Аморфные фосфаты в моче - что это значит? Аморфные фосфаты в моче при беременности и у ребенка: причины. Фосфаты в моче при беременности — что это значит

Моча представляет собой жидкость, по которой можно судить об изменениях в организме. Схема наблюдения беременной женщины включает ежемесячный анализ мочи. Исследование позволяет контролировать насколько мочевыделительная система приспособилась к состоянию будущей матери, показывает фильтрационную способность почек.

Выявление фосфатов в моче в период беременности необязательно является признаком болезни. Соли фосфорной кислоты в повышенном количестве образуются при отклонении реакции мочи в щелочную сторону.

Откуда берутся фосфаты в организме человека?

Фосфаты - включают соли и эфиры фосфорных кислот. Человеку достаются с продуктами питания. Они в достаточном количестве содержатся в потребляемых животных продуктах, молоке.

Но другое применение заставляет быть постоянно настороже. Это синтетические соли фосфорной кислоты промышленного назначения. Соединения используются:

• как агенты для связывания влаги в мясомолочной промышленности, при переработке рыбы, для придания однородности сырам;
• в кулинарии и кондитерском производстве для разрыхления теста, необходимой консистенции сгущенного молока.

Именно от входящих в состав фосфатов зависит «торговый» красивый вид колбасных изделий.

В норме показатель не должен превышать 5 г на один килограмм. К сожалению, нельзя быть уверенными в правдивости производителей и повсеместном контроле за продуктами. Поэтому безопаснее готовить мясные блюда самостоятельно, не пользоваться законсервированными изделиями.

В быту фосфаты содержатся в моющих средствах, сточных водах.

С этими искусственными соединениями человек получает дополнительную дозу ненужных солей.

Почему образование фосфатов связано с беременностью?

Прежде всего спросим пациентку, а насколько часто она проверяла анализы до беременности? Возможно изменение солевого состава произошло уже давно и просто на него не обращали должного внимания.

При беременности причины фосфатов в моче складываются из благоприятных условий образования и обострения имеющейся патологии. В патогенезе имеют значение:

• особенности питания женщины, часто постоянное подташнивание и изменение вкуса приводит к полному отказу от мясных продуктов, употреблению только овощей и фруктов, фактическому переходу на вегетарианство;
• сокращение выпивания нужного объема жидкости, чтобы не ходить лишний раз в туалет, это замедляет процесс фильтрации в почках;
• умеренное или сильное обезвоживание из-за рвоты при токсикозе, позднем гестозе приводит к дефициту жидкости, застою мочи;
• повышенный уровень прогестерона расслабляет мочевыводящие пути и способствует замедлению скорости течения.

Комплекс причин вызывает сдвиг реакции мочи в щелочную сторону. Такая среда способствует выпадению в осадок большого количества солей фосфорной кислоты.

В каком виде находятся фосфаты у беременных?

При исследовании анализа под микроскопом кристаллы солей обнаруживают в нижнем слое - осадке. Возможно выявление соединений мочевой кислоты (уратов), щавелевой (оксалатов).

Аморфные фосфаты в моче при беременности означают неорганизованную форму, отсутствие скученности, оцениваются как единичные в поле зрения.

Подобный вид не образует камней. Однако отсутствие принятых мер может привести к значительному повышению концентрации фосфатов и формированию из них конгломератов или будущих камней.

Опасны ли фосфаты?

Степень опасности определяется:

• давностью появления фосфатурии;
• наличием хронических заболеваний почек у беременной женщины;
• степенью гормональных нарушений;
• другими сопутствующими заболеваниями.

При обострении хронического цистита, пиелонефрита фосфаты предшествуют возникновению мочекаменной болезни. Этот процесс ускоряют такие сопутствующие заболевания, как:

• гастрит и язвенная болезнь;
• туберкулез легких;
• сахарный диабет;
• бронхоэктазы в легочной ткани;
• гиперфункция паращитовидных желез.

В таких случаях фосфатурию называют вторичной.

Поэтому важно пролечить хроническую патологию будущей матери до зачатия, предупредить ее влияние на почки.

Фосфатные камни не имеют острых шипов, состоят из пористого вещества. При лечении мочекаменной болезни считаются наиболее благоприятными для разрушения. На фоне беременности заниматься камнедроблением никто не будет. Оперативное вмешательство возможно только по жизненным показаниям при полном блоке почки или перекрытии мочеточника.

Как выявляются фосфаты в моче?

Если врач заметит соли фосфаты в однократном анализе, он обязательно предложит провести повторное исследование из суточного объема мочи.

