Какой должен быть сахар у беременных? Повышенный уровень глюкозы в моче у беременных

Состояния, при которых при беременности регистрируется высокий уровень глюкозы, встречаются довольно часто. В некоторых случаях они возникают у будущей мамочки впервые в жизни именно во время вынашивания малыша.

Такая ситуация требует обязательного вмешательства со стороны медиков.

Причины повышения

К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.

Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.

Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.

Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.

Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.

Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.

Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.

Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация сахара также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.

Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.

Заболевания поджелудочной железы - еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.

Такие болезни, как правило, проявляются еще до наступления беременности.

Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.

Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.

Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.

Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.

Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.

Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.

Симптомы

Комплекс различных клинических признаков, который возникает у беременной женщины, имеющей признаки повышенного уровня сахара в крови, достаточно большой. Он включает в себя много различных симптомов, которые могут приносить будущей маме существенный дискомфорт и изменять ее привычное поведение.

Женщины, имеющие повышенный уровень сахара в крови, чувствуют:

• Нарастающую и постоянную жажду. Этот симптом проявляется намного ярче, если сахар в крови превышает показатели нормы более, чем на 30%. Он приводит к тому, что будущая мама начинает пить гораздо больше воды и различных напитков. Женщины, имеющие сильную склонность к развитию отечности, могут в это время жаловаться на появление отеков на ногах и лице.

• Учащенное мочеиспускание. Повышенная жажда приводит к частым позывам помочиться. Количество отделяемой мочи при этом существенно возрастает.

Она становится бледной и менее яркой на цвет.

• Сухость и зуд кожных покровов. Высокий уровень сахара способствует раздражению нервных окончаний, что и проявляется такими симптомами. Интенсивность их проявления во многом зависит от уровня сахара в крови.
• Сильную сухость во рту. Этот симптом также провоцирует развитие жажды. Сухость во рту женщина ощущает практически постоянно в течение всего дня. Даже после приема воды слизистые оболочки начинают сохнуть уже через пару минут.

• Повышение аппетита. Нарушение углеводного обмена приводит к тому, что глюкоза полноценно не может поступать во внутренние органы. Длительное голодание клеток и проявляется чувством сильного «нестерпимого» голода.
• Сильную слабость и постоянную сонливость. В течение всего дня, даже утром после пробуждения, будущая мамочка хочет спать. Часто данный симптом сопровождается чувством сильной усталости. Некоторые женщины могут испытывать головную боль и выраженное головокружение.

Последствия для ребенка

Повышенный уровень в крови глюкозы неблагоприятно влияет на плод. Выраженные обменные нарушения приводят к тому, что малыш начинает испытывать настоящий дефицит поступления питательных веществ, которые нужны для его активного и полноценного развития. Наиболее чувствительны к снижению концентрации глюкозы в крови головной мозг и сердце ребеночка.

Гипергликемия может быть опасна развитием преждевременных родов. Обычно эта ситуация возникает у женщин, имеющих патологическое течение беременности и множество сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Недостаток поступления питательных веществ на ранних сроках беременности грозит развитием у плода множественных аномалий и дефектов развития. Особенно неблагоприятно данное состояние во время первого триместра беременности при закладке всех жизненно важных органов и систем. При самом неблагоприятном прогнозе течения этой патологии возможен даже самопроизвольный аборт или выкидыш.

Диагностика

Для выявления «немой» гипергликемии врачи рекомендуют сдавать анализ на определение уровня глюкозы несколько раз за все время вынашивания малыша. Так, будущей маме желательно посетить лабораторию с 9-12 неделю беременности и ближе к родам. Это необходимый минимум, который обязательно следует выполнить.

Сдается анализ крови на сахар строго натощак. Делать это следует в утренние часы.

До проведения исследования не стоит кушать 8-9 часов.

Если же у женщины уже есть установленный раннее сахарный диабет, то такого длинного интервала «без еды» делать не нужно. Для этого достаточно лишь 3-4 часов. Длительный голод может привести к весьма опасному состоянию - гипогликемии.

Перед сдачей анализа можно лишь выпить немного обычной кипяченой воды. Употреблять сладкие газированные напитки или подслащенный чай не следует. Утром до проведения анализа все сахаросодержащие компоненты должны быть строго исключены.

