение на порок сердца, на помощь также придет методика, называемая четырехкамерный «срез». Специалист обследует строение предсердий и желудочков сердца. Это позволяет своевременно выявить до 75% врожденных пороков сердца.

Самостоятельно будущая мамочка не может услышать сердцебиение будущего младенца, ни в каком периоде беременности. В области живота женщина может ощущать некоторые сокращения, которые она ошибочно принимает за пульс малыша. Однако такая пульсация говорит лишь о повышенном давлении в аорте.

Наблюдать за сердцебиением крохи в домашних условиях поможет фетальный допплер . Принцип работы такой же, как при кардиотокографии, но нет записывающего устройства. В придачу к нему идут наушники. Купить этот УЗИ-детектор можно в аптеке. Однако аппарат имеет высокую стоимость, поэтому доступен не каждому.

Народные приметы

Умудренные опытом женщины и бабушки считают, что с помощью количества сердечных сокращений можно с большой точностью определить пол будущего чада. Большинство их уверяют, что если пульс больше 140 ударов в минуту – будет девочка. Пульс меньше этой отметки указывает на мальчика. Существует также поверье о том, что если удары сердца прослушиваются справа, то родится мальчик, если слева – девочка. Однако научно данный факт не доказан, и на практике часто происходит по-другому.

Ритмические сбои

Иногда в результате обследования выясняется, что сердцебиение плода не соответствует общепринятым нормам. Оно может отличаться как в большую, так и в меньшую сторону. Тахикардия, то есть учащенное сердцебиение, может быть вызвана следующими факторами:

• Низким гемоглобином у будущей роженицы;
• Изменением в маточно-плацентарном кровотоке;
• Низким уровнем гемоглобина у плода;
• Кровотечением у женщины;
• Повышенной температурой у женщины;
• Патологией пуповины;
• Повышенным внутричерепным давлением у плода.

Обратное действие, то есть замедление сокращений сердечка плода, могут вызвать следующие факторы:

• Положение будущей матери на спине, не меняющееся долгое время;
• Прием медицинских препаратов, которые блокируют нервную систему;
• Нарушение обмена веществ у плода, а также кислотно-щелочного равновесия в крови;
• Аномалии развития;
• Большой уровень калия в крови женщины;
• Узел пуповины.

Данное осложнение называется брадикардией. Симптомом его является замедление сердцебиения до 110 ударов и меньше, при этом замедляется и активность плода.

Частота сердечных ударов ребенка говорит о его защитно-приспособительных реакциях к различным воздействиям и изменениям.

Опасности нарушения ритма

Если при первом УЗИ врач не может прослушать сердцебиение ребенка, не стоит сразу пускаться в панику. Но если и в дальнейшем пульсация сердца так и не прослушивается, врачи могут признать факт замершей беременности. После этого следует аборт по медицинским показаниям с применением гормональных препаратов.

Большая часть всех выкидышей приходится на первые семь недель беременности. Возникают они, прежде всего, из-за хромосомных аномалий. Если на 6–7 неделе беременности частота ударов опускается ниже отметки 100–120 ударов за 60 секунд – вероятность выкидыша многократно увеличивается.

Наблюдение за сердцебиением должно происходить в каждый период беременности будущей матери. Это необходимо для своевременного выявления временных и патологических заболеваний ребенка, а также для принятия экстренных мер для их лечения.

Сердце крохи зависимо в своей работе от любых изменений в окружающем его мире. Это отражается на отклонении от нормы, сердце начинает биться учащенно. Если это временные изменения, то и сердцебиение учащается временно. Однако при длительной такой его работе речь может идти о нарушении кровоснабжения плода, то есть о фетоплацентарной недостаточности.

Сердцебиение при родах

Во время родов ребенок испытывает серьезные нагрузки и трудности, в том числе нехватку кислорода. В основном все дети в силах справиться с этим. Но может быть либо отслойка плаценты, либо пережатие пуповины, другие стрессовые состояния. Тогда происходит сильная нехватка кислорода у малыша, и начинаются проблемы с сердцебиением. Именно поэтому частота сердцебиения проверяется после каждой схватки. Норма частоты ударов сердца у здорового ребенка при родах составляет 140, у недоношенных деток – 155 ударов.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – важный показатель, позволяющий врачам определить состояние здоровья будущего ребенка.