Более подробно о фосфатах в моче написано .

В осадке мочи могут наблюдаться и другие патологические компоненты: белок, цилиндры, эритроциты

Лаборант рассматривает картину мочевого осадка под микроскопом. Разные кристаллы солей имеют отличительные признаки по форме. В заключении анализа указывается какие соли и насколько много их находится в поле зрения.

Можно ли избавиться от фосфатов диетой?

В рекомендации беременной женщине всегда есть советы по режиму и диете. Для активизации мочевыделения нельзя весь день лежать на диване. Обычная ходьба прекрасно стимулирует скорость движения мочи и препятствует отложению солей. Женщине необходимы регулярные пешие прогулки в любую погоду.

Аморфные фосфаты легко устраняются с помощью временной диеты, усиливающей кислые свойства мочи. Для этого необходимо исключить из употребления ощелачивающие продукты:

• из напитков - крепкий чай и кофе, какао, газировку, фреши, магазинные сладкие соки;
• блюда из простых углеводов (макароны, лапша, сладкая выпечка, кондитерские изделия);
• хлеб и булки из белой муки;
• молоко, йогурты, кефир, творог, простоквашу, сыр;
• острые приправы;
• наваристые супы из мяса и рыбы;
• овощи;
• зелень (лук, петрушка, укроп, сельдерей);
• ягоды и фрукты.

Безусловно, перечисленные продукты имеют большую ценность в витаминном составе. Но ограничительная диета вводится на срок до двух недель. Это не отразится на внутренних органах ребенка, но поможет будущей матери.

Не стоит ожидать большого эффекта от неизвестных фруктов

Можно употреблять:

• белок животного происхождения в виде нежирного мяса и рыбы без консервантов;
• цельные злаки (ржаной хлеб с семечками, отрубями);
• крупы в виде каш, запеканок;
• среди овощей и фруктов полезными считаются - брюссельская капуста, спаржа, тыква, ягоды кислого вкуса (красная смородина, клюква, брусника).

Специалисты предупреждают, что привозные овощи из дальнего зарубежья для сохранности обрабатывают веществами, содержащими фосфаты. Поэтому лучше ориентироваться на местные продукты.

Переходя на диету нужно проконтролировать через 2 недели состав мочи. При отсутствии фосфатурии можно снимать ограничения, но помнить о целесообразном питании.

Одновременно нельзя доходить до крайности и длительно «сидеть» на строго диете. При таком поступлении кислотных продуктов в моче возникнет опасность образования оксалатных камней. А они более тяжело переносятся, поскольку имеют острые концы и ранят поверхность мочеточников и мочевого пузыря.

Особенности питьевого режима

Нужно учитывать то, что любое сокращение жидкости, ее задержка снижает скорость мочевыделения и способствует застою и создает благоприятные условия для биохимических реакций и последующего образования фосфатов.

Для этого рекомендуется сократить употребление соли. Следует пищу готовить без подсаливания, а при еде добавлять не более половины чайной ложки в сутки (около двух грамм). Такое ограничение будет способствовать выводу жидкости с мочой, усилению потока, устранению застоя.

Говоря о жидкости, врачи подразумевают только чистую воду (лучше профильтрованную)

С целью достаточно хорошего промывания почек и мочевого пузыря женщина должна выпивать не менее 2,5 л жидкости или 8 стаканов в день. Сюда не входят супы и компоты.
Различные кислые на вкус отвары и морсы из клюквы, брусники должны учитываться сверх нормы.

Клюква содержит немного фосфора, но ее ценность обусловлена богатым витаминным и минеральным составом:

• по содержанию витамина С ей сложно найти равную ягоду;
• витамины К, Е, вся группа В - обеспечивают антиоксидантную активность, деятельность ферментативных систем в организме;
• минералы - калий, бор, кальций, йод, железо, натрий, магний, серебро, марганец - необходимы и материнскому организму, и плоду для поддержки функционирования всех систем.

При отсутствии нужных ягод можно воспользоваться разведенным яблочным уксусом в соотношении одна столовая ложка на литр воды.

Осторожно следует относиться к кислым напиткам женщинам с язвенной болезнью и гастритом.

Придется категорически исключить Колу, сладкие газированные напитки. Они содержат соли ортофосфорной кислоты и провоцируют образование фосфатов.
При употреблении минеральных вод следует обращать внимание на состав, указанный на этикетке. Если там указаны соли фосфорной кислоты, вода не годится для беременной.

Какие способы терапии помогают избавиться от фосфатурии?