Бодрое и хорошее настроение - обязательная составляющая, с которой будущая мамочка должна прийти в поликлинику. Для этого ей следует обязательно выспаться накануне проведения исследования. Нервничать и волноваться перед тестом не стоит, так как это может повлиять на полученный результат анализа.

Перед сдачей данного исследования, по возможности, следует исключить сильные физические нагрузки. Они могут привести к получению недостоверного, немного заниженного результата. За сутки до похода в лабораторию лучше исключить уборку в квартире или пробежку по лестничным проемам.

Врачи считают, что нормальные показатели уровня сахара в крови составляют 3,3-5,5 ммоль/л. В этом случае делается ограничение, что данные значения адекватны для капиллярной крови. Она забирается во время прокола пальчика.

В венозной крови эти значения несколько другие. Они составляют 4,0-6,1 ммоль/л. В настоящее время все чаще делаются исследования венозной крови. Они более удобны и не менее информативны. Большинство частных медицинских лабораторий предпочитают использовать именно такую методику исследования.

Если по каким-то причинам показатели глюкозы в крови меняются и отклоняются от нормальных значений, то доктора назначают ряд специальных вспомогательных лабораторных исследований. Они необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз, а также чтобы исключить или подтвердить наличие сахарного диабета.

К таким исследованиям относится глюкозотолерантный тест и определение гликированного гемоглобина.

Гипергликемия приводит к серьезным сосудистым патологиям, поражению почек и ухудшению зрения.

Контролировать сахар во время беременности важно не только женщинам, уже имеющим эндокринную патологию. Регулярно сдавать кровь следует каждой беременной, потому что СД может начать развиваться в этот период.

Стоит знать, почему растет глюкоза. Толчком к росту данного показателя могут послужить многие причины.

В это время изменяется эндокринная и гормональная система, метаболические процессы. Происходят изменения и в иммунном статусе.

Факторы, провоцирующие развитие СД:

• ожирение;
• и прочие заболевания поджелудочной железы, которые при изменении гормонального фона и эндокринной системы обостряются;
• первая беременность после 30 лет;
• развитие ГСД при предыдущей беременности.

Примерно 10% будущих мам сталкивается с повышенным уровнем декстрозы во время вынашивания плода.

Повышенный сахар влияет на течение беременности. Кроме того, он грозит целым комплексом для ребенка.

Чем опасен высокий уровень глюкозы:

• Грозит ожирением новорожденного. Ребенок рождается больше 4 кг, это значительно усложняет роды. В будущем у малыша могут диагностировать .
• Дети, матери которых имели СД, попадают в группу риска по развитию эндокринной патологии.
• Высокий уровень глюкозы на поздних сроках приводит к увеличению околоплодных вод. Последнее грозит неправильному положению плода, перекруту пуповины и гипоксии.
• Последствия для ребенка плачевные. Малыши рождаются с неправильным скелетом, патологиями мозга и сердца. Многие младенцы сталкиваются с и недоразвитыми легкими.

Из-за сахарного диабета у плода может не сформироваться поджелудочная железа. В будущем ребенку сделают трансплантацию, которая тоже имеет негативные последствия.

Важно вовремя снизить сахар в крови и нормализовать состояние беременной.

Нормализация уровня сахара в крови

Поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови можно тремя способами. В комплексе используют лечение, назначенное доктором, соблюдают правильное питание и применяют народные методы терапии.

На начальной стадии диабета можно принимать , настои и отвары, приготовленные в домашних условиях. В дальнейшем данная терапия мало чем поможет беременной.

Полезные средства для женщин в положении:

• Если сахар повышен, листья и плоды малины заливают кипятком. Заваривают 30 минут и пьют в теплом виде. Такое средство очищает кровь от вредного холестерина и укрепляет иммунную систему.
• Корень петрушки не менее полезен при СД. Он не только нормализуют концентрацию глюкозы, но и укрепляет стенки сосудов. При высоком сахаре (более 7 ммоль/л) листья и корень петрушки (1 ст. л. в сушенном виде) заливают стаканом кипятка. Настаивают и пьют по 50 мл.

Для уменьшения глюкозы в крови можно пить отвар из корней одуванчика, аптечный экстракт элеутерококка, из листьев подорожника и отвар березовых почек.

