Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Мама на 14 неделе беременности
Каждая будущая мама знает, что в ее организме должно быть достаточно кальция, но не каждая догадывается, почему именно. Все дело в том, что нехватка кальция сказывается в первую очередь на самой маме. А что же Малыш? О нем-то как раз природа позаботилась: при нехватке кальций достанется ему "из мамы", а точнее — из ее зубов и костей. Но это слишком радикальный метод! Есть и более целесообразные. Итак, для формирования костно-мышечной системы Малышу необходимы:
- Молочные продукты, сливочное масло, сыр. Продукты этой группы являются важными источниками жиров, кальция и белка. Необходимость в кальции увеличивается особенно после третьего месяца, когда рост костей Малыша идет полным ходом. Исследованиями доказано, что 2/3 кальция и фосфора, содержащихся в организме новорожденного, усваиваются им в последние четыре месяца, предшествующие рождению. Правда, и переусердствовать тоже нельзя: переизбыток кальция ведет к увеличению прочности соединений черепных пластин ребенка, что в родах может привести к дополнительной механической травме головного и спинного мозга, а также увеличивает риск травмы тканей родовых путей матери.
- Орехи и семена. Пищевая ценность орехов обеспечивается благоприятным сочетанием в них белков и жиров; в ореховом белке содержится много незаменимых аминокислот и очень важного для растущего организма лизина — элемента, способствующего нормальной жизнедеятельности растущего Малыша. Лизина в орехах больше, чем в куриных яйцах. В день вполне достаточно 100 граммов орехов: фундука, грецких, кедровых, миндальных. Семена подсолнуха и тыквы, или семечки, являются, как и орехи, ценным источником растительного белка. Кроме того, в семенах растение накапливает гораздо больше различных микроэлементов, чем в мякоти плода — для будущего потомства.
- Рыба и морепродукты. Рыба — великолепный легкоусваиваемый организмом белок, кроме того, в рыбе содержится фосфор, а также рыбий жир. Рыбий жир чрезвычайно важен для будущего ребенка, так как содержит не только витамины группы А, но и витамин D в натуральном виде. Витамин D необходим для усвоения кальция, формирования костей, зубов и нормализации фосфорного обмена. Рыба намного легче усваивается, чем мясо животных; в ней содержится много минеральных солей.
- Яйца. Яйца — это богатый источник белков и витаминов. В яичном желтке содержится примерно 10% лецитина, много холина и витамина А. Норма потребления яиц в неделю — 2-3 штуки (куриные). Очень полезны перепелиные яйца.
- Мясо и птица. Мясо животных, домашняя птица — это хороший источник белка, жиров и витаминов. Наиболее легким является мясо птицы. Однако больше всего необходимого Малышу железа содержится в баранине и говядине. Общие требования к мясу: нежирное, свежее (парное мясо, которое не подвергалось многократной разморозке и заморозке), приготовленное запеканием, тушением с овощами, отварное.
14 неделя беременности: Видео "Беременность и токсины"
Итак, вы миновали треть беременности и успешно перешли во второй триместр. Как вспоминают многие новоявленные мамочки, второй триместр – это самый беспечный и комфортный период за всю беременность. Отступил мучивший вас , гормоны пришли в норму, улучшилось общее самочувствие и настроение, поэтому вы начинаете полностью осознавать свое положение и с энтузиазмом готовиться к будущему материнству.
Плод в 14 недель
На 14 недели беременности размер плода составляет порядка 10 см в длину и весит около 30 г. Эмбрион в 14 недель все более становится похожим на новорожденного. Так, например, уже заметны очертания носика, переносицы и щек, отчетливо выделяется подбородок, который уже не лежит как ранее на груди. Размер и вес плода в 14 недель начинает увеличиваться с каждым днем, поэтому именно на этом сроке у будущей мамы наконец-то начинает появляться животик.
Плод на 14 неделе беременности покрыт тонким волосяным покровом, на месте которого впоследствии вырастут более плотные волосы. Глазки ребенка все еще плотно закрыты веками, но глазное яблоко уже практически полностью сформировано. Кроме того, уже просматривается пушок на бровках и на голове. Активно прослеживается мимика – малыш начинает хмуриться и гримасничать.
Развитие плода на 14 неделе беременности происходит стремительными темпами. Уже практически полностью сформирована половая система – у мальчиков появляется простата, а у девочки яичники опускаются из брюшной в тазобедренную область. И хоть половые отличия уже значительны – определить пол ребенка на 14 неделе беременности еще невозможно.
Продолжает развиваться опорно-двигательная система – позвоночник и мышечная система. Ребенок на 14 неделе беременности уже активно двигаться, но такое шевеление плода пока не ощутимо для мамы. У малыша выросли ручки, которые стали пропорциональными размерам телам, он уже может сжимать кулачок, двигать нижней челюстью или сосать большой пальчик.
Почки полноценно функционируют, и ребенок выделяет в околоплодную жидкость мочу. Кроме того, вступает в работу поджелудочная железа, которая начинает вырабатывать инсулин, необходимый для правильного обмена веществ. Также практически сформирован кишечник – начинается процесс пищеварения.
УЗИ на 14 неделеДля того чтобы точно определить, соответствует ли развитие эмбриона сроку беременности, на УЗИ проводят некоторые измерения плода в 14 недель: КТР, БПР, ОГ, ОЖ, ДБ. Другими словами, врач измеряет длину плода от макушки до кобчика, размер головы поперек и в окружности, длину бедер и обхват живота.
На 14 неделе четко прослушивается сердцебиение плода, по которому определяют активность ребенка, его развитие и наличие патологий. Независимо от расположения плода на 14 недели его сердцебиение должно быть ритмичным и варьироваться в пределах от 140 до 160 ударов в минуту. Другие показатели могут быть признаком нехватки 
кислорода, маловодия или многоводия у матери, врожденного порока сердца или других патологий.
На этом сроке начинается активный рост ребенка, живот заметно поднимается, поэтому ваша беременность становится очевидной. Некоторые врачи именно с этого срока советуют начинать , особенно, когда это не первая беременность, или вы много времени проводите на ногах. Самое время задуматься об одежде для беременных, поскольку ваш привычный гардероб уже, скорее всего, не подходит. Кроме того, не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе и правильном питании.
Началом 2-го триместра вынашивания плода становится 14 неделя беременности.
Что происходит с малышом в этот период, как он растет и постепенно развивается, что происходит с будущей мамой, — эти и многие другие вопросы интересуют женщин, готовящихся стать мамами. Особенно, если речь идет о 1-й беременности, когда женщина не может ориентироваться на собственный опыт.
Как выглядит малыш
На 14 неделе беременности малютка уже достаточно похож на крошечного человечка. Масса тела в этот период составляет примерно 33 — 35 г. За 14 недель беременности размер плода (см. фото УЗИ) достигает 9-10 см. Черты лица — переносица, глазки, щечки, вполне различимы. Поэтому в этот период во время УЗИ все мамы просят сделать фотографию своего малыша. Ведь это будет его 1-й снимок. На УЗИ хорошо видны ушные раковинки. Все размеры и объемы различных участков тела хорошо видны и определяемы при помощи УЗИ. Головка малыша пока еще непропорционально увеличена. Однако постепенно пропорции тельца будут меняться в процессе нарастания мышечной массы.
Внутренние органы малютки на 14 неделе беременности
К 14 неделе беременности все внутренние органы малютки уже вполне сформированы. Конечно, основные системы организма еще будут развиваться и учиться функционировать самостоятельно. Однако строение основных внутренних органов уже максимально приближено к их строению у новорожденного младенца.
Второй триместр или 14 неделя беременности, что происходит в этот период? В это время активируется формирование костно-мышечной системы малютки. У ребеночка появляются ребра. Половые органы малыша практически полностью сформированы. Правда, пол ребенка можно будет определить позднее.
Внутренние системы малыша на 14 неделе беременности
Внутренние системы крошечного организма на 14 неделе беременности по большей части уже сформированы, но пока не работают в полную силу. Малютка начинает проявлять первую двигательную активность. Будущая мама пока этого не чувствует. Ведь масса тела и его размеры совсем крошечные. Дыхательная система маленького организма позволяет ему совершать первые вдохи и выдохи. Движение ребер практически не просматривается, поскольку основным дыхательным органом на этот момент является диафрагма.