К лечению приступают только после констатации факта отсутствия помощи диетического питания. Всегда следует исходить из вероятной причины в конкретном случае.

Если женщина страдает от токсикоза и не может правильно питаться, назначаются диетические добавки с магнием, жирными омега-кислотами, витаминными препаратами А, группы В, D.

Витамин D регулирует усвоение кальция и магния костной тканью, устанавливает оптимальный баланс соотношения кальция и фосфора. При авитаминозе происходит снижение всасывания кальция и его «вымывание» из костной ткани. Этот процесс стимулирует синтез гормона паращитовидных желез. В результате в моче появляется фосфор.

Для лечения используют форму D 3 , которая считается более родственной человеческому организму по сравнению с известным всем рыбьим жиром (форма D2). Восполнение недостатка витамина позволяет уничтожить фосфатурию.

Повышенная мутность мочи должна заставить женщину обратиться к лечащему врачу

При выявлении причины вторичной фосфатурии в сопутствующем заболевании ситуация требует аккуратного лечения основной патологии. Терапия ограничивается токсическим действием многих лекарственных препаратов на плод, поэтому должна доверяться только опытному специалисту.

В питании беременной женщины лучше избегать всяких консервированных продуктов. Готовить пищу из свежих натуральных продуктов. При подозрении на соли в моче (помутнение) следует показаться своему акушеру-гинекологу и проверить анализ. От аморфных отложений несложно избавиться с помощью диеты.

Почему появляются фосфаты в моче при беременности? На этот вопрос ответит лечащий врач. Беременность - нормальный физиологический процесс, протекающий в организме женщины. Однако следует помнить, что женский организм несет двойную, а в некоторых случаях и большую нагрузку (два и более плода). В период беременности женщина наблюдается гинекологом, проходит все необходимые обследования и постоянно сдает анализы крови и мочи. В связи с повышенной нагрузкой на организм беременной закономерны и изменения некоторых лабораторных показателей, например фосфатурия (повышенное содержание в моче фосфатов).

Первым признаком фосфатурии является изменение прозрачности мочи, но это не специфичный симптом. Ведь при изменении в щелочную или кислую сторону будут выпадать кристаллы солей (оксалаты, ураты, фосфаты) и давать помутнение мочи. Для определения природы выводящихся из организма солей существуют количественные и качественные анализы мочи. Качественный метод позволяет определить вид соли, а количественный - ее объем (массу). В всегда слабокислая среда, отсутствуют кристаллы каких-либо солей.

Рассмотрим подробно причины образования беременной женщины. Для начала стоит сказать, что обнаружение данных кристаллов солей в общем анализе мочи происходит из-за изменения кислотности последней и не всегда является патологией.

Врожденные причины фосфатурии наиболее серьезны: заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания почек), болезни обмена веществ (сахарный диабет). Самой распространенной причиной фосфатурии при заболевании почек является мочекаменная болезнь, проявляется клиникой острой почечной колики.
Приобретенные причины связаны с периодом беременности и легче поддаются коррекции.

Причины явления

Аморфные фосфаты в моче при беременности появляются при следующих обстоятельствах:

1. Изменение пищевого рациона (отказ от мясных продуктов за счет увеличения потребления молочных, продуктов, богатых растительной клетчаткой). Избыточный кальций, поступающий с молочными продуктами, не усваивается в организме, выводится почками, вызывает изменение кислотно-щелочного состояния мочи в сторону защелачивания.
2. Ранний токсикоз и гестоз на поздних сроках беременности (организм теряет соляную кислоту вместе со рвотой и диареей).
3. Повышенное потоотделение (особенно летом или у пациенток с гипергидрозом).
4. Недостаточное употребление жидкости (не более 2 л в сутки).
5. Повышение содержания прогестерона в крови беременных женщин. Гормон расслабляет все мышцы в организме, также и гладкую мускулатуру мочеточников, приводя к нарушению эвакуации мочи, ее застою и выпадению солей.
6. Человеческий фактор - ошибка в лаборатории.

Как быть, если в моче выявили аморфные фосфаты? Прежде всего успокойтесь, не советуйтесь с родственниками, не ищите информацию в интернете, а обратитесь к наблюдающему вас гинекологу.

Врач назначит повторный анализ. Перед сдачей анализа утром соблюдайте гигиенические процедуры, затем немного помочитесь мимо баночки для сбора мочи, а затем в нее. Для исследования забирается средняя порция мочи. Если у вас фосфаты в анализе обнаружили повторно, следует подробная беседа о перенесенных и сопутствующих заболеваниях, режиме и рационе, количестве употребляемой жидкости, двигательной активности.

