Новорожденный ребенок трясет подбородком. Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов. Когда нужно обращаться к невропатологу

Неудивительно, что молодые родители с особым трепетом относятся к здоровью своего малыша и начинают переживать при малейших симптомах недомогания. Одна из проблем, которая пугает и настораживает родителей, - дрожание подбородка у новорожденных.

Почему у новорожденного трясется подбородок?

Непроизвольное подергивание мышц у грудничка называется тремор. Если вы заметили, что ваш новорожденный ребенок при плаче трясет подбородком или у него дрожат ручки - не стоит паниковать. У детей до трех месяцев жизни нервная система ещё недостаточно развита, в то же время, при проявлениях малышом эмоций, незрелость надпочечников приводит к избытку гормона норадреналина в крови. Эти два фактора в совокупности могут привести к тремору подбородка у новорожденных. Как правило, такой симптом можно заметить у грудничка после физических нагрузок или эмоциональных переживаний, это говорит о том, что нервная система перевозбуждена. Таким образом, тремор подбородка у новорожденных возрастом до трех месяцев не является патологией и не требует отдельного лечения.

Следует отметить, что дрожание подбородка при спокойном состоянии ребенка может свидетельствовать о гипертонусе - это заболевание мышечного тонуса, при котором возникает перенапряжение мышц ребенка. В данном случае, необходима консультация врача, который, после полного обследования новорожденного, предоставит рекомендации, как расслабить напряженные мышцы малыша. Обычно, при данном диагнозе назначают несколько курсов профессионального массажа и лечебной гимнастики, а также теплые ванночки на основе отвара лекарственных трав, которые оказывают успокаивающий и расслабляющий эффект.

Опасным считается случай, если тремор у новорожденного ребенка распространяется на всю голову. Также, следует обратиться к неврологу, если у малыша продолжает трястись подбородок после достижения трехмесячного возраста. Эти симптомы свидетельствуют о заболеваниях центральной нервной системы, а причины их возникновения могут быть самыми разными.

Как правило, данной болезни больше всего подвержены недоношенные дети. Это можно объяснить тем, что в момент рождения нервная система ребенка была ещё недостаточно зрелой. Основной причиной, которая может спровоцировать появления подергивания подбородка у новорожденных, как симптом заболевания, является перенесенные матерью стрессы во время беременности. Повышенный уровень гормона норадреналина через плаценту поступает в кровь плода, вследствие чего нарушается развитие нервной и эндокринной системы малыша. Ещё одной причиной тремора подбородка у грудничков может быть перенесенная плодом гипоксия, так как вследствие недостатка кислорода нарушается нормальная работа головного мозга. Предпосылками к тремору у грудничков в период беременности может быть угроза выкидыша, плаценты, обвитие ребенка пуповиной, а также слишком слабая или, наоборот, стремительная родовая деятельность.

Лечение тремора подбородка у новорожденных

Если тремор подбородка у новорожденного возникает без причины или ребенку уже больше трёх месяцев, следует обратиться к детскому неврологу. При своевременном и правильном лечение нервная система вашего малыша за короткое время сможет прийти в норму. Главное, ребенок должен находиться под строгим контролем врача. Кроме всего, важно делать новорожденному расслабляющий массаж и лечебную гимнастику, а также хорошо помогает справиться с этим недомоганием занятия плаванием. Окружите своего малыша спокойной, доброжелательной обстановкой и ваш карапуз будет снова себя хорошо чувствовать.

Родители с особым трепетом относятся к здоровью своего новорожденного крохи. Поводов же для беспокойства в первые месяцы жизни ребенка хватает: желтушка никак не проходит, в весе прибавляет маловато, а на днях заметили, что подбородок трясется и ручки-ножки дрожат.

Тремор у новорожденных

Дрожание конечностей и подбородка у называется тремором и встречается у достаточно большого количества новорожденных детей в возрасте до трех месяцев. Чаще всего ручки, ножки и подбородок трясутся у малышей во время плача, хотя кроха может вздрагивать и трястись несколько секунд и во время сна. Начинающих родителей нередко это явление сильно пугает, им кажется, что малютке уж совсем плохо, если его во время плача начинает трясти.

