Пульс у младенца норма. Частота сердечных сокращений: норма у детей

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Частота сердцебиения у ребенка — важный медицинский показатель его здоровья, оцениваемый специалистом при медицинском осмотре. Нередко диагностируется его учащение, называемое тахикардией. Чтобы вовремя принять соответствующие меры, необходимо знать параметры нормы деятельности сердца, а также причины отклонения от них.

Особенности развития сердечно-сосудистой системы у малышей и подростков таковы, что параметры нормы во многом зависят именно от возраста. Для каждого этапа жизни ребенка характерны свои показатели частоты сердцебиения.

Сердечная мышца новорожденного сокращается до 140 раз за минуту. В подростковом же возрасте параметры приравниваются к взрослым стандартам и не должны превышать 90 биений за минуту.

Измерить сердечный ритм у малыша можно довольно просто: достаточно положить ладонь на район проекции сердца и засечь минуту, подсчитывая при этом количество ударов сердца. Можно нащупать артерию на запястье ребенка и измерить пульс. Показатели частоты сердцебиения и пульса на периферической артерии у здорового человека равны.

Сегодня специалисты ориентируются на следующие возрастные параметры нормы в педиатрической практике:

от момента рождения до года – 130–160 уд./мин.;
до достижения двух лет – до 150 уд./мин.;
в 2–4 года – 115–135 уд./мин.;
от 4 до 6 лет – от 80 до 130 уд./мин.;
в 6–8 лет – 75–130 уд./мин.;
в 8–11 лет – до 70–110 уд./мин.;
в 11–15 лет – норма 70–80 уд./мин.

Отклонение параметров на 20–30 показателей – частое сердцебиение у малыша — свидетельствует о формировании сбоев в сердечно-сосудистой системе. Требуется обязательное диагностическое обследование с целью выяснения природы подобного негативного состояния.

Причины

У ребенка с учащенным сердцебиением фиксируется превышение возрастных параметров нормы более чем на 25–30 единиц. Причины могут быть физиологическими (анатомические особенности сердца в детском возрасте):

Небольшой объем камер.
Меньший диаметр сосудов.

При этом потребности быстрорастущего детского организма в кровоснабжении постоянно возрастают. Реакцией на все это и будет учащенное сердцебиение.

К иным физиологическим первопричинам также можно отнести:

чрезмерные физические нагрузки;
стрессовые ситуации;
перепады температур.

После устранения негативных факторов деятельность сердца восстанавливается, параметры сердцебиения возвращаются к норме. Если же состояние сохраняется длительное время и не поддается коррекции в домашних условиях, затягивать с консультацией специалиста и диагностическими процедурами не рекомендуется. Высок риск формирования тяжелых осложнений, к примеру, кардиомиопатии.

Помимо вышеперечисленных возрастных особенностей сердца и физиологических первопричин ускорения пульса, приступы учащенного сердцебиения могут возникать на фоне различных патологий:

эндокринных расстройств;
после перенесенных инфекционных заболеваний;
после кровотечений;
гипердеятельности щитовидной железы;
при анемии, гипотонии;
аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы — учащенное сердцебиение у плода;
побочного воздействия отдельных подгрупп медикаментов при их длительном приеме.

Только проведение всестороннего обследования – инструментального и лабораторного — позволяет специалисту собрать информацию, сделать оценку текущему состоянию и провести адекватную дифференциальную диагностику.

Виды отклонений в деятельности сердца

В практике педиатров чаще встречаются две формы учащения сердцебиения: синусовая и пароксизмальная.

Под синусовой формой понимается достижение параметров более 100 ударов за минуту, реже – 180–200. При этом после диагностического обследования расположение синусового узла выявляется в боковой стенке предсердия. Его возбуждение осуществляется за счет парасимпатической, а также симпатической стимуляции. Поэтому при выявлении сбоев в сердцебиении ищут первопричину именно в этой сфере.

Выделяются три степени выраженности синусового расстройства:

умеренная: при увеличении параметров на 10–20%;
средняя: при превышении на 20–40%;
в случае превышения параметров на 40–60% речь идет о выраженном расстройстве.

Если синусовая форма расстройства возникла на фоне физиологических причин, ее симптоматика исчезнет уже через 5–7 минут. Вред здоровью малыша при этом не причиняется.

При патологической форме сбоя деятельности синусового узла клинические проявления возникают часто, долго не купируются, требуют проведения соответствующих лечебных мероприятий. Дети, у которых сформировалась пароксизмальная форма сбоев в работе сердца, страдают от частых приступов ускорения пульса до 150–200 ударов за минуту. Продолжительность подобного состояния может варьироваться от нескольких секунд до нескольких минут, реже — до суток.

При этом очаг, генерирующий высокочастотные импульсы, возникает в районах желудочка либо предсердия. Исходя из этого, специалистами выделяется один из двух видов патологии:

желудочковый;
предсердный.

Обе формы требуют незамедлительного комплексного лечения. Его должен подбирать только специалист. Заниматься самолечением абсолютно не допустимо.

Тахикардия у новорожденных

У младенцев, недавно появившихся на свет, сердцебиение и так практически в два раза превышает параметры нормы у взрослых. Поэтому диагностировать учащение сердцебиения в этом возрасте бывает затруднительно. Отклонением от нормы считается тот факт, если частота сердечных сокращений превышает 170 ударов за минуту и сохраняется более 10 секунд.

Аномальное учащение деятельности в сердечно-сосудистой системе отмечается у 35–45% малышей, что напрямую взаимосвязано с повышением автоматизма синусового узла.

Причины подобного состояния могут быть следующими:

врожденные патологии и аномалии;
сформировавшиеся в силу ряда причин анемии;
состояние гипогликемии;
ацидоз;
перинатальный вариант поражения структур нервной системы;
миокардиты различной природы.

Могут быть выявлены и вполне физиологические первопричины:

чересчур тугое пеленание;
перегревание;
болевые импульсы неясной этиологии;
склонность малыша к беспокойству.

Физиологическая форма характеризуется больше аритмичностью сердечных сокращений, тогда как патологическое расстройство – ригидностью ритма. Учащенное сердцебиение свыше 170 ударов за минуту на протяжении более двух–трех суток провоцирует метаболические процессы в миокарде – жизнеугрожающее состояние у грудничка. Подобные приступы принудительно купируются фармакотерапией в стационарных условиях.

Симптоматика

Клинические проявления учащенной деятельности сердца у детей несколько отличаются от симптоматики у взрослых. Ребенок ощущает:

частые болевые импульсы в голове;
нехарактерные ранее головокружения;
позывы на тошноту и рвоту без присутствия в анамнезе пищевого отравления;
чрезмерную потливость, а также вялость;
дискомфорт в проекции сердца;
внезапные потери сознания;
одышку.

У новорожденного наблюдаются выраженное беспокойство и повышенная капризность на фоне понижения аппетита. Родителям рекомендуется внимательно относиться к состоянию малыша, вовремя замечать все отклонения от нормы, обращаться за консультацией к специалисту. Ведь младенцы не в состоянии сформулировать правильно, что их беспокоит.

Диагностика

Диагностические мероприятия основываются на сборе анамнеза. У родителей малыша специалист спрашивает, когда ухудшилось самочувствие, в чем выражается, какие меры принимались.

После этого проводится физикальное обследование:

антропометрия;
термометрия;
аускультация и перкуссия;
пальпация.