Что делать при фосфатурии у беременных?

Первоначально вы получаете рекомендации уменьшить количество потребления молока, творога и других молочных продуктов, а долю употребления мяса и рыбы увеличить. Выпивать более 2 л воды в сутки. Помните, что при фосфатурии необходимо пить закисляющие мочу жидкости (клюквенный морс, яблочный сок). При выборе минеральной воды на этикетке должна быть надпись: «Рекомендовано лицам с фосфатурией», в противном случае количество фосфатов в моче не снизится, а наоборот, возрастет. Больше двигайтесь - надо увеличить количество и длительность прогулок на свежем воздухе.

Сбалансировать питание во время беременности вам помогут несложные рекомендации. Надо уменьшить употребление:

• овощей и зелени;
• фруктов и ягод;
• молочных продуктов;
• жирных бульонов;
• различных приправ, использующихся при приготовлении пищи;
• легкоусваиваемых углеводов (кондитерских изделий, сладкого, макарон, риса);
• газированных вод;
• кофеиносодержащих напитков, какао.

Увеличить употребление:

• продуктов животного происхождения (мясо, рыба);
• необработанных цельных круп, отрубей;
• говяжьей и свиной печени, сливочного масла.

Из овощей разрешается спаржа, брюссельская капуста, тыква, из ягод - вишня, красная смородина, клюква, брусника.

Повторная сдача анализа мочи выполняется через неделю. Если лабораторные показатели мочи нормализовались, придерживайтесь разработанной тактики.

Наличие фосфатов в контрольном анализе служит причиной более детального обследования мочеполовой системы (дополнительные анализы мочи, ультразвуковое исследование почек). При обнаружении причины назначается курс лечения, при необходимости - госпитализация в стационар.
Многократная рвота и диарея (более 5 раз в сутки) при раннем токсикозе и позднем гестозе - повод к неотложной госпитализации в стационар и дальнейшему интенсивному лечению.

Коррекция лечения хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, требует совместных действий нескольких специалистов.

Опасна ли фосфатурия? Так называемая физиологическая фосфатурия, возникающая во время беременности, практически не опасна. Исключение составляют случаи, когда в почках начинается интенсивное камнеобразование, но это случается крайне редко. Контролировать количество солей, выделяемых почками, можно с помощью количественных методов исследования мочи.

Патологическая фосфатурия, возникшая на фоне обострения хронического заболевания или появившаяся во время токсикоза или гестоза, требует интенсивного лечения и наблюдения специалистов.

Помните, что обнаружение в анализах мочи аморфных фосфатов может быть как проявлением физиологических изменений в организме, так и следствием обострения хронических заболеваний или впервые возникших патологических процессов.

Каждая женщина хочет родить здорового и крепкого ребёнка. Для этого ей приходится следить за состоянием плода, чтобы не допустить развития различных патологий. А чтобы эффективно отслеживать состояние ещё не родившегося малыша, нужно регулярно сдавать различные анализы. И наиболее частый из них – это анализ мочи. Расшифровывая результаты, специалист, курирующий беременность, будет детально оценивать количество не только количество белка и лейкоцитов, но и количество солей. По химическому составу в моче соли делятся на оксалаты, ураты и фосфаты. Чаще наблюдается появление именно аморфных фосфатов. Если данные вещества появились, то это серьезный повод пройти более детальную диагностику, так как их появление может свидетельствовать о прогрессировании патологий почек.

Этиологические факторы

Причины возникновения фосфатов в моче при беременности самые разные, но все же основным этиологическим фактором являются изменения в гормональном фоне. Во избежание лишней суеты, проведение анализов нужно доверить опытному гинекологу. Самолечение на основе результатов, выведенных в домашних условиях – опасная затея, так как в период беременности приём большинства лекарств противопоказан, по причине негативного воздействия на плод.

Аморфные фосфаты в моче у беременной выявляют в 95% случаев – поэтому врача данным явлением не удивишь. И в первую очередь он обратит внимание именно на их количество. Хороший врач начнёт с определения причины их образования. В медицинской литературе повышение в моче данных веществ именуют фосфатурией.

