Низкое расположение плаценты при беременности, что оно собой представляет? Предлежание плаценты по передней стенке — патология или небольшое отклонение от нормы

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Беременной женщине нужно быть готовой к тому, что в её состоянии могут происходить отклонения от нормального вынашивания ребёнка. Услышав от врача о таких неприятностях, следует не паниковать, а строго и неукоснительно соблюдать все его предназначения.

Одним из примеров осложнения здорового течения беременности может быть низкое расположение . Что это такое, по какой причине возникает и чем грозит вашему малышу? Попробуем выяснить вместе.

Роль плаценты в развитии плода

Плацента представляет собой мостик между мамой и плодом. Медики называют её временным органом, который снабжает организм ребенка кислородом, всеми веществами, необходимыми для его развития, выводит ненужные компоненты. Плацента также вырабатывает гормоны для прогресса беременности, защищает малыша от инфекций. Словом, этот орган служит инструментом развития и питания ребёнка от организма его мамы.

Когда беременность протекает нормально, плацента развивается на расстоянии 6 см от внутренней части шейки матки. Если плацента расположена низко, то доктора ставят диагноз «низкая плацентация».

Что такое низкая плацентация?

Что же такое предлежание плаценты? Это одно из отклонений от нормального хода беременности. Предлежание или низкая плацентация бывает тогда, когда плацента находится в нижней части матки. В таком положении она может целиком или частично перекрывать канал шейки матки.

Симптомом предлежания плаценты может быть кровотечение. Оно происходит в результате растяжения нижней части матки во второй половине беременности. Иногда плацента даже начинает отслаиваться — и тогда происходит очень сильное кровотечение. Такое состояние представляет угрозу и для мамы, и для ребенка, но встречается не очень часто. Если же кровотечение остановить невозможно, то могут начаться преждевременные роды. В отдельных ситуациях, даже если до предполагаемой даты родов остается пару недель, прибегают к кесареву сечению для спасения обеих жизней.

Типы предлежания

Предлежание плаценты в медицине делят на 4 типа:

  1. Плацента находится в нижней части матки. При этом сохраняется возможность родов естественным путём.
  2. Нижним краем плацента касается канала шейки матки, не закрывая его. В этом случае тоже сохраняется возможность вагинальных родов.
  3. Частичное перекрытие плацентой канала шейки матки. При таком предлежании роды проходят с помощью .
  4. Полное перекрытие плацентой канала шейки матки. Родоразрешение проходит кесаревым сечением.

В случаях, когда ультразвуковая диагностика в начале беременности показывает, что плацента расположена близко от шейки матки либо касается ее, не волнуйтесь. Возможно, говорить о предлежании плаценты ещё рано. Ведь с развитием плода матка расширяется, и плацента может отойти от её шейки самостоятельно, естественным путём. Даже если на 20-й неделе беременности УЗИ показывает предлежание, это не значит, что до родов всё не станет на свои места без дополнительных мер.

Каждой беременной женщине с диагнозом предлежание доктора рекомендуют пройти дополнительное УЗИ на 36-й неделе беременности. Результатом исследования может оказаться отсутствие , то есть нормализация её состояния.

Иногда предлежание плаценты может быть абсолютно бессимптомным для женщины. Диагностировать его можно только на УЗИ.

Факторы риска

Следует знать, что возникновение низкого предлежания более характерно второй, третьей беременности. Повышает вероятность возникновения этой патологии также кесарево сечение в прошлых родах, предлежание плаценты в прошлых беременностях.

Особым фактором риска является курение женщины. Токсические вещества в этом случае не только пагубно влияют на расположение плаценты, а и могут привести к задержке умственного развития малыша.

Дальнейшая тактика поведения беременной зависит от наличия кровотечения и срока беременности. Если диагноз «предлежание плаценты» поставлен во втором триместре беременности и кровотечения нет, то, вероятней всего, доктор порекомендует воздержаться от физических нагрузок.