При подозрении на патологические изменения в сердечно-сосудистых структурах рекомендуются скрининговые обследования, а именно:

частота и ритмичность сердечных сокращений легко прослеживается на ЭКГ;
суточное мониторирование ЭКГ — безопасный и информативный метод;
ЭХО КГ проводится для выяснения природы синусового расстройства;
анализы крови позволяют определить эндокринологические расстройства, отклонения в параметрах глюкозы, гемоглобина, холестерина;
ЭЭГ позволяет исключить патологии структур мозга.

Только вся полнота информации, полученной специалистом от вышеперечисленных диагностических обследований, позволяет ему провести адекватную дифференциальную диагностику и выявить истинную причину негативного состояния у ребенка.

Первая помощь

Каждый родитель для облегчения самочувствия своего малыша во время приступа учащенного сердцебиения должен знать, что можно предпринять:

приложить к области лба ткань, смоченную в холодной воде;
освободить грудную клетку от стесняющей одежды, вынести ребенка на свежий воздух;
если малыш уже умеет выполнять просьбы родителей, попросить его напрячь животик и задержать дыхание;
постараться успокоить малыша;
провести массаж глазных яблок для купирования активности блуждающего нерва;
при отсутствии положительного эффекта незамедлительно обратиться в СМП.

Самостоятельно давать какие-либо медикаменты ребенку запрещено: высок риск появления побочных эффектов, еще более усугубляющих состояние младенца.

Тактика лечения

После определения формы расстройства сердечной деятельности – синусовой или пароксизмальной — специалистом принимается решение о том или ином комплексе лечебных мероприятий.

Проводить их необходимо с самых ранних этапов формирования негативного состояния: до появления осложнений и последствий у малыша. Если первопричиной послужили физические или психоэмоциональные факторы, их обязательно выявляют и устраняют. Большое значение придается коррекции рациона, обеспечению качественного ночного отдыха, благоприятной психологической обстановке в семье.

Фармакотерапия подбирается индивидуально, как правило, в ее основе лежат противоаритмические медикаменты:

уменьшающие сердечную проводимость;
увеличивающие сердечную проводимость;
анальгетики;
спазмолитики;
легкие успокоительные препараты, основывающиеся на природных компонентах.

С большой осторожностью назначаются физиопроцедуры. При тяжелом течении патологии принимается решение о необходимости постановки кардиостимулятора.

Чтобы избежать прогрессирования негативного состояния – утяжеления симптоматики, учащения количества приступов, специалистом выдаются следующие рекомендации:

придерживаться растительной диеты;
питание должно быть дробным, на ночь не переедать;
избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
чаще прогуливаться на свежем воздухе, выезжать загород, в хвойный лес;
своевременно проводить профилактические медицинские осмотры;
проводить вакцинацию по индивидуальному графику.

Прогноз при легком персистирующем варианте учащения сердцебиения, как правило, благоприятный. При позднем обращении за медицинской помощью или несоблюдении рекомендаций специалиста, у малыша формируются различные осложнения.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – это количество ударов сердца в минуту. Определение этого показателя предоставляет важную информацию врачам о состоянии здоровья человека.

Нормальная частота сердечных сокращений на ЭКГ у взрослого

Вследствие анатомо-физиологических особенностей организма, у детей нормальная ЧСС выше от нормы у взрослых. Чем меньше малыш, тем выше частота сокращений сердца. По мере взросления норма ЧСС у детей постепенно снижается, достигая нормальных для взрослого человека значений. Также детский пульс сильно зависит от возраста, уровня стресса и физической активности.

Иногда у малышей могут развиваться и нарушения сердечного ритма, проявляющиеся нерегулярностью, увеличенной или сниженной частотой пульса. Чтобы оценить опасность этих состояний, нужно знать норму ЧСС у детей различного возраста.

Проблемами, связанными с неправильной частотой сокращений сердца у детей, занимаются педиатры и детские кардиологи.

Нормальная частота пульса у детей

Таблица даст представление о частоте сердечных сокращений по возрасту.

У большинства детей и взрослых сердечный ритм имеет регулярный характер, то есть при определении пульса ощущаются ритмичные удары с разными промежутками времени между ними. Однако у детей достаточно распространенной является дыхательная аритмия, во время которой частота сокращений увеличивается во время вдоха и снижается во время выдоха. По мере взросления это явление исчезает. Точная причина дыхательной аритмии неизвестна, но ее возникновение связывают с тесными взаимоотношениями между респираторной и сердечно-сосудистой системами. Такое нарушение детского сердечного ритма является физиологической нормой, поэтому никакого лечения не требует.

Как посчитать ЧСС у ребенка?

Чтобы определить ЧСС, необходимы часы с секундной стрелкой или секундомер на телефоне. Если малыш непосредственно перед измерением был активным (бегал, прыгал, плакал), нужно подождать как минимум в течение 5 минут, так как это время нужно для нормализации ЧСС. Чтобы почувствовать пульсацию, нужно прижать два пальца – указательный и средний – к крупной артерии малыша. Не следует для этого использовать большой палец руки, так как пульсация собственных артерий измеряющего может быть ошибочно принята за пульс.

Места, где у детей легче всего нащупать пульс:

На шее (на сонной артерии). Сонные артерии проходят с двух сторон на шее, по бокам от гортани. Для их обнаружения разместите пальцы на середине шеи, слева или справа от гортани, и мягко нажмите до ощущения пульсации. Нельзя нажимать на кадык у мальчиков. Если не удалось нащупать пульс, попытайтесь сделать это на другой стороне шеи.
На запястье (на лучевой артерии). В этой точке измеряют ЧСС у большинства взрослых. Разместите пальцы на основании большого пальца руки малыша и сместите их по направлению к запястью, где легко надавите до ощущения пульсации.
В подмышках (на подмышечной артерии). Разместите свои пальцы в подмышечной области так, чтобы чувствовать под ними плечевую кость малыша. При этом удается также ощущать пульсацию подмышечной артерии. Этот метод хорошо себя зарекомендовал для определения ЧСС у младенцев.
В локте (на плечевой артерии). Это место определения ЧСС чаще всего используют у младенцев. Расположите малыша на спине с вытянутой рукой вдоль тела, вверх локтевой складкой. В этой складке разместите свои пальцы на внутренней стороне руки младенца и нащупайте пульсацию.

Если такая методика определения ЧСС очень сложная для родителей, есть и другой вариант. Существуют приложения для смартфонов, которые могут определить частоту пульса. Для этого нужно лишь прижать пальчик малыша к объективу камеры.

Когда обращаться к врачу?

Если ЧСС находится в границах возрастной нормы, нет никакой необходимости обращаться за медицинской помощью. Также нет особой причины для беспокойства, если показатели пульса не очень сильно выходят за пределы нормы. Например, учащенные сокращения сердца можно объяснить активностью (бег, прыжки) или испугом. Невыраженное замедление пульса может наблюдаться у детей, занимающихся спортом.

Если сердце малыша бьется слишком быстро, нужно подождать несколько минут и пересчитать пульс еще раз. Если полученные результаты все еще выходят за пределы возрастной нормы, нужно обратиться к врачу.

Если кроме повышенной или пониженной ЧСС наблюдаются другие симптомы (обморок, одышка, боль в груди), необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – вызвать скорую или отвезти малыша в отделение неотложной терапии.

Когда нужно следить за пульсом у детей?