К 14 неделе беременности у малыша появляются достаточно ясные вкусовые ощущения и реакция на них. Например, сладкое, съеденное будущей мамой, неизменно вызывает у ее будущего младенца положительную реакцию.
Плод на 14 неделе беременности уже выводит продукты жизнедеятельности через мочевыделительную систему организма в околоплодные воды. Поэтому кожа крошечного человечка покрыта специальной защитой — смазкой и пушком лануго, которая тонким слоем распределяется по всей поверхности тельца, надежно защищая его от раздражающих воздействий.
Первое общение с ребенком
К моменту начала 14 недели беременности ребенок уже хорошо слышит звуки извне. Поэтому будущей маме нужно следить за тем, чтобы в непосредственной близости от нее не было резких звуков, громкой музыки, криков, скандалов и т. п. Всё это может напугать малыша, вызовет его беспокойство. Это негативно скажется на развитии центральной нервной системы крохи.
На 14 неделе беременности малыш уже четко отличает голос своей мамы от других голосов и звуков. Он реагирует на тембр, интонацию, общее настроение материнского голоса. Для малютки очень важно, чтобы мама была спокойна.
Первое общение с ребенком нужно начинать именно на 14 неделе беременности. Во время дневного отдыха или перед сном будущей маме нужно расслабиться и поговорить с ребенком. Делать это лучше в положении лёжа, аккуратно поглаживая живот круговыми движениями ладони. В таких беседах может принять участие также отец ребенка.
Правильное питание
Активное развитие и стремительный рост будущего малыша в утробе матери во время 2-го триместра беременности требует повышенного количества витаминов, макро- и микроэлементов и других полезных веществ. Кроме того, от правильного питания зависит и общее состояние материнского организма.
Поэтому беременность 13-14 недель требует от будущей мамы особого внимания к своему рациону, чтобы обеспечить себя и своего малыша всеми необходимыми веществами.
Основные продукты, которые должны входить в рацион и которые можно на 14 неделе беременности употреблять в пищу:
- нежирное мясо, лучше отварное;
- молочные продукты, особенно творог;
- фасоль;
- овощи, свежие и отварные;
- фрукты и свежевыжатые соки.
Все употребляемые продукты должны быть не только вкусными и свежими, но и качественными. Включать в рацион какой-либо продукт нужно, начиная с малых порций. После первого употребления важно проследить за реакцией организма. Если после употребления продукта или блюда возникают негативные реакции или расстройство пищеварительной системы, лучше от него отказаться.
Будущая мама должна помнить, что из питания желательно исключить такие продукты, как:
- фастфуд;
- крепкий кофе;
- газированные напитки;
- копчености, соления, маринады в чрезмерном количестве;
- специи и пищевые добавки;
- сладости в чрезмерном количестве.
Вес будущей мамы на 14 неделе беременности начинает увеличиваться. Это нормально, поскольку ребенок постоянно растет и набирает вес. Чтобы после родов вес матери нормализовался, ей нужно контролировать свое питание, избегая переедания.
Внешность будущей мамы
Когда начинается 14 неделя беременности, ощущения в животе женщины обусловлены ростом плода. Живот будущей мамы в это время заметно округляется. В лежачем положении женщина уже может почувствовать увеличенную матку. Для этого нужно слегка надавить на переднюю стенку брюшины. Делать это нужно с большой осторожностью.
Вследствие накопления меланина в организме женщины немного ниже пупка появляется четко выделенная вертикальная полоска темного цвета. Это вполне естественное явление, проходящее после рождения ребенка.
Поскольку на 14 неделе беременности начинается стремительный по сравнению с 1-м триместром рост малыша, на животе будущей мамы могут появиться растяжки. Для увлажнения кожи живота и повышения ее эластичности можно использовать специальные косметические средства. Выбирать их нужно с особым вниманием, опасаясь некачественных средств. Если приобретенное средство вызывает сомнения или неприятные ощущения после его применения, лучше от него отказаться.
При выборе косметики для живота очень полезны будут советы врача и личный опыт молодых мамочек. Хотя следует признать, что не всегда какое-либо средство вызывает одинаковую реакцию у разных женщин, готовящихся стать матерями.
Как одеваться будущей маме
Чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и мог нормально развиваться, женщине на 14 неделе беременности нужно обратить внимание на свой гардероб. От облегающей одежды и тесного белья лучше отказаться. Скрыть свое интересное положение от посторонних глаз при желании вполне можно при помощи свободной одежды, которая не будет утягивать живот, но сделает его размеры практически незаметными.
Обувь на высоком каблуке носить нельзя. Во-первых, это создает серьезный дискомфорт для малютки. Во-вторых, высокие каблуки увеличивают опасность падений и различных травм. Это опасно не только для будущей матери, но и для ее малыша.
Неприятные ощущения во 2 триместре беременности
В основном, 14 неделя беременности (фото) протекает спокойно, без негативных ощущений. Однако, некоторые неприятные моменты в этот период всё-таки возможны.
Боли в спине, особенно в области поясницы, возникают как из-за смещения центра тяжести, так и вследствие чрезмерных физических нагрузок и ношения тяжестей. Помимо этого спинные и поясничные боли возникают из-за неправильно подобранной обуви. Тесная обувь на неудобной колодке и высоком каблуке вызывает напряжение во время ее ношения. Поэтому могут болеть поясница и позвоночник.
Головные боли у будущих мам очень напоминают мигрень. Болевые ощущения появляются неожиданно. Это может вызвать ухудшение эмоционального состояния, общую слабость и т. п. Во время приступа головной боли желательно расслабиться и прилечь ненадолго. Можно помассировать голову. Это способствует улучшению кровообращения. Избежать приступов поможет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе.
Во время беременности возможно растяжение связок, особенно внизу живота. Это может вызвать слабые ноющие боли в указанной области, например, при неосторожных резких движениях. Это считается вполне нормальным явлением.
Немедленного обращения за медицинской помощью требуют резкие боли схваткообразного характера, отдающиеся в область поясницы. Особенно если в этот момент наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. В этом случае будущей маме нужно прилечь или хотя бы присесть и вызвать карету «скорой помощи».
Медицинские исследования на 14 неделе беременности
Впервые будущая мама проходит ультразвуковое исследование в период с 10 до 12 недели вынашивания плода. На 14 неделе беременности УЗИ проводится в том случае, если этого не было сделано ранее или если есть какие-либо медицинские показания к его проведению. Аналогично решается вопрос и с проведением анализа мочи и крови.
Помимо указанных исследований, входящих в систему дородового скриннинга, будущей матери также проводится анализ на ХГЧ. Оптимальный уровень содержания в крови беременной женщины хорионического гонадотропина — это 1 из архиважных моментов благополучного протекания беременности, правильного развития малыша и успешного родоразрешения по окончании периода вынашивания плода.
Правильный образ жизни на 14 неделе беременности
Беременность, как известно, — это не болезнь, а естественное состояние организма женщины, готовящейся стать матерью. Особенно если вынашивание плода проходит спокойно, без сильного токсикоза, угрозы выкидыша и других проблем. Поэтому женщина может вести привычный образ жизни, немного корректируя его в зависимости от своего состояния.
Беременность 14 недель (см. фото живота) — это относительно стабильный период, когда женщина уже привыкла к своему новому состоянию. Поэтому вполне допустимо вести активный образ жизни. Лучше всего, конечно, заниматься в специальных центрах для будущих мам под руководством специалистов.
Стабильное эмоциональное состояние во время 14 недели и всей беременности — необходимое условие нормального развития плода и успешных родов. Поэтому беременная женщина должна уделять время любимым занятиям, больше отдыхать, общаться с близкими людьми. Очень полезно будет общение в сети Интернет с другими будущими мамами. На специальных сайтах можно найти необходимую информацию для беременных женщин.
