Правила заполнения заявления о назначении пенсии. Заявление на выплату накопительной части пенсии – образец и бланк для скачивания

При обращении в Пенсионный фонд с просьбой получить единовременную выплату, сформированную из накопительной части пенсии , гражданин должен подать личное заявление.

Рассмотрим, как выглядит форма заявления, а также определим, как ее правильно заполнить, чтобы не было проблем при принятии документов.

Существует утвержденная форма под №12, которую утвердило Минтруда и соцзащиты РФ

Вы можете получить бланк заявления в отделе пенсионного фонда вашего города или района, либо распечатать его самостоятельно и заполнить дома .

Бланк заявления на выплату накопительной части пенсии выглядит так:

Следуйте таким правилам при написании документа:

1. Вписывайте все личные данные полностью: ФИО, дату рождения, место рождения, сведения из документа, удостоверяющего личность.
2. В графах, где указать адрес места жительства, фактического проживания, вписывайте точные сведения. Если вы проживаете на территории другого государства, то это тоже стоит указать и не скрывать.
3. Информацию, которую вы не знаете, лучше спросить у специалиста.
4. Обязательно укажите свой номер телефона, по которому сотрудник ПФР сможет позвонить вам и уточнить данные или задать какой-либо вопрос.
5. Укажите, какую пенсию вы получаете.
6. Просьба о том, что вы желаете получить единовременную выплату средств пенсионных накоплений, уже указана. Вам лишь остается поставить галочку в пункте, каким образом вы хотите получить средства, через какую организацию.
7. Далее строки заполняются в том случае, если в ПФР обращается законный представитель заявителя. Ему также необходимо указать все свои личные данные, а также информацию о доверенности.
8. В конце документа следует поставить дату, когда вы подали заявление и подпись. Если обращается представитель, то нужна его подпись.
9. Для того чтобы зафиксировать подачу вашего заявления, специалист фонда должен выдать вам расписку-уведомление. Вы же в конце заявления должны поставить дату и подпись, что получили расписку.
10. Можно оформлять документ черной или синей ручкой или, набрав все данные на ПК, при втором варианте изменить что-либо уже будет нельзя.
11. Старайтесь писать разборчивым почерком, избегая ошибок.
12. Помарки, исправления в заявлении запрещены. Вас могут заставить его переписать.

Бланк документа «Заявление о назначении пенсии по старости» относится к рубрике «Заявление». Сохраните ссылку на документ в социальных сетях или скачайте его себе на компьютер.

В Главное управление ПФР № ___ по Центральному административному округу города Москвы

Заявитель: ___________________________
Адрес: ___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, ____________________ _______ г.р. (паспорт серии ____ № _______, выданный ТП № ___ ОТДЕЛА УФМС РОССИИ ПО САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛ. В ФРУНЗЕНСКОМ Р-НЕ Г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ___________ г., код подразделения ________) в настоящее время достиг пенсионного возраста (60 лет).
В соответствии со ст. 3 ФЗ от 17.12.2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» право на трудовую пенсию имеют граждане Российской Федерации, застрахованные в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", при соблюдении ими условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
В соответствии со ст. 7 вышеуказанного ФЗ право на трудовую пенсию по старости имеют мужчины, достигшие возраста ___ лет, и женщины, достигшие возраста ___ лет.
Общий стаж моей трудовой деятельности составляет ___ лет (трудовая книжка была заведена ___________ года).
В настоящее время я продолжаю осуществлять свою трудовую деятельность в ООО «__________________» в должности Генерального директора, что подтверждается соответствующей записью в трудовой книжке (заверенную копию прилагаю).

В соответствии со ст. 10 ФЗ в страховой стаж включаются периоды работы и (или) иной деятельности, которые выполнялись на территории Российской Федерации лицами, указанными в части первой статьи 3 настоящего Федерального закона, при условии, что за эти периоды уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации.
В соответствии со ст. 18 ФЗ назначение, перерасчет размеров и выплата трудовых пенсий, включая организацию их доставки, производятся органом, осуществляющим пенсионное обеспечение в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", по месту жительства лица, обратившегося за трудовой пенсией. При смене пенсионером места жительства выплата трудовой пенсии, включая организацию ее доставки, осуществляется по его новому месту жительства или месту пребывания на основании пенсионного дела и документов о регистрации, выданных в установленном порядке органами регистрационного учета. Обращение за назначением, перерасчетом размера трудовой пенсии, переводом с одной пенсии на другую, выплатой или доставкой трудовой пенсии может быть представлено в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством Российской Федерации и который передается с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет, включая единый портал государственных и муниципальных услуг.

