Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Беременность у каждой будущей мамы протекает по-своему: кому-то прекрасные 9 месяцев даются легко, кто-то страдает от невыносимого токсикоза, боли в спине, головной боли, отеков, запоров и пр. Индивидуальным является и такой показатель, как набор веса в течение периода вынашивания.
Новорожденные крохи мало отличаются по показателю веса друг от друга, их мамы, пока носят плод, набирают разное количество кг, укладываюсь в нормы либо набирая лишнее. Некоторые женщины совершенно не набирают вес или вовсе теряют его. Во всех этих тонкостях мы разберемся в этой статье.
Норма прибавки в весе
Ошибочным является мнение, что вес набирается только для нужд плода. Набор килограммов с неким запасом необходим для развития беременности в целом и последующей жизни новорожденного.
| Распределение веса | Масса | % от общей прибавки в весе |
| Вес ребенка к моменту родов 2500-4000 г, причем значительно увеличивается в течение последних недель беременности | 25-30 % | |
|
400-600 г | 5 % |
|
1-1,5 л к 37 неделе, 800 мл к моменту родов | 10 % |
|
1000 г. к моменту родоразрешения | 10 % |
|
1,5 кг | 25 % |
|
1,5-2 кг | |
|
0,5 кг | |
|
3-4 кг | 25-30 % |
| Итого | 10-15 кг | 100% |
Как отслеживать набор веса?
Безусловно, вес необходимо контролировать. С первого дня подтвержденной беременности женщина должна купить хорошие весы и завести тетрадь или лист в бумаги, в котором будет отмечать еженедельную прибавку массы тела.
- Взвешиваться необходимо в один день еженедельно;
- В утреннее время;
- В одной одежде либо без таковой;
- До приема пищи;
- Опорожнив кишечник и мочевой пузырь.
Нормальная прибавка в весе при беременности
Увеличение веса происходит неравномерно, не только по неделям, но и с индивидуальными особенностями: кто-то полнеет уже с момента зачатия, а кто-то замечает набор веса только с 20 недели.
- При стандартном течении около 40 % прибавки в весе выпадает на первую половину, а остальные 60 % – на вторую половину беременности.
- Средний показатель прироста массы тела в течение трех первых месяцев составляет 0,2 кг еженедельно, но именно на этот период у многих выпадает токсикоз, кто-то даже уходит в минус.
- За первых три месяца будущая мама набирает около 2-3 кг.
- Второй триместр характеризуется налаживанием общего состояния женщины и увеличением аппетита – именно на этот период выпадет наиболее интенсивный набор массы. Женщина набирает около 300-400 г за неделю.
- На последних сроках набор веса, как правило, приостанавливается, иногда вес немного снижается на фоне гормональных перестроек, связанных с подготовкой к родоразрешению и вследствие выведения лишней воды.
От каких показателей зависит набор веса?
Единой нормы прибавки в весе, под которую можно было бы подвести всех беременных, не существует. Оптимальный набор в весе напрямую зависит от исходного веса до интересного положения: чем он меньше, тем больше допускается набор его при вынашивании. Так правило, так и происходит – полные женщины набирают немного и становятся «визуально беременными» только на поздних сроках, худышкам скрыть беременность гораздо сложнее.
- Определить, нормальный, низкий или избыточный вес изначально, позволяет расчет индекса массы тела (ИМТ), для высчитывания которого нужны цифры роста и веса – до беременности!
- ИМТ равен весу (массе тела) в килограммах, разделенный на рост женщины в метрах, возведенный в квадрат.
- Пример: 50 кг при 160 см, 50/(1,6*1,6) = 19,5 ИМТ
Оптимальный набор кг во время вынашивания - расшифровка ИМТ
Таблица прибавки по неделям в зависимости от исходного ИМТ
Норма веса по неделям беременности зависит от веса до беременности, на основании которого необходимо высчитать ИМТ:
| Неделя | ИМТ менее 18,5 кг | ИМТ 18,5-25 | ИМТ более 30 |
| 4 | 0 – 0,9 кг | 0 – 0,7 кг | 0 – 0,5 кг |
| 6 | 0 – 1,4 кг | 0 – 1 кг | 0 – 0,6 кг |
| 8 | 0 – 1,6 кг | 0 – 1,2 кг | 0 – 0,7 кг |
| 10 | 0 – 1,8 кг | 0 – 1,3 кг | 0 – 0,8 кг |
| 12 | 0 – 2 кг | 0 – 1,5 кг | 0 – 1 кг |
| 14 | 0,5 – 2,7 кг | 0,5 – 2 кг | 0,5 – 1,2 кг |
| 16 | до 3,6 кг | до 3 кг | до 1,4 кг |
| 18 | до 4,6 кг | до 4 кг | до 2,3 кг |
| 20 | до 6 кг | до 5,9 кг | до 2,9 кг |
| 22 | до 7,2 кг | до 7 кг | до 3,4 кг |
| 24 | до 8,6 кг | до 8,5 кг | до 3,9 кг |
| 26 | до 10 кг | до 10 кг | до 5 кг |
| 28 | до 13 кг | до 11 кг | до 5,4 кг |
| 30 | до 14 кг | до 12 кг | до 5,9 кг |
| 32 | до 15 кг | до 13 кг | до 6,4 кг |
| 34 | до 16 кг | до 14 кг | до 7,3 кг |
| 36 | до 17 кг | до 15 кг | до 7,9 кг |
| 38 | до 18 кг | до 16 кг | до 8,6 кг |
| 40 | до 18 кг | до 16 кг | до 9,1 кг |
Особое внимание хотелось бы уделить вопросу питания женщин, изначально имеющих излишний вес. Беременность, безусловно, станет не самым легким периодом, поскольку вес придется держать под контролем, но значит, что пришло время голодать! Отказ от еды чреват нарушениями в развитии плода и выбросом токсинов в кровоток вследствие распада жиров. Рекомендуемый рацион питания определит гинеколог!
Чем грозит недобор или перебор веса в период вынашивания?
Оптимальным является плавный набор веса без видимых скачков, который в итоге укладывается в рекомендуемые показатели. Как недостаток, так и избыток веса грозит здоровью плода и будущей мамы.
Недостаточный набор веса и недостаточное питание могут привести к гипотрофии новорожденного и различным вариантам задержки внутриутробного развития. Дети, рожденные с весом менее 2,5 кг, имеют риск развития различных физических и психических патологий. Недостаточное поступление питательных веществ в организм женщины, вынашивающей ребенка, приводит к гормональным сбоям и повышает угрозу выкидыша и родов раньше положенного. Даже наметившаяся тенденция на падение веса или отсутствие хоть какой-то прибавки должны стать причиной безотлагательного визита к врачу.
Избыточный вес должен настораживать не менее недобора:
- более 2 кг за неделю на любом сроке;
- более 4 кг за первых 3 мес;
- более 1,5 кг ежемесячно за второй триместр;
- более 800 г еженедельно в третьем триместре.