Обычно считать ЧСС у здоровых детей не нужно. Но существуют заболевания, при которых родителям приходиться регулярно определять частоту сокращений сердца у малыша. Считать ЧСС нужно, если он жалуется на ускоренное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца. Некоторые дети описывают чувство жужжания, вибрации или трепетания в груди. Чаще всего эти ощущения не являются чем-то серьезным и вообще не связаны с сердцем. К их появлению могут привести боль или спазмы в мышцах шеи или грудной клетки. Однако посчитать пульс в таких ситуациях все же нужно.

Также определять ЧСС у детей нужно в следующих ситуациях:

обмороки;
боль в грудной клетке;
проблемы с дыханием, не связанные с наличием астмы;
внезапное возникновение бледности или серости кожи;
синий цвет губ.

Какой пульс во время сна является нормой

Сон жизненно необходим каждому человеку, так как во время сна после дневной нагрузки тело расслабляется. Но нервная система, дыхание, кровообращение, речь и слух продолжают функционировать, благодаря неутомимой работе коры головного мозга. Именно эта зона в голове человека заставляет одни системы во сне работать, а другим дает время на отдых. Пульс во сне также продолжает биться, хотя и с заметным замедлением. Это происходит потому, что часть органов находится в состоянии покоя и не требует усиленного снабжения кислородом, так сказать, замедлятся метаболизм.

У взрослых

Норма пульса во сне у взрослого человека не должна быть ниже 8 %, чем в состоянии бодрствования. Например, днем в спокойной обстановке и без физической нагрузки частота сердечных сокращений показывает от 70 до 80 ударов в минуту.

Тогда нормальным пульсом во время сна будет считаться частота от 60 до 75 ударов в минуту. Пульсовой ритм перед сном может постепенно замедляться, так как мозг дает сигналы всем органам, сообщая, что скоро будет отдых.

Ночью во время сна с уменьшением частоты сердечных сокращений может произойти небольшое понижение температуры тела. Средняя норма пульса у мужчин во сне считается от 60 до 70 ударов в минуту, а у женщин нормальным пульсом во время сна можно назвать частоту сердечных колебаний от 65 до 75 ударов в минуту.

Помните! Это лишь примерные показатели нормы ЧСС во сне, которые могут быть применены к большинству здоровых людей, но не ко всем.

Опять же эти показатели у взрослых людей могут быть различными, так как частота колебаний пульса спящего человека в зависит еще и от следующих факторов:

эмоциональное состояние;
физическая подготовка;
наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
возраст.

Частота пульса спящего человека также может изменяться, проходя через пять различных фаз сна. Во время первых четырех фаз пульсовой показатель постепенно замедляется, а на пятой фазе, как правило, увеличивается. Если человек спит, не видя снов, то его пульс будет размеренным и спокойным на протяжении всей ночи.

Различия ЧСС при бодрствовании (в состоянии относительного покоя) или во время сна у взрослых физически здоровых людей не должны быть слишком большими. Общепринятой разницей, как мы уже упомянули выше, между этими двумя физиологическими состояниями считается показатель в 8 %.

Это значит, что узнать нормальный пульс для сна можно, вычислив значение по следующей формуле (буква «П» - пульс):

П сна = П бодрствования * 0,92

П сна = П бодрствования * 92 %

П сна = П бодрствования - 8 %.

Так как эти действия равнозначны с математической точки зрения, не имеет значения, какое из них будет выбрано для расчета значения среднего пульса во время сна. Нормальным для мужчин и женщин показателем пульса во время сна, согласно любой из вышеуказанных формул, будет считаться (во внимание брали среднее значение):

П взрослые до 50 лет, сон = П взрослые до 50 лет - 8 %= 64,4 (примерно 64 уд./мин);
П взрослыелет, сон = П взрослыелет - 8 % = 68,08 (примерно 68 уд./мин);
П взрослыелет, сон = П взрослыелет - 8 % = 72,68 (примерно 73 уд./мин);
П взрослые, ср. мужской, сон = П ср. мужской - 8 % = 69,92 (примерно 70 уд./мин);
П взрослые ср. женский, сон = П взрослые, ср. женский - 8 % = 71,76 (примерно 72 уд./мин).

Пульс 30-35,ударов в минуту во время сна считается низким, при постоянном отклонении от вышеуказанных норм, рекомендуется пройти обследование.

У детей

Показатели детского сердцебиения днем и ночью заметно отличаются. Выберите удобное время для измерения пульса, посчитайте пульс до и во время сна. Чтобы точно определить частоту сердечных сокращений у своего ребенка, замеры лучше делать в одно и то же время несколько дней подряд, уложив ребенка в постель.

На показания пульса в разной степени могут влиять:

Стоит учитывать, чтобы показатель был верным, замер пульса у детей желательно делать на обеих руках. Частота сердечных сокращений должна быть одинаковой и на правой руке и на левой. Если наблюдаются различия в показаниях, то это говорит о том, что нарушено кровообращение одной из конечностей, что в свою очередь может быть связано с наличием внутренних заболеваний.

Пульс у детей во сне, как и у взрослых, бьется значительно медленнее, чем в состоянии бодрствования, с отклонениями в сторону понижения на 8-10%. С физиологической точки зрения замедленный пульс во сне считается нормой. Расчет нормы ЧСС производится по той же формуле, что и для взрослых.

При измерении пульса ребенка, всегда учитывайте температуру его тела. Повышение температуры тела от нормы на 1 градус, параллельно увеличивает частоту пульса на 10 уд./мин.

У детей на первом году жизни норма пульса во сне будет околоударов в минуту, а для ребят постарше, в возрасте от 2-х до 10 лет,ударов. Таким образом, частота сердечных сокращений у здорового ребенка может изменяться в достаточно больших пределах, что, несомненно, зависит от возраста и состояния здоровья.

Средние значения нормы пульса во время сна для детей по возрастам будут следующими:

от 1 до 3 месяцев уд./мин., в среднем 120 уд./мин.;
от 4 до 12 месяцевуд./мин., в среднем 110 уд./мин.;
2 годауд./мин., в среднем 105 уд./мин.;
3 годауд./мин., в среднем 90 уд./мин.;
4 годауд./мин., в среднем 90 уд./мин.;
5 летуд./мин., в среднем 85 уд./мин.;
6 летуд./мин., в среднем 84 уд./мин.;
7 летуд./мин., в среднем 78 уд./мин.;
от 8 до 9 летуд./мин., в среднем 76 уд./мин.;
от 10 до 11 летуд./мин., в среднем 73 уд./мин.;
от 12 до 18 летуд./мин., в среднем 68 уд./мин.

Любые колебания, выходящие за норму, которые наблюдаются на протяжении длительного времени, это сигнал родителям для обращения к кардиологу и проведения комплексного обследования.

Почему учащается

Во время сна при активной работе головного мозга люди часто видят цветные сны. Это могут быть как хорошие сновидения, так и кошмары. Именно из-за них повышается пульс. Пожалуй, нет такого человека, который хотя бы раз не просыпался в холодном поту с учащенным сердцебиением. Бывает, что из-за кошмаров человека при засыпании выбрасывает из сна, и при этом учащается его пульс.

Видение такого рода снов может повысить не только пульс, но и давление. Проснувшись и полежав несколько минут, стараясь расслабиться, можно уменьшить ЧСС до нормы. Высокий пульс во время сна у взрослого человека говорит о том, что либо вам снился какой-то яркий сон и ваш мозг начал активно работать, либо у вас существуют заболевания сердечно-сосудистой системы, и даже во сне сердце не замедляет ритм, а работает активно.