Выплата трудовой пенсии (части трудовой пенсии по старости), в том числе пенсионерам, осуществляющим работу и (или) иную деятельность, производится органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, по месту жительства или месту пребывания пенсионера в установленном размере без каких-либо ограничений.

Решения об установлении или отказе в установлении трудовой пенсии, о выплате указанной пенсии, об удержаниях из этой пенсии и о взыскании излишне выплаченных сумм такой пенсии могут быть обжалованы в вышестоящий пенсионный орган (по отношению к органу, вынесшему соответствующее решение) и (или) в суд.

Так, в соответствии со ст. 2 Федерального закона РФ от 02.05.2006 г. «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы, органы местного самоуправления и должностным лицам.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 2 ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»

1. Принять и рассмотреть настоящее заявление;
2. Назначить заявителю выплату трудовой пенсии по старости;
3. Ответ на настоящее заявление прошу направить в письменном виде по вышеуказанному адресу;

Приложение:
1. Копия Паспорта заявителя;
2. Заверенная копия трудовой книжки;
3. Справки с работы;
4. Копия страхового свидетельства;
5. Копия Свидетельства о регистрации по месту пребывания;

« »________________ г. _____________________________________

• 
  Не секрет, что офисный труд негативно сказывается и на физическом, и на психическом состоянии работника. Фактов, подтверждающих и то и то, существует довольно много.
• 
  На работе каждый человек проводит значительную часть своей жизни, поэтому очень важно не только то, чем он занимается, но и то, с кем ему приходиться общаться.
• 
  Сплетни в рабочем коллективе – вполне обыденное явление, причем не только среди женщин, как это принято считать.

Инструкция

Напишите обращение на бумажном носителе, приобретите конверт и марки, достаточные для отправки письма. Если вам важно получить информацию о адресату, оформите отправление с уведомлением. Укажите на конверте адрес: 119991, г. Москва, ул. Шаболовка, д. 4. Не забудьте оставить в письме свой адрес, чтобы вам был направлен .

Найдите контактную информацию отделения ПФР вашего региона. Для этого посетите официальный сайт организации. В меню, расположенном слева, выберите раздел «О Пенсионном фонд е», в появившемся подменю пункт «Отделения ПФР». Кликните на нужный вам федеральный , выберите отделение по конкретной области, краю или округу. В открывшейся странице снова обратите внимание на оранжевое меню в левой части, в нем в разделе «Об отделении» вы увидите пункт «Контакты и отделения». Пройдите по ссылке, выберите нужный вам , кликните на него. Адрес для отправки обращений будет указан там. Напишите письмо, укажите в нем свои контактные данные, отправьте по .

Отправьте письмо в Пенсионный фонд России в режиме . Для этого на главной странице официального сайта организации в вертикальном меню (расположено слева под оранжевым меню) найдите последнюю надпись «Направить обращение в ПФР», пройдите по ссылке. В зависимости от того, где вы проживаете (на территории РФ или за ее пределами), кликните на соответствующую форму. В специальных вкладках выберите федеральный округ и отделение. Укажите свои имя и фамилию, почтовый адрес, включая индекс, адрес электронной почты. Далее сформулируйте тему вашего письма и введите текст в специальное поле. Чтобы отправить , введите числовой код безопасности, изображенный на рисунке, нажмите кнопку «Спросить». Ответ вы получите на электронный ящик.

Источники:

• Пенсионный фонд России, официальный сайт

При наличии вопросов или жалоб Пенсионному фонду России вы можете написать и отправить письмо традиционным способом или через интернет. ПФР имеет специальные каналы для общения с гражданами, которыми могут воспользоваться все желающие.

Вам понадобится

• - компьютер с выходом в интернет;
• - конверт;
• - бумага и ручка.