При наличии кровотечений вам, скорее всего, будет необходимо лечь в стационар для удобства постоянного контроля врача. Возможно, после прекращения кровотечения доктор предложит остаться в стационаре до родов. Не отказывайтесь, ссылаясь на хорошее самочувствие! Поберегите себя и ребёнка, ведь ждать осталось немного!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Продолжая рассказывать обо всем, что связано с развитием уникального эмбрионального органа – плаценты, следует отдельно поговорить о расположении плаценты при беременности, поскольку этот вопрос интересует многих женщин. Важно ли то, где она располагается, и может ли то или иное расположение как-то повлиять на плод?

Матка напоминает перевернутый сосуд, поэтому ее дно располагается не снизу, а сверху. Плацента представляет собой плоский диск с двумя поверхностями: одна обращена к плоду (в ее центре располагается пуповина), а вторая – материнская – крепится к матке. Говоря о расположении плаценты, врачи подразумевают именно материнскую ее поверхность.

В большинстве случаев плацента прикрепляется к передней или задней стенке матки, переходя на одну из ее боковых стенок. Наиболее благоприятными считаются условия, когда плацента расположена по задней стенке матки ближе к ее дну: это обеспечивает самое хорошее кровоснабжение.

Невозможно заранее предугадать или вычислить, каким будет расположение плаценты – это зависит лишь от того, в каком месте оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к стенке матки. А этот механизм пока так и остался невыясненным. Впрочем, обычно плодное яйцо не прикрепляется к поверхности с неблагоприятными условиями (например, в местах повреждения эндометрия).

Когда плацента расположена по задней стенке, то, как мы уже сказали, это обеспечивает максимально хорошее ее кровоснабжение . Кроме того, эта область меньше подвержена растяжению. Во время движения плод имеет меньше шансов задеть и повредить плаценту, спровоцировав ее отслойку. Наконец, значительно снижаются риски предлежания плаценты и ее приращения. Это актуально и для женщин после кесарева сечения.

Если плацента расположена по передней стенке матки

Само по себе это расположение ничем не опасно для вашего будущего малыша. Скорее всего, вы заметите шевеления на немного более позднем сроке – ведь плацента служит своего рода буфером, и может гасить пока еще очень слабые толчки. Некоторое неудобство доставит такое расположение плаценты при беременности врачам-акушерам – им будет сложнее пальпировать матку и слушать сердцебиение плода.

Однако повышаются риски возникновения травмирования и последующей отслойки плаценты – в случае активных движений плода, ушибов и ударов живота. Если в анамнезе у женщины было кесарево сечение или перенесенные операции, связанные с выскабливанием полости матки, повышается опасность приращения плаценты. Наконец, самым неблагоприятным вариантом становится низкое расположение плаценты – в этом случае существует большая доля вероятности, что со временем она перекроет внутренний зев и вагинальные роды станут невозможными. Потребуется кесарево сечение.

Говорить о расположении плаценты по передней или задней стенке можно уже на ранних сроках, но точную ее локализацию в отношении высоты ее прикрепления врачи будут определять только в третьем триместре. До этого времени, даже если плацента расположена низко, есть шансы, что с ростом и развитием она поднимется вверх и освободит область внутреннего зева шейки матки. Контрольное УЗИ рекомендуется делать в 36 недель беременности. Предлежание плаценты является довольно серьезной патологией, и может вызвать кровотечение на любом сроке беременности.

Существуют различные взгляды медиков на вопрос расположения плаценты, и зачастую они весьма противоречивы . Некоторые исследования, например, выявили связь между рождением крупных плодов и локализацией эмбрионального органа на задней стенке матки. Наоборот, другие исследователи предполагают, что расположение по задней стенке связано с частотой задержки внутриутробного развития. Наконец, есть мнения и о том, что оптимальные условия для развития плода создает плацента, прикрепленная ко дну матки.

Так или иначе, женщина не в состоянии изменить расположение плаценты, поэтому нужно просто следовать рекомендациям врачей, если они выявили то или иное отклонение.

Мария Соколова


Время на чтение: 11 минут

А А

Как известно, плацента отвечает за связь будущей мамы и ее крохи: именно через нее плоду поступает питание с кислородом, в обратную же сторону «уходят» продукты обмена. Развитие беременности (а иногда и жизнь ребенка) напрямую зависит от состояния «детского места», поэтому выявление «предлежания» требует пристального наблюдения специалистов и особой внимательности.