Ночное сердцебиение также может учащаться из-за следующих причин:

нарушение в работе щитовидной железы;
анемия;
нервное эмоциональное состояние на протяжении длительного времени;
отравление;
сердечная недостаточность;
внутреннее кровотечение;
обезвоживание.

Когда человек болеет простудными или инфекционными заболеваниями, температура его тела повышается. Это защитная реакция организма на внешнего агрессора – микробов. Повышая температуру тела, организм старается уничтожить вирусы и микробы, а при таком состоянии пульс во сне будет повышаться. Высокий пульс ночью часто приводит к бессоннице, так как уснуть при сильном сердцебиении достаточно сложно. Это явление может быть спровоцировано регулярным нервным напряжением, недостаточным отдыхом, наличием конфликтов в семье или на работе, физической усталостью, злоупотреблением лекарствами или вредными веществами.

Высокий ритм после сна

И у взрослых, и у детей часто наблюдается высокий пульс утром после сна. Но проходит немного времени – минут 10-15, и пульсовой ритм начинает входить в свою обычную норму. Это состояние считается вполне обычным у здорового человека. Организм просыпается, и постепенно все системы начинают работать. Вскакивая сразу с постели, человек дает резкую нагрузку на сердце, поэтому врачи рекомендуют после пробуждения минут 10 полежать, чтобы нормализовать пульс после сна.

Крайне редко после пробуждения, может наблюдаться пониженный пульс, для его повышения достаточно сделать легкую утреннюю гимнастику.

Сердце – это такая же мышца, как и все остальные в организме, и постоянные умеренные физические нагрузки ей просто необходимы. Легкая гимнастика по утрам будет поддерживать сердечную мышцу в тонусе и нормализует ее ритм.

Учащенная ЧСС после сна говорит о том, что либо у человека был беспокойный сон, в связи с нервными переживаниями, либо стоит проверить свою сердечно-сосудистую систему у кардиолога. Для снижения пульса рекомендуется несколько минут спокойно полежать и стараться не думать о плохом и делах будущего дня.

Как правильно измерить

Чтобы измерить показатель своего пульса во время сна, достаточно попросить близкого человека подсчитать, когда вы спите, количество пульсаций на вене запястья.

Также существует замечательный помощник отслеживания пульса вовремя сна – пульсометр с умным будильником.

Такой браслет даст точные сведения о вашем ночном пульсе и к тому же во время разбудит. Достаточно задать интервал для пробуждения. Пока хозяйка или хозяин видят сновидения, пульсометр фиксирует положения поз, строит графики, считывает фазы сна. Потом выбирает самый лучший момент для подъема, отчего человек просыпается бодрым и выспавшимся. Для пробуждения используется не музыка, а мягкая вибрация.

Норма пульса во сне не является фиксированным показателем, он зависит от нашего состояния во время сна. Но исследовать пульс ночью необходимо так же, как и днем, для выявления отклонений и своевременной диагностики организма. Наивно думать, что, измерив пульс, можно сразу понять: есть ли заболевания или нет. Пульс с тем или иным показателем может только подсказать, существует угроза здоровью, либо все в порядке. Регулярный высокий либо слишком низкий пульс во время сна часто говорит о том, что в организме происходят различные патологические процессы, и человеку следует обратиться к специалисту за помощью в выявлении недуга.

кандидату медицинских наук, с отличием окончившую Омскую государственную медицинскую академию, Чубейко Вере.

Таблица норм пульса у детей

Пульс у детей должен измеряться регулярно, так как именно он является главным показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологий, нуждающихся в срочном лечении.

Норма частоты сердечных сокращений

Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.

С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.

Пример этого виден в таблице:

У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин., что является уже нормой для взрослого человека.

Как правильно подсчитать пульс?

Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.

При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.

И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.

Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.

О чем свидетельствует учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:

инфекционные заболевания;
эмоциональное перенапряжение;
анемия;
расстройства в работе эндокринной системы;
заболевания дыхательных путей;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.

О чем свидетельствует низкий пульс?

Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.

Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.

Норма при физических нагрузках

При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.

А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.

Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.

Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА НЕВОЗМОЖНО!?

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
Постоянно ощущается повышенное давление…
Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Сайт не несет ответственности за любые понесенные Вами убытки

Нормальный пульс у детей

Пульс – это ощутимые рукой колебания стенок артерий, которые возникают в ответ на выброс крови сердцем. Правила определения данного показателя у детей:

Наиболее точную информацию о пульсе можно получить утром, пока ребенок еще не поел и находится в спокойном состоянии, поскольку и эмоциональное возбуждение, и любые физические нагрузки, и даже прием пищи влияет на частоту сокращений сердца и соответственно на частоту пульса. Эти два параметра взаимосвязаны и отличаются друг от друга только при патологических состояниях, когда после сокращения сердца пульсовая волна не распространяется на сосуды.
Во время измерения пациент должен либо сидеть, либо лежать. В положении стоя сердцебиение всегда немного учащено.
После активных движений, плача и эмоциональных всплесков должно пройти не менее 10 минут, чтобы сердцебиение восстановилось, и полученный показатель был объективным.
Определять пульс желательно поочередно на двух руках в области лучезапястного сустава методом прощупывания (на внутренней поверхности руки со стороны большого пальца). У маленьких детей можно проводить измерения на сонных и височных артериях.
Считать толчки артерии врачи рекомендуют за 30 или 60 секунд (при измерении за 30 секунд полученную величину необходимо умножать на 2).

Норма по возрастам

У новорожденных детей пульс намного чаще, чем у взрослых. С каждым годом жизни частота сокращений сердца все больше приближается к взрослой норме. Более наглядно это отображает таблица по возрасту:

Частота пульс за 1 минуту

Для детей, так же как и для взрослых, желательно, чтобы пульс имел среднее значение. Когда сердцебиение длительное время находится на верхней границе нормы, усиливается нагрузка на сердце, сосуды и весь организм.

Характеристики пульса

Частота – это наиболее важная характеристика пульса, которую должен уметь определять каждый человек. Однако существуют и другие характеристики это физиологического параметра, их всегда оценивают врачи. Итак, нормальный пульс у детей должен быть ритмичным, нормального напряжения, наполнения и величины.

Здесь стоит также упомянуть о таком понятии как дыхательная аритмия. Среди детей возраста 2 – 11 лет этот физиологический феномен является достаточно распространенным. Суть его заключается в том, что на вдохе сердцебиение учащается, а на выдохе – становится более редким. Чтобы исключить патологические аритмии врач просит пациента остановить дыхание во время оценки пульсовых волн, аускультации сердца или же проведения ЭКГ.

Пульс во сне: какой считается нормальным?

Родителей маленьких детей часто беспокоит вопрос, нормально ли то, что когда ребенок спит, его сердце бьется медленнее. С физиологической точки зрения уменьшение пульса во сне считается вполне нормальным явлением: для детей первого года – до 80, для более взрослых ребят – до 50 – 60 в минуту.

Допустимые изменения пульса у ребенка

На частоту пульсации артерий влияют различные факторы: как физиологические, так и патологические. Допустимые физиологические отклонения частоты пульса – 10% от нормы в одну или другую сторону. Если же сердцебиение намного чаще или наоборот реже, чем положено, следует разобраться в причинах этого явления. Влияют на пульс следующие физиологические факторы:

Половая принадлежность. У девочек сердце бьется чаще на 3 – 5 ударов в минуту.
Гормональный фон. Период полового созревания практические всегда сопровождается увеличением частоты сокращений сердца в среднем на 10 – 12 ударов за минуту, если сравнивать с нормальными показателями. Причем происходит это у детей обоих полов.
Страх, сильное волнение, длительный плач, физическое напряжение (даже интенсивное сосание груди) – эти факторы ускоряют сердцебиение, усиливают давление, учащают дыхание. Однако у здорового ребенка все показатели должны вернуться в норму в течение 2 – 3, максимум 5 минут. Если же это не происходит, следует искать другую причину учащенного сердцебиения.