Излишняя прибавка может привести к повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, варикоза, остеохондроза, преждевременного старения плаценты, осложнениям в родах.
Самая большая опасность лишнего веса – это скрытые или явные отеки. В данном случае плюс на весах не связан с перееданием, а является следствие того, что организм, а точнее выделительная система не справляется с нагрузкой и жидкость начинает накапливаться в тканях и органах. Отеки угрожают развитием позднего токсикоза, с увеличением (см. ).
Явные отеки можно заметить самостоятельно: если после снятия носочков на ногах остается след, с трудом снимается украшение с пальца, лицо выглядит одутловатым, а мочеиспускание редким - у вас отеки, следует срочно отправляться к врачу. Скрытые отеки может выявить только врач, поэтому нельзя пренебрегать плановыми визитами, которые назначает гинеколог, даже при отличном самочувствии.
Как не набирать лишний вес
Не переедать
Советы заботливых мам и бабушек, что теперь можно кушать за двоих, абсолютно неправильны. Организм должен получать должное количество питательных веществ, но без перегрузки, как по порциям пищи, так и по времени. Кушать нужно понемногу, но чаще обычного. В среднем нормальным считается увеличение калорийности на 200-300 калорий больше обычного рациона, но руководствоваться этими цифрами нельзя всем без исключения, особенно женщинам, страдающим ожирением.
Борьба с запорами
Одним из неблагоприятных факторов, влияющих на вес, является склонность к запорам, поскольку редкое опорожнение кишечника не только увеличивает вес на весах, но и отрицательно влияет на общее состояние организма, зашлаковывая его (см. вне беременности). Особенно часто беременные женщины страдают запорами на поздних сроках. По понятным причинам регулярно пользоваться нельзя. Лучше всего:
- На ночь есть порцию салата из свежей белокочанной капусты -утром будет опорожнение кишечника
- Каждый день съедать 2-3 кураги или чернослива, летом можно свежий абрикос или сливу
- По назначению врача можно принимать такой безопасный и эффективных пребиотик (осмотическое слабительное) как Лактулоза - Нормазе, Порталак сироп, Лактулоза Поли, Гудлак, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак. Он разрешен к применению на любом сроке беременности.
Отказаться от бесполезных, вредных и быстро усваиваемых углеводов
Исключите конфеты, сдобную выпечку, сладкие и кондитерские изделия. Ничто так не способствует прибавлению не нужных жировых отложений как всевозможные слоеные, песочные печенья, с начинкой и без, сдобные булочки, рулетики, тортики, пирожные, мороженое и пр. Откажитесь от них совсем, если склонны к полноте и уже набрали лишние килограммы.
К тому же все эти продукты насыщены пищевыми добавками и такими (пальмовым, кокосовым, рапсовым), нагружающими пищеварительный тракт, способствующими развитию ожирения, а по результатам некоторых исследований ученых - даже онкологии.
Устраивать легкие разгрузочные дни
Они помогают не только нормализовать наметившуюся тенденцию к набору лишнего веса, но и в целом дадут некую передышку организму. Достаточно устраивать разгрузку 1 раз в 2 недели. Разгрузочный день, опять же, не означает голодание! В этот день большую часть привычного рациона следует заменить на овощи или нежирный творог, кефир и несколько ограничить жидкость.
Быть физически активной в разумных пределах
Ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху не только не дадут сформироваться лишнему жиру, но и полезны для малыша, поскольку кровь мамы насыщается кислородом. Не стоит совсем отказываться от посильной домашней работы и привычных дел.
Как наоборот - набрать недостающий вес
Если вес упорно стоит на месте, есть некоторые рекомендации, позволяющие его набрать:
- Кушать 5-6 раз в день, но не перегружаясь;
- При мучительном токсикозе все равно нужно кушать, по маленькому кусочку, пережидая приступы тошноты. Можно принимать пищу на свежем воздухе, ночью в постели – т.е. в той обстановке, при которой проявления токсикоза минимальны.
- Носить с собой полезный перекус: орешки, галетные печенья, банан, сыр, сухофрукты, йогурты;
- Кушать арахисовое масло, богатое энергией и белком (при отсутствии аллергии на него);
- Заправлять блюда сметаной, оливковым маслом, сливочным маслом, сливками (но не майонезом);
- Пить достаточно жидкости, не пренебрегать молочными и кисломолочными продуктами.
Как безопасно остановить набор лишнего веса
Естественно, никакие строгие или монодиеты для беременных не подойдут.
Скинуть вес или удержать его на определенных цифрах поможет полный отказ от мучных изделий из пшеничной муки и кондитерских изделий, фастфуда, а также от соленных, острых и копченых продуктов, которые вызывают жажду, вынуждая пить лишнюю жидкость.
- В меню должны присутствовать сложные углеводы (300-350 г ежесуточно): цельнозерновые каши, овощи и сезонные фрукты.
- Нельзя ограничивать рыбу и мясо (100-120 г в день), но в меню должны быть диетические и постные сорта данных продуктов: крольчатина, индейка, говядина, судак, треска, навага.
- Сливочное масло допускается в объеме 10 г в сутки, рафинированное подсолнечное масло лучше заменить на нерафинированное .
- Способ приготовления пищи – на пару, отваривание, тушение.
- Питание должно умеренным, на 1 прием пищи – не более 1-2 блюд.
- Нельзя отказываться от обеда и завтрака, а вот ужин можно заменить молочным продуктом.
- Оптимальное соотношение калорийности по приемам пищи: завтрак 30 %, 2й завтрак 10 %, обед 40 %, полдник и ужин – по 10 %.
- За 10-15 минут до еды допустимо выпить стакан воды.
- Соль уменьшается до 5 г в сутки.
- Привычные десерты следует заменить обезжиренным йогуртом или творогом.
- Последний прием пищи должен выпадать на 19.00.
- После ужина рекомендуется спокойная прогулка.
Из жидкостей следует отдавать предпочтение чистой питьевой воде. Рекомендуемых 1,5 л следует разделить на 3 части, две из которых нужно выпить до 16.00, а оставшуюся – до 20.00. Такая система позволит избежать отеков и даст почкам разгрузку в ночное время.
Мучные изделия: диетический бессолевой, отрубной, ржаной хлеб до 100-150 г в сутки.
- Супы: овощные с ограничением макарон, круп и картофеля до 200 г ежедневно.
- Мясо и мясные продукты : паровые кнели, фрикадельки, пудинги, зразы, бефтроганов из предварительно отваренного мяса, заливное – до 150 г в день.
- Рыба : паровое суфле, пюре, тушеное филе до 150 г в сутки.
- Молоко и молочные продукты : молоко цельное 1 стакан в день, нежирный творог 150 г, нежирные йогурты, простокваша до 200 г в день.
- Яйца : 1-2 еженедельно в виде паровых омлетов и всмятку.