Однако трясущийся подбородок и дрожание конечностей у младенцев в возрасте до трех месяцев – явление абсолютно естественное, это не симптом каких-либо заболеваний. Все дело в недостаточной зрелости нервной и эндокринной систем новорожденного. Незрелые надпочечники еще плохо регулируют количество гормона норадреналина и при эмоциональном напряжении в кровь может поступать избыточное его количество. К этому добавляется недостаточная зрелость нервных центров, отвечающих за движение – и вот в результате физических нагрузок и эмоциональных переживаний у малыша трясется подбородок и начинают дрожать конечности.

Чаще всего у младенца трясется подбородок при плаче (эмоциональные переживания) или во сне, сразу после кормления, ведь сосание для младенца – серьезная физическая нагрузка. Тремор новорожденных проходит к трем месяцам сам по себе, так как эндокринная и нервная системы становятся более зрелыми.

Поводы для беспокойства

И все же трясущийся подбородок может стать поводом для беспокойства и основанием для обращения к врачу в случае, если малыш не плакал, не испытывал физических нагрузок, а его ручки вдруг начинают сильно дрожать, трясется подбородок или наблюдается тремор головы. Речь в этом случае может идти о гипертонусе, а если у крохи присутствует тремор головы – то здесь можно заподозрить и более серьезные проблемы, связанные с нервной системой.

Гипертонус – это повышенный тонус мышц. У всех младенцев до полугода мышцы-сгибатели более активные и напряженные, но при гипертонусе это напряжение чрезмерно. Гипертонус необходимо снимать, иначе малыш начнет отставать в развитии, может получить нарушения осанки и ортопедические проблемы.

Симптомами гипертонeса, помимо тремора подбородка и конечностей, являются: плохой сон, обостренная реакция на звук и свет, частые срыгивания и характерная поза во сне – головка запрокинута назад, а ручки и ножки согнуты и плотно прижаты к телу.

При подозрении на гипертонус врач сделает такой тест: возьмет кроху подмышки и поставит ножками на ровную поверхность, чуть-чуть наклонив вперед. Здоровый младенец в такой позе начинает переступать, опираясь при этом на всю поверхность стопы. Малыш же с гипертонусом ставит ножки только на пальчики («ходьба на цыпочках»).

При гипертонусе обычно врач назначает массаж, ванны с успокаивающими и расслабляющими отварами, плавание, специальную гимнастику. Если гипертонус связан с повышенным внутричерепным давлением, то потребуется еще и медикаментозная терапия.

Обратить внимание врача на тремор у младенца до трех месяцев стоит мамам недоношенных детей, а также мамам деток, у которых во время родов была отмечена гипоксия и мамам, подвергавшимся во время беременности частым и сильным стрессам. Перечисленные факторы нередко провоцируют нарушения в развитии нервной системы у детей, одним из симптомов этих нарушений становится тремор. В этом случае, чем раньше выявлены проблемы и начато лечение – тем больше шансов полностью реабилитировать ребенка.

Родившийся малыш приносит много радости своим родителям, но одновременно с этим и очень часто пугает папу и маму. И одна из наиболее частых причин для паники – у грудничка трясется подбородок.

Вероятные причины

Почему трясется подбородок у грудничка? Причин может быть несколько. И это:

Естественная физиология

Кроха рождается еще с не совсем сформировавшимся организмом. И незрелость той части нервной системы, которая отвечает за координацию и контроль движения у ребенка, становится причиной частого дрожания подбородка.

Ухудшает положение дел еще и выработка особого гормона – норадреналина, который отвечает за сокращение гладкой мускулатуры и повышения показателей артериального давления. Вырабатывается он в коре надпочечников в любых стрессовых для человека ситуациях.