Также стоит отметить, что дети старше 12 лет, занимающиеся спортом (легкой атлетикой, плаванием, велоспортом, футболом и другими аэробными видами спорта), в норме могут иметь пульс ниже, чем должен быть по возрасту, и это не влияет на самочувствие и функционирование организма в целом. Просто у физически активных детей, как и у взрослых спортсменов, сердце натренированное, поэтому оно может перекачивать больше крови за одно сокращение и соответственно может биться реже, чем у обычных ребят.

Почему учащается сердцебиение у детей?

К наиболее частым причинам тахикардии (учащенного сердцебиения и соответственно пульса) в детском возрасте относят следующие:

Повышенную температуру тела.
Вегетативные расстройства.
Гиперфункцию щитовидной железы.
Анемию.
Обезвоживание.
Пороки сердца.

Причины редкого пульса (брадикардии) у детей

Частота сердцебиений значительно ниже нормы может указывать на развитие ряда патологических состояний:

Электролитных нарушений.
Некоторых инфекционных заболеваний.
Гипофункции щитовидной железы.
Вегетативных расстройств.
Врожденных пороков сердца.
Миокардита.
Отравления токсическими веществами (никотином, свинцом, лекарственными препаратами и пр.).
Поражений головного мозга и т.д.

Таким образом, пульс может служить важным диагностическим маркером различных заболеваний. Поэтому при каждом осмотре маленьких пациентов педиатр оценивает этот физиологический параметр. Конечно же, определить, что происходит с человеком, что стало причиной брадикардии или тахикардии (какая-то болезнь или же банальное волнение и боязнь белого халата) только по частоте сердцебиений нельзя. Для этого необходимы и другие данные – результаты осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Пульс у детей разного возраста: правила измерения, норма и причины отклонений

Пульс - важный показатель состояния здоровья каждого человека, особенно детей. Ведь отклонения параметров сердцебиения от нормы могут указывать на развитие довольно серьёзных заболеваний. В каких же случаях следует бить тревогу, а когда изменения пульса свидетельствуют о правильном течение физиологических процессов?

Пульс и необходимость его измерения

Пульс или показатель сердцебиения - толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, вызванные сокращением сердечной мышцы. Он является основным показателем работы сердца. Пульс оценивают по нескольким параметрам:

Частота - количество сердечных сокращений в минуту. Эта величина является самой значимой при оценке состояния организма. Она зависит от множества различных факторов, причём у девочек сердце бьётся чаще, чем у мальчиков.
Ритмичность. Измеряется длина интервалов между ударами сердца. Если они равны, пульс считается ритмичным, в противном случае - аритмичным.
Наполнение - количество крови в сосуде. Определяется на пике сердечного сокращения. Различают пульс:
- умеренный - норма;
- полный - выше нормы;
- пустой - едва слышный;
- нитевидный - плохо определяющийся.
Напряжение. Оценивают по силе, с которой пережимают артерию. Различают:
- умеренный;
- твёрдый;
- мягкий.

Полученные показатели позволяют оценить качество работы сердечно-сосудистой системы и организма в целом, а также на ранних стадиях заподозрить развитие ряда заболеваний. У абсолютно здорового ребёнка пульс ритмичный, наполненный, умеренно напряжённый.

Рекомендуем ежегодно проводить пробу Руфье, то есть рассчитывать коэффициент на основании показателей в состоянии покоя, после 30 приседаний и 5-минутного отдыха. Она позволяет определить допустимую физическую нагрузку для конкретного ребёнка, ведь её превышение может привести к печальным последствиям.

Правила измерения

Измерение проводится тремя методами:

Пальпацией. Метод подразумевает оценку основных параметров и подсчёт количества ударов сердца за 15 секунд путём прикладывания указательного и среднего пальцев к крупному кровеносному сосуду. У новорождённых и грудничков для измерения выбирают сонную или височную артерию, у детей постарше уже можно вести подсчёт на лучевой артерии. Во втором случае пальцы располагают на 1–2 см выше кожной складки у запястья, так как именно в этом месте лучевая артерия проходит ближе всего к коже. Полученные результаты подсчётов умножают на 4, тем самым получая количество сердечных сокращений в минуту.
Специальными приборами. Для определения частоты сердечных сокращений могут использоваться пульсометры и сфигмограф, выдающий результат в виде графика.
Аускультацией. Пульс выслушивают тонометром.

Если у ребёнка диагностирована аритмия, подсчёт количества сердечных сокращений всегда проводят в течение минуты.

Показатели у детей во время сна, непосредственно после пробуждения и во время бодрствования разные. Самой подходящей порой для произведения подсчётов считается момент просыпания. Чтобы точно установить частоту сердечных сокращений у ребёнка, нужно проводить измерения несколько дней подряд в одно и то же время.

Также на показатели влияет положение тела. Когда человек стоит или сидит, пульс растёт, поэтому для получения достоверных данных измерения проводят, уложив ребёнка в постель.

Частоту сердечных сокращений не подсчитывают сразу после употребления пищи и в прохладном помещении.

Нормы сердцебиения у детей разного возраста - таблица

Какими должны быть нормы пульса у плода

В случаях, когда у врачей возникают сомнения в здоровье матери и развивающегося в её утробе плода, беременной может быть предложено проведение абсолютно безопасного исследования - кардиотокографии (КТГ). Оно подразумевает прикрепление к животу двух датчиков, постоянно снимающих показания частоты сердечных сокращений ребёнка в течение 30–60 минут.

КТГ обычно проводят с 32 недели беременности.

Снижение пульса ребёнка до 70 ударов в минуту и ниже указывает на гипоксию, то есть кислородное голодание. В подобных случаях женщина госпитализируется, в зависимости от причины возникновения нарушений в поступлении кислорода к плоду ей назначается лечение. При его безуспешности ставят вопрос о стимуляции родов, так как длительная гипоксия ведёт к задержкам развития.

Причины и симптомы замедленного пульса

Низкая частота сердечных сокращений может говорить о брадикардии. Её диагностируют, если пульс стабильно меньше возрастной нормы на 30 ударов в минуту и более. Это заболевание часто сопровождается снижением артериального давления и проявляется:

Если у ребёнка постоянно показатели пульса ниже нормы, обязательно нужно обратиться к детскому кардиологу и пройти необходимые обследования, поскольку отсутствие своевременной коррекции состояния может привести к развитию сердечной недостаточности.

Брадикардия нередко сопровождает:

гипотиреоз;
вегетативные расстройства;
миокардит;
врождённые пороки сердца;
поражения головного мозга;
отравления тяжёлыми металлами, никотином, лекарствами и пр.

Единственным случаем, когда низкие показатели пульса считаются нормой и даже признаком тренированности сердечно-сосудистой системы, это у спортсменов. Но если на фоне регулярных занятий спортом, ребёнок чувствует слабость, жалуется на головокружения или теряет сознание, это повод для обращения к кардиологу.