- Крупы и гарниры: самые полезные - овсяная, гречневая каша, крупы в супах. Если увеличивается количество крупы, следует в этот день ограничить хлеб.
- Овощи : кабачки, капуста, тыква, огурцы, перец, помидоры, зелень. Желательно в свежем виде или паровые суфле, пюре.
- Закуски: овощные салаты, нежирная ветчина, заливное рыбное, мясное.
- Соусы : из нежирного творога с зеленью, нежирная сметана, молочные соусы.
- Специи : лавровый лист, зелень, гвоздика. В ограниченном количестве.
- Фрукты и ягоды : кисло-сладкие в свежем виде.
- Напитки: некрепкий чай с 1/3 молока, несладкие соки напополам с водой, натуральные морсы без сахара.
1086
От чего зависит набор веса при беременности по неделям и как не набрать лишнего.
Беременность – особое время в жизни каждой мамочки. И протекает она у каждой женщины по-своему. Одни практически все 9 месяцев мучаются от тошноты, рвоты, борются с проявлениями изжоги, нарушением сна, другим беременность не приносит таких неудобств.
Индивидуальным показателем является и увеличение веса. Одни женщины во время вынашивания ребенка практически не набирают лишних килограммов (а порой и худеют), в то время как другие стремительно поправляются. От чего же зависит увеличение веса в «интересном положении»? Существуют ли нормы набора килограммов?
Причины набора веса
Причин набора веса во время беременности несколько. Для удобства разделим их на объективные и субъективные.
Объективные причины
Вес беременной женщины увеличивается, поскольку в матке растет новая жизнь. Масса тела растет за счет изменений в женском организме, на последних месяцах вес "складывается" из:- 2500-4000 г – веса будущего ребенка;
- 400-600 г – плаценты;
- 1-1,5 л – околоплодных вод (0,8 л перед родами);
- 1000 г - матки;
- 1,5 кг – крови;
- 1,5-2 кг – межклеточной жидкости;
- 0,5 кг – увеличения объема груди;
- 3-4 кг – жирового запаса, который понадобится для успешного грудного вскармливания.
Субъективные причины
К субъективным причинам стоит отнести недостаточную физическую активность будущей мамы, неправильное питание. В таких случаях требуется консультация специалиста, запрещено предпринимать какие-либо действия самостоятельно, поскольку это может принести вред ребенку и маме.
Нормы набора веса
Набор веса, как и течение всей беременности, индивидуален для каждой мамочки. Границы нормы рассчитывает врач на приеме. Есть некоторые ориентиры, на которые опираются специалисты:
- большая часть веса набирается после 4-5 месяца (60%);
- еженедельный привес в 1 триместре составляет 200 г, хотя при сильном токсикозе вес может уменьшаться. За весь 1 триместр набирается 2-3 кг;
- во 2 триместре вес набирается интенсивнее. Будущая мама поправляется в среднем на 0,3-0,4 кг (в неделю);
- в последние месяцы беременности килограммы набираются не так интенсивно. Это связано с приближающимися родами, гормональной и физической подготовкой организма к появлению крохи.
Будущая мама должна ежедневно контролировать свой вес и (по возможности) записывать изменение массы своего тела.
Контроль
Каждой беременной женщине ежедневно нужно контролировать вес. Утром (до завтрака) женщине стоит взвешиваться и фиксировать результат. Перед измерением веса стоит:
- снять одежду (допускается взвешивание в легком халате или сорочке, главное, чтобы одежда не менялась при последующем взвешивании);
- сходить в туалет.
Норма – не норма
Набор веса за беременость– показатель индивидуальный, который зависит от "начального" веса (до беременности). Как правило, крупные девушки набирают меньше, чем стройные.
Для расчета исходных результатов используется показатель ИМТ (индекс массы тела).
ИМТ рассчитывается по росту и весу до беременности. Расчет производят по формуле: вес (в кг), разделенный на рост в метрах (в квадрате).
Так, для мамы, весом 80 кг и ростом 1,90 м ИМТ будет рассчитываться следующим образом:
80/1,90*1,90=22,16 (нормальный ИМТ)
Оптимальный набор веса представим в виде таблицы
Как видно из таблицы, стройные девушки (ИМТ нормальный или ниже нормы) могут без ущерба для здоровья набрать больше килограммов, чем их крупные (ИМТ избыточный или ожирение) «подруги».
Прибавка веса будет выглядеть следующим образом:
|
Срок беременности (неделя) |
ИМТ менее 18,5 Прибавка (гр) |
Прибавка (гр) |
ИМТ более 30 Прибавка (гр) |
Недостаток или излишек
Недобор, как и набор лишнего веса чреват неприятными последствиями, как для самой мамы, так и для плода.
Так, при недоборе веса мамой, у плода может задерживаться физическое развитие. У детей, чей вес при рождении составлял 2500гр (или меньше), повышен риск развития психических и физических заболеваний. Недобор веса нарушает гормональный баланс в организме, что приводит к сбоям, иногда становится причиной выкидышей или родов раньше срока. Недобор веса – серьезный повод для визита к врачу.
Опасен и чрезмерный набор массы. Избыточным считается:
- увеличение веса более чем на 2000 г в неделю (любой срок);
- набор более 4000 г (первый триместр);
- более 1500 г в месяц (2 триместр);
- более 800 г в неделю (3 триместр).
Чрезмерная прибавка чревата повышением давления, возникновением сахарного диабета, кислородного голодания плода, старением плаценты, позднего токсикоза. Основная опасность быстрого увеличения веса кроется в скрытых отеках, которые являются следствием несовершенной работы выделительной системы. Эти отеки провоцируют появление токсикоза, сбоев в работе почек.
Заметить такие отеки может специалист, к которому следует обратиться при первых подозрениях (одутловатость конечностей, редкие мочеиспускания).
Боремся с лишним
Борьбу с лишним весом нужно вести аккуратно, чтобы не навредить своему организму и организму плода. Правила питания самые простые:
- нельзя переедать. Нормальным для будущей мамы считается увеличение калорийности рациона на 200-300 калорий (женщинам ожирением эти цифры не подойдут, необходима консультация гинеколога);
- бороться с запорами. Несвоевременное очищение организма зашлаковывает его, поэтому с запорами нужно бороться. Конечно, будущим мамам нельзя часто использовать слабительные средства, помочь может коррекция рациона питания. Решить проблемы с кишечником помогут:
- овощные салаты, салаты из капусты (белокочанной) на ночь;
- свежие или сушеные фрукты (чернослив, слива, курага, абрикосы), 1-2 фрукта в сутки;
- пребиотики (по назначению специалиста).