Диетотерапия - это образ жизни женщин с сахарным диабетом. Иногда можно включать запрещенные продукты, но важно контролировать уровень глюкозы, измеряя ее до и после приема пищи.

Если сахар повысился более 7 немедленно принять соответствующие меры.

Итак, правильное питание для нормализации сахара при беременности - это исключение копченостей, маринадов, соления, продуктов быстрого приготовления и другой еды, содержащей быстрые

Доброго времени суток! В продолжении своей прошлой статьи решила написать следующую, пока у вас не исчез интерес к этой теме и пока я не забыла, что обещала это сделать.

Поговорим о причинах высокого уровня сахара в крови у беременных, какие показатели глюкозы при этом и как повышенный сахар влияет на саму беременность и какие последствия для ребенка.

Надеюсь, что материал будет вам полезен, поскольку затрагивает серьезную тему деторождения, которая для каждой нормальной женщины очень близка.

Кстати, кто еще не читал прошлую статью, то это можно сделать сейчас. Переходите на статью и изучайте материал.

Почему бывает высокий сахар при беременности

На этот вопрос довольно просто ответить, поэтому я постараюсь не занудствовать и рассказать коротко. Повышенный уровень глюкозы во время беременности может быть в 2 случаях:

• когда повышение происходит во время беременности, а до нее женщина была здорова
• когда проблема с высоким сахаром была уже до беременности

Во втором случае речь чаще всего идет о диабете, реже о нарушении толерантности к глюкозе. При этом беременеть женщина может при любом типе заболевания. Здесь обязательным условием является планирование зачатия и об этом я буду говорить в следующей статье. Другими словами, следующая статья будет посвящена всем женщинам с диабетом, которые хотят ребенка.

Сегодня я хочу больше обратить внимание на появление высокого уровня глюкозы во время беременности, когда ранее женщина была еще здоровой, но по каким-то причинам у нее появилась эта проблема в достаточно сложный жизненный период.

Что означает повышенный сахар крови у беременной

Казалось бы высокие показатели гликемии всегда означает диабет, но какой именно. Различают гестационный диабет и манифестный сахарный диабет определенного типа. Разница в этих видах диабета состоит в цифрах обследования и наличии определенной клиники.

Ниже я привожу картинку-схему диагностики углеводных нарушений при беременности. И попробую ее прокомментировать.

При постановке на учет в женской консультации обычно сдается только сахар натощак, но оказывается можно определять гликированный гемоглобин или посмотреть уровень глюкозы у женщины прямо на приеме, это будет случайное определение.

Сценарий №1

Если у женщины натощак сахар в крови меньше 5,1 ммоль/л, то она здорова и следующий раз сдает кровь на сахар, а точнее проводит пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) на сроке 24-26 недель беременности.

Это правило для всех женщин, т. е. сейчас каждая беременная на этом сроке проходит это обследование, ну или должна проходить в идеале. На практике это правило не выполняется, а зря. Если у нашей здоровой женщины ПГТТ нормальный, то она больше никаких обследований не проходит.

Сценарий №2

Если у женщины, вставшей на учет до 24 недели обнаруживается натощак высокий сахар крови, а именно выше 5,1 ммоль/л, но ниже 7,0 ммоль/л, то врач сразу выставляет диагноз «Гестационный сахарный диабет (ГСД)».

Сценарий №3

Если у женщины натощак для 24 недели гестации обнаруживается уровень глюкозы выше 7,0 ммоль/л, то врач выставляет диагноз «Манифестный сахарный диабет». Этот диагноз требуется впоследствии подтверждение типа диабета (1 тип, 2 тип, LADA и другие).

И естественно назначается соответствующее лечение и наблюдение в течении всей беременности. ПГТТ этой женщине не проводят.

Сценарий №4

Если врач решает провести только анализ на гликированный гемоглобин и он оказывается выше 6,5 %, то автоматически выставляется диагноз «Манифестный сахарный диабет» и дальнейшая процедура повторяется, как я описала в предыдущем сценарии.

Сценарий №5

Если врач обнаруживает уровень гликированного гемоглобина меньше 6,5 %, то женщина проходит через определение глюкозы натощак и дальнейшая ее судьба может пойти по одному из трех первых сценариев.