Надпочечники новорожденного ребенка реагируют продуцированием этого гормона при любом, даже самом незначительном волнении. И вот такое сочетание – незрелость нервной системы и активная выработка норадреналина – и становится причиной дрожания подбородка у малыша.

Если у родившегося в срок малыша, тремор подбородка может проявляться не слишком активно, но вот у недоношенных малышей дрожание может быть очень сильным.

Патологические причины

Определенные состояния, возникающие как во время беременности, так и во время родов, могут также вызывать у ребенка дрожание подбородка.

К факторам, способным в будущем привести к дрожанию подбородка, относятся:

• внутриутробное инфицирование;
• многоводие;
• угроза прерывания беременности;
• нервный стресс у беременной женщины (в этом случае норадреналин от матери попадает к ребенку, вызывая нарушения в развитии его эндокринной и нервной системы).

Причиной тремора подбородка могут также стать состояния, при которых при которых развивается гипоксия головного мозга:

• слабая либо слишком активная родовая деятельность;
• обвитие ребенка при рождении пуповиной;
• преждевременная отслойка плаценты и т.д.

Во всех случаях возникающая гипоксия становится причиной многочисленных неврологических патологий, которые и становятся причиной того, что у новорожденного трясется подбородок.

Эмоциональная составляющая

Дрожание подбородка длится буквально несколько секунд и может быть вызвано отрицательными или, наоборот, положительными эмоциями.

Например, купание и кормление – всегда приятные моменты для ребенка. И также могут вызывать дрожание подбородка.

Первый дни жизни становятся для малыша самым настоящим стрессом. Кроха еще только привыкает к новому для него миру. При этом нервная система ребенка очень активно реагирует на любые раздражители, что в сочетании с повышенным мышечным тонусом и вызывает тремор подбородка.

Неприятным для ребенка состоянием может стать боль. И чаще всего это кишечная колика. Но иногда даже такие простые действия, как обычное переодевание, голод или просто усталость (словом, любая ситуация, способная вызвать дискомфорт у ребенка) могут вызвать дрожание подбородка.

Делая общий вывод, можно сказать, что причинами тремора является любое перевозбуждение нервной системы. При этом возникает такое состояние у новорожденных деток очень часто и становится результатом либо эмоциональных переживаний ребенка, либо физической нагрузки.

Для волнения нет повода, если у малыша наблюдается незначительное дрожание подбородка, заканчивающееся за несколько секунд. Тремор проходит примерно после третьего месяца жизни малыша. Но у недоношенных деток может продолжаться несколько дольше и такое состояние в лечение не нуждается.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если подбородок у малыша начинает дрожать в состоянии полного покоя, то речь уже идет о гипертонусе. Это особое состояние у ребенка, для которого характерно перенапряжение мышечной системы малыша.

В таком случае ребенка необходимо показать специалисту. Только доктор, после проведенного обследования новорожденного, сможет дать определенные рекомендации относительно того, как расслабить мышцы ребенка.

Как правило, малышу назначается проведение нескольких курсов профессионального массажа, а также выполнение комплекса лечебной гимнастики. Кроме этого рекомендуется принимать теплые ванночки с добавлением различных травяных настоев, обладающих успокаивающими свойствами.

Следующее состояние, представляющее опасность для ребенка, – распространение тремора на всю голову. Малыша также нужно показать неврологу, если дрожание сохраняется и после того, как ребенку исполнится больше трех месяцев. Такие симптомы могут говорить о наличии у крохи заболеваний центральной нервной системы.

Следующая причина развития тремора подбородка у ребенка – стрессовые ситуации, перенесенные женщиной во время вынашивания ребенка. Норадреналин (гормон стресса) при этом попадает от матери к ребенку, вызывая у него отклонения в развитии нервной и эндокринной систем.

Перенесенная гипоксия (нехватка кислорода) – также достаточно распространенная причина патологического состояния, поскольку при недостаточном поступлении кислорода в мозг нарушается его работа.