Набираем недостающее
У некоторых будущих мамочек проблема обратная – как набрать килограммы? На этот счет также есть ряд рекомендаций:
- не пропускать приемы пищи, даже при сильном токсикозе необходимо заставлять себя кушать;
- кушать часто (от 5 до 6 раз в сутки);
- всегда носить в сумочке продукты для перекуса (галеты, бананы, орешки, йогурты);
- употреблять арахисовое масло (если нет аллергии);
- заменить растительное масло оливковым, исключить майонез и соусы на майонезной основе;
- пить достаточное количество жидкости, употреблять кисломолочные продукты.
Я начала набирать вес только после 30 недели, до этого был токсикоз, потом стересс, за время которого я даже похудела. Но к концу беременности прибавка была стандартная - 12 кг, практически все ушло во время родов и за первый месяц активного грудного вскармливания. Сейчас вспоминаю период кормления и беременности как время, когда я могла есть много и даже худеть. Но я не ела все подряд, строго следила за консервантами, красителями и т. д. Что можно есть беременным, а что нельзя (список). На фото 8 месяцев.
Нормальное меню будущей мамы
Будущим мамам не подойдут строгие диеты. Останавливать набор веса необходимо коррекцией рациона питания. На первом этапе нужно исключить мучные изделия, фастфуд, солености, копчения.
Суточное меню будущей мамы должно состоять из:
- сложных углеводов (овощи, фрукты, крупы) – 300-350 г;
- рыбы (трески, судака);
- мяса (говядины, крольчатины);
- птицы (индейки, курицы)
- В сумме суточная норма птицы, рыбы или мяса должна составлять 100-120 г.
- нерафинированного оливкового масла;
- сливочного масла (10 г)
- творога или йогурта (вместо привычного десерта);
- соли (не более 5 г в сутки).
- пищу готовить на пару, тушить или отваривать;
- один прием пищи должен включать 1-2 блюда (питаться умеренно);
- не отказываться первых приемов пищи (завтрака и обеда), ужин может быть заменен легким перекусом (кефир, йогурт);
- ужин не позднее 19:00 (или за 3 часа до сна);
После ужина лучше отправиться на прогулку. Это и физическая активность, и свежий воздух, которые так полезны маме и ее ребенку.
Пить лучше всего воду (1.5 литра в день). Это количество делят на 3 части, 2 из которых выпивают до 16:00, а оставшуюся 1 часть – до 22:00. Такое употребление воды снизит нагрузку на почки в ночное время и станет профилактикой отеков.
Будущей маме важно питаться так, чтобы малыш получал максимальное количество полезных веществ. Ежедневные рацион может состоять из:
- овощных супов (макароны, картофель и крупы ограничить) - 200 г;
- продуктов из мяса: легких котлет, зраз, филе - 150 г;
- молока (250 гр), творога (150 г), простокваши или йогурта (200 г);
- куриных яиц (1-2 всмятку или омлет);
- любых овощей (готовить на пару или есть свежими);
- закусок: салатов из овощей, заливного с рыбой или мясом, ветчины;
- соусов на основе сметаны или молока;
- ягод, фруктов (все кисло-сладкие фрукты, ягоды кушать сырыми);напитков: чая, разбавленного молоком, сока, разбавленного водой (50/50), несладких морсов.
«Мы есть то, что мы едим», - говорил Гиппократ. Питание определяет наше физическое и эмоциональное здоровье. Особенно важно следить за своим питанием будущим мамам, ведь они отвечают не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.
Если женщины едят мало, и при этом, набирают вес, они рискуют родить ребенка с недостаточной массой тела. Что чревато наличием у малыша психологических и физических проблем. Недоедание при беременности может принести на много больше вреда, чем переедание. При недоедании, во время беременности, повреждается мозг и обмен веществ ребенка. Также, может упасть женский уровень гормона эстрогена, что увеличивает угрозу выкидыша.
Также, женщинам, во время беременности, нежелательно набирать излишний вес. Большой набор веса увеличивает риск появления диабета беременных, позднего токсикоза. Диабет, связанный с беременностью может привести к появлению малыша с избыточным весом (не меньше 4 кг), в той момент, как поздний токсикоз характеризуется опасным для жизни большим давлением и имеет способность приводить к нежелательным нарушениям. К тому же, у женщины, которая очень сильно превысила норму веса в момент беременности, могут появиться трудности при родах. Также, излишний вес при беременности, мешает женщинам убрать этот вес после родов.
Другие проблемы складываются, если женщина в момент беременности не набирает вес, а наоборот, теряет. При такой ситуации необходимо срочно пойти к врачу, особенно, если вы ещё не на учете. Потеря веса в момент беременности негативно отображается на здоровье будущего малыша.
Наилучший набор веса большой частью зависит от собственного веса до беременности. К тому же, чем меньше ваш собственный вес, тем больше вероятности набрать лишнего веса в момент беременности.
- Если избыточный вес ниже нормы - набор веса, не больше 12 кг
- При собственном весе - не больше 18 кг.
- При нормальном весе - не больше 16 кг.
- При ожирении - не меньше 6 кг.
- При многоплодной беременности - 21 кг.
Существует специальной индекс массы тела, он рассчитывается таким образом: масса тела делится на рост человека в квадрате в метрах (рассмотрим пример - 1,70м).
- Если индекс больше, чем 30, то ожирение.
- Если индекс от 25 до 30, то вес избыточный.
- Если индекс от 18,5 до 25, то вес нормальный.
- Если индекс менее 18,5, то вес недостаточный.
На что уходят все килограммы?
- 4кг - малыш.
- 500 г - плацента.
- 1 кг - матка.
- 1 кг - околоплодная жидкость.
- 2 кг - вода в вашем теле.
- 500 г - увеличение объема груди.
- Отложения жира в женском организме - около 4 кг.
Темп набора веса для каждой женщины индивидуален. В одни месяцы можно набирать больше, в другие - меньше. Существуют женщины, которые с первых дней беременности начинают набирать вес, а потом сбавляют темп. Также бывает, и наоборот: могут набирать вес после 20 недель. Каждый вариант является нормальным, если не выходит за пределы оптимального набора. Если нормальным вес, то в момент первого триместра нужно набрать приблизительно 1.5 кг. (800 г - при избыточном весе, 2 кг - при недостаточном).
В момент второго и третьего триместров набор веса начинает увеличиваться. Между 14 и 28 неделями беременности, женщинам с абсолютно нормальным весом можно набрать приблизительно 300 г каждой недели. На девятом месяце беременности вес может снизиться на 1 кг - такое явление, совершенно нормальное.
Сколько нужно есть? Ведь будущим матерям нужно набрать в момент беременности много веса, чтобы потом родить малыша, нормального размера. Американскими исследователями было обнаружено, что на рост малыша влияет процесс увеличение безжировой массы, а не увеличение жировой массы. Поэтому, если большая жировая масса, то у женщин остается много избыточного жира после родов. И наоборот, не влияет увеличение безжировой массы на вес женщины после родов. Совершенно не следует, в момент беременности есть «за двоих».