При появлении каких-либо неприятных признаков или изменения состояния лучше всего обратиться за консультацией к врачу, осуществляющему постоянное наблюдение за состоянием беременной женщины и ее будущего ребенка. Среди подобных признаков следует назвать:
- опухоли (папилломы) на теле;
- различные выросты на слизистых оболочках, которые могут быть симптомами различных заболеваний;
- пигментацию (родимые пятна, родинки и т. п.);
- сильные боли;
- влагалищные выделения и кровотечения.
Самолечение во время беременности недопустимо
Во время 2-го триместра беременности будущая мама чувствует себя намного спокойнее. Так как 14 неделя беременности ощущения женщины практически не ухудшает. Токсикоза в этот период, как правило, не бывает. Нервная система будущей мамы работает стабильно. Женщины на 14 неделе беременности, как правило, полностью осваиваются в своем новом положении. Поэтому становятся заметно спокойнее.
Правильное питание, спокойная обстановка, размеренный образ жизни помогут будущей маме выносить здорового малыша и набраться сил для будущих родов и ухода за ребенком.
Началась вторая треть беременности - наиболее легкий и приятный период за все девять месяцев. Тошнота и токсикоз, характерные для первого триместра, сейчас уже не мучают будущую мать, а тяжесть и усталость, характерные для последней трети беременности, еще не начались.
14 неделя беременности - наиболее оптимальное время, чтобы немного расслабиться и радоваться своему новому положению. О том, что происходит сейчас с крохой и его мамочкой - в этом материале.
Сколько это месяцев?
Когда говорят, что идет 14 неделя, подразумевают отрезок времени 13-14 недели. Овуляция у разных женщин наступает по-разному, но всегда - практически в середине менструального цикла. Для упрощения принято вести отсчет срока гестации в акушерских неделях - начиная от первого дня последних месячных.
Таким образом, 14 акушерская неделя соответствует 12 неделе от зачатия и 10 неделе от момента задержки месячных. Беременность длится уже три с половиной лунных месяца. За 11 полных эмбриональных недель своего развития малыш достиг впечатляющих результатов, да и в организме мамы многое теперь протекает по-другому.
Как развивается малыш?
За первый триместр малыш прошел большой путь от зиготы до эмбриона. После 9-10 недели беременности он официально именуется плодом, и сейчас идет фетальная стадия развития, которая продлится до первого крика малютки, когда он родится.
Фетальный период означает, что органы ребенка сформированы, сейчас идет их развитие и совершенствование . Рост крохи на 14 неделе достигает 12-14 см, а его вес уже 40-50 граммов.
Внешность
На УЗИ, которое является запланированным и вполне вероятно может быть рекомендовано именно сейчас, если скрининг не пройден раньше, женщине покажут малыша, который очень похож на человека. Это в фазе эмбрионального развития у него был хвост и овальная огромная голова, сейчас же пропорции начинают выравниваться. Хвостик укоротился и превратился в копчик, точно такой же, как у мамы и папы. Голова округлилась, появилась шея.
Часто будущие мамы, особенно беременные впервые, бывают буквально шокированы тем, что вместо пухлого крохи на мониторе УЗИ им показывают худого и тощего малыша, ноги которого пока короче рук, а головка все еще составляет около половины площади всего тела. Не стоит переживать - подкожный жир ребенок еще накопит, и округлости его тело еще успеет приобрести. Пока же все основные процессы в его организме направлены на рост костей и мышц - основы, которая потом начнет оформляться и дополняться теми милыми округлыми формами, которые так хотят видеть беременные.
Если бы УЗИ делали в цвете, то мама могла увидеть, что малыш на текущей неделе не просто худой и сморщенный, но и красный. Такой цвет его коже придают капилляры и более крупные сосуды, которые «проглядывают» через тонкие, почти прозрачные кожные покровы. На голове у некоторых малышей уже красуется шевелюра, но волосы пока не окрашены пигментом, на этой неделе все малыши - натуральные блондины и блондинки.
На руках и ногах сформированы пальцы, есть крохотные полупрозрачные ноготки. На 14 неделе ребенок приобретает главный идентификационный признак - обзаводится индивидуальным рисунком на подушечках пальцев - отпечатками. Сами пальчики за последние две недели заметно подросли и при желании их уже можно пересчитать при прохождении ультразвукового сканирования.
Черты лица становятся все более индивидуальными. Это трудно себе представить, но сейчас малыш уже начинает быть похожим на маму, папу или бабушку, просто это сходство еще едва уловимо. На 14 неделе лоб, подбородок и скулы начинают несколько выдаваться вперед, продолжает расти носик. За счет этого лицо пока больше не выглядит «приплюснутым», на УЗИ отлично определяется профиль крохи.
Глаза сейчас прикрыты веками, открывать их кроха еще не умеет, но даже через веки на этой неделе он начинает различать свет и тьму. Если на животик беременной посветить фонариком, движения малютки станут более интенсивными. Ушки находятся на своем законном месте, есть основы слуха. Кроха воспринимает голоса и громкие звуки как вибрацию, что также заставляет его двигаться активнее.
Слышать звуки полноценно кроха начнет тогда, когда внутреннее ухо начнет преобразовывать звуковые волны, приблизительно к 20 неделе. Но это не означает, что сейчас с ним не нужно общаться, разговаривать, петь ему песенки и включать приятную музыку.
Нервная система
Спинной мозг, который до этой недели «ведал» приемом импульсов от всех частей тела, начинает передавать эти обязанности головному мозгу, а сам «сосредотачивается» на выработке клеток крови. Головной мозг разделен на полушария, есть мозжечок, продолговатый мозг. Гипофиз уже вырабатывает гормоны. Мозгового вещества становится больше - до четверти миллиона новых клеток мозга образуется ежедневно.
Большую часть времени малыш спит, а точнее пребывает в состоянии, близком ко сну. Но даже во сне он продолжает двигать конечностями - так совершенствуется нервная система, устанавливаются новые нейромышечные связи. Развиваются рефлексы.
К 14 неделе малютка почти в совершенстве владеет сосательным, хватательным, глотательным рефлексами, а также сжимается при испуге. Он рефлекторно отталкивается ножками от препятствий, например, от стенки матки, если случайно ее коснется.
Кроме того, кроха уже достаточно разборчив в пище. Он не ест в полном понимании этого слова, а всего лишь заглатывает околоплодные воды , но развитые вкусовые рецепторы уже позволяют ему анализировать, приятен ли их вкус или нет. Если мама кушает сладкое, воды нравятся ребенку, он начинает заглатывать их охотнее. Если мама поела горчицы или чеснока, то вкус вод вызовет у малыша гримаски отвращения, глотать их часто он не станет.
На 14 неделе ребенок начинает более активно взаимодействовать с миром, находящимся за пределами маминого живота .
Громкие звуки, например, звонок будильника или стук в дверь, а также чужие громкие голоса вызывают у маленького человечка подобие испуга, и он обязательно реагирует на такие раздражители изменением поведения и усилением сердцебиения.
Внутренние органы
Плацента готова к полноценной работе с полной отдачей, отныне ребенок и «детское место», которое является временным, представляют собой единое целое. Сформированные внутренние органы уже работают. Желчный пузырь вырабатывает желчь, продолжают развиваться желчные протоки. Желудок принимает амниотическую жидкость, а кишечник, благодаря ворсинкам на его внутренней стенке, научился сокращаться.
Поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина.
Если сейчас мама будет есть слишком много сладкого, активизируется не только ее собственная поджелудочная железа, но и на аналогичный орган плода ляжет удвоенная нагрузка, что может впоследствии привести к развитию сахарного диабета у малыша.
Сердечко сформировано и с точностью до мелочей повторяет взрослый орган. Оно обеспечивает бесперебойное снабжение кровью всех внутренних органов плода, перекачивая за сутки более 20 литров крови. ЧСС (частота сердцебиения) на этой неделе в норме составляет 157 ударов в минуту. У разных деток оно стучит с разной скоростью, а потому норма выражается диапазоном значений от 146 до 168 ударов в минуту.
Работа почек уже полностью отлажена - они вырабатывают мочу, которая выводится в окружающее малыша водное пространство примерно каждый час. Воды очищаются сами.