Причины и симптомы учащения

Постоянное превышение нормы частоты сердечных сокращений в покое более чем на 20% называется тахикардией. Это может свидетельствовать об:

анемии;
тиреотоксикозе;
заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности, миокардите, эндокардите, кардионеврозе, ревмокардите;
инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела;
патологиях пульмонологического характера;
вегетососудистой дистонии.

Пульс всегда учащается при стрессе, эмоциональных напряжениях, переутомлении, перегреве и обезвоживании.

Также сердце всегда бьётся чаще при активной физической работе, причём, чем больше нагрузка, тем выше показатели пульса, что является нормой. Но если он выходит за верхнюю границу допустимых значений, это повод отказаться от выбранного вида спорта или уменьшить нагрузку.

В норме после физической активности пульс возвращается в рамки обычных значений через 3–4 минуты.

При высоких показателях частоты сердечных сокращений могут наблюдаться:

сильные, но безболезненные удары в грудной клетке;
чувство учащённого сердцебиения;
головокружение;
головная боль;
потемнение в глазах;
шум в ушах.

Способы нормализации состояния у детей

При отклонении показателей пульса от нормы у детей нужно обеспечить малышу покой, но больше самостоятельно лучше ничего не предпринимать, поскольку причин для учащения или замедления работы сердца много, а неправильно подобранные лекарственные или народные средства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния. Единственное, что можно сделать при тахикардии, это закрыть глаза, глубоко вдохнуть и постараться выдохнуть через зажатые рукой нос и рот.

Пульс у детей - видео

Таким образом, хотя пульс у здорового ребёнка может колебаться в достаточно широких пределах, его показатели являются важным диагностическим признаком. Любые отклонения от нормы, наблюдающиеся в течение некоторого времени, выступают поводом для обращения к детскому кардиологу и прохождения комплексного обследования.

Нормы пульса для детей разного возраста

В зависимости от частоты биения сердца можно говорить о его норме или патологии. У родителей всегда возникает беспокойство, когда речь идет о здоровье сердца ребенка.

Чтобы предостеречь своих детей от этих проблем, мы попробуем разобраться в том, какая норма пульса у детей должна быть в спокойном состоянии, какое сердцебиение во сне и какое во время занятий спортом.

Возрастные особенности

Важно знать, что от того, в каком возрасте пребывает ваш малыш, будет зависеть показатель сердцебиения (у маленьких детей он выше, с возрастом показатель снижается). Это ведущий аспект в определении нормы сердцебиения.

Помимо возрастных особенностей, нужно обращать внимание на такие факторы:

общее самочувствие;
насколько тренирован малыш;
условия, в которых измеряют пульс.

Как измерить пульс

Чтобы не получить искаженные данные и правильно измерить пульс у детей, нужно соблюдать некоторые правила.

Условия для измерения сердцебиения:

малыш должен находиться в спокойствии;
при проведении исследования необходимо каждый раз находиться в одинаковой позе (лучше, если малыш будет сидеть);
повторить процедуру стоит несколько дней подряд.

Учащенное сердцебиение: тахикардия

Высокий пульс у ребенка может быть, как просто ситуативным показателем, так и может послужить тревожным звоночком для родителей. Если пульс учащен на 20% от нормы, и этот показатель прослеживается длительное время, то такое состояние имеет название тахикардия (повышенный уровень сердечных сокращений).

Оно может быть вызвано разными факторами. Если ребенок длительное время подвержен тяжелым физическим нагрузкам. Провокаторами данного заболевания также могут быть стресс, низкий гемоглобин, жар, переутомление организма, изнеможение, заболевания сердца.

Для выяснения истинной причины тахикардии необходимо показать ребенка доктору, который проведет необходимые исследования и назначит адекватное лечение. Все, что касается детского здоровья, особенно сердца, нужно обсуждать с доктором, не стоит заниматься самолечением.

Замедленное сердцебиение

Обратной стороной монеты является пониженный уровень сердечных сокращений. Такое состояние имеет название брадикардия.

Оно не так страшно, как кажется, зачастую является следствием тяжелых физических нагрузок у детей.

Нормальное сердцебиение у подростков при занятии спортом

Занятия спортом влияют на показатели пульса, и это необходимо учитывать. Детей нужно обучать контролировать свой пульс, чтобы в подростковом возрасте они уже сами могли следить за состоянием своего сердца при физических нагрузках.

Часто подростки нагружают себя непосильными физическими упражнениями с целью добиться высоких успехов в спорте, не жалея ни себя, ни свое здоровье.

Все дети индивидуальны, если один может заниматься 1,5 часа без вреда для здоровья, а только в его пользу, то второй уже через полчаса чувствует усталость и боли в области сердца. Поэтому следить за пульсом нужно уметь и знать, как это правильно делать.

Уже длительное время ежегодно детям перед школой назначают пробу Руфье.

С ее помощью можно определить, в какую именно группу попадет ученик при физической подготовке.

Сердцебиение у недоношенных детей

Норма частоты сердечных сокращений отличается и у детей, родившихся раньше времени. Всем известный факт, что если новорожденный появляется на свет раньше положенного срока, то некоторые органы не успевают развиться полностью.

Сердечная мышца тоже немного страдает, поэтому показатели нормы пульса совсем другие, они могут превышать 150 ударов в минуту. Для недоношенных детей – это нормально.

Нервная система таких деток тоже довольно неустойчивая, они больше подвержены стрессам. Их необходимо оберегать и укреплять организм всеми возможными способами.

Как в норме бьется сердце ребенка во сне

Заботливых родителей часто заставляет волноваться факт, что сердце во сне замедляет свой ритм. Возникает вопрос: это норма или патология?

Во сне все процессы замедляются, организм отдыхает. Ребенок в часы бодрствования находится в напряжении, и его сердечная мышца тоже, а во сне она отдыхает и замедляет свое движение. До годика у деток пульс равен 80 ударам за минуту, а после нормой считаетсяударов в минуту.

Родители могут совершенно не беспокоиться, потому что как только маленький непоседа проснется, его сердцебиение снова участится.

Непрофессионалу тяжело, положив палец на пульс, учесть все факторы, поэтому в домашних условиях достаточно просто сосчитать количество ударов в минуту или за 15 секунд, после умножив число на 4.

Выводы

Первое, что необходимо запомнить: возраст и количество ударов сердца взаимосвязаны. Чем старше ребенок, тем пульс бьется реже. Частота ударов меняется с учетом возрастных особенностей.

Сердцебиение у детей имеет определенную амплитуду (минимум и максимум). У крошек, которые родились раньше положенного срока, и у доношенных детей показатель пульса разный.

Во время сна малыша пульс замедляет свой ритм, при активности - приходит в норму.

Сердце можно и нужно тренировать, занимаясь спортом, кардионагрузками.

Работа сердца – это один из самых важных механизмов нашего организма, поэтому за ним нужно следить: периодически обследоваться, делать кардиограмму. В целях профилактики избегать стрессов и нервных напряжений, тренировать сердечную мышцу с помощью посильных физических нагрузок, не переутомлять детский организм.

Важно, чтобы малыш как можно меньше подвергался стрессу, умел эмоционально правильно преодолевать трудности.

Если малыш уже не впервые жалуется на боли в области сердца, стоит немедленно проконсультироваться с доктором. Только обследование поможет разобраться, в чем именно проблема.

Получайте самые интересные, экспертные статьи недели, посвященные здоровью детей прямо на почту!

В 76% используя наши статьи, вы сможете вовремя распознать начинающуюся болезнь у вашего ребенка!