Инструкция

Отправьте письмо Пенсионному фонду с помощью услуг Почты России. Обращаться в главный офис следует при наличии неразрешимого вопроса или жалобы, в противном случае вас направят в региональное отделение. Напишите обращение на бумажном носителе, положите письмо и прикрепите к нему марку. В качестве получателя укажите: 119991, Москва, улица Шаболовка, дом 4. Также напишите свой обратный адрес для получения ответа. Посетите ближайшее почтовой отделение и отправьте ваше письмо.

Напишите российскому Пенсионному фонду в режиме . Перейдите на сайт организации и найдите ссылку «Направить обращение в ПФР», которая расположена в конце вертикальном меню на главной странице. Выберите регион, в котором вы проживаете и кликните на появившуюся форму. Выберите в специальных вкладках ваше пенсионное отделение. Укажите имя, фамилию, отчество и полный почтовый адрес с . Также укажите активный адрес электронной почты. Напишите тему письма и затем текст обращения. Нажмите «Спросить», чтобы отправить ваше . После этого ожидайте ответ специалистов ПФР. Обычно он приходит в течение недели, но может занять и больше времени в зависимости от текущей очереди запросов.

Попробуйте обратиться в региональное отделение ПФР, если хотите получить справку по тому или иному вопросу. Найдите сайт отделения через интернета или получите соответствующую информацию на главном сайте ПФР, выбрав раздел «О Пенсионном фонде» и затем пункт «Отделения ПФР». Запишите все контактные данные и обратитесь в учреждение одним из доступных способов – по обычной или электронной , через сайт или по телефону. Будьте готовы сообщить ваши паспортные данные и номер свидетельства .

Источники:

• Официальный сайт ПФР

Если изучив очередное письмо из Пенсионного фонда России или своего негосударственного пенсионного фонда (НПФ), вы остались недовольны начисленными процентами по накопительной части своей будущей пенсии, перейдите в другой НПФ. Напишите соответствующее заявление до 31 декабря текущего года, и с апреля следующего года судьбой ваших пенсионных отчислений будет распоряжаться другая организация. Если и ее работа вас не устроит - выберите третью и т.д. Или вернитесь назад - в государственный пенсионный фонд.

Вам понадобится

• - выбрать пенсионный фонд;
• - написать заявление (заключить договор);
• - предъявить свои документы.

Инструкция

Выберите НПФ. Чтобы выбрать надежную организацию, внимательно изучите все сведения о ней. В первую очередь обращайте внимание на следующее:

Как давно пенсионный фонд появился на рынке;
- насколько его учредитель известен, стабилен и надежен;
- сколько договоров на обслуживание уже заключил НПФ (чем больше - тем лучше);
- есть уже у фонда опыт в выплате пенсий или нет, и в каких размерах эти выплаты исчисляются;
- каковы объемы пенсионных резервов фонда (желательно - не менее 500 млн рублей) и увеличиваются ли они.

Сравните между собой суммы по последним двум пунктам приведенного выше перечня. Если объемы пенсионных выплат, произведенные организацией, больше, чем 1/5 объема пенсионных резервов, переводить свою пенсию в такой фонд опасно - он может оказаться финансовой пирамидой. Если организация вообще не предоставляет подобную информацию, ей тем более не стоит доверять. Действующий перечень НПФ вы можете найти на сайте Пенсионного фонда России и в его региональных представительствах.

Уточните, заключал ли выбранный вами НПФ соглашение о взаимном удостоверении подписей с Пенсионным фондом России. Если заключал, возьмите свой паспорт, пенсионное страховое свидетельство (некоторые организации требуют также предъявления ИНН) и лично обратитесь в представительство выбранного вами пенсионного фонда, чтобы там подписать договор об обязательном пенсионном страховании. Всë, ждите отчетов из выбранного вами фонда - с апреля следующего года вашей пенсией будет распоряжаться он.

Обратитесь в региональное представительство Пенсионного фонда России, чтобы там написать заявление о переходе в НПФ вне зависимости от того, заключала выбранная вами организация соглашение об удостоверении подписей с Пенсионным фондом России или нет. При себе у вас должны быть паспорт и пенсионное страховое свидетельство. Бланк заявления и инструкции по его заполнению вы можете скачать с сайта Пенсионного фонда России.