Здесь мне не совсем понятно, для чего вообще тогда сдавать гликированный гемоглобин, если придется и так делать сахар натощак. Но правила придумала не я, их составляли светлые умы российской эндокринологии на основе международных норм.

Сценарий №6

Бывает так, что женщина сдает кровь случайно, не натощак, не зная, что ей предстоит это делать. Например, срочный мед. осмотр на работе или за компанию, или из любопытства посмотрела кровь с помощью бабушкиного глюкометра. Много разных случаев.

В общем, если показатель выше 11,0 ммоль/л, то это однозначно «Манифестный сахарный диабет».

Сценарий №7

Если случайно обнаружен высокий сахар в крови, но все же меньше 11,0 ммоль/л, то женщина проходит все этапы, начиная с анализа крови натощак.

Как вы видите, ситуации бывают разные и к каждой будет свой подход. Вы спросите, а какая разница между этими видами, для чего все эти сложности с формулировкой?

На самом деле и я не до конца понимаю для чего все усложнили, но предполагаю, что это делается для обозначения прогноза или исхода, потому что принципиального различия в лечении и ведении беременной женщины нет.

Даже, если установят манифестный сахарный диабет 2 типа, то таблетированные препараты все равно не назначат, потому что они противопоказаны женщинам в положении. Назначается только инсулинотерапия.

А вот что ждет пациентку и врача после родов поможет именно такое деление. Если в случае с гестационным диабетом происходит полное излечение сразу после родоразрешения, то в случае манифестного сахарного диабета пациент пожизненно привязан к тому образу жизни и методам лечения, которые предполагает установленный тип заболевания.

Правда наличие в анамнезе гестационного диабета тоже увеличивает риски настоящего диабета в будущем, но это всего лишь риски, а не абсолютное правило.

Последствия для ребенка или чем опасен высокий сахар при беременности

Все вы знаете, что ненормальный уровень гликемии — это плохо, но давайте я покажу вам что именно может ждать женщину, т. е. какие разрушительные последствия может принести эта ситуация.

Риск для плода:

• высокая перинатальная смертность, т. е. смерть плода внутриутробно или в течении первых 7 дней от рождения
• врожденные пороки развития
• неонатальная патология, т. е. различная патология в первый месяц жизни ребенка
• развитие СД 1 типа в течение жизни (около 2 % – при СД 1 типа у матери, около 6 % – при СД 1 типа у отца, 30–35 % – при СД 1 типа у обоих родителей)

Риск для матери:

• многоводие
• крупный плод
• поздний гестоз
• внутриутробная инфекция
• патологии в родах

Как понизить сахар в крови при беременности

Это самый естественный самый первый вопрос, который задают женщины, столкнувшиеся с проблемой. Ответ будет таким. В любом случае нужно менять питание, но жесткая низкоуглеводная диета с вхождением в кетоз не самый лучший вариант.

Нужно избегать продуктов с высоким гликемическим индексом, такие как хлеб, сладости, фрукты, некоторые каши. У беременной женщины на столе всегда должны быть овощи, цельные каши, а не хлопья, орехи, бобовые. Также нужно больше двигаться. Помните, что беременность — это не болезнь и у здоровой беременности нет противопоказаний к занятиям посильной физкультурой.

Если не удается наладить компенсацию с помощью питания и физических нагрузок, то приходится назначать инсулин. Какие показания к этому?

• Невозможность поддержания целевых значений гликемии в течение 1–2 недель с помощью только диетотерапии.
• Наличие признаков диабетической фетопатии по данным экспертного УЗИ, которая является косвенным свидетельством хронической гипергликемии.

Цели лечения:

• глюкоза плазмы натощак/перед едой/перед сном/3 ч–до 5,1 ммоль/л
• глюкоза плазмы через 1 час после еды – до 7,0 ммоль/л
• HbA1c ≤ 6,0 %

На этом у меня все. Следующие статьи будут посвящены собственно гестационному диабету и беременности при имеющемся сахарном диабете, причем любого типа.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Сахар в крови – так называют уровень глюкозы, который растворен в крови. Что же это такое? Для начала правильно будет говорить – глюкоза в крови, потому как термин «сахар» может включать в себя группу веществ. Уровень сахара в крови при беременности более привычное для нас выражение. Но тем не менее, определяют уровень глюкозы в крови.