Помимо возрастных особенностей, нужно обращать внимание на такие факторы:

общее самочувствие;
насколько тренирован малыш;
условия, в которых измеряют пульс.

Как измерить пульс

Чтобы не получить искаженные данные и правильно измерить пульс у детей, нужно соблюдать некоторые правила.

Условия для измерения сердцебиения:

малыш должен находиться в спокойствии;
при проведении исследования необходимо каждый раз находиться в одинаковой позе (лучше, если малыш будет сидеть);
повторить процедуру стоит несколько дней подряд.

Учащенное сердцебиение: тахикардия

Замедленное сердцебиение

Оно не так страшно, как кажется, зачастую является следствием тяжелых физических нагрузок у детей.

Нормальное сердцебиение у подростков при занятии спортом

Уже длительное время ежегодно детям перед школой назначают пробу Руфье.

С ее помощью можно определить, в какую именно группу попадет ученик при физической подготовке.

Сердцебиение у недоношенных детей

Как в норме бьется сердце ребенка во сне

Выводы

Во время сна малыша пульс замедляет свой ритм, при активности — приходит в норму.

Сердце можно и нужно тренировать, занимаясь спортом, кардионагрузками.

От правильной работы сердца зависит нормальная жизнедеятельность организма. Работа сердечной мышцы измеряется несколькими показателями – пульс, артериальное давление, которые имеют свои нормы, отличающиеся по возрастам.

Частота сердечных сокращений является непостоянной, и различается в зависимости от многих факторов – при физических нагрузках, в состоянии спокойствия, изменения погодных условий и даже настроения ребенка.

Нормальные показатели ЧСС у детей по возрастам

ЧСС образуется при колебании стенок артерии во время сердечной деятельности.

Частота сердечных сокращений в детском возрасте не имеет постоянных показателей, как у взрослых и изменяется в течение взросления ребенка. На каждый возраст, начиная с момента формирования ребенка в утробе матери существуют общепринятые нормы частоты сердечных сокращений.

Нормы ЧСС у детей, показатели по возрастам:

у новорожденных детей, возрастом до 1 месяца норма от 110 до 170 сердечных сокращений в минуту;
от 1 месяца до 1 года – 102-162;
от 1 года до 2-х лет – 94-154;
от 2-х до 4-х лет – 90-140;
от 4-х до 6 лет -86-126;
от 6 до 8 лет – 78-118;
от 8 до 10 лет – 68-108;
от 10 до 12 лет – 60-100;
от 12 до 15 лет – 55-95;

Динамика ЧСС у детей склонна к снижению во время роста и взросления ребенка. Данные имеют различия, из-за разных параметров детей. Так, на ЧСС влияет не только возраст ребенка, но и вес, рост и другие параметры.

Любые отклонения от нормы являются поводом для посещения детского кардиолога для своевременного выявления проблемы.

Кроме того, важно при беременности проходить диагностику и измерять ЧСС плода по неделям. Сердцебиение плода начинает прослушиваться с 5 недели беременности.

такова:

Причины отклонений от нормы

Отклонение от таблицы норм ЧСС может быть во многих случаях:

жаркая погода;
выполнение физических упражнений;
эмоциональные потрясения – испуг, стресс;
менструальный цикл у девочек-подростков;

Данные факторы не относятся к категории потенциально опасных, так, как частота сердечных сокращений выравнивается в состоянии покоя.

Существуют также опасные состояния, при которых необходима медицинская помощь. К ним можно отнести кардиологические, эндокринные и другие заболевания, которые провоцируют отклонения ЧСС от параметров нормы.

Это могут быть такие заболевания, как:

брадикардия у детей – замедление пульса;
тахикардия – учащенный пульс;
заболевания щитовидной железы;
нарушение баланса калия и магния в организме;
дыхательная аритмия;
ожирение;
сердечная недостаточность;
врожденные пороки сердца;
патологии надпочечников;
идиопатические аритмии;

Для поддержания здоровья, нужно тщательно следить за любыми изменениями ЧСС, особенно в младшем детском возрасте до 8 лет. При выявлении отклонений необходимо обратиться к специалистам для выявления проблемы и своевременного лечения.

Игнорирование нарушения ЧСС может привести к развитию тяжелых форм сердечных, эндокринных и дыхательных заболеваний, которые требуют длительного и дорогостоящего медикаментозного лечения.

Симптомы

Симптомы изменения частоты сердечного ритма напрямую зависят от характера происхождения.

Наиболее часто встречающиеся:

Обнаружение симптомов нарушенного ЧСС у младенцев проблематично, так, как они не могут пожаловаться и подробно описать ощущения и характер боли. Для этого необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у педиатра, который осматривает ребенка и измеряет ЧСС при помощи стетоскопа.

Дети старшего возраста могут жаловаться на проблемы, боль и непривычные ощущения, что значительно облегчает диагностику заболевания.

Диагностика, как правильно измерить пульс

При подозрении на повышенный сердечный ритм, необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет осмотр, назначит анализы и направит к узким специалистам.

Специалисты выполняют такие действия:

со стороны детского кардиолога обязательно выполняется электрокардиограмма , которая дает наглядные показатели работы сердца. На основании ее результатов возможно обнаружить изменения ритма, характерные для того или иного заболевания;
в тяжелых случаях может проводиться суточное измерение сердечного ритма , которое назначается при непостоянных нарушениях;
эхокардиограмма снимается для обнаружения точной причины появления аритмии;
измерения ЧСС при нагрузке у детей проводятся для обнаружения изменений при физической деятельности;
МРТ тела проводится в случае не обнаружение предыдущими анализами проблемы, возможно причина кроется в нарушении работы других органов, которые дают нагрузку на сердце;
назначается общий анализ мочи, крови ;
определяется уровень гормонов щитовидной железы;

Своевременное обращение к специалистам дает возможность вовремя определить источник проблемы и заняться лечением.

Для измерения пульса у детей наиболее часто используются 3 способа:

На секундомере засекается минута , в течение которой необходимо тщательно считать удары пульса. Его можно прочувствовать на запястье, на шее, под коленями.
Использование электронного браслета , который надевается на запястье и самостоятельно считает толчки пульса. Их часто используют спортсмены для контроля за пульсом во время физических упражнений.
Для младенцев предыдущие способы не подходят , так, как измерения могут быть неточными. Пульс у новорожденных измеряется доктором при помощи стетоскопа. Для этого нужно диафрагму (широкая круглая часть стетоскопа) приложить к месту пульсации и в течение минуты считать биение сердца.

Современная медицина позволяет определять пол ребенка по ЧСС, начиная с 11 недели беременности, когда ребенок почти полностью сформирован.

Так, докторами была выявлена закономерность, что у девочек в утробе матери частота сердечных сокращений выше, чем у мальчиков и составляет от 140 до 150 ударов в минуту, мальчики имеют такой показатель – 120-130 сердечных сокращений. Однако этот способ считается ненадежным, так, как данные могут не совпадать с действительным полом ребенка.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Ускоренный пульс может проявляться, как следствие таких факторов:

физическая активность;
перегрев тела;
эмоциональное возбуждение;

Данные факторы являются нормальными и не требуют медицинской помощи, так, как сердечный ритм быстро восстанавливается в состоянии покоя. При возникновении повышенного ЧСС без видимых на то причин необходимо оказание помощи ребенку.

Оно может проявляться как следствие таких факторов:

переутомление – требуется снижения активности и отдыха;
заболевания нервной системы;
ацидоз;
гипоксия;
инфекция с повышением температуры тела;
сердечная недостаточность;
миокардит;
эндокардит;
врожденные патологии сердца;

Повышенный пульс свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать с врачебной помощью.