Отправьте заявление о переходе в выбранный вами НПФ в Пенсионный фонд России по почте или с курьером, если вы не можете посетить региональное представительство лично. В этом случае надо будет предварительно заверить подлинность вашей подписи под заявлением у нотариуса, либо у иного лица, имеющего такие полномочия: главврача больницы, в которой вы находитесь на излечении, командира в/ч, в которой вы служите и т.п. – см. п.3 ст.185 ГК РФ.

Связанная статья

Источники:

• Федеральный закон «О негосударственных пенсионных фондах»

В каждом районе каждого субъекта Российской Федерации (республики, края или области) имеется территориальное управление Пенсионного фонда России. Информацию о контактных телефонах и адресе управлений можно найти на сайте ПФР.

Инструкция

Зайдите на официальный сайт Пенсионного фонда Российской Федерации. Под символикой организации в верхнем левом меню вы увидите меню, кликните на первый из пунктов «О Пенсионном фонде». Перед вами появится подменю, в нем выберите последнюю строчку «Отделения ПФР».

Обратите внимание на левую часть открывшейся страницы. В меню, расположенном в оранжевом прямоугольнике нажмите кнопку «Об отделении». После этого под строкой появится подменю, вам нужен его четвертый пункт «Контакты и управлений». Нажмите на него.

Изучите информацию, появившуюся в основной части страницы. В ней перечислены отделения Пенсионного фонда России по области. Кликните на нужный вам район, и вы увидите адрес управления, телефоны, график работы и адрес электронной почты.

Используйте интерактивную , ссылка на которую расположена в правом верхнем углу главной страницы сайта. На наведите курсор на схематическое изображение областных центров Российской Федерации, при этом будет всплывать окно с указанием отделения ПФР, например, «Отделение ПФР по Кировской области». Далее воспроизведите действия, описанные в шаге 3.

Узнайте информацию об управлении Пенсионного фонда вашего по телефону территориального отделения (республиканского, областного или краевого). Для этого на главной странице сайта кликните на последнюю строчку меню «Контакты» в оранжевом прямоугольнике. Обратите внимание на жирную темно-зеленую надпись «Справочные телефоны территориальных отделений ПФР для », пройдите по ссылке, выберите округ, а в нем нужный субъект Федерации.

от 31/12/2018

Разногласия по пенсионному вопросу можно решить в судебном порядке для чего нужно составить исковое заявление о назначении пенсии. Пенсионное законодательство весьма запутано. Поскольку в разные периоды развития страны закон содержал различные методы расчета . Включались разные периоды работы в той или иной должности. Поэтому защита путем достаточно распространенное явление. Типичные ситуации достаточно подробно разбирает Постановление Пленума ВС РФ от 11.12.2012 г. № 30.

При самостоятельном составлении искового заявления о назначении пенсии можно воспользоваться приведенным на сайте примером. А дополнительные вопросы можно задать дежурному юристу сайта.

Пример искового заявления о назначении пенсии

В Ивнянский районный суд

Белгородской области

п. Ивня, ул. Гвардейская, д. 92

тел. 137653878,

в Ивнянском районе

Белгородской области,

адрес: 309110, Белгородская область, Ивнянский район,

п. Ивня, ул. Данченко, д. 2

20 ноября 2020 г. я в установленном законом порядке с заявлением о досрочном назначении страховой обратился в УПФР в Ивнянском районе. Основанием подачи заявления стал пп. 2 пп 1 ст. 30 Федерального закона от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ « О страховых пенсиях» (работа в тяжелых условиях труда). Для подтверждения оснований для пенсии я предоставил трудовую книжку. Дополнительно — архивные справки государственного архива Белгородской области, администрации Ивнянского района, выписку из индивидуального лицевого счета.

Решением УПФР № 1342-16 от 10.12.2020 г. в назначении страховой пенсии по старости мне отказано. Со ссылкой на отсутствие требуемого специального стажа. А именно не подтверждение факта занятости на строительстве, реконструкции зданий и сооружений объектов. Должностными лицами в стаж работы не был включен период с 10.10.1978 г. по 20.01.1988 г. в качестве мастера в Управлении механизации № 6.

С указанным решением не могу согласиться по следующим основаниям.