Лечение дрожания подбородка у новорожденных

Если подбородок продолжает дрожать без каких-либо объективных причин и после того, как ребенку исполнится три месяца, его нужно обязательно показать детскому неврологу. Выявить истинные причины такого состояния, и назначить адекватное лечение сможет только специалист.

Появление малыша в семье приносит, безусловно, радость, но также и заботы, и тревоги о его здоровье. Конечно, часть родительских страхов беспочвенна, но эти переживания настолько навязчивы, что избавляться от них приходится с огромным трудом.

Один из самых часто задаваемых вопросов, который возникает в первую очередь у молодых родителей, – почему у ребенка дрожит подбородок и трясутся ручки.

Тремор (дрожание, непроизвольное подергивание мышц) подбородка, нижней губы и ручек, который наиболее заметен во время плача, у ребенка до трех месяцев считается нормальным явлением.

Причины тремора подбородка

Причин у такого состояния может быть несколько. Рассмотрим их по порядку.

• Естественные физиологические причины.

В первые недели жизни организм малыша еще не полностью сформирован. Именно незрелость нервных центров, ответственных за координацию и контроль движений, и вызывает дрожание подбородка и ручек.

Состояние усугубляется избыточным количеством норадреналина, гормона, который сокращает гладкую мускулатуру и повышает артериальное давление. Он вырабатывается надпочечниками в стрессовых ситуациях. Поскольку надпочечники у ребенка в первые месяцы жизни недоразвиты, в ответ на самые незначительные волнения они могут неконтролируемо выбрасывать большое количество норадреналина. Эти два фактора и вызывают дрожание ручек и подбородка малыша.

У всех недоношенных детей наблюдается тремор, так как их нервная система, в отличие от младенцев, родившихся в срок, является еще более незрелой. Причем вне утробы матери она будет формироваться значительно дольше.

В этом видеоролике кратко рассказывается об основных моментах ухода за новорожденным, также можно увидеть тремор подбородка и ручек. Специалист объясняет, что это часто объясняется физиологическими причинами и быстро проходит.

• Патологические причины, которые могут возникать как во время беременности, так и в родах, из-за различных травм нервной системы (в частности, головного мозга).

Факторы, которые действуют во время беременности и приводят к патологическому тремору у ребенка: инфекции, в том числе и внутриутробные; многоводие; угроза выкидыша; нервный стресс у матери, при котором вырабатываемый норадреналин попадает через плаценту в кровь плода и вызывает сбои в развитии его нервной и эндокринной систем.

Слабая родовая деятельность или наоборот, стремительные роды, обвитие ребенка пуповиной, отслойка плаценты, кровотечение и другие патологические состояния, вызывающие в результате гипоксию (недостаток кислорода в головном мозге) плода и многочисленные неврологические патологии на ее основе приводят не только к дрожанию губ или подбородка, но и к тремору конечностей и головы.

Мелкие подергивания или легкий тик подбородка и ручек (а именно так выглядит тремор), которые длятся несколько секунд, могут быть вызваны как положительными, так и отрицательными эмоциями младенца.

Приятные моменты, например, купание или кормление ребенка, могут стать причиной такого состояния.

В первые дни, пока малыш привыкает к окружающему миру, все новое является для него своеобразным стрессом, поэтому его нервная система вместе с повышенным физиологическим мышечным тонусом реагирует резко, провоцируя плач и сопутствующий тремор.

К неприятным моментам, вызывающим дрожание подбородка, в первую очередь можно отнести болевые ощущения, например, колики в животе. Но даже самое простое переодевание, чувство голода или обычная усталость после прогулки, то есть ситуации, в которых малыш испытывает дискомфорт, могут спровоцировать у ребенка плач и тремор. Холод, яркий свет или громкий звук, неприятные запахи или жажда, – вот далеко не полный перечень факторов, вызывающих недовольство малыша.

Подытожив сказанное, можно сделать вывод, что тремор вызывается перевозбуждением недозрелой нервной системы ребенка в результате эмоциональных переживаний или физической нагрузки. Не стоит паниковать, если незначительное дрожание подбородка появляется в моменты, когда малыш испытывает дискомфорт, и длится несколько секунд. После трех месяцев эти симптомы проходят, и только у недоношенных деток тремор держится дольше.