Пол ребенка
Наружные половые органы находятся в финальной стадии формирования. На этой неделе процесс будет закончен и станет понятно, кто растет внутри - мальчик или девочка. Правда, гендерные различия пока исключительно малы, увидеть их на УЗИ довольно проблематично. С уверенностью назвать пол сейчас доктора не могут, вероятность ошибиться пока слишком высока, но они уже могут предположительно назвать его, если, конечно, визуализация будет хорошей, и ребенок «покажет» половые органы.
Более точно узнать пол по УЗИ можно после 18 недели, которое будет следующим запланированным.
Однако сам ребенок уже точно «знает», кто он. У мальчуганов почти завершилось формирование предстательной железы, а у плодов женского пола яичники опустились на отведенное им место в малом тазу из брюшной полости. У мальчиков происходит выработка половых гормонов, а в яичниках девочек уже имеется более 2 миллионов яйцеклеток.
Костная и мышечная системы
На 14 неделе беременности активно растут все кости в организме плода. Благодаря работе щитовидной железы в них начинает откладываться кальций, и кости становятся более прочными. У ребенка сформирована часть ребер, остальные появятся в течение ближайших дней. Потребность в кальции сейчас актуальна как никогда.
На этой акушерской неделе малыш научится улыбаться. Развитие всех групп мышц протекает примерно с одинаковой интенсивностью. Мышцы рук и ног, а также спинки теперь позволяют малышу двигаться более активно, а вот мимические мышцы отныне не просто позволяют крохе открывать и закрывать рот, но и корчить самые разнообразные невероятные гримасы.
Улыбка пока будет возникать неосознанно, в основном во сне. Кстати, новорожденный после своего рождения еще в течение месяца сохраняет эту внутриутробную «привычку».
Чему научился кроха?
Перечень навыков малыша расширяется ежедневно. На 14 неделе беременности он:
- плавает, кувыркается, отталкивается ножками от стенок матки и совершает движения руками и ногами, как маленький пловец;
- сжимает кулачки и сосет их;
- ощупывает себя и обнимает за плечи;
- играет с пуповиной, хватает ее, легко сжимает;
- начинает ловить ручками собственные ножки;
- зевает, икает.
УЗИ плода
Ультразвуковую диагностику сейчас проходят те, кто не смог принять участие в скрининге ранее. Первый скрининг проводится с 10 по 13 неделю. На текущей неделе есть еще шесть дней, чтобы обследоваться, сдать кровь из вены и пройти ультразвуковое сканирование. Конечно, УЗИ может быть назначено и вне плана, если на то есть врачебные показания - угроза прерывания беременности, истмико-цервикальная недостаточность, появление болей и необычных выделений.
Как бы ни было, будущую маму после прохождения ультразвукового обследования интересует, а все ли с малышом нормально, всем ли размерам и нормам он соответствует.
Различия в росте здоровых плодов на этом сроке минимально, поэтому нормы, установленные для 14 недели, являются достаточно информативным показателем развития ребенка.
На этой неделе доктор определяет положение малыша в матке. Не стоит паниковать, если кроха сейчас расположен не в головном, а в тазовом или вообще поперечном положении. Места в матке много, движения крохи интенсивны, и положение тела он может менять несколько раз в час. О том, как растет ребенок, скажут фетометрические показатели. Для 14 недели они в норме таковы:
Основные размеры плода на 14 неделе беременности
Копчико-теменной размер (КТР) на этой неделе уже может и не измеряться, а может быть определен в последний раз. По истечении 14 недели этот показатель утрачивает свою информативность. Пока же нормы таковы.
КТР плода на 14 неделе беременности
На УЗИ обязательно осмотрят внутренние органы малыша, некоторые будут измерены, например, мозжечок, размеры которого у здорового крохи на текущем сроке находятся в диапазоне от 1 до 1,5 см.
С особым трепетом будущие мамы ожидают заключения специалиста о здоровье малыша.
В процессе УЗИ-скрининга оценивается размер толщины воротникового пространства и длина носовых косточек. Именно эти два размера, которые определяются только во время первого скрининга, являются так называемыми маркерами хромосомных аномалий.
Утолщение ТВП или уменьшение или отсутствие костей носа на 14 неделе могут косвенно указывать на наличие синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и других патологий, связанных с неправильным хромосомным набором.
Волноваться не стоит, если эти размеры соответствуют следующим нормам:
- ТВП – 1,7 мм (допустимые колебания находятся в диапазоне 0,8-2,7);
- Длина носовых костей – 2,0-2,9 мм.
Количество сосудов в пуповине на 14 неделе должно быть равно 3, а толщина плаценты, если ее измерили (это не является обязательным для данного срока), – 16,0–16,85 мм.
Что чувствует женщина?
Ощущения женщины, которая находится на 14 неделе беременности, становятся более мягкими, приятными. Если раньше не давал спокойно жить изнуряющий токсикоз, то сейчас его признаки начинают отступать, больше не тошнит от запахов, нет утренней рвоты.
Гормоны, которые «бушевали» на протяжении целых трех месяцев, приходят в относительное равновесие друг с другом, и у женщины реже случаются головные боли. Голова, если и болит, то только от того, что количество крови, которая теперь циркулирует в организме беременной, увеличилось примерно вдвое.
На 14 неделе плохие приметы, с которыми будущие мамы часто связывают разглашение факта своей беременности на раннем сроке, не «действуют». Угроза выкидыша почти миновала, если до текущей недели все протекало ровно и без осложнений, то опасаться сейчас рассказать об «интересном» положении не стоит.
Сейчас - самое подходящее время для того, чтобы сообщить работодателю о том, что скоро предстоит декретный отпуск, а также порадовать друзей и дальних родственников, которые еще не знают о предстоящем прибавлении в семействе.
Под действием прогестерона у женщины может быть частым мочеиспускание. Это считается совершенно нормальным явлением и переживать из-за него не стоит.
Особенности действия прогестерона заключаются в том, что этот гормон не только обеспечивает сохранность плода и его развитие с самых первых часов после состоявшегося зачатия, но и многое меняет в организме самой женщины: слизистые оболочки становятся более отечными, задерживается жидкость в тканях, расслабляется матка, но вместе с ней расслабляется и кишечник. Именно поэтому беременная на текущем сроке все еще может испытывать малоприятные запоры, понос, изжогу.
Это именно прогестерон повинен в том, что будущей маме часто хочется спать, и не только ночью.
Сонливость - реакция организма, который испытывает дефицит энергии, ведь она в больших количествах требуется для развития ребенка. И опять же прогестерон отвечает за настроение беременной.
Сейчас психологическое состояние женщины стало заметно лучше - ее меньше беспокоят перспективы возможного выкидыша или других осложнений, она более спокойна, поскольку скрининг тоже пройден или будет считаться пройденным уже на этой неделе.
Перепады настроения - от слез к смеху, от тревоги до истерики и обратно, свойственные первому триместру, сейчас уже неактуальны. Малыш научился реагировать на мамины эмоции, и «мудрый» прогестерон распорядился так, чтобы сейчас все эмоциональные реакции были притупленными, не вредили крохе.
По этой причине многие женщины сейчас становятся рассеянными, забывчивыми, пребывают в некоторой эйфории . Именно так прогестерон «включает» в головном мозге процессы торможения. Такое состояние беременных на этом сроке является поводом для шуток и анекдотов, но, если хорошо подумать, то все, что происходит, идет во благо растущему малышу.
Многие будущие мамы, находящиеся на 14 неделе, утверждают, что у них повысился аппетит и теперь им хочется кушать почти постоянно. В этом также нет ничего странного - прогестерон способствует повышению аппетита, оставленный в прошлом токсикоз сам по себе становится веским основанием, чтобы сейчас «отвести душу» и покушать все, к чему было отвращение. Главное - не перестараться и не набрать лишних килограммов.
Женщина пока не чувствует тяжести и особых неудобств из-за растущего животика, но некоторые уже не могут его спрятать. Округлившийся живот больше не позволяет застегнуть джинсы, которые женщина носила до беременности, в талии прибавилось пару сантиметров.
Спать на животе уже неудобно, матка ощущается, да и лежать долго на спине тоже не слишком приятно, поскольку может начать кружиться голова из-за сдавления маткой нижней полой вены.