Ошибочно принято считать, что помутнение мочи вызвано, прежде всего, избыточным количеством аморфных фосфатов. Но при этом мало кто знает, что этому могут также способствовать избыток уратов, оксалатов и некоторые воспалительные процессы. По этой причине соли фосфаты в моче при беременности могут быть выявлены лишь в клинических условиях. Сами же доктора делят фосфатурию у беременных на первичную и вторичную:

1. Первичная фосфатурия зачастую возникает из-за нарушенного с рождения метаболизма, из-за чего в почках и формируются фосфатные соли. При выявлении данной формы недуга врач назначает диету и некоторые медикаменты – индивидуально для каждой больной;
2. Для прогрессирования вторичной же фосфатурии характерны погрешности в питании женщины, отсутствие аппетита и значительное уменьшение уровня потребляемой жидкости. По этой причине организм может испытывать периодическое обезвоживание, что не влияет на количество выделяемых аморфных фосфатов из него, но становится причиной возрастания их концентрации в моче.

Симптоматика

Обычно симптомы наличия аморфных фосфатов в моче при беременности не проявляются – их может выявить только врач, при исследовании анализа мочи. Когда фосфатные камни смещаются, женщина может ощутить острую боль в почках. Потому самый, казалось-бы, заурядный анализ мочи играет важную роль при диагностике состояния будущей мамы.

Чтобы клинический анализ мог показать предельно точные результаты, жидкость следует собрать в особую стерильную ёмкость, предварительно проведя необходимые процедуры личной гигиены. Такую баночку можно купить в любой аптеке.

На сегодняшний день в лабораториях установлено современное оборудование, которое позволяет использовать качественные методы для того, чтобы поставить верный диагноз и выявить количество аморфных фосфатов в моче. Лучше всего для анализа собирать утреннюю мочу, так как именно показатели, содержащиеся в утренней урине, наиболее информативны.

Видео : Расшифровка анализа мочи

Диагностика

При диагностике фосфатурии доктору нужно определить количество жидкости, которое женщина потребляет в течение суток. Ведь при нормальном водном балансе, соль в организме у беременной находится на минимуме, тогда как при недостатке жидкости количество соли постепенно возрастает. В случае, если врач диагностировал недостаток жидкости, то следует поменять питьевой режим на предписанный – обычно советуют выпивать до полутора литра воды в сутки. Также специалист может посчитать целесообразным — посоветовать придерживаться диеты. Однако если она не даёт должного эффекта – как и коррекция питьевого баланса – то имеет смысл пройти более детальное обследование организма, для того чтобы выявить причины фосфатурии.

Если диагностика покажет нетипичные отложения в моче, то это уже повод насторожиться. Обычно это свидетельствует о сбое в работе почек. Кислотность мочи меньше, чем 7 единиц говорит о том, что в урине обнаружены аморфные фосфаты.

Для того, чтобы точно это диагностировать и правильно собрать материал для анализа, нужно придержаться следующих правил:

• Отказ от физ. нагрузок;
• Воздержаться от острой, копчёной, солёной и сладкой пищи;
• Отказ от алкоголя и употребления табачных изделий.

Лечение

При повышенном уровне аморфных солей в моче беременной женщины, в первую очередь необходимо обеспечить здоровый рацион питания. Если употреблять недостаточно белка (рыбы и мяса), предпочитая им молочную кухню и растительные продукты, то повышение уровня фосфатов – это вопрос времени. С учётом всего этого, доктора советуют включить в рацион:

1. Куриное и телячье мясо;
2. Нежирную рыбу.

Включение этих продуктов в рацион направлено на ликвидацию дефицита белка, профилактику заболевания почек и нормализацию метаболизма.

Однако если пациентка заботится о своём рационе и не допускает, чтобы организм обезводился, а количество аморфных солей в моче по-прежнему повышено, то нужно пройти обследование у уролога и эндокринолога.

А также, в любом случае, дополнительно исключить из рациона:

• Салаты, фасоль, горох;
• Специи, пряности;
• Любые продукты с высоким содержанием кальция. Б.

Включить в рацион, в свою очередь, следует:

1. Газированную минеральную воду, чёрный чай слабой заварки;
2. Фрукты и ягоды, благотворно влияющие на уровень кислотности в организме – яблоки, смородина, клюква, брусника, сливы, виноград.
3. Овощи – тыква, капуста, картошка;
4. Некоторые мясные блюда.

Видео: Соли в моче – что делать? Советы родителям.

Беременность – это ответственный период в жизни женщины, готовящейся стать матерью. Поэтому так важно оценивать состояние ее здоровья по лабораторным анализам, одним из которых является исследование мочи, которое дает достаточно полную картину функционирования различных органов.

Иногда, при беременности в анализе мочи обнаруживаются фосфаты. Это соли фосфорной кислоты, которые не должны появляться в урине. Но, в силу такого положения, под действием прогестерона снижается возбудимость матки, происходит расслабление гладкой мускулатуры органов, что приводит к застою урины.