О тесте измерение Употребление круп
содержание глюкозы в крови тест-полоски
в моче продукты

Этот уровень – самая важная биологическая переменная, которая говорит о внутренней среде человеческого организма. Данные показатели отображают состояние углеводного обмена.

Глюкоза – энергетический материал для каждого из органов и тканей. Она поступает из желудочно-кишечного тракта и используется клетками нашего организма, но основная часть оседает на печени в качестве гликогена.

Потом если наступает необходимость, при больших физических нагрузках, гликоген расщепляется, и глюкоза поступает прямо в кровь. Поэтому печень считается местом где скапливается глюкоза, и, если возникают серьезные заболевания, сбои организма, уровень сахара в крови изменяется.

Какие бы прекрасным временем ни был период беременности, это – стресс для организма. Именно поэтому женщина, встающая на учет, проходит всевозможные анализы, которые помогают контролировать процессы, происходящие внутри нее. Это делается для того, чтобы вовремя сориентироваться и принять необходимые меры, а будущая мама и малыш были здоровы. Итак, одним из важных показателей является сахар в крови при беременности.

Как измеряют уровень сахара при помощи глюкозотолерантного теста:

• первое, что делает беременная, сдает кровь натощак из пальца: анализ проводится в специальной лаборатории, вам сразу говорят, если происходят отклонения от нормы;
• если уровень отклонен от нормы, вас направляют к эндокринологу;
• при нормальном уровне вы сдаете кровь уже из вены на глюкозу (также натощак);
• женщине предлагается выпить раствор – 200мл растворенного порошка глюкозы, затем через каждый час (два раза) еще раз берут материал на анализ из вены (с нагрузкой).

Уровень сахара при помощи глюкозотолерантного теста

Желательно при этом меньше двигаться, потому что движение снижает уровень сахара. Уже после того, как произведут необходимые манипуляции, будут зависеть дальнейшие действия специалиста.

Также можно самостоятельно измерять кровь на содержание сахара при беременности с помощью глюкометра. Для того чтобы правильно им воспользоваться, необходимо знать всю последовательность, и если возникают вопросы обратиться к специалисту.

Основные условия пользования:

• перед тем как брать кровь из пальца (она необходима именно из пальца, так как на кончике находится высокая циркуляция крови), необходимо тщательно сполоснуть руки теплой водой, это необходимо, кроме гигиены, еще для того, чтобы кровь прилила к пальцам;
• место укола должно быть сухим, чтобы не произошло смешение с водой;
• прокол делают на внутренней подушечке пальца;
• с целью минимизировать боль, укол делается не на кончике, не по центру подушечки, а слегка в стороне, глубина прокола не должна превышать трех миллиметров;
• тест нужно делать каждый раз на другом пальце, во избежание воспаления;
• первую капельку крови убирают ватой;
• не нужно сдавливать палец, иначе произойдет смешение с тканевой жидкостью, результат будет неверным;
• последнее – снимаете вторую каплю тест полоской, пока она не смазалась.

Можно замерить самостоятельно

Норма содержания глюкозы

Среднюю норму уровня сахара у беременных женщин принято считать 3,3 – 6,6 ммоль/л. Это важный показатель, за которым должна следить беременная и ее лечащий врач.

Необходимо делать замеры и следить за отклонениями от норм. Если во время беременности разовьется гестационный диабет, впоследствии он может перейти в сахарный. Это происходит из-за возрастания количества кетоновых тел, но в то же время возникает заметное понижение уровня аминокислот.

При нормальном течении беременности секреторные функции инсулина могут возрастать во втором и третьем триместре. Уровень глюкозы будущей матери и ребенка будет держаться в норме показателей.

Обычно врачи на 28 недели беременности советуют сделать пероральный тест на содержание глюкозы. Уровень не должен превышать 7,8 ммоль/л. При приеме глюкозы 50-55 г, если ее уровень в крови повышается, необходимо еще раз пройти тест уже со 100 г глюкозы.

При проведении теста должны быть такие показатели:

• после часа уровень находится выше 10,5 ммоль/л;
• после нескольких часов уровень превышает 9,2 ммоль/л;
• по истечении трех часов уровень выше 8 ммоль/л.