У некоторых из будущих мам на текущей неделе могут появиться довольно болезненные эпизодические судороги - икроножные мышцы чаще всего «сводит» ближе к вечеру или ночью, когда тело женщины расслаблено. Такие симптомы могут говорить о дефиците кальция.
Насморк, который было трудно объяснить простудой или другими причинами, ведь он существовал в начале беременности сам по себе, на 14 неделе может пройти без следа. Это был физиологический ринит, который связывают с гормональным воздействием на слизистые оболочки, в том числе и носовых ходов. Сейчас женщина может почувствовать заметное облегчение носового дыхания.
Особый предмет гордости - грудь. Сейчас она пышная и большая, роскошная. Плюс в том, что теперь шикарный бюст не доставляет сильных болевых ощущений. Раньше соски чесались и болели, молочные железы были напряженными, чувствительными. Сейчас железистая ткань перестает активно расти, и это приносит долгожданное облегчение.
Изменения в организме будущей мамы
Матка растет. На 14 неделе она уже размером с приличный грейпфрут, и места в малом тазу ей уже, естественно, не хватает. Высота стояния дна матки сейчас достигает 12 сантиметров. Детородный орган меняет консистенцию, становится более эластичным и мягким - это главное условие ее дальнейшего роста.
Находится матка сейчас примерно на 4 сантиметра выше лобкового симфиза, она выходит в брюшную полость, заставляя внутренние органы, которые в ней расположены, «потесниться». Связки, которые удерживают тело матки, испытывают большую нагрузку.
При второй беременности рост детородного органа более быстрый, при этом вес матки несколько превышает вес органа у женщин, которые собираются рожать первенца. У тех, кто вынашивает двойню, живот уже не спрятать от посторонних глаз, высота стояния дна матки у них уже превышает 16 сантиметров.
С постоянным ростом матки связано большинство «странных» ощущений на 14 неделе - покалывания в матке, потягивания по бокам живота. Женщина может чувствовать, что в некоторых позах у нее тянет низ живота, а иногда незначительно болит поясница. Все это последствия роста матки.
Если на этой неделе болит спина, то это может быть связано с тем, что поменялся центр тяжести из-за большой груди. Сама грудь болеть перестала, но «носить» ее при увеличении на 2 размера относительно обычных размеров женщине не так просто, как кажется.
Избавиться от ломоты в спине поможет правильно подобранный бюстгальтер, который будет бережно поддерживать молочные железы, облегчая нагрузку на мышцы спины.
Прибавка в весе на текущей неделе регистрируется у всех женщин, даже у тех, кто весь первый триместр страдал от токсикоза и терял килограммы. Для худощавых девушек и женщин с нормальным телосложением допустимой считается прибавка от 3 до 3,5 килограммов в плюс к первоначальному весу. Для пышных женщин прибавка не должна превышать 2 килограммов , а для будущих мам с ожирением для 14 недели нормальной считается прибавка в пределах 1 килограмма.
Гормоны (прогестерон, эстрогены и ХГЧ) в большинстве своем хорошо отражаются на внешности будущей матери - косметический эффект проявляется тем, что волосы становятся более густыми, кожа разглаживается, исчезают прыщики, глаза блестят, женщина выглядит неотразимо и чувствует себя соответственно.
Выделения могут быть чуть более обильными, чем ранее, и в этом тоже есть «гормональный след». Но ни цвет, на запах, ни консистенция выделений в норме поменяться не должны. Все так же здоровыми считаются выделения белые или слегка желтоватые (с лимонным оттенком), негустые, но и не водянистые, не имеющие запаха или со слабым кисловатым запахом.
Появление кровянистых примесей, изменение выделений на розовые, оранжевые, сукровичные - тревожный признак, который нельзя игнорировать. Женщине обязательно нужно поставить об этом в известность лечащего врача.
Выделения зеленоватые или серые, грязно-бурого оттенка могут быть симптомом инфекции половых путей, а белые густые творожистые выделения - признаком молочницы. Оба типа таких патологических выделений чаще всего протекают с зудом, имеют неприятный и даже зловонный запах. Лечение нужно начинать незамедлительно.
Из-за увеличившегося количества крови (а происходит это в связи с появлением маточного-плацентарного кровотока, который по сути является новым кругом кровообращения) женщина может обратить внимание на то, что уровень артериального давления у нее стал ниже. Зато нагрузка на почки, сердце и легкие вырастает, и это начинает ощущаться: чаще возникают одышка, учащенное сердцебиение.
Темная вертикальная полоса, которая сейчас хорошо различима на животе, уже никуда не исчезнет. Она связана с повышенной пигментацией, и на 14 неделе для многих является уже привычной. Соски также потемнели, как и околососковые кружки. На груди у некоторых женщин сейчас появляется голубоватая венозная сетка.
Опасности и риски
Несмотря на то что риски для вынашивания плода значительно снизились, на этой неделе женщине следует сохранять бдительность и внимательно отслеживать изменения в своем самочувствии. Рассмотрим опасности, которые могут подстерегать на этом сроке.
ОРВИ, простуда
Иммунитет женщины начинает снижаться с первых дней после зачатия. Его искусственное подавление - заслуга прогестерона, который обязан защитить малыша. Зародыш лишь на 50% является родственным по генетическому набору для мамы, а еще 50% генов в нем - отцовские. Бдительная иммунная защита будущей мамы может воспринять чадо как чужеродный объект и обрушить на него всю мощь своих защитных механизмов. Они, несомненно, убьют слабого и беззащитного кроху. Поэтому прогестерон начинает подавлять активность иммунитета.
К концу первого триместра иммунитет женщины ослаблен достаточно сильно, что может стать причиной простуды, ОРВИ, гриппа и других малоприятных заболеваний на 14 неделе беременности.
Если идет «опасный» сезон, стоит воздержаться от прогулок в людных местах, поездок в общественном транспорте и посещения больниц и поликлиник.
Если же уберечься, несмотря на все старания, не удалось, и женщина заболела, не стоит паниковать. Плацента на этом сроке уже хорошо справляется с барьерными функциями, и малышу мамина болезнь не доставит больших хлопот.
Опасность может представлять собой только высокая температура, поскольку она может создавать предпосылки для нарушения кровотока в системе «мать-плацента-плод», и ребенок получит меньше питательных веществ и кислорода. Но с жаром бороться на этом сроке уже допустимо.
С разрешения врача женщина может принимать жаропонижающие (за исключением ацетилсалициловой кислоты, которая разжижает кровь). Плацентарный барьер защитит ребенка от воздействия медикаментов.
Больное горло при ангине - дополнительный источник инфекции, который ни на каком сроке не является допустимым. Поэтому лечить простуду, бактериальное или вирусное заражение нужно как можно скорее, естественно, рекомендованными врачом средствами, ведь разрешены по-прежнему не все таблетки и микстуры, а сами последствия простуды не настолько серьезны, как последствия приема несанкционированных лекарственных средств.
ИЦН
Истмико-цервикальная недостаточность на этом сроке может быть выявлена только по результатам УЗИ, ведь клинических симптомов такая патология не имеет. При прохождении ультразвукового обследования врач обнаружит, что шейка матки более короткая, чем того требует срок беременности. Это создает угрозу ее преждевременного раскрытия и рождения ребенка значительно раньше срока.
Причины несостоятельности шейки могут крыться в анатомических особенностях строения репродуктивных органов, а также в обстоятельствах приобретенного характера - травмах в результате тяжелых родов, операций с механическим раскрытием шейки, а также травмировании шейки при абортах. ИЦН - патология опасная и коварная, но даже при ней большинству будущих мам медицина может помочь доносить чадо до установленного срока.
Могут быть наложены швы на шейку матки, есть альтернатива - акушерский пессарий. Метод и способ помощи определит врач, он же подскажет, какого образа жизни лучше придерживаться, чтобы сохранить беременность - некоторым показан полностью постельный режим, а некоторым - лишь незначительные ограничения (не поднимать тяжести, не нагибаться, не нервничать).