В результате этого процесса соли появляются в осадке. Появление фосфатов в моче указывает на щелочную реакцию урины, что не всегда является показателем развития какого-либо заболевания.

Присутствие фосфатов в организме обусловлено попаданием их извне, то есть с пищевыми продуктами, в которых они содержатся в достаточном количестве. Это рыба, икра, молочные и кисломолочные продукты, различные крупы, зеленые овощи и зелень.

При правильном рационе питания отклонений от нормы в анализе урины не отмечается. Но если употребление таких продуктов будет в избыточном количестве, это может приводить к временному увеличению солей, то есть к фосфатурии. В норме суточное количество фосфатов в моче колеблется в пределах 12,9-42 ммоль.

Часто этот показатель может отклоняться в сторону увеличения, которое может быть физиологическим, то есть временным или стойким, указывающим на проблемы со здоровьем будущей матери.

Фосфаты в моче при беременности

При исследовании урины у беременных часто обнаруживают фосфаты в анализах. Несмотря на то, что выявляется положительный результат содержания солей в выделенной жидкости, который не всегда указывает на патологию в организме, проводится обязательное обследование беременной женщины. Такому повышению уровня фосфатов в анализе могут способствовать самые различные факторы.

Причины появления фосфатов в моче

Появление в урине данного вида солей может иметь временный физиологический характер, который развивается в результате следующих причин:

• нарушение рациона питания – очень часто при беременности наблюдаются изменения пищевых пристрастий, когда женщина может употреблять значительное количество тех или иных продуктов с большим содержанием солей;
• недостаточный питьевой режим при фосфатах – дефицит жидкости в организме беременной может развиваться вследствие повышенного потоотделения при жаркой погоде, появлении рвоты или диареи;
• гормональная перестройка организма – появление токсикоза, особенно в первом триместре беременности, сопровождающегося частым рвотным рефлексом;
• употребление щелочной минеральной воды в значительном объеме.

При корректировке рациона питания и употребления достаточного суточного объема воды до 2 литров, содержание фосфатов в моче быстро приходит в норму. Токсикоз, который в большинстве случаев имеет место, в дальнейшем проходит, рвота прекращается, и баланс жидкости в организме восстанавливается.

Но иногда, фосфатурия приобретает стойкий характер, и этот процесс свидетельствует о наличии сдвига pH мочи в сторону щелочной реакции. На этом фоне фосфатурия может проявляться следующей патологией:

• воспалительными процессами мочевыделительной системы;
• хроническим гастритом желудка;
• язвенной болезнью пищеварительного органа;
• эндокринной патологией (сахарный диабет);
• генетической предрасположенностью;
• врожденной патологией почек.

Как правило, увеличение солей в урине сопровождается клиническими проявлениями, поэтому, повышенное содержание фосфатов в моче требует дополнительного обследования для определения патологического процесса в организме беременной женщины.

Проявления фосфатурии

Одним из первых признаков наличия фосфатурии является помутнение мочи, которое обусловлено изменением кислотно-щелочного баланса и появлением аморфных солей в осадке. Наличие в выделенной жидкости этих солей свидетельствует о нарушении кальциевого обмена в организме беременной женщины.

Кальций – это основной материал, который идет на формирование костного скелета будущего ребенка, который берет его от матери. В результате нарушения обмена кальция у женщины во время беременности, его уровень в крови повышается и частично выводится с мочой.

Наличие аморфных фосфатов в урине проявляется в их особенности. Кристаллы этих солей не склеиваются в конгломерат и не образуют камни в почках.

Диагностика фосфатурии

Если при анализе выделенной жидкости было обнаружено повышенное количество фосфорнокислых солей, делается контрольный анализ мочи через неделю. Перед сдачей урины на исследование даются рекомендации по правильному сбору выделенной жидкости для получения достоверного результата.

За сутки до сдачи анализа необходимо обязательно провести употребление жидкости до 2 литров, а также исключить прием молочных и молочнокислых продуктов, кондитерских изделий, конфет, шоколада, крепкого черного чая, сладких фруктов и газированных напитков.

Перед сбором урины провести гигиену гениталий. Выделенная жидкость при мочеиспускании собирается в стерильный контейнер, и только средняя ее порция. Первая и последняя урина анализу не подлежит.

Если в повторном исследовании мочи обнаруживается повышенная концентрация фосфатов у женщины во время беременности, назначается полное обследование пациентки с дополнительными лабораторными анализами по Зимницкому и по Нечипоренко. Обязательно проводится УЗИ для исключения болезней мочеполовой системы.