Услышать сердцебиение плода можно уже через 1 месяц после зачатия, но на этом этапе подсчитать число ударов без специальной аппаратуры невозможно. ЧСС отличается в разные сроки беременности. Соответственно, нормы ЧСС определяются по неделям.

• УЗИ (ультразвуковое исследование). Самый распространенный способ, которым оценивают размеры плода, срок беременности, состояние плаценты и пр. С помощью УЗИ слушают сердечные тоны, исследуют строение сердца, выявляют аномалии;
• аускультация. Предполагает выслушивание биения сердца с помощью стетоскопа. Определяет приблизительную ЧСС, четкость тонов и предлежание ребенка. Прибором может пользоваться даже человек без медицинского образования, но эффективен он только с 3-го триместра. В некоторых случаях аускультация невозможна. Например, при избыточном весе беременной, малом или большом количестве околоплодных вод;
• кардиография (КТГ). Информативный метод, позволяющий определить сердцебиение малыша, кислородное голодание и своевременно предпринять меры. Аппарат КТГ оснащен датчиками маточных сокращений, движений плода. Они фиксируют активность матки, исследуют фазы бодрствования и сна эмбриона. Первое КТГ проводят после 32 недели. Второе – непосредственно перед родами. В редких случаях КТГ делают в течение всего срока беременности по показаниям;
• эхокардиография. Проводится на 2-3 триместре при подозрении на пороки сердца у зародыша. ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование с изучением особенностей строения малыша и кровотока.

Бережное отношение к себе

Таблица ЧСС эмбриона по неделям

Сердцебиение плода при беременности проверяют каждой женщине, стоящей на учете. Этот показатель позволяет:

• подтвердить сам факт беременности. После первой задержки женщина отправляется на диагностику. По УЗИ уже с 3-й недели можно услышать стук сердца. Если сердечная деятельность плода не наблюдается, через некоторое время снова делают УЗИ. Отсутствие сердцебиения говорит о замершей беременности;
• оценить состояние плода. Сердечко ребенка чутко реагирует на изменения. Стресс, заболевание матери, количество кислорода в окружающем пространстве, фазы сна и отдыха сразу отражаются на ЧСС. Если сердечко бьется слишком часто долгое время, нарушено кровоснабжение плода. Если замедлено, это говорит об ухудшении состояния малыша. Методы правки во многом зависят от того, на каком сроке сердцебиение стало патологическим;
• контроль состояния плода в родах. В процессе родов ребенок испытывает сильную нагрузку и нехватку кислорода. Контроль ЧСС позволяет определить такие трудности, как пережатие пуповиной, отслойку плаценты, и предпринять экстренные шаги для устранения последствий. В родах ЧСС ребенка проверяют после каждой схватки.

Есть поверье, что по ЧСС плода можно определить пол ребенка. Якобы у девочек сердцебиение 150-170 ударов в минуту, а у мальчиков – 130-150. Поэтому многие думают, что если по УЗИ сердце плода 146 ударов в минуту, или, например, 137, 143, значит, родится мальчик. А кто будет при 167 ударах, или 158, 172 – мальчик.

Эта гипотеза никак не подтверждается научно. Пол по ЧСС узнать может быть определен только с достоверностью 50%. ЧСС у мальчиков и девочек отражает способность сражаться с нехваткой кислорода. А половая принадлежность не имеет никакого влияния на эту способность.

Если хочется узнать пол будущего ребенка, обратитесь к специалисту УЗИ. Определить половую принадлежность можно с 15-16 недели.

Частота сокращений сердца меняется не только по фазам активности малыша, но и в зависимости от сроков беременности.

• на 7 неделе норма составляет 115 сокращений;
• на 8-й биение сердца может подскакивать до 170 ударов в минуту;
• на сроке 11 недель ЧСС обычно держится на 150 ударах. Допустимы незначительные отклонения в большую или меньшую сторону.

Начиная с тринадцатой недели врачи постоянно и ЧСС по УЗИ, проверяют характер и ритм, расположение сердца.

Со второго триместра частота сокращений стабилизируется и составляет 140-160 ударов. Если пульс быстрый, например, 170-180, это свидетельствует о кислородном голодании. Если низкий, менее 120 – о гипоксии плода.

Наблюдение у врача

Контроль сердцебиения обязательно проводится в родах, особенно при наличии любых патологий. Норма ЧСС составляет 140 ударов. Но иногда может доходить до 155.