Что можно сделать?

• Проанализировать, в каких ситуациях ребенок испытывает дискомфорт: вполне возможно, что их можно, хотя бы частично, избежать.
• Исходя из первого пункта, создать наиболее оптимальные условия для эмоционального комфорта крохи.
• Процедуры и мероприятия по уходу за ребенком – прогулки, купание, кормление – проводить в тихой, спокойной и доброжелательной атмосфере.
• Следующий шаг – расслабляющий массаж. Эта процедура отлично действует на неокрепший организм малыша; его можно делать самостоятельно (каждый педиатр может показать несколько простых движений), но лучше всего пройти курс сеансов у специалиста.
• Добавление в ванну при купании отваров трав – душицы, мяты, мелиссы, валерианы, ромашки или пустырника – хорошо успокаивает нервную систему ребенка и снимает напряжение. Однако травами не следует злоупотреблять, поскольку у малыша может появиться аллергия; пользоваться ими можно не более трех раз в неделю.
• Обязательное строгое соблюдение режима дня.
• Иногда, в более сложных случаях, врач может назначить препараты, которые улучшают поступление кислорода в ткани мозга, например, Глицин или Мидокалм.

Сразу стоит отметить, что консультация невролога в любом случае необходима. В три, шесть и девять месяцев в организме малыша происходят бурные «скачки» роста и развития нервной системы. Это так называемые критические периоды, когда нервная система ребенка наиболее уязвима. Поэтому основные и обязательные посещения врачей-специалистов приходятся именно на эти моменты.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Помимо обязательных плановых посещений невролога нужно показать ему ребенка в следующих случаях:

• вместе с дрожанием подбородка и ручек наблюдается тремор мышц головы;
• подергивания возникают в моменты, когда ребенок абсолютно спокоен, и нет никаких причин для дискомфорта;
• кожа во время таких приступов синеет, и появляется испарина;
• тремор выражен не мелкой, а крупной дрожью, ребенка именно «колотит»;
• каждый раз тремор продолжительный и длится более, чем полминуты;
• дрожание подбородка, нижней губы, ручек возникает стабильно в течение нескольких дней или недель;
• тремор не исчезает к шестимесячному возрасту ребенка;
• рождение малыша проходило с осложнениями: затяжные роды, недоношенность и другие состояния, ведущие к гипоксии плода.

Когда установлено, что дрожание подбородка и ручек вызывается патологическими процессами в организме, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лучше всего придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, и состояние малыша быстро нормализуется.

К какому врачу обратиться

При появлении дрожи подбородка, ручек у новорожденного или грудного ребенка необходимо проконсультироваться у невролога.

Рождение ребенка, как и уход за ним очень большая ответственность, и многих молодых родителей порой охватывает паника, когда они сталкиваются с некоторыми явлениями, которым не знают объяснения. Так, одним из самых распространенных вопросов, которым встречают педиатров родители малыша, бывает — почему у новорожденного трясется подбородок?

Действительно, при внешнем благополучном развитии малыша, такое явление, как мышечные подрагивания подбородка (нередко сопровождающиеся дрожанием рук), могут наводить на мысль, что с ребенком не все в порядке. Однако тревожиться рано, тремор подбородка, а именно такое название имеет эта младенческая особенность, вполне нормальна для малыша в возрасте до трех месяцев.

Тремор подбородка – абсолютно нормальное для новорожденных явление , которое возникает вследствие перевозбуждения нервной системы, после сильного плача, длительного бодрствования и общей физической усталости. Симптом трясущего мелкой дрожью подбородка может выражаться с посинением кожи подбородка, что так же не является патологией. Объясняется это незрелостью нервной системы, а так же не налаженной работой надпочечников, которые при перевозбуждении начинают вырабатывать критические дозы гормона норадреналина, что способствует внешнему проявлению тремора.