Риски после появления фосфатов в моче

Стойкое повышение солей в моче при беременности чревато осложнениями, которые могут развиваться в следующем виде:

• мочекаменная болезнь – при недостаточном лечении высоких показателей фосфатов в моче, возможно появление конкрементов в почках;
• воспалительные процессы в мочевыделительной системе – пиелонефрит, развивающийся при присоединении инфекции и сопровождающийся патологией почечных канальцев;
• цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря;
• аномалия развития мочевыделительной системы – иногда при дополнительной диагностике выявляется аномальное удвоение почки врожденного характера.

Все эти патологические процессы сопровождаются стойким повышением фосфатов в моче. Поэтому, для предупреждения развития этих заболеваний у беременных женщин, необходимо обязательное наблюдение врача и лечение фосфатурии.

Нормализация уровня фосфатов в организме

Для предотвращения развития нежелательных осложнений, вследствие повышенного содержания солей в урине, необходимо нормализовать эти показатели, то есть исключить причину, послужившую появлению этого состояния.

Лечение фосфатурии

После обследования и установления причины повышенного содержания солей, назначается курс медикаментозного лечения, если фосфатурия носит патологический характер. В зависимости от вида патологии, назначаются медикаментозные препараты, включающие в себя:

• противовоспалительные средства;
• по показаниям антибиотики;
• общеукрепляющая терапия;
• витаминные комплексы.

В данном случае, терапия назначается строго специалистом. Лечиться самостоятельно категорически противопоказано, так как можно нанести вред, как самой беременной женщине, так и ее будущему ребенку. Некорректное самостоятельное лечение может дать серьезные осложнения, опасные и для матери и для ребенка.

Изменение режима питания

Если причиной фосфатурии явилась погрешность в питании, необходимо скорректировать рацион беременной, исключив из употребления следующие продукты, которые богаты фосфатами:

• молочные продукты;
• куриные яйца;
• овощи – картофель, томаты, баклажаны, морковь, свекла, зелень;
• животные жиры;
• консервированные, копченые продукты, любые колбасные изделия;
• соленые и маринованные овощи;
• сладкие фрукты;
• кондитерские изделия;
• цветные газированные напитки;
• щелочные минеральные воды.

Диета при фосфатурии у беременной женщины должна быть сбалансированной, включающей в себя достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Режим питания должен состоять из 4-5 приемов пищи, равномерно распределенных на целый день. Не допускаются длительные перерывы в приеме пищи.

Для нормализации содержания фосфатов в моче, необходимо включение в рацион питания следующих продуктов:

• хлеб из ржаной муки и с добавлением отрубей;
• каши – гречневая, овсяная, пшенная;
• белковые продукты – нежирная говядина, птица, кролик, рыба;
• сливочное, подсолнечное, оливковое масло;
• горох, фасоль, чечевица;
• слабосоленая сельдь;
• капуста брокколи, тыква, спаржа;
• цитрусовые фрукты;
• некрепкий черный чай с лимоном;
• компоты и морсы из кислых ягод;
• пресная выпечка;
• фруктовый мармелад или пастила.

Коррекция рациона питания и соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит в короткие сроки восстановить нормальный уровень фосфатов в моче у беременной женщины.

Восстановление водного баланса

Достаточный объем жидкости в организме играет важную роль. Именно качественное выведение шлаков и токсинов оказывает влияние на состояние здоровья беременных женщин. В первую очередь, водный дефицит сказывается на функционировании почек, так как происходит повышение концентрации солей, в частности фосфатов.

Каждая беременная женщина сталкивается с назначением большого количества анализов. Лечащего гинеколога интересует в результате не только содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов, но и различных солей. Аморфные фосфаты в моче при беременности не должны вызывать панику, но обратить на этот факт внимание просто необходимо.

Беременность - это серьезная нагрузка на организм. Если до наступления беременности женщина имела какие-то проблемы с почками, в период вынашивания ребенка болезни обостряются.

В случае выявления вещества применяется такой термин, как фосфатурия, которая может быть истинной либо ложной. Ложная встречается гораздо реже, а ее лечение происходит легче. В норме в урине не должно содержаться фосфатов.

Что такое фосфаты? Это кристаллы соли и эфиры фосфорной кислоты. В организм попадают через продукты питания. Это могут быть натуральные вещества, содержащиеся в молоке и некоторых продуктах. А могут быть и синтетические соединения, которые применяются в промышленности. Они используются с такой целью:

1. В качестве связывающего вещества в мясомолочном производстве, при приготовлении сыров и переработке рыбы. Они придают однородности массе. От содержания фосфатов зависит внешний вид колбасных изделий.
2. Для разрыхления теста в кулинарии и кондитерском производстве.