Это может быть свидетельством того, что у беременной развился сахарный диабет.

Действия при повышении показателей

Из-за того, что во время беременности выделяются гормоны – прогестерон и лактоген, уровень глюкозы может повышаться. Они способны блокировать работу поджелудочной железы, которая вырабатывает необходимый инсулин.

Сахар остается в крови беременной и через плаценту постепенно проникает к плоду. Обычно такие малыши растут быстро, но не развиваются. Начинают больше пить, количество околоплодных вод возрастает. Может случиться так, что пузырь не выдерживает и лопается – происходят преждевременные роды.

Основные признаки повышенного сахара:

• увеличивается число мочеиспусканий в день;
• резко возрастает аппетит;
• начинает мучить жажда;
• частая сухость во рту;
• увеличивается давление;
• повышается токсикоз;
• появляется слабость.

Когда у беременной определили, что уровень глюкозы в крови повышается – это не означает, что рожать при этом запрещено. Главное, с врачом определить диету, как вы будете контролировать сахар и вести правильный образ жизни.

Нужно пересмотреть свое питание, оно должно быть здоровым и сбалансированным. Стоит исключить из рациона сахар, кондитерские изделия, картофель (пюре), сладкий сок, воду, сладкие фрукты, то есть углеводы, которые способны быстро усваиваться.

Можно обратить свое внимание на макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы (гречка, рис), подойдет печеный картофель. Важно не переедать, соблюдать необходимые пропорции.

Крупы налаживают ситуацию с сахаром

При беременности подобная ситуация очень непроста, так как нужно принимать продукты, которые не повышают глюкозу, а с другой стороны, требуется то, что будет питать малыша.

Понижение показателей

Пониженный уровень глюкозы в крови во время беременности очень распространенная ситуация. Симптомами могут быть быстрое утомление, слабость, головокружение, но все это проходит после приема пищи. Это происходит за счет того, что ребенок берет на себя часть сахара.

Какие еще могут быть причины понижения сахара:

• длительный перерыв между приемом пищей;
• крупные порции, мало калорий;
• длительные и интенсивные тренировки;
• употребление большого количества сладкого;
• прием газированных, алкогольных напитков.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом. Такие продукты медленнее перевариваются, и глюкоза постепенно поступает в кровь.

Необходимо:

• принимать пищу небольшими порциями, но часто;
• вести правильный образ жизни (исключить табак, кофеин, алкоголь);
• добавить к рациону такие продукты, как жирная рыба, растительные масла, тыквенные семечки и т. п.;
• полезны продукты, которые содержит хром – орехи, сыры, пшеница, овощи, фрукты и прочее.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом

Если вы занимаетесь фитнесом для беременных, принимайте углеводы до и после тренировки. Это поможет снизить уровень глюкозы в крови.

Последствия при отклонении от нормы

Во время беременности при отклонении сахара в крови от нормы могут развиваться инфекционные болезни и заболевания мочевыводящей системы. Нередко развивается пиелонефрит (воспалительное поражение почечных лоханок). После родов возможно образование диабета второго типа. Может начаться осложнение работы таких органов, как почки, глазные сосуды, сердце.

Узнай про .

Для ребенка это чревато тем, что у него развивается диабетическая фетопатия. Это сильное увеличение плода. При крупных размерах плода могут быть получены травмы при родах. У ребенка могут быть врожденные пороки – диспропорции тела, порок сердца, мочеполовой системы и мозга. Плод может погибнуть еще до рождения или в первую неделю жизни.

Для того чтобы избежать таких последствий, нужно:

• тщательно следить за содержанием глюкозы;
• принимать препараты, которые назначает врач;
• соблюдать диету и распорядок дня;
• избегать стрессовых ситуаций, инфекционных заболеваний.

При планировании беременности нужно контролировать уровень сахар в крови, пройти необходимые обследования, генетические консультации и проверить сердце и сосуды. При любом раскладе женщина должна быть готова к возможным рискам еще до беременности.