К концу третьего месяца состояние ребенка нормализуется и тремор исчезает.

К прочим причинам способствующим проявлению трясущегося подбородка можно отнести следующие:

• Недоношенность малыша.
• Стрессовая обстановка в семье.
• Послеродовая депрессия кормящей матери.

Однако не у всех новорожденных присутствует тремор, к причинам которые могли поспособствовать данному явлению, можно отнести некоторые особенности протекания беременности и родов. А именно:

• Угрозы прерывания беременности.
• ребенка.
• Внутриутробные инфекции.
• Прием гормональных препаратов при вынашивании.
• Стрессы и переживания беременной.
• Стремительные роды.
• Обвитие пуповиной или другие патологии вынашивания.

Кроме всего прочего, на нервную систему малыша может влиять с частыми прерываниями из-за возникающих время от времени , характерных для детей этого периода. Перевозбужденное состояние и постоянное недосыпание, отражаются на общем состоянии ребенка и приводят к стрессу, у малыша выраженному в дрожании подбородка.

В том случае, если у ребенка возникает тремор даже в спокойном состоянии, во время сна или бодрствования, а так же если это проявляется очень сильно с распространением на все мышцы головы – следует пройти консультацию у невропатолога , который поможет выявить причину и назначить лечебные процедуры для расслабления тонуса. Не следует исключать возможности того, что трясущийся подбородок может быть симптомом неврологического расстройства или других серьезных заболеваний малыша.

Что делать если у грудного ребенка трясется подбородок

Специального лечения тремор не требует, поскольку такое явление временное и особого вреда организму не приносит. Однако уменьшить количество приступов или снизить их интенсивность можно устранив некоторые предпосылки к таким проявлениям. Так, снизив гипертонус, можно добиться более расслабленного состояния, а оградив ребенка от стрессов – улучить его сон.

Для расслабления мускулатуры и приведения в норму нервной системы показаны расслабляющие массажи с поглаживанием и разминанием всех частей тела. Для этого, ребенка выкладывают на пеленальный стол и проводят сеанс массажа, начиная с поглаживания и распрямления зажатых конечностей. проводят сначала поглаживающими, а затем пощипывающими движениями. Массаж при гипертонусе исключает движения, которые заставляют мышцы сгибаться, поскольку его целью является полное расслабление.

Лечебная гимнастика, и упражнения на фитоболе помогут ребенку укрепить брюшные мышцы, и избавит от , которые приводят к нарушению сна.

Для улучшения сна и общего расслабления полезны ванночки с добавками лечебных трав мелиссы, череды, а так же укрепляющие нервную систему – пустырник и хвоя.

Такие процедуры проводятся перед ночным сном, не чаще двух раз в неделю, поскольку эфирные масла, содержащиеся в травах, могут вызвать аллергические реакции, находясь в переизбытке.

Плаванье в бассейне – одна из самых эффективных терапий при треморе подбородка и гипертонусе малыша. В воде ребенок находиться в условиях максимально приближенных к условиям, в которых он пребывал девять месяцев. Как ни странно совсем маленькие дети не пугаются большого количества воды и охотно выполняют плавательные движения. Это в свою очередь укрепляет нервную систему, снижает тонус, развивает мускулатуру и снижает колики.

Медикаментозное лечение дрожащего подбородка с применением успокоительных препаратов назначает невропатолог в особых случаях при гипоксии или других патологиях.

Особенно осторожно следует применять лекарства, которые могут накапливаться в организме или вызывать привыкание.

В любом случае если тремор подбородка не является симптомом других неврологических заболеваний, от применения медикаментов следует воздержаться, и отдать предпочтение консервативному лечению и улучшению общего состояния ребенка.

Особенно важно помнить, что все дети разные, и то, что для одного ребенка является нормой, у другого может быть вызвано патологическими отклонениями. При первых симптомах тремора, необходима консультация у врача, поскольку самолечение или отсутствие лечения может сказаться губительно на здоровье и развитии малыша.