В момент первого триместра необходимо около 200 дополнительных калорий в один день, а в момент второго и третьего - не больше, чем 300 калорий. Следите, чтобы дополнительные калории происходили их полезных продуктов: йогурт, хлопья с молоком или свежие фрукты. Может быть, что вы будете чувствовать голод, с 13-ой недели своей беременности. На этой недели увеличивается в крови уровень эстрогена.
Ни в коем случаи, нельзя устраивать и голодать. Если увеличиваются темпы набора веса, то необходимо ограничить себя в употребление животного жира и сладостей. Но, не ограничивайте себя в сложных углеводах, фруктах и овощах. Во время резкой скачки веса (туда-обратно), повышается давление и это очень опасно в момент беременности. Так что если видите, что набираете слишком много веса, не уменьшайте резко количество пищи, делайте все постепенно.
Не употребляйте много шоколада, он имеет много калорий, жиров, а также кофеина. Он мешает женскому организму усваивать фолиевую кислоту и железо, который отвечает за доставку кислорода малышу. Также, кофеин ухудшает усвоение кальция. По такой же причине, ограничьте себя в кофе и крепком черном чаи.
В момент токсикоза все равно надо есть. Лучше есть меньшими порциями и часто, чем большими - и редко.
Нормальным явлением в момент беременности считаются небольшие отеки. Если почки работаю нормально, то не нужно ограничивать себя в жидкости. Необходимо пить много воды: минимум 6 стаканов в день. Ведь околоплодная жидкость может полностью обновится с помощью воды.
Ваш малыш поможет сбросить вес после беременности.
Как правило, отложение жира в момент беременности неизбежно, это совершенно нормальное явление и с этим нужно примириться. При большом желании, после родов, вы сможете быстро вернуть прежний вес. Если вы малыша кормите грудью, то у вас увеличиться аппетит. Это явление нормальное, ведь малышу нужно получать нужные вещества. На самом деле, не нужно много есть, ведь секрет в том, что нужно употреблять качественную здоровую пищу. Поскольку такое кормление, требует больших затрат энергии, чем беременность, вашему организму требуется каждый день на 500 калорий больше, чем обычно.
Но ни в коем случаи не садитесь на диету и не голодайте. Употребляй достаточное количество калорий, много витаминов и минералов и пейте много жидкости. Необходимо пить один стакан жидкости перед каждым приемом пищи, это притупит чувство голода. Старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями. Чтобы ночью не мучило чувство голода, нужно на ночь выпить стакан кефира или молока. Будьте осторожны с упражнениями.
Ни в коем случаи, не переутомляйся. Особенно, после кесарева сечения нужно осторожно подходить к физическим упражнениям. Нельзя переносить и поднимать тяжёлые предметы. Избегайте, любые виды деятельности, ведущие к напряжению живота. А если роды прошли без осложнений, то спустя недели после родов, можно выполнять легкие упражнения - медленные наклоны, потягивания и упражнения на растяжение мускулов. Можно делать упражнение Кегеля: поочередное сжатие и расслабление мышц влагалища.
Ради желания нравиться себе, многие женщины ведут беспрерывную борьбу с лишним весом или с его нехваткой. Во время счастливого ожидания малыша, контролировать вес начнет и гинеколог. Суть в том, что прибавка в весе во время беременности, является одним из индикаторов состояния здоровья и самой женщины и естественно ее будущего ребенка.
Прибавка веса по неделям беременности
График оптимального набора веса при беременности не имеет жестких рамок, а расчет понедельной прибавки индивидуален и основывается на конкретных особенностях сложения тела и состояния здоровья женщины. В то же время, некоторые показатели возможной нормы поддаются калькуляции. Однако, до того как обратиться к цифрам, которые отражают прибавку веса каждой недели беременности, следует определить индекс массы тела (ИМТ) конкретной беременной.
Чаще всего, именно в период первого триместра, будущие мамы начинают значительно прибавлять в весе, говоря точнее, это начинается с третьего месяца вынашивания плода. Виной этому может быть ранний токсикоз или адаптация организма к сопутствующим изменениям. Средний показатель — это один-два килограмма. Исключение составляют женщины, ранее соблюдавшие жесткую диету.
Оптимальный набор массы тела во втором триместре немного возрастает и варьируется в пределах 250 - 300 г в течение каждой недели. К примеру, 23 неделя вынашивания плода способна обогатить женщину на 8 кг (с первых дней беременности). Вес плода при этом будет составлять примерно 480 граммов. Нормальным допустимым увеличением массы тела, от первоначальных цифр, к 29 неделе принято считать восемь-десять килограмм.
Полезно знать:
Начинать контролировать прибавку веса нужно с того момента, когда была подтверждена беременность - этот момент начальная точка замеров. Наблюдающий течение беременности врач-гинеколог, всегда рекомендует вести учет своих показателей. За весь период вынашивания ребенка прибавка веса беременной не должна превышать 10 - 12 килограмм.
Норма прибавки веса
В большинстве случаев, в первые десять недель беременности, у будущих мам не наблюдается какое-либо увеличение в объемах. В это время организм женщины адаптируется к происходящим в нем изменениям. Здесь важно отметить, что больше способствует сбрасыванию, нежели набору веса. Только спустя первые десять недель, беременная начнет набирать килограммы, оправданные увеличением размера малютки и прочими факторами, сопутствующими ее положению. Среднестатистическая норма увеличения веса при вынашивании малыша в период первого триместра равна одному - двум килограммам. Максимальная прибавка веса беременной придется на второй и третий триместр. В этот период вес должен увеличиваться еженедельно на 250-300 г.
Наибольший интерес у наблюдающего беременность врача-гинеколога вызовет именно третий триместр. Врач определит семидневную норму прибавки веса беременной из расчета: на 10 см роста приходятся 22 грамма прибавки веса. К примеру, если рост беременной равен 160 см, то нормой прибавления будет 352 грамма, а при росте 185 см - 400 грамм.
Масса тела беременной контролируется при каждом посещении гинеколога и заносится в обменную карту. Самостоятельный контроль веса также не будет лишним, но чтобы замеры были достоверными, проводить их нужно утром, натощак и в одной и той же одежде.
График прибавки
График увеличения массы плода, напрямую зависит и от увеличения массы его мамы. А вес беременных должен учитывать не только вес будущего малыша, но и плаценты, околоплодных вод, рост мышц матки и молочных желез. Совокупность этих параметров и составляет показатель прибавленных килограммов.
Так, например, в первый месяц беременности, может наблюдаться рост массы тела (при отсутствии токсикоза) - 175 г за 7 дней. В связи с перестройкой организма, на втором месяце беременности темп роста веса женщины несколько снижается - 125 г в пределах недели. Третий месяц вынашивания малютки сопровождает самый низкий прирост - около 75 г в неделю.