В период работы мастером Управления механизации в СССР действовал Список №2 от 22.08.1956 г. №1173, в соответствии с разделом ХХIХ которого право на досрочную пенсию предоставлялось мастерам и прорабам. А основным документом для назначении пенсии являлась трудовая книжка. Управление механизации № 6, в котором я работал, являлось структурным подразделением «Спецстроймеханизация» Министерства строительства СССР, о чем свидетельствует оттиск печати в трудовой книжке.

Статья 30 Федерального закона «О страховых пенсиях» закрепляет обязанность государства предоставить трудовую пенсию мужчине по старости ранее достижения пенсионного возраста. Для этого необходимо 3 условия: достижение 55 лет, работа с тяжелыми условиями труда не менее 12 лет 6 месяцев и наличие страхового стажа не менее 25 лет.

Спискок №2 производств, работ, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда предусматривает должность мастера строительных и монтажных работ (позиция 2290000б-23419). Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.03.2011 г. устаноавливает, что периоды работы, дающей право на досрочное назначение пенсии, до регистрации гражданина в качестве застрахованного лица подтверждаются документами, выдаваемыми работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами. И только после регистрации гражданина в качестве застрахованного лица стаж рассчитывается на основании сведений индивидуального (персонифицированного) учета.

Сейчас по причине ликвидации организации я лишен возможности истребовать справку, которая уточнила бы особый характер работы в спорный период, не включенный в специальный стаж. Из наименования учреждения, где я работал, его ведомственной подчиненности напрямую следует, что предприятие непосредственно осуществляло деятельность по строительству.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 27 Закона РФ «О трудовых пенсиях в РФ», ст. 30 закона «О страховых пенсиях», ст. 131-132 ГПК РФ,

1. Признать незаконным решение УПФР в Ивнянском районе Белгородской области № 1342-16 от 10.12.2020 г. об отказе в назначении пенсии;
2. Включить периоды работы период с 10.10.1978 г. по 20.01.1988 г. в качестве мастера в Управлении механизации № 6 в специальный стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости;
3. Обязать УПФР в Ивнянском районе Белгородской области назначить истцу трудовую пенсию досрочно с даты обращения за ее назначением 20.11.2020 г.

Приложение:

1. Копия искового заявления
2. Квитанция об уплате госпошлины
3. Решение УПФР в Ивнянском районе Белгородской области № 1342-16 от 10.12.2020 г.;
4. Копия документов, подтверждающих трудовой стаж;
5. Трудовая книжка

23.12.2020 г. Токоеков Л.В.

Как составить исковое заявление о назначении пенсии

До обращения в суд гражданин должен обратиться в Пенсионный фонд, который принимает решение о назначении пенсии. Обязательно сохраните копию заявления с отметкой о принятии ее специалистом указанной организации. Отказ Пенсионного фонда в назначении пенсии и обжалуется в суде.

В исковом заявлении истец должен описать, когда он обратился в ПФР. С какими документами он подал заявление. И почему заявитель считает, что государство обязано назначить пенсию. И, разумеется, какое решение и в связи с чем вынес Пенсионный фонд.

Каждый иск о назначении пенсии является индивидуальным, что связано с личным характером трудовой деятельности. Разобраться, есть ли право на досрочную пенсию, на больший ее размер, заинтересованное лицо может с помощью юриста. Его услуги, как при составлении иска, так и за представительство в суде, при поступлении соответствующего ходатайства будут возмещены в случае выигрыша в качестве с ответчика.

Для подтверждения факта осуществления трудовой деятельности в суд истец предоставляет, а к иску прилагает, копии трудовой книжки. А также сведения работодателя о прохождении учебных курсов, справки организаций о факте работы.

Подача искового заявления о назначении пенсии в суд

Иск и копии материалов подаются в районный суд по месту нахождения ответчика (его филиала) при условии оплаты – 300 руб.

В суд могут быть вызваны свидетели, подтверждающие обстоятельства, на которые ссылается истец. Однако свидетельские показания не могут использоваться при подтверждении особенностей работы (работы в определенных условиях).

Рассматривается исковое заявление о назначении пенсии по общим правилам. В истец, ответчик и иные лица приглашаются судебной повесткой. Решение суда вступит в силу после истечения срока для .