Авитаминоз и нехватка минералов
Так как сейчас ребенку требуется много кальция, женщина может начать испытывать симптомы дефицита этого минерала в организме. Также на 14 неделе могут дать знать о себе признаки нехватки витамина А. Ретинол ребенку тоже требуется в больших количествах. Будущая мама может ощутить, что ее волосы стали тусклыми, а кожа сухой, это и будет яркий признак гиповитаминоза А.
Недостаточность витамина С на данном сроке проявляется повышенной кровоточивостью десен, обратить на это внимание женщина может во время чистки зубов - на щетке будет оставаться кровь. Также сейчас очень велика потребность в железе, поскольку анемия у матери может сильно навредить растущему ребенку.
Более точно ответить на вопрос, каких именно витаминов не хватает в организме женщины, может ее лечащий врач, поскольку он располагает результатами биохимического анализа крови. Его сдают при постановке на учет.
В случае авитаминоза и для его профилактики беременным назначают специальные витаминные комплексы, в которых сочетаются основные витамины и минералы в количествах, покрывающих суточную потребность.
Сейчас очень легко выбрать такой препарат - в аптеках есть множество наименований. Но лучше всего посоветоваться с доктором, ведь баланс витаминов и минералов в разных препаратах несколько отличается. Также доктор может посоветовать на этом сроке дополнительно препараты кальция, если есть гипокальциемия, и даст рекомендации по организации насыщенного витаминами питания.
Угроза выкидыша
Об угрозе выкидыша в том понимании, в котором говорилось в первые три месяца, сейчас речи не идет. Вероятность спонтанного прерывания беременности на 14 неделе ничтожно мала. Но угрожающими состояниями сейчас могут быть и низкая плацентация, и краевое предлежание, и ретрохориальная гематома, которая прошла с более ранних сроков или обнаружилась одновременно и в сочетании с низко расположенной плацентой.
Если угрозы выкидыша имеются, женщина об этом уже знает. При соблюдении всех рекомендаций врача, если вести себя правильно и принимать назначенные медикаменты, печального исхода удается избежать.
Женщины, у которых ранее были выкидыши на 14-15 неделе беременности, сейчас могут быть направлены в стационар, где в течение опасного для своего ребенка периода во избежание рецидива пробудут минимум 10 суток.
Симптомы угрожающего состояния распознать достаточно просто - появляются выделения из половых органов, отличные от нормальных, с примесями крови, коричневые мажущие выделения, а также начинает схваткообразно болеть живот, тянуть поясницу. При появлении таких признаков не нужно медлить - вызывайте «Скорую помощь».
ЗВУР
Задержка внутриутробного развития - диагноз, который приводит беременную в замешательство. Его могут поставить в том случае, если на УЗИ будет обнаружено отставание малыша от норм, указанных выше. На 14 неделе чаще всего обнаруживается симметричное отставание, когда все размеры крохи уменьшены относительно существующих средних значений на 2 недели и более.
Причин, которые могут замедлить развитие ребенка, достаточно много - это и недостаточное питание, и сильный токсикоз первой трети срока вынашивания малютки, и вредные привычки мамы, а также перенесенные ею в первом триместре инфекционные заболевания. Женщине назначают детальное обследование, ищут причину и начинают лечить. При раннем выявлении проблемы ребенок достаточно быстро «догоняет» нормативы и рождается с нормальным весом.
Папилломы и кандиломы
Папилломатоз и кандиломатоз - нередкие спутники беременности. Примечательно, что генитальный тракт женщины может быть поражен именно в начале второго триместра, когда иммунитет ослаблен. Слизистые оболочки половых органов поражаются вирусом папилломы не только половым путем, но и бытовыми каналами, а потому женщина может даже не догадываться о том, что такая инфекция у нее есть.
У беременной женщины папилломатоз нередко рецидивирует, его проявления на половых органах носят более обширный характер. Он вполне может стать причиной возникновения трудностей во время родов, а потому игнорировать проблему, если она проявилась сейчас, никак нельзя.
Обнаружение кандиломы или папиллом не являются однозначным показанием к кесареву сечению. А после родов в 97% случаев от высыпаний на половых органах не остается и следа : они проходят самостоятельно, поскольку вирус, вызывающий их, имеет способность самоуничтожаться.
Очень многие именно сейчас отправляются менять свой гардероб. Выбирая вещи для беременности, необязательно покупать специализированную одежду, которая, как известно, стоит дорого. Можно обойтись обычными платьями и блузками, но большего размера, свободного покроя.
Обязательным является только требование выбирать одежду из натуральных тканей.
Обувь на 14 неделе должна быть свободной, по размеру. Следует избегать высоких каблуков, поскольку подъем пяточной части стопы сейчас вызывает повышенный тонус маточной мускулатуры.
Нижнее белье не должно быть тесным, синтетическим . Красивые узкие трусики-стринги теперь лучше отложить в сторону и приобрести удобные хлопчатобумажные трусы и бюстгальтер на широких лямках, который будет хорошо поддерживать и фиксировать большую грудь.
Оргазм доставляет не только физическое удовольствие. Он стимулирует маточную мускулатуру, улучшает ее кровоснабжение. О пользе полноценной сексуальной близости для женской самооценки и психологического состояния и говорить не стоит - это очевидно.
Однако паре следует соблюдать осторожность. Животик пока не мешает любовным утехам, но выбирать позы уже нужно с умом и фантазией. Главное - не допустить слишком глубокого проникновения. Секс должен быть аккуратным и щадящим.
Не стоит использовать секс-игрушки и синтетические смазки. При появлении розовых или коричневатых выделений после секса стоит проконсультироваться с врачом - вполне возможно, что у женщины так проявляется эрозия шейки матки.
Питание
Сейчас, когда прошел или почти прошел токсикоз, женщине может захотеться побаловать себя деликатесами. Ничего страшного в этом нет, просто во всем нужно знать меру и следить за тем, чтобы питание было здоровым и сбалансированным. Кушать правильно - эту кушать дробно, деля весь суточный объем продуктов на 5-6 приемов.
В каждый из приемов следует включать белки, жиры и углеводы. Гречка с молоком - пример неправильного питания, а греча с салатом из свежих овощей и кусочком отварной куриной грудки, а через три часа - стакан молока - это правильный и сбалансированный рацион.
Чтобы ребенок на этой стадии развития был обеспечен всем необходимым, важно на этой неделе включить в меню молочные и кисломолочные продукты, творог, свежую зелень, орехи, томаты, яблоки и киви, а также нежирные сорта мяса и рыбы.
Обязательно нужно есть сырые овощи с растительным маслом, также на пользу пойдут сезонные ягоды и фрукты.
Занятия для будущих мам, перешагнувших рубеж первого и второго триместра, на бесплатной основе проводятся в каждой женской консультации. Если лечащий врач еще не предложил вам их посещать, сейчас можно задать ему вопрос, как это сделать.
Будущая мама нисколько не пожалеет о потраченном на занятия времени. Ей предстоит узнать много интересного о беременности и предстоящих родах, об уходе за новорожденными. На встречу с женщинами приходят гинекологи, неонатологи, педиатры, психологи, генетики, специалисты по грудному вскармливанию.
Удобство заключается и в том, что женщина в любой момент может задать доктору свои вопросы и получить на них исчерпывающие ответы.
Чтение и фильмы
Психологи, изучающие особенности формирования психических основ ребенка, утверждают, что внутренний мир мамы в период вынашивания плода оказывает огромное влияние на то, кем будет малыш - оптимизмом или вечно недовольным пессимистом. На этой неделе можно начинать заниматься и этим вопросом - читать добрые и позитивные книги, смотреть хорошие, добрые фильмы без сцен насилия и убийств.
Перинатальные психологи уверены, что сейчас ребенку важно чувствовать, что мир вне маминого живота настроен к нему доброжелательно.
Путешествия и поездки
Если на 14 неделю выпадает долгожданный отпуск и связанные с ним путешествия на море или куда-то еще, женщине следует обязательно проконсультироваться с врачом о возможности авиаперелета в ее случае. Если беременность протекает хорошо, то обычно никакого запрета на перелеты нет, важно лишь помнить, что резкая смена климата и часового пояса не слишком полезна для женщины с ослабленным иммунитетом , а такими сейчас являются 100% беременных.