Норма пульса малыша:

Таким образом, количество 125 ударов является нормой для начальных сроков беременности. На поздних он считается слабым и требует дополнительного обследования.

А пульс 153, 162, 166 ударов в минуту естественный для сроков 11-40 недель, для 4-7-й он патологический.

Можно узнать пол плода

При определении ЧСС врач оценивает не только сердцебиение плода, но учитывает дополнительные факторы: наличие заболевания у матери, время прослушивания, спит малыш или находится в активном состоянии.

Когда будущая мама захочет послушать, как бьется сердце ребенка, необязательно посещать поликлинику. Звук эмбрионального развития можно услышать следующими способами:

• стетоскоп. Обычная акушерская трубочка стоит недорого и позволяет прослушать сердечко малыша. Потребуется терпеливый помощник. Важно научиться отличать сердце от звуков движений ребенка, пульса, перистальтики матери. Эффективен с 18-25 недели;
• фетальный допплер. Подойдет тем, у кого нет времени на освоение стетоскопа. Портативный ультразвуковой детектор работает по принципу КТГ, только не дает графическое изображение. В комплекте обычно есть наушники. Этот прибор действует с 8-12 недели, а пользоваться им можно вплоть до 38-39-й;
• приложив ухо к животу. Метод подходит для поздних сроков, в 3-м триместре. Место прикладывания зависит от расположения плода. Если малыш лежит головой вниз, приложите ухо в месте ниже пупка. При тазовом предлежании – выше. Обычно этим методом пользуются мужчины, чтобы услышать зарождающуюся в утробе жизнь.

Важные семидневки

Сердце у плода формируется одним из первых. Его работа – особый показатель развития и общего состояния ребенка. Поэтому выслушивание проводят в течение всей беременности и во время родов.

Регулярный контроль сердцебиения позволяет обнаружить сердечнососудистые патологии на ранних стадиях.

Выраженная работа миокарда начинается с 3-й недели, но подсчитать частоту сердечных сокращений можно с 5-7 семидневки на УЗИ. В это время сердце превращается в полноценный четырехкамерный орган.

На ранних сроках для прослушивания ЧСС используется трансвагинальный датчик, уже в 6 недель можно применять абдоминальный.

Ожидание здорового ребёночка

При определении ЧСС при беременности важны следующие показатели:

• частота сокращений. Слишком быстрое сердцебиение, до 200 уд/мин и выше либо медленное, менее 100 – это патологии, которые требуют обследования и диагностики;
• характер тонов. Здоровое сердце звучит звонко и четко. Смазанные и глухие тоны свидетельствуют о заболевании;
• ритмичность. Нормально сердце повторяет удары через равные промежутки времени. При острой и хронической гипоксии у эмбриона, пороках клапанов наблюдается аритмия.

Женщины, ожидающие ребенка, проходят 2 скрининговых УЗИ, на которых также определяется ЧСС при беременности.

Первое исследование проводится на 12-13 неделе, второе 21-ой (некоторые проходят на 24-ой), третий скрининг выполняется на 32-й.

Поддержание хорошего настроения

С помощью УЗИ определяют размеры и состояние зародыша и плаценты, количество амниотической жидкости, место ее крепления в организме, а также нормальное ЧСС плода или есть отклонения.

Начиная с 19 недели удары сердца прослушиваются простым способом – стетоскопом. Аускультацию проводят при каждом посещении беременной женской консультации.

Если во время УЗИ заподозрили пороки, применяется эхокардиография. Ее делают на сроках 18-28 недель. Метод позволяет изучить состояние сердца и особенности кровотока.

Показаниями к проведению ЭхоКГ являются женщины возраста от 38 лет, у которых есть дети с пороками, сахарный диабет или инфекционные заболевания во время беременности. Еще одним показанием является задержка внутриутробного развития.

На 30-32 неделе проводят КТГ – делают запись сердца будущего младенца. На ранних сроках КТГ бессмысленно, так как результат будут тяжело поддаваться расшифровке. КТГ позволяет определить норму в 32 недели, а именно 140-160 ударов в минуту.

КТГ может назначаться и на других сроках в том случае, если иные способы определения ЧСС у мальчиков и девочек не дают результата. Показаниями к нему являются поздний гестоз, рубец на матке, раннее старение плаценты, хронические болезни, недостаточное или избыточное количество околоплодных вод, задержка внутриутробного развития, инфекции, перехаживание срока беременности.