ПРАВИЛА ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ

(ПЕРЕВОДЕ С ОДНОЙ ПЕНСИИ НА ДРУГУЮ)
1. В разделе 1 указываются сведения о гражданине, которому назначается пенсия, осуществляется перевод с одной пенсии на другую.

В случае подачи заявления о назначении пенсии (переводе с одной пенсии на другую) представителем дополнительно заполняется раздел 2 заявления.

1.1. Фамилия, имя, отчество гражданина указываются полностью в именительном падеже в соответствии с документом, удостоверяющим его личность.

1.2. В строке «Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования №» указывается номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования гражданина.

1.3. В строке «Принадлежность к гражданству» пишется слово: «гражданин» или «гражданка», в зависимости от того, в отношении кого заполняется данная строка, и указывается государство, гражданином (подданным) которого является лицо. При наличии у лица двойного гражданства сведения о принадлежности к гражданству указываются через запятую. В случае, если лицо не является гражданином Российской Федерации и не имеет доказательства наличия гражданства иностранного государства, то в данной строке указывается: «лицо без гражданства».

1.4. Сведения о проживании в Российской Федерации заполняются, если гражданин проживает на территории Российской Федерации.

В строке «адрес места жительства» указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия указывается слово «нет».

Строка «адрес места пребывания» заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.

В строке «адрес места пребывания» указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия указывается слово «нет».

Строка «адрес места фактического проживания» заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или места пребывания, либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.

В строке «номер телефона» указывается номер телефона гражданина.

1.5. Сведения о проживании за пределами Российской Федерации заполняются, если гражданин проживает за пределами территории Российской Федерации.

В строке «полный адрес места жительства на территории другого государства» на русском и иностранном (языке государства проживания) языках указывается полный адрес места жительства гражданина на территории государства проживания.

В строке «адрес места жительства до выезда за пределы Российской Федерации» на русском языке указывается полный адрес места жительства гражданина на территории Российской Федерации до выезда за ее пределы.

1.6. В строке «Наименование документа, удостоверяющего личность» указывается наименование представленного документа, удостоверяющего личность гражданина (паспорт, вид на жительство и т.д.). Далее по соответствующим строкам указываются серия, номер, дата выдачи документа, наименование органа, его выдавшего, а также дата и место рождения гражданина в соответствии с представленным документом.

1.7. В строке «Пол» делается отметка в ячейке «муж.» или «жен.», соответствующей полу гражданина.

1.8. В строке «В настоящее время работаю, не работаю» делается отметка в одной из двух ячеек: «работаю» или «не работаю».

1.9. В строке «На иждивении находятся______ нетрудоспособных членов семьи» прописью указывается количество нетрудоспособных членов семьи, состоящих на иждивении гражданина, либо указывается слово «нет» (при отсутствии указанных лиц).

2. Раздел 2 заявления заполняется дополнительно к разделу 1 в случае подачи заявления о назначении пенсии (переводе с одной пенсии на другую) представителем (законным представителем несовершеннолетнего или недееспособного лица, организацией, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенным лицом).

2.1. В строке «Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо)» путем подчеркивания одного из предложенных вариантов ответа уточняется характер (вид) представительства.

2.2. Фамилия, имя, отчество представителя указываются полностью в соответствии с документом, удостоверяющим его личность.

Для организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, в данной строке указывается наименование организации в соответствии с учредительными документами юридического лица и фамилия, имя, отчество ее представителя.

2.3. Сведения о месте жительства, месте пребывания, фактического проживания представителя заполняются в порядке, аналогичном заполнению указанных данных о гражданине.

Для организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, в соответствующей строке указывается юридический адрес организации. Строки «адрес места жительства», «адрес места пребывания» и «адрес фактического проживания» не заполняются.

В строке «Номер телефона» указывается номер телефона представителя (организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя).

2.4. В строке «Наименование документа, удостоверяющего личность представителя» указывается документ, удостоверяющий личность представителя (паспорт, вид на жительство и т.д.).

2.5. В строке «Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя» указывается документ, на основании которого представитель осуществляет свои функции от имени и в интересах гражданина (удостоверение об опеке или попечительстве, доверенность и т.д.).