Самостоятельные поездки в общественном транспорте, где всегда есть риск заразиться гриппом, ОРВИ, чесоткой и ветрянкой, нужно снизить до необходимого минимума.
Если женщина сама водит автомобиль, следует помнить, что окна в машине нужно закрывать, чтобы не дышать выхлопными газами, ремень безопасности должен фиксировать растущий животик снизу.
Пришла пора приобрести специальную маленькую ортопедическую подушечку под поясницу, чтобы при посадке за рулем колени находились выше уровня таза.
Для него – целая вечность, ведь из набора клеток ваш кроха превратился в маленького человечка, пройдя путь, повторяющий все этапы эволюции человечества. Каких успехов достиг малютка на этой неделе и что происходит прямо сейчас, мы расскажем более подробно.
Как называть ребенка?
Ошибочно именовать малютку на 14 неделе эмбрионом. Ранний эмбриональный и поздний эмбриональный периоды его развития остались давно позади. Эмбрионом он был до девятой недели. По истечении этого срока завершилось формирование внутренних органов, все процессы закладки закончились и исчез эмбриональный хвостик. Сейчас на его месте красуется обыкновенный копчик.
Сейчас идет фетальный период , в течение которого полностью сформированный малыш, который теперь правильно называть плодом, будет расти, набирать вес, совершенствовать свои навыки и умения. На этой неделе размеры ребенка напоминают крупное яблоко, его рост находится на уровне 12-14 сантиметров, а вес уже почти подошел к отметке в 40-50 граммов.
Как выглядит малыш?
Малыш очень напоминает человечка, маленького и миниатюрного, но уже человечка. Он больше не хвостаст, у него нет гигантской овальной головы неправильной формы. С завершением эмбриональной фазы в облике малютки появляется все больше человеческих черт. Сейчас его головка выравнивается по форме, округляется, появилась шея и малыш на текущем сроке уже даже научился ею владеть – он поворачивает голову вправо и влево.
Голова все так же остается достаточно крупной, но сейчас она уже составляет не две трети от площади тела, а только половину, и по мере дальнейшего роста она станет пропорциональной: к родам она будет составлять лишь одну пятую часть от общих пропорций. Непропорционально выглядят и конечности – руки пока длиннее, чем ноги, но короче, чем нужно – ими малыш дотягивается только до своего личика и не может, к примеру, потрогать голову – не дотягивается.
Если сейчас женщине сделать не обычное двухмерное УЗИ, которое рекомендуется всем в качестве обследования в рамках пренатального скрининга, а 3D или даже 4D, то женщина, скорее всего, будет сильно удивлена, увидев на мониторе сканера не милашку-малышу, каким его представляют себе женщины, а худенького, тощего и сморщенного человечка. Подкожный жир пока не образуется, именно это и придает облику крохи такую выраженную страдальческую худобу.
Кожные покровы имеют насыщенный красно-лиловый цвет за счет просвечивающих через него кровеносных сосудов. На головке у некоторых детей на этом сроке появляются волосы, но пока они светлые, обесцвеченные, поскольку окрашивающего их пигмента у крохи пока не вырабатывается. На этой неделе у малыша появляются брови, которые тоже очень светлые.
Пальчики наручках и ножках уже полностью сформированы, есть ногти. А на этой неделе у крохи появляются индивидуальные, уникальные, свойственные только ему отпечатки пальчиков, на них формируется неповторимый узор.
Меняются черты маленького личика. В них появляется все больше индивидуальности. Лобная кость, скулы и подбородок на 14 неделе начинают несколько «выдаваться» вперед, рост костей носа также продолжается. Уже сейчас кроха похож на маму или папу, просто это сходство еще очень трудно уловить.
Уши малыша почти встали на положенное им место, глазки тоже заняли позицию по обе стороны от переносицы. Органы зрения плотно прикрыты сформировавшимися веками. Это не мешает малышу на текущей неделе начать отличать темноту от света. Если под контролем УЗИ посветить на живот беременной фонариком, то малыш активизируется, начнет быстрее двигаться.
Со слуховой функцией пока тоже все обстоит неоднозначно. Малыш слышит, но делает это по-особенному. Он улавливает вибрацию звука, например, маминого голоса.
Вибрацию папиного голоса он уже отличает от материнской и может пугаться, когда до него доносятся резкие и громкие посторонние звуки, не имеющие ничего общего с голосами родителей. Внутреннее ухо, которое и занимается преобразованием звуковых волн, начнет полноценно функционировать только через полтора месяца. Но уже сейчас кроха нуждается в общении, с ним нужно беседовать, читать ему сказки, петь песенки – на вибрационном уровне он все воспримет.
Нервная система
Нервная система развивается активнее других, в ней протекают сложные и интересные процессы. До этого срока все импульсы, которые возникали в детском организме на нейронном уровне, «ловил» спинной мозг. Сейчас он передает эту почетную обязанность головному мозгу. Этот важнейший орган уже полностью сформирован, разделен на полушария, очень быстрыми темпами увеличивается количество мозгового вещества.
Малыш «умнеет» с каждым днем на четверть миллиона новых мозговых клеток.
Гипофиз вырабатывает гормоны, а мозжечок начинает координировать движения плода. Правда, процесс этот длительный, и даже к моменту рождения малыша его движения еще долго будут хаотичными.
Первичная координация двигательных функций проходит становление круглосуточно. Несмотря на то, что 99% времени ребенок проводит в состоянии, похожем на сон, его движения не прекращаются. Он вздрагивает, шевелит руками и ногами, приводит в движение мышцы лица, спинки. Это связано с тем, что между головным мозгом и мышцами тела происходит налаживание нейронных связей, обеспечивающее быстрое прохождение нервных импульсов.
Уже сейчас малыш может «похвастаться» владением некоторыми важными для выживания рефлексами – к 13-14 акушерской неделе ребенок научился сосать, хватать, глотать и быстро реагировать на пугающие факторы, сжимаясь при испуге. Также он отталкивается ногами от маточной стенки при случайном прикосновении – этот рефлекс потом поможет ему научиться ходить.
Хорошо развиты вкусовые рецепторы на язычке и внутренней поверхности щечек – малыш различает оттенки вкусов, уже в утробе отдавая предпочтение сладкому перед горьким или кислым. Маме нужно помнить об этом при формировании своего рациона.
Однако большое количество сладкого в попытках «угодить» плоду может привести к развитию диабета беременных у женщины и повысить риски развития этой болезни в последующем у малыша.
К 14 неделе беременности мамы и 12 неделе своей внутриутробной жизни малыш подходит с внушительным «багажом» новых знаний – он, находясь в материнской утробе, активно познает мир – прислушивается, улавливает настроение мамы, учится взаимодействовать.
Внутренние органы
На этом сроке плацента хоть и является молодой, но она полностью принимает на себя обязанности по питанию и защите малыша. Укрепляются и растут сосуды, пуповинный канатик. Теперь кроха и «детское место» – одно целое, и малютка полностью зависит от здоровья и состояния плаценты. Все внутренние органы давно завершили формирование, на этой неделе они увеличиваются в размерах, начинают функционировать.
Желудок сейчас может принимать околоплодные воды, которые в немалом количестве заглатывает кроха, кишечник ритмично сокращается, «репетируя» перистальтику, желчный пузырь накапливает желчь, печень участвует в кроветворении. Поджелудочная железа продуцирует инсулин, маленькие почки производят вторичную мочу, а мочевыделительная система выводит мочу из организма малыша в амниотическую жидкость. Стерильность вод обеспечивают оболочки амниона – они раз в 3-4 часа обновляют состав вод, чтобы они оставались чистыми.
Сердце ребенка анатомически ничем не отличается от взрослого сердца, оно снабжает кровью весь маленький организм и трудится очень старательно – за сутки сердце плода перекачивает до 20 литров крови. О его работе можно судить по частоте сердцебиения. На 14 неделе в норме оно составляет 157 ударов в минуту . Допустимы и другие значения, если они находятся в пределах от 146 до 168 ударов в минуту.
Можно ли определить пол?