Спасибо 2

гинеколог, педиатр

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Сердцебиение плода: когда появляется и как можно услышать, норма и нарушения

Частота сокращений сердца является интегральным показателем, на который влияют многие факторы: насыщенность крови кислородом, уровень гемоглобина, анатомические особенности сердца, воздействие гормонов и вегетативной нервной системы. Именно поэтому по характеру сердцебиения плода можно косвенно судить о его жизнеспособности .

Определить сердцебиение плода можно многими методами: аускультация с помощью акушерского стетоскопа, кардиотокография, при проведении УЗИ. Каждый из этих методов имеет свои преимущества. Регулярное наблюдение за сердечной деятельностью плода позволяет порой менять тактику ведения беременности и родов, принимать ответственные решения, благодаря которым можно спасти жизнь малыша.

Когда у эмбриона появляется сердцебиение?

развитие сердца плода

Формирование сердца начинается уже на 2-3 неделе внутриутробного развития , то есть в тот период, когда женщина еще даже и не подозревает о возможной беременности. В этот период сердце имеет форму простой трубки, которая к началу 3-4 недели начинает S-образно изгибаться. Именно поэтому на данной стадии развития сердце называют сигмовидным.

После 4-5 недели гестации образуется первичная перегородка между предсердиями, в результате чего сердце эмбриона становится 3-камерным. Именно на этом этапе появляются первые сердечные сокращения. Однако, для того, чтобы достоверно регистрировать сердцебиение эмбриона на 5 неделе беременности необходим аппарат УЗИ экспертного класса. Но важно помнить, что при отсутствии особых показаний проведение УЗИ на столь раннем сроке необоснованно и не рекомендуется.

В связи с этим, косвенным подтверждением нормального развития эмбриона и его сердца на 5-6 неделе беременности является определение уровня гормона (хорионического гонадотропина) в динамике, через 2-3 дня. На 5 неделе уровень данного гормона колеблется в пределах от 1000 до 3100 мМЕ/мл. При нормально развивающейся беременности на ранних сроках уровень ХГЧ через каждые 2-3 дня удваивается . Но необходимо знать, что определение ХГЧ достоверно только до 10 недели беременности, ведь в более поздние сроки уровень этого гормона начинает падать, что является физиологической нормой. Поэтому данный метод диагностики актуален лишь в самом начале беременности, как альтернатива УЗИ на очень ранних сроках.

Норма сердцебиения плода по неделям беременности

Очень важным аспектом в оценке сердечной деятельности эмбриона является знание физиологических норм на определенной неделе беременности. (Вопреки заблуждениям, для будущих мальчиков и девочек они не отличаются!). Для удобства все эти данные собраны в таблицу:

Какой метод диагностики сердцебиения плода наиболее информативен?

Существует немало способов, чтобы следить за работой сердца плода, и каждый из этих методов имеет свои преимущества.

Выслушивание акушерским стетоскопом

Это наиболее простой и доступный способ определить сокращения сердца плода. Акушерский стетоскоп представляет собой простую воронку. Для того, чтобы услышать сердцебиение, необходимо широкую часть воронки плотно прижать к передней брюшной стенке. Столь простой метод эффективен только у опытных акушеров . Ведь для выслушивания тонов сердца необходимо знать, куда именно поставить стетоскоп. Для этого перед аускультацией врачи проводят наружное исследование положения плода: определяют предлежание (часть, обращенную к малому тазу), позицию (расположение спинки справа или слева) и вид (поворот спинки вперед или назад) плода.

выслушивание стетоскопом и электронный прибор для домашнего прослушивания различных звуков, издаваемых плодом

В зависимости от положения малыша в матке сердцебиение хорошо выслушивается в разных местах:

расположение точек для выслушивания сердцебиения плода стетоскопом

Аускультация сердца плода при помощи стетоскопа — прекрасный метод, пришедший к современным акушерам еще из древности. Для проведения аускультации нужен только стетоскоп и грамотный специалист. Но у этого способа есть один существенный недостаток: человеческое ухо может распознать тоны сердца, как правило, не раньше 27-28 недели беременности . На более ранних сроках это делать практически бесполезно. А при выраженном ожирении женщины или отечности передней брюшной стенки (при гестозе) услышать сердцебиение можно еще позже, на 29-30 неделе. По этой причине в первой половине беременности для регистрации деятельности сердца на первый план выступают другие методы диагностики.