Также фосфаты содержатся во многих средствах бытовой химии.

Медицина выделяет две основные формы фосфатурии:

1. Первичная, которая обычно провоцируется врожденными аномалиями в обмене веществ. Такое состояние несет угрозу здоровью женщины из-за повышенной вероятности развития мочекаменной болезни. Особенностью фосфатных камней является их структура: они состоят из пористого вещества и не имеют острых краев. Вылечить такое нарушение не представляется возможным в период вынашивания ребенка, однако можно скорректировать состояние здоровья. Наилучшим вариантом разрешения проблемы появления камней считается их дробление, однако проводить оперативные меры будущей маме нельзя.
2. Вторичная. Ее развитие провоцируется нарушением диеты, в следствие резкого сокращения объема употребляемой жидкости, а также из-за развития заболеваний мочеполовой системы.

Фосфатурия может спровоцировать различные заболевания:

• язвенная болезнь;
• андексит;
• туберкулез легких;
• сахарный диабет.

Каждое заболевание несет в себе угрозу и поэтому должно быть вылечено как модно быстрее.

Основные причины появления фосфатов в моче:

• развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе женщины;
• инфекционные поражения мочеполовой системы;
• неграмотно подобранный рацион, отсутствие разнообразия продуктов;
• сильное обезвоживание из-за длительной рвоты либо диареи;
• сбой в работе почек.

Из-за повышения прогестерона в мочеточниках часто задерживается моча, из-за чего повышается риск выпадения солей в виде осадка. Нередко это бывают аморфные фосфаты, т. е. пористые кристаллы, которые не так опасны, как другие конкременты.

1. Качественные, выявляющие повышение концентрации .
2. Количественные, которые определяют точное количество веществ.

Для выявления наличия кальция и магния в моче ее нужно нагреть и добавить уксусную кислоту. Если она мутнеет, это свидетельствует о наличии фосфатов в урине.

Если результаты клинического анализа мочи выявили аморфные кристаллы в моче при беременности, больной нужно точно выполнять рекомендации лечащего доктора. Обычно медики дают следующие советы:

1. Прежде чем начинать лечение, нужно сделать повторный анализ в другой лаборатории, чтобы подтвердить результат.
2. Установить наблюдение за количеством выпитой в течение суток жидкости. Если объем меньше необходимого, уровень содержания фосфатов будет серьезно увеличиваться.
3. Важно провести анализ диеты. Многие будущие мамы слишком четко соблюдают здоровое питание с ограничением растительного белка. В результате развивается фосфатурия. Элементарное обеспечение рациона мясом, рыбой и субпродуктами позволит предупредить поражение парного органа.
4. Если же рацион полноценный, необходимо исследование обмена веществ. Это поможет выявить причину увеличения уровня кристаллов в моче.
5. При выявлении у женщины в период беременности камней, больная должна наблюдаться не только у гинеколога, но и находиться под наблюдением уролога. Назначается комплекс диагностических мер.
6. Рекомендуется исключить из рациона пряности, специи, а также продукты, богатые белками.
7. Полезно употреблять морсы и натуральные соки.
8. Для восполнения жидкости может быть назначен аптечный раствор для регидратации.

Если причиной нарушения стало инфекционное заболевание, доктор с большой долей вероятности назначит антибактериальную терапию. Однако стоит отметить, что прием антибиотиков беременными может нести в себе серьезную угрозу для ребенка и будущей матери.

Основным способом решения проблемы является регулирование режима питания.

Такие продукты, как молоко, зелень и некоторые овощи и фрукты, могут оказывать ощелачивающее действие. Однако употреблять их нужно в сочетании с белками и углеводами.

Исключить из рациона необходимо следующие продукты:

• острые перцы и горчицу;
• какао;
• картофель;
• овощи зеленого цвета;
• зелень;
• соки фруктов.

Ограничения должны быть временными. Большинство минеральных вод являются щелочными, поэтому лучше их не употреблять. При этом нужно значительно снизить потребление соли.

Для питья лучше выбирать чистую воду. Также можно пить:

• березовый сок;
• морсы (из клюквы, смородины и брусники);
• компоты из сухофруктов.

Полезными будут следующие продукты питания:

• брюссельская капуста;
• сливочное масло;
• спаржа;
• тыква;
• крупы;
• рыба;
• отрубной хлеб.

Строгий контроль за содержанием фосфатов позволяет корректировать состояние больной и предотвращает развитие более серьезных заболеваний.