Далее по соответствующим строкам указываются серия, номер документа (если данные реквизиты предусмотрены формой документа, представленного для подтверждения полномочий представителя), дата выдачи и наименование органа, его выдавшего.

3. В разделе 3 указываются сведения об устанавливаемой пенсии.

3.1. Вид пенсии, часть трудовой пенсии, за назначением которой обращается гражданин (либо в его интересах представитель), указывается в винительном падеже: например, «трудовую пенсию по старости», «пенсию за выслугу лет», «социальную пенсию по инвалидности», «долю страховой части трудовой пенсии по старости» и т.д.

3.2. В ячейках строк «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости», «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости за исключением фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии по старости», «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости с учетом п. 21 ст. 14 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ, «Прошу назначить накопительную часть трудовой пенсии по старости», «Прошу назначить трудовую пенсию по инвалидности», «Прошу назначить трудовую пенсию по случаю потери кормильца», делается отметка в случае обращения гражданина (либо в его интересах представителя) за назначением трудовой пенсии или частью (частями) трудовой пенсии по старости.

3.3. В ячейке строки «Прошу назначить страховую часть трудовой пенсии по старости за исключением фиксированного базового размера» делается отметка, если гражданин (либо в его интересах представитель) обращается за назначением страховой части трудовой пенсии по старости за исключением фиксированного базового размера.

3.4. В ячейке строки «Прошу произвести перевод с ___________ на пенсию__________________» делается отметка при выборе гражданином (либо в его интересах представителем) указанного процессуального действия при переводе с одного вида трудовой пенсии на другой, а также с другой пенсии, установленной в соответствии с законодательством Российской Федерации, на трудовую пенсию, либо с одного вида пенсии по государственному пенсионному обеспечению на другой.

3.5. В строке «Ранее пенсия по другому основанию или от другого ведомства» делается отметка в одной из двух ячеек: «назначалась», «не назначалась».

3.6. В ячейке «отказ от ранее назначенной пенсии» делается отметка при обращении гражданина, являющегося получателем трудовой пенсии или пенсии по государственному пенсионному обеспечению и не имеющего права на одновременное получение двух пенсий, (либо в его интересах представителем) за назначением другой пенсии (другого вида пенсии).

3.7. В ячейке строки «согласие на перерасчет размера пенсии в сторону увеличения при установлении более высокой группы инвалидности (установления инвалидности впервые), достижении возраста 80 лет, изменении причины инвалидности» делается отметка при согласии гражданина (либо в его интересах представителя) на перерасчет размера пенсии в сторону увеличения при наступлении впоследствии указанных обстоятельств.

3.8. В ячейке «Прошу назначить федеральную социальную доплату к пенсии» делается отметка при согласии гражданина (либо в его интересах представителя) на назначение федеральной социальной доплаты к пенсии.

4. Раздел 4 содержит положения, о которых предупрежден гражданин (его представитель). При необходимости в строке «(указывается иное)» указываются другие положения: например, о необходимости безотлагательно сообщать территориальному органу ПФР о выполнении работы в должностях, дающих право на пенсию за выслугу лет гражданам из числа работников летно-испытательного состава, в период выполнения которой указанная пенсия не выплачивается (для граждан из числа работников летно-испытательного состава, обратившихся за пенсией за выслугу лет).

5. В разделе 5 «К заявлению прилагаются документы» указываются документы, прилагаемые к заявлению.

5.1. В графе «№ п/п» указывается порядковый номер записи о наименовании документа.

5.2. В графе «Наименование документа» указываются наименования прилагаемых к заявлению документов (справка о заработке, военный билет, свидетельство о рождении и др.). В случае если представлены несколько документов с одинаковыми наименованиями, дополнительно к наименованию указываются уточняющие документ реквизиты (сведения): дата выдачи, номер. Например, «справка о заработке от 09.11.1979 № 365».

6. В строке «Дата заполнения заявления» гражданином (его представителем) указывается дата заполнения заявления.

В строке «Подпись гражданина (его представителя)» гражданином (его представителем) ставится подпись, которой подтверждаются:

достоверность указанных в заявлении сведений;

факт ознакомления гражданина (его представителя) с положениями, указанными в пункте 4 заявления.