Теоретически на 14 неделе можно определить пол малыша. Но практически это сделать достаточно сложно – наружные половые органы еще такие маленькие, что уловить различия в них может только очень опытный врач с очень хорошим УЗ-сканером. Но даже такой доктор не даст гарантий точности своего «прогноза», посоветовав задать вопрос о половой принадлежности на следующем запланированном УЗИ после 18 недели беременности.
Развитие наружных половых органов почти завершено. Сейчас половые бугорки мальчиков уже стали пенисами, а девичьи загибаются вниз, формируя клитор и половые губы. В организме будущих мужчин уже синтезируется гормон-тестостерон, а у девочек яичники мигрируют из брюшной полости, где формировались и развивались, в малый таз на место, предусмотренное для них природой. В яичниках девочек есть уже более 2 миллионов яйцеклеток. У плодов мужского пола на этом сроке сформируется предстательная железа.
Рост костей и мышц
Костная ткань на этой неделе развивается очень активно. Щитовидная железа функционирует, благодаря этому становятся возможными процессы отложения кальция в костях. Костный скелет плода становится более прочным. Уже отвердевают кости черепа, позвоночника, конечностей. Почти сформированы все пары ребер. Теперь они защищают органы грудной клетки. В связи с этими процессами потребность в кальции увеличивается в несколько раз.
Именно сейчас важно, чтобы в крови будущей мамы концентрация этого минерала была достаточной. В противном случае малыш начнет «забирать» кальций из костей мамы, у нее могут начать разрушаться зубы, выпадать волосы , ломаться ногти.
Мышечная ткань растет не менее активно. Сейчас у ребенка сформированы и развиваются мышцы конечностей, спины, груди, но самые «подвижные» на этом сроке – мышцы лица, мимические мышцы. На текущей неделе малыш начинает улыбаться. Улыбка эта не является чем-то осознанным, и пока ее кроха изображает непроизвольно.
Помимо улыбок, малютка уже научился открывать рот, высовывать язычок, корчить недовольные гримасы, хмуриться.
Дыхательная система
Органы дыхания сформированы. Есть бронхи, трахеи, легкие. Сейчас они еще не готовы к самостоятельной работе, ведь ребенок находится в водной среде. Но легкие уже начали совершать характерные дыхательные движения, и количество таких сокращений может достигать 70-80 за сутки. В легких пока накапливается сурфактант – вещество, необходимое для самостоятельного дыхания. Этот процесс «стартует» в конце беременности, перед родами.
Как ведет себя ребенок?
Если бы у будущей мамы была возможность понаблюдать за своим крохой в режиме реального времени хотя бы несколько часов, она была бы очень удивлена, увидев, что малютка не скучает. Все время, пока он бодрствует, он активно изучает пространство вокруг себя. Он трогает свое личико, сжимает кулачки, сосет пальчики, играет с пуповинным канатиком, если его удается поймать. Плод в животе мамы пока чувствует себя очень вольготно – он плавает и переворачивается, кувыркается.
Сейчас его очень интересует собственная персона, а потому он активно изучает себя – ощупывает, обнимает себя за плечики, пытается дотянуться до ножек ручками. Кроме того, он зевает и икает.
Что покажет УЗИ?
УЗИ на этой неделе может быть назначено по разным соображениям – одни женщины проходят скрининг, а среди уже прошедших такая диагностика рекомендуется тем, у кого имеются особые врачебные показания, например, угроза выкидыша, подозрение на отслойку оболочек, многоплодная беременность, неудовлетворительные результаты скрининга.
В любом случае, УЗ-диагностика – всегда очень важный момент для женщины, ведь она позволяет ей посмотреть на своего малыша. Чтобы убедиться, что с крохой все в порядке, данные УЗИ расшифровываются согласно существующим средним нормам показателей для данного срока беременности.
Врач-сомнолог на текущей неделе устанавливает, где и как находится ребенок относительно выхода в малый таз. Но женщину не должно смущать, если сейчас доктор определит, что малютка сидит или расположен поперечно. Его положение изменится еще не раз и не два. По нескольку раз за сутки на этом сроке кроха меняет свое положение в маточной полости. О темпах роста ребенка можно судить по основным фетометрическим показателям.
Для 13-14 акушерской недели характерны следующие размеры плода.
Основные размеры плода на 14 неделе беременности:
Если раньше главным размером считался КТР (копчико-теменной размер – расстояние от нижней точки копчика до верхней точки темени), то сейчас основным размером считается бипариентальный размер головки (расстояние между височными косточками). Однако и КТР также может быть измерен доктором. Со следующей недели КТР не измеряется вообще. Пока же нормы таковы.
КТР плода на 14 неделе беременности:
Во время УЗ-диагностики на текущей неделе в обязательном порядке осматриваются внутренние органы ребенка. Если патологий нет, то доктор не описывает их размеры, довольствуясь лишь указанием, что орган визуализируется и соответствует нормам. Исключение составляет лишь мозжечок – его измеряют. Нормальные размеры для этой недели – от 1 до 1,5 сантиметров.
Те беременные, которые сейчас проходят скрининг, могут заметить, что их малышам измеряют еще два параметра – толщину воротникового пространства (ТВП) и длину носовых косточек. Это особые размеры, которые определяются только сейчас и могут служить маркерами хромосомных аномалий. Неблагоприятными признаками считается увеличение ТВП относительно нормы и уменьшение длины носика малыша. Нормы, с которыми и сравнивают полученные показатели, таковы:
- ТВП – 1,7 мм (допустимые колебания находятся в диапазоне 0,8-2,7 мм);
- длина носовых костей – 2,0-2,9 мм.
Количество сосудов в пуповине на 14 неделе должно быть равно 3, а толщина плаценты – 16-16,85 мм. На этом сроке пока не говорится, сколько весит малыш, поскольку вес его в этом триместре большой диагностической ценности не имеет. Положение плаценты хоть и определяется, но пока ее низкое расположение критическим не считается, ведь матка растет, а вместе с ней поднимается и «детское место».
Если же диагностируется краевое предлежание хориона, женщине может быть предписан постельный режим, чтобы исключить вероятность кровотечений, который продлится до момента поднятия плаценты выше.
Поскольку ощущения женщины с этой недели разительно меняются в лучшую сторону, проходит токсикоз, усиливается аппетит, она может начать переедать. Этого допускать нельзя, ведь патологическая прибавка веса увеличит шансы на развитие гестоза – состояния очень опасного и для будущей матери, и для малыша. Именно сейчас важно пересмотреть свой рацион, чтобы обеспечить растущего кроху всем необходимым.
Кальций сейчас важен как никогда. На столе беременной обязательно должны быть молочные и кисломолочные продукты, творог, шпинат, свежая зелень, орехи, морская рыба и красные сорта мяса.
Железо сейчас необходимо для правильного развития нервной системы ребенка. Черная смородина, гречневая каша, яблоки помогут «добрать» его. Магний важен для нервной системы мамы и работы плаценты. Также велики потребности в витамине А, С, Е.
Именно сейчас, если это не сделано ранее, нужно посоветоваться с врачом о возможности дополнительного приема препаратов кальция и о выборе поливитаминного комплекса для будущих мам.
На этой неделе начинает формироваться и развиваться эмоциональность ребенка. Именно так утверждают перинатальные психологи. Выглядит кроха маленьким, но отношения к себе требует особого. От того, каким сейчас будет мир вокруг, по мнению специалистов, зависит, будет ли ребенок пессимистом или оптимистом.
Чтобы мир показался ему более дружелюбным, именно с начала второго триместра психологи рекомендуют женщине читать добрые и позитивные книги, смотреть хорошие фильмы, в которых нет сцен насилия, и, конечно, разговаривать со своим малышом, чтобы он чувствовал себя желанным.
Плохие приметы, которые связаны с ранними сроками беременности, уже не действуют. Сейчас женщина может не бояться рассказать о своим положении окружающим, да и скрыть растущий животик уже не так просто. Именно сейчас можно пойти в детский магазин и купить что-то для своего малыша. Мамы, которые рожали два и более раз, точно знают, что приобретение «приданого» для грудничка на поздних сроках – довольно мучительное мероприятие, а сейчас женщина себя чувствует как никогда легко и хорошо, поэтому почему бы не заняться выбором кроватки, коляски и милых «безделушек» для ребенка?