Причины неправильного положения плаценты в матке при беременности – кто в группе риска?

Формирование «детского места» осуществляется в матке на участке крепления плодного яйца. Что касается самого участка, его выбирает именно плодное яйцо по принципу «самое лучшее» для выживания (то есть, без рубцов и различных новообразований — и, конечно, с толстым эндометрием).

В случае, когда «самое лучшее» место оказывается в нижней части матки, яйцо закрепляется именно там. Это и называется предлежанием плаценты (неправильное ее расположение).

Каковы причины?

Маточные факторы

  • Изменения эндометрия, возникающие вследствие воспалительных заболеваний
  • Операт/манипуляции внутри матки (прим. – кесарево сечение, аборты, диагност/выскабливания и пр.).
  • Воспалительные заболевания полов/органов (прим. — сальпингит, аднексит и пр.).
  • Нарушенный гормональный баланс.

Плодные факторы

  • Оперативные вмешательства (кесарево сечение и сделанные аборты, удаление миомы и пр.).
  • Многоплодная беременность.
  • Миома матки или эндометриоз.
  • Аномальное строение матки или ее недоразвитие.
  • Роды с осложнениями.
  • Эндоцервицит.
  • Истмико-цервикальная недостаточность.

Учитывая, что женщины, рожающие впервые, с кесаревым сечением и перенесенной многоплодной беременностью (а также большинством женских болезней) не знакомы, риск предлежания плаценты у них самый низкий.

Кто в группе риска?

Прежде всего, с данной проблемой сталкиваются женщины, в анамнезе которых…

  • Сложные роды, аборты и диагност/выскабливания.
  • Патологии шейки матки и миомы матки.
  • Любые перенесенные операции на матки в прошлом.
  • Нарушения менструальной функции.
  • Перенесенные заболевания половых органов или органов малого таза.
  • Недоразвитие половых органов.

Виды неправильного расположения и предлежания плаценты

В соответствии с конкретными особенностями расположения плаценты, специалистами (прим. – на основании информации, полученной после УЗИ) выделяются определенные виды ее предлежания.

  • Полное предлежание. Самое опасное. Вариант, когда плацентой полностью закрыт внутренний зев (прим. – отверстие шейки матки). То есть, кроха попасть в родовые пути просто не сможет (выход перекрыт плацентой). Единственный вариант родов при этом – кесарево сечение.
  • Неполное предлежание. В этом случае плацентой перекрыт внутренний зев лишь частично (небольшой участок остается свободен) или же нижняя часть «детского места» расположена на самом краю внутреннего зева. В большинстве случаев и с неполным предлежанием «классические» роды тоже невозможны – только кесарево сечение (ребенок просто не пройдет в часть узкого просвета).
  • Нижнее предлежание. Наиболее благоприятный вариант относительно опасности в вынашивании и родах. В этом случае плацента располагается в 7 (прим. – и менее) см от периметра входа непосредственно в цервик/канал. То есть, участок внутреннего зева плацентой не перекрывается (путь «из мамы» свободен).

Основные виды предлежания плаценты — низкое, полное и частичное

Симптомы и диагностика неправильного положения плаценты – на каком сроке можно диагностировать?

Один из самых «ярких» симптомов предлежания – регулярное кровотечение , сопровождающееся болезненными ощущениями. Оно может отмечаться с 12-й недели и вплоть до самых родов — но, как правило, развивается со 2-й половины беременности по причине сильного растяжения маточных стенок.

В последние недели интенсивность кровотечения может усилиться.

Провоцируют кровотечение следующие факторы:

  • Влагалищное исследование.
  • Запор или непосредственно дефекация при сильном натуживании.
  • Визит в баню или сауну.
  • Половой контакт.
  • И даже сильный кашель.
  • Кровотечения бывают различными, и объем/интенсивность от степени предлежания совершенно не зависит. Кроме того, следует отметить, что кровотечение может являться не только признаком, но и серьезным осложнением предлежания в случае, когда оно не прекращается долгое время.