Видео: правила аускультации сердцебиения плода

Кардиотокография

— это метод регистрации сердечной деятельности плода с использованием УЗ-датчика. Полученные от датчика данные преобразуются в кардиомониторе в частоту сердечных сокращений, которые отображаются на бумаге в виде графика. Данный метод очень хорош тем, что запись может быть весьма длительная (около часа, при необходимости и больше), и можно оценить работу сердца плода за все это время . Кроме того, несомненным плюсом является одновременная регистрация тонуса матки вторым датчиком, который называют «тензометрическим».

Правила регистрации КТГ:

1. Во время исследования женщина должна лечь на бок. Если беременная будет лежать на спине, то результаты нельзя считать достоверными, так как в данном положении матка может сдавливать расположенную под ней полую вену, в результате чего нарушается маточно-плацентарный кровоток. Это состояние называется «синдромом нижней полой вены», который может вызвать нарушение ритма плода.
2. Ультразвуковой датчик располагают на передней брюшной стенке беременной в месте наилучшей слышимости сердцебиения, его фиксируют эластичными лентами. Перед началом исследования необходимо нанести на поверхность датчика гель для улучшения проводимости сигнала.
3. Датчик для регистрации тонуса лучше устанавливать в области дна матки.
4. Современные приборы оснащены пультом с кнопкой, которую надо нажимать женщине во время исследования при ощущении шевелений плода. Это является очень важным диагностическим признаком, так как можно установить, какие нарушения ритма произошли во время движения плода, а какие — в покое. Данную методику называют нестрессовым тестом, так как в ответ на движение плода в норме происходит учащение ритма.
5. Кардиотокограф оснащен также звуковыми приборами, с помощью которых женщина может слышать сердцебиение своего малыша. В большинстве случаев это действует успокаивающе на беременных.
6. Исследование должно проводиться около 40 минут, не меньше. Увеличение времени регистрации не запрещается, но менее короткое исследование не всегда информативно и не отражает полную картину состояния плода.
7. Данный метод можно применять с 22-23 недели беременности.
8. Расшифровывать результаты КТГ может только врач.

Эхографическое исследование (УЗИ)

Метод УЗИ очень информативен, несомненным его плюсом является возможность наблюдения за сердечным ритмом уже на самых ранних сроках беременности, когда другие способы неэффективны. Таким образом, в первой половине беременности — это единственный метод оценки работы сердечно-сосудистой системы плода. При неосложненном течении беременности ультразвуковое исследование проводится трехкратно в соответствующие сроки (10-12 недель, 21-23 недели, 31-32 недели) .

Оценка сердечного ритма проводится в комплексе с другими важными исследованиями. Однако, при необходимости можно исследовать частоту сокращений сердца, а также проводить определенные нестрессовые тесты и чаще (например, при , нарушении маточно-плацентарного кровотока) для того, чтобы следить за состоянием плода в динамике и сравнить полученные показали с предыдущими. Часто такие исследования проводят после определенного лечения, чтобы оценить эффективность терапии.

Видео: сердцебиение плода на 7-8 неделе

Видео: сердцебиение на допплерометрии

Кардиоинтервалография

Данный метод используется очень редко и нужен только лишь в тех случаях, когда необходимо детально изучить сердечный ритм малыша в спорных ситуациях или при тяжелой патологии. Данная методика заключается в ультразвуковой регистрации деятельности сердца в течение длительного времени (не менее 60 мин).

Эта информация подается в компьютер, который проводит детальный анализ всех показателей:

Метод кардиоинтервалографии очень информативен и нередко помогает разобраться в истинных причинах нарушения ритма сердца.

Причины нарушения ритма сердца плода

Иногда после проведения исследования выясняется, что сердцебиение не соответствует принятым нормам. К данной ситуации необходимо отнестись с должным вниманием и выяснить, по каким причинам это произошло.