Опасность состоит в том, что патологические состояния могут привести к дефициту питательных веществ в коронарных капиллярах, который образуется при перегрузках сердца. Данные факторы без врачебного внимания могут привести к фибрилляции желудочков сердца и необходимости реанимационных мероприятий.

Пониженное сердцебиение имеет название брадикардия и свидетельствует о наличии таких проблем:

гипотензия – недостаточное кровяное давление;
эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы;
миокардит – поражение сердца;
недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
голодание;
переохлаждение;

Опасность состоит в том, что при снижении сердечного ритма до отметки в 40 ударов и ниже, требуется неотложная медицинская помощь. При пониженном ЧСС ребенок чувствует общую усталость тела, головокружение, желание спать, слабость.

В чем опасность, когда обратиться к врачу?

В любом случае обнаружения отклонения от нормы ЧСС у детей необходимо неотложное обращение за медицинской помощью. При игнорировании проблем, в будущем может понадобиться сложное медикаментозное лечение или даже оперативное вмешательство.

Главная опасность состоит в развитии из небольших проблем сложных заболеваний:

Запущенные формы любого заболевания могут быть нарушителями нормальной жизнедеятельности организма, а некоторые привести к летальному исходу.

Для того, чтобы не допустить развития болезни, необходимо заниматься профилактикой изменений ЧСС у детей, для этого следует соблюдать такие рекомендации:

нужно приучать детей вести активный образ жизни – заниматься утренней физкультурой, бегом и другими физическими упражнениями;
часто гулять на свежем воздухе;
наладить нормальный режим дня;
правильно питаться, поддерживая нормальный баланс полезных веществ в организме;
не допускать ожирения у детей;
ограждать детей подростков от курения и употребления алкоголя;

Профилактикой патологий ЧСС необходимо заниматься с детьми даже новорожденного возраста, так, как у них только формируется организм и любые изменения могут быть особенно опасны.

Ведение здорового образа жизни позволяет избежать многих проблем со здоровьем, укрепить организм в целом и даже продлить жизнь. Родители должны уделять достаточное внимание здоровью своего ребенка для того, чтобы вырастить здорового и жизнерадостного человека, не имеющего особых проблем.

Оценивая работу сердца у ребенка, медики в первую очередь определяют частоту его сокращений (ЧСС), ведь изменение этого показателя сразу подсказывает педиатру, в порядке ли сердечко малыша. Знать об особенностях измерения частоты сокращений сердца у детей и нормах этой величины следует и родителям, поскольку сердце является одним из важнейших органов в детском организме и его нормальная работа обеспечивает здоровье карапуза в целом.

Что это?

Аббревиатурой «ЧСС» обозначают количество сокращений сердца за одну минуту. Многие называют этот показатель пульсом, но это не совсем верно, поскольку ЧСС показывает число ударов сердца, а пульс определяют по расширению артерии во время сердечного сокращения. Они совпадают у здорового ребенка, но при некоторых проблемах сердечно-сосудистой системы, например, при мерцательной аритмии, пульс может не определяться. Это состояние называют «дефицит пульса», измеряя при нем ЧСС с использованием фонендоскопа.

Каждой маме следует знать, что показатели ЧСС у детей значительно отличаются от норм для взрослого человека. Кроме того, сердечный ритм отличается и по возрастам - у новорожденных частота сокращений сердечка будет самой высокой, а по мере роста ребенка показатель будет уменьшаться, пока не достигнет «взрослых» норм в подростковом возрасте.

Правила измерения

Чаще всего ЧСС у деток измеряет врач, но это вполне по силам и родителям в домашних условиях. Измерение поможет выявить отклонения и вовремя обратиться к педиатру для более детального обследования крохи.

Чтобы определить частоту сокращений детского сердечка правильно, важно:

Измерять ЧСС в покое. Не пробуйте подсчитать число сокращений у малыша после переживаний, активной игры, плача или физической нагрузки. Такие воздействия, как правило, повысят ЧСС и результат измерения будет неверным.
Не заставлять ребенка измерять ЧСС. Если кроха против такой манипуляции, его протест тоже скажется на результатах, поэтому определение частоты сокращений лучше отложить, пока малыш станет более сговорчивым и спокойным.
Измерять ЧСС в одном положении. Лучше всего делать это, когда ребенок лежит, поскольку переход в сидячее положение повышает ЧСС на 10%, а в стоячее – на 20%.
Делать измерение верно. Включите секундомер, нащупайте крупный сосуд на запястье или шее ребенка, после чего посчитайте удары за 15 секунд и умножьте результат на 4. Так вы получите показатель за минуту. Можно также считать удары за 30 секунд и умножать на 2, но такой подход допустим лишь при отсутствии аритмии. Если детское сердечко бьется неравномерно, ЧСС подсчитывают целую минуту.

Показатели нормы

Как было отмечено выше, в разном возрасте ЧСС детей будет разной.

Средние показатели для каждого возраста, а также границы норм частоты сердечных сокращений у детей представлены в таблице:

Возраст	Норма в минуту
Новорожденный	От 110 до 170 ударов (в среднем 140)
От 1 месяца до 1 года	От 102 до 162 ударов (в среднем 132)
1-2 года	От 94 до 154 ударов (в среднем 124)
2-4 года	От 90 до 140 ударов (в среднем 115)
4-6 лет	От 86 до 126 ударов (в среднем 106)
6-8 лет	От 78 до 126 ударов (в среднем 98)
8-10 лет	От 68 до 108 ударов (в среднем 88)
10-12 лет	От 60 до 100 ударов (в среднем 80)
12-15 лет	От 55 до 95 ударов (в среднем 75)
Старше 15 лет	От 60 до 80 ударов (в среднем 75)

Причины отклонений

На результаты измерения ЧСС влияют разные факторы, среди которых наиболее значимыми являются эмоции, положение тела, прием пищи, физическая активность, прием лекарств, жаркая погода. Если ЧСС у ребенка превышает нормальные показатели, медики называют такое явление тахикардией.

Оно может возникать при:

Инфекционных заболеваниях.
Анемиях.
Проблемах с эндокринной системой.
Эмоциональном перенапряжении.
Болезнях легких.
Нарушениях работы сердца.
Физической нагрузке.

На кардиограмме выраженная тахикардия

При более низком показателе ЧСС, чем должен быть у ребенка этого возраста, говорят о брадикардии.

Ее может провоцировать:

Занятие спортом.
Гипотиреоз.
Миокардит.
Отравление.
Некоторые лекарства и другие факторы.

Кардиограмма сидетельсвует о наличии брадикардии

Что делать при отклонении от нормы

Определяя, нормальна ли ЧСС у вашего ребенка, учитывайте, что таблица дает лишь усредненный показатель. Если полученные вами результаты отклоняются плюс-минус 20% от возрастных норм, переживать не нужно. Если же ЧСС у малыша значительно выше или слишком занижена, чем это должно быть, понаблюдайте за ребенком, возможно, это связано с активными играми, сильными эмоциями, физической нагрузкой или жаркой погодой.

Если такие факторы на ребенка не воздействовали, а высокую ЧСС или брадикардию вы определили в состоянии покоя, следует сразу же обратиться с ребенком к педиатру. Врач перепроверит показатель и при нарушениях направит кроху к детскому кардиологу.

О нарушении нормы ритма сердца у ребенка смотрите в передаче "Жить здорово".