    Также к симптомам предлежания можно дополнительно отнести:

    • Дефицит объема циркулирующей крови.
    • Выраженную анемию.
    • Гипотонию.
    • Гестоз.

    И отдельные косвенные признаки:

    • Высокое дно матки.
    • Неправильное предлежание плода (прим. – ягодичное, косое или же поперечное).

    Во 2-3-м триместре плацента может поменять место своей локализации вследствие ее роста в направлении самых кровоснабжаемых участков миометрия. В медицине это явление называют термином «миграция плаценты» . Процесс обычно завершается ближе к 34-35 неделе.

    Диагностика предлежания плаценты – как ее определяют?

    • Акушерское наружное исследование (прим. – высота дня матки, положение плода).
    • Аускультация (при ней в случае предлежания обычно отмечают шум плацентарн/сосудов непосредственно в нижней части матки около плаценты).
    • Гинекологический осмотр с зеркалами. Пальпацией определяется полное предлежание в случае, если имеется мягкое и большое образование, что занимает все своды влагалища, и неполное – когда им занят только боковой или передний свод.
    • УЗИ. Самый безопасный метод (в сравнении с предыдущим). С его помощью определяется не только факт предлежания плаценты, но и размер, площадь и структура, а также степень отслойки, гематомы и угрозу прерывания беременности.

    Течение беременности с неправильным расположением плаценты и возможные осложнения

    Из возможных осложнений предлежания «детского места» можно перечислить следующие:

    1. Угроза прерывания беременности и гестоз.
    2. Анемия мамы и хроническая гипоксия плода.
    3. Фетоплацентарная недостаточность.
    4. Задержка в развитии плода.

    Стоит отметить, что полное предлежание плаценты в большинстве случаев заканчивается преждевременными родами.

    Как протекает беременность при установленном предлежании плаценты?

    • Период 20- . Если предлежание подтверждено на 2-м по счету УЗИ, а симптомы отсутствуют, то достаточно регулярного осмотра будущей мамы ее гинекологом-акушером. Обычно назначают дополнительно средства для снижения тонуса матки. При наличии даже мажущих выделений госпитализация обязательна.
    • Период 28-32 недели. Наиболее опасный период для обоих: при повышении тонуса матки в ее нижних отделах повышается риск отслойки и серьезного кровотечения при малых размерах и незрелости плода. При краевом или полном предлежании показан стационар.
    • Период 34 недели. Даже при отсутствии кровотечения и выраженных страданий плода будущей маме показан стационар до самых родов. Только постоянное наблюдение специалистов сможет гарантировать благополучный исход беременности и родов.

    Особенности родов при неправильном расположении и предлежании плаценты – всегда ли необходимо кесарево?

    При данном диагнозе роды действительно могут быть естественными.

    Правда, при определенных условиях:

    1. Соответствующее состояние здоровья мамы и плода.
    2. Отсутствие кровотечения (или же его полная остановка после вскрытия плод/пузыря).
    3. Регулярные и достаточные по силе схватки.
    4. Шейка матки, полностью готовая к родам.
    5. Головное предлежание плода.
    6. Незначительное предлежание.

    В каком случае проводят кесарево сечение?

    • Прежде всего, при полном предлежании.
    • Во-вторых, при неполном предлежании в сочетании с одним из факторов (несколькими факторами) : тазовое предлежание плода или многоплодная беременность, рубцы на матке, узкий таз мамы, отягощенный акушерск/анамнез (аборты или выкидыши, операции и пр.), возраст более 30-ти лет при условии 1-х родов.
    • В случае постоянного кровотечения с серьезным объемом кровопотери (прим. – свыше 250 мл) и независимо от вида предлежания.

    При естественных родах врач сначала ждет, пока начнется родовая деятельность (сама по себе, без стимуляторов), а после раскрытия шейки матки на один-два см вскрывает плодн/пузырь. Если после этого кровотечение не прекратилось или вовсе набирает обороты, то срочно проводят кесарево сечение.


    На заметку:

    Профилактика предлежания, как ни странно, тоже существует. Это — отказ от абортов или их предотвращение путем использования контрацептивных средств и их правильного применения, своевременное лечение воспалительных заболеваний и внимательное отношение к женскому здоровью.