Факторы, приводящие к учащенному сердцебиению (тахикардии):

1. у матери.
2. Снижение уровня гемоглобина у плода (например, при ) вызывает ускорение потока кровотока, а также компенсаторную реакцию в виде тахикардии.
3. Плацентарная недостаточность.
4. Кровотечения у матери (например, при отслойке плаценты).
5. Повышение температуры у беременной (лихорадочное состояние).
6. Воспалительный процесс в плодных оболочках (амнионит).
7. Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, часто использующееся лекарственное средство в акушерстве «Гинипрал» может вызвать тахикардию не только у матери, но и плода. Кроме того, препараты, блокирующие влияние парасимпатической нервной системы (например, «Атропин») также способны вызвать учащение сердцебиения.
8. Патология пуповины ( , обвитие и др.).
9. Острая внутриутробная гипоксия может вызвать резкое повышение частоты сокращений сердца плода до 200-220 в мин.
10. Выпадение петель пуповины.
11. Повышение давления плода.

Причины, вызывающие замедление сердцебиения плода (брадикардию):

• Длительное нахождение женщины в положении на спине, при котором происходит сдавление нижней полой вены.
• Прием препаратов, блокирующих симпатический отдел нервной системы, например «Пропранолол».
• Выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия в крови плода при серьезных нарушениях обмена.
• Некоторые аномалии развития плода.
• в крови матери и ребенка, что приводит к нарушению ритма сердца и появлению брадикардии.
• Длительное сдавление или узел пуповины.

Каждая из этих причин весьма серьезна и нередко требует лечения, а в некоторых случаях даже экстренного родоразрешения в виде кесарева сечения.

Можно ли послушать сердцебиение в домашних условиях?

Некоторые родители задаются вопросом, можно ли услышать сердцебиение малыша дома, не обращаясь к специалистам, если воспользоваться обычным фонендоскопом.

наряду с традиционными методами набирают популярность различные гаджеты для беременных, суть их работы в целом аналогичная

Безусловно, этим методом можно воспользоваться. Но будьте готовы к тому, что до 21-22 недели Вы не услышите сердцебиение. Кроме того, Вам нужно будет суметь различить от сердца плода другие звуки: пульсацию брюшного отдела аорты беременной, перистальтику кишечника. В среднем, сердце малыша бьется чаще материнского примерно в 1,5-2 раза. Для удобства можно во время выслушивания считать одновременно пульс женщины, чтобы не перепутать ритмы ее и малыша.

Определение пола ребенка сердцебиению: миф или реальность?

Среди населения распространен стереотип о том, что по частоте сокращения сердца можно заранее узнать, кто родится: мальчик или девочка. Считается, что у мальчиков сердце бьется немного реже, чем у девочек. Но можно ли с уверенностью полагаться на эти данные?

Не секрет, что на сердцебиение влияют многие факторы, например:

• Двигательная активность малыша;
• Время суток (сон или бодрствование);
• Индивидуальные особенности иннервации сердечной мышцы и проводящей системы сердца;
• Влияние гормональных факторов;
• Уровень матери и плода;
• Наличие или отсутствие тех или иных патологических состояний при беременности (гипоксия, тяжелый гестоз, кровотечения, резус-конфликт и др.).

пример выборки ЧСС у плодов — мальчиков и девочек. Как видно, значения внутри пола распределяются без явных закономерностей

Учитывая столь большое количество факторов, изменяющих сердечный ритм, можно ли оценивать частоту сердечных сокращений только с одной позиции — определения пола? Безусловно, нет. Более того, было проведено исследование, при котором определялся пол ребенка исключительно по характеру сердцебиения, и достоверность этой методики составила лишь 50%, а это значит, что она приравнивается к банальной теории вероятности: вариант один из двух. Таким образом, узнать пол ребенка только по оценке сердечной деятельности не представляется возможным.

Сердечный ритм является индикатором многих процессов, протекающих в организме плода. В структуре ритма сердца заложено большое количество информации.

По сути, частота сердцебиения отражает комплекс защитно-приспособительных реакций плода к каким-либо воздействиям и изменениям. Безусловно, оценка сердечной деятельности во внутриутробном периоде крайне важна. Наличие большого количества методик, а также их доступность весьма упрощают процесс наблюдения за состоянием плода.

Несмотря на развитие сложных, инвазивных методик, позволяющих досконально изучить состояние плода, их опасность порой очень высока и неоправданна. По этим причинам все женские консультации, а также родильные дома оснащены кардиомониторами, УЗ-аппаратами, а все акушеры практически «не расстаются» со стетоскопом, ведь это позволяет осуществлять должный контроль за сердцебиением малыша, не навредив ему.