К четвертому месяцу будет наблюдаться резкий рост - 200 г в неделю, а пятый месяц обусловлен пиковым ростом массы тела - около 600 г в неделю. На шестом месяце темпы несколько снизятся до 400 г, а с седьмого по девятый месяц, набор веса стабилизируется и равен он 450 граммам на протяжении каждых семи дней. Это усредненный график и незначительное отклонение от его показателей естественно и связано с индивидуальностью женщин, их конституцией и физиологией.
| Неделя беременности | ИМТ<19,8 | 19,8<ИМТ<26,0 | ИМТ>26 |
|---|---|---|---|
| 2 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| 4 | 0,9 | 0,7 | 0,5 |
| 6 | 1,4 | 1 | 0,6 |
| 8 | 1,6 | 1,2 | 0,7 |
| 10 | 1,8 | 1,3 | 0,8 |
| 12 | 2 | 1,5 | 0,9 |
| 14 | 2,7 | 1,9 | 1 |
| 16 | 3,2 | 2,3 | 1,4 |
| 18 | 4,5 | 3,6 | 2,3 |
| 20 | 5,4 | 4,8 | 2,9 |
| 22 | 6,8 | 5,7 | 3,4 |
| 24 | 7,7 | 6,4 | 3,9 |
| 26 | 8,6 | 7,7 | 5 |
| 28 | 9,8 | 8,2 | 5,4 |
| 30 | 10,2 | 9,1 | 5,9 |
| 32 | 11,3 | 10 | 6,4 |
| 34 | 12,5 | 10,9 | 7,3 |
| 36 | 13,6 | 11,8 | 7,9 |
| 38 | 14,5 | 12,7 | 8,6 |
| 40 | 15,2 | 13,6 | 9,1 |
Общая прибавка веса
Каждый случай уникален, однако общая норма набора граничит в рамках 7 - 16 кг. Если конституция женщины относит ее к астеникам (худым) - можно уверенно утверждать о добавочных 12 - 16 кг во время беременности. При этом и сама женщина, и ее будущий ребенок, будут чувствовать себя отлично. Если же женщина склонна к полноте (гиперстеник) норма прибавки может быть 7 - 10 кг. Если беременная нормостеник - ее вес в идеале увеличивается за весь период беременности на 10 - 14 кг.
В норму прибавки веса входит много различных подкатегорий. Так, к примеру, вес самого малыша составляет примерно 3,5 кг, а плаценты около 0,7 кг. Околоплодные воды добавят к весу женщины примерно 0,9 кг, а матка чуть больше - 1 кг. Увеличенный объем молочных желез наградит 400 - 500 гр, а выросший в этот период объем кровяной плазмы добавит 1,2 - 1,5 литра. Также увеличится объем клеточной жидкости от 1,4 до 2,7 литра. А сама жировая ткань расширится на 2,2 - 3 кг.
Патологическая прибавка килограммов
Не стоит фанатично следить за весом и контролировать каждую калорию, тем самым ущемляя свой организм в витаминах, поскольку каждый недополученный витамин - это минус для ребенка. Общий упадок сил беременной способен спровоцировать нехватку кислорода в организме ребенка, результатом чего может стать , отслоение плаценты и выкидыш (преждевременные роды). При самом благоприятном раскладе — ребенок родится слабым и маловесным.
Но и набирать лишний вес тоже нельзя, это чревато излишней нагрузкой на позвоночник и суставы, могут наблюдаться варикозное расширение вен и болевые ощущения в нижней области живота и области крестца. Чрезмерное увеличение веса, является свидетельством нездорового состояния организма беременной и считается индикатором токсикоза на последних неделях вынашивания плода. Важна золотая середина в контроле веса и приеме пищи. Женщины набравшие вес в пределах нормы, намного легче переносят беременность и роды, а вероятность выкидыша при этом снижается в разы.
Большая прибавка в весе при беременности
Чрезмерная прибавка веса во время беременности может привести к позднему токсикозу, сахарному диабету, трудностям в мышечной активности, отдышке, повышенной утомляемости, раздражительности, повышенному артериальному давлению, болезненным ощущениям в икроножных мышцах и спине.
Однако, перенабор веса может быть следствием не только роста жировых тканей, но и оттока жидкости из тканевого слоя. В большинстве случаев, отечность появится ближе к родовой деятельности, но может и ранее, с 23 недели. Причиной патологии являются физиологические изменения в материнском организме и если женщина до наступления беременности была подвержена дисфункции почек и проблемам с сердцем, отеки станут ответной реакцией этих органов на новые нагрузки.
Поскольку позвоночник в этот период подвержен повышенной нагрузке, то дополнительная масса тем более усугубит его положение. В этот период, привычный центр тяжести будет смещен, что влечет за собой дополнительные проблемы. Появятся боли в спине, головные боли, может обостриться остеохондроз, протрузия межпозвоночных дисков, возрастет риск образования тромбозов.
Среди общих рекомендаций стоит отметить обязательный отказ от жирных блюд, майонеза, продуктов фаст-фуда. должен быть менее калорийным, но не уступающим по питательности и количеству витаминов и минералов. Не менее важно, откорректировать и свой режим дня: приумножить двигательную активность и увеличить время пеших прогулок на свежем воздухе.
Недобор
Маленькая прибавка является показателем того, что плод недополучает необходимого для своего здорового развития количества питательных веществ. Недополучая питательных веществ, малыш начинает забирать их из материнского организма. В большинстве случаев, достаточно лишь изменить рацион питания: увеличить объем потребления высококалорийных продуктов и количество употребляемых жиров.
Не менее важно, ввести в свой рацион и продукты, способные стимулировать аппетит (к примеру, пророщенную пшеницу, которая является мощным кладезем витаминов, минералов и микроэлементов). Прием пищи должен быть дробным и частым (пять-шесть раз в сутки).
За все время вынашивания малютки, такая женщина должна прибавить в весе не меньше 11 кг, в противном случае, существует риск родить недоношенного ребенка, вес которого не будет превышать двух килограммов. По этой причине важно приложить все усилия, чтобы прибавка веса составляла от 11 до 16 кг.
Также очень важно, определить первопричину, вследствие которой набор веса затормозился. Причина может быть скрыта не только в недоедании, но и в наследственной предрасположенности, заболеваниях физического и психического характера.
Расчет прибавки веса при беременности
Прибавка веса в период беременности напрямую зависит от начальных физических параметров. Расчету прибавки веса предшествует расчет индивидуального индекса массы тела. Согласно нормативам полученный результат должен попасть в промежуток от 20 до 26.
В том случае, если ИМТ менее 18,5 - это свидетельствует об истощении, что грозит серьезными осложнениями. Если полученный результат ИМТ находится в пределах 18,5 - 19,8, это легкая степень истощения. Нормой принято считать индекс массы тела равный 19,8 - 26. Легкая степень ожирения - ИМТ 26 - 30, ожирение - свыше 30.