Спасибо 0

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Глюкоза крови во время беременности имеет тенденцию к повышению из-за плохой чувствительности тканей к инсулину в это время. Стойкое превышение нормальных значений сахара крови является лабораторным признаком диабета. может предшествовать беременности или впервые появится на ее фоне. В любом случае высокий уровень сахара представляет опасность и для будущей матери, и для ребенка. При избыточной концентрации глюкозы в крови значительно возрастает риск развития , острого пиелонефрита, гестоза, осложнений в родах и необходимости проведения неотложного . Риски и для матери, и для плода зависят от того, как хорошо проводится лечение диабета во время беременности. Идеальный контроль сахара крови сводит осложнения к минимуму.

Какой уровень сахара считается слишком высоким во время беременности?

Для беременных существуют особые нормативы для углеводного обмена. Утром натощак значение глюкозы в крови не должно превышать 5,1 мМ/л. Если сахар выше чем 7,0 мМ/л, то устанавливается диагноз манифестного диабета . Это означает, что и после родов у женщины останется заболевание и надо будет продолжать лечение. Если глюкоза натощак более 5,1 мМ/л, но менее 7,0 мМ/л, то это гестационный сахарный диабет . В этой ситуации у врачей есть основания ожидать нормализации углеводного обмена после родоразрешения.

Особенности течения беременности при сахарном диабете

Самопроизвольный аборт (выкидыш) встречается в трети всех случаев беременности при повышенном уровне сахара крови. Причиной такого исхода является в первую очередь неполноценность и преждевременное старение плаценты. Ее сосуды подвергаются повреждению из-за избытка глюкозы в крови. Плацента перестает снабжать в должной мере растущий плод кислородом и питательными веществами.

Еще одной особенностью беременности при сахарном диабете является высокое распространение позднего токсикоза (после 20-22 недель беременности). При диабете такое состояние развивается в половине случаев беременности. В то время, как при нормальном уровне сахара токсикоз второй половины беременности бывает только у 3% женщин. Наличие позднего токсикоза связывают с низким уровнем женских гормонов - эстрогенов. Сахар крови повреждает яичники и плаценту, и эти органы не могут обеспечить организм беременной эстрогенами. Поздний токсикоз проявляется скрытыми и явными отеками, большой прибавкой массы тела, повышением артериального давления, выделением белка с мочой.

Также у беременных с высоким уровнем сахара крови вероятно развитие многоводия. Это осложнение связано с реакцией околоплодных оболочек на избыточный уровень глюкозы в организме. Если углеводный обмен нарушен, то многоводие развивается в 60% случаев беременности. Оно особенно неблагоприятно из-за возможных последствий - перекрута пуповины, гипоксии плода, неправильного положения ребенка в матке перед родами. Роды в таких ситуациях часто требуют экстренного кесарева сечения.

Что угрожает будущей матери

Если у женщины еще до беременность скрыто или явно протекал сахарный диабет, то у нее на момент зачатия возможны осложнения (поражение почек, сосудов глазного дна, сердца). Эти состояния могут сильно прогрессировать во время беременности. Так повреждение сосудов глазного дна может спровоцировать отслойку сетчатки и частичную потерю зрения, а повреждение сердца - развитие сердечной недостаточности.

Во время беременности на фоне повышенного сахара крови часто развиваются инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Особенно опасен пиелонефрит - воспалительное поражение почечных лоханок.

Перенесенный гестационный диабет повышает риск для женщины в будущем заболеть сахарным диабетом 2 типа.

Что угрожает ребенку

При повышенном уровне сахара в крови матери у плода развивается комплекс повреждений, названный диабетической фетопатией. Это состояние включает в первую очередь крупные размеры плода. Ребенок опережает в весе по данным ультразвукового исследования уже после 20 недели беременности. На момент рождения его вес обычно более 4 кг. Такая масса тела опасна в плане получения родовой травмы, например, подвывиха шейных позвонков.

Также при диабете у матери возможны пороки развития у ребенка. Наиболее часто возникают диспропорции скелета, врожденные пороки сердца, мочеполовой системы и головного мозга. Около половины детей погибает еще не родившись. Еще четверть — во время родов и первую неделю жизни. Причиной смерти после рождения чаще всего является недоразвитие легких. Также во время родов у плода может развиваться тяжелая гипогликемия из-за неправильной работы надпочечников и печени.