    Многие женщины думают о том, что низкое расположение плаценты - проблема, которая может повлиять на беременность. На самом деле такой диагноз встречается довольно часто, и узнают о нем во 2-м триместре беременности.

    Отличительная особенность такого диагноза заключается в том, что для одних низкое расположение плаценты при беременности не представляет никакой опасности, а для других становится серьезной проблемой во время вынашивания плода.

    Чем опасно низкое расположение плаценты? Какие особенности следует обозначить? Как диагностировать проблему? Чего должны бояться беременные? Ответы на эти вопросы волнуют не одну будущую маму.

    Общие сведения

    Почему развивается низкое расположение плаценты? Представленный патологический процесс наблюдается у пациенток, которые несколько раз делали аборты или рожали. Как правило, такой диагноз ставится пациенткам, возраст которых превышает 30-35 лет.

    Протекающие воспалительные процессы, которые оставались без должного внимания и лечения, привели к дегенеративным процессам в тканях матки. Оплодотворенная яйцеклетка начинает искать лучшее место для прикрепления, а потому внутренний зев становится вакантным местом.

    Есть ряд причин, обусловливающих низкое расположение плаценты. Все женщины, которые хотят иметь здоровых детей, должны понимать, что любая, даже незначительная гинекологическая проблема способна привести к опасным последствиям.

    Симптомы, помогающие врачу установить этиологию проблемы, обусловлены повторяющимся кровотечением из влагалища. Потеря крови может наблюдаться во всех триместрах беременности, начиная с 1-го и до 3-го. Как правило, кровотечения дают о себе знать ко 2-му триместру, поскольку в нижнем сегменте матки проявляются изменения.

    Согласно официальной статистике, подобная клиническая картина встречается у 1/3 пациенток - до 30-й недели, остальные 2/3 - 30-35-я неделя и начало родовой деятельности. На последних неделях вынашивания наблюдается повышение кровопотери, связанное с большим сокращением матки.

    Низкое расположение плаценты приводит к появлению кровотечения во время родов в 66% всех случаев. Главная причина - повторная отслойка плаценты, которая не может полноценно растягиваться по мере растяжения матки.

    Отслаивающаяся плацента вскрывает межворсинчатое пространство. В итоге кровоточить начинают маточные сосуды. Плод не теряет кровь, но при этом возникает угроза наступления гипоксии. Часть плаценты больше не может участвовать в процессах газообмена, а потому плод не обеспечивается необходимым количеством кислорода.

    Женщины своими действиями нередко провоцируют усиление кровотечения:

    • неправильный половой акт;
    • влагалищное исследование;
    • высокие температуры (баня/сауна/ванна).

    Врачи смогли систематизировать некоторые особенности на основании предлежания плаценты.

    Полное предлежание характеризуется внезапным появлением без характерного болевого синдрома. В такой клинической картине трудно предугадать начало и конец кровотечения. Оно может начаться внезапно и так же внезапно прекратиться. Последние недели вынашивания характеризуются повышением выделений.

    Основные симптомы

    Неполное предлежание обусловливает кровотечение на самых крайних сроках вынашивания или в самом начале раскрытия маточного зева на несколько сантиметров.

    Все будет зависеть от того, насколько велика область предлежания плаценты. Чем больше участок, тем сильнее и быстрее начнется кровотечение.

    Некоторые случаи отличаются нехарактерной степенью предлежания и потерей крови:

    • полное предлежание - минимальная потеря крови;
    • неполное предлежание - сильное кровотечение при условии произошедшей отслойки на участке краевого венозного синуса плаценты.

    При таком диагнозе врачи отмечают характерные особенности:

    • кровь алого цвета;
    • внезапный характер;
    • отсутствующая внешняя причина;
    • нет устойчивого болевого синдрома;
    • имеет повторяющийся характер;
    • проблема наблюдается в состоянии покоя и в ночное время.