На 20 неделе беременности
За сорок недель вынашивания малютки, масса тела беременной должна увеличиться на 8 - 12 кг. Однако, это не говорит о том, что в течение первого месяца женщина должна съедать за двоих, а за неделю до родовой активности сесть на диету и в итоге, к моменту родоразрешения, достичь нужных 12 кг. Очень важно придерживаться рекомендованных специалистами норм набора веса по неделям.
Является срединой всего периода вынашивания малыша и пиковым моментом в увеличении массы малыша и его мамы. По истечению времени, масса малыша возрастет, а плаценты упадет. К примеру, к 20 неделе, объем околоплодных вод равен 300 мл (к 30 неделе — этот показатель равен 600 мл, а к 35 — уже литру, затем рост несколько снизится). Сам будущий ребенок, в этот период, весит около 300 грамм и рост его равен 25 см.
Прибавка массы тела на 20 неделе беременности, обусловлена и увеличением размеров матки, далее этот мышечный орган будет увеличивать объем только с помощью растяжения волокон мышечных тканей, вес останется устойчивым.
Объем кровообращения продолжит увеличиваться на продолжении всего периода беременности. Подготавливаясь к кормлению, молочные железы начнут увеличиваться в объеме, благодаря репродуктивным свойствам железистой ткани и разрастанию жировых отложений. Общая прибавка веса на 20 неделе должна составлять около 3 - 6 кг.
На 23 неделе беременности
К тому времени, когда с момента зачатия, пройдет уже более 5 месяцев, животик заметно округлится. Малыш прибавит в росте (до 30 см) и в весе - около 0,5 кг. В десять раз увеличится и его мозг, теперь его масса равна 20 - 25 г, поэтому немаловажна стабильная поставка необходимого количества кислорода к плаценте.
Прибавка массы тела, на , будет считаться нормальной, если беременная от момента зачатия увеличила свой вес на 4 - 7 кг. Значительные отклонения в одну или другую сторону насторожат врача-гинеколога, наблюдающего течение конкретной беременности. В этом случае, существует необходимость выявить и ликвидировать причину отклонений.
На 26 неделе беременности
В случае нормального дородового вынашивания, ежедневная прибавка веса к 26 неделе, должна составлять около 150 грамм. Соответственно к 26 неделе, будущая мама должна стать тяжелее на 5 - 9 кг. Подобные цифры обусловлены, в основном, фетоплацентарной системой.
Масса фетоплацентарной системы включает в себя вес будущего малыша (2,5 - 4 кг), детское место (0,5 - 0,6 кг) и околоплодную жидкость (1 - 1,5 литра). Рост матки и васкуляризация прибавят около килограмма к общему показателю, а увеличение объема молочных желез женщин около полукилограмма. Рост объема перекачиваемой крови, которую женщина потеряет при родоразрешении от 0,3 до 0,5 литров.
Все эти килограммы составят физиологическую норму прибавки веса, необходимую для развития и вынашивания малыша, эти же килограммы без затруднений уйдут сразу после родовой активности. Избыток набираемой массы на 26 неделе может свидетельствовать и о крупном плоде (4 и более килограмм), и о скоплении переизбытка жидкости (отеки) в тканевых слоях.
В том случае, если масса плода превышает 4 кг, врачи будут говорить о риске травмирования при прохождении родовых путей самого новорожденного, пострадает при этом может и сама женщина. В таких случаях, увеличивается вероятность показаний к кесареву сечению. Поэтому масса тела, на , должна находиться под особым контролем. От этого зависит будет ли женщина рожать самостоятельно или есть необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству.
В случае значительного роста объемов, таким беременным, следует придерживаться разгрузочных дней (суточная норма жидкости - до 2 литров, снижается потребление соли). Важно помнить, что эти дни должны проходить только после консультации врача по этому поводу и под его постоянным контролем. В случае подобной клинической картины, не менее важно, несколько раз в день измерять артериальное давление. У женщин подобной группы риска, чаще чем у остальных беременных, исследуется моча.
Случаям недобора массы может сопутствовать некоторая задержка или абсолютная остановка внутриутробного формирования плода. Причиной недостаточного веса, может являться и маловодие (недостаточный объем околоплодной жидкости), а также хроническое заболевание внутренних органов самой беременной. Установить изначальные причины сбоя, следствием которого стало нарушение нормы прибавки веса, необходимо обязательно, для своевременного лечения и принятия адекватных мер.
На 29 неделе беременности
К , вес ребенка равен примерно одному с четвертью килограмма. Длина малыша около 37 см. Также модифицируются пропорции тела, закрепляется косно-скелетная часть, образуется подкожно-жировой слой. Прибавка массы тела беременной на 29 неделе уже более существенна и равна примерно 6 - 10 кг (в случае нормального протекания беременности).
У беременной, в этот период, появится отдышка, сильная утомляемость даже от незначительных нагрузок, возникнут болевые ощущения в области поясницы, поскольку увеличится нагрузка на суставы и позвоночник. Не менее вероятны проблемы со стулом - запоры и частые позывы к мочеиспусканию. Также может наблюдаться храп во время сна.
С целью минимизации этих последствий, беременные обязаны корректировать дневной режим и рацион питания. Больше отдыхать, но не лежать в кровати, а ходить на пешие прогулки, другими словами, совмещать двигательную активность со свежим воздухом. Спать беременные на этом сроке, могут только на боку, поскольку в этом положении внутренние органы женщины будут подвержены наименьшей нагрузке.
Рацион питания должен исключать употребление бобовых, цельного молока, жирной пищи, винограда, свежей капусты, чрезмерно острых и соленых блюд, сладостей и выпечки. Не менее важно, отказаться от всего, что способно провоцировать запор и изжогу.
А вот увеличить потребление в своем рационе следует тертой сырой моркови с яблоком; кисломолочных продуктов; сухофруктов, а особенно чернослива; оливкового, кукурузного и льняного масла. Важно не забывать и о достаточном объеме чистой воды.
Увеличение веса при беременности двойней
В случае многоплодной беременности, одни врачи склонны утверждать, что нет никакой разницы между одно- или двуяйцевой беременностью и такая беременная должна следовать классическому графику прироста массы тела. Другие же уверены, что прибавка массы, во время вынашивания двойни, должна составлять около 15 - 20 кг. Будущим мамочкам астенического типа телосложения, необходимо набрать около 20 кг, а гиперстеническому типу необходимо 15 кг.
Расчет не является слишком сложным. К примеру, полноценный вес новорожденного составит около трех килограмм. Как следствие, общая прибавка веса женщины, беременной двумя детьми, должна стать больше еще на 3 кг, в отличие от одноплодной беременности. В то же время, не следует забывать о массе дополнительных околоплодных вод и еще одного «детского места».
Если нормальный прирост не выявлен - это может свидетельствовать о недоедании беременной, либо о слишком высоком показателе расхода энергии. В этом случае, стоит откорректировать свой рацион питания, увеличить потребление калорийных блюд и продлить время, затрачиваемое на отдых. Если прибавка массы немного превышает нормативы, нужно, напротив, снизить калорийность пищи и активизировать режим дня.
Суточная норма увеличения
Ни один врач-гинеколог не может достоверно утверждать о нормальной суточной прибавке веса во время беременности. Так, к примеру, если за 7 дней, беременная в пределах нормы прибавила примерно 450 г (около 60 грамм в день), то это не является свидетельством того, что ежедневно необходимо четко придерживаться этой схемы прибавки. Разгрузки во время беременности не допускают соблюдения строгих диет. Они включают в себя уменьшение калорийности блюд, не снижая при этом их питательности, и обильный питьевой режим.
Когда женщина вынашивает малыша, многие вокруг нее утверждают, что и питаться в этот период ей нужно за двоих, чтобы энергии хватало и на будущую маму и на ее малыша. Это в корне неправильно. Нельзя прибегать и к другим крайностям: соблюдение строгих диет также недопустимо в период вынашивания малютки. В случае отклонений от нормы, главное правило — пересмотреть рацион питания, поскольку прибавку в весе во время беременности контролировать легче, чем купировать возможные осложнения, провоцируемые «ненормативным» весом.
Женщины всегда следят за своим весом. Но наступает момент, когда за этим показателем начинают наблюдать врачи. И эстетическая сторона вопроса их при этом не волнует.
До 28-й недели беременности, если все идет благополучною врач осматривает пациентку 1 раз в месяц, а затем – 2 раза в месяц. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания». Выполнять его лучше утром, натощак и в одной и той же одежде, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.
Прибавка веса при беременности
В первые 2 месяца беременности, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному сосуществованию, женщина в весе обычно не прибавляет. К тому же в это время ее может беспокоить токсикоз, который часто приводит к потере веса. Итак, в 1-м триместре беременности интенсивной прибавки не происходит, будущая мама обычно набирает 1-2 кг. Основные события происходят позже, ведь масса тела будущей мамы увеличивается в основном во 2-й половине беременности, когда еженедельная прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г. Если процесс идет быстрее, это может означать появление проблемы – скрытых, а затем и явных отеков (водянки беременных).
Давайте рассмотрим общие правила, которые приняты среди врачей для расчета возможной прибавки веса при беременности. Итак, за все 9 месяцев беременности будущая мама должна набрать 10-12 кг. Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю и не более чем на 2 кг в месяц.
Чтобы поточнее определить допустимую прибавку веса и учесть все дополнительные обстоятельства, доктор может воспользоваться таблицей (см. дальше). Кроме того, в распоряжении врача находится и шкала средней физиологической прибавки массы тела в последние 3 месяца беременности. Расчет получается такой: еженедельная прибавка веса не должна превышать 22 г на каждые 10 см роста. Это значит, что при росте 150 см женщина может прибавить за неделю 330 г, при росте 160 см – 352 г, а при 180 см – 400 г.
На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин.
Первая из них - возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к полноте.
Исходный вес тела (то есть до беременности). Любопытно, что чем больше был дефицит веса, тем больше килограммов вправе прибавить будущая мама.
Потеря в весе из-за раннего токсикоза . Дело в том, что, пережив события токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов
Особенности конституции. В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе.
Размер ребенка. Если у пациентки ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то, вероятно, и плацента будет больше, чем в среднем. Следовательно, женщина за время беременности имеет право прибавить в весе больше, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.
Повышенный аппетит. Бывает, что во время беременности у будущей мамы появляется безудержное желание есть и, если она не может его сдержать. Возникают проблемы с лишним весом.
А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, ведь если она поправилась во время беременности, как и рекомендуется, на 12 кг, у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, то где же все остальные? Они распределяются так:
- ребенок – 3300г;
- матка - 900 г;
- послед – 400 г;
- околоплодные воды – 900 г;
- увеличение объема циркулирующей крови – 1200 г;
- молочные железы – 500 г;
- жировая ткань – 2200 г;
- тканевая жидкость – 2700 г.
А за счет чего может появиться «перебор»? Наш расчет показывает, что излишняя прибавка веса зависит от разных обстоятельств: веса ребенка (крупный плод), количества жировой ткани (прибавка в весе при его начальном дефиците), околоплодных вод (в случае многоводия) и тканевой жидкости (если жидкость в организме задерживается). Если первые два обстоятельства – явления нормальные, то последние два – отклонения от нормы, они требуют внимания врача.
Случается, что будущая мама принимает решение соблюдать строгую диету , чтобы… не поправиться. Кто-то боится испортить фигуру, а кто-то (в основном женщины с узким тазом) считают, что ограничения в еде приведут к рождению небольшого по весу ребенка. И в первом, и во втором случае эти доводы ошибочны. Если женщина прибавит за беременность 10-12 кг, то с помощью разумной диеты и занятий гимнастикой она обязательно вернет себе прежние размеры. Подумайте, ведь, например, балерины быстро возвращаются в форму после родов, хотя за беременность они обычно прибавляют до 18-20 кг!
Вы можете рассчитать допустимую прибавку в весе сами. Для этого вам нужно знать свой рост и исходный вес, который затем превращается в индекс BMI (body mass index). Подсчитайте свой BMI: BMI = вес (кг)/[рост (м2)]. Результаты:
BMI < 19,8 – женщины худощавого телосложения;
BMI = 19,8 – 26,0 - женщины среднего телосложения;
BMI > 26 женщины тучного телосложения.
Рост – 1,60 см, вес – 60 кг, BMI = 60/ (1,60)2 = 23,4Получается, что женщина имеет среднее телосложение, а это значит, что на сроке 30 недель оптимальный прибавкой в весе для нее будет 9,1 кг, а на сроке 40 недель – 13,6 кг.
Таблица прибавки веса по неделям беременности
| Неделя беременности | 2 | 4 | 6 | 8 | 10 | 12 | 14 | 16 | 18 | 20 | 22 | 24 | 26 | 28 | 30 | 32 | 34 | 36 | 38 | 40 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Прибавка в весе | ||||||||||||||||||||
| BMI< 19,8 | 0,5 | 0,9 | 1,4 | 1,6 | 1,8 | 2,0 | 2,7 | 3,2 | 4,5 | 5,4 | 6,8 | 7,7 | 8,6 | 9,8 | 10,2 | 11,3 | 12,5 | 13,6 | 14,5 | 15,2 |
| BMI=19,8– 26,0 | 0,5 | 0,7 | 1,0 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,9 | 2,3 | 3,6 | 4,8 | 5,7 | 6,4 | 7,7 | 8,2 | 9,1 | 10,0 | 10,9 | 11,8 | 12,7 | 13,6 |
| BMI> 26 | 0,5 | 0,5 | 0,6 | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,0 | 1,4 | 2,3 | 2,9 | 3,4 | 3,9 | 5,0 | 5,4 | 5,9 | 6,4 | 7,3 | 7,9 | 8,6 | 9,1 |