    Такое кровотечение практически нельзя предугадать. Наружная потеря крови может не соответствовать внутренней, а потому анемия имеет разное проявление. Железодефицитная анемия наблюдается у пациенток, состояние которых осложняется предлежанием плаценты. Диагностируется снижение пророста ОЦК, которое связано с количеством эритроцитов в крови. Чем ниже будет показатель потери, тем лучше для самой пациентки.

    Гестоз диагностируется у женщин с прилежанием. Он негативно сказывается на характере самой плаценты. Фетоплацентарная недостаточность активно развивается на фоне вышеописанного состояния.

    Установленный диагноз, как правило, наблюдается в 2-м триместре не случайно. К наступлению родов наблюдается «миграция» плаценты в направлении верхних отделов матки. «Мигрирующая плацента» - термин, позволяющий локализовать изменения в нижнем сегменте матки. Благоприятный прогноз для плаценты отмечается в случае расположения на передней стенке матки.

    При обнаружении первичной симптоматики надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов на рождение здорового малыша. При таком диагнозе самостоятельное лечение и самодиагностика могут привести к выкидышу и другим неприятным последствиям.

    Плацента образуется в первые недели беременности и выполняет роль проводника питательных веществ и кислорода к плоду и отвода продуктов его жизнедеятельности, а также служит барьером для инфекций.

    Существует несколько вариантов ее прикрепления в матке. Одно из них – расположение по передней стенке. Услышав такой вердикт от врача, женщине важно знать, чем грозит это нормальному течению беременности и развитию ребенка.

    С физиологической точки зрения наиболее оптимальным считается прикрепление плаценты по задней стенке. Дело в том, что во время беременности стенки матки растягиваются неоднородно. По мере роста ребенка сильнее увеличивается в размере и растягивается передняя стенка, в то время как задняя сохраняет свою плотность и растягивается гораздо меньше.

    Передняя же стенка по мере растягивания становится тоньше. Отсюда становится ясным, что для нормального функционирования плаценты более выгодным является расположение по задней стенке, ибо так она подвергается минимуму нагрузок.

    Плюсы расположения по задней стенке

    • Плаценте обеспечивается неподвижность – крайне редко встречается предлежание плаценты по задней стенке, плацента не опускается вниз и не создается угроз беременности.
    • Сокращения матки и повышенный тонус не будут увеличивать .
    • Плацента меньше подвергается ударам и толчкам со стороны ребенка при шевелениях.
    • Ниже риск приращения.
    • Ниже риск травмирования плаценты при случайном ударе живота.
    • При кесаревом сечении риск кровотечения ниже.

    Причины переднего предлежания плаценты

    Однако далеко не всегда все во время беременности происходит по идеальному сценарию. Нередко плацента прикрепляется в ином месте – сбоку или спереди. В настоящий момент многими врачами прикрепление плаценты по передней стенке рассматривается как вариант нормы, требующий особого наблюдения.

    Причин того, что плацента прикрепилась на передней стенке матки может быть много. Полностью механизм подобного прикрепления не изучен, но выявлено, что спровоцировать его могут:

    • изменение в эндометрии матки;
    • Особенности развития и внедрения плодного яйца;
    • рубцы и спайки на стенках матки.

    К изменениям эндометрия могут привести различные воспалительные заболевания половой сферы, эндометриоз.

    Рубцовые изменения на стенках матки появляются в результате операций на матке, абортов, воспалительных заболеваний. Отсюда явствует вывод, что многочисленные аборты и кесарево сечение повышают риск прикрепления плаценты спереди.

    Согласно статистике подобное прикрепление редко случается во время первой беременности. Зато у повторнорожаюших и многорожавших женщин это гораздо более частое явление, что может объясняться изменениями в матке и особенное внутренней оболочки.

    Если плодное яйцо по каким-то причинам не успевает внедриться в эндометрий в течение определенного времени, то оно крепится к передней стенке.

    Возможные осложнения переднего прикрепления плаценты к матке

    Есть ли опасность у такого положения плаценты? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя.

    Дело в том, что при высоком расположении плаценты по передней стенке беременность может протекать совершенно нормально и закончиться естественными родами без патологий.

    В то же время существуют некоторые риски. Связано это с тем, что плацента – орган не способный к растягиванию. И когда стенка, на которой она прикреплена, начинает растягиваться слишком активно, возможны осложнения.

    В первую очередь это недостаточное функционирование плаценты и нарушение доставки питательных веществ и кислорода плоду. А это в свою очередь может привести к или .

    Если до маточного зева расстояние сократится до 4 см, речь пойдет уже о таком осложнении переднего расположения, как . Переднее предлежание плаценты может вызывать нарушение функционирования плаценты, .

    В крайне редких случаях (при расположении слишком низко) плацента может совершенно перекрыть зев матки, что исключит возможность естественных родов. Чаще это осложнение развивается при повторной беременности.

    Переднее предлежание плаценты в сочетании с недостаточностью плаценты может спровоцировать такое грозное осложнение беременности, как частичная или полная отслойка.

    В некоторых случаях косвенными симптомами выступают:

    • слабо ощущаемые шевеления плода;
    • сложности с – иногда звук сердца совершенно не слышен при отсутствии патологии сердечнососудистой системы плода;
    • Большой размер живота.

    Неприятные симптомы могут появиться, если плацента начнет опускаться и возникнет ее предлежание. В этом случае женщине надо обратить внимание на:

    • тяжесть и ;

    Методы диагностики

    Диагностика достаточно проста и основана на проведении гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

    Только УЗИ дает полное представление о том, как расположена плацента и есть ли риск ее предлежания.

    Поэтому не стоит отказываться проходить УЗИ в положенные сроки. Чем раньше будет выявлена такая особенность течения беременности, тем проще будет предотвращать возможные осложнения.

    Особенности ведения беременности

    Само по себе переднее расположение не доставляет женщине никаких хлопот и не ухудшает ее самочувствие. Являясь просто особенностью течения беременности, она не требует лечения. К тому же и лечения ее не существует, так как повлиять на расположение плаценты никак нельзя, равно как и изменить ее положение и переместить на заднюю стенку.

    Однако такая особенность беременности требует постоянного и пристального наблюдения, чтобы не пропустить возможное начало осложнений, которые все же более вероятны при переднем расположении, чем при нормальном.

    Чтобы снизить риск, беременным с таким расположением советуют больше отдыхать, совершенно отказаться от поднятия тяжестей (даже если кажется, что предметы совсем не тяжелые), избегать волнений, стрессов, физических нагрузок.

    Если , то надо постараться как можно реже прикасаться к животу, чтобы не спровоцировать усиление тонуса и отслойку плаценты.

    Особенно это важно на поздних сроках.

    Важно посещать врача вовремя, чтобы не упустить изменения в плаценте и ее расположении. Такой подход позволит вовремя заметить, что детское место имеет тенденцию к движению вниз.

    Роды с плацентой по передней стенке

    При отсутствии осложнений такое расположение детского места никакого влияния на течение родов не оказывает. Более того, некоторые женщины отмечают, что роды протекают легче и быстрее. Но это верно, если речь идет о естественных родах.

    Если женщине показано кесарево сечение, то переднее расположение может осложнить течение операции, увеличивая риск большой кровопотери. Это обусловлено тем, что разрез делается в том месте, где плацента расположилась.

    Поэтому при показаниях к кесареву сечению врачи обязательно учитывают особенности расположения плаценты и корректируют операционное вмешательство таким образом, чтобы свести риски больших кровопотерь к минимуму. Естественно, что для этого женщина должна регулярно наблюдаться и иметь все необходимые исследования.

    На здоровье родившегося ребенка переднее расположение никакого влияния не оказывает.

    Переднее расположение – не патология, а индивидуальная особенность беременности.

    Поэтому не стоит волноваться и ожидать осложнений – в подавляющем большинстве случаев все заканчивается успешными родами без осложнений. Единственная особенность здесь – необходимость более пристального наблюдения за течением беременности.

    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
    Читайте также
    Все, что нужно знать о тестах на беременность Все, что нужно знать о тестах на беременность Как сохранить загар после моря надолго Как сохранить загар после моря надолго Панно с венецианской маской из папье-маше своими руками Изготовление масок из папье маше своими руками Панно с венецианской маской из папье-маше своими руками Изготовление масок из папье